Мужчина лечил кандидоз не помогает
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 13:17
Болею 10 лет. Колоноскопия в норме. Эозинофилы-8. Кандидоз в полости рта,по анализам массовый рост. Вич – отрицательный. Иммунный статус -немного лимфоциты снижены. Но я его сдавала во время простуды(так как она у меня очень часто). Иммунолог сказала ничего серьезного в иммунограмме нет. Нашли по анализам сильную аллергию на кандидоз. Пила 2 курса низорал(на котор.у меня чувствительность,даже после лечения),но налет и по анализам так и остался кандидоз.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 13:54
Еще у меня,стала кожа жирная на лице,и прыщи подкожные на щеках,появляются после переохлаждения. Волосы,тусклые,ломкие. Запоры,сменяются кашиобразным стулом. Живот не болит,урчания нет,отрыжки нет,просто бывают боли чуть выше пупка. И чувство как будто желудок плохо переваривает.
(Гость) Татьяна 12.01.2017 11:47
у мня началось все с смотрового, обнаружили кандидоз, пролечила , а через месяц, гнойная ангина, прием антибиотика и расстройство кишечника, и воспаление , опять антибиотик, горло до конца не вылечилось , сдала мазок ротовой полости, кандида , пока лечила только медикаментами сдвига не было пошло обострение по дыхательным путям. Нашла в инете перешло на системный кандидоз, самочувствие ужасное , лихорадка. Потом нашла метод и рекомендации в инете.. Села на диету и вот сейчас уже второй месяц диета: супы из чечевицы , обязательно с замоченной на ночь,с добавлением зелени, картошка вымоченная, гречневая крупа предварительно замоченная на на 30 мин до 2 часов, салаты из капусты+ огурец+ перец свежий не ограниченно+ помидоры+ сельдерей зелень разная или добавляю сушеную ту что обладает бактериецидными свойствами, яйца не ограничено, не жирное мясо,в основном индейка, в ней нет антибиотиков, не жирная рыба, компоты из ягод кислых; брусника, ежевика, облепиха, слива, малина и другие и есть свежими, много лука и чеснок, мжно лавровый лист , гвоздика, корица. нельзя сладкое в том числе сладкие фрукты и ягоды, ничего мучного, дрожжевого, грибного, крахмального, иногда красный рис и геркулес, пища не жарится, масло сливочное домашнее не много, иногда оливковое, натуральные кефиры с бефидобактериями, ими я заправляю и салат, отруби и хлебцы из гречневой крупы. так же обрабатываю горло и главное пью кору каштанового дерева и каприловую кислоту, так надо продержаться месяца 2, 3, постепенно расширяя прем продуктов, через месяц почувствуете результат, Да, и пью препараты и витамины поднимающие иммунитет
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 15:45
Антибиотики боюсь пить,т.к. прописал врач для лечения хеликобактор пиллори.
“Кандидоз в полости рта” каким анализом установлен (кровь на кандидоз, осмотр стоматолога, соскоб с языка, мазок из глотки)?
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 17:12
Бак. посев из зева. При исследовании
были выделены:
Candida albicans
(массивный рост). Чувствительность к антимикотикам Культура Candida albicans Итраконазол S Кетоконазол S Клотримазол S Нистатин S Флуконазол J
Вы не описали кандидоз полости рта, кандида во рту живет у всех людей. Смотреть надо! Нужные очные усилия стоматолога, гастроэнтеролога, возможно, психотерапевта.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 17:57
Так у меня в анализе массовый рост. Это ж не норма. Мне врач назначал анализы и лечение. Толстый налет с языка соскребаю каждый день.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 18:03
Я знаю что кандидоз живет в кишечнике и во рту,но в спящей форме. У меня в анализе грибок выше нормы (массовый рост).
Массовый рост – во рту не норма! А массовый рост в чашке Петри еще не факт патологии.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 18:15
А зачем тогда анализ такой делают и все лоры на него посылают? И что тогда этот налет на языке значит? До крови бывает разъедает.
