Нифуроксазид при хроническом колите
Нифуроксазид является препаратом с антибактериальным и бактерицидным действием. Лекарственное средство назначается пациентам с кишечными инфекциями, осложненными наличием диареи (поноса). Препарат выпускается в трех странах: Польше, России и Германии.
По словам врачей, Нифуроксазид не является антибиотиком, несмотря на свое антибактериальное действие. Препарат относится к числу нитрофуранов и оказывает целенаправленное воздействие на болезнетворные бактерии, попавшие в кишечник тем или иным путем.
В отличие от антибиотиков, лекарственное средство не влияет на нормальную микрофлору, не разносится по организму с током крови, не всасывается в кровь из пищеварительного тракта.
1. Инструкция по применению
Фармакологическое действие
Большинство микроорганизмов, вызывающих кишечные болезни (стафилококк, кишечная палочка, шигелла, холерный вибрион, сальмонелла, энтеробактер, клебсиелла, йерсинии), чувствительны к нифуроксазиду. Но стоит отметить, что данное вещество неактивно в отношении некоторых штаммов протея и псевдомонад.
Лекарственное средство может действовать как бактерицидно, так и бактериостатически (эффект является дозозависимым). При употреблении Нифуроксазида нарушается синтез протеинов клетками возбудителей, происходит угнетение активности фермента дегидрогеназы.
При назначении лекарства в средних дозах не было замечено ни появления штаммов, устойчивых к воздействию противомикробных препаратов, ни подавления роста нормальной микрофлоры кишечника. При кишечной инфекции, вызванной вирусами, Нифуроксазид предотвращает присоединение вторичной инфекции.
Препарат не абсорбируется в желудке и создает высокую концентрацию активного компонента в кишечнике. Особенности фармакокинетики Нифуроксазида таковы, что системного действия он не оказывает (попадает в кровь в незначительном количестве) и выводится с каловыми массами.
Показания к применению
Нифуроксазид назначается людям, страдающим:
- хронической и острой диареей, вызванной некоторыми грамотрицательными (Shigella, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella) и грамположительными (стрептококки, стафилококки) бактериями;
- хроническими колитами и энтероколитами (в комбинации с другими ЛС);
- диареей, вызванной аппендицитом, пищевыми интоксикациями, хроническим аутоиммунным гастритом;
- дисбактериозом кишечника;
- диареей, обусловленной изменениями естественной микрофлоры толстого кишечника и приемом антибиотиков;
- токсической диареей, вызванной грамотрицательными бактериями у малышей старше двух месяцев.
Также препарат используется для профилактики инфекций при проведении полостных операций.
Способ применения
Все лекарственные формы Нифуроксазида предназначены для перорального применения.
Таблетки
Детям старше шести и взрослым назначают по 2 таблетки препарата (200 мг) четырежды в сутки (неважно, до или после еды). Интервал между двумя «соседними» приемами должен составлять около 6 часов.
Продолжительность терапии – 5-7 суток. Если ребенку еще не исполнилось шести лет, для его лечения используют лекарство в виде суспензии.
Суспензия
Дозировка определяется возрастом пациента:
- малыши от 2 до 6 месяцев: по 2,5 либо по 5 мл дважды в сутки;
- дети от 6 месяцев до 6 лет: по 5 мл трижды в день каждые 8 часов;
- взрослые, дети старше 6-ти: по 5 мл (одна мерная ложка) четырежды в день каждые 6 часов.
Обратите внимание: перед применением суспензию тщательно взбалтывают до получения однородной массы.
Если диарея является проявлением сепсиса, лечение не может быть построено исключительно на применении Нифуроксазида. Это связано с тем, что действие данного лекарства ограничено ЖКТ (из кишечника он не всасывается).
Форма выпуска, состав
Нифуроксазид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой интенсивного желтого цвета. Таблетки являются круглыми, выпуклыми с двух сторон, желтыми на изломе. Поверхность – сплошная, гладкая. Продаются в блистерах, упакованных в картонные коробки.
Суспензия имеет сладкий вкус, приятный банановый запах и светло-желтый цвет. Если флакон долгое время находится в неподвижном состоянии, на его дне появляется осадок. Чтобы суспензия вернулась в состояние однородной взвеси, флакон необходимо встряхнуть. Продается во флаконах, помещенных в картонные пачки вместе с мерными ложками.
В одной таблетке Нифуроксазида содержится 100 мг активного компонента (нифуроксазида) и ряд вспомогательных веществ – желатин, тальк, диоксид кремния безводный коллоидный, крахмал, стеарат магния. В состав оболочки входит оксипропилметилцеллюлоза, тальк, диоксид титана полиэтиленгликоль, краситель желтый хинолиновый.
100 г суспензии содержит 4 г нифуроксазида и дополнительные ингредиенты: гидроксид натрия, карбоксиполиметилен, метилпарагидроксибензоат, ароматизатор банановый, сахарозу, кислоты лимонной моногидрат, противопенную эмульсию, очищенную воду.
Взаимодействие с другими препаратами
Нифуроксазид обладает высокими адсорбционными свойствами, что необходимо принимать во внимание при одновременном приеме других лекарственных средств.
Нифуроксазид обнаруживается в крови исключительно в следовых концентрациях, поэтому его применение с системными ЛС невозможно.
Не рекомендуется принимать лекарство вместе со спиртосодержащими средствами и сорбентами.
2. Побочные действия
В большинстве случаев Нифуроксазид переносится пациентами хорошо. Тем не менее, в отдельных могут развиваться перечисленные ниже побочные реакции.
Возможные побочные реакции препарата | |
Лимфатическая и кроветворная системы | описан случай гранулоцитопении. |
Желудочно-кишечный тракт | при наличии индивидуальной гиперчувствительности к активному компоненту может появиться боль в животе, обострение диареи, тошнота. |
Подкожная клетчатка, кожа | могут развиваться реакции аллергического характера, такие как отек Квинке, сыпь кожная, анафилактические реакции и крапивница. При развитии реакций гиперчувствительности (одышки, сыпи кожной и зуда) прием ЛС необходимо прекратить. |
При появлении побочных эффектов незначительной интенсивности необходимости в отмене препарата и применении специальной терапии нет. Если интенсивность проявления данных реакций повышается, прием препарата прекращают. В таком случае дальнейший прием производных нитрофурана является невозможным.
Передозировка
Случаев передозировки зафиксировано не было. Если произошло значительное превышение дозы препарата, рекомендуется промыть желудок. Дальнейшее лечение проводится с помощью симптоматической терапии.
Противопоказания
Нифуроксазид не назначают при:
- наличии у пациента аллергии к нитрофурановым производным или компонентам лекарственного средства;
- лечении недоношенных детей и малышей младше 2 месяцев (для суспензии);
- лечении детей младше 6 лет (для таблетированной формы).
При беременности
Без острой необходимости Нифуроксазид беременным пациенткам не назначают. Применяют лекарство исключительно по жизненным показанием, с предварительным взвешиванием потенциальных рисков и ожидаемой пользы.
Так как системное действие препарата отсутствует, возможность попадания его компонентов в грудное молоко сводится к минимуму. Из этого можно сделать вывод, что лекарство можно принимать в период кормления грудью. Естественно, перед принятием такого решения необходимо посоветоваться с врачом.
3. Условия и сроки хранения
Нифуроксазид хранят:
- при комнатной температуре (не в холодильнике, т.к. средство нельзя замораживать);
- в месте, которое защищено от света;
- в месте, до которого не могут добраться дети.
Таблетки можно использовать на протяжении трех лет, а суспензию – в течение двух лет.
А вы знали, что самыми распространенными болезни XXI века есть заболевание желудочно-кишечного тракта? Узнайте о болезни ЖКТ подробнее:
4. Цена
Средняя цена в России
Пациентам, которые проживают на территории России, препарат обходится в среднем в 200 рублей.
Средняя стоимость в Украине
Приблизительная цена Нифуроксазида в Украине составляет 70 гривен.
Видео на тему: отравление и понос. Какие лекарства быстро помогут
5. Аналоги
К наиболее распространенным аналогам препарата относятся: Энтерофурил (Босния и Герцеговина), Эрсефурил (Франция), Лекор (Украина), Нифурозид-Здоровье (Украина).
6. Отзывы
Судя по отзывам пользователей Сети, использование Нифуроксазида по показаниям способствует появлению высокого терапевтического эффекта. Сообщений о развитии побочных эффектов на форумах очень мало.
Многие пациенты ошибочно называют препарат антибиотиком, но это не совсем так. Лекарственное средство относится к производным нитрофурана. На вопрос «Что лучше: Энтерофурил или Нифуроксазид?» медики отвечают неоднозначно.
По их словам, данные препараты являются полными аналогами, а их стоимость практически одинакова. Единственным преимуществом Энтерофурила перед Нифуроксазидом можно считать многообразие форм выпуска по дозировке и количеству таблеток в упаковке.
Если вам приходилось принимать Нифуроксазид, оставьте свое мнение о лечении данным препаратом: это поможет другим пользователям Интернета. Чтобы ознакомиться с отзывами потребителей о лекарстве, перейдите в конец статьи.
7. Итог
- Во время приема Нифуроксазида стоит соблюдать диету (исключить соки, сырые фрукты и овощи, а также жирные, острые, трудноперевариваемые блюда). Рекомендуется пить как можно больше жидкости, включая слабый несладкий чай, минеральную воду, солевые растворы.
- На время терапии следует отказаться от употребления алкоголя, так как сочетание Нифуроксазида со спиртным может вызвать рвоту, затруднение дыхания, усиление диареи, боли в животе, учащение сердцебиения, чувство страха.
- Если у пациента присутствуют признаки септицемии, лекарство в качестве монотерапии не назначают.
- При наличии симптомов дегидратации, рекомендуется проводить не только антимикробную, но и регидратационную терапию.
- На скорость психомоторных реакций прием препарата не влияет.
Таким образом, Нифуроксазид представляет собой препарат с антибактериальным действием, не являющийся антибиотиком. К преимуществам лекарственного средства относят высокую эффективность, минимум побочных эффектов, сравнительно низкую стоимость, отсутствие пагубного влияния на нормальную микрофлору.
Особо ценится то, что препарат можно использовать для лечения грудничков старше двух месяцев. Условия отпуска Нифуроксазида из аптек в разных странах разные: в Украине лекарство отпускается по рецепту, а в России – без него.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Большое количество заболеваний желудочно-кишечного тракта является результатом развития инфекционно-воспалительного процесса, вызванного болезнетворными или условно-болезнетворными микроорганизмами. Этиотропная терапия направлена на подавление роста и размножения возбудителей. Энтерофурил при дисбактериозе, инфекционном воспалении тонкого и толстого кишечника назначается для устранения причины.
Прием Энтерофурила при заболеваниях ЖКТ
Энтерофурил содержит в составе нифуроксазид. Действующее вещество относится к синтетическим противомикробным средствам. Оно оказывает бактериостатическое действие, которое заключается в подавлении роста и размножения болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов. Нифуроксазид оказывает терапевтическое действие только в просвете желудка и кишечника, так как не всасывается в кровь. Препарат обладает высоким профилем безопасности. Он выводится с калом.
Болезни пищеварения, при которых используют Энтерофурил
Применение препаратов, которые обладают противомикробной активностью, необходимо при наличии возбудителей в просвете желудка или кишечника. В случае если процесс локализуется в печени, поджелудочной железе, печени, структурах гепатобилиарного тракта, требуется использование антибиотиков (средства, которые уничтожают различные бактерии и имеют естественное происхождение).
Выделяется несколько заболеваний желудочно-кишечного тракта, при развитии которых целесообразно использование медикамента:
- Острая кишечная инфекция бактериального происхождения, приводящая к воспалению тонкой или толстой кишки с нарушением их функционального состояния и появлением поноса.
- Диарея (понос), которая имеет острое или хроническое течение и инфекционное происхождение. Перед назначением врач обязательно исключает глистную инвазию у пациента.
- Дисбактериоз кишечника – нарушение биоценоза, сопровождающееся увеличением количества микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры.
- Хроническая воспалительная патология толстой кишки, прогрессирование которой связано с наличием инфекционного процесса. Применение Энтерофурила при колите возможно при условии назначения других средств для улучшения функционального состояния пищеварительной системы.
Выявление медицинских показаний следует проводить совместно с врачом. Он назначит дополнительные исследования, которые помогут установить диагноз.
Терапия заболеваний ЖКТ: правила применения Энтерофурила
Достижение необходимого терапевтического результата на фоне использования медикамента для лечения патологии органов желудочно-кишечного тракта возможно на фоне соблюдения нескольких важных правил:
- Препарат можно использовать только при наличии соответствующих медицинских показаний, а также исключения абсолютных противопоказаний (индивидуальная непереносимость, нарушение переваривания или всасывания определенных углеводов, детский возраст до 1 месяца для суспензии или до 3 лет для капсул).
- Лекарство должно применяться в соответствующей возрасту и тяжести состояния пациента дозировке.
- Длительность курса терапии устанавливается индивидуально. Она может варьироваться от 5 дней до двух недель.
- Одновременно с приемом препарата должны использоваться лекарственные средства других групп (спазмолитики, кишечные сорбенты).
- Во время курса терапии, а также после его проведения должны соблюдаться диетические рекомендации, которые необходимы для снижения функциональной нагрузки на органы пищеварительной системы.
- При появлении признаков развития негативных реакций (сыпь на коже, зуд, ангионевротические отеки, крапивница) использование лекарства следует прекратить.
В случае отсутствия лечебного эффекта в течение нескольких дней нужно обратиться к врачу.
Дисбактериоз
При дисбактериозе увеличивается количество микроорганизмов представителей условно-болезнетворной микрофлоры. Развитие изменений происходит вследствие воздействия нескольких причин, к которым относятся длительная антибиотикотерапия, нарушения работы иммунитета, изменения гормонального фона, метаболизма.
Энтерофурил принимают в качестве средства для уменьшения количества условно-болезнетворных микроорганизмов в ходе проведения первого этапа лечения. Препарат обычно используется в течение 10 дней. Для взрослых средняя доза составляет 200 мг нифуроксазида 4 раза в день. В дальнейшем назначаются лекарства группы эубиотики, которые содержат жизнеспособные микроорганизмы представители нормальной микрофлоры.
Боли и вздутие живота
Боли в животе возникают при нарушении функционального состояния органов желудочно-кишечного тракта на фоне раздражения слизистой оболочки продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. На рефлекторном уровне происходит сокращение гладкомышечных волокон стенок кишки (спазм), что приводит к возникновению спастических болевых ощущений.
Вздутие живота (метеоризм) часто развивается в случаях, когда переваривание пищи происходит с задействованием ферментативных систем болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Оно сопровождается неприятным ощущением распирания, а также провоцирует рефлекторный спазм кишечника и появление болей.
Прием Энтерофурила при гастрите
Гастрит – это воспаление слизистой желудка, которое в большинстве случаев имеет инфекционное происхождение. Для уничтожения возбудителя в желудке Энтерофурил используется редко. Это связано с тем, что действующее вещество препарата перемещается в кишечник. Также он не оказывает влияния на основную причину изжоги при гастрите – повышенную кислотность.
Терапия Хеликобактер пилори
Специфическая бактерия Хеликобактер пилори является основной причиной гастрита с последующим развитием язвенной болезни. Использование нифуроксазида для уничтожения возбудителя нецелесообразно, что связано с отсутствием системного эффекта. Для этого используются антибиотики.
Колит кишечника
Колит (воспаление толстой кишки) может иметь инфекционное и неинфекционное происхождение. Развитие неспецифического язвенного колита (НЯК) может быть результатом аутоиммунного процесса. Применение Энтерофурила при НЯК не приносит необходимого результата, так как лекарство не будет помогать при аутоиммунном воспалительном процессе.
Лечение запора
Развитие запора является результатом расстройства, не связанного с инфекционным процессом в кишечнике. Состояние развивается вследствие снижения перистальтики полых структур пищеварительного тракта или наличия механического препятствия (сдавливание кишки, опухоли, скопление гельминтов). Так как все причины развития запора не связаны с инфекцией, применение Энтерофурила при запоре не даст необходимого терапевтического результата.
Целесообразность применения Энтерофурила в лечении болезней ЖКТ: польза или вред. Отзыв врача
В соответствии с инструкцией препарат назначается только при нарушении работы ЖКТ, вызванном различными микроорганизмами. Лечение воспалительной и соматической патологии органов системы пищеварения с использованием Энтерофурила нецелесообразно. Чтобы не нанести вред, перед назначением лекарства следует провести диагностику причин заболевания. Это даст возможность подобрать соответствующий алгоритм терапевтических мероприятий.
Источник
Действующее вещество
– нифуроксазид (nifuroxazide)
Состав и форма выпуска препарата
◊ Капсулы твердые желатиновые №0, желтого цвета; содержимое капсул – смесь гранул и порошка желтого цвета; допускается уплотнение содержимого капсул в комки.
1 капс. | |
нифуроксазид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза – 70 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 41.5 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, магния стеарат – 3.5 мг.
Состав корпуса капсулы: краситель хинолиновый желтый – 0.75%; краситель солнечный закат желтый – 0.0059%; титана диоксид – 2%; желатин – до 100%.
Состав крышечки капсулы: краситель хинолиновый желтый – 0.75%; краситель солнечный закат желтый – 0.0059%; титана диоксид – 2%; желатин – до 100%.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
5 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
6 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
7 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (4) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (5) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (6) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (10) – пачки картонные.
10 шт. – банки (1) – пачки картонные.
15 шт. – банки (1) – пачки картонные.
16 шт. – банки (1) – пачки картонные.
20 шт. – банки (1) – пачки картонные.
28 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
40 шт. – банки (1) – пачки картонные.
50 шт. – банки (1) – пачки картонные.
100 шт. – банки (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство, производное нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами.
Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp, Shigella spp; Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolytique, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Citrobacter spp, Enterobacter cloacae и Proteus indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp, Proteus mirabilis, Providencia spp., Pseudomonas spp.
He нарушает равновесие кишечной микрофлоры. При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После приема внутрь нифуроксазид практически не всасывается из ЖКТ, действует в просвете кишечника. Выводится через кишечник: 20% в неизменном виде, остальное количество – химически измененным.
Показания
Острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к производным нитрофурана; беременность; детский возраст – в зависимости от лекарственной формы.
С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга; период грудного вскармливания; детский возраст.
Дозировка
Применяют внутрь. Режим дозирования устанавливают индивидуально, в зависимости от возраста и применяемой лекарственной формы. Продолжительность курса лечения – не более 7 дней.
Побочные действия
Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию ЦНС.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией нифуроксазидом необходимо проводить регидратационную терапию.
В случае бактериальной диареи, протекающей с ухудшением общего состояния, повышением температуры тела, симптомами интоксикации или инфекции следует проконсультироваться с врачом для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия. При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием нифуроксазида.
Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.
Беременность и лактация
Не рекомендуют применение нифуроксазида при беременности. В период лактации (грудного вскармливания) следует применять с осторожностью, коротким курсом.
Применение в детском возрасте
У детей применяют с осторожностью, по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов нифуроксазида по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм нифуроксазида.
Описание препарата НИФУРОКСАЗИД основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник