Омепразол при колите принимают

Капсулы твердые желатиновые, размер №2, с желтой непрозрачной крышечкой и желтым непрозрачным корпусом; содержимое капсул – сферические микрогранулы белого или почти белого с желтоватым оттенком цвета.

Вспомогательные вещества: микрогранулы сахара (крахмал кукурузный 8.5-20%, сахароза 80-91.5%) – 127.11 мг, натрия лаурилсульфат (раств. 2.5%) – 0.0052 мг, натрия гидрофосфат – 0.61 мг, маннитол – 7.91 мг, гипромеллоза – 16.9 мг, макрогол 6000 – 4.02 мг, тальк – 12.27 мг, полисорбат 80 – 1.77 мг, титана диоксид – 4.02 мг, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1) дисперсия 30% (Эудрагит L30-D55) – 37.4 мг.

Состав твердых желатиновых капсул: крышечка – хинолиновый желтый (Е104) – 0.375 мг, титана диоксид (Е171) – 0.579 мг, вода – 3.654 мг, желатин – 20.59 мг; корпус – хинолиновый желтый (Е104) – 0.563 мг, титана диоксид (Е171) – 0.869 мг, вода – 5.481 мг, желатин – 30.886 мг.

7 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
7 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

Омепразол ингибирует фермент Н+/К+ АТФ-азу (протоновый насос) в париетальных клетках желудка и блокирует, тем самым, заключительную стадию синтеза соляной кислоты. Это приводит к снижению уровня базальной и стимулированной секреции, независимо от природы раздражителя.

После однократного приема препарата внутрь действие омепразола наступает в течение первого часа и продолжается в течение 24 ч, максимум эффекта достигается через 2 ч. У больных с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки прием омепразола в дозе 20 мг поддерживает внутрижелудочный рН – 3.0 в течение 17 ч. После прекращения приема препарата секреторная активность полностью восстанавливается через 3-5 сут.

Всасывание

Омепразол быстро абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность составляет 30-40%.

Распределение и метаболизм

Связывание с белками плазмы – около 90%. Омепразол практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы CYP2C19, с образованием 6 метаболитов (в т.ч. гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные), фармакологически неактивных. Является ингибитором изофермента CYP2C19.

Выведение

Т1/2 – 0.5-1 ч. Выводится в основном почками в виде метаболитов. Выведение почками составляет 70-80%, с желчью – 20-30%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению КК.

У пациентов пожилого возраста выведение уменьшается, биодоступность повышается.

При печеночной недостаточности биодоступность – 100%, Т1/2 – 3 ч.

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• рефлюкс-эзофагит;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, связанные с приемом НПВП, стрессовые язвы;
• эрозивно-язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированные Helicobacter pylori (в составе комплексной терапии);
• синдром Золлингера-Эллисона.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• печеночная недостаточность;
• детский возраст;
• беременность;
• период лактации.

Внутрь, запивая небольшим количеством воды (содержимое капсулы нельзя разжевывать).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки в фазе обострения – по 1 капсуле (20 мг) в сут в течение 2-4 недель (в резистентных случаях до 2 капсул/сут).

Язвенная болезнь желудка в фазе обострения и эрозивно-язвенный эзофагит – по 1-2 капсулы/сут в течение 4-8 недель.

Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные приемом НПВП – по 1 капсуле/сут в течение 4-8 недель.

Эрадикация Helicobacter pylori – по 1 капсуле 2 раза/сут в течение 7 дней в сочетании с антибактериальными средствами.

Противорецидивное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки – по 1 капсуле в сут.

Противорецидивное лечение рефлюкс-эзофагита – 1 капсула в сут в течение длительного времени (до 6 месяцев).

Синдром Золлингера-Эллисона – дозу следует подбирать индивидуально в зависимости от исходного уровня желудочной секреции, обычно начиная с 60 мг/сут. При необходимости дозу увеличивают до 80-120 мг/сут, в этом случае ее делят на 2 приема.

У пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью суточная доза не должна превышать 20 мг.

Побочные эффекты возникают в редких случаях и обычно носят обратимый характер.

Со стороны пищеварительной системы: диарея или запор, тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе, сухость во рту, нарушения вкуса, стоматит, транзиторное повышение активности печеночных ферментов в плазме; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – гепатит (в т.ч. с желтухой), нарушение функции печени.

Со стороны нервной системы: у больных с тяжелыми сопутствующими соматическими заболеваниями – головокружение, головная боль, возбуждение, депрессия, сонливость, парестезии, бессонница, галлюцинации; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени – энцефалопатия.