Понимаю. Сочувствую. Но другого сказать не могу. Соскоб на кандидоз нужен при клинике кандидоза. Налет есть у всех людей и обычно он от ороговения эпителия спинки языка. Смотреть надо!
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 18:33
А какие анализы для подтверждения кандиды нужно сдать? Ведь у меня на нее очень сильный показатель аллергии в анализе.
Так есть кандида! Вопрос её роли надо решать на осмотре стоматолога!
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 18:40
Спасибо! А из желудка она может на горло идти?
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 18:49
А кислотность желудка надо выявлять? Ведь пониженная кислотность ведет к размножению патогенной микрофлоры и снижению иммунитета.
У Вас нет показаний к тесту на кислотность.
На ФГДС хр.гастробульбит в фазе ремиссии подразумевает, что нет пониженной кислотности. Лечить кандидоз ротовой полости надо у стоматолога-пародонтолога.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 12.10.2015 21:53
Может мне надо на дисбактериоз сдать? Кожа лица стала жирной,до болезни была нормальной. Гормоны в норме.
Да. Вам необходимо сдать анализы на дисбактериоз: кал, мазок на флору (у гинеколога). мочу на флору, соскоб с кожи и ногтя (с подозрительных участков – у дерматолога). Т.к. лечить “грибок” надо будет одновременно везде !!!
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 13.10.2015 18:22
В лаборатории делают Кал на дисбактериоз, Копрограмму, и Кал на инфекции. Какой нужно?
Кал на дисбактериоз. ЕЩЕ мазок на флору (у гинеколога – ищем “грибок”). мочу на флору, соскоб с кожи и ногтя (с подозрительных участков – у дерматолога).
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 14.10.2015 07:48
Такой анализ подайдет (ДНК Candida albicans, соскоб с кожи, ногтя) ? Метод пцр?
Обычный соскоб с микроскопией (на грибок) много дешевле.
Света | (Жен., 35 лет, Старый Оскол, Россия) | 15.10.2015 15:56
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с
другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Зарегистрироваться Создать сообщение без регистрации
Источник
Из этой статьи вы узнаете: почему молочница не проходит после лечения? Основные причины устойчивости кандидоза, и что с этим делать.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 11.09.2017
Дата обновления статьи: 27.11.2018
Содержание статьи:
- Шесть причин, почему молочница может не проходить
- Что делать, если кандидоз не проходит
- 1. Хронические или скрытые заболевания
- Причины
- Механизм развития устойчивости
- Что делать
- 2. Устойчивость (резистентность) грибка
- Причины
- Механизм развития устойчивости
- Что делать
- 3. Недостатки лечения
- Причины
- Механизм развития проблемы
- Что делать
- 4. Самолечение и нарушение рекомендаций
- Причины
- Механизм возникновения проблемы
- Что делать
- 5. Нарушения личной гигиены
- Причины
- Механизм возникновения проблемы
- Что делать
- 6. Неправильный диагноз
- Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз
- Механизм проблемы
- Что делать
Молочница, или кандидоз – заболевание, которое вызывает условно-патогенный микроорганизм – грибок из рода Кандида. Главная причина патологии – ослабление иммунитета, которое могут спровоцировать многочисленные факторы (повреждения целостности кожи и слизистых, прием лекарств, хронические заболевания).
Грибок рода Кандида под световым микроскопом
Избавляются от молочницы достаточно быстро – полный курс можно пройти за 5–14 дней, включая профилактическое применение противогрибковых препаратов после лечения. Однако часто можно услышать, что после этого кандидоз обостряется снова и снова или вовсе не проходит.
Чтобы решить проблему, иногда достаточно лишь поменять схему (длительность курса, другие противогрибковые средства, повторить лечение через некоторое время), чтобы молочница исчезла окончательно. Но нередко приходится искать другие причины устойчивости кандидоза.
Кандидоз мочеполовой системы у женщин лечит гинеколог, у мужчин – уролог, ротовой полости – стоматолог или ЛОР-врач, кишечника и органов ЖКТ – врач-гастроэнтеролог.
Шесть причин, почему молочница может не проходить
Хронические заболевания, скрытые процессы, которые почти не проявляются симптомами, но ослабляют общий и местный иммунитет (например, латентный сахарный диабет, воспалительные процессы половых путей).
Резистентность (устойчивость) грибка-возбудителя к назначаемым медикаментам.
Недостатки лечения (назначение антибиотиков, антибактериальных и гормональных препаратов, которые способствуют развитию заболевания).
Самолечение (безосновательная отмена или назначение лекарственных средств) и нарушения рекомендаций врача по профилактике молочницы (диета, здоровый образ жизни, укрепление иммунитета).
Недостатки личной гигиены (применение антибактериального мыла, частое спринцевание, ношение синтетического белья и другие факторы, в совокупности способствующие рецидивам патологии).
Ошибки диагностики, неправильно установленный диагноз и назначение.
Нажмите на фото для увеличения
В результате молочница чаще всего становится хронической. Такая форма заболевания очень опасна: при малейших нарушениях, колебаниях иммунной защиты грибок начинает активно распространяться по слизистым или коже, вызывает воспаление и отмирание участков эпидермиса, создает благоприятные условия для присоединения патогенных бактерий. Результатом хронического кандидоза в 90% случаев становятся серьезные осложнения (например, поражение почек при мочеполовой инфекции). Изредка процесс становится системным, попадает в кровь и заканчивается летальным исходом.
Что делать, если кандидоз не проходит
Что делать, если кажется, что испробованы уже все способы лечения, а молочница все не проходит?
Прежде всего, запомните:
- кандида – спутник человека, в небольших количествах ее могут найти на любых слизистых и коже;
- как бы хорошо ни лечилось заболевание, оно всегда может повториться, как только появятся благоприятные условия для развития грибка;
- молочница – не изолированная инфекция и развивается на фоне ослабленного иммунитета;
- причины устойчивости кандидоза к лечению есть всегда, и лучше искать их совместно с лечащим врачом.
Таких причин может быть огромное множество, и чаще это сочетание факторов, на фоне которых молочница постоянно повторяется.
Частые рецидивы молочницы могут провялятся на фоне вирусного гепатита С
1. Хронические, скрытые заболевания
О таких заболеваниях обычно даже не догадываются, поэтому не лечат. Например, для определения скрытого (латентного) сахарного диабета нужно пройти не только стандартное обследование на уровень глюкозы в крови и моче, но и сдать несколько дополнительных, узконаправленных, которые доктора нечасто и неохотно назначают, если стандартные (анализ крови и мочи на глюкозу) в норме.
Причины
- Хронические воспалительные процессы бактериального или другого происхождения (тонзиллиты, гаймориты, вульвовагиниты, кольпиты, циститы, уретриты, простатиты).
- Осложнения воспалительных процессов (эрозии, некрозы, язвочки);
- Эндокринопатии, например, сахарный диабет, гипофункция щитовидной железы, функциональная недостаточность яичников (гипоэстрогения).
Условный портрет больных гипер- и гипотиреозом
Механизм развития устойчивости
На фоне воспалительных процессов слизистая оболочка и кожа теряют защитные свойства, становятся уязвимыми, легче травмируются, пересыхают. Это создает благоприятные условия для патогенности грибка и своего рода замкнутый круг – пока существует воспаление и повреждение, Кандиду невозможно уничтожить никакими способами, получается только на время «погасить» выраженные проявления.
Почему же не проходит молочница при эндокринопатиях и недостатках обмена? Транспорт глюкозы в клетки становится менее активным, количество свободной глюкозы в крови увеличивается (грибку сахар нужен, как строительный материал), к ним присоединяются нарушения кислотно-щелочного баланса, недостатки работы секреторных клеток эпидермиса (вырабатывают недостаточно слизи), колебания температуры, дисбактериоз. Эти условия идеальны для роста и существования колоний грибка.
Что делать
- составьте список симптомов, которые нечасто беспокоят и проходят сами собой;
- посоветуйтесь с лечащим врачом, он подскажет, с чего начать обследование, какие анализы помогут выявить скрытые патологии;
- в первую очередь исключите гинекологические проблемы (кольпит, эндоцервицит, эрозии), инфекции, передающиеся половым путем (часто протекают в хронической форме и становятся причиной воспалительного процесса) и эндокринопатии;
- обратитесь к аллергологу, причиной раздражения и воспаления слизистых может стать аллергическая реакция (на пыльцу растений);
- любые найденные патологии лечите с учетом частых рецидивов молочницы.
Эндоцервицит
2. Устойчивость (резистентность) грибка
Любое лекарственное средство из списка популярных противогрибковых препаратов может быть резистентным, устойчивым к возбудителю, который вызвал молочницу.
Причины
Лечение кандидоза одним и тем же лекарством на протяжении длительного периода, с интервалами или без них.
Механизм развития устойчивости
В основе процесса лежит способность грибка приспосабливаться к действию лекарственного средства, «привыкать», продуцировать поколение клеток, которое лекарственный препарат убить не в состоянии. В результате эффективный медикамент, выбранный после посева биоматериала на чувствительность, через некоторое количество применений снимает выраженные симптомы, но не способен уничтожить инфекцию.
Что делать
- сдайте биологический материал (соскоб со слизистой, кожи) на анализ, чтобы определить чувствительность грибка к рекомендуемым медикаментам;
- с результатами обратитесь к врачу, он пересмотрит схему и назначение.
Посев мазка на питательную среду
3. Недостатки лечения
Среди основных причин, по которым заболевание повторяется, недостатки лечения.
Причины
Антибиотикотерапия, лечение глюкокортикоидами (гормонами), применение противозачаточных таблеток.
Длительная терапия бактерицидными средствами (местными или общими).
Применение препаратов, которые друг друга нейтрализуют.
Дексаметазон – препарат глюкокортикоидов
Механизм развития проблемы
- Антибиотики, бактерицидные препараты (трихопол, метронидазол) уничтожают все бактерии без разбора, глюкокортикостероиды подавляют активность микрофлоры, снижая местный иммунитет. На их фоне баланс нарушается в сторону патогенных микроорганизмов, развивается дисбактериоз, появляется ниша и условия для развития грибка.
- Некоторые противогрибковые препараты (Нистатин и Клотримазол) взаимно ослабляют действие друг друга. Препараты для лечения гастрита и гипоацидные средства (снижающие кислотность) обволакивают слизистую желудка тонкой пленкой и при одновременном приеме снижают количество противогрибкового вещества, которое должно попасть в системный кровоток и ткани. Это делает дозу и длительность приема недостаточными для эффективного лечения, но оптимальными для возникновения резистентности возбудителя.
Что делать
- Для профилактики молочницы во время лечения других заболеваний врач назначает противогрибковый препарат, который подходит для этой цели.
- Обычно врач не назначает противогрибковые средства, которые взаимно ослабляют друг друга, это может случиться, если пациент решил сэкономить. Перед покупкой внимательно изучите препарат, который назначил врач, у дешевого аналога должно быть такое же действующее вещество в составе.
- Предупредите лечащего врача обо всех лекарствах, которые используете.
- После назначения внимательно изучите рекомендации врача и инструкцию к медикаменту.
С целью профилактики развития молочницы во время лечения антибиотиками врач может назначить местное применение противогрибковых препаратов
4. Самолечение и нарушение рекомендаций
Часто молочница не проходит из-за самолечения и нарушений диеты.
Причины
Недостаточный курс лечения, частота нанесения или использования средств, самостоятельная отмена препарата.
Многократное использование самого «эффективного» препарата в любой форме (таблетки, мази, свечи).
Применение только одной лекарственной формы (крема, свечей или таблеток).
Нарушения диеты и других рекомендаций врача.
Механизм возникновения проблемы
- Отмена лекарственного средства раньше срока или недостаточно длительный курс ослабляет грибок, но не убивает его окончательно. Неправильное нанесение, перерывы в лечении приводят к появлению резистентных клеток и хронической формы заболевания.
- Многократное самоназначение одного и того же препарата приводит к тому, что новые колонии грибка становятся нечувствительными, устойчивыми к лекарству. и оно не справляется с молочницей.
- Для эффективного лечения назначают комплекс лекарственных препаратов, одного средства (например, свечей) обычно недостаточно для того, чтобы убить грибок, но вполне хватит, чтобы быстро «погасить» выраженные симптомы и превратить процесс в хронический.
- Сахар и глюкоза – питательная среда, позволяющая грибку строить клетку. Их избыток во время лечения молочницы создает условия для такого агрессивного роста колоний, что длительности курса и дозировки препаратов недостаточно, чтобы полностью уничтожить Кандиду.
Что делать
- Не занимайтесь самолечением и самоназначением.
- Оптимальный комплексный курс и его длительность врач определяет, опираясь на результаты анализов. Отмена препарата после того, как симптомы пропали, недопустима.
- Придерживайтесь рекомендаций врача.
5. Недостатки личной гигиены
Недостатки личной гигиены – частая причина появления хронической молочницы.
Причины
Использование антибактериального мыла, частые спринцевания влагалища или полоскания ротовой полости.
Отсутствие навыков личной гигиены.
Механизм возникновения проблемы
- При агрессивной обработке бактерицидными средствами и частых спринцеваниях, полосканиях, подмываниях с наружных и внутренних слизистых вымывается полезная микрофлора, развивается дисбиоз, дисбактериоз, нарушения местного иммунитета, создаются оптимальные условия для размножения Кандиды.
- Отсутствие навыков личной гигиены приводит к другим крайностям – количество грибка, попадающего на слизистые и кожу, всегда превышает допустимые нормы, при сочетании факторов возбудитель быстро становится патогенным.
Что делать
- Любые процедуры и косметические средства для интимной гигиены согласовывайте с лечащим врачом.
- Соблюдайте элементарные правила личной гигиены.
Средства интимной гигиены должны иметь уровень pH равный 4−5
6. Неправильный диагноз
Неправильный диагноз влечет за собой неадекватное назначение и лечение молочницы.
Причины, когда пациенту может быть поставлен неправильный диагноз
У него хронические инфекции, передающиеся половым путем (гонорея, трихомониаз), внутриклеточные паразиты (уреаплазма, микоплазма).
Дисбактериоз.
Механизм проблемы
- Сочетание бактерий, грибков и простейших (трихомонады) затрудняет диагностику и лечение заболевания, возбудители взаимно стирают выраженные признаки, показательные для каждой из инфекций по отдельности. Результатом становится дальнейшее развитие патогенной микрофлоры и простейших, которые вызывают воспаление слизистых и способствуют ослаблению местного иммунитета.
- Любой дисбактериоз с преобладанием Кандиды – прежде всего недостаток полезных бактерий, которые нужно восстановить, чтобы снизить патогенность грибка. Если дисбактериоз лечить, как молочницу, инфекция в скором времени вновь станет патогенной из-за недостатков полезной микрофлоры и местного иммунитета.
Что делать
- Для определения хронической половой и бактериальной инфекции сдайте не один, а несколько разноплановых анализов (ПЦР, окрашенный мазок, антитела к иммуноглобулинам и т. д.), так больше шансов обнаружить причину болезни и установить правильный диагноз.
- Для лечения дисбактериоза обязательно нужны пробиотики и синбиотики, препараты с содержанием полезных бактерий и продуктами, способными поддержать их развитие и размножение (лактулоза).
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник