На что похожа сыпь при краснухе
Распознать, как проявляется краснуха в начальной стадии, достаточно сложно. Начинается болезнь совсем нетипично. В начале недуга многие родители могут даже спутать краснуху с острыми респираторными заболеваниями. Отличить краснушную инфекцию от многих других болезней можно только в том случае, если вы знаете основные специфические признаки.
Как определить проявление первых признаков и симптомов краснушной инфекции?
Важно отметить, что сыпь при краснухе появляется только через три недели с момента заражения. Во время инкубационного периода заболевание ярко не проявляется и протекает в очень легкой форме. У малыша могут появиться лишь неспецифические симптомы: температура тела повышается до 37-37,5 градусов, может возникнуть насморк или заложенность носа при дыхании. Поведение ребенка изменяется незначительно. Малыши могут немножко капризничать или отказываться от любимых занятий. Пояснение этому — отсутствие в начале заболевания агрессивного токсического воздействия вируса на детский организм.
Следующим важным диагностическим симптомом, который возникает уже через две недели с момента заражения, является увеличение разных групп лимфоузлов.
Наиболее характерно увеличение лимфатических узлов в области затылка. Они становятся плотными, в поздних стадиях – даже несколько болезненными. У малышей увеличиваются паховые и подмышечные лимфатические узлы. При ощупывании они достаточно большие (до 2 см), плотные.
Наиболее характерным и ярким признаком краснухи является появление сыпи. Она возникает уже при окончании инкубационного периода. Когда появляется сыпь, малыш сразу начинает чувствовать себя гораздо лучше. Он становится более активным, нормализуется аппетит, улучшается сон.
Как выглядят и проявляются высыпания на теле?
Различных детских инфекций, которые вызывают у ребенка появление сыпи, насчитывают более 50 видов.
Для каждого из заболеваний доктора выделяют характерные специфические признаки кожных высыпаний, которые помогают установить верный диагноз.
Для краснухи более характерны следующие признаки сыпи:
- Ступенчатое появление. Сначала она появляется на голове и лице, позже начинает спускаться по всему телу. Участки с наибольшей концентрацией красных элементов располагаются на ягодицах, внутренних поверхностях предплечий и ножках ребенка. Это является ярким диагностическим признаком краснухи (в отличие, например, от кори или скарлатины).
- Единичный характер кожных элементов. Если присмотреться, то сыпь состоит из мелких единичных высыпаний. Краснушные пятнышки красного цвета. В размере обычно достигают 3-5 мм. Они не чешутся и не приносят выраженного беспокойства, как при коревой краснухе.
- Отсутствие кожных проявлений на ладонях и подошвах. Это локализация является нетипичной для инфекции. Очень редко возможны высыпания на верхнем небе. Однако они могут появиться примерно у каждого третьего заболевшего ребенка. В этом случае малышу нельзя кушать твердую пищу, которая может поранить воспаленный зев и ротоглотку.
- Возможность прощупывания кожных высыпаний над поверхностью кожи. Пятнышки легко потрогать. Они немного возвышаются над поверхностью кожи. Даже в темное время суток можно определить появление новых участков кожных высыпаний. На ощупь кожа над пятнышками более теплая, чем на неизмененных участках.
- Постепенное исчезновение кожных проявлений. Примерно через пару дней пятна начинают бледнеть и потихоньку исчезать. Важно отметить, что после исчезновения пятен на коже нет некрасивых рубцов или шрамов. Вся сыпь полностью проходит за три-четыре дня (без применения лекарственных мазей или кремов). Заболевание протекает в достаточно легкой форме.
- Последовательное очищение кожи от красных высыпаний. Сыпь проходит сверху вниз. Сначала исчезают элементы на волосистой части головы, затем – с шеи, живота и спины. В самую последнюю очередь очищаются ноги и бедра. На внутренней поверхности бедер и предплечий элементы сыпи могут сохраняться достаточно длительное время. Это также является важным отличием от аллергии.
- Появление небольшого шелушения после разрешения сыпи. После того как кожа очищается от высыпаний, на ней практически не остается никаких следов от прошедшей болезни. В ряде случаев у малышей возникает лишь небольшое шелушение, которое проходит через несколько дней без каких-либо негативных последствий.
Особенности проявлений сыпи у грудничка и новорожденного ребенка
У малышей до года краснушная инфекция имеет ряд особенностей проявления болезни. В подавляющем большинстве случаев заболевание протекает в типичной классической форме. При таком варианте обязательно образуется сыпь. Малыши болеют сравнительно легко. С момента разрешения сыпи они чувствуют себя гораздо лучше и быстро выздоравливают.
У деток с ослабленным иммунитетом или хроническими заболеваниями краснуха не всегда протекает по типичному варианту. Примерно в 10-15% случаев сыпь не образуется. При таком варианте мамы обязательно должны обратить внимание на наличие увеличенных лимфатических узлов.
Если у ребенка стали заметны шишки или бугры в области шеи, а также в подмышечных впадинах, следует в обязательном порядке показать малыша врачу.
Скорее всего, чтобы поставить правильный диагноз, доктор назначит дополнительные анализы крови. С помощью таких тестов можно обнаружить специфические антитела, которые начинают вырабатываться во время болезни.
У малышей, которые заразились от мамы еще внутриутробно, после рождения также могут присутствовать признаки краснушной инфекции. Такой ребенок является заразным в течение нескольких месяцев. Новорожденные детки с врожденной краснушной инфекцией значительно отстают в развитии от своих сверстников и имеют множество хронических заболеваний.
Если мамочка не имеет прививок от краснухи и не болела ранее, но заболевает краснухой во время лактации, она легко может передать инфекцию своему малышу. Вирус краснухи очень быстро проникает в грудное молоко. Ребенок заражается от мамы и через три недели заболевает. У новорожденных и малышей в первый год жизни краснуха может протекать достаточно тяжело.
У детей значительно повышается температура тела, ухудшается самочувствие. Малыши отказываются от грудных кормлений, плачут. Многие детки становятся более сонливыми. Сыпь у грудничков появляется быстро и стремительно распространяется по всему телу.
У малышей с более нежной кожей очаги высыпаний даже могут сливаться в крупные конгломераты. Это является нехарактерным признаком краснухи, но довольно часто встречается у малышей в первый год жизни.
Если болезнь протекает в тяжелой форме или у малыша сильно повышена температура, требуется срочная госпитализация.
У новорожденного ребенка из-за слабого иммунитета риск развития осложнений возрастает в несколько раз. Чтобы предотвратить возможные неблагоприятные последствия, малыша вместе с мамой госпитализируют и осуществляют необходимое лечение.
Сыпь является основным и классическим проявлением краснухи. Важно помнить, что не во всех случаях возникновение кожных проявлений говорит о наличии краснушной инфекции. Только проведение дифференциальной диагностики может помочь в постановке точного и правильного диагноза.
Подробнее о краснухе – в следующем видео.
Источник
Добрый день, уважаемые специалисты!
Вчера у моей дочери 6 лет одномоментно по всему телу появилась сыпь, очень похожая на краснуху. Ребенок привит от краснухи по графику, последняя прививка в сентябре 2012 года
Сыпь в основном на спине и ягодицах, в некоторых местах сливается. Также есть на руками ногах. На лице очень мало, чуть чуть на щеках , ближе к ушам. На локтевых сгибах сыпи нет. Зуда нет, температуры нет, ребенок чувствует себя хорошо, аппетит обычный, стул нормальный.