Со стороны костно-мышечной системы: артралгия, мышечная слабость, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения; в отдельных случаях – агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны кожных покровов: редко – зуд; в отдельных случаях – фотосенсибилизация, многоформная эритема, алопеция.

Аллергические реакции: крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм, интерстициальный нефрит и анафилактический шок.

Прочие: недомогание, нарушение зрения, периферические отеки, усиление потоотделения, лихорадка, гинекомастия; редко – образование желудочных гландулярных кист во время длительного лечения (вследствие ингибирования секреции соляной кислоты; носит доброкачественный, обратимый характер).

Симптомы: нарушение зрения, сонливость, возбуждение, спутанность сознания, головная боль, повышение потоотделения, сухость во рту, тошнота, аритмия.

Лечение: проведение симптоматической терапии, гемодиализ – недостаточно эффективен. Специфический антидот не известен.

Длительное применение омепразола в дозе 20 мг 1 раз в сутки в комбинации с кофеином, теофиллином, пироксикамом, диклофенаком, напроксеном, метопрололом, пропранололом, этанолом, циклоспорином, лидокаином, хинидином и эстрадиолом не приводило к изменению их концентрации в плазме крови.

Не отмечено взаимодействия с одновременно принимаемыми антацидами.

Изменяет биодоступность любого препарата, всасывание которого зависит от значения рН (например, солей железа).

Являясь ингибитором цитохрома Р450, может повышать концентрацию и снижать выведение диазепама, антикоагулянтов непрямого действия, фенитоина (лекарственные средства, которые метаболизируются в печени при участии изофермента CYP2C19), что в некоторых случаях может потребовать уменьшения доз этих лекарственных средств.

Усиливает ингибирующее действие на систему кроветворения других лекарственных средств.

Перед началом терапии необходимо исключить наличие злокачественного процесса (особенно при язвенной болезни желудка), т.к. лечение, маскируя симптоматику, может отсрочить постановку правильного диагноза.

Прием препарата одновременно с пищей не влияет на его эффективность.

Здравствуйте. Очень нужна Ваша консультация, дело в том что сегодня у меня после приема таблеток бисиптол (лечу бранхит) появидлись сильные боли в желудке, со временем эти боли распрастронились и на спину в области почки, позвоночника. НИ ношпа ни пензитал мне не помогли пришлось вызвать скорую. Они отвезли меня в больницу, после осмотра хирурга поставлен диагноз хронический колит. Сделали укол ношпы и анальгина и отпустили, хотя боль и не прошла. По приезде домой выпила эспумизан по совету врача. Боль уменьшилась но не прошла.В прошлом году после проведения узи мне поставлен диагноз метеоризм. Врач в больнице посоветовал здать анализы на дисбактериоз. Хотелось бы вас спросить кроме ношпы и эспупизана можно как то снять боли, что бы дотянуть до сдачи анализов.
Какая тактика лечения должна быть при таких заболеваниях? какие анализы и на что сдать, к какому врачу обратится? можно ли при колите принимать таблетки от аритмии (пропанорм, небилет, лозап) Врач в больнице сказал что название этих лекарств ему ни чего не говорят. Спасибо.

Здравствуйте. прошла обследования, рентген, узи, нашли язву луковицы двенадцатиперстной кишки. На сколько опасна эта зараза? Назначили омепразол 2 раза в день, квамател в/в №5. Также принимаю панкреатин по 2 таб. 3 раза в день. Хотелось бы услышать ваше мнение о назначеном лечении. Можно ли эти припараты совмешать с пропанормом, лозапом и небилетом? какие методы лечения вы бы предложили?

Показано исследование на хеликобактер инфекцию (дыхательный уреазный тест С13 или ИФА – IgG Hbp)
После результата можно обсудить лечение.
Квамател и омепразол вместе применять нет смысла. Необходимости в панкреатине нет.
Совмещать прием препаратов пропанормом, лозапом и небилетомможно.

Спасибо за быстрый ответ. А как проводится обследование дыхательный уреазный тест С13 или ИФА – IgG Hbp? Врач считает что язва образовалась за счет принятия постоянных таблеток и ФГС делать не имеет смысла. Меня тоже смутило что без внутреннего иследования назначено лечение двумя похожими припаратами. От антибиотиков любых у меня начинаются боли в животе может ли это что то значит? Насколько я знаю при язве используют антибиотики для подавления хеликобактер инфекции. Можно ли вылечить язву без определения этой инфекции?

