Нет иммунитета к краснухе после прививки

Нет иммунитета к краснухе после прививки thumbnail

2697 просмотров

18 сентября 2018

Добрый день!Очень прошу проконсультировать! 5 июля сделала прививку от краснухи(анализ был G и M отриц, то есть не болела, антител нет). 6 сентября сдала анализ (Igg 120,4, Igm положительный(был качественный анализ) – я очень расстроилась очень, тк это как я понимаю острая фаза краснухи, то есть вирус в крови, и беременнеть нельзя! А мы уже планировали в ближайший цикл!!! Через неделю решила снова пересдать кровь, и результат такой-Igg 30, Igm 6,9 (сделала количественный в этот раз). И опять расстроилась, Igm не хочет уходить(((( неужели придётся ждать, пока он снизится и станет отрицательным??? Помогите, пожалуйста! Опасны ли для планирования беременности такие анализы? Торч сдавала тоже 5 июля, цитомегаловирус и герпес 2-ого типа есть антитела ( G положит, M отриц), а на токсоплазмоз и герпес 1-ого типа антител нет и не в стадии болезни. (G отриц, M отриц). Вот такие вот показатели.. а беременнеть уже так хочется начать!!!!

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! Ig M может держаться в крови несколько месяцев, это не показатель опасности. В целом после привиивки лучше подождать около 3 мес, если очень горит можно сделать ПЦР крови на краснуху и при отрицательном результате беременеть (защита уже есть).

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Павел, а как правильно называется анализ этот ПЦР на краснуху, чтоб найти его в перечне в лабораториях. И нет смысла делать на авидность анализ и на РНК? А то начиталась всего и теперь каша в голове!!((

Педиатр

Здравствуйте а у вас была сыпь похожая на краснушный? иногда краснуха дает ложноположительный результат из-за перекрёста с герпесвирусами

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Елена, когда сыпь была ? Ничего не замечала никогда. Ни в детстве, ни во взрослой жизни, ни в близ время. Причём в первую беременность я даже не знала ни о каких Торчах и тд, видимо я сдавала анализы, то мне никто не говорил, что что-то не так и тд… и вот удивительно, что мне не сказали тогда, что краснухи нет у меня и хотя бы предупредили, чтоб была осторожна и тд..

Инфекционист, Гепатолог

Авидность будет низкая, поэтому смысла нет. Так и называется ПЦР крови на вирус краснухи.

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Павел, насчёт авидность поняла. А ПЦР должен быть отрицательный анализ, что будет говорить о том, что вируса в крови нет, я правильно понимаю? А чего ж тогда Igm положителен сейчас, я так понимаю это и говорит о том, что вирус в крови есть сейчас, и беременнеть нельзя, тк плоду может передаться инфекция(

Педиатр

Сдавайте ПЦР на краснуху кровь если Отрицательный Значит это ложноположительный анализ с перекрестным с герпесвирусами

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Елена, а если анализ на ПЦР будет положительным, т.е. Вирус в крови, то это означает, что в случае беременности плод заразится краснухой? Я где-то слышала, что вирус от прививки он иначе себя ведёт, и не заражает краснухой)) если не так, то разве каждый, кто сделал прививку это потенциально опасный человек для того, кто не болел?

Инфекционист, Гепатолог

Абсолютно правильно. Ig это антитела острой фазы – все иммунные реакции запаздывают и не сразу исчезают из крови, поэтому именно в Вашем случае ориентироваться на них не стоит.

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Педиатр

Нет конечно привитый человек не опасен и не заразен
Вы же сейчас не беременный значит нет никакого риска для плода Подождите месяца 3 потом будете планировать

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Инфекционист, Гепатолог

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Павел, единственное не поняла, если вирус в крови ещё не ушёл предположим, а я забеременею, то риск для плода будет??

Инфекционист, Гепатолог

Будет, но чисто теоретический (нет данных о патологии у беременных при вакцинации от краснухи). Поэтому подождите пару дней до получения результатов, при отрицательном проблем нет, при положительном (что сомнительно) лучше пока воздержаться от беременности.

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Павел, спасибо большое!!!