Вчера вызвали врача, она сказала, что очень похоже на краснуху, но так как стоит прививка, это не может быть она. Поставила диагноз энтеровирусная экзантема. Зев чуть красный, лимфоузлы не увеличены. Прописала супрастин и арбидол. Подскажите пожалуйста, это действительно экзантема, или все же краснуха после прививки имеет место быть? Как можно это проверить, какие анализы сдать? Как долго после появлении сыпи ребенок заразен? Как лечится? Заранее благодарна за ваши ответы. Фото выставлю следующим постом
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Dr.Anisimova
27.05.2013, 08:09
– по виду высыпаний сыпь “вирусная экзантема”, т.е. кожная реакция на какой-либо вирус; на вирус краснухи вполне допустимо, обычно все-таки увеличены лимфоузлы(шейные в том числе), зев гиперемирован, могут быть кровоизлияния мелкие на небе
– прививка не исключает болезнь или заражение на 100%, во многих случаях на фоне прививки инфекция переносится клинически просто легче
Мария Юрьевна, спасибо большое за ответ! Подскажите еще, я правильно понимаю, что никакого лечения делать не нужно? Или все таки супрастин и арбидол оставить?
Dr.Anisimova
27.05.2013, 09:35
– супрастин и арбидол не имеют показаний в данном случае
– по фото в любом случае точно вирусная экзантема/вирусная кожная реакция, не только возможна краснуха, но и розеола, т.е. реакция кожи на вирус; на лечение это не влияет, лечение при таких состояниях симптоматическое; подходят нпвс (ибупрофен, парацетамол) и то, если ребенка что-либо беспокоит(температура, самочувствие); местное лечение не требуется; если есть сухость кожи,-увлажняющие средства и наблюдение
Спасибо вам большое! Очень успокоили, будем ждать когда все пройдет!
Помогите, пожалуйста еще советом…
Осмотрела сейчас младшую дочку (4 года), болела розеолой в 9 месяцев, от краснухи привита в год. У нее появилась еле заметная сыпь на плечах и внешней стороне предплечья. В пятницу у нее покраснели щечки, мы думали что это на солнышке подзагарела, сейчас лицо красное (но не равномерно), на лбу под челкой красноты нет. Температуры нет, зуда нет, стул нормальный, аппетит в норме. Что это может быть? Неужели у двоих привитых может быть краснуха?
antibiotik
27.05.2013, 12:37
Это не краснуха. Это так называемая инфекционная эритема (“Пятая болезнь”), вызываемая парвовирусом В19
Спасибо за ответ!
Почитала описания в интернете, очень похоже((
Скажите, а она так же должна пройти сама собой и не требует лечения? Сколько по времени держится сыпь ( в интернете пишут что более 2х недель)
В течении какого времени ребенок считается заразным?
Вчера до появления сыпи у старшей дочери, мы контактировали с малышом 2 месяца, для него это опасно?
Посмотрела видиоролик с Малышевой на тему этой болезни – там говорится, что основной симптом это красные щеки и температура, у нас у старшей щеки покрылись сыпью, которая в последствии слилась, только на второй день, т.е сегодня, когда уже все тело было усыпано. Сыпь по телу, в ролике говорится, бывает когда уже родители запустили болезнь… А у нас она сразу одномоментно появилась на теле, а сегодня уже стала сливатся в единую красноту в некоторых местах (по большей части на спине)…
Еще в ролике говорится про лечение имуноглабулином при сложном течении болезни, что совсем уже страх нагоняет ((( скажите вы согласны с такой информацией?
У меня если честно начинается паника, стараюсь гнать ее прочь, но как посмотрю на своих краснеющих детей она опять возращается.. Уважаемые доктора, помогите, пожалуйста советом… Очень буду благодарна за все ответы на мои вопросы
antibiotik
27.05.2013, 15:14
Сложное течение, требующее введения иммуноглобулина, встречается у пациентов с лейкозом и апластическими анемиями.
В остальных случаях заболевание протекает без терапии.
Сыпь может сохраняться до 3-4 недель, волнообразно усиливаться на солнце или после горячей воды.
Важно избегать контактов с беременными.
