Нистатин при кандидозе языка
Нас окружает множество патогенных микроорганизмов, но не всегда они способны вызвать развитие инфекционные заболевания. При ослаблении иммунитета, негативном воздействии окружающей среды и влиянии многих других факторов создаются благоприятные условия для роста и размножения патогенной флоры как на кожном покрове, так и слизистых оболочках (особенно во рту). Наиболее распространенным заболеванием ротовой полости и горла является кандидоз или же так называемая молочница. Диагностируется она как у маленьких детей, так и у взрослых.Лечение при такой патологии должно начаться как можно раньше, ведь высок риск развития хронической формы кандидоза с дальнейшим распространением грибков кандида по всему организму. На сегодняшний день существует множество различных препаратов, которые эффективно борются с грибком во рту, к их числу относят Нистатин.
Симптоматика
Явными признаками кандидоза является творожистый налет на поверхности неба, языке внутренней части щек. В некоторых случаях может наблюдаться образование пленки как на слизистых, так и на губах. Сперва во рту развиваются единичные очаги грибковых поражений, которых локализуются в области миндалин, на языке или же небе. Постепенно имеющиеся грибковые очаги становятся более выраженными, меняется структура творожистого налета и его оттенка (от белого к желтоватому).
После удаления беловатой пленки открываются язвы, наблюдается образование мелких трещин, при этом характерны сильные болевые ощущения.
Другие признаки кандидоза:
- Гиперемия слизистых ротовой полости, отечность
- Повышение температуры, повышенная возбудимость, плаксивость у маленьких деток
- Нарушение аппетита
- Сильный зуд в местах локализации грибковых поражений.
При отсутствии лечения ситуация существенно усугубляется, грибковая инфекция распространяется во всей полости рта, она поражает слизистую горла, органы ЖКТ, кожные покровы.
Причины возникновения недуга
Развитие кандидоза в ротовой полости может быть вызвано целым рядом причин:
- Сниженная иммунная защита
- Нарушение общей микрофлоры слизистых и кожных покровов
- Недостаток витаминов и минеральных веществ
- Инфицирования от зараженных кандидозом членов семьи
- Наличие заболеваний, которые существенно снижают иммунитет
- Прием антибиотиков, лучевое лечение, химиотерапия
- Незавершенный курс противогрибковой терапии.
Выявить истинную причину молочницы также поможет проведение ряда лабораторных исследований.
Как действует Нистатин
Такое лекарственное средство как Нистатин отлично помогает при лечении грибковой инфекции, поэтому его часто используют от молочницы ротовой полости. Под воздействием противогрибкового вещества приостанавливается рост и дальнейшее распространение грибковых спор. Вследствие разрушающего действия на клеточную мембрану наступает гибель патогенной флоры. При проведении курсовой терапии Нистатином удастся избавиться от молочницы, а также предупредить распространение кандидоза по всему организму.
Стоит отметить, что препарат не активен по отношению патогенных микроорганизмов, которые вызывают патологические состояния на фоне грибкового инфицирования при сниженной иммунной защите.
Препарат довольно быстро действует, торможение активности грибков Кандида наблюдается уже после первого применения. Курс противогрибковой терапии обычно длится около 14 дн. и зависит от особенностей протекания болезни, а также наличия активного патогенного воздействия.
Лечение: основные варианты
В зависимости от того как проявляет себя молочница, назначается лечение местного характера, пероральный прием противогрибковых ЛС либо комплексная терапия.
Обычно медикаментозная терапия подразумевает прием Нистатина при кандидозе полости рта и горла. Дополнительными мерами является полоскание отварами трав, раствором соды.
При возникновении признаков кандидоза на коже может назначаться Клотримазол крем.
Особенности применения Нистатина
Таблетки с противогрибковым действием назначаются к приему вне зависимости от приемов пищи. При проглатывании таблетки потребуется запить ее достаточным объемом жидкости. Продолжительность лечебного курса – 10-14 дн.
При ряде случаев Нистатин может назначаться иным способом: таблетку дозировкой 500 000 ЕД кладут за щеку и ждут полного ее растворения. Осуществлять прием лекарства следует строго после приема пищи и гигиенической обработки ротовой полости 3-5 р. за сутки.
Нистатин в гранулах может использоваться для внутреннего, а также наружного применения при кандидозе ротовой полости у деток. Приготовление лечебной суспензии осуществляется путем разведения рекомендованного количества гранул в небольшом объеме холодной кипяченой воды. Готовую суспензию дают малышу.
Если же раствор готовится для наружного использования, потребуется растворить 2 г в 200 мл охлажденной воды. После этого можно проводить процедуру полоскания рта.
Необходимо отметить, что суспензия обладает слегка горьковатым привкусом, что может не понравится детям.
Витаминная смесь с Нистатином
Когда потребуется провести лечение малышей грудничкового возраста, лучше всего комбинировать использование Нистатина в вит. В12. Витаминный компонент добавляется к готовому раствору. Такое лекарство оказывает благотворное воздействие на организм ребенка, повышая его защитные функции.
Для приготовления смеси потребуется развести в воде 1 таблетку Нистатина дозировкой 250 000 единиц с 1 мл витамина. Использовать лекарство необходимо 3-6 р. за сутки, точную схему лечения определяет врач.
В полученном растворе смачивается бинт или же ватный диск. После этого нужно протереть пораженные кандидозом участки ротовой полости и горла, стирая образовавшийся налет.
Потребуется контролировать состояние ребенка, при проявлении побочной симптоматики следует обратиться к врачу.
Противопоказания
Лечение препаратом с противогрибковыми свойствами не рекомендуется при:
- Чрезмерной восприимчивости к нистатину
- Врожденных нарушениях функционирования ЖКТ
- Тяжелых недугах печени
- Беременности, ГВ.
Побочные реакции
Противогрибковая терапия может сопровождаться развитием ряда побочных эффектов:
- Аллергические проявления
- Тошнота, эпигастральные боли, нарушение пищеварительного процесса
- Изменение температуры
- Лихорадочное состояние.
Профилактика
Чтобы предупредить распространение грибковой инфекции потребуется соблюдать правила личной гигиены, подобрать правильный рацион и уделить особое внимание уходу за ротовой полостью. Рекомендуется отказаться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя), при наличии зубных протезов — осуществлять регулярную их гигиеническую обработку. Если соблюдать все эти советы, риск возникновения кандидозных поражений существенно снижается.
Если пациент пребывает в группе риске (имеются эндокринные нарушения, частые инфекционные заболевания, продолжительный прием антибиотиков), предпочтительно назначение профилактической дозировки антимикотического лекарственного средства.
Заботьтесь о своем здоровье, профилактика – эффективный способ предупреждения развития молочницы.
Источник
2016-01-26 20:24:01
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте доктор! Мне 57 лет.У меня на протяжении 11 месяцев жжение впереди языка,а также слизистой верхней и нижней губы.Происходит это,когда я ложусь отдыхать.Начинается все с пощипывания кончика языка при сомкнутых губах,а к утру просыпаюсь от сильного жжения языка,а также за верхней и нижней губой.Утром,когда начинаю разговаривать и чистить зубы,все постепенно уходит и на протяжении дня не беспокоит,пока не закрою рот,начну разговаривать – все проходит.В полости рта налета нет,никаких высыпаний,воспаления,прыщей нет.По началу за верхней губой была ранка,но после полосканий она зажила.Во время приема пищи,в полости рта,ничего не болит,не жжет.Вообще,в течении дня,жжение бывает редко,но присутствует сухость во рту.Я обращалась к стоматологу,сдала мазок на посев-подтвердился кандидоз.Прошла курс лечения Флуконазолом,клотримазолом (мазь),затем лечилась Нистатином,но не долечилась,разболелся желудок,отменили.Прокололи Нейробион (10 уколов),затем 5 уколов Эглонил.Результатов никаких.Прокололи Тималин 10 уколов,но пока все безрезультатно.Сдавала анализ крови на гельминты-все нормально,сдала анализ на дисбактериоз-все в норме.Да,это жжение появилось в период после операции-“Грыжа пищеводного отверстия 3 степени”,которую мне сделали год назад.Я уже не знаю к кому мне обращаться,чтобы помогли поставить точный диагноз и помогли избавиться от этой болезни,которая не дает мне полноценно жить.Помогите мне пожалуйста.За ранее Вам благодарна.
04 февраля 2016 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
Добырй день. Вам нужно обратиться в Центр лечения и профилактики заболевания слизистой полости рта, где проведут все необходимые обследорвания и назначат лечение. Зачастую жжение неясной этиологии может быть связано с нарушением нервной регуляции языка губ (часто при проблемах в шейном и грудном отделах позвоночника), а также с проблемами ЖКТ, особенно рефлюкс-эзофагит, гастрит и тд. В первую очередь нужно лечить ни локально, а общую проблему Удачи Вам
2012-05-25 10:12:03
Спрашивает Наталья:
Добрый день. Помогите. Уменя уже очень давно слизистая рта слущивается,т.е. она никогда не бывает гладкой и увлажненной, такое ощущение что по ней прошлись наждачкой и порвали в мелкие клочки, эти клочки обдираются. при этом никакого белого налета, никаких болезненных ощущений.Сначало думала – кандидоз. Сдала анализ на ЗЕВу, показало что все в норме, только кол-во сопрафитов немного выше нормы. Врач посоветовала поделать примочки пиницилином, но как только перестаю их делать все возвращается на обратно. пробовала обрабатывать полость рта кандидом, раствором буры в глицерине, солкосерилом – не помогает, помогает йодинол, но только когда делаю примочки, как только перестаю все возвращается обратно. Пропила антигрибковые препараты – нистатин, не помогает.А теперь это еще сопровождается заедами в уголках рта. Сдала соскоб на грибы из уголков – были обнаружены дрожжи, но противогрибковые препараты – мази и таблетки, которые я пропила не принесли никакого эффекта. Обращалась и к терапевту и дерматологу и к стоматологу, но ни кто не может мне сказать что это и какие анализы нужно еще сдать. помогите.
29 мая 2012 года
Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:
Добрый день! Запишитесь, пожалуйста, ко мне на приём. Будьте здоровы!
2010-06-25 21:53:17
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Сегодня у меня появилось жжение со внутренней стороны десны. Сначала я необратила внимания, а во второй половине дня оно стало меня сильно беспокоить. Появились кровоточение на слизистой полости рта. Обратилась к врачу-дермотологу, но она поставила 2 диагноза (аллергическое проявление или кандидоз) . К вечеру появилось затруднение при глотании и обкидало всё нёбо и горло. Пью нистатин, полоскаю рот ротаканом, обмазала всё зелёнкой, примочки с календулой, а улучшения нету. Завтра сдам анализ с полости рта. Но он будет готов только в среду. Что мне делать до среды? У меня двое детей, боюсь их заразить, хотя посуда отдельная.
04 июля 2010 года
Отвечает Бакулина Любовь Викторовна:
Здравствуйте! Судя по внезапности начала – это больше похоже на вирус Герпеса, а во рту протекает как стоматит. Вы правильно поступили, анализ покажет, какая инфекция и как её лечить. Дома Вы также всё делали верно, надо ещё маску одевать, ведь вирус передаётся воздушно-капельным путём. Будьте здоровы!
2012-02-21 06:12:28
Спрашивает Андрей:
Добрый день. Прошу Вас помочь мне, потаму что не знаю к камому врачу еще обратиться. Меня уже несколько месяцев беспокоит жжение и боль языка, боль в десне. Язык воспален, трудно разговаривать. Сухость во рту, когда попьешь воды ощущается вязкость. На языке иногда появляется налет. То какие то красные пятнышки, на десне какие то белые пятнышки. Полоскал и содой и разными ополаскивателями. Пил неделю нистатин, и 3 таблетки флюкостата . Сдал следующие анализы:
Соскоб на грибы из полости рата. Выявлены бластоспоры в умеренном количестве. (Не знаю о верности данного анализа, так как я почистил зубы)
Стоматолог при осмотре поставил диагноз катаральный гингивит. Полоскал рот парадонтаксом, гель Холисал, и принимал ликопид 10 дней.
Лор постаил диагноз хронический фарингит, хронический тонзиллит компенсированная форма в фазе обострения вялотекущее. Анализ на вирус Эпштейна Барр показал : JgG к ЕА – не обнаружены, JgG к NА – не обнаружены, JgG к VСА –положительный, 18.7 (0.0-0.9).
Посев на микрофлору: Стафилококк золотистый 1*10**5, Стрептококк viridans более 10**6 Haemophilus spp. 10**4-10**5. Чувствительность к бактериофагам : стафилококковый фаг, плобактериофаг комплексный, интести-бактериофаг. Устойчивость к бактериофагам: секстафаг. Чувствительность к антибиотикам: 1 –амоксициллин, кларитромицин, оксациллин, фузидин, цефепим. Микроорганизм 2 Haemophilus spp. Чувствительность к антибиотикам цефиксим, ампициллин, левомицитин, цефепим, цефотаксим. Устойчивость к антибиотикам2-клоритромицин, рокситромицин, эритромицин.
Лор назначил лечение плобактериофаг комплексный, цефотаксим 5дней. Пролечился, улучшений нет.
Так же прошел УЗИ щетовидной железы- без поталогических изменений.
УЗИ брющной полости и почек: Заключение- Лабильная деформация желочного пузыря с явлением незначительного застоя желочи. Умеренные диффузные изменениея пожделудочной железы
Анализ крови: Иммуноглобулин G к хеликобактер пилори показал результат Общий анализ крови и биохимический анализ крови в норме.
К какому врачу мне еще обратиться?
Какие сдать анализы?
Что такое бластоспоры?
Нужно ли еще лечение от стафилакокка и когда сдать повторный анализ?
Какое у меня может быть заболевание может быт кандидоз?
01 марта 2012 года
Отвечает Венцковская Елена Владимировна:
Кандидоз всегда свидетельствует о низком иммунитете, это вторичное проявление. А причин может быть масса. В Вашем случае я бы посоветовала еще сдать анализ крови на сахар, сделать фиброгастродуоденоскопию и подойти на очную консультацию к гастроэнтерологу.
Читать дальше
Легочный кандидоз
Кандидоз сопровождающийся признаками поражения тканей дрожжеподобными микромицетами рода Candida, что ведет к развитию клинических признаков инфекции, обычно на фоне другой патологии.
Читать дальше
Микозы легких
Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.
Источник
Кандидозом или молочницей называют заболевание, при котором слизистые оболочки и кожные покровы поражаются дрожжеподобным грибком рода Candida. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной микрофлоре, то есть в небольшом количестве постоянно населяют кожу, слизистые оболочки ротовой полости, половых органов здоровых людей, а их рост сдерживается иммунитетом организма. При его ослаблении начинается бурное размножение грибка, что приводит к возникновению заболевания.
Кандидоз встречается и у мужчин, чаще всего, после незащищенного полового акта.
Спровоцировать интенсивное размножение грибка может множество факторов. Например, переохлаждение, болезнь, стресс, изменение гормонального фона (во время беременности или приеме гормональных препаратов).
При приеме антибиотиков наряду с патогенными бактериями погибает и полезная микрофлора кишечника и влагалища, которая контролирует рост и развитие грибов Candida. Наличие хронического заболевания, снижающего активность иммунитета (ВИЧ, венерические заболевания, инфекции) очень часто вызывает кандидоз.
Кандидозом могут сопровождаться эндокринные заболевания (диабет, ожирение, нарушение функций щитовидной железы).
Наконец, причинами кандидоза могут стать жаркий климат или ношение неудобного тесного или синтетического белья.
Проявления зависят от локализации очага заболевания.
Кандидоз слизистой оболочки рта (оральный кандидоз, детская молочница) чаще всего встречается у детей, как правило, они заражаются от матери через родовые пути. При этом слизистая щек, зева, язык и дёсны становятся красными, появляется отечность, затем на слизистой оболочке полости рта возникают очаги белого творожистого налета. Со временем, их количество увеличивается, образуя пленки. Под налетом обнаруживаются эрозии. При хроническом течении кандидоза могут поражаться слизистые оболочки носа, губ, глотки и пищевода.
Кандидоз влагалища (вагинальный кандидоз) чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста, но может возникать у девочек и даже у мужчин. При этом поражаются у женщин влагалище и наружные половые органы, у мужчин – головка полового члена и крайняя плоть. У беременных женщин кандидоз встречается в 2-3 раза чаще, из-за повышенного уровня половых гормонов и ослабленного иммунитета.
Симптомы кандидоза у женщин:
- покраснение и отек слизистых оболочек половых органов
- жжение и зуд, усиливающиеся к вечеру, при переохлаждении, при несвоевременной гигиене, до или после менструации
- обильные белые выделения творожистой консистенции, обладающие кислым запахомболь и жжение при мочеиспускании
- дискомфорт при половом контакте
Симптомы кандидоза у мужчин:
- покраснение, зуд и болезненность в области головки полового члена
- отек крайней плоти, головки члена
- белый творожистый налет на голове полового члена
- боль при мочеиспускании
- боль при половом акт
Кандидоз кишечника (дисбактериоз) часто сопровождает вагинальный кандидоз или развивается изолированно. Обычно кандидоз кишечника появляется после приема антибиотиков или перенесенных кишечных инфекций. Грибы рода Candida поселяются в тонком кишечнике.
Вопреки распространенному мнению, главным методом диагностики кандидоза до сих пор является микроскопия мазка с пораженных участков слизистой. ПЦР (ДНК – диагностика), популярная в последнее время, как правило, плохо подходит для диагностики кандидоза.
Лабораторная диагностика заболевания включает в себя:
- микроскопию мазка выделений
- культуральную диагностику (посев)
- иммуно-ферментный анализ (ИФА)
- полимеразная цепная реакция (ПЦР)
У беременных женщин кандидоз встречается часто, но при этом последствия могут быть более тяжелыми, т.к. примерно в 70% случаев происходит заражение плода. Во время беременности кандидоз передается восходящим путем и может поражать пуповину, кожные покровы, слизистые оболочки и даже целые органы и системы. При тяжелом сепсисе возможна даже гибель плода. Ситуация часто осложняется тем, что при беременности многие лекарственные препараты противопоказаны, поэтому лечение кандидоза при беременности ведется по особой схеме (см. пункт «Лечение кандидоза при беременности»).
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При лечении кандидоза очень важно подобрать правильные препараты, в зависимости от вида грибка (род Сandida насчитывает около 80 видов, из них более 10 могут вызывать заболевание). В противном случае, велик риск получить устойчивый к лекарственным препаратам штамм, что очень затрудняет дальнейшее лечение. Поэтому домашнее лечение кандидоза недопустимо.
Лечение кандидоза у женщин
Обычно, при легком течении кандидоза достаточно местного лечения. Для этого используют противогрибковые кремы, вагинальные таблетки или свечи:
- Клотримазол (канизон, кандибене, антифунгол) – наиболее используемый препарат
- Миконазол (Клион-Д)
- Натамицин
- Нистатин и др.
Свечи и кремы излечивают от кандидоза за 6-7 дней, препараты нового поколения – за 1-2 дня.
Курс лечения для полной гарантии выздоровления повторяют дважды. После применения местных средств необходимо в течение 30 минут находиться в покое, для большей эффективности лекарства. Поэтому свечи и вагинальные таблетки лучше применять на ночь.
Вместо препаратов для местного лечения или вместе с ними назначают однократный приём флуконазола (Дифлюкан, Флюкостат, Форкан, Микомакс и др.) дозировкой 150мг внутрь.Если у женщины случаются рецидивы инфекции, лечение кандидоза направлено не только на то, чтобы снять симптомы заболевания, но и на последующую профилактику.
Кроме местного лечения обязательно назначают препараты для приема внутрь. Важно подбирать их индивидуально, учитывая устойчивость конкретного вида грибов. При рецидивах назначают прием местных препаратов (свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев и флуконазол по 100мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Необходимо регулярное наблюдение у врача.
На время лечения кандидоза необходимо отказаться от сексуальных контактов.
Лечение у мужчин
Чаще всего, для лечения кандидоза у мужчин достаточно местных противогрибковых средств. Назначают мази или кремы с клотримазолом, два раза в день в течение недели. Если лечение малоэффективно, дополнительно используют препараты общего действия. Сексуальные контакты на время лечения так же исключаются.
Кандидоз при беременности
Во время беременности многие препараты для лечения кандидоза (флюконазол, клотримазол) противопоказаны из-за побочных действий. Возможен приём нистатина и пимафуцина. Последний не токсичен даже в высоких дозах.
Кандидоз у детей
У детей малого возраста в лечении кандидоза большую роль играет правильное питание с достаточным количеством витаминов. Пораженные участки обрабатывают водным раствором зеленки, жидкостью Кастеллани (фукорцином), микосептином, применяют нистатиновую мазь, растворами танина и иодолипола. В тяжелых случаях проводится лечение нистатином.
При своевременном лечении кандидоз не наносит особого вреда здоровью. Но симптомы кандидоза могут доставить массу неприятных ощущений. Длительно существующий, он может приводить к поражению других органов, чаще всего мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и почек. В особо тяжелых случаях прогрессирующее заболевание может поражать репродуктивные органы, что приводит к бесплодию, как у мужчин, так и у женщин. Но наибольшую опасность кандидоз представляет для беременных женщин, т.к. очень высок риск поражения плода.
Профилактика кандидоза включает в себя ограничение контактов с носителями заболевания, тщательные меры гигиены, контроль при лечении антибиотиками, при необходимости прием пробиотиков, ношение хлопчатобумажного нижнего белья, избегание случайных половых связей, а также своевременное лечение заболеваний органов мочеполовой системы.
При своевременном лечении прогноз благоприятный, излечение как правило наступает в течение недели. При осложненных формах и поражениях внутренних органов лечение кандидоза затруднено.
Источник