Муж заболел краснухой я беременна
Мужу сделали прививку от краснухи, через месяц забеременела. Может ли это сказаться на ребенке? На вопросы об опасности заболевания краснуха для беременных отвечают врачи медицинских клиник «Арт-Мед».
У меня 4-5 неделя беременности, сегодня узнала, что в одной из групп, а я работаю в детском саду, один ребёнок заболел краснухой, уже как 10 дней назад, анализы на торч инфекции сдала, результаты будут только через 4 дня, что делать?
Ждать результатов анализа на краснуху. Но у взрослого человека, как правило, есть иммунитет к ней, даже есть самого заболевания не было.
Срок беременности 26 недель. Жду второго ребёнка. При первой беременности сдавала кровь на ТОРЧ инфекции, результаты по краснухе все отрицательные. В эту беременность месяц назад сдавала ТОРЧ, краснухи опять не выявлено, т.е. я до сих пор ею не болела. У мужа на работе выявили краснуху. Заболевший сотрудник уже при проявлениях болезни ходил на работу. Муж не помнит, болел ли он в детстве, и спросить не у кого. Как обезопасить себя в данной ситуации, и какие могут быть последствия, если я всё- таки заболею, на моём сроке? Может ли муж стать переносчиком заболевания?
Ваш муж может заболеть сам и заразить вас. Можно переселить мужа на время инкубационного периода или попросить его сдать анализ крови на антитела к краснухе: если IgG высокие, то опасности ни для него, ни для вас нет. Если вы заболеете, то грубых пороков у малыша не будет, но различные осложнения возможны.
Прививка от краснухи была сделана 15 октября. После этого анализы на антитела не сдавались. Реакции никакой не было: ни сыпи, ни температуры, ни недомогания. В феврале забеременела, сейчас срок 9 недель. На сроке 5 недель сдала анализы. Результаты: IgM – 4.5 (положительно при >1.6), IgG – 87 (положительно при >15). Общий анализ крови – все в норме. В 8 недель еще раз сдала, но в других лабораториях. В одной IgM – положительный (качественный анализ). В другой раз результаты следующие: IgM – 1.3 (положительно при >1.1), IgG – 107 (положительно при >10), ПЦР диагностика, количественный – 0 (ноль), Авидность – 56% (<37% – низкоавидные антитела, 37-66% – перенесенная инфекция, >66% – высокоавидные антитела). Проявлений краснухи ни до беременности, ни во время не было. Была простуда на 4-5 неделе, без температуры, просто насморк и першение в горле. О чем говорят данные анализы? Я заболела краснухой во время беременности, или это проявления от прививки? Есть ли опасность для ребенка?
Скорее всего, речь идет о поствакцинальной реакции. Опасности для плода нет.
Беременность 20 недель. На 12 неделе сдавала анализы на ТОРЧ-инфекции: Антитела IgG вирус краснухи – 225. Анализы на 20 неделе: антитела IgМ токсоплазмы-не обнаружены, ДНК токсоплазмы – не обнаружены, антитела IgМ к СМV -не обнаружены, ДНК СМV в слюне – не обнаружены, анти-IgМ к вир. краснухи- не обнаружены, анти-IgG к вир. краснухи- 150. Врач сказала, что анти-IgG к вирусу краснухи в лечении не нуждается. Все остальные анализы на инфекции и скрининги хорошие, но при последнем УЗИ на 19 неделе определили эховзвесь в водах (кишечник: эхогенность не повышена, петли не расширены). Врач сказала, что эховзвесь в моем случае-это результат инфекции. УЗИ делала после трехдневной простуды, которая прошла без температуры. Может ли данный очень высокий уровень анти-IgG к вирусу краснухи повлиять на развитие ребенка?
Нет, не может. Так как Ig G свидетельствуют о перенесенной когда-то инфекции, это не опасно для плода. А взвесь в околоплодных водах присутствует и в норме.
Источник
Просмотр полной версии : Краснуха! муж заболел
МамаКонфетки
20.05.2010, 11:31
Девочки, муж заболел краснухой. :041:
Я на 22 недели беременности. Краснухой в 15 лет болела. Анализы сдавала, но то что в карточке отмечено я не понимаю есть ли у меня антитела или нет :001:
может кто понимает….
