Окомистин при кандидозе глаз
Возбудитель данной патологии принадлежит к здоровой микрофлоре, отсюда и сложности даже для нормально работающего иммунитета с попытками его побороть. На слизистые век грибок Кандида может попадать с контаминированными его спорами пальцами, но размножаться на них для него нетипично. И молочница глаз однозначно указывает на ярко выраженную, прогрессирующую иммунную недостаточность.
Описание
Кандидоз глаз обычно начинается со слизистой оболочки век. Но при сохранении/усугублении иммунодефицита или неэффективной терапии легко распространяется на конъюнктиву со склерой, часто угрожает необратимой потерей зрения.
Молочница глаз: причины
Все (возбудитель присутствует в микрофлоре 85-100% взрослых обитателей Земли) периодически заносят грибок на глазные веки, в ушные раковины и под ногти, но последствия проявляются лишь у некоторых больных.
Слизистая внутренней поверхности века подходит для размножения гриба. А местное или общее угнетение сдерживающих его рост факторов наступает благодаря:
- антибиотикам – потому что они не отличают возбудителей-симбиотиков от патогенов;
- локальному нанесению кортикостероидов – обладающих свойствами селективных иммуносупрессоров;
- травмы век и глаз (включая ношение линз) – облегчающие грибу проникновение в глубинные слои;
- сахарный диабет – ухудшающий положение всех зависимых от капиллярного кровообращения тканей и органов. Кристаллы сахара выступают антагонистами к белкам эластичности коллагену и эластину в стенках сосудов, делают сами стенки жесткими и хрупкими. Помимо век и наружных оболочек глаза, от высокой глюкозы сильно страдает его сетчатка (диабетическая ретинопатия);
- ВИЧ – неизбежно и неуклонно угнетающий иммунную защиту вплоть до полного отказа (СПИД);
- герпесная инфекция – особенно на фоне врожденных или приобретенных неярко проявляющихся иммунодефицитов.
Общую сопротивляемость понижают голод и недоедание, лучевая болезнь, химио- и радиотерапия, прием иммунодепрессантов внутрь.
Симптомы и признаки
В зависимости от того, какие части глаза подверглись инвазии, окуломикозы (научное название всех поражений органов зрения грибами) делят на:
- блефариты (веки);
- дакриоциститы (воспаление слезного мешочка ведет к появлению камней);
- конъюнктивиты (общая оболочка для задних, невидимых при взгляде в лицо поверхностей века и поверхности глазной склеры);
- кератиты (прозрачная роговица над радужкой и зрачком);
- склериты (белая, непрозрачная наружная оболочка всего глазного яблока);
- эндофтальмит (коллоид внутри глазного яблока);
- увеит (сосуды только оболочек);
- хориоретинит (сосуды сетчатки).
Когда начинается молочница в глазах, симптомы патологии часто схожи с другими инфекциями, но есть и отличия.
Субъективно пациенты отмечают:
- жжение при моргании;
- светобоязнь;
- резь в уголках глаз при движении глазными яблоками;
- зуд краев век;
- ощущение «песка» или инородного предмета;
- слезоточивость;
- плавающие полупрозрачные «вкрапления» в зрительном поле, мешающие смотреть.
При осмотре заметна гиперемия век, обычно – с вовлечением конъюнктивы, гнойный (чаще) или белесый, комковатый (реже, зато прямо указывающий на молочницу) налет на их краях, у ресниц. Основную же «грибницу» обычно ищут на внутренней поверхности век, склере и радужной оболочке. Точку в диагностике при отсутствии типичного «творога» ставит лабораторный анализ гнойного отделяемого или слезной жидкости.
Лечение кандидоза глаз
Инфекция этого типа всегда становится следствием иммунодефицита – даже если он был спровоцирован курсом антигистаминных капель/мази от опухания, покраснения и зуда на амброзию. И в идеале, когда развивается молочница глаз, лечение должно включать восстановление собственной местной и общей резистентности.
Во-первых, противогрибковые препараты нельзя применять вечно (самые эффективные из них токсичны на печень). А во-вторых, локальное нанесение здесь может и не подойти. Из всех частей глаза кровью снабжаются только его наружные оболочки, включая радужную, и сетчатка. А зрачок и заполненное прозрачным коллоидом пространство внутри них обладает иммунной привилегией.