Инфекционист

Здравствуйте! Наличие антител в крови классаМ после прививки говорит о формировании иммунитета от краснухи.Вакцина от краснухи живая! Поэтому имея в крови антитела класса м рано думать о беременности.В крови присутствует ослабленный вирус!Он может навредить!!! Беременнеть можно не раньше,чем 6 месяцев после прививки,если исчезают М-антитела.Не торопитесь!

Инфекционист, Гепатолог

Инфекционист, Гепатолог

Добрый день. Екатерина. Вас должны бвли проконсультировать, что после вакцинации живыми вакцинами предохраняться не мегее 6 месяцев. Здесь спешка ни к чему. Дела серьёзные. Идет формирование иммунитета. IgM – острофазные антитела, нарастают при наличии самого вощьудителя в крови. Постепенно возбудитель из крови исчезнет, антитела иногда и до года циркулируют, такое на практике видела. Вам нужно выждать 6-месячный срок.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, это остаточные явления вакцинации, ничего страшного тут нет, планируйте спокойно

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Александра, спасибо за ответ!

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Александра, вот как тут можно спокойно планировать, если пишут все всё по разному((( кто-то говорит, что вирус в крови и навредит плоду, а вы и ещё другие врачи пишите, что не переживайте, можно планировать.. и как быть;(

Инфекционист, Гепатолог

Вы знаете, зачем придумывать велосипед, если он придуман до нас. Есть ограничения после вакцинации живыми вакцинами. Кто будет отвечать, если следовое количество вируса, не определяемое ПЦР, окажет действие на плод? У каждой реакции ПЦП есть своя чувствительность, и это далеко не 1 ме/мл, а выше. Остаюсь при своем мнении.

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Наталья, спасибо вам за ответы!

Гематолог, Терапевт

Если клиники краснухи нет, то можете план ировать беременность

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте,Екатерина.После прививки от краснухи нежелательно планировать беременность в течение 6 месяцев,т.к. минимальная вирусная нагрузка остается,также Вам необходимо провести противовирусную и иммунномодулирующую терапию,т.к даже носительство цитомегаловируса может пагубно сказаться на беременности при снижении иммунитета,вставляйте свечи полиоксидоний 12 мг 1 раз в день в прямую кишку первые три дня,затем 1 раз в два дня,курс лечения 10 свечей.Затем такой же курс свечей необходимо пройти непосредственно перед планированием беременности,т.е. в последний цикл,когда вы будете использовать контрацепцию.

Екатерина, 18 сентября 2018

Клиент

Акушер, Гинеколог

Акушер, Гинеколог

Я лично неоднократно сталкивалась с такими анализами и у не привиты женщин, и вроде как переболевших краснухе, и после прививки. Все они были Уже беременны. Ни у кого ничего страшного не произошло. Но если вы так впечатлились, то тут уже чисто на психогенная уровне лучше подождать два месяца

Екатерина, 19 сентября 2018

Клиент

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

После прививки можно 3 мес подождать потом беременнть

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Добрый день! Сделали ребенку прививку корь-паротит, отложив краснуху на месяц. Собираемся идти делать краснуху, и тут вспоминается, что в детстве мне, т.е. маме прививку от краснухи почему то не сделали. Что теперь делать, сначала привится самой, а потом ребенку и есть ли вероятность того, что я могу заразиться от привитого ребенка?

Dr.Nathalie

04.04.2008, 19:04

Вы НЕ можете заразиться от привитого ребенка.
Если Вы хотите вакцинироваться от краснухи, имеет смысл сначала сделать анализ крови на антитела к краснухе.
А почему откладывали краснуху на месяц?

Ну если мне в детстве точно не делали прививку от краснухи (нет записив моей прививочной карте), то зачем делать анализ на антитела?
А ребенку краснуху разделили для облегчения поствакцинального состояния (у нас ВПС – ОАП). И еще вопрос есть ли отдельная вакцина от краснухи импортного происхождения?