Спасибо! Скажите, в статьях по этой болезни, прочитала, что при появлении сыпи, больной становится не заразным, правда ли это? Можно посещать сад?
Объявляется ли в связи с этой болезнью карантин? Мы обращались к платному врачу, его диагноз в общем то я считаю был очень близок, краснуху она сразу исключила, а к участковому мы не обращались, потому что его у нас попросту нет, а на замену ставят абы кого… И мне кажется правильный диагноз (а я с каждым днем все больше убеждаюсь, что у нас именно инфекционная эритема) они врятли поставят, минимум залечат от аллергии(((
Dr.Anisimova
30.05.2013, 14:34
– для инфекционной эритемы характерен “симптом нашлёпанных щек”, лицо красное? ярко-красные пятна на щеках, затем уже сыпь по разгибательным поверхностям “кружевная”, зуд, сыпь яркая и сливная
– диагноз вирусная экзантема в любом случае-это общее название для группы любых реакций кожи на вирус; уже по каким-либо определённым симптомам выделяют отдельно краснуху, корь, ветрянку, инфекционную эритему, розеолу и т.д.; не так при не тяжёлом течении важно какой именно вирус, на тактику особо не влияет. Без осложнений обходится в большинстве случаев при вирусных экзантемах; без нашлепанных щек может быть просто любая др. вирусная экзантема, и при любом, в том числе энтеровирусе (неспецифическая энтеровирусная экзантема); т.е. за период десткого возраста дети сталкиваются с большим количеством вирусов, реакции, в том числе и кожные встречаются часто, это и есть вирусная экзантема
– при инфекционной эритеме больные, у которых появилась сыпь, заразными не считаются
Источник
Краснуха относится к так называемым «детским» заболеваниям, которыми болеют преимущественно маленькое население планеты. Переболев в детстве, человек приобретает пожизненную сопротивляемость к этому заболеванию.
А вот те, кто вырос без такого жизненного опыта и не был вовремя привит, рискуют подцепить краснуху уже взрослыми. И как с другими «детскими» болезнями, данная инфекция будет протекать намного тяжелее, чем у ребенка.
Именно сегодня мы поговорим про краснуху у взрослых, посмотрим подробные фото, а также симптомы и современные способы лечения этого недуга.
Причины возникновения
Вирусы краснухи являются тогавирусами. Они имеют сферическую форму и содержат в себе РНК и нейроминидазу. Во внешней среде они являются неустойчивыми и быстро погибают при высушивании, воздействии ультрафиолета или дезинфицирующих средств.
Инфицирование происходит только от больного человека воздушно-капельным путём. В прошлом краснуха проявлялась в форме эпидемических вспышек, но сейчас благодаря активной иммунизации встречается гораздо реже.
Максимальная заболеваемость регистрируется в осенний или весенний период, когда снижается иммунитет.
Инкубационный период краснухи
Инкубационный период длится от 16 до 20 дней. Уже в это время здоровый на вид человек может стать источником болезни. В инкубационный период вирус проникает и покрывает слизистые оболочки – то есть может попасть в окружающую среду.
Больной становится особо опасным для окружающих за неделю до появления высыпаний и заразным еще 5 – 7 дней после окончания высыпания. Самым опасным считается период, когда есть сыпь на теле.
Симптомы краснухи у взрослых
Если краснуха поражает организм ребенка, то заболевание протекает спокойно, и практически без ярких симптомов и интоксикации всего организма. Совсем другая картина симптомов наблюдается, если краснуха возникает у взрослых. Здесь ярко выраженные признаки и осложнения могут иметь место в гораздо большем количестве
К отличительной симптоматике заболевания у взрослых относят:
- появление сливающихся между собой высыпаний, образующих обширные участки и локализующихся на ягодицах и спине;
- стремительное повышение температуры, которую достаточно сложно сбить;
- увеличение паховых или подмышечных лимфоузлов на второй день после начала болезни;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- симптомы ОРЗ: сильный насморк, боль и першение в горле, умеренный или сильный кашель;
- приступы головных болей, напоминающих мигрень, от которых непросто избавиться обезболивающими препаратами;
- светобоязнь и слезотечение;
- острый конъюнктивит с большим количеством гнойного отделяемого;
- боль в яичках у мужчин, требующая строгого постельного режима.
Иногда инкубационный период заболевания длится до 20-24 дней, что позволяет вирусам активно размножаться.
Краснуха у взрослых: фото
Как выглядит сыпь при краснухе у взрослых, предлагаем к просмотру подробные фото в начальной и последующих стадиях.
Осложнения
Наиболее опасным последствием является воспаление мозговых оболочек – энцефалит. Другое неприятное осложнение краснухи – болезнь суставов (артрит). Если у человека плохой иммунитет вирус краснухи способствует развитию отита (воспаление уха) и пневмонии (воспаление легких). Причиной этих осложнений является бактериальная инфекция, с которой организм не справляется.
Во время беременности
Особенно опасна краснуха для беременных. Опасность ее заключается в поражение плода. Заразив плод, находящийся в утробе матери, это вирусное заболевание может стать причиной развития у малыша целого ряда пороков.
Чаще всего поражению подвергаются органы слуха и зрения, а также сердце. Чуть реже поражаются кости, внутренние органы и головной мозг. Инфицирование краснухой может привести даже к гибели ребенка в утробе матери.
Очень жаль об этом говорить, но беременной, которая заразилась краснухой на ранних сроках, не проводят лечение, а настоятельно рекомендуют сделать аборт. Инфицирование на поздних сроках часто приводит к развитию врождённой краснухи у детей.
Диагностика
Диагностика основана на выявлении клинических проявлений. Дополнительно назначают:
- анализ крови на присутствие антител к вирусу. Используют метод ИФА, ПЦР;
- посев из носоглотки позволяет выделить ДНК возбудителя.
Анализы необходимы для дифференциации болезни с:
- аллергией на лекарственные препараты;
- корью;
- сифилисом;
- скарлатиной;
- энтеровирусными инфекциями.
Также хочется отметить, что симптоматика заболевания очень похожи на простуду, поэтому самостоятельно поставить диагноз при первых симптомах получается не всегда.
Лечение краснухи у взрослых
Специальных препаратов от краснухи не существует. Все лечение краснухи у взрослых сводится к устранению имеющихся симптомов. Когда заболевание протекает без серьезных осложнений, терапию можно проводить в домашних условиях.
Взрослому необходима изоляция, полный покой и постельный режим. Рекомендуют пить как можно больше жидкости. Особенно полезны будут витаминизированные напитки из брусники, шиповника, лимона и клюквы.
В частности, больному могут быть назначены:
- дезинтоксикационные;
- антигистаминные;
- седативные;
- дегидратационные;
- жаропонижающие средства;
- поливитамины.
Кроме этого, врачи предписывают пациентам соблюдение противоаллергической диеты. При грамотном, адекватном и ответственном подходе к лечению заболевание завершается выздоровлением больного и формированием у него стойкого иммунитета к повторному инфицированию.
Важно понимать, что самолечение при краснухе в подавляющем большинстве случаев не только не приносит ожидаемых результатов, но и влечет за собой развитие целого ряда осложнений болезни. Именно поэтому любые действия, направленные на борьбу с данной патологией, должны быть в обязательном порядке согласованы с опытными врачами.
Профилактика
Если в детстве вы не болели краснухой, то самая лучшая профилактика – это вакцинация, сделать прививку от краснухи можно в любой поликлинике.
Помните, что больше остальных, инфекционным заболеваниям подвержен ослабленный организм, поэтому как только заметили признаки снижения иммунитета – принимайте меры, так же полезно заниматься утренней гигиенической гимнастикой и спортом.
Если вы не вакцинированы, то старайтесь избежать контакта с больными, часто можно заразиться от ребенка, особенно в детском саду.
Источник