Метаболизм в них протекает косвенный, осмотический. Защитные тела туда напрямую не проникают, антибиотики – тоже (нет кровоснабжения, нет и хода в «отключенные» от него ткани). И возбудитель в их пределах находится в полной безопасности от «посягательств» извне.
Препараты
Чаще всего местно применяются капли «Окомистин» на основе раствора 0,01% мирамистина. Это легкий антисептик, поверхностно-эффективный от грибов, бактерий, вирусов и ряда простейших. Считается безопасным потому, что не всасывается, но бесполезен против глубоких микозов.
Показан только при:
- блефарите;
- конъюнктивите (и блефароконъюнктивите, встречающемся чаще всего);
- кератите;
- увеите.
Используется для закапывания по 2 капли 2-4 раза/сутки, под нижнее веко, отведенное вниз чистыми пальцами, до исчезновения симптомов плюс еще 5 суток. Перед процедурой гнойные корки удаляют, белый налет – нет. Капли от кандидоза глаз «Окомистин» не рекомендованы беременным и кормящим мамам, детям до 16. Стоит он от 142 до 165 руб. за флакон 10 мл.
Только локальная терапия не поможет при общем иммунодефиците или более глубоком поражении (сосуды сетчатки, она сама, глазное яблоко, зрачок, цилиарные мышцы радужки). В таких случаях ее проводят одновременно с приемом:
- флуконазола (торговые названия – «Дифлюкан», «Дифлазон», «Флюкостат», «Микосист») – синтетика из группы триазолов с наиболее избирательным действием на ферменты грибка рода Кандида (схожие есть и в печени человека, отсюда токсичность на нее всех азолов). Употребляется перорально или внутривенно, раз в сутки, по 400-800 мг, курсами от разового применения до 30-дневного. Строго противопоказан в период гестации и лактации, при декомпенсированных патологиях печени. С осторожностью – при заболеваниях почек. В зависимости от производителя и объема упаковки, расценки на него колеблются от 282 руб. за 1 капсулу «Микосиста» (7 обойдутся в 568 руб.) до 390 руб. за 1 капс. «Дифлюкана» (7 шт. можно купить за 835 руб.). Раствор для капельницы стоит 340-505 руб.;
- амфотерицина В – полиенового антибиотика естественного происхождения. Продается под собственным «именем», в виде лиофилизата для капельниц или мази (глазных форм нет). Тоже ядовит для гепатоцитов. Мазь наносят не чаще 4 раз в день, лиофилизат вводят по 0,3 мг на каждый килограмм веса, за период до 4 ч, раз в сутки, ежедневно, до исчезновения симптомов и отрицательных местных проб на споры/мицелий возбудителя плюс «гарантийная» неделя. Противопоказания у него те же, что и у флуконазола с добавлением почечной недостаточности. Лиофилизат стоит 31-35 руб. за 50 мл, мазь – 25-28 руб. за 30 г.
В качестве альтернативы можно прибегнуть к кетоконазолу (собственное название или простые и смешанные препараты «Ветозорал», «Кето +», «Ливарол», «Ороназол»), клотримазолу (собственное название), натамицину («Пимафуцин»), нистатину (собственное название, старый и не всегда эффективный из-за иммунитета к нему у возбудителей антибиотик).
Народные средства
Молочница глаз – явление редкое, но чреватое полной потерей зрения. Ее терапия на дому, методами альтернативной медицины строго противопоказана еще из нескольких соображений.
- Внутренние структуры глаза обладают иммунной привилегией, что позволяет возбудителю быстро уничтожать их (растения с их накапливающимся действием за ним не успеют).
- Проникающая способность травяных отваров и примочек не выше, чем у производных азольного ряда (они не заменят лекарства даже с этой точки зрения).
- Ряд средств альтернативной медицины способен навредить наружным оболочкам глаза сильнее грибка (умеренно ядовитые сирень, чистотел, другие традиционно применяемые на замену антибиотикам травы), хоть и с его уничтожением.
Схема
Лечение кандидоза глаз чаще всего назначают общее, в сочетании с местным – из-за сопровождающего и вызывающего его иммунодефицита и необходимости доставить препарат в недоступные с поверхности сетчатку, зрительный нерв. Схема приема/нанесения назначенных средств зависит от их особенностей.
Азольный ряд обычно принимают единожды за сутки, в дозировке до 800 мг, до исчезновения симптомов и появления отрицательных результатов локальной пробы на споры/мицелий грибка. Употребление средства еще 5-7 суток с этого момента необходимо для гарантированного уничтожения колонии. Мазь или капли применяют до 4 раз в день, только на целевых участках.
Профилактика
При пониженном временно или постоянно иммунитете, как правило, достаточно усилить меры личной гигиены:
- вернуться к очкам с контактных линз;
- не касаться других участков тела пальцами сразу после прикосновения к половым органам и промежности;
- мыть руки после таких контактов;
- обзавестись «походным» антисептиком для периода пребывания в общественных местах;
- использовать упомянутый выше «Окомистин» при подозрении на рецидив кандидоза или новую инфекцию (суток применения несколько раз в день достаточно).
Источник
Заболевание глаз, связанное с размножением бактерий и с распространением грибковой активности, можно вылечить только с помощью специальных капель, в состав которых всегда входит биоактивное вещество. Относительно этого самого вещества такие капли делятся на антисептические, химиотерапевтические средства и антибиотики. Стоит обратить внимание на виды и инструкции противогрибковых глазных капель.
Область применения
При всем широком спектре действия капель нельзя полагать, что они избавят от любой проблемы. Капли с антибиотиком помогают устранить грибковые инфекции глаза. Стоит понимать различия между бактериальной, инфекционной и грибковой природой того или иного заболевания. Поэтому стоит внимательно посмотреть на список противогрибковых глазных капель и мазей.
Аспергиллез
Этот вид инфекции вызывается плесневыми грибками. Поражает чаще ухо, горло и носовую полость, нежели глаза. Однако это не значит, что последние совсем не попадают под заражение. В противном случае данное заболевание не фигурировало бы в данной статье.
Аспергиллез глаз определяется следующими симптомами: ощущение зуда, желание почесать глаза, мгновенное и моментальное ухудшение качества и остроты зрения, появление отеков и гнойных выделений.
Часто заболевание путается с конъюнктивитом, иногда даже можно встретить название «грибковый конъюнктивит». Отличие двух болезней в том, что аспергиллез – именно грибковая инфекция, в то время как конъюнктивит – бактериальная.
Кандидоз
Кандидоз вызывается дрожжевым грибком Candida Albicans. Иногда его называют молочницей глаз. Развитию кандидоза могут способствовать иммунодефицит, сахарный диабет, продолжительная гормональная терапия или длительный прием антибиотиков.
К симптомам кандидоза относятся сильное жжение, покраснение век и глаз, отечность, гнойные выделения и ощущение инородного тела. Заболевание чем-то похоже на конъюнктивит, однако отличается наличием белого налета на всей зараженной области.
Споротрихоз
Споротрихоз – это ни что иное, как микоз, но более глубокий. Чаще всего подхватывают его путешественники, потому что данное заболевание особенно распространено в тропических странах. Вызывается грибком нитчатого вида Sporotrix schenkii, который поражает веки и ткани глазницы.
Актиномикоз
Подобная инфекция вызывается грибками лучистых видов. Развивается обычно на фоне ослабления иммунитета. Часто сопровождается инфекциями других органов лица. Проявляется сильным покраснением слизистой и появлением на веках абсцессов.
Крайне важно понимать, что при ощущении какого-либо из симптомов того или иного заболевания нужно обратиться к врачу-офтальмологу.
Противогрибковый препарат
Для того чтобы препарат мог успешно вылечить инфекцию грибкового происхождения, необходимо присутствие определенного компонента, который сможет убить патогенные микроорганизмы. В зависимости от действующего вещества противогрибковые капли для глаз для ребенка и взрослого делятся на:
- Противогрибковые антибиотики, или полиены. К полиенам относятся натамицин, нистатин, амфотерицин B и другие. Не все полиены выпускаются в форме капель.
- Синтетические препараты. Это отдельная группа противогрибковых глазных капель широкого спектра действия, к которым относятся имидазолы, триазолы и другие группы препаратов.
