Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный что это такое
Как и другие заболевания, вызванные непатогенным агентом, так и неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный часто возникают в результате нарушения режима питания, при переедании, а также в случае несоблюдения правил личной гигиены.
Гастроэнтерит – заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки желудка и тонкой кишки, когда воспалительный процесс распространяется, к патологическому процессу присоединяется и толстый кишечник (колит).
Выявляется патология болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Заболевание может проявляться также повышенной температурой, мышечными болями и общей слабостью.
Что это такое
Хронический гастроэнтерит, вызванный в результате нездорового образа жизни, когда человек злоупотребляет алкогольными напитками, постоянно подвергается вредному влиянию агрессивных химических веществ, а также вызванный склонностью к аллергиям или заражением паразитарной болезнью, носит неинфекционный характер. Переход острой формы гастроэнтерита связан с продолжительным влиянием на желудок и тонкий кишечник негативных факторов, в отдельных случаях воспалительный процесс распространяется, поражая и толстый кишечник, вызывая дистрофические изменения на его слизистой оболочке.
Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный — довольно серьезный патологический процесс, поскольку влияет на весь пищеварительный тракт, на уровень кислотности желудка, на активность всасываемости стенок кишечника и на полноценное переваривание принятой еды. К признакам гастроэнтерита добавляются изжога, отрыжка, вздутие живота.
Как выглядит
При необходимости врач назначает больному эндоскопические исследования с целью визуализации патологического процесса в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, в период которого при неинфекционном гастроэнтерите и колите неуточненном могут наблюдаться дистрофические изменения толстого кишечника, отек и покраснение слизистой толстого кишечника и слизистой желудка. Все изменения носят неспецифический характер, являются обратимыми и после правильно организованной лечебной терапии полностью исчезают.
Симптомы у взрослых
Неинфекционный гастроэнтерит может проявляться в острой и хронической форме. Острая форма заболевания может быть разных видов:
- Токсический. Проявляется в результате отравления организма химическими веществами или некачественными продуктами, при употреблении термически неправильно обработанной еды, когда токсины попадают в желудок.
- Алиментарное расстройство. Причинами такого типа расстройства становятся несбалансированное питание, употребление жирной, острой еды, злоупотребление спиртным, курение.
- Эозинофильный или аллергический. Возникает как ответная реакция организма на лекарственные препараты, химические вещества или определенные продукты, к которым пациент может иметь индивидуальную непереносимость.
У взрослых пациентов иногда аллергическая реакция к определенным продуктам или веществам формируется еще в детском возрасте. Предрасположенность к острому неинфекционному гастроэнтериту может проявиться при нарушении правил грудного вскармливания или режима питания в раннем младенческом возрасте.
Симптомы при острой форме заболевания зависят от степени тяжести патологии. Различают легкую, среднюю и тяжелую форму. Более выраженной клиническая картина бывает при тяжелом течении недуга, когда в каловых массах появляются слизь, сгустки крови.
К симптомам заболевания также относятся:
- Тошнота и рвота, которые являются защитными механизмами организма, когда возникает необходимость избавиться от токсических веществ;
- Диарея. В основном с первым стулом выходят все ненужные элементы, вместе с которыми выходят и вода, и полезные, но еще не усвоенные вещества. Явление опасно тем, что может вызвать обезвоживание;
- Болевые ощущения, которые усиливаются при пальпации. Локализуются боли в области пупка, в зоне эпигастрия;
- Холодный пот, общая слабость;
- Сыпь на лице, прыщики, которые свидетельствуют о воспалительных процессах в кишечнике.
Хроническая форма заболевания протекает с постоянной сменой периодов ремиссии. Данная форма имеет отличительную клиническую картину, первоначальные признаки.
Хронический гастроэнтерит неинфекционного характера выявляется вялостью, постоянным чувством усталости, раздражительности. Болевые ощущения возникают, время от времени. Частые позывы в туалет также являются характерным для заболевания. В тяжелых случаях больной может ходить в туалет около 15 раз и более. Наблюдаются повышенный метеоризм, урчание, потеря аппетита.