Dr.Nathalie

04.04.2008, 19:58

То, что Вам не делали прививку, не исключает, что Вы краснухой не болели. 🙂
А ребенку краснуху разделили для облегчения поствакцинального состояния (у нас ВПС – ОАП)
Кто это порекомендовал??
есть ли отдельная вакцина от краснухи импортного происхождения?
Рудивакс.

Спасибо! Допустим, если антитела к краснухе у меня обнаружатся, то тут все понятно. А если нет, то через какое время после сделанной мне прививки можно делать прививку и ребенку. Заразна ли буду я в поствакцинальный период, нужно ли изолировать на это время непривитого ребенка?

Dr.Nathalie

12.04.2008, 22:35

Вы не будете вообще заразны для ребенка. Вакцинировать ребенка можно в любое время, вне зависимости от того, когда будете вакцинированы Вы.

Спасибо огромное! Появился еще вопрос насчет того, какой именно анализ нужно мне сделать для выявления антител к краснухе, узнала что существует 2 вида анализа: на содержание антител и на количество, а они недешевые и делаются поотдельности…

Dr.Nathalie

14.04.2008, 15:51

Надо “на количество”.

Все прояснилось, спасибо! И еще, стоит ли мне самой вакцинироваться от краснухи? И что будет если сразу сделать мне прививку, не проверяя наличие на антитела?

Dr.Nathalie

15.04.2008, 19:16

Вакцинация от краснухи – дело исключительно добровольное. Хотите – прививайтесь, не хотите – не надо.
Вакцинировать человека, который переболел краснухой, бессмысленно. Возможно, так же, развитие поствакцинальных осложнений.

Спасибо за все огромное!
Дочке наконец-то сделали прививку от краснухи.
Я сама сдала количественный анализ на антитела к краснухе (IgG) и получила неожиданный результат 240,6 единиц (норма положит. – более 9,9 IU / ml, отрицат. – менее 5 IU / ml). К терапевту еще не попала для расшифровки.
Я в шоке, результат получила честно говоря неожиданный и не знаю когда могла переболеть краснухой, до беременности или во время (в 26 лет). Есть предположение, что во время болезни ветрянкой в 24 года (длительное время), краснуха протекала вместе с ней бессимптомно.

Читайте также:  Есть ли иммунитет если болели краснухой

1) Подскажите пожалуйста, результаты анализа означает, что иммунитет у меня уже есть ПОСЛЕ СКРЫТОЙ ФОРМЫ КРАСНУХИ или я болею в настоящее?

2) Можно ли по количеству единиц примерно определить сколько лет назад я переболела краснухой, очень необычно большое содержание – 240 единиц?

3) Перелистала свою беременную книжку и не нашла результатов анализа на антитела к краснухе, должны ли обязательно беременным делать этот анализ?

Дочке наконец-то сделали прививку от краснухи.
Я сама сдала количественный анализ на антитела к краснухе (IgG) и получила неожиданный результат 240,6 единиц (норма положит. – более 9,9 IU / ml, отрицат. – менее 5 IU / ml). К терапевту еще не попала для расшифровки.
Я в шоке, результат получила честно говоря неожиданный и не знаю когда могла переболеть краснухой, до беременности или во время (в 26 лет). Есть предположение, что во время болезни ветрянкой в 24 года (длительное время), краснуха протекала вместе с ней бессимптомно.

1) Подскажите пожалуйста, результаты анализа означает, что иммунитет у меня уже есть ПОСЛЕ СКРЫТОЙ ФОРМЫ КРАСНУХИ или я болею в настоящее?

2) Можно ли по количеству единиц примерно определить сколько лет назад я переболела краснухой, очень необычно большое содержание – 240 единиц?

3) Перелистала свою беременную книжку и не нашла результатов анализа на антитела к краснухе, должны ли обязательно беременным делать этот анализ?

Dr_Holodov

31.05.2008, 22:37

1. Иммунитет после уже перенесённой краснухи.
2. Нет
3. Если мне не изменяет память, то не должны. Точно не уверен.

То есть была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!:eek:

И обязательно ли делать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?

Dr_Holodov

31.05.2008, 23:01

То есть была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!:eek:
Почему во время беременности? Когда угодно!

Dr_Holodov

31.05.2008, 23:28

И обязательно ли делать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?
Иммуноглобулины класса М к вирусу краснухи начинают определяться в сыворотках крови обследуемых пациентов на 3-4 сутки после появления сыпи, а максимальный уровень их концентрации приходился на 7-10 сутки. Затем содержание анти-ВК IgМ в крови начинает снижаться, оставаясь на детектируемом уровне в течение 4-5 недель.
IgG начинает определяться в крови на 5-7 сутки после начала заболевания, достигает максимума через 4-5 недель и остаётся на высоком уровне длительное время.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

На 100% исключить бессимптомную форму краснухи в настоящий момент по одному IgG нельзя, но вероятность этого весьма мала. Честно говоря, не вижу особого смысла в дообследовании.

Здравствуйте, Serdce.
Надо полагать, что у Вас постинфекционный иммунититет к вирусу краснухи, т.к.: а) данные о прививке против этой инфекции отсутствуют, при наличии остальных, б) краснуха не всегда протекает типично, нередко под маской банального ОРЗ.
По акушерскому плану в целях профилактики синдрома врожденной краснухи проверять наличие иммунных тел к вирусу краснухи необходимо (İgM, İgG) дважды с интервалом в 3-4 недели, т.к. повторное инфицирование переболевших без клинических проявлений болезни возможно. Имеет значение 4-кратная динамика титра. Группа риска – беременные, не имеющие антител к вирусу. В идеале – обследование до беременности, прививка разрешена не менее, чем за три месяца до беременности(вакцина живая).
Определить по лабораторным данным, когда Вы переболели краснухой, не представляется возможным, да и нет в этом небходимости, если Вы не беременны в настоящее время.
С уважением, врач-инфекционист Алхазов Юсиф.

Спасибо! Я правильно поняла, что:
1) обязательно нужно теперь сделать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?

2) Перед 2-й беременностю нужна все-таки вакцинация ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ, несмотря на перенесеннуюв скрытой форме краснуху?

3) Вакцина индийского производства, которую делаю бесплатно в поликлинике является живой или нет?

4) И т.к. перед 1 беременностью я не делала анализ на антитела, то была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!:eek:

5) Что означает “4-кратная динамика титра”?!?!??!?!:confused:

Я слышала, что повторное инфицирование переболевших без клинических проявлений болезни возможно, так ли это? Тогда получается, что мне нужно все-таки делать прививку от краснухи?

А еще подскажите пожалуйста, за сколько месяцев до наступления беременности нужно сделать прививку, чтобы не захватить поствакцинальный период?

Читайте также:  Данные анализа на краснуху

Спасибо! Я правильно поняла, что:
1) обязательно нужно теперь сделать 2-й количественный анализ IgM для пущей достоверности отсутствия АКТИВНОГО заболевания?
Нет, не обязательно.
2) Перед 2-й беременностю нужна все-таки вакцинация ЖИВОЙ ВАКЦИНОЙ, несмотря на перенесеннуюв скрытой форме краснуху?Не нужна, т.к. у вас уже есть иммунитет.
3) Вакцина индийского производства, которую делаю бесплатно в поликлинике является живой или нет?Все вакцины против краснухи – живые.
4) И т.к. перед 1 беременностью я не делала анализ на антитела, то была вероятность, что я переболела скрытой формой краснухи в момент беременности?!??!?!??!:eek:Если ребенок здоров, это уже не имеет никакого значения.

Волнуясь по поводу беременности своим 1-м ребенком (у дочки в 1 год однаружился ВПС=ОАП), догадалась заглянуть в анализы ребенка при обследовании в диагностическом центре, где Ат к микоплазме (IgG) = отрицат., Ат к микоплазме (IgM) = отрицат.
Т.е. получается, что антител у ребенка не обнаружили, значит в беременность я краснухой все-таки не болела?

Dr_Holodov

01.06.2008, 20:35

Определение концентрации IgG-антител помогает решить вопрос о необходимости прививки. Необходимой для немедленной защиты от инфекции концентрацией антител (а значит прививка в данном случае точно не требуется) считаются показатели выше 10 МЕ/мл.
Вакцинация Вам не нужна.

Насчет микоплазмы не знаю, может так зашифрован анализ на Антитела IgG и IgM?!?!?

Волнуясь по поводу беременности своим 1-м ребенком (у дочки в 1 год однаружился ВПС=ОАП), догадалась заглянуть в анализы ребенка при обследовании в диагностическом центре, где Ат к микоплазме (IgG) = отрицат., Ат к микоплазме (IgM) = отрицат.
Т.е. получается, что антител у ребенка не обнаружили, значит в беременность я краснухой все-таки не болела?

Dr_Holodov

01.06.2008, 21:41

Причём здесь микоплазма?

Не знаю, может так зашифрованы анализы IgG и IgM?

Dr_Holodov

01.06.2008, 22:04

Вы ошибаетесь. Антитела (т.е. иммуноглобулины M и G) определяются отдельно для каждой инфекции. Поэтому АТ к микоплазмам не имеют никакого отношения к краснухе.

Краснуха по латыни Rubella.Иммуноглобулины классов М и G определяют при различных инфекционных заболеваниях. 4-кратная динамика титра антител – что увеличение или снижение концентрации антител в 4 раза (в зависимости от периода болезни: разгар/выздоровление). Спустя значительное время после – колебания не столь выражены.

Уважаемый врачи! Огромное спасибо за ваши ответы.

Значит актуальным на данный момент, перед наступлением 2-й беременности остается только, что мне нужно будет сдать через 4 недели еще раз ТОЛЬКО IgG и посмотреть, уменшилось ли количество антител в 2 раза? И тогда после обследования на скрытые инфекции можно смело беременеть?:ah:

Огромное спасибо за ваши ответы!

А нужно ли перед наступлением 2-й беременности сдать еще раз ТОЛЬКО IgG и посмотреть, уменшилось ли количество антител? Или количество антител останется неизменным с годами?
И тогда после обследования на скрытые инфекции можно смело беременеть?:ah:

Dr_Holodov

02.06.2008, 14:45

А нужно ли перед наступлением 2-й беременности сдать еще раз ТОЛЬКО IgG и посмотреть, уменьшилось ли количество антител?
Не нужно!
Всё прочее – [Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Удачи!

Не совсем так. Если Вы при повторном исследовании с интервалом в 4 недели от первичного получите динамическое изменение титра антител к краснухе в 4 раза, то это свидетельство свежеперенесенной инфекции. В противном случае датировать заболевание в прошлом не получится. А при наступлении беременности придется повторять этот анализ дважды, но это Вам уже будут назначать в консультации. Просто вставайте на учет своевременно.

Вы меня извините, но я запуталась:ah:.
Если Вы при повторном исследовании с интервалом в 4 недели от первичного я получу динамическое изменение титра антител к краснухе в 4 раза, ТО ЕСТЬ показатель антител будет в 4 раза ниже?
И то это свидетельство свежеперенесенной инфекции. В противном случае датировать заболевание в прошлом не получится, ТО ЕСТЬ я болею в настоящем пассивной формой и нужно сдать IgM?

Распутываю. Не бывает краснухи в пассивной форме. IgM к вирусу краснухи появляютсяв крови через неделю после инфицирования и сохраняются в течение 1 месяца(максимум до 3-х). IgG появляются вскоре поле М и сохраняются почти у всех всю жизнь. При повторном инфицировании (что возможно) болезнь протекакет стерто. Именно в этом случае имеет значение 4-х кратная динамика титра. В зависимости от того, исследуется ли первично кровь в начальном периоде заболевания или позже, при сравнении с результатами повторного исследования будет либо нарастание, либо снижение титра. Если заболевание было в прошлом, колебания не столь значительны. При наступлении беременности исследуют первично наличие/отсутствие иммунных тел к вирусу краснухи. Группа риска – беременные, не имеющие иммунитета. Второй раз исследуют в целях своевременного выявления повторного заражения(профилактика синдрома врожденной краснухи). В настоящее время Вам надо не искать IgM, а расслабиться.

Огромное человеческок спасиюо!:ax:
Пошла расслабляться:bo:

Огромное человеческок спасибо!:ax:

Источник