Обязательно ли делать манту перед корью

Выявить, не пропустить. Проба Манту

Определить «встречался» ли ребенок с возбудителем туберкулеза можно с помощью специального теста – пробы Манту. Кому пробу Манту делать обязательно? Можно ли отказаться от нее? Что означает красное пятно в месте укола? А если его нет совсем?

За ответами на эти вопросы Здоровые люди отправились к Жанне Кривошеевой.

Что такое проба Манту?

Ребенку вводят внутрикожно туберкулин. Он содержит отдельные фрагменты микобактерий туберкулеза.

Живых или убитых возбудителей туберкулеза в туберкулине нет! После пробы Манту нельзя заразиться или заболеть туберкулезом!

Положительной реакция Манту считается, когда на месте введения туберкулина образовалось уплотнение красного цвета (папула) диаметром 5 мм и больше, такой размер — норма у детей. Если после пробы папула не появилась, такая реакция Манту считается отрицательной.

О том, что ребенок инфицирован туберкулезом могут свидетельствовать:

• впервые положительная реакция на пробу Манту – на месте введения туберкулина уплотнение, припухлость и покраснение (папула), которых не было в прошлые годы;
• большой размер папулы на месте укола, например 15-17 мм и более;
• на месте введения туберкулина появилось изъязвление или пузырек, увеличились в размерах близко расположенные лимфоузлы.

Если на месте укола красное пятно – значит туберкулез?

Сразу отметим, большое красное пятно на месте укола не всегда означает, что ребенок инфицирован туберкулезом. Да и инфицирован – еще не значит болен. Вполне вероятно, что иммунитет ребенка будет активно бороться с попавшим в организм возбудителем туберкулеза. Известно, что 95 % детей самостоятельно справляются с инфекцией. Однако это возможно лишь в том случае, если малыша привили вакциной БЦЖ или БЦЖ-М. Итак:

Ситуация первая.

В прошлом году ребенку сделали пробу Манту, она показала отрицательный результат. В нынешнем году – проба положительная.

Положительная реакция на туберкулиновую пробу может фиксироваться у детей в возрасте до 5 лет, что в большинстве случаев считается нормой. Это связано с тем, что они относительно недавно были привиты вакцинами БЦЖ или БЦЖ-М. Такие малыши, как правило, наблюдаются у врача-педиатра, при необходимости им назначается дополнительное обследование. Например, в том случае, если в семье выявлен больной туберкулезом родственник.

Ситуация вторая.

Все годы у ребенка была невысокая положительная реакция на пробу Манту, размер папулы в диаметре был не больше 5-7 мм. И вдруг он стал 15 мм.

Ситуация третья.

У ребенка выявлена сверхвысокая чувствительность на туберкулин. На месте введения образовался большой инфильтрат (уплотнение) размером 17 мм и более, язва и др. Температура повышена.

Кому обязательно надо делать пробу Манту?

Проба Манту проводится:

• если ребенок по каким-либо причинам не прививался БЦЖ или БЦЖ-М. Перед вакцинацией ему обязательно сделают пробу;
• если у ребенка был контакт в семье или по месту учебы с больным туберкулезом органов дыхания;
• детям из групп риска, у которых высок шанс заболеть туберкулезом. Это дети, находящиеся в социально-опасном положении, мигранты, малыши в закрытых детских коллективах, дети-инвалиды, дети без рубчика после прививки БЦЖ, ВИЧ-инфицированные и др.;
• по желанию родителей.

Особых противопоказаний к постановке пробы Манту нет. Вместе с тем, ставить ее не будут, если ребенок болеет, у него аллергические заболевания в фазе обострения, недавно была перенесена тяжелая инфекция или сделана другая прививка. После перенесенных заболеваний рекомендуется подождать месяц и затем делать пробу Манту. После легких вирусных инфекций в отдельных случаях возможно проведение теста сразу по выздоровлении.

Перед туберкулиновой пробой не требуется особой подготовки. Обязателен опрос и осмотр ребенка врачом для исключения наличия противопоказаний. Но! Детям, которые склонны к аллергии, желательно в течение пяти дней до и два дня после пробы принимать антигистаминные (противоаллергические) препараты. Родителям малышей стоит повременить с вводом в рацион новых продуктов.

После постановки пробы Манту, диаскинтеста или проведения любой профилактической прививки ребенок должен находиться под наблюдением медицинского персонала в течение не менее 30 минут.

Если у ребенка после введения туберкулина уже дома появились высыпания на коже по всей руке или телу, поднялась температура 38-39 о С, он стал бледным, вялым необходимо срочно вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Можно дать имеющийся в наличии противоаллергический препарат.