GN 1 – 25 I отр. Z 65 18II Z-6-15
RW 1 – 4II отр. № 233
Ф-50 4II отр. №G1-18
HBsAg 4II отр.
Anti HCV 4II отр.
Девочки сижу реву, незнаю что и думать!!
У меня еще и мама простудилась :(( сейчас врач придет посмотрит обоих :001:
Тут нет анализа на антитела к карснухе. Они Rubella Virus IgG называются.. Этот анализ не обязательный теперь, его надо платно сдавать. Ну если точно болели уже, то они должны быть… Так что ничего страшного))))
Сходите сдайте сейчас для успокоения, ответ через сутки, а в Хеликсе на пл.Ленина есть экспресс-анализ, ответ за 3 часа…
Roza Dosn
20.05.2010, 11:38
То что вы указали – это результат того, что на тот момент вы ни чем не болели и не были заражены, гепатитами, вич, (сифилис , спид) и все такое. Чтоб узнать есть ли у вас антитела к краснухе надо сдавать дополнительно анализы. можно сдать недорого в 1 Меде. Не переживайте сильно и главное не ищите у себя симптомов, краснуха это не ветрянка. если у вас есть возможность пожить раздельно от мужа. то лучше бегом туда, чтоб снизить риск.
Не переживайте, если переболели (тем более, не в глубоком детстве, а относительно недавно), иммунитет сохраняется, как правило, на всю жизнь, но чтобы окончательно удостовериться, что ребенку ничего не угрожает, сдайте анализ на антитела.
Tara_Meisy
20.05.2010, 11:57
Сдайте анализ и не переживайте так.
22 неделя это уже МНОГО. Краснух очень опасна в 1 триместре, когда формируются органы. Не плачьте, в Хеликсе сдайте анализ, по мейлу получите сегодня же.
1. если есть возможность съехать от мужа и мамы до момента их выздоровления
2. сдать анализ
Вы болели, т.е. большая вероятность того что все у вас хорошо. Идите лучше погуляйте.
Если человек болел краснухой хоть раз-у него иммунитет и бояться нечего.Не нужно ничего сдавать!
МамаКонфетки
20.05.2010, 12:27
Спасибо за поддержку!
Побежала сдавать в Хеликс
только не забудьте что надо IgG и IgA(ну чтобы совсем спокойно спать)
Удачи!
Yohanga Бегемотовна
20.05.2010, 12:38
Девочки, а у меня наоборот, все говорили, что я не болела, а антитела есть! Вот как понимать? Некоторые говорят, что она в детстве может вообще бессимптомно пройти, что даже и не узнаешь!
Автор, лучше пока ограничить общение с ними, но если вы ооооочень переживаете, сдайте анализ и успокойтесь, не надо лишний раз волноваться.
Tara_Meisy
20.05.2010, 13:01
Девочки, а у меня наоборот, все говорили, что я не болела, а антитела есть! Вот как понимать? Некоторые говорят, что она в детстве может вообще бессимптомно пройти, что даже и не узнаешь!
Автор, лучше пока ограничить общение с ними, но если вы ооооочень переживаете, сдайте анализ и успокойтесь, не надо лишний раз волноваться.
А понимать так, что детские инфекции они на то и детские инфекции, что в детстве ими болеют массово и малосимптомно (сключение, разве что коклюш составляет, но там отдельная история). Причём чем раньше ребёнок переболел, тем легце протекает заболевание. Для того, чтобы зарегистрировать инфекцию надо либо иметь родственника врача (желательно педиатра), либо вызывать врача на каждый чих (но это, простите, уже маразм). Потому оооочень много подобных заболеваний протекают незаметно для окружающих. И ещё много от родителей зависит. Я заболела краснухой, заразившись от девочки, которая занималась в муз школе у моей учительницы по специальности за несколько часо до меня, её мама пивела в музшколу с краснухой, сказав, что это она “от мороза такая красненькая” (дело было зимой)… И такое бывает…
mama Olga
20.05.2010, 13:08
автору удачи@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@
Сделайте анализ.
Я б еще к инфекционисту сходила.
Девочки, а у меня наоборот, все говорили, что я не болела, а антитела есть! Вот как понимать? Некоторые говорят, что она в детстве может вообще бессимптомно пройти, что даже и не узнаешь!
Автор, лучше пока ограничить общение с ними, но если вы ооооочень переживаете, сдайте анализ и успокойтесь, не надо лишний раз волноваться.
Я тоже не болела, а когда пришла сдавать, мне гинеколог сказала, мол тебе лет сколько? у тебя уже 100% есть антитела. ты ж с людьми общаешься…и оказалась права)
natalishka
20.05.2010, 13:57
Если человек болел краснухой хоть раз-у него иммунитет и бояться нечего.Не нужно ничего сдавать!
лучше анализ все таки сдать, у нас иногда так диагнозы ставят, что ой….лучше сдать и спать спокойно.
Tara_Meisy
20.05.2010, 14:08
Я тоже не болела, а когда пришла сдавать, мне гинеколог сказала, мол тебе лет сколько? у тебя уже 100% есть антитела. ты ж с людьми общаешься…и оказалась права)
Ну вот муж же у автора заболел, значит, не 100 % у всех есть 😉 Моя классная руководительница болела ветрянкой в 25 лет, а уж она-то (ветрянка) вообще супер-летуча и супер-заразна. Лучше сдать и успокоиться.
Девочки, а у меня наоборот, все говорили, что я не болела, а антитела есть! Вот как понимать? Некоторые говорят, что она в детстве может вообще бессимптомно пройти, что даже и не узнаешь!
Автор, лучше пока ограничить общение с ними, но если вы ооооочень переживаете, сдайте анализ и успокойтесь, не надо лишний раз волноваться.
У меня например родители тоже не помнят чтоб я болела, однако антитела есть, значит переболела 🙂
Автору надо сдать и не переживать!!!!!! 😉
Ну вот муж же у автора заболел, значит, не 100 % у всех есть 😉 Моя классная руководительница болела ветрянкой в 25 лет, а уж она-то (ветрянка) вообще супер-летуча и супер-заразна. Лучше сдать и успокоиться.
нет, конечно лучше сдать! я не спорю. я б уже сидела сдавала…….и переехала бы еще) на время
МамаКонфетки
20.05.2010, 14:33
Уже сдала.
Только у меня взяли только на G и M, а на А не взяли :((
Результат будет вечером. @@
Уже сдала.
Только у меня взяли только на G и M, а на А не взяли :((
Результат будет вечером. @@
Как мне инфекционист объясняла, что достаточно даже просто G, если он показывает наличие антител, то значит вы переболели и у вас иммунитет!!!!! 🙂
Tara_Meisy
20.05.2010, 14:36
Уже сдала.
Только у меня взяли только на G и M, а на А не взяли :((
Результат будет вечером. @@
Гхм, ну так на них и должны были взять… IG А ето немножко из другой оперы :)) М – это если Вы сейчас болеете, G – если есть иммунитет (те переболели когда-то).
Tara_Meisy
20.05.2010, 14:37
Как мне инфекционист объясняла, что достаточно даже просто G, если он показывает наличие антител, то значит вы переболели и у вас иммунитет!!!!! 🙂
Лучше всё-таки и М сдать, для душевного успокоения.
Лучше всё-таки и М сдать, для душевного успокоения.
Ну да M можно, тем более если муж болеет, а вот А не обязательно 😉
Yohanga Бегемотовна
20.05.2010, 14:42
Все правильно!
lgM означает, что вы не болеете сейчас (или как-то так-результат отрицательный)-это маркер инфекции
lgG должна быть цифра, при наличии антител более 10 Ед/мл
МамаКонфетки
20.05.2010, 14:56
Спасибо девочки!!! :flower: Вы все таки хорошие :love:
Буду ждать результатов :)))
только не забудьте что надо IgG и IgA(ну чтобы совсем спокойно спать)
Удачи!
простите это я вас в заблуждение ввела.Конечно IgM:008:
Splushka22
20.05.2010, 15:26
@@@@@@@@@@@@@@@
Ой, я точно НЕ болела краснухой и я тоже с Гражданки!!! Срок у меня меньше – 16 недель, я боюсь боюсь боюсь! Я ещё узнала, что анализ покажет результат (если произошло заражение) не сразу, потому как должна концентрация быть, вирус должен накопиться в крови. Покажет, когда симптомы уже будут (сыпь, …) А повторно заболеть тоже возможно, не пожизненно иммунитет, к сожалению.
Тут уж от анализов зависит, сколько антител к ней, мне так сказали, что мой ребенок до 5 мес точно не сможет заболеть, будем надеется 🙂
Ой, я точно НЕ болела краснухой и я тоже с Гражданки!!! Срок у меня меньше – 16 недель, я боюсь боюсь боюсь! Я ещё узнала, что анализ покажет результат (если произошло заражение) не сразу, потому как должна концентрация быть, вирус должен накопиться в крови. Покажет, когда симптомы уже будут (сыпь, …) А повторно заболеть тоже возможно, не пожизненно иммунитет, к сожалению.
Моя мама не могла сказать с уверенностью, болела я в детстве краснухой или нет.
Ветрянку помнит, а насчет краснухи уверенности не было никакой.
Так уж получилось, что анализами на антитела я как-то не заморачивалась, но когда у меня заболел ребенок, то я не просто за ним ухаживала как положено, но и стремилась к максимальному контакту, так чтоб, если я не болела, так чтоб хоть на старости-то лет краснухой заразиться:)
Так что я с ребенком и спала рядом, и доедала за ним и т.д. Не заболела. Значит, иммунитет-таки ранее образовался.
IrinaElina
20.05.2010, 20:23
Слушайте, у меня было 6-7 мес беременности, точно не помню, дочка заболела краснухой, и у меня были пятна немного, на животе были. Болела ли я в детстве – никто не знает. Девочка родилась прекрасная, никаких проблем, сейчас ей 2.6, чудный ребенок, никаких проблем, особенно с интеллектом и речью. Кстати, сын был с нами во время краснухи и не заболел, хотя точно раньше не болел.
Просто меньше переживать! Все болезни от нервов.
Спасибо девочки!!! :flower: Вы все таки хорошие :love:
Буду ждать результатов :)))
получили рез-т? я в первую Б очень переживала,т.к. не болела..перед второй Б сделала прививку
МамаКонфетки
20.05.2010, 22:37
еще пока не получила 🙁 Позвонила, сказали только завтра будет готово…
Краснуха пронекает через плацентарный барьер, даже если мама при этом не болеет (была привита или болела в детстве), то может (с очень небольшой вероятностью) ребенок в утробе. Это мне очень доходчиво и долго объяснял хороший врач и я запомнила на всю жизнь, но сделать прививку отказалась все же.
Автору желаю удачи!
Магдалина
20.05.2010, 23:38
Автор хочу вас поддержать. Моя тетя беременная переболела краснухой, когда на 7 месяце была, двоюродный брат родился в срок, здоровый и никаких проблем потом с ним не было.
Я сама, когда на учет вставала в ЖК, сдавала на антитела к краснухе- оказалось, что я ей не болела. Очень переживала по этому поводу, но все прошло хорошо. Недавно сделала прививку от краснухи, чтоб е сли и заражусь ей, не дай бог, перенести ее в более легкой форме.
Автор хочу вас поддержать. Моя тетя беременная переболела краснухой, когда на 7 месяце была, двоюродный брат родился в срок, здоровый и никаких проблем потом с ним не было.
Так а что с ним могло бы случиться? Краснуха опасна в 1 триместре, думаю, автор уже гугл на эту тему прочитала.
Головокружение
21.05.2010, 14:58
Уже сдала.
Только у меня взяли только на G и M, а на А не взяли :((
Результат будет вечером. @@
@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@@ @@@@@@@@@@@@@@
МамаКонфетки
21.05.2010, 23:52
Получила результаты 🙂
Ig G – положительный 165
Ig M – отрицательный
:support: значит у меня есть имуннитет и я не болею.
А муж сегодня к инфекционисту ходил, так она сказала что не думает что это краснуха, но все равно отправила в Боткина сдавать анализы….
Ну вот, не все так страшно как казалось)))
ну и хорошо! теперь можете расслабиться))
МамаКонфетки
22.05.2010, 00:00
Спасибо девчонки! :flower:
Всем желаю крепкого здоровья и ничем не огорчаться!!! :flower:
ЕленаМихайловна
22.05.2010, 00:06
Слава Богу!
Я тоже не болела, а когда пришла сдавать, мне гинеколог сказала, мол тебе лет сколько? у тебя уже 100% есть антитела. ты ж с людьми общаешься…и оказалась права)
Ну что за ересь:009: Простите, конечно, это я про врача. Мне 25, не болела ни краснухой, ни ветрянкой, от краснухи прививку делала, т.к. антител не обнаружили. С людьми общаюсь немало:))
Так а что с ним могло бы случиться? Краснуха опасна в 1 триместре, думаю, автор уже гугл на эту тему прочитала.
Мда… Откуда такая информация? На любом сроке краснуха опасна, в том-то и особенность инфекции, что она поражает даже сформировавшиеся органы.
Получила результаты 🙂
Ig G – положительный 165
Ig M – отрицательный
:support: значит у меня есть имуннитет и я не болею.
А муж сегодня к инфекционисту ходил, так она сказала что не думает что это краснуха, но все равно отправила в Боткина сдавать анализы….
Вот и отлично!:flower:
Карапуша
03.02.2011, 19:33
девочки подскажи что означает:
Ig G – 1.2 положительные(написано норма положительные более 1.1)
Ig M – 0.29 отрицательные(написано норма отрицательные менее 0.9)
очень беспокоюсь
Расцветашка
03.02.2011, 19:36
девочки подскажи что означает:
Ig G – 1.2 положительные(написано норма положительные более 1.1)
Ig M – 0.29 отрицательные(написано норма отрицательные менее 0.9)
очень беспокоюсь
Это значит, что Вы либо переболели, либо привиты и есть иммунитет. И сейчас не болеете.
:flower:
Карапуша
03.02.2011, 19:45
спасибо
!просто болела в 12 недель беременности(температура,кашель)слышала то краснуха может маскироваться под орви,мои результаты не означают что я болела в 12 недель и появился иммунитет?
сейчас 22 недели…
Расцветашка
03.02.2011, 20:02
спасибо
!просто болела в 12 недель беременности(температура,кашель)слышала то краснуха может маскироваться под орви,мои результаты не означают что я болела в 12 недель и появился иммунитет?
сейчас 22 недели…
вот это уже лучше к хорошему инфекционисту – они по соотношению титров как-то смотрят и сориентируют.
Карапуша
03.02.2011, 20:04
спасибо,схожу к инфекционисту..
Расцветашка
03.02.2011, 20:15
спасибо,схожу к инфекционисту..
Я думаю, скорее всего титр похож на постпрививочный, потому что я болела (в детстве), так у меня IgG аж 26!
Если бы Вы переболели так недавно, думаю, было бы ещё выше.
Инфекционисты хорошие в Боткина, я ходила к Цветковой, очень подробно она мне всё разжевала.
Удачи Вам, уверена, всё будет отлично!:flower:
Карапуша
03.02.2011, 21:24
спасибо!
vBulletin® v3.8.7, Copyright ©2000-2020, Jelsoft Enterprises Ltd.
Источник
Краснуха относится к детским болезням, так как наиболее часто ей могут заболеть непривитые дети 2-9 лет. Природа заболевания – острая, вирусная. Возбудитель – Rubella virus, передающийся воздушно-капельным путем.
Безобидная для ребенка краснуха при беременности становится чрезвычайно опасной. В этот период она представляет серьезную угрозу, так как вызывает тяжелые системные пороки плода.
Исторический факт
1960 год стал для Америки роковым испытанием. Население поразила сильнейшая эпидемия. Краснухой переболело более двадцати миллионов жителей США. Настоящий масштаб бедствия нация ощутила только спустя 9 месяцев. Именно тогда американские врачи поняли, как краснуха при беременности повлияла на детей. У двух миллионов новорожденных, заразившихся вирусом в материнской утробе, наблюдались серьезные психические и физические отклонения.
Симптомы краснухи
После проникновения вируса инкубационный период длится две-три недели. После этого возникают симптомы, напоминающие простуду:
- лихорадка до 38 °C;
- воспаление в горле;
- покраснение глаз;
- признаки интоксикации (тошнота, слабость и др.);
- ломота в суставах;
- болезненность затылочных и шейных лимфоузлов;
- конъюнктивит.
Спустя два дня появляется плоская бледно-розовая сыпь, не выступающая над кожной поверхностью. Ей предшествуют высыпания на небе, постепенно переходящие на область миндалин.
Характер сыпи
Локализованные мелкие пятнышки не более 3-5 мм. У взрослых больных, в том числе беременных, пятна имеют тенденцию к слиянию между собой. Вначале высыпания проявляются на лице, затем стремительно распространяются по всей поверхности тела: на спину, ягодицы, живот, ноги и руки, за исключением ладоней.
Сыпь обычно не сопровождается зудом, держится от двух до четырех дней. В редких случаях до семи дней. Затем исчезает без остаточных следов и шелушения.
Виды краснухи
- Классическая – все перечисленные симптомы и периоды заболевания ярко выражены.
- Стертая форма характеризуется частичными проявлениями. При повышенной температуре и воспалении в горле сыпь может не наблюдаться.
- Бессимптомная, при которой все типичные признаки отсутствуют. Несмотря на это, вирус краснухи оставляет пожизненный иммунитет, так же как и при классическом варианте протекания.
Две последние формы наиболее опасны для окружающих, так как инфицированные люди не подозревают, что представляют источник заражения.
Похожие симптомы имеют некоторые простудные, аллергические заболевания, а также корь и скарлатина. Поставить достоверный диагноз может только инфекционист с учетом данных лабораторной диагностики. Если женщина не перенесла краснуху, она обязательно должна уведомить об этом своего врача, ведущего беременность.
Краснуха при беременности: риски и осложнения
Австралийский доктор Н. Грегг впервые описал аномальные последствия для плода при инфекции краснухой у матери в 1941 г. Коварность краснушного вируса заключается в том, что он с легкостью проходит через плаценту. При этом он неизбежно поражает плод, пагубно влияя на его развитие.
Наиболее опасно, если женщина заражается в первом триместре, на стадии формирования зародыша. Это наиболее неблагоприятный период, так как вирус краснухи повреждает важнейшие системы эмбриона. Наиболее часто встречается тройственное поражение, называемое «триадой Грегга». При этом у новорожденного в 95% случаев наблюдаются сердечные пороки, в 85% – катаракта глаз, в 22% – глухота.
В числе других неблагоприятных последствий для плода:
- изменение формулы крови;
- пороки печени, селезенки;
- врожденные уродства;
- масса тела ниже нормы;
- расстройства нервной системы.
Умственные отклонения проявляются не сразу. Отставание в развитии становится заметным лишь по мере взросления ребенка.
Кроме внутриутробных пороков встречаются и другие осложнения, в частности, невынашивание, замершая беременность. После двадцатой недели ситуация резко меняется. На этом сроке краснуха редко оказывает негативное влияние на малыша.
Вероятные способы инфицирования
Вирус краснухи чрезвычайно заразен, особенно при бытовых контактах в домашних условиях, в детских коллективах. Восприимчивость непривитых людей оценивается в 90%, поэтому при выявлении краснухи объявляется карантин. Человек выделяет вирус за несколько дней до образования сыпи, весь период болезни и еще неделю после выздоровления.
С наибольшей вероятностью люди заражаются при тесном контактировании с инфицированным, например, при совместном проживании в квартире. Максимальная вероятность заболевания отмечается в периоды межсезонья. Примерно раз в 5 лет фиксируются эпидемические вспышки.
Вместе с тем, краснушный вирус высокочувствителен к окружающим воздействиям и быстро погибает при повышении температуры, на солнечном свету, при дезинфекции хлорсодержащими средствами.
В большинстве случаев источником инфекции выступают маленькие дети. Поэтому риск заболеть краснухой увеличивается у беременных, имеющих младших детей или контактирующих с детскими коллективами на работе. Особенно, когда малыш и/или женщина посещают садик, кружки, спортсекции.
Диагностика
После перенесенной краснухи в организме остается пожизненный иммунитет, препятствующий вторичному заражению. Если женщина уже перенесла краснуху или сделала прививку, во время беременности волноваться не о чем.
Если вы не имеете точных сведений о детских болезнях, то нужно сдать кровь на антитела к краснухе. При этом не стоит доверять воспоминаниям родственников. Вирусные болезни в детстве довольно часто сопровождаются сыпью и имеют сходные симптомы. Единственно верным критерием может служить диагноз, зафиксированный в медицинской карте.
В последнее время доктора довольно часто отмечают бессимптомное и смягченное течение краснухи, что затрудняет постановку точных диагнозов. Если в карте нет записи, не исключено, что женщина могла переболеть в стертой форме, без ярко выраженной симптоматики. Существует незначительная вероятность того, что за краснуху по ошибке были приняты симптомы другого заболевания.
Чтобы развеять все сомнения, следует выполнить исследование крови на специфические антитела. Лучше всего сделать это на стадии планирования беременности.
Расшифровка результатов
Положительный результат на титры Ig G говорит о перенесенной ранее краснухе. Это значит, что плод со 100 % гарантией защищен от заражения этой болезнью при беременности.
Вакцинация
Краснуха – управляемая инфекция, распространение которой регулируется плановой вакцинацией. Специфические прививки включены в календарь иммунизации во многих странах. Если в крови не обнаружили Ig G, перед планируемой беременностью в строгом порядке показана прививка от краснухи. Причем делать ее следует не позже трехмесячного периода до зачатия.
Детей обычно вакцинируют тривакциной ММR. Женщинам, не имеющих антител Ig G, вводят специально разработанную моновакцину Рудивакс.
Последующие три месяца рекомендовано предохранение от беременности. По их истечении желательно провести контрольный анализ, чтобы подтвердить наличие иммунитета.
Противопоказания к вакцинации
Запрещено делать прививку от краснухи при следующих состояниях:
- злокачественные процессы;
- иммунодефицитные состояния;
- на фоне приема кортикостероидов;
- аллергия на препарат Неомицин и прочие прививки;
- повышение температуры.
Что делать?
Если беременная, не переболевшая ранее краснухой и не прошедшая вакцинацию, попала в очаг инфекции, ей немедленно нужно обратиться на консультацию к инфекционисту. Доктор выпишет направление на лабораторное исследование титров вируса краснухи.
Антитела Ig M – это специфические маркеры краснухи. Они начинают вырабатываться в крови в момент поражения. Через две-три недели их концентрация становится предельной, а через два месяца Ig M выводятся из организма. Если в крови обнаружили Ig М, то женщина находится в острой фазе болезни. Это наиболее неблагоприятный вариант для беременных. Для оценки вероятных рисков следует выяснить, на каком сроке случилось заражение.
При положительном результате на сроке до 17-й недели беременность прерывается. Такая исключительная мера оправдана даже при отсутствии симптомов, так как в любом случае вирус проникнет через плаценту и вызовет тягчайшие последствия для плода.
На 16-28 неделях проводится всестороннее обследование, включающее УЗИ, генетический анализ, забор околоплодных вод. По результатам исследований рассматривается вопрос о наличии аномалий плода и необходимости искусственного прерывания беременности.
Ведение беременных с краснухой
При выявлении заболевания позже 28-й недели женщину ставят на особый медицинский учет. В этой ситуации врачи проводят лечебные мероприятия для поддержания здоровья плода.
Показана терапия иммуноглобулином. Параллельно принимаются меры по предотвращению плацентарной недостаточности, профилактика невынашиваемости. Адекватную медицинскую помощь оказывают, как правило, в условиях стационара. Она помогает предотвратить неблагоприятные последствия и избежать выкидыша.
Врачи учитывают, что краснуха при беременности может спровоцировать осложнение в родах. В частности, существует риск аномальной родовой деятельности. Помимо этого, родившийся ребенок представляет инфекционную опасность для окружающих длительный период после рождения.
Меры предосторожности
Женщине, ждущей ребенка, а также ее детям и родным следует избегать людных мест, особенно, скопления детей. В «черном списке» – поликлиники, детсады, школы, крупные магазины, театры, аттракционы и т. д.
Если краснухой заболел младший ребенок беременной, уход за ним нужно поручить третьим лицам, а лучше всего временно изолировать, чтобы исключить риск заражения.
Ведущие акушеры-гинекологи признают, что перечисленные меры не обеспечивают 100%-ной гарантии безопасности. Поэтому настаивают на обязательном исследовании на титры краснухи перед беременностью. А при неимении иммунных тел – на плановой вакцинации.
После прививки стабильный иммунитет возникает практически в 100% случаев и сохраняется в течение двадцати лет. Материнские антитела передаются новорожденному и защищают его от заражения первые полгода жизни.
Похожие посты
Оставить комментарий
Источник