Спасибо большое за подробные пояснения. Насчет антибиотиков я их принимала очень много и не только в таблетках но и в уколах, капельницах, и разновидность была большая т.к. в 2006 году перенесла операцию на сердце с послеоперационным осложнением в виде пневмонии. В течении 3-х месяцев меня пичкали различными антибиотиками дабы сбить температуру, пока я сама не отказалась от них в виду невозможности принимать пищу и нормализовать стул. Меня спас плазмофорез. С этих пор и стал побаливать живот после приема любых антибиотиков в лутшем случае после антибиотиков у меня развивается молочница, в хутшем обостряются боли в животе и желудке, раньше спасалась голодом но видимо в этот раз меня здорово прихватило. Боль кстате сохраняется до сих пор при глубоком вдохе резкая боль в области эпигастрия. Хотелось бы узнать без обследование на хеликобактер инфекцию можно пролечится от этой инфекции с профилактической целью?

Лечение подразумевает прием 2х антибиотиков, в идеале, с последующим контролем эррадикации (дых.уреазный тест). Если эррадикация не произошла, то используется другой набор препаратов.
Сделать тест необходимо.

к сожелению у нас это большая проблема. Я обзвонила несколько клиник и ни где не используют этот метод только ФГС с биопсией. Хотелось бы до нового года попраиться и покушать все что хочется за новогодним столом, к тому же у меня 25 декабря день рождение. Слышала что прием трихарола помогает при данной инфекции, его же можно и с профилактической целью принимать?

Здравствуйте. Принимаю омепразол 1 капсула 2 раза в день, с 20.11.2009. После начала приема омепразола появилась сонливость, слабость, небольшие боли в области почек, усиление диуреза, ощущения как будто температура, т.е. мышечные боли, ломата небольшие, в начале лечения сухость во рту. В анатации лекарства имеются побочные данные о таких симптомов. К врачу попасть немогу, она на больничном. Хотелось бы спросить вашего совета. Возможно ли что повышенная дозировка омепразола (2 капсулы в сутки) вызвали такие явления? Возможно ли уменьшить его дозировку до 1 капсулы в день? И еще хотелось бы узнать в анатации указано еще немало побочных действий омепразола и среди них есть лихорадка т.е. это повышение температуры?

Омез надо отменить.
Одним трихополом уточненная или неуточненная НР инфекция не лечится. Тем более не профилактируется.
Сделайте хотя бы ИФА на хеликобактер.

не ленитесь пользоваться яндексом

Здравствуйте. ИФА на хеликобактер сдала жду результата. Омез мне заменили на фамотидин 0,2 2 раза. Меня беспокоют боли в области чуть выше талии со стороны правой половины спины, при движении, т.е. наклон вправо. Так же стул почемуто очень светлый. Питаюсь в остновном кашками, супчиками. Хотелось бы узнать, могут ли боли в спине быть за счет язвы, или это всетаки нагрузка на почки? И еще может ли за счет диеты, приема противоязвенных таблеток быть светлый стул?

Здравствуйте. Получила результаты анализа на хелактебактер он отрицательный. Что теперь посоветуете?

Высыпаться и регулярно питаться.

а как насчет лечения? я имею в виду фамотидин принимать? Питаюсь я регулярно. люблю покушать))). Надо ли соблюдать строгую диету? В данный момент я придерживаюсь 1 диеты.

Учитывая наличие дуоденальной язвы, имеются серьезные сомнения в полученных результатах тестирования на хеликобактер. Опубликуйте данные этого анализа. Что именно определялось (дословно), каковы результаты, каковы референсные значения? Диету соблюдать необязательно (исключить лишь те продукты, которые лично у Вас вызывают дискомфорт). Фамотидин принимать нужно.

Здравствуйте. Анализ был проведен на Anti-H.pyiori lgG (хеликобактер) ИФА диагностика инфекции результат отрицательный. Это все что написано в анализе.
А вы считаете что все таки бактерия должна быть? Как я понимаю то язва может образовываться и не из-за бактерии, а например из-за лекарств. В 2006 году я в течении 3-х месяцев сидела на антибиотиках и не только, т.к. послеоперационный период был ослажнен пневманией и в последующем долгое время сохранялась температура. От температуры я использовала анальгин, но еще использовались различные противовоспалительные припараты. К большому сожелению я не могу назвать их т.к. мне не говорили их названия, а в выписке названия не указаны. Неужели все лечение заключается в фамотидине?А чем снимать боли если вдруг язва опять обострится? Альмагель мне не погогала.Может Всетаки сдать анализ на дисбактериоз? или он не влияет на наличие язвеной болезни?

Очный врач мне назначила квамател в/в, омепразол заменили фамотидином, вот и все лечение. Сказала соблюдайте диету и если что запишитесь на прием.При болях посоветовала альмагель, а на то что мне он не помогает не прореагировала. И еще у меня ХОБЛ и на фоне приема фамотадина идет бронхоспазм, кашель. Лечение Фаматодином мне назначили на 30 дней в следующую субботу срок. Что делать? Если опять обострение то вызывать скорую? Скоро новый год и хочется выпить бокал шампанского но боюсь что будет обострение, что делать? Хотя бы дайте совет а я его уже обсужу с врачем. Самолечением заниматься не буду. Не поняла почему дисбактериоз без коментариев?

Не поняла почему дисбактериоз без коментариев?Такой болезни не существует. Подбирать терапию по интернету задача крайне неблагодарная. Выясняются подробности о которых Вы не сочли нужным или забыли упомянуть раньше. Свыше 90% пациентов с дуоденальной язвой имеют ассоциацию с хеликобактером. Если его наличие доказано, проводится эрадикация. У Вас его наличие не доказано. Язва действительно может возникать от лекарств, но речь идет о лекарствах группы нестероидных противовоспалительных препаратов. Аспирин из из числа. Однако, трудно себе представить связь между приемом аспирина три года назад и язвой сейчас. Золотой стандарт терапии пептической язвы – ингибиторы протонной помпы (омепразол из из числа). Поскольку Вы не переносите омепразол найти ему замену – задача очного врача. сочетать пероральный и внетривенный прием блокаторов H2-гистаминорецепторов (фамотидин и квамател из их числа) не вижу никакого смысла. Показаний к внутривенному введению кваматела не вижу никаких.

Спасибо за ответ. Квамател я уже проделала еще в самом начале лечения вместе с приемом омепразола. Т.к. через 2 недели появились симтомы непереносимости омепразола он был заменен на фамотидин. Я прочитала что часто для лечения язвы применяют антибиотики но у меня на прием антибиотиков развивается сильнейшая молочница, понос, поэтому я не могу принимать антибиотики особенно амоксициллин. Может это имеет значение.? Кстати у меня воспалились все десна я не могу жевать может ли это быть от приема фамотидина? Есть ли отличие омепразола от омеза, возможно ли что на омез не будет таких реакций как на омепразол или не стоит пробовать? Какие аналоги омепразола вы считаете самыми удачными при лечении в моем случае? В субботу курс лечения заканчиваются какими должны быть мои действия? Нужно ли проходить какое то обследование для подтверждения удачности лечения? и какое вы мне посоветуете?

Спасибо за ответ. Длительность курса 30 дней так предписано врачем. Вы считаете это достаточным периодом? На данный момент меня ни чего не беспокоит, кроме апетита. Очень трудно воздерживаться от тех продуктов которые раньше любил. )) как долго нужно сидеть на диете? Я не ем мучного, жаренного, соленого, острого, жирного, сладкого т.е. шоколад, пироженое, пирожки и т.п. а я так это люблю.

как долго нужно сидеть на диете?А кто сказал, что нужно?

:ab: тоесть можно есть все? как всегда в меру разумного но мера эта у всех своя :ab: Значит методом проб и ошобок? На новый год как всегда пища разнообразна да еще и шампанское, выдержит ли оголодавший на строгой диете желудок такое испытание.:ab: Не хотелось бы на новый год получить приступ. Как можно остановить приступ? Перестать резко есть? или есть какие то профессиональные способы снятия приступа?

Диета не имеет значения ни для естественного течения пептической язвы, ни в плане ее влияния на сроки и результаты терапии. Стандартная рекомендация – избегать продуктов, от которых возникает индивидуальный дискомфорт. И в самом деле, зачем что-то есть, если от этого становится плохо?

Здравствуйте. Спасибо за подробные ответы. Можно задать вопрос не относящийся к теме, что бы не создавать еще одну. Вопрос вот в чем. Мой муж курит, давольно много по 2 пачки в день. В квартире он не курит а выходит на площадку. После того как он покурит и зайдет в квартиру то он распрастраняет запах табачного дыма по неволе. Хотелось бы узнать этот запах как то влияет на окружающих? Учитывая что у меня ХОБЛ и коррегируемый ВПС, а также экстросистолия, купированная пропанормом. Этот запах вызывает у меня кашель насколько опасен такой запах для меня? Хотелось чтобы вы ответили более подробно что бы можно было убедить в этом мужа. Не могу заставить его бросить курить. Спасибо.

извените жду ответа на предидущий тест