Систематика по влиянию
Противогрибковые глазные капли, как и препараты антибактериальные, по влиянию на патогены-возбудители делятся на фунгицидные и фунгистатические. К первым относится натамицин, кетоканазол, миказол и другие. К фунгистатическим относятся препараты вроде нистанина. Далеко не все из перечисленных препаратов могут выпускать в форме капель.
Однако именно это – крайне удобная форма использования лекарственного средства. Непосредственно капель от грибковых инфекций выпускается крайне мало. Обычно данная группа лекарственных препаратов обладает широким спектром действия.
Систематика глазных капель
Встречаются глазные капли следующих видов:
- Аминогликозиды. Фармакологические свойства основаны на взаимодействии с клетками (в данном случае с клетками грибка). Такие капли безопасны, они не наносят никакого вреда здоровью и являются средством борьбы с патогенной микрофлорой.
- Фторхинолоны. Капли такого типа отличаются высокой активностью в отношении грамположительных бактерий. Оказывают мгновенный терапевтический эффект. Но должны использоваться с крайней осторожностью.Поскольку активное вещество вместе с кровью разносится по всему организму. Тем не менее, капли такого типа действительно эффективны. С одинаковым успехом они борются с бактериальными и грибковыми инфекциями.
- Капли на основе левомицетина. Антибиотик, который нарушает процессы синтеза белка в клетках бактерий и грибов, изменяет их на уровне ДНК и РНК. У таких капель очень мало побочных эффектов. Цена обычно соразмерна качеству. При особо запущенных случаях данная группа препаратов окажется бесполезной.
Правила использования капель
Существует особая классификация противогрибковых капель для глаз по заболеваниям. Однако все они должны использоваться в соответствии с правилами:
- Дозировка. Элементарно, но важно помнить. Активные вещества капель при передозировке могут создавать благоприятную атмосферу для еще большего развития грибка.
- Гигиена. Перед тем, как закапать капли, необходимо вымыть руки, промыть глаза и удалить всю влагу.
- Соблюдение температурного режима. В случае, если капли нужно хранить в холодильнике, важно помнить, что перед применением их нужно разогреть до комнатной температуры.
- Правильное использование. Нужно закинуть голову назад, аккуратно выдавить каплю, не касаясь флаконом глаза. После нужно закрыть веки и мягко помассировать, не натирая и не жмурясь.
Препараты для использования
К большому сожалению, на территории России нет ни одного зарегистрированного лекарственного средства, направленного исключительно на устранение грибка в глазах. Есть лишь сведения об использовании препаратов за рубежом.
При обнаружении начальной стадии инфекции глаза с грибковой природой происхождения офтальмолог может назначить капли “Окомистин”. Также довольно часто назначают капли антибактериального действия, которые тоже бывают крайне эффективны.
Окомистин
Глазные капли на основе мирамистина. В зависимости от количественного содержания последнего встречается привычная доза 10%. Обходится приблизительно в 200 рублей.
Производитель капель – российская компания «Инфамед». Капли обладают широким спектром пользования, помогают избавиться от различных видов бактериальных заболеваний, а на начальных стадиях — от грибковых инфекций глаза.
Активное вещество капель действует на:
- бактерии: аэробные, грамположительные и грамотрицательные, хламидии;
- вирусы;
- грибки.
Действует только на начальных стадиях инфекции. При развитых заболеваниях уже стоит использовать более действенные и сильные средства (мази или таблетки).
Противопоказаны такие капли только в случае хронических бактериальных заболеваний и инфекций глаза, а также при лечении травм. Также противопоказан во время беременности, грудного вскармливания и в период до 18-ти лет.
Может вызывать аллергические реакции. Иногда вызывает ощущение жжения и дискомфорт, которые обычно быстро проходят и не требуют отмены применения препарата.
Сохраняется препарат на протяжении трех лет с даты производства, становится непригодным при нарушении температурных условий хранения (при температуре выше 25 градусов начинает сворачиваться или выпадать в осадок).
Другие капли
Почему офтальмологи могут прописать антибактериальные капли против грибковой инфекции глаза?
Важно понимать, что многие грибки по строению клеток схожи с бактериями. В большинстве случаев все клетки живых организмов работают и функционируют одинаково, что позволяет некоторым веществам, направленным на уничтожение бактерий, убивать и грибки. На основании этого и обусловлен широкий спектр использования глазных капель.
На прилавках можно найти такие противогрибковые глазные капли:
- “Ципролет”. Основное действие капель – обеззараживание, исключение развития вторичных инфекций. После применения есть ощущение зуда и жжения, иногда возможно помутнение. Но это абсолютно нормально и не должно вызывать паники.
- “Тобротп”. Воздействует на многие формы бактерий и грибковых возбудителей.
- “Софрадекс”. В основе капель – целых три антибиотика. В связи с этим, с любыми другими препаратами, содержащими антибиотики, совместно применять их нельзя – чревато сильными побочными эффектами и ухудшением зрения.
- “Альбуцид”. Антибиотик среднего ценового сегмента. Эффективен для лечения конъюнктивитов. Хорошо справляется с лечением на начальных стадиях кандидоза. Иногда может вызывать жжение и зуд, однако, в основном, абсолютно безопасен и даже рекомендуется для лечения детей.
К здоровью глаз крайне важно подходить ответственно. Грибковую инфекцию лучше начать устранять на том моменте, когда ее реально победить антибактериальными средствами. При самых незначительных симптомах стоит обратиться к специалисту для устранения того или иного заболевания.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Антисептик для местного применения
Действующее вещество
– бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония хлорид (мирамистин)
Форма выпуска, состав и упаковка
Капли глазные, ушные, назальные в виде бесцветной, прозрачной жидкости.
| 100 мл | |
| бензилдиметил[3-миристоиламино)пропил]аммоний хлорид моногидрат (в пересчете на безводное вещество) | 0.01 г |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид – 0.9 г, вода очищенная – до 100 мл.
Тюбики-капельницы полимерные одноразовые 1 мл, 1.5 мл (5, 10) – пачки картонные.
Флаконы полимерные 5 мл, 10 мл (1, 5) с пробкой-капельницей и крышкой навинчиваемой с контролем первого вскрытия – пачки картонные.
Флаконы стеклянные 20 мл (1, 5) с резиновой пробкой и алюминиевым колпачком или полиэтиленовой крышкой-капельницей – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Основным действующим веществом препарата Окомистин является антисептик бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, обладающий выраженным антимикробным действием в отношении грамположительных и грамотрицательных, аэробных и анаэробных бактерий в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая госпитальные штаммы с полирезистентностью к антибиотикам. Препарат действует на хламидии, патогенные грибы, а также на вирусы герпеса, аденовирусы. Препарат более эффективен в отношении грамположительных бактерий, в т.ч. стафилококков, стрептококков. Оказывает противогрибковое действие на аскомицеты рода Aspergillus и рода Penicillium, дрожжевые (Rhodotorula rubra, Torulopsis glabrata) и дрожжевидные (Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton schoenleini, Trichophyton violaceum, Epidermophyton Kaufmann-Wolf, Epidermophyton floccosum, Microsporum gypseum, Microsporum canis), а также на другие патогенные грибы (например, Pityrosporum orbiculare (Malassezia furfur)) в виде монокультур и микробных ассоциаций, включая грибковую микрофлору с резистентностью к химиотерапевтическим препаратам.
В основе действия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония лежит прямое гидрофобное взаимодействие молекулы с липидами мембран микроорганизмов, приводящее к их фрагментации и разрушению. При этом часть молекулы бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония, погружаясь в гидрофобный участок мембраны, разрушает надмембранный слой, разрыхляет мембрану, повышает ее проницаемость для крупномолекулярных веществ, изменяет энзиматическую активность микробной клетки, ингибирует ферментные системы, что приводит к угнетению жизнедеятельности микроорганизмов и их цитолизу.
Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает высокой избирательностью действия в отношении микроорганизмов, т.к. практически не действует на мембраны клеток человека, что связано с иной структурой последних – значительно большей длиной липидных радикалов, резко ограничивающих возможность гидрофобного взаимодействия бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмония с клетками.
Под действием препарата снижается устойчивость бактерий и грибов к антибиотикам. Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний обладает противовоспалительным и иммуноадъювантным действием, усиливает местные защитные реакции, регенераторные процессы, активизирует механизмы неспецифической защиты вследствие модуляции клеточного и местного гуморального иммунного ответа.
Фармакокинетика
Препарат оказывает местное действие. Данные о возможном проникновении в кровоток отсутствуют.
Показания
Офтальмология
- в комплексном лечении инфекционных процессов переднего отдела глаза (блефаритов, конъюнктивитов, кератита, кератоувеита), травм глаза, ожогов глаз (термических и химических);
- в предоперационном и послеоперационном периодах для лечения и профилактики гнойно-воспалительных поражений глаз;
- профилактика офтальмии новорожденных, в т.ч. гонококковой и хламидийной.
Оториноларингология
- в комплексном лечении острого синусита/риносинусита, обострения хронического синусита/риносинусита, острого ринита;
- в комплексном лечении острого и хронического наружного отита, хронического гнойного мезотимпанита, отомикозов.
Противопоказания
- индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Дозировка
Препарат применяют местно.
Офтальмология
С лечебной целью взрослым препарат Окомистин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 4-6 раз/сут до клинического выздоровления.
С профилактической целью препарат закапывают за 2-3 суток до операции, а также в течение 10-15 дней после операции по 1-2 капли 3 раза/сут.
При лечении ожогов глаз после промывания глаза большим количеством воды проводят частые инстилляции (каждые 5-10 мин) на протяжении 1-2 ч. Для дальнейшего лечения препарат применяют по 1-2 капли 4-6 раз/сут.
Для лечения бактериальных конъюнктивитов у детей Окомистин закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле до 6 раз/сут в течение 7-10 дней.
Для профилактики офтальмии у новорожденных сразу после рождения ребенку закапывают по 1 капле препарата в каждый глаз 2 раза с интервалом 2-3 мин.
Оториноларингология
При остром синусите/риносинусите, обострении хронического синусита/риносинусита, остром рините, инфекции слизистой оболочки носа взрослым препарат Окомистин закапывают по 2-3 капли в каждую ноздрю 4-6 раз/сут. Курс лечения до 14 дней.
Для лечения острого риносинусита, обострения хронического риносинусита у детей старше 1 года препарат Окомистин закапывают в каждый носовой ход по 1-2 капли до 4-6 раз/сут в течение 10-14 дней.
При остром и хроническом наружном отите, отомикозах взрослым препарат Окомистин закапывают в наружный слуховой проход по 5 капель 4 раза/сут или вместо закапывания в наружный слуховой проход вводят марлевую турунду, смоченную препаратом, 4 раза/сут. Курс лечения составляет 10 дней.
При хроническом мезотимпаните препарат применяют у взрослых в комплексном лечении с помощью аппаратного ультразвукового орошения или введения в барабанную полость совместно с антибиотиками.
В случае отсутствия положительной динамики (увеличение выраженности или появление новых признаков/симптомов заболевания, возникновение осложнений) на 3-4-й день терапии с использованием препарата Окомистин пациенту необходимо обратиться к врачу.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции.
В отдельных случаях: ощущение легкого жжения, дискомфорт, которые проходят самостоятельно через 15-20 сек и не требуют отмены препарата.
В случае появления любых нежелательных явлений пациенту необходимо обратиться к врачу.
Передозировка
Не наблюдалась.
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении Окомистин повышает эффективность антибиотиков местного действия.
Исследования взаимодействия препарата с другими лекарственными средствами не проводились.
Особые указания
Контактные линзы следует снимать непосредственно перед закапыванием препарата Окомистин и устанавливать не ранее чем через 15 мин после закапывания.
Для того чтобы избежать загрязнения и перекрестного инфицирования не следует использовать один флакон для одновременного лечения инфекции глаза, носа и/или уха. Для предотвращения загрязнения раствора при закапывании препарата пациентам следует избегать контакта кончика капельницы с глазом и кожей. Использование флакона-капельницы более чем одним лицом может привести к распространению инфекции.
Использование в педиатрии
Препарат можно применять в педиатрической практике.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, поэтому до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только в случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Применение в детском возрасте
Препарат можно применять в педиатрической практике.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года. Не применять после истечения срока годности.
Срок годности после вскрытия флакона – 1 мес.
Описание препарата ОКОМИСТИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник