Неспецифический язвенный колит лечение салофальком
Внимание: информация не предназначена для самолечения. Мы не гарантируем ее точность, достоверность и уместность в вашем случае (хотя и стремимся к этому). Лечение должно назначаться врачом-специалистом.
Лечение НВЗК строится на использовании препаратов двух групп: первая — глюкокортикостероиды, вторая — аминосалицилаты, они же 5-АСК (мы уже рассказывали об этом подробно в отдельной статье).
Среди аминосалицилатов особый интерес представляет салофальк. В отличие от устаревающих лекарственных средств с действующим веществом сульфасалазином, салофальк-месалазин даёт минимум побочных эффектов. Иногда его выписывают даже детям и будущим мамам.
Принцип действия препарата
Механизм действия салофалька — местный противовоспалительный.
Предполагается, что месалазин ингибирует синтез свободных радикалов и метаболитов арахидоновой кислоты, являющихся медиаторами воспаления, а также замедляет миграцию, дегрануляцию и фагоцитоз нейтрофилов. Помимо этого он регулирует содержание простагландинов в слизистой оболочке кишечника.
Состав и формы выпуска
Кроме месалазина в состав таблеток салофальк входят: натрия карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, глицин, кроскармеллоза натрия, повидон, кремния диоксид коллоидный, сополимер метакриловой кислоты и метакрилата, кальция стеарат, краситель железа оксид желтый, гипромеллоза, бутилметакрилат, макрогол, титана диоксид, тальк.
Некоторые компоненты из этого обширного набора нужны для того, чтобы таблетированный месалазин мог «дойти» до основного очага воспаления. Специальная оболочка обеспечивает очень медленное высвобождение месалазина на его пути через желудочно-кишечный тракт. Она начинает активно распадаться лишь при достижении определённого pH, характерного для толстого кишечника.
Выпускается ли средство в каких-то формах помимо таблеток? Да. Оно также продаётся в виде:
- пакетированных гранул пролонгированного действия;
- ректальных суппозиториев (свечек);
- ректальной суспензии.
Стандарты дозировки салофалька
Сколько таблеток можно пить в день?
Взрослые, как правило, принимают таблетки по 500 мг. 3-4 раза в сутки (правда, при особо тяжёлом течении неспецифического язвенного колита доза может быть увеличена вплоть до 3-4 грамм в день). Детям с массой тела до 40 кг. назначается половинная доза трижды в сутки.
Стандарт приёма гранул следующий:
- для взрослых — 1 пакет (500-1000 мг месалазина) 3 раза/сут. или 3 пакетика один раз/сут.;
- для детей с массой тела до 40 кг. — 30-50 мг. на кг. массы тела/сут. с распределением суточной дозы на 3 приема или на один прием.
Лечение салофальком может быть достаточно продолжительным по времени — некоторые больные пьют его регулярно на протяжении нескольких лет с целью профилактики рецидива.
При дистальных НЯК предпочтительно ректальное введение лекарства.
Суппозитории (свечи) обычно вводят по 500 мг. или — при длительном поддерживающем лечении — по 250 мг трижды в сутки. Детcкая доза опять же вдвое меньше взрослой.
Суспензию надо применять из расчёта 30-50 мг/кг массы тела раз в сутки, перед сном. Перед введением состава требуется очистить кишечник.
Помогает ли салофальк при НЯК?
А.Э. Дорофеев, профессор Донецкого государственного медицинского университета им. М. Горького, в исследовании «Стабилизирующее влияние препарата салофальк на слизистый барьер толстой кишки у больных неспецифическим язвенным колитом» пишет:
Применение салофалька является эффективным у больных НЯК. Он оказывает не только выраженный противовоспалительный эффект, но и способствует нормализации процессов слизеобразования, стимулирует продукцию слизи, ее созревание. (…) Это способствует более стабильной и длительной ремиссии.
Такой вывод был сделан на основе практических наблюдений. В ходе эксперимента отслеживалось состояние 30 пациентов с типичной клиникой НЯК, 16 мужчин и 14 женщин среднего возраста. Все они получали салофальк в базисной терапии на протяжении месяца.
Каждый участник исследования за этот срок (всего лишь месяц — не так уж долго!) отметил улучшение самочувствия. У 90% больных началась ремиссия.
Итак, шансы, что салофальк быстро поможет смягчить проявления язвенного колита, высоки — если, конечно, пациент будет принимать препарат строго по инструкции.
Примечание: важно понимать, что данное средство лишь помогает легче переносить НЯК, но не избавляет от этого недуга навсегда. Лекарства, которое позволяло бы полностью устранить ВЗК, на настоящий момент не существует. Оно станет возможным лишь тогда, когда учёные прояснят подлинные причины неспецифических воспалительных процессов в кишечнике.
ВЗК лечение ВЗК лечение колита лечение НЯК препараты при колите язвенный колит
Источник
13.05.2014 15:46
#1
Новичок
Array
Вес репутации
0Доза салофалька при обострении Няк
Доброго времени суток! В период обострения Няка (диагноз-проктосигмодит,рецедивирующее течение легкой степени тяжести,обострение минимальной активности, сегментарное поражение прямой и сигмовидной кишки) были назначены гранулы Салофалька 2 гр/сут +свечи салофальк 500/сутк. Поноса и запора у меня нет,болей нет, есть только много крови в кале. Проблема в том,что при приеме лекарств кровь изчезла на следующий день, но я заметила, что спустя месяц лечения, если я не принимаю гранулы или свечи хотя бы полсуток(отклоняюсь от графика приема), кровь сразуже появляется снова. Возможно ли, что данной дозы не хватает на лечение, а только на “приостановку” болезни? Буду очень благодарна за отзывы!!
13.05.2014 17:14
#2
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Добрый день! Как по мне, при обострении доза в таблетках(гранулах) должна составлять 3-4 грамма(плюс свечи или микроклизмы). Но вашему доктору, конечно, виднее, да и кровь у вас сразу исчезла. Может в вашем случае такой дозы и достаточно, только нужно держать её минимум месяца 3-4,не отклоняться от графика приёма . И только при положительной динамике под контролем вашего лечащего врача можно начать очень постепенно снижать дозу.Нужно также постоянно придерживаться диеты. Удачи вам!
13.05.2014 18:25
#3
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Здравствуйте! Мне кажется, доза в Вашем случае маловата. Мне в начале заболевания (дистальная форма, легкое течение) назначали 2 г, помогало тоже через пару дней, но и ремиссия держалась долго даже после непродолжительного приема. Обсудите с врачом повышение дозы до 3 г, если салофальк в принципе хорошо переносите. Ничего страшного абсолютно, а ремиссии вернее и быстрее достигнете.
Зачем предаваться унынию, если есть столько других грехов :rolleyes:
13.05.2014 20:06
#4
Новичок
Array
Вес репутации
0Большое спасибо за ответы! Дело в том, что мой врач сейчас вне зоны доступа и будет еще месяца 2. У меня первый раз (1.5 года назад) после сульфасалазина ремиссия год держалась вообще без лекарств(сейчас понимаю,что, извините, дурой была, на самотек пустила). А со второго обострения, на сульфасалазин такие побочки полезли(раньше не было), что невозможно пить стало. Я просто боюсь, что время упускаю, что лекарства мало и болезнь прогрессировать будет. Попробую 2.5 сначала попить, если все хорошо, то до 3 поднять.
13.05.2014 20:45
#5
Активный участник форума
Array
Вес репутации
0Вы знаете как для обострения это все таки маловато, но лично мой доктор сказал в обще пить все время лекарства, я первый год после обострения принимал по 800гр три раза в день, сейчас уже год два раза в день по 800гр, это почти ваша доза (но только у меня ремиссия) и сказали еще как минимум лет 6 так принимать, а та уже будем смотреть…(свечи и клизмы не делаю – у меня Асакол – он доходит и до нижнего отдела)
Поэтому вам как минимум не стоит уменьшать, а в обще в идеале пойти возможно к другому специалисту за советом13.05.2014 22:16
#6
Banned
Array
Вес репутации
0Сообщение от dinozaya
Доброго времени суток! В период обострения Няка (диагноз-проктосигмодит,рецедивирующее течение легкой степени тяжести,обострение минимальной активности, сегментарное поражение прямой и сигмовидной кишки) были назначены гранулы Салофалька 2 гр/сут +свечи салофальк 500/сутк. Поноса и запора у меня нет,болей нет, есть только много крови в кале. Проблема в том,что при приеме лекарств кровь изчезла на следующий день, но я заметила, что спустя месяц лечения, если я не принимаю гранулы или свечи хотя бы полсуток(отклоняюсь от графика приема), кровь сразуже появляется снова. Возможно ли, что данной дозы не хватает на лечение, а только на “приостановку” болезни? Буду очень благодарна за отзывы!!
