Охват прививками против кори

	Достижение и поддержание высокого уровня охвата населения прививками (вакцинация и ревакцинация) против кори и краснухи
2.1.	Организация и проведение вакцинопрофилактики кори и краснухи в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Достижение охвата прививками декретированных групп населения до уровня 95 – 98% на каждом амбулаторно-поликлиническом участке.	2016 – 2020 гг.	Министерство здравоохранения Российской Федерации; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
2.2.	Контроль за: – достижением не менее 95% охвата прививками декретированных групп населения; – безопасностью иммунизации и условиями ее проведения.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.3.	Совершенствование учета детского и взрослого населения, подлежащего иммунизации против кори и краснухи. Продолжить внедрение автоматизированного учета профилактических прививок с использованием сертифицированных программ.	2016 – 2020 гг.	Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; руководители медицинских организаций
2.4.	Усиление контроля достоверности учета детского и взрослого населения, подлежащего иммунизации против кори и краснухи, сведений о привитости против кори и краснухи детского и взрослого населения, в том числе в детских домах и домах ребенка, медицинских организациях, в средних и высших учебных заведениях.	2016 – 2020 гг.	Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.5.	Совершенствование работы по планированию прививок против кори и краснухи, при необходимости проведение корректировки планов по иммунизации населения против кори и краснухи, организация и проведение подчищающих прививочных кампаний.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Министерство здравоохранения Российской Федерации; Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.6.	Совершенствование работы по иммунизации против кори и краснухи лиц без определенного места жительства – кочующих групп населения, мигрантов, переселенцев и др.	2017-2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.7.	Своевременное обеспечение медицинских организаций необходимым количеством вакцины для иммунизации населения против кори и краснухи в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям.	2016 – 2020 гг.	Министерство здравоохранения Российской Федерации; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
2.8.	Контроль за обеспеченностью субъектов Российской Федерации вакцинами против кори и краснухи, ходом и результатами иммунизации населения против кори и краснухи в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям, в том числе за иммунизацией контингентов из групп риска: персонала медицинских организаций, образовательных учреждений, студентов средних и высших учебных заведений, работников торговли, транспорта, коммунальных работников, призывников.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.9.	Совершенствование работы по снижению числа необоснованных медицинских отводов от прививок против кори/краснухи, по иммунизации против кори и краснухи лиц с длительными медицинскими противопоказаниями, с ослабленным здоровьем, хроническими заболеваниями.	2016 – 2020 гг.	Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.10.	Организация и проведение серологического мониторинга популяционного иммунитета к кори и краснухе в индикаторных группах населения в соответствии с действующими нормативными методическими документами. Проведение дополнительных выборочных серологических исследований на неблагополучных по кори и краснухе территориях.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; ФБУН “Московский НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г.Н. Габричевского” Роспотребнадзора (Национальный научно-методический центр по надзору за корью и краснухой); ФБУЗ “Центры гигиены и эпидемиологии” в субъектах Российской Федерации; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.11.	Проведение анализа состояния привитости населения против кори и краснухи, в том числе групп риска, оценка состояния популяционного иммунитета к этим заболеваниям.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Министерство здравоохранения Российской Федерации; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации; ФБУЗ “Центры гигиены и эпидемиологии” в субъектах Российской Федерации
2.12.	Контроль за работой по иммунизации труднодоступных групп населения (мигранты, переселенцы, кочующие группы населения) и иностранных граждан, осуществляющих трудовую деятельность на территории Российской Федерации.	2016 – 2020 гг.	Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; Федеральная миграционная служба Российской Федерации; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.13.	Актуализация региональных организационно-распорядительных документов по осуществлению надзора за краснухой у беременных женщин.	2016 год	Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации
2.14.	Продолжить внедрение сертификата профилактических прививок (ф. 156/у-93) в практику здравоохранения.	2016 – 2020 гг.	Министерство здравоохранения Российской Федерации; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья
2.15.	Мониторинг осложнений и необычных реакций на прививки против кори/краснухи с анализом причин по каждому случаю и разработкой мер по их профилактике. Разработка нормативного правового акта, регламентирующего порядок расследования поствакцинальных осложнений.	2016 – 2020 гг.	Министерство здравоохранения Российской Федерации; Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения; Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека; органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья; управления Роспотребнадзора по субъектам Российской Федерации

Открыть полный текст документа

Источник

В непривитой популяции один больной корью может заразить от 12 до 18 человек.

О ситуации по кори

По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран Региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.

Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) в Украине, Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции.

Так, по итогам прошедшего года

Украина – 1209,25 случаев кори на 1 миллион населения,

Сербия – 579,3 на млн.,

Грузия – 563,8 случаев,

Албания – 499,6 случаев на 1 млн.,

Израиль – 345,3 случая на 1 млн.,

Черногория – 322,6 на 1 млн.,

Греция – 196,8.,

Киргизия – 164,4 на 1 млн.,

Молдова – 84 на 1 млн.,

Румыния– 55,1 на 1 млн.,

Франция – 44,7 на 1 млн. населения,

Италия – 42,5 случая кори на 1 млн. населения.

Распространению кори на территории Российской Федерации препятствует достаточный уровень популяционного иммунитета у населения к вирусам кори, поддерживаемый в результате системной плановой работы по иммунизации против кори граждан в рамках национального календаря профилактических прививок, а также широкие противоэпидемические и профилактические мероприятия, проводимые при регистрации первых случаев заболевания.

https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news/news_details.php?ELEMENT_ID=11283

Обзор

Корь – одна из самых высокозаразных вирусных инфекций, известных человеку.

Важно понимать, что корь – это не небольшая сыпь и лихорадка, которая проходит через несколько дней. Корь – это опасное инфекционное заболевание, которое может вызвать серьезные осложнения, вплоть до летального исхода, особенно у детей младше 5 лет.

Риску заболеть корью подвергается любой человек, не имеющий иммунитета к вирусу кори (не привитой или не выработавший иммунитет).

Также в группу риска входят работники медицинских учреждений и образовательных организаций, работники торговли, мигранты, кочующие группы населения и др.

Источник инфекции – только больной корью человек.

Возбудитель кори – вирус.

Вирус кори передается воздушно-капельным путем, при чихании, кашле, во время разговора.

В случае инфицирования корью беременной, возможен трансплацентарный путь передачи.

Риск заражения корью велик даже при кратковременном общении с больным.

Обычно, все те, кто не прошел вакцинацию, при общении с больным заболевают.

Заразен заболевший с последнего дня инкубационного периода до первых 5 дней с момента появления сыпи. Заразный период может удлиниться до 10 дня с момента появления сыпи в случае развития осложнений.

Наиболее распространенные симптомы кори включают в себя:

лихорадка (380С и выше)
общая интоксикация
поэтапное появление сыпи (1 день – лицо, шея; 2 день – туловище; 3 день – ноги, руки)
кашель
конъюнктивит

Осложнения кори:

слепота
энцефалит (приводящий к отеку головного мозга), происходит в 1 из 1000 случаев
менингиты, менингоэнцефалиты и полиневриты (в основном наблюдаются у взрослых)
инфекции дыхательных путей (пневмония)
корь может усугубить течение туберкулеза
тяжелая диарея
отит

Корь у беременных женщин ведет к потере плода.

1 ребенок из 300 получает осложнение кори в виде энцефалопатии.

После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет.

Профилактика кори

В Российской Федерации ведется строгая регистрация, учет и статистическое наблюдение за случаями заболевания корью.

При выявлении заболевшего корью, медицинские работники сообщают об этом, направляя экстренное извещение в территориальный орган, осуществляющий государственный санитарно – эпидемиологический надзор в течение 2 часов. По каждому случаю проводится эпидемиологическое расследование.

Также каждый случай заболевания корью регистрируются в электронной Единой международной системе индивидуального учета (CISID).

Эти важные мероприятия позволяют своевременно отреагировать и минимизировать риск распространения инфекции среди населения путем локализации очага инфекции.

О карантине

При выявлении очага инфекции в организованном коллективе (детском дошкольном, общеобразовательном, а также с круглосуточным пребыванием взрослых), контактировавшие с больным корью находятся под медицинским наблюдением в течение 21 дня. До 21 дня с момента выявления последнего заболевшего в учреждение не принимаются не привитые против кори и не болевшие корью.

Говоря о профилактике кори, следует начать с наиболее эффективной меры профилактики – вакцинопрофилактики.

Вакцинация против кори может проводиться как в плановом порядке, так и по эпидемическим показаниям.

Плановая вакцинация

В Российской Федерации иммунизация против кори проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок, который регламентирует сроки введения препаратов. Прививка против кори детям проводится, как правило, одновременно с прививкой против эпидемического паротита (комплексной вакциной корь-паротит), а также против краснухи.

Плановая иммунизация детей проводится в возрасте 1 год и в 6 лет. Взрослых, не болевших корью ранее, не привитых или привитых против кори однократно, прививают в возрасте до 35 лет. До 55 лет включительно прививают взрослых, относящихся к группам риска (медицинские работники, работники образовательных организаций и пр.).

После двукратного введения вакцины, так же, как и после переболевания корью, формируется стойкий длительный иммунитет к этой инфекции.

Вакцина против кори эффективна и безопасна.

Иммунизация по эпидемическим показаниям

Проводится лицам, имевшим контакт с больным корью (при подозрении на заболевание), не болевшим корью ранее, не привитым, привитым однократно – без ограничения возраста.

Иммунизация против кори по эпидемическим показаниям проводится в первые 72 часа с момента контакта с больным.

Детям, имевшим контакт с заболевшим корью, которые не могут быть привиты против кори по той или иной причине (не достигшим прививочного возраста, не получившим прививки в связи с медицинскими противопоказаниями или отказом родителей от прививок), не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводится нормальный иммуноглобулин человека.

Детям и взрослым, получившим вакцинацию в полном объеме, в сыворотке крови которых не обнаружены антитела в достаточном количестве, проводится повторная вакцинация.

В связи со слабой реактогенностью коревой вакцины, поствакцинальные осложнения возникают крайне редко.

Преимущество вакцинации заключается в том, что люди, которые получают правильные дозы, никогда не заболеют корью, даже если они заражены.

Если не известен вакцинальный статус?

Показателем наличия иммунитета к кори является присутствие в крови специфических иммуноглобулинов класса G (IgG).

При лабораторно-подтвержденном нормальном титре антител вакцинация не проводится.

Если титр антител ниже нормы, или вообще отсутствует – проводится вакцинация.

Особое внимание уделяется выявлению не привитых и не болевших среди труднодоступных слоев населения (мигрантов, беженцев, кочующих групп населения).

Для эффективной защиты населения от кори, охват прививками против кори должен составлять не менее 95%, т.е. 95% населения должно быть вакцинировано и ревакцинировано.

*информация подготовлена с использованием материалов, взятых из открытых источников.

Литература:

Н.Д.Ющук «Эпидемиология инфекционных болезней»
«Вакцины и вакцинация национальное руководство»
СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита».

Следите за обновлениями на нашем сайте, Instagram, facebook и YouTube чтобы быть в курсе последних актуальных материалов

Источник

На протяжении ряда лет в Российской Федерации продолжает оставаться не стабильной эпидемиологическая ситуация по заболеваемости корью, прежде всего в субъектах Северо-Кавказкого и Южного федеральных округов. В структуре заболевших корью дети до 17 лет составляют около 46%. Среди взрослого населения наибольшее число заболеваний (около 78%) приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет, которые относятся к социально-профессиональным группам повышенного риска инфицирования (цыгане, члены религиозных групп и общин, мигранты), за счет которого, в основном, реализуется поддержание эпидемического процесса кори. На долю детей и взрослых, не имеющих прививок против кори приходится около 80% от общего числа заболевших.

В связи с этим в субъектах Российской Федерации, в том числе в Республике Алтай будет проводиться подчищающая иммунизация против кори подростков 15-17 лет, не привитых против кори, не имеющих сведений о прививках, а также привитых однократно, за исключением лиц достоверно переболевших корью и имеющих медицинские отводы.

Корь – острая вирусная болезнь, сопровождающаяся лихорадкой, общей интоксикацией, сыпью, поражением конъюнктив и верхних отделов респираторного тракта. Вирус кори быстро погибает при нагревании, ультрафиолетовом облучении, под влиянием дезинфицирующих средств.

Источником инфекции является только больной человек, который выделяет вирус кори во внешнюю среду. Путь передачи инфекции – воздушно-капельный. Воротами инфекции служит слизистая оболочка верхних дыхательных путей. Вирус размножается в эпителии респираторного тракта, а также в других эпителиальных клетках. В отдельных случаях вирус может заноситься в головной мозг, обусловливая развитие специфического коревого энцефалита.

В некоторых странах мира корь до последнего времени является одной из основных причин детской заболеваемости и смертности. Всего в мире от кори и ее осложнений ежегодно умирает около 1 миллиона человек. В последнее время корью часто болеют взрослые, у которых это заболевание протекает более тяжело, чем у детей, и чаще сопровождается осложнениями.

На территории Республики Алтай корь не регистрируется с 2002 года.

Отсутствие заболеваемости определяется высоким охватом населения профилактическими прививками против кори и краснухи, в том числе из групп риска. Также в республике в течении ряда лет проводится работа по созданию условий для предупреждения возникновения и полного искоренения коревой инфекции, ликвидации местных случаев заболеваний населения корью. В рамках эпидемиологического надзора за корью осуществляется активный поиск больных корью среди лиц с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью.

По данным мониторинга референс-центра по надзору за корью и краснухой частота заболевания корью в группе не привитых в 6,5 раз выше, чем у привитых против кори, что подтверждает эффективность вакцинации как массового профилактического мероприятия.

В России вакцина против кори применяется с 1967 года. Прививки против кори проводятся с 12 месяцев, повторную прививку делают с 6 летнего возраста не болевшим детям, а также взрослым до 35 лет (люди старшего возраста болеют крайне редко) не привитым против кори или получившим только одну прививку. Вакцинацию можно проводить как отечественной, так и импортной вакциной.

Уважаемые жители республики, не отказывайтесь от проведения профилактических прививок, помните, своевременно прививаясь от инфекционных заболеваний, вы защищаете себя и своих близких от различных болезней.

Источник