Мутная моча при камнях в почках
/ МУТНАЯ МОЧА: ИНФЕКЦИЯ ИЛИ ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ?
Мутность, непрозрачность мочи, осадок и небольшие хлопья могут указывать на проблему со здоровьем. Но помутнение мочи может быть связано и с определенными продуктами, которые вы недавно съели. Как же интерпретировать этот симптом?
В целом, если это единичное событие, переживать не стоит, но если мутная моча выделяется постоянно, это может быть вызвано множеством различных заболеваний, от относительно легких до тяжелых. Эти состояния могут включать обезвоживание, воспаление мочевыводящих путей, инфекции, передаваемые половым путем, камни в почках, диабет и другие проблемы.
Иногда мутность и изменение цвета указывают на увеличение белка, появление кристаллических веществ, крови, гноя или раздражающих химических веществ в моче. Медицинские работники используют другие термины для описания мутной мочи. Они могут использовать такие слова, как молочная, пенистая или мутная белая моча, либо термин альбинурия (белок в моче). Обезвоживание: особенно рискованно у молодых и пожилых Многие знают, что моча темного цвета является признаком обезвоживания, но мутная моча также может указывать на то, что вы не получаете достаточно чистой воды. Для детей младшего возраста и пожилых людей особенно опасно обезвоживаться в жаркую погоду или при болезнях. Люди также подвержены повышенному риску обезвоживания, если недавно были сильные физические нагрузки, рвота, диарея или лихорадка. В дополнение к мутности мочи обезвоживание могут сопровождать другие признаки:
- темная моча;
- очень редкое мочеиспускание;
- усталость;
- чувство сильной жажды;
- спутанность сознания;
- головокружение или дезориентация в пространстве.
Если у человека возникают тяжелая диарея, дезориентация, рвота, кровавый или черный стул, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Промедление опасно! Незначительное и умеренное обезвоживание лечат приемом большого объема жидкости, например, чистой бутилированной воды без газа. Но тяжелая дегидратация может потребовать лечения, при котором внутривенные жидкости вводятся в кабинете врача или в отделении неотложной помощи в дополнение к оральной регидратации.
Инфекции мочевых путей
Повышенное количество мутной мочи с примесями крови или гноя нередко возникает при наличии инфекции мочевыводящих путей (ИМП). Это может случиться как у мужчин, так и у женщин. Избыток белых кровяных клеток, используемых организмом для борьбы с инфекцией мочевыводящих путей, может также сделать мочу мутной или молочно-белой. Инфекции мочевыводящих путей возникают, когда бактерии проникают в уретру и попадают в мочевой пузырь. Женщины имеют более высокий риск развития ИМП, чем мужчины. Помимо мутной мочи, признаки ИМП могут включать в себя:
- боль в области таза;
- постоянное желание помочиться;
- жжение во время мочеиспускания;
- выделение небольшого количества мочи за раз;
- плохой запах от мочи.
Большинство ИМП лечат курсом антибиотиков в течение нескольких дней. Более сложные ИМП можно лечить начальной дозой антибиотиков, вводимых внутривенно, затем следует несколько недель приема антибиотиков внутрь.
Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
Некоторые инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), вызывают воспалительный ответ в организме, что может привести к избытку лейкоцитов, которые попадают в мочу. Некоторые ИППП также вызывают увеличение выделений из влагалища, которые могут вытекать при мочеиспускании и вызывать мутность мочи. Если возникла ИППП, также можно заметить следующие симптомы:
- болезненное или частое мочеиспускание;
- зуд или покраснение половых органов;
- странные выделения из полового члена или влагалища;
- генитальные язвочки или бородавки;
- плохой вагинальный запах;
- боль в животе.
Но следует знать, что ИППП могут протекать, особенно на начальном этапе, и бессимптомно. Нужно обязательно поговорить с врачом и попросить пройти обследование.
Камни в почках
Когда в почках образуются камни, в мочу выделяется большее количество минералов (солей), что может вызвать помутнение. Многие камни в почках будут отходить без медицинской помощи, но иногда они вызывают сильную боль и могут остановить поток мочи (почечная колика). Помимо мутной мочи, признаки почечных камней могут включать:
- боли в спине или в боку;
- лихорадку и озноб;
- рвоту;
- кровь в моче;
- плохой запах мочи;
- жжение во время мочеиспускания.
Для камней в почках, которые не отходят естественным путем, существует несколько вариантов лечения. Врачи могут использовать лечение ударной волной, известное как экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия. Они могут удалить камень, вставив прицел через уретру, или могут провести операцию.
Диабет: тип 1 или тип 2
Люди с диабетом могут отмечать появление мутной мочи по ряду причин. Почки должны перерабатывать излишки сахара в крови, что может вызвать обезвоживание. Повреждение почек, вызванное диабетом, также может помешать почкам правильно фильтровать мочу. Помимо мутной мочи, симптомы диабета часто включают:
- чрезвычайно частое мочеиспускание;
- чувство жажды или сухости во рту;
- усталость;
- нечеткое зрение;
- покалывание и онемение в руках и ногах.
Примерно 1 из 4 взрослых с диабетом будет страдать заболеванием почек. Если у человека диабет, врач может проводить частые анализы мочи на наличие белка, известного как альбумин, который может указывать на то, что повреждены почки.
Проблемы с простатой
Наличие воспаленной или инфицированной простаты, иногда называемой простатитом, может привести к выбросу белых кровяных телец, гною или выделениям, которые проникают в мочу. Дополнительные признаки проблем с простатой включают в себя:
- частое мочеиспускание или боль при мочеиспускании;
- кровь в моче;
- жжение во время мочеиспускания;
- боль в спине, бедрах или области таза;
- болезненное семяизвержение.
Если мужчина испытывает какие-либо из этих симптомов, нужно поговорить со своим врачом. Врач проведет обследование простаты и назначит анализы мочи, крови.
Вагиниты и молочница
Вагинит – это инфекция влагалища, вызванная дрожжевой инфекцией, трихомониазом или бактериальным вагинозом, и они также могут вызвать мутность мочи. Избыток белых кровяных клеток или другие выделения также могут изменить прозрачность мочи при вагинитах. Симптомы вагинита также включают в себя:
- болезненное мочеиспускание;
- вагинальное кровотечение;
- раздражение гениталий;
- увеличение объема влагалищных выделений;
- изменения цвета и запаха выделений из влагалища.
Врач может выполнить обследование органов малого таза, проверить выделения из влагалища, а также выполнить рН-тест влагалища. В зависимости от причины вагинита он может назначить конкретное лекарство или крем для лечения инфекции.
Ваша диета: что вы едите и пьете
Ваша диета может вызвать мутность мочи. Питье слишком большого количества молока (которое содержит фосфат кальция) может сделать мочу мутной. Кроме того, употребление в пищу продуктов с высоким содержанием фосфора (таких как мясо и молочные продукты) или потребление большого количества витамина D также может вызвать помутнение мочи.
Текст: Алена Парецкая.
Поделиться в социальных сетях:
Автор
Парецкая Елена Михайловна (творческий псевдоним Алена Парецкая)
- Образование: ВолГМУ (Волгоградский государственный медицинский университет)
- Сфера профессиональных компетенций:
Врач-педиатр, диетолог, действующий член ассоциации МАКМАХ, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию ВОЗ/ЮНИСЕФ. Общий врачебный стаж – 15 лет. С 2009 года – автор и редактор научных и популярных изданий по широкому кругу вопросов здоровья.
Читайте также
ОСТОРОЖНО, ПЕДИКУЛЕЗ!
Многие ошибочно считают, что педикулез, проще…
ЗАЧЕМ НАЗНАЧИЛИ МОЧЕГОННЫЕ?
Отвечает врач-физиолог, фитотерапевт Алексей…
Источник
Какие камни могут выходить самостоятельно
При наличии камней (конкрементов) в почках человека беспокоят боли в пояснице, а в моче может появиться кровь. Однако не в каждом случае понадобится хирургическое вмешательство.
По разным данным, у 70-75% человек камни размером до 5 мм способны выйти самостоятельно.
Этот процесс сопровождается комплексом симптомов, которые называются почечной коликой:
- сильная, часто нестерпимая боль в районе поясницы (правая почка);
- увеличение артериального давления;
- повышение температуры.
Выход камня может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Если он сопровождается длительными осложнениями, недомоганием, лучше сразу же обратиться к врачу.
Причины выхода конкрементов
Хорошо известны причины образования конкрементов в почках – они связаны с нарушением обмена веществ и формированием сгустков малорастворимых солей. Выход камня провоцирует:
- механическое давление со стороны соседних органов (опухоль почки, мочеточника);
- осложнения после различных операций;
- воспалительные процессы в мочевых путях на фоне заболеваний (периуретрит, гидронефроз, туберкулез почки);
- тромбы в венах почки;
- врожденные особенности мочеполовой системы.
Иногда процессу выхода камня предшествуют активные физические занятия, принятие большого количества напитков, воды.
Способствует движению конкремента и прием лекарственных препаратов-диуретиков без рекомендации врача.
Как выходит камень из почки: общие симптомы
Основным признаком являются ощутимо сильные боли, которые нередко становятся нестерпимыми. Наряду с посторонними ощущениями есть и другие симптомы, которые позволяют понять, что камень выходит из почек.
Боль и жжение
Болевой синдром является основным симптомом, свидетельствующим о движении камней в почках. Характеристики боли следующие:
- может быть как тупой, так и острой (чувство жжения);
- обычно локализуется в области поясницы;
- появляется не только в районе спины, но и под ребрами с задней стороны;
- длится от 15 минут до 1 часа;
- усиливается после физической нагрузки, при резких движениях и толчках.
Изменения мочи
Определенные изменения происходят и с мочеиспусканием, составом мочи:
- небольшое количество или полное отсутствие мочи;
- частые позывы по-маленькому;
- появление примесей крови;
- белые хлопья в моче (текстура рыхлая, студенистая);
- урина окрашивается в неестественный цвет – красноватый или грязно-черный.
В 65-70% случаев подобные симптомы проявляются у мужчин. Однако есть определенная специфика в признаках выхода камней из почек и у женщин. На начальном этапе проявления приступа сходные. В дальнейшем у мужчин болевые симптомы распространяются на мошонку и промежность, а у женщин – в область половых губ.
Озноб, температура
Характерный, но неспецифический симптом выхода почечных камней – повышение температуры. Обычно она достигает от 37,2 до 38°С. Но бывают и такие случаи, когда она поднимается немного выше. Человека начинает знобить, как при сильной простуде. Если подобные симптомы сохраняются на протяжении нескольких дней, рекомендуется обратиться к врачу.
Нарушения нервной системы
Признаки движения камней в почках проявляются и со стороны нервной системы:
- раздражительность;
- общее утомление, слабость;
- головокружения и тяжесть в голове.
Эти симптомы объясняются длительным воздействием боли. Поэтому первая мера помощи при колике связана с обязательным обезболиванием.
Отеки
Еще один признак выхода конкремента из почки – отечность кожных покровов. Этот симптом легко выявляется визуально. Отеки появляются в результате сбоя в работе почек. Появившиеся камни препятствуют нормальному выведению мочи, из-за чего в организме скапливается жидкость.
Высокое АД
Сбой в работе почек приводит к тому, что в организме скапливается лишняя жидкость. Она давит на внутренние ткани, органы, кровеносные сосуды. Поэтому наблюдается повышение артериального давления (обычно на 15 мм). Даже если у человека всегда было нормальное давление, при обострении колики верхнее АД может достигнуть 150-160 мм рт. ст.
Расстройство пищеварения
Нарушение процессов пищеварения во время колики наблюдается не всегда. Однако признаки выхода камня из мочеточника или почек характерны и для воспалений поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря. Скопление жидкости может привести к расстройству пищеварительных процессов, что проявится в болях, диарее, спазмах кишечника.
Почему появляется почечная колика и чем она опасна?
Имеет значение и тот факт, что заболевание может временами обостряться, то есть почечная колика может появляться довольно часто. Обычно камни в почках приступ может появиться вскоре после нарушения диеты, употребления тех продуктов, которые употреблять нельзя, если имеется данное заболевание.
Если не лечить данное заболевание, то в дальнейшем камни в почках могут привести к хроническому пиелонефриту, острой или хронической почечной недостаточности, потере почки. То есть, существует реальная угроза здоровью и жизни пациента.
Что делать, если идет камень из почки
Колика из-за камней возникает внезапно, может застать в пути или на работе, поэтому лучше сразу вызвать неотложку. До приезда врачей следует оказать меры первой помощи.
Первая помощь
Один из главнейших вопросов связан с тем, что можно сделать в домашних условиях, если выходят камни. В первую очередь человеку показан полный покой. Следует усадить его в удобную позу, проветрить помещение. Также нужно позаботиться о том, как облегчить боль, если идет камень из почки. Для этого дают спазмолитические средства (Но-Шпа, Баралгин, Папаверин, Ревалгин).
На поясницу кладут грелку либо принимают согревающую ванну. Однако делать это можно только в том случае, если человек полностью уверен, что боль связана именно с движением камней, а не с другими причинами (радикулит, аппендицит и др.).
Препараты
Дальнейшее лечение почек назначает врач. Основной способ терапии – прием лекарственных препаратов в соответствии с инструкцией:
- Цитрат калия;
- Пуринол;
- Пролит;
- Цистон;
- Аспаркам и др.
Диета и образ жизни
Практически всегда врач назначает комплексное лечение, которое связано не только с приемом препаратов. Показаны и другие меры:
- обеспечение полного покоя на несколько дней или недель;
- наблюдение у уролога;
- исключение сильных физических нагрузок;
- соблюдение диеты.
Пить следует только мягкую фильтрованную воду. В рамках диеты соблюдают такие правила:
- исключают любые жирные, острые, копченые, жареные блюда;
- не употребляют шоколад и кофе;
- убирают из меню бобовые.
Народные средства
Поскольку колика сопровождается болевым приступом, пациенты интересуются, что делать, чтобы камень из почек пошел быстрее. В качестве дополнительных мер наряду с основным курсом терапии используют и народные средства, например, отвары:
- спорыша;
- ромашки;
- подорожника;
- почек березы;
- корня и зелени петрушки.
Заваривают из расчета 1 ст.л. сырья на стакан кипятка. Настаивают полчаса. Принимают их 2-3 больших ложки за 30 мин. до каждого приема пищи.
Народные средства являются только дополнением к главному курсу. Самостоятельное лечение недопустимо, поэтому перед использованием средства необходима обязательная консультация уролога.
Также почки лечат:
- измельченным корнем лопуха (столовая ложка на стакан кипящей воды);
- натуральным гранатовым соком холодного отжима;
- отваром кукурузных рылец (3 больших ложки на стакан кипящей воды);
- арбузом (в летний сезон);
- свежевыжатыми овощными соками на основе тыквы, хрена, редьки, спаржи (как по отдельности, так и в смеси).
Хирургическое лечение
Решение об операции на почках принимает врач на основе таких показаний:
- постоянные нестерпимые боли, не поддающиеся лечению обычными способами (лекарства, народные средства);
- нарушение проходимости мочевых путей;
- воспалительные процессы в почках с осложнениями, гноем;
- карбункул почки – частичное отмирание тканей.
Решение может быть принято и по просьбе заболевшего, однако в любом случае обязательно согласование уролога.
Упражнения
Наряду с приемом лекарств и использованием народных средств можно также заняться простыми физическими упражнениями:
- Ходьба в ускоренном темпе. Ходьба с высоким подниманием колена либо на прямой ноге.
- Обычный легкий бег либо бег с подниманием колен. Темп – по самочувствию.
- Прыжки на месте и вперед, комбинация прыжков и бега, чередование с ходьбой по самочувствию.
- Любые упражнения со скакалкой.
- Махи ногами и руками в разные стороны.
- Повороты корпуса.
- Перешагивание через табурет.
Эти упражнения способствуют выведению камней. Однако их применение должно быть согласовано с врачом.
Последствия выхода камней из почечных лоханок
К наиболее распространенным последствиям этого явления относят:
- температура около 37,2-38°С;
- общее недомогание;
- посторонние ощущения в пояснице;
- симптомы воспалительного процесса (пиелонефрита) – тошнота, рвота, боли при мочеиспускании, озноб.
Движение камней в мочеточнике сопровождается болями как во время выхода из почки, так и после этого. Поэтому в первое время лучше получить консультацию уролога, чтобы адекватно оценить свое состояние и при необходимости пройти курс лечения.
Мочекаменная болезнь у детей
К сожалению, в последнее время мочекаменной болезнью очень часто страдают дети. Основные причины этого:
наследственность; дефекты внутриутробного развития; последствия перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний; неправильное питание.
Первыми признаками образования камней в организме ребенка служат дисфункция паращитовидных желез или пищеварительной системы. При их обнаружении нужно обязательно обследовать ребенка на предмет мочекаменной болезни.
Важные вопросы
У людей, страдающих МКБ, всегда остаются вопросы, которые связаны с длительностью выведения камней и последствиями этого процесса.
Как долго выходит камень
Срок может занять от нескольких дней до 2-3 недель. Но возможны задержки, что связано с размером конкрементов. Поэтому ответ зависит от состояния человека.
Что делать, если вышел камешек при мочеиспускании
В этом случае лучше сразу обратиться к урологу, чтобы адекватно оценить состояние почек и мочеполовой системы в целом. Конкременты в большинстве случаев не превышают сантиметра в диаметре. Выбрасывать их не стоит – лучше сохранить для демонстрации врачу.
Как долго сохраняется боль после выхода камня
Болевые ощущения продолжаются в течение 1-1,5 часов и обычно купируются спазмолитиками. Но в результате осложнений на фоне воспалительных процессов боли и рези могут проявляться и после этого в течение нескольких дней.
Почему после выхода конкремента поднялась температура
Явление может быть связано с тем, что в мочеточнике остались и другие конкременты – большего или меньшего размера. Также повышение температуры происходит из-за продолжающихся воспалительных процессов в почке и мочеточнике. В любом случае не стоит заниматься самолечением – важно как можно быстрее получить консультацию уролога.
Как понять, что камень вышел
Основной признак движения камня – сильные боли, то есть симптомы почечной колики. Когда камешек полностью вышел в мочевик, посторонние ощущения прекращаются, и самочувствие заметно улучшается. Выход конкремента самостоятельно определяют по факту его появления в результате мочеиспускания.
Движение камня всегда связано с сильными болями. В первую очередь нужна неотложная помощь – препараты-спазмолитики. В дальнейшем при первой возможности нужно обратиться к врачу, чтобы понять, как ускорить выход конкремента, и необходима ли операция.
Лечение
Из канала мочеточника так выводят
- Лечение мочекаменной болезни осуществляется двумя способами: консервативное лечение и хирургическое вмешательство (операция). Консервативное лечение показано только в том случае, когда состояние здоровья пациента находится не в критическом состоянии: когда идёт конкремент небольшого размера, имеющий гладкую поверхность. В этом случае врач назначает препараты, действие которых направлено на растворение камня. Стоит учесть, что препараты подбираются индивидуально, в зависимости от состава камня. Также, пациенту назначается специальная лечебная диета, с исключением из рациона продуктов питания, которые способствуют образованию камней. Так, к примеру, при оксалатных камнях, пациент не должен употреблять в пищу щавель и подобные ему продукты. Кроме того, больной должен выпивать большое количество жидкости, примерно 2 л в сутки. Как правило, это должна быть минеральная вода без газа. Однако, нельзя пить кофе, крепкий чай и спиртные напитки. Если же образованию камней способствовало другое воспалительно-инфекционное заболевание мочеполовой системы, или же болезнь протекает параллельно (например, пиелонефрит), то тогда пациенту назначаются антибиотики и антивоспалительные препараты.
- При неэффективности консервативной терапии или в запущенном случае, камни удаляют хирургическим путём. Данное решение врачи стараются принимать в самую последнюю очередь, так как любая операция — это риск. Однако, в сравнении с прошлыми годами, когда проводились только открытые операции, сейчас медицина сделала много шагов вперёд. Раннее, подобные операции часто заканчивались удалением пораженного камней органа, а сейчас в большинстве случаев орган удаётся сохранить. К тому же, существует альтернатива операции, например лазерное дробление камня.
Нередко бывают случаи, когда камни достигают размера более 10 мм и полностью перекрывают мочеточник. В таком случае проводится процедура удаления мочи из почек пациента. Такая процедура в медицинской практике воспринимается за операцию, которая проводится под общим наркозом.
Источник