В Вашем случае наиболее правильной будет терапия салофальком перорально от 3г в таблетках или гранулах (гранулы перспективнее для дистальных форм) + микро-клизмы салофальк 2 или лучше 4г в течении, минимум двух недель и до месяца, потом местную терапию можно скорректировать по результатам, например, перейти на свечи по 500 ежедневно, как Вы делаете сейчас, но этого крайне мало,в период обострения свечи нужно ставить минимум три раза в день по 500, но в Вашем случае они будут не так эффективны, как микро-клизмы. Салофальк при Вашем заболевании придётся принимать практически пожизненно даже при условии стойкой ремиссии в поддерживающих дозах (1.5-2 г), возможно также применение постоянно и поддерживающей местной терапии.
14.05.2014 00:50
#7
Активный советчик из народа
Array
Вес репутации
0Сообщение от dinozaya
Доброго времени суток! В период обострения Няка (диагноз-проктосигмодит,рецедивирующее течение легкой степени тяжести,обострение минимальной активности, сегментарное поражение прямой и сигмовидной кишки) были назначены гранулы Салофалька 2 гр/сут +свечи салофальк 500/сутк. Поноса и запора у меня нет,болей нет, есть только много крови в кале. Проблема в том,что при приеме лекарств кровь изчезла на следующий день, но я заметила, что спустя месяц лечения, если я не принимаю гранулы или свечи хотя бы полсуток(отклоняюсь от графика приема), кровь сразуже появляется снова. Возможно ли, что данной дозы не хватает на лечение, а только на “приостановку” болезни? Буду очень благодарна за отзывы!!
Доза лечебная сверху от 3 грамм. Снизу можно добавлять и 4 +4 в клизмах(утро-вечер).
“Мне наплевать, что я пью. Пусть это даже и моча лошади.” Дж.Ф.Кеннеди
14.05.2014 19:52
#8
Новичок
Array
Вес репутации
0
Источник
Лечение язвенного колита препаратами. Сравнение препаратов для лечения язвенного колита.
В данной статье мы рассмотрим лечение язвенного колита препаратами. Сравнение препаратов для лечения язвенного колита.
Язвенный колит считается серьезным заболеванием, которое связанно с воспалением слизистой оболочки толстого кишечника. Оно сопровождается дискомфортом, резким появлением симптомов. Если не лечиться и не соблюдать диету, то периоды ремиссии будут короткими.
Салофальк свечи и таблетки. Лечение язвенного колита препаратами.
Лечение язвенного колита препаратами Салофальк (в разной форме) успешно применяется уже несколько десятилетий. Те, кто страдают этим заболеванием, прекрасно знают, какой дискомфорт может возникнуть. Салофальк действует как противовоспалительное средство, которое работает в желудочно-кишечном тракте.
В сравнении другими похожими препаратами, применение таблеток или свечей Салофалька является очень эффективным. Многие пациенты прежде чем найти нужный препарат, проходят долгий путь проб и ошибок. В итоге останавливаются на Салофальк.
Кроме противовоспалительного эффекта, Салофальк нормализует работу ЖКТ, снимает очаги воспаления. Значительно облегчает жизнь и длительность ремиссии. Для того, чтобы побыстрее препарат дошел до очага воспаления, рекомендуются свечи.
Буденофальк пена и таблетки
Другое, не менее эффективное лекарство — Буденофальк. У некоторых людей язвенный колит поначалу может проявляться как обычная диарея или дисбактериоз. Врач назначает лекарства, а симптомы только ненадолго уходят, не влияя на причину болезни.
В итоге ставится диагноз – язвенный колит. Вопрос: что с этим делать, многих людей ставит в тупик. Буденофальк принимается курсом в течение нескольких недель по показаниям врача.
Несмотря на противоречивые отзывы в сети, средство является очень эффективным для продления периода ремиссии язвенного колита. Оно снимает воспаление и дает облегчение человеку на длительное время.
Мезавант
Мезавант не так сильно распространен в России, потому что является импортным препаратом. Из-за специфичных симптомов язвенного колита, человек не всегда может вести нормальный образ жизни.
Некоторые пациенты страдают язвенным колитом многие годы, не зная, как побороть недуг.
Другими словами, задача в этом вопросе: сделать так, чтобы воспаление не приходило неожиданно, а болезнь была под контролем. Для этого как нельзя лучше подходит Мезавант.
По своему действию он относится к антимикробной и противовоспалительной группе средств. У больных хроническим колитом, Мезавант облегчает симптомы, и достаточно длительное время болячка не появляется. К сожалению, это лекарство не так часто можно найти в аптеке в нужной дозировке. Однако, в онлайн аптеках его можно приобрести под заказ.
Ремикейд
Римикейд относится к «тяжелой артиллерии» лекарств. Его назначают, когда другие препараты уже не справляются. Римекейд вводят в организм капельным путем за несколько часов.
Препарат начинает действовать почти сразу, постепенно снимая боль и воспаление. Самое главное, перед использованием пройти тест на аллергическую реакцию. Многие врачи назначают Римекейд в связке с другими препаратами, такими как Азатиоприн.
После курсового введения лекарства отмечается нормализация стула, кровь в кале пропадает, можно кушать нормальную еду, не боясь последствий. Главное, что действие препарата длительно и не требует ежедневного введения.
Симпони Голимумаб. Лечение язвенного колита препаратами.
Симпони или Голимумаб в виде раствора давно зарекомендовал себя, как эффективное средство при проявлении неспецифического язвенного колита. Его используют для лечения тяжелой и умеренной формы заболевания, когда традиционная терапия не дает результатов.
У Симпони простая и удобная схема лечения. Препарат вводят подкожно, что отлично подходит для активной жизни. Отсутствует необходимость постоянно принимать таблетки. Ремиссия колита держится долго без дополнительных симптомов. Единственное условие – лекарство необходимо проверять на аллергическую реакцию.
Фламмэгис
Фламмэгис – лекарство широкого спектра, в том числе оно помогает при лечении язвенного колита. Его основной плюс в том, что препарат очень эффективно заживляет слизистую кишечника. Боли и дискомфорт быстро проходят. Особенно показано применение Фламмэгиса для детей и подростков, когда классический подход к лечению не дает результатов. Зачастую, это является палочкой-выручалочкой для многих родителей.
Кортимент
Кортимент импортный препарат кортикостероидного происхождения. За несколько лет своего существования получил много положительных отзывов от людей, страдающих НЯК разной степени. Большим плюсом препарата считается его равномерное распределение по всему толстому кишечнику.
Лекарство будет полезным для взрослых людей, которые болеют ЯК в легкой и средней степени. Простой прием Кортимент, один раз в день на протяжении нескольких недель облегчит симптомы.
Асакол
Асакол продается в аптеках в виде таблеток. Также может встречаться в форме суспензии. Кроме противовоспалительного и антибактериального эффекта, хорошо справляется с нарушением метаболизма и является антиоксидантом.
В основном хорошо переносится организмом без побочных реакций. Кроме лечения неспецифического язвенного колита, с успехом используется при болезни Крона. Пожалуй, это одно из немногих средств, которое при хорошей переносимости убирает симптомы болезни на долгое время.
В заключение скажем, что лечение язвенного колита препаратами может быть эффективным. Конечно же, они полностью не избавят от болезни. Однако, помогут жить полноценной жизнью. Главное, подобрать препарат под себя. Все мы индивидуальны.
Группа VK
Ромазулан при язвенном колите
Источник