К симптомам также относятся вздутие живота в итоге метеоризма, мышечная и головная боль.
Причины
Причинами неинфекционного гастроэнтерита и колита неуточненного могут являться побочные эффекты в результате приема лекарственных препаратов, химические и токсические вещества, которые попадают в организм с пищей. Причиной заболевания может стать и индивидуальная непереносимость определенных продуктов питания. Иногда воспалительный процесс развивается после употребления ядовитых грибов, новых, необычных продуктов, что в основном встречается у маленьких детей.
Диагностика
- Диагностика воспаления слизистых желудка, тонкого и толстого кишечника проводится путем опроса больного. Врач выясняет симптомы пациента, список еды, которую он употреблял, собирает анамнез.
- После назначаются лабораторные и инструментальные исследования.
- Назначают анализы крови, мочи и кала, с помощью которых подтверждается отсутствие (наличие инфекции) в организме. При необходимости врач назначает посев каловых и рвотных масс.
- Проводят эзофагогастродуоденоскопию, что позволяет оценивать состояние желудка и начальных отделов тонкого кишечника.
- Назначается узи органов брюшной полости, при необходимости мрт и кт.
- Для выявления степени воспаления толстой кишки дополнительно назначают ретороманоскопию.
Код по мкб 10
Согласно международной классификации заболеваний, болезни органов пищеварения определяются кодом к00 – к 93. Неинфекционный гастроэнтерит и колиты определяются кодом к 52, а неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный кодом к 52.9.
Симптомы и лечение у детей
Лечение неинфекционного гастроэнтерита у детей не требуется особого вмешательства, за исключением токсической формы.
Неинфекционный гастроэнтерит у детей проявляется довольно выраженной симптоматикой. Ребенок жалуется на боли в зоне пупка, которые быстро распространяются по всей брюшной полости.
Боли усиливаются после приема еды, прекращаются резко. Наблюдаются вздутие живота, колики, жидкий стул. В каловых массах фиксируются следы слизи. У ребенка наблюдаются рвотные позывы, тошнота. В результате частых рвот и поноса у малыша может развиваться обезвоживание, которое проявляется сухостью во рту, вялостью, сильным чувством жажды, бледностью и сухостью кожных покровов, появлением серого или бурого налета на языке, слабостью и подавленностью, снижением аппетита.
Заболевание у детей развивается в результате сильных стрессов, частых инфекционных болезней, из-за которых снижен иммунитет, неправильного питания, наличия гельминтов, нарушения основных правил гигиены, наличия аллергической реакции на продукты питания, переедания и употребления некачественной еды или неправильно обработанных продуктов.
Неинфекционный гастроэнтерит у детей, в большинстве случаев происходит в весенний или осенний период, симптомы хронического гастроэнтерита неинфекционного характера у детей не отличаются от признаков острого течения заболевания.
Для правильного выбора тактики лечения необходимо проведение обследования. Педиатр осматривает больного ребенка, с целью выявления типичных для патологии симптомов. Определяют наличие мышечного шума кишечной перистальтики, мышечной слабость, наличие налета на языке, отека глотки, приглушенных тонов сердечного ритма.
Для уточнения характера заболевания, подтверждения или исключения инфекции назначают:
- Анализ крови, мочи, копограмму;
- Бактериологические исследования каловых масс с антибиотикограммой;
- Серологические исследования;
- Гематокрит.
При необходимости проводят инструментальные обследования:
- узи и фэгдс;
- Внутрижелудочная ph-метрия.
Лечение ребенка начинают с промывания желудка, если заболевание вызвано токсикацией. Врач рекомендует обильное питье и диету, из которой нужно исключить тяжелую еду.
Ребенку дают кипяченую воду, если у него наблюдаются симптомы обезвоживания, в воду добавляют цитроглюкосолан или регидрон. Если проблема возникла у грудничка, следует отложить вскармливание на пару часов и в это время дать ребенку большое количество воды.
В качестве лечения назначают:
- Ферменты пищеварения и пробиотики;
- Абсорбирующие средства, как активированный уголь, полиферан, полисорб;
- Снижающие температуру, а также антибиотики (при необходимости препараты).
Дозировку препаратов выбирает врач исходя из тяжести патологии и весовой категории ребенка.
Если грудничка кормят искусственными смесями, ему назначают регидрационные препараты в определенных количествах. Кормление при этом необходимо сместить на час.
Решающую роль в лечебной терапии играет правильный рацион.
Требуется:
- Из рациона малыша исключить кисломолочные продукты (на 1 – 2 недели);
- В первые дни в меню ребенка нужно включить только несладкие овощные и фруктовые пюре.
- Постепенно рацион расширяют, добавляя в меню нежирное мясо курицы, куриный бульон, печенье, рыбу, яйцо.
Возвращаться к обычному режиму разрешается спустя 7 дней от начала диеты.
Лечение для взрослых
Лечить неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный нужно с учитываем состояния пищеварительного тракта, поскольку при данной патологии наблюдается вовлечение почти всей системы жкт в воспалительный процесс.
Когда причиной заболевания является интоксикация, неотлагательно делают промывание желудка, что позволяет предупредить всасывание токсических веществ в кровоток.
Когда причиной заболевания является гельминтная инвазия, назначается соответствующий курс лечения.
На начальной фазе заболевания рекомендуется прием энтеросорбентов. Назначают смекту, активированный уголь. Необходимо использование обильного питья. Рекомендуется прием лечебной минеральной воды, отвара из целебных растений.
Назначается лечебная диета, соблюдать которую нужно в течение 10 дней, и еще на неделю после исчезновения симптомов.
При необходимости назначают антибиотики, выбор которых делает врач исходя из степени воспалительного процесса. Назначаются также обволакивающие препараты, которые способствуют восстановлению поврежденной слизистой органов жкт.
Внутрь вводится физиологический раствор для предотвращения интоксикации. Проводится витаминотерапия для укрепления иммунитета и восполнения дефицита организма, который появляется в результате частых рвот и поноса.
Назначаются эубиотики для нормализации микрофлоры пищеварительного тракта.
Противопоказания
При неинфекционном гастроэнтерите и колите неуточненном не рекомендуется самостоятельное использование сорбентов и антибиотических препаратов. Выбор лекарства должен делать врач исходя из общего состояния больного.
Если заболевание вызвано отравлением агрессивными химическими веществами или другими ядовитыми элементами, не разрешается проведение промывания желудка в домашних условиях. Рвотные массы с содержанием этих вредных веществ при обратном выходе могут стать причиной ожога и усугублять состояние больного. Промывание желудка следует делать в больничных условиях с использованием зонда.
Нельзя кормить больного до прекращения рвотных позывов. Парацетамол разрешается давать, если отсутствуют печеночные заболевания.
В период лечебного курса противопоказаны занятия спортом. Не допускаются чрезмерные физические нагрузки.
Профилактика
Для предупреждения гастроэнтерита неинфекционного характера необходимо следить за личной гигиеной, употреблять только промытые фрукты и овощи. Готовить еду нужно чистыми руками, в чистой посуде из качественных и свежих продуктов. Нужно избегать употребления незнакомых продуктов, грибов неизвестных видов, просроченной еды.
Нужно отказаться от вредных привычек, в рацион включать больше свежих овощей и фруктов.
Важны своевременное лечение патологий пищеварительной системы, забота о здоровье зубов.
Питание и диета
Диета является важной частью лечебной терапии всех заболеваний пищеварительного тракта.
При неинфекционном гастроэнтерите и неуточненном колите не советуется кормить больного в первые дни. Нужно ему давать обильное питье в виде соков. Полезны отвары из сушеных фруктов и ягод, особенно отвар шиповника. Рекомендуется употребление минеральной воды без газа.
После наблюдения стабилизации состояния пациента в рацион небольшими количествами вводят сухарики, овощные супы, каши на воде. Постепенно в рацион нужно вводить нежирные диетические сорта мяса. Вся еда должна быть приготовлена на пару, больному нужно давать пищу в теплом состоянии, маленькими порциями.
Категорически запрещается использование кисломолочных изделий, мороженого, кондитерских изделий, острых, кислых, жирных и жареных блюд.
Соблюдать диету нужно в течение 15 дней после регистрации начала заболевания.
Клинические рекомендации
Неинфекционный гастроэнтерит является воспалительно – дисторфическим заболеванием, в которое вовлечены желудок, тонкая и толстая кишки.
Неинфекционный гастроэнтерит характеризуется инфильтрацией преимущественно эозинофилами собственной пластины слизистой оболочки антральной зоны желудка, эпителия, ямочных желез с образованием эозинофильных абсцессов. Для патологии характерны как поражение тонкой и толстой кишок, пищевода, также индивидуальные аллергические реакции на конкретные продукты и вещества.
Критерием для диагностики являются симптомы, характерные для воспалительного процесса органов системы жкт. Спецификой являются тенезмы, схваткообразные боли в животе, не исчезающие после опорожнения, урчание в животе, а при вовлечении толстой кишки – запоры, стул в виде овечьего кала.
При пальпации живота и сильном давлении фиксируется боль в околопупочной зоне. Урчание и болевые ощущения фиксируются при пальпации слепой кишки (симптом образцова). У больного может наблюдаться увеличение печени, повышенный метеоризм.
Диагностика проводится как при остром гастроэнтерите (перечень обследований соответствует обследованиям при патологиях жкт, при колите, энтерите), требуется также проведение дифференциальной диагностики.
Рекомендуется проведение противовоспалительной терапии, применение средств с целью устранения болевого синдрома, нормализации моторной функции кишечника.
При необходимости проводится селективная декоптаминация условно патогенной, патогенной флоры и коррекция нарушений микробиоценоза, назначается диета.
В медикаментозную терапию включают:
- Производные 8 – оксихинолина, группы хинолов;
- Нитроимидазолы;
- Ингибиторы протонной помпы;
- Спазмолитики;
- Прокинетики;
- Гормональные препараты.
Назначается курс физиотерапии, рекомендуется проведение профилактических мероприятий, как своевременное лечение заболеваний жкт, соблюдение рационального режима питания, регулярная санация полости рта.
Осложнения
Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный уже является осложненным видом заболевания, поскольку в воспалительный процесс вовлечен еще и толстый кишечник.
Запущенность заболевания может провоцировать переход заболевания в хроническую форму, а также кишечные кровотечения, образование некротических явлений в тонком/толстом кишечнике, развитие перитонита. Имеется риск возникновения желудочного кровотечения, свидетельством, о появлении которого считается фиксирование сгустков крови в рвотных массах.
Все патологии пищеварительного тракта нужно лечить своевременно, таким способом предупреждая развитие более серьезных проблем. При появлении не прекращаемой рвоты, тошноты и поноса нужно обратиться за врачебной помощью, что позволит обнаружить и вылечить болезнь на ранних этапах.
Отзывы
Дорогие читатели, нам очень важно ваше мнение — поэтому мы будем рады отзыву о неинфекционном гастроэнтерите и колите неуточненном в комментариях, это также будет полезно другим пользователям сайта.
Анна
У меня резко ухудшилось самочувствие после того, как поела суши. Блюдо было для меня незнакомым, решила попробовать по совету подружки. Постепенно к общей слабости присоединились тошнота, рвота, боли в животе, изжога. Думала, что поможет промывание желудка, но даже после этого состояние не улучшилось. Пришлось обратиться к врачу. Обнаружили гастроэнтерит, вызванный отравлением, была поражена и толстая кишка, поскольку поздно обратилась за медицинской помощью.
Макс
Причиной гастроэнтерита стала передозировка лекарственным средством. Делали промывание желудка, принимал активированный уголь, состояние стало улучшаться. Пришлось прекратить курс лечения на неделю и соблюдать диету в течение месяца.
Источник
Симптоматика неинфекционного гастроэнтерита и схема его лечения
Неинфекционный гастроэнтерит – заболевание, затрагивающее весь пищеварительный тракт. В воспалительный процесс вовлекаются слизистые органов пищеварения, поэтому симптомы патологии могут быть многочисленными и разнообразными.
Причины
Гастроэнтерит неинфекционный (неуточненный и уточненный) может вызвать ряд причин. Среди самых распространенных можно выделить следующие:
- нерегулярное и неправильное питание (употребление большого количества вредной пищи);
- побочные эффекты, возникшие в результате длительного приема некоторых лекарственных средств;
- употребление некачественных продуктов или блюд, подвергшихся плохой термической обработке;
- индивидуальная непереносимость некоторых продуктов питания;
- употребление очень холодной еды;
- отравление химикатами и ядовитыми продуктами, например, грибами.
Воспаление в желудке и тонкой кишке также может возникнуть из-за ослабленного иммунитета, вредных привычек (особенно курение натощак), неоднократных переохлаждений организма, несоблюдения правил личной гигиены.
Все эти причины развития заболевания воздействуют на слизистую желудка и тонкого кишечника, вызывая их воспаление. Если не начать своевременную терапию, то воспалительный процесс распространиться дальше – на слизистую оболочку толстой кишки.
Симптомы
Специалисты выделяют острую и хроническую форму неинфекционного гастроэнтерита. Признаки болезни острого течения:
- тошнота и рвота;
- острая диарея;
- боль в животе;
- повышение температуры тела;
- повышенное потоотделение;
- общая слабость, сонливость.
Стоит отметить, что хроническая форма болезни появляется в результате длительного воздействия неблагоприятных факторов на организм. При этом симптомы гастроэнтерита неинфекционного характера следующие:
- периодически возникающая боль;
- постоянное ощущение усталости;
- раздражительность;
- потеря аппетита;
- диарея;
- урчание в животе;
- метеоризм;
- мышечная и головная боль.
Нарушения в работе пищеварения влияют на общее состояние организма больного, затрагивая органы и системы. Наблюдается снижение массы тела из-за потери аппетита и частой диареи. Кишечник больше не в состоянии всасывать полезные вещества и микроэлементы, поэтому волосы и ногти становятся ломкими, цвет кожи изменяется.
Диагностика
Для начала врач опрашивает пациента, собирает анамнез. Затем направляет больного пройти ряд лабораторных исследований. К ним относятся:
- клинический и биохимический анализ крови;
- анализ мочи;
- копрограмма;
- исследование кала на гельминты;
- посев рвотных масс.
Диагностика гастроэнтерита невозможна без проведения следующих инструментальных методов:
- ЭГДС. Эндоскопический метод назначают с целью оценки состояния слизистой желудка и начального отдела кишечника. Специалист воочию видит все изменения, происходящие внутри органов, глубину и площадь поражения.
- УЗИ. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости позволяет определить степень вовлеченности в патологический процесс других органов. В некоторых случаях назначают КТ или МРТ.
- Ректороманоскопия. Метод медицинской диагностики, позволяющий визуально осмотреть слизистую прямой кишки.
Диагноз неинфекционный гастроэнтерит специалист ставит, если патологический процесс распространяется и на толстый кишечник.
Лечение
Как правило, для лечения гастроэнтерита применяют целый комплекс методов терапии. Такое лечение направлено на устранение симптомов и причин развития заболевания, восстановление пищеварения и предотвращение обострения.
Медицинские препараты
Обычно в состав медикаментозной терапии входят лекарств следующих групп:
- ферментные препараты;
- абсорбирующие средства;
- антациды;
- пробиотики;
- обезболивающие препараты;
- противодиарейные и противорвотные лекарства;
- жаропонижающие медикаменты;
- регидратационные растворы (при сильном обезвоживании).
Для восполнения дефицита витаминов и минералов назначают витаминный комплекс, а для повышения сопротивляемости организма – иммуностимулирующие препараты.
Совет! Выбирать лекарственное средство и подбирать режим дозировки должен только лечащий врач. Самостоятельное применение препаратов может ухудшить состояние больного.
Народные средства
Неинфекционный гастроэнтерит можно успешно лечить народными средствами. Особенно полезными окажутся такие растительные сборы:
- Тимьян и золототысячник. Для приготовления потребуется по 50 г. каждой травы, которые заливают 200 мл кипятка. Средство выдерживают 30 минут. Пьют 4 раза в день по 0,5 стакана за 30 минут до еды.
- Хмель, мелисса, тысячелистник. Берут по 2 ч.л. травяного сбора и заливают 300 мл кипятка. Средство пьют по 3 ст.л. перед приемом пищи.
- Мята, лаванда. Три чайных ложки сбора заливают 500 мл кипятка, оставляют настаиваться 30 минут. В день необходимо выпить до 2 стаканов средства.
Совет! Но также врачи рекомендуют готовить отвар из любых лекарственных растений, обладающих вяжущим эффектом. Например, соплодья ольхи, кора дуба, корень алтея, листья полыни и др.
Диета
Лечебное питание является важной частью терапии неинфекционного гастроэнтерита. В первый день после проявления признаков заболевания больному показан постельный режим и полный отказ от любой пищи. В этот период разрешается пить только воду, растительный отвар или минеральную воду без газа.
На следующий день и по мере улучшения состояния в рацион включают каши на воде, овощные супы, подсушенный хлеб. Постепенно вводят нежирные сорта мяса и рыбы, отварные овощи.
Диета включает в себя отказ от любых вредных продуктов, а также от кисломолочных продуктов, мороженного, сладкого, мучных и колбасных изделий. Готовить продукты и блюда нужно на пару, отваривать или запекать. Соблюдать диету необходимо 2 недели после регистрации начала болезни.
Профилактика
Избежать появления неинфекционного гастроэнтерита помогут простые правила профилактики, необходимо:
- соблюдать правила личной гигиены и режим дня;
- употреблять в пищу только хорошо вымытые овощи и фрукты;
- не употреблять просроченные или испорченные продукты;
- своевременно лечить заболевания органов ЖКТ;
- избавиться от вредных привычек;
- стараться придерживаться правильного питания и не переедать;
- укреплять иммунитет любым доступным способом.
Неинфекционный гастроэнтерит требует своевременной терапии. Только такой подход поможет избежать ухудшения состояния больного и развития у него нежелательных осложнений.
Источник: https://vnorg.ru/zheludok/gastroenterit/297-neinfektsionnyy.html
Неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный лечение
Рубрика МКБ-10: K52.9
Острая диарея — одна из ведущих причин детской смертности; группу риска составляют также ослабленные и пожилые пациенты. У взрослых острая диарея является наиболее частой проблемой при путешествии в развивающиеся страны.
Диарея, продолжающаяся более месяца, считается хронической.
Причины острого поноса многочисленны (см. табл. 10.3).
Обычно внезапно появляются рвота и понос. Лихорадки может и не быть, но сниженное потребление жидкости или значительные ее потери могут привести к дегидратации, особенно у детей младше 3 лет. В большинстве случаев лечение не требуется.
При сборе анамнеза выясняют расовую принадлежность, возраст; наличие крови или слизи в кале, потери веса, задержки физического развития, лихорадки, рецидивирующих инфекций; сведения о путешествиях, применении лекарственных средств (особенно антибиотиков); перенесенные операции на ЖКТ. Собирают также семейный анамнез. При физикальном исследовании оценивают степень развития мышечной системы, отмечают истощение, симптомы дегидратации, отеки, форму живота (вздутый живот), объемные образования в брюшной полости, выпадение прямой кишки, эмоциональные реакции (особенно раздражительность). Проводят тщательное неврологическое и кардиологическое обследование. Лабораторные исследования включают общий анализ крови, общий анализ мочи, определение уровней сывороточных белков (альбумин, трансферрин), анализ кала, потовый тест, пробы на нарушение всасывания.
1) Анамнез.
Выясняют, каковы продолжительность заболевания, консистенция кала, частота дефекации и мочеиспускания, количество потребляемой пищи и ее вид; есть ли потеря веса, слезы при плаче, слизь и кровь в кале, сопутствующие симптомы (лихорадка, сыпь, рвота, боль в животе). Кроме того, отмечают, были ли контакты с животными, путешествия; посещает ли ребенок дневное детское учреждение; какими источниками питьевой воды пользуется семья; каковы заболевания членов семьи на момент обследования.
2) При физикальном исследовании определяют ЧСС, АД и их ортостатические изменения; оценивают тургор кожи, состояние слизистых, родничков, наличие слез при плаче, активность, эмоциональные реакции (раздражительность).
3) Число лабораторных исследований в нетяжелых случаях минимально. Окрашивание препаратов кала по Райту помогает обнаружить нейтрофилы, определение удельного веса мочи — раннюю стадию дегидратации. Если в кале обнаружены нейтрофилы, вероятность выявления инфекции при посеве резко увеличивается.
1) При легкой и умеренной дегидратации лучший метод лечения — питье растворов, содержащих воду и электролиты (см. табл. 10.4). При рвоте жидкость дают часто и понемногу (по 5—15 мл).
2) Кипяченое снятое молоко имеет высокую осмолярность и может вызвать гипернатриемию. Вообще, жидкости с высокой осмолярностью (кока-кола, джинджер эйл, яблочный сок, куриный бульон) для регидратации не используют.
3) По завершении регидратационной терапии (обычно через 8—12 ч) назначают легко усваиваемые продукты (рис, рисовая мука, бананы, кукурузные хлопья, крекеры, поджаренный хлеб). При вторичном дефиците дисахаридаз жидкости, содержащие лактозу или сахарозу, разводят водой в соотношении 1:1.
4) Эффективность каолина и препаратов, содержащих белладонну, не доказана. Дифеноксилат, парегорик и лоперамид детям не рекомендуются несмотря на торможение избыточной моторики кишечника, потеря жидкости в просвет кишечника продолжается, но ее уже невозможно оценить. Кроме того, эти препараты задерживают выведение токсинов.
5) Противорвотные средства (прометазин, дименгидринат) не рекомендуют, так как они вызывают побочные эффекты. При упорной рвоте показано более детальное обследование и лечение.
6) Тщательное наблюдение (в том числе ежедневное взвешивание) особенно важно для детей первых месяцев жизни, у которых дегидратация развивается очень быстро.
Хронический понос у детей
Хронический понос длится более 2 нед. Причины его — см. табл. 10.5.
а. Синдром раздраженной кишки — самая распространенная причина хронического поноса у детей.
1) Этиология неизвестна. Возможно, в развитии заболевания играет роль стресс.
2) Обследование и диагностика. Заболевание чаще всего встречается в возрасте от 1 до 5 лет. В анамнезе — водянистый жидкий стул после изменений рациона. Данные физикального исследования и анализа мочи в норме, развитие не нарушено, результаты посева кала отрицательные. Диагноз ставится при исключении других причин хронического поноса.
3) Лечение. Основная цель — устранить понос и нормализовать рост и развитие.
а) Родителей заверяют, что болезнь ребенка не опасна.
б) Корректируют рацион.
в) Если диетотерапия безрезультатна, показана госпитализация. Прекращение поноса во время пребывания в больнице часто убеждает семью в том, что ребенок не страдает тяжелым заболеванием, и заставляет искать психологические причины поноса.
г) Антидиарейные средства не применяют.
д) Для исключения аномалий развития проводят рентгенологические исследования с контрастными веществами.
Синонимы: диарея жевательной резинки, диетическая пищевая диарея.
Осмотическая диарея является одной из форм диареи. Осмотическая диарея вызывается задержкой воды в кишечнике в результате поступления невсасываемых в кишечнике водорастворимых веществ.
Так, например, чрезмерное потребление гекситола, сорбитола и маннитола (используемых в качестве заменителей сахара в конфетах, жевательной резинке и диетических продуктах) может привести к их медленному всасыванию в ЖКТ и увеличению перистальтики тонкого кишечника, что приводит к развитию осмотической диареи.
Осмотическая диарея может также возникать при терапии антацидами, дефиците дисахаридазы, приеме сульфата магния и лактулозы, глюкозо-галактозной и фруктозной мальабсорбции.
Как и другие заболевания, вызванные непатогенным агентом, так и неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный часто возникают в результате нарушения режима питания, при переедании, а также в случае несоблюдения правил личной гигиены.
Гастроэнтерит – заболевание, при котором воспаляются слизистые оболочки желудка и тонкой кишки, когда воспалительный процесс распространяется, к патологическому процессу присоединяется и толстый кишечник (колит).
Выявляется патология болями в животе, тошнотой, рвотой, поносом. Заболевание может проявляться также повышенной температурой, мышечными болями и общей слабостью.
Что это такое
Хронический гастроэнтерит, вызванный в результате нездорового образа жизни, когда человек злоупотребляет алкогольными напитками, постоянно подвергается вредному влиянию агрессивных химических веществ, а также вызванный склонностью к аллергиям или заражением паразитарной болезнью, носит неинфекционный характер. Переход острой формы гастроэнтерита связан с продолжительным влиянием на желудок и тонкий кишечник негативных факторов, в отдельных случаях воспалительный процесс распространяется, поражая и толстый кишечник, вызывая дистрофические изменения на его слизистой оболочке.
Источник: https://kishechnik-zhivot.ru/simptomy/neinfektsionnyj-gastroenterit-i-kolit-neutochnennyj-lechenie
Неинфекционный гастроэнтерит: симптомы и лечение у взрослых
Гастроэнтеритом называют воспалительный процесс слизистой тонкой кишки. Его могут спровоцировать множество факторов, но если речь идет о неинфекционном заболевании кишечника, то чаще он возникает вследствие неправильного питания и переедания.
Возможные причины заболевания
Передается болезнь человеку через немытые руки, воду плохого качества, а также через испорченную еду, которая способствует развитию воспалительного процесса тонкой кишки.
Значительно способствовать возникновению неинфекционного гастроэнтерита будут:
- курение, особенно натощак;
- сниженный иммунитет;
- прием антибиотиков;
- частые переохлаждения;
- прием холодной пищи;
- грубая пища в больших количествах;
- переедание;
- избыток острых специй в рационе;
- игнорирование правил личной гигиены.
Это лишь фоновые факторы, основную вину врачи возлагают на некачественные продукты и отравление ими – ядовитые грибы, просроченная еда, рыба.
Симптоматика болезни
Существует острая и хроническая форма неинфекционного гастроэнтерита. К симптомам первой относятся:
- Тошнота и рвота – это обычный защитный механизм организма в ситуации, когда нужно избавиться от токсинов.
- Диарея. С первым стулом обычно выходит все ненужное организму, со всеми последующими – вода и полезные, еще не усвоенные, вещества. Поэтому при диарее так важно пить много жидкости (желательно теплой), чтобы предотвратить обезвоживание организма.
- Боль, усиливающаяся при пальпации.
- Холодный пот на фоне общей слабости.
- Сыпь на лице, прыщики – именно они чаще сигнализирует о неполадках в кишечнике.
Хронический гастроэнтерит же возникает вследствие злоупотребления алкогольными напитками, в силу вредных факторов на работе, при аллергии на те или иные продукты, при заражении паразитами. Переход острой формы гастроэнтерита в хроническую связанное именно с длительным воздействием на кишечник вредных факторов.
Беспокоят человека следующие симптомы:
- вялость, усталость, раздражительность;
- время от времени возникающая боль;
- частые позывы в туалет – в тяжелых случаях частота стула может достичь 15 раз за сутки;
- метеоризм;
- урчание;
- потеря аппетита.
У взрослых гастроэнтерит возникает в разы чаще, чем у детей, и симпт