Проба Манту в нашей республике ставится детям до 7 лет, с 8 до 17 – диаскинтест. Взрослым для выявления туберкулеза легких на ранних стадиях рекомендовано делать флюорографию. Для отдельных категорий взрослого населения ежегодное рентген-флюорографическое исследование органов грудной клетки является обязательным.

Использованные источники: 24health.by

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Корь краснуха паротит какую лучше делать вакцину

  Через кого передаётся корь

  Корь прививка куда делается

Когда нельзя делать манту другие вопросы о туберкулиновой пробе

Туберкулиновая реакция, она же Манту – процедура, окруженная множеством домыслов и устаревших сведений. Давайте разберемся, что же после реакции манту делать можно, а что нельзя, кому не стоит её делать и развеем страхи и заблуждения родителей.

Что такое Манту?

Этот метод нужен для того, чтобы выявить, заражен ли ребенок туберкулезной инфекцией. По сути, это иммунологический тест, но никак не прививка. Но нужна она именно для того, чтобы отобрать тех детей, которым нужны повторные прививки БЦЖ. Первую из них делают сразу же после рождения, а необходимость следующей прививки определяется именно с помощью этого теста. Чтобы определить наличие палочек Коха, ребенку под кожу вводят возбудитель туберкулеза, правда, разрушенный. Через несколько дней после этой процедуры медицинский работник должен оценить размер образовавшейся папулы ( той самой «пуговки») и сделать свои выводы. Помните о том, что если все остальные прививки ребенку противопоказаны, то Манту проводить все равно можно.

Обычно такие пробы проводятся до 14-15 лет, но могут делаться и в более взрослом возрасте. Так, когда в 14 лет «пуговка» после Манту резко увеличилась по сравнению результатом в 13 лет, могут проводить Манту лет до 17-18.

Если папула слишком большая, это точно туберкулез?

По идее, увеличенные размеры уплотнения говорят о сильной реакции иммунитета и его напряженности относительно туберкулезной палочки, положительный результат не всегда говорит о склонности к заболеванию или о том, что ребенок уже заболел.

Положительной она может быть после недавней прививки БЦЖ ( да и вообще, любой другой прививки), после недавно перенесенного инфекционного заболевания, при склонности к аллергиям ит.д. Именно поэтому манту ребенку делается ежегодно. Здесь важно, чтобы через год папула не увеличилась сразу на несколько миллиметров. Если произошел так называемый вираж манту, уже можно задуматься.

Так как Манту – не точный показатель наличия туберкулеза, ребенку и его родственникам в случае виража нужно пройти и другие исследования, среди которых посев мокроты и флюорография. Только после этого можно ставить диагноз и назначать противотуберкулезные препараты. Также можно побеспокоиться в следующих случаях:

• Если чувствительность к туберкулину (и папула) растет хоть понемногу, но каждый год;
• если ребенок контактировал (пусть даже недолго) с тему, кто страдает открытой формой туберкулеза;
• если кто-то из членов семьи страдал этой болезнью;
• если ребенку пришлось побывать в районе, неблагополучном относительно туберкулеза.

Кстати, даже инфицированность вовсе не означает наличие туберкулеза: заболевает десятая часть из тех, у кого найдены туберкулезные микобактерии. Если же вовремя пройти профилактику противотуберкулезными антибиотиками, то риск заболеть становится мизерным.

Совет: Манту рекомендуют проводить каждому ребенку, ведь родители не знают, когда ему придется контактировать с инфицированным человеком. К тому же, во многих учреждениях, в том числе детских, могут работать люди с фальшивыми санитарными книжками, давно не проходившие флюорографию, и риск заразиться есть. А еще сын или дочка может гулять в одной компании с инфицированными ребятишками…

Когда и кому манту делать нельзя?

Врачи утверждают, что Манту безвредна, поэтому можно делать её даже ребенку, у которого есть хронические болезни внутренних органов, а здоровому ребенку и подавно Манту не навредит.

Туберкулин микобактерий туберкулеза в своем составе не имеет, вводится не слишком глубоко, поэтому манту не опасна. Но в некоторых случаях проводить её нельзя:

• В возрасте до года;
• при кожных заболеваниях;
• если после любой прививки прошло меньше одного месяца;
• при склонности к эпилепсии;
• во время серьезных аллергий;
• во время карантина;
• при обострении любой болезни, будь она инфекционная или неинфекционная;

Манту можно делать через месяц после того, как любая из этих причин исчезала.

Что можно делать после прививки, а что нельзя?

Многие мамы задаются вопросом, что делать, если ребенок намочил папулы, когда можно гулять и т.д.

Все, что происходит после Манту не так страшно, как многим кажется. Гулять после этого теста вполне можно. Это после прививки лучше гулять и переохлаждаться не стоит (из-за того, что «поведение» иммунитета может быть непредсказуемым) но туберкулиновая проба, как ранее было сказано, не прививка.

Также популярно мнение, что после этой пробы нельзя мочить место укола и многие воспринимают это как догму. На самом деле, после манту можно и купаться, и ходить в бассейн, и вообще заниматься любыми водными процедурами. Убеждение это возникло в тот период, когда туберкулиновый тест проводили при помощи пробы Пирке и других накожных тестов., при которых туберкулин вводили при помощи царапин на коже. Сегодня туберкулин с разрушенными бактериями вводят под кожу глубоко, поэтому не имеет значения, мочили этот место или нет, просто у врачей осталась установка из прошлого. А вот что с папулой делать нельзя, так это чесать её и тереть мочалкой. Также нельзя клеить на нее пластырь и мазать зеленкой или перекисью. Разумеется, ни в коем случае нельзя проводить туберкулиновую пробу в день проведения прививки: как на это отреагирует иммунитет – неизвестно. Запрещено перед самой пробой пить антигистаминные средства. Не стоит делать пробу и если ребенок кашляет: кашель – реакция на простуду и аллергию, а значит, результат пробы наверняка будет неверным.

Важно знать: если после пробы на месте её проведения была кровь, результат будет неверный. Но новую пробу провести можно будет лишь через год.

Как ухаживать за туберкулиновой пробой? Особый уход за ней не нужен, главное – не трогать папулу. Если она сильно намокла, достаточно протереть «пуговку» мягкой салфеткой, а если появился гнойник или папула была травмирована, с разрешения врача можно обработать её как обыкновенную рану. Кроме того, после пробы, до нее и в день проведения лучше ребенку не давать ту пищу, на которую у него была аллергия, а также любые цитрусовые.

Использованные источники: privivkainfo.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Реакция после прививки корь и паротита

  Какие анализы сдают перед прививкой корь краснуха паротит

  Картинки больной корью

  Прививка краснуха корь паротит ревакцинация

  Можно ли заразится корью если есть прививка

  Корь слизистой рта

Можно ли делать одновременно реакцию Манту и корь, краснуху, паротит?

Вообще можно ли ставить пробу Манту и другую прививку одновременно?

Нежелательно делать прививку одновременно с реакцией Манту,так в этом случае,результаты Манту, могут быть ложными.Прививка-это в любом случае,аллерген,чужеродная субстанция,на введение которой, наш организм должен отреагировать,выработать антитела.Реакция Манту-тоже аллерген.В случае одновременного введения двух аллергенов, реакция на Манту,может быть ложно положительной.В таких случаях,и указывается «поствакцинальная аллергия».В то же время,организм ребенка,может и на прививку среагировать неадекватно,при одновременном введении с туберкулином,который вводится при Манту.Может подняться температура, появиться недомогание.А если бы эти два фактора не вводили одновременно,может быть и реакция Манту была бы в норме,и реакции на прививку бы не было.

Использованные источники: www.bolshoyvopros.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:

  Какие последствия после прививки корь краснуха паротит

  Вакцина корь краснуха свинка

  Корь новости эпидемия

Обязательно ли делать манту перед корью

А нам говорили, что должно пройти не меньше месяца после Манту.

Чудненько! И кому верить?? Мне вообще кажется, что в поликлинике что-то про Манту в полтора года говорили.

Она никак не связана, но если у ребенка реакция Манту положительная, то прививки делать НЕЛЬЗЯ, ибо можно привить то, от чего пытаешься привиться :001:

Ахтунг. А почему тогда АКДС вовсю делают с з-х месяцев, а Манту тока в год перед корью??

Ахтунг. А почему тогда АКДС вовсю делают с з-х месяцев, а Манту тока в год перед корью??

Суть в том, что Манту делают в год, т.к. если делать раньше, то может быль ложно-положительная реакция на нее из-за самой прививки БЦЖ (кот делали еще в род доме), т.е. реакция будет недостоверной. Но в год еще делают и корь-краснуха-паротит. Т.к. на последнюю бывает реакция, которая может затянуться, и т.к. в любом случае в течении месяца после нее нельзя делать других прививок (и Манту тоже), то обычно сначала делают в год Манту, а через 3 зня, если все нормально — прививку корь-краснуха-паротит. Можно сделать и не через 3 дня, а через месяц. Это уж как хотите.
Вот с манту считается, что лучше не затягивать ввиду плохой эпидемиологиской ситуации по туберкулезу в городе и плохого протекания заболевания в младенческом возрасте, и делать ее в год, если нет противопоказаний.

А нам говорили, что должно пройти не меньше месяца после Манту.
А не наоборот — должен пройти минимум месяц после прививки, чтобы можно было делать Манту?

Прививку можно делать сразу в день проверки пробы Манту, если её результат нормальный.
При первой пробе Манту результат может быть положительным (и должен быть) — но до определенных размеров.

Использованные источники: 2006-2009.littleone.ru