На что может повлиять камень в почках
4 июня 2020
Образование конкрементов в мочеполовых путях – распространенный повод для обращения к урологу. Насколько серьезно следует отнестись к мочекаменной болезни, и почему этот диагноз получают до 40% пациентов? Как проявляется заболевание и чем опасны камни в почках, расскажут специалисты Государственного центра урологии.
О патологии
Уролитиаз – хронические изменения в организме, которые приводят к образованию камней в почках. В большинстве случаев процесс обусловлен нарушением обмена веществ. Иногда заболевание протекает абсолютно бессимптомно и заявляет о себе уже на серьезной стадии. Патология характерна для любого возраста, но чаще мочекаменную болезнь диагностируют у людей 30-50 лет. Заболевание имеет гендерные предпочтения: по медицинской статистике мужчины подвержены уролитиазу в три раза чаще, чем женщины.
Насколько все серьезно?
Опасны ли камни в почках – вопрос, который задают многие пациенты. Риски в каждом случае оцениваются врачом индивидуально. Они зависят от размеров и типов конкрементов, места их расположения, подвижности. Немаловажную роль играет общее состояние здоровья, наличие сопутствующих патологий или особых состояний, таких как беременность.
Среди распространенных последствий камней в почках:
высокая вероятность частичной закупорки мочеточника и нарушение оттока мочи;
высокий риск бактериального заражения, поскольку на поверхности камня фиксируются и размножаются микроорганизмы;
развитие глобального воспалительного процесса – пиелонефрита;
образование гнойного очага и трансформация почечной ткани;
- острая почечная недостаточность;
высокий риск полной закупорки мочеточника камнем, что препятствует нормальному оттоку мочи и требует срочного оперативного вмешательства;
- гибель почки и самого пациента.
Отрицательные последствия камней в почках отражаются на организме целиком, поскольку нарушается нормальная работа фильтрующего органа. Пациент часто страдает общей интоксикацией, в тяжелых случаях у больного могут наблюдаться тошнота, рвота, повышение температуры. При серьезных повреждениях почек пациенту нередко необходим диализ.
Не стоит также забывать о выраженном болевом синдроме. Песок является самой мелкой фракцией конкрементов в почках, на даже при его выходе пациент ощущает дискомфорт и чувство жжения. Движение камней по мочевыводящих путям сопровождается почечной коликой. Пациенты ее описывают как интенсивную боль в нижней части спины, спазмы в области поясницы. Боль может иррадиировать в пах и в половые органы.
Отвечая на вопрос, чем опасны камни в почке при беременности, нельзя не отметить риски различных осложнений. Хотя само наличие инородных тел не опасно для эмбриона, общая интоксикация организма и дискомфорт матери могут сказаться на вынашивании. Если уролитиаз сопровождается интенсивным болевым синдромом, это может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш.
Можно ли не лечить?
Если не лечить камни в почках, последствия могут быть очень тяжелыми: от развития хронического воспаления до полной потери органа. Своевременную помощь вы можете получить в Государственном центре урологии. Здесь работают квалифицированные специалисты, которые проведут комплексное обследование, скорректируют диету и назначат эффективное лечение.
Важно понимать, что если единожды у вас была диагностирована мочекаменная болезнь, необходимо регулярно проходить медицинский мониторинг. Своевременное выявление конкрементов позволяет их удалить максимально безболезненно и без последствий для организма.
4 июня 2020
Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
Все публикации…
Источник
По данным медицинской статистики, в регионах, эндемичных по нефролитиазу, 7 из 10 людей имеют в почках камни различной величины. Нередко это заболевание провоцирует слишком жесткая питьевая вода, несбалансированный рацион питания. У небольшого количества лиц с мочекаменной болезнью камни выходят незаметно, и человек этого не замечает. Но так везет не всем – самопроизвольное выведение камней может в любой момент спровоцировать сильную боль и тяжелые последствия.
Современные методы диагностирования и лечения нефролитиаза совершенствуются и дают возможность избавиться от заболевания без осложнений. Правильная тактика поведения больных мочекаменной болезнью ускорит выздоровление и облегчение негативных симптомов.
При диагностировании мочекаменной болезни важно своевременно избавиться от камней, если к этому имеются показания. Существует высокий риск появления рецидивов и осложнений нефролитиаза, часть которых значительно ухудшает качество жизни человека. Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, нужно знать, чем нельзя и чем можно заниматься при мочекаменной болезни.
Содержание:
- Как узнать есть ли камни в почках?
- Можно ли вывести камни из почек?
- Можно ли растворить камни в почках?
- Может ли камень из почки выйти сам?
- Можно ли и нужно ли дробить камни в почках?
- Можно ли пить пиво/алкоголь при камнях в почках?
- Можно ли кофе при камнях в почках?
- Можно ли в баню при камнях в почках?
- Может ли болеть камень в почке?
- Можно ли принимать мочегонное при камнях в почках?
- Видно ли на узи камни в почках?
- Растут ли камни в почках?
- Всегда ли нужна операция при наличии камней в почках?
- Могут ли камни в почках повышать давление?
- Можно ли умереть от камней в почках?
Как узнать есть ли камни в почках?
Определение камней в почках проводят следующими методами:
Обзорная рентгенография для определения количества и расположения камней;
Узи почек и мочевыводящих путей;
Экскреторная урография для определения работоспособности почек;
Спиральная компьютерная томография;
Общий анализ мочи на определение концентрации солей, наличие эритроцитов и лейкоцитов.
До наступления осложнений в виде почечной колики или пиелонефрита больной может не подозревать, что у него имеется камень в почках. В некоторых случаях могут появиться тупые боли в пояснице, изменение вида мочи – во время мочеиспускания она преобразуется из густой в жидкую и светлую. Возможно присоединение осадка красноватого или желтоватого цвета.
Симптомы почечной колики – сильнейшая боль, отдающая в паховую область и нижнюю часть живота, от которой больной не может найти себе места. Возможна потеря сознания, лихорадка, повышение температуры.
Можно ли вывести камни из почек?
Существует 2 группы методов лечения мочекаменной болезни: консервативные и оперативные. Эта патология относится к хирургическим болезням, поэтому чаще применяются оперативные методики.
Факторы, влияющие на выбор метода выведения камней из почек:
Возраст и состояние здоровья пациента;
Величина и местоположение камней;
Особенности анатомии почки и ее функционирования;
Имеющаяся стадия почечной недостаточности.
При наличии уратных камней, возникших из солей мочевой кислоты, возможно растворение их цитратными смесями.
Во всех остальных случаях показана литотрипсия:
Бесконтактное разрушение камней электромагнитной, пьезоэлектрической, электрогидравлической ударной волной – применяется при наличии камней до 2 см в диаметре, требуется обеспечение выведения фрагментов;
Чрескожная контактная нефролитотрипсия – проводится пункция почки при помощи эндоскопа и последующее удаление камня;
Уретролитотрипсия – эндоскоп вводят через уретру.
В неосложненных случаях может помочь народный рецепт выведения камней из почек медовой водой. Ее готовят из 2 ч.л. меда, растворенных в 200 мл воды. Смесь выпивают утром натощак. Курс продолжают от 1 до 6 месяцев.
Можно ли растворить камни в почках?
Достаточный объем обыкновенной воды, употребляемый больным в течение суток, снижает концентрацию солей в моче и понижает е кислотность. Это приводит к растворению уратных камней небольшого диаметра. Если камень имеет смешанный состав, возможно, такой метод не поможет избавиться от камней.
Для растворения оксалатов и уратных камней применяют щелочное питье, цитратные препараты. Их принимают дополнительно не только для растворения камней, но и для профилактики их образования после операции дробления камней.
Может ли камень из почки выйти сам?
Примерно у 13-15% больных мочекаменной болезнью могут самопроизвольно выйти камни небольшого диаметра. При поперечном размере мочеточника в 0,8 см важно, чтобы этот камень не был более 1 см в диметре. Мелкие камни выходят незаметно, выведение более крупных экземпляров сопровождается неприятными симптомами. Выход камня может спровоцировать физическая нагрузка, вибрация тела, употребление мочегонных трав и сборов.
Можно ли и нужно ли дробить камни в почках?
Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. В дальнейшем такие тяжелые последствия купируются операциями по пересадке почки и проведением гемодиализа (заместительной терапии). Если врач по результатам обследования настаивает на проведении операции, к его рекомендациям стоит прислушаться.
Можно ли пить пиво/алкоголь при камнях в почках?
Существует ошибочное мнение, что пиво способно растворять камни, образовавшиеся в почках. Это неверно, так как большинство марок этого напитка содержит большое количество консервантов и улучшителей вкуса, негативно влияющих на функционирование этого органа. Повышенная нагрузка на мочевыводящую систему приводит к обезвоживанию организма, сгущению мочи. Такие последствия приводят к росту уже имеющихся камней.
Крепкий алкоголь нарушает функционирование почек, приводит к их интоксикации, провоцирует развитие воспалительного процесса в почечных лоханках. На фоне мочекаменной болезни и злоупотребления алкоголем происходит зернистая дистрофия органа, приводящая к некрозу почки.
Можно ли кофе при камнях в почках?
Нет, кофе при мочекаменной болезни пить не рекомендуется. По данным исследований канадских нефрологов, кофеин резко увеличивает удельный вес кальция в моче. Кроме этого, моча у любителей кофе содержит повышенное количество цитратов, магния и других веществ, способствующих образованию камней. Кофеин обладает мочегонным действием, от чего сгущается моча и обезвоживается организм. Повышенная концентрация мочи ускоряет образование камней.
Можно ли в баню при камнях в почках?
Да, банные процедуры в бане или в сауне, помогают безболезненно вывести небольшие образования из почек или мочеточников, снижают интенсивность болевых ощущений. Теплый влажный воздух способствует расслаблению мышц и сосудов, расширению протоков. Противопоказание к посещению бани – приступ почечной колики, так как во время него часто возникают скачки артериального давления, а в условиях парной такое состояние опасно.
Может ли болеть камень в почке?
Камни, находящиеся в почечных лоханках могут не давать о себе знать никакими неприятными ощущениями до тех пор, пока они не начнут передвигаться по мочевым путям. Изредка больной ощущает тупую изматывающую боль, которая усиливается при смене положения тела или при физической нагрузке.
При попадании камня в мочеточник человек, страдающий от мочекаменной болезни, ощущает перемену характера боли. Ее вызывает почечная колика, когда камень выталкивается стенками мочеточника наружу, а его острые края травмируют слизистую оболочку и подлежащие ткани. Схваткообразная боль настолько мучительна, что ее практически невозможно устранить обычными спазмолитиками и анальгетиками. Болевые ощущения перемещаются из области поясницы в пах, нижнюю часть живота, отдают в половые органы. Колика может длиться с перерывами в течение нескольких суток. Ее сопровождает болезненное мочеиспускание, тошнота, вздутие живота, гипертермия, потливость, появление крови в моче. Избавиться от боли при камне большого размера, застрявшем в мочеточнике, можно лишь в стационаре после проведения дробления, после хирургического вмешательства.
Можно ли принимать мочегонное при камнях в почках?
Применение почечных чаев с мочегонным эффектом может спровоцировать подвижку камня и его выход в мочеточник. Возможные последствия подобного самолечения: почечная колика, закупорка мочеточника.
Видно ли на узи камни в почках?
При УЗИ возможно обнаружение камней любого состава от 3 мм в диаметре. Современные аппараты ультразвуковой диагностики способны «увидеть» камни меньшего размера.
Растут ли камни в почках?
Да, камни со временем увеличиваются в размерах, так как соли, находящиеся в пище и воде, постепенно наслаиваются друг на друга вокруг начального ядра.
Всегда ли нужна операция при наличии камней в почках?
Открытое хирургическое вмешательство, несмотря на широкое использование малоинвазивных методов удаления камней, до сих пор используется для лечения мочекаменной болезни.
Показания к открытой операции:
Обострения хронического пиелонефрита;
Наличие коралловидных камней со снижением функционирования почки более, чем наполовину;
Выраженная гематурия.
Выполняя вмешательство, врач старается минимально травмировать паренхиму почки. Если почка потеряла до 80% своих функций, применяют нефроэктомию (удаление почки).
По теме: Методы дробления камней в почках
Могут ли камни в почках повышать давление?
Камни провоцируют появление пиелонефрита, воспаление почек и надпочечников влечет за собой артериальную гипертензию. Механизм повышения давления связан с увеличением объема крови в сосудах почек, задержке выведения жидкости из организма.
Можно ли умереть от камней в почках?
Непосредственно от мочекаменной болезни умереть нельзя.
Но это опасное заболевание имеет тяжелые осложнения:
Гидронефроз;
Почечная недостаточность;
Острый или хронический пиелонефрит;
Потеря одной и даже обеих почек.
Последствия и осложнения нефролитиаза значительно ухудшают качество жизни. Летальным исходом может закончиться острый пиелонефрит, возникший на фоне мочекаменной болезни. Его симптомы – интоксикация от быстрого размножения патогенных бактерий (слабость, сильное недомогание), падение артериального давления из-за бактериального шока. Возникает при стремительном течении осложнения, ошибках диагностики, позднем применении антибиотиков.
Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог
Образование:
Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.
Наши авторы
Источник
По мнению многих пациентов, наличие камней в почках не является серьезной проблемой, из-за которой стоит беспокоиться. Объясняется это тем, что до определенного этапа развития болезни большинство пациентов не испытывают значительного дискомфорта.
У некоторых неприятные симптомы отсутствуют совсем, из-за чего больному кажется, что его болезнь безобидна. Из-за этого пациенты не обращаются к врачу до тех пор, пока патология не вызовет масштабных изменений в организме, а в это время лечение требует активных действий (иногда даже радикальных). Рассмотрим наиболее часто возникающие осложнения при этом заболевании.
Механизм развития осложнений недуга
Дело в том, что почечные камни являются следствием неправильных обменных процессов или неблагоприятного образа жизни больного. И то, и другое может стать причиной целого комплекса разных заболеваний, связанных со многими органами. Но в первую очередь от камней страдает мочевыделительная система, из-за чего еще больше ослабевает процесс выведения из организма ненужных веществ. Это усугубляет состояние человека.
Поэтому недопустимо проявлять беспечность в отношении собственного здоровья. При такой патологии следует обязательно обратиться к врачу и выполнять все его рекомендации, чтобы не допустить развития осложнений. Осложнения – это то, чем опасны камни в почках в первую очередь. Следует выяснить, каковы основные осложнения, возникающие вследствие почечнокаменной болезни, их причины и особенности. Это позволит оценить риск и больше никогда не проявлять невнимание к своему организму.
Развитие осложнений почечнокаменной болезни происходит по тем же самым причинам, что и формирование ее самой. Начинается все с процесса образования в почках песка, который в дальнейшем объединяется в камни. Происходит это под влиянием многих факторов, как внутренних, так и внешних. Среди них:
- особенности климатических условий;
- рацион питания;
- малоподвижный образ жизни;
- вредная профессиональная деятельность;
- нарушения эндокринного типа;
- избыточный вес;
- употребление вредных веществ;
- инфекции мочевыводящих путей;
- воздействие лекарств;
- патологии мочеполовой системы;
- наследственная предрасположенность.
В ходе лечения камней в почках очень важно устранить воздействие травмирующих факторов. Если они продолжают воздействовать, лечение не принесет необходимых результатов, либо они окажутся кратковременными, а болезнь рецидивирует.
Когда камни в почках находятся слишком долго, а на организм продолжают влиять неблагоприятные факторы, состояние пациента начинает ухудшаться, из-за чего могут возникнуть тяжелые последствия.
Эта особенность мешает нормальному функционированию мочевыводящей системы, из-за чего организму приходится перестраиваться. Происходят серьезные изменения в деятельности не только почек, но и других органов. Поэтому наличие почечнокаменной болезни может привести к самым разным осложнениям.
к оглавлению ↑
Распространенные осложнения данной патологии
Почечнокаменная болезнь ведет ко многим проблемам в организме. Стоит рассмотреть основные из них, чтобы понять, как важно своевременно и тщательно лечить данную болезнь. Среди них следует назвать:
- Калькулезный пиелонефрит. Основными причинами этого осложнения являются инфекции и наличие камней в почках. Сочетание этих двух факторов вызывает поражение почечной ткани. Если камни в почках находятся длительный срок, угроза данной патологии возрастает. При пиелонефрите такого типа сначала воспаляется паренхима, после чего начинает образовываться гной. Сопровождается этот процесс такими симптомами, как:
- болевые ощущения в поясничном отделе;
- учащенное мочеиспускание с болевым синдромом;
- изменение окраски мочи;
- повышение температуры;
- общее ухудшение самочувствия;
- снижение работоспособности.
- Гидронефроз. Эта болезнь обычно вызвана нарушениями в процессе выведения мочи. Данные нарушения обусловлены присутствием камней. Результатом становится развитие воспалений, что сильно сказывается на самочувствии. Сложность заключается в том, что гидронефроза отсутствуют симптомы, из-за чего незаметно для пациента могут возникать и более серьезные проблемы. Зачастую гидронефроз провоцирует почечную недостаточность.
- Уросепсис. Это осложнение является одним из самых опасных. Возникает оно из-за инфекционных процессов в организме, которые могут возникать при наличии камней в почках. Патологические микроорганизмы начинают активно размножаться и разносятся по всему телу вместе с кровью. Очень часто уросепсис сопровождается развитием почечной недостаточности. Если пациенту не оказать своевременную медицинскую помощь, он может умереть. На развитие уросепсиса могут указывать такие признаки, как:
- резкое повышение температуры;
- озноб;
- усиленное потоотделение;
- общая слабость;
- головокружения;
- обмороки;
- помутнение сознания.
- Хронический цистит. Нарушенное мочеиспускание, которое наблюдается при наличии камней в почках, может вызвать изменения в мышцах и слизистой оболочке мочевого пузыря. Результатом становится хронический цистит, который проявляется следующими симптомами:
- учащенное мочеиспускание;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- боли;
- повышение температуры.
- Почечная недостаточность. Данное заболевание может развиться при перекрывании мочевыводящих протоков, что очень вероятно при почечнокаменной болезни. Повышенное содержание солей в почках тоже оказывает патологическое воздействие на функционирование органа. Нередко почечная недостаточность может сформироваться вследствие гидронефроза или пиелонефрита, которые тоже относятся к числу осложнений почечнокаменной болезни. Для этой патологии характерны следующие признаки:
- понижение АД;
- слабость;
- боли в пояснице;
- лихорадка;
- потеря сознания.
Помимо этих, встречаются и другие осложнения, развитие которых обусловлено особенностями организма. Иногда они могут сочетаться друг с другом, либо одно ведет за собой другое. Поэтому так важно принимать все меры для нейтрализации почечнокаменной болезни.
к оглавлению ↑
Как быть при развитии осложнений?
Как себя вести при развитии осложнений почечнокаменной болезни, зависит от того, какая именно проблема возникла и как далеко она зашла в своем формировании. Единственное одинаковое для всех случаев действие – обязательно обращение к врачу. Только специалист, проведя необходимые диагностические процедуры, установит клиническую картину болезни, ее причины и особенности. После этого он сможет назначить подходящее лечение.
В некоторых случаях требуется симптоматическая терапия, то есть, воздействие, направленное на подавление наиболее неприятных симптомов. Кроме этого предпринимаются меры по устранению причин, например, использование антибиотиков или противовоспалительных средств.
В тяжелых ситуациях больному необходима операция, хотя обычно врачи избегают таких радикальных действий. Для того, чтобы принять такое решение, нужно оценить результаты обследования и риски здоровью и жизни пациента.
Обязательно нужно соблюдать профилактические меры. При наличии осложнений они не помогут выздороветь, но укрепят организм и замедлят темпы прогрессирования болезни. Эти меры достаточно стандартны, и подразумевают здоровое питание, физическую активность, избегание неблагоприятных факторов и т.д.
Определенную роль играют и народные способы борьбы с выявленной проблемой. Подбирать их нужно не менее осторожно, чем синтетические препараты, и не ждать от них впечатляющих результатов. Народная медицина, особенно при тяжелых заболеваниях, является лишь дополнительным методом. В то же время, подобный способ воздействия сохраняет свое распространение среди большого числа людей.
Важно понимать, что при камнях в почках последствия могут быть крайне опасными, поэтому любая проблема, связанная с почками, требует исследования со стороны опытного врача. Самостоятельные действия в любом из этих случаев не только неэффективны, но и вредны.
Недопустимо нарушать указания доктора, даже если кажется, что назначенное лечение не помогает. Лучше обо всех обнаруженных особенностях сообщать врачу, чтобы он смог составить более полную картину патологии.
Якутина Светлана
Эксперт проекта VseProPechen.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать – поставьте оценку
Загрузка…
Источник