Можно ли принимать дюфалак при колите

Я уже однажды писала мега-пост о том, как мы боремся с запорами. Сегодня спешу поделиться важными дополнениями и более корректной информацией.

Итак, курс антибиотиков, отравление маслом (не качеством, а количеством), садиковская крахмальная еда не добавили дочке здоровья. Кроме того, ребенок уже человек разумный, и понимает, что макароны, хлеб и конфеты – самая заветная еда. А сырая морковка, яблоки уплетаются под настроение, но признайтесь, у вас, взрослых, каждый день возникает желание съесть эти продукты?

Мои попытки восстановить дочкин режим какания с помощью диеты терпели поражение за поражением. Попа была красная, стул не каждый день и еле-еле, вылез геморрой, кровь во время акта – полный набор. Мы потопали к детскому хирургу-проктологу.

Что выяснилось. Попа красная вокруг ануса – это грибок из-за того, что другой врач не удосужился нам прописать к антибиотикам какой-нибудь нистатин. Прописали мазать пимафуцин или тридерм. Долго. Потому что грибки вызревают и вылезают постепенно.

Геморрой – никакой не он, как было диагностировано ранее другим врачом. Это полип. Возникает у деток в результате разных воспалительных процессов, сам собой уходит вместе с воспалением. Или не уходит, но и не мешает. Просто косметически некрасиво выглядит.

Попутно найдены синехии, что для меня не новость. Они возникли по причине, указанной выше. Ни о каком разделении, разрезании, мазании овестином или маслами речи не было. Сказали, что уйдет воспаление – уйдут и синехии.

О причинах запора. Когда диета не соблюдается, а у ребенка такая особенность, как эээ…как бы это описать…мне врач картинку рисовал… Передам её словами. Прямая кишка прямо возле, так сказать, выхода, имеет небольшой загиб – у всех людей. У кого-то, условно говоря, угол загиба 30 градусов, а у кого-то и все 45. То есть, если какахи тверже, чем нужно, вот там, в этом углу, они и стопорятся. Поэтому ребенка надо кормить гусиной едой – овощи, сырые фрукты, клетчатка, питьевой режим. Ничего нового, правда?

А еще следует добиться регулярного опорожнения. Ха три раза. Для меня это на грани фантастики пока что.

Я пожаловалась, что не понимаю, почему, мне, взрослому человеку для нормальных процессов сами-понимаете-чего достаточно съесть яблоко, а мой ребенок съедает большое яблоко, большой огурец, кашу с клетчаткой и все равно ср*т кирпичами.

Тогда врач предположил, что кишечник, возможно, чем-то раздражен. А в ответ на раздражение сфинктер сжимается. Ну такая у него природа. И далее по лекарствам прошлась. Дюфалак закисляет кал=раздражает кишечник. Его категорически нельзя. А я писала, что мы однажды дошли до максимальной дозы для взрослых – и хоть бы хны. А вот, оказывается, почему. Только зря ребенка метеоризмами мучила.

Как альтернативу сказала пить Форлакс беби (или взрослый полпакета) – 1 раз в день, утром натощак. Он притягивает воду в каловые массы. Никак не влияет на всасываемость витаминов и ход других процессов. Т.е. форлакс искусственно делает какахи мягче. Пить надо долго. месяца 3-4. Резко не бросать, а постепенно, по такой схеме: 7 дней пьем, 1 день “забыли”, потом 6 дней пьем, 1 “забыли”. И так постепенно то 2, то 3 раза в неделю, несистематически “забываем” принять лекарство. Если, обрадовавшись, вы резко прекращаете прием, все вернется на круги своя очень быстро.

Также этот врач допустила присутствие психологического фактора запора. Сказала добиться ежедневного опорожнения любым путем. Я спросила про глицериновые свечи, она оказалась очень против, мол, они тоже раздражающие, как народное средство “мыло в попу”. Альтернатива – теплые масляные клизмы. Каждый вечер смешиваем 1:1 масло касторовое и подсолнечное, подогреваем до комфортной температуры и вводим клизмой. Ребенок должен еще чуть полежать, задрав ножки. За ночь оно там все смазывает и утром ребенку легко, комфортно, нестрашно какать. Такие клизмы надо делать недели 3, чтобы ребенок за 21 день привык к комфорту и перестал бояться.

Результаты на сегодняшний день. Я все купила, но не все делала. Пимафуцин сделал свое дело, попа все чаще розовая, а не красная. Диету маскимально стараемся соблюдать, но в саду ХЗ, что там мой ребенок ест и пьет. Форлакс принимает уже 2 недели. Какахи действительно уже напоминают человеческие, а не козьи. К сожалению, стул через день. Клизмы не делаю. Я как представила, что ночью после каждого пука у меня будут все матрасы, одеяла и подушки в лужах масла, ну Вы понимаете…

PS Друзья, не хотелось бы в комментах обсуждать что-то типа “съешьте чернослив”, “пейте кефирбифидо-лакто-бакто-рин”, “а нам помог дюфалак”. Я лишь написала мнение одного отдельно взятого врача. Принимать непростые решения, как обычно, нужно нам, мамам.

Источник

Доброго дня и здоровья всем читателям Irecommend!

Сегодня о Дюфалак, отзыв и о лекарстве, и еде, питье, которые необходимы для того, чтобы слабительное “работало”.

В отзыве также описан опыт приема лекарства моим ребёнком, которого я “бдю” по этой теме, так как он принимает серьезный препарат, и я как мама строю на страже его ЖКТ.

Для удобства отзыв разделён на части:

Какое это слабительное и принцип его действия
Опыт приёма у меня и ребёнка
Газы при приёме Дюфалак
Гимнастика при запорах
Когда нужно ходить в туалет: гастроколический рефлекс
Тренировка “как ходить в туалет каждый день”
Диета при запоре
Про МИНЕРАЛЬНУЮ воду ХОЛОДНУЮ и ТЁПЛУЮ (как пить и когда пить)
Мои вывод и оценка

********************************************************************************************

1. Какое это слабительное и принцип его действия

Дюфалак – это слабительный сироп, который продается в пакетах или бутылках.

Последний раз я купила бутылку объёмом 500 мл.

А вообще есть еще и в саше.

Торговое название: Дюфалак®

Активный ингредиент один:

Лактулоза – это СИНТЕТИЧЕСКИЙ структурный элемент изомер молочного сахара – лактозы. В природе не встречается.

Лактулозу синтезируют фармацевтические компании!

Если вам прописывают его бесплатно (то есть если вы имеете льготу/статус), то указывают уже другое:

Международное непатентованное название: лактулоза

В бесплатном рецепте на альбомном листе (горизонтальной ориентации) слева будет значится именно МНН. А вот в коммерческом рецепте врач укажет торговое название.

Купить Дюфалак, я уверена, можно, в любой аптеке, потому что средство популярное. Рецепт не нужен.

Вкус бывает обычный (сахарный) или сливовый.

Срок годности – 36 месяцев.

А производит его…

ABBOTT HEALTHCARE PRODUCTS B.V. (Нидерланды).

Аналогами Дюфалак являются:

«Лаксалак», «Ливолюк», «Нормазе», «Порталак», «Ромфалак», «Прелакс», «Лактусан»

Эти слабительные именно аналоги (а не синонимы), так как в них одно и то же действующее вещество – лактулоза.

*******************************************************************************************

2. Опыт приёма у меня и ребёнка

Впервые мне был назначен Дюфалак при беременности. Тогда я уезжала в гости к бабушке, гинеколог мне выписала (бесплатно кстати) это слабительное, и накануне я пропила курс сиропа. С собой взять не решилась, так как хранить нужно не выше 25 градусов, а принимать что-то вдали от врача не решилась. Тем не менее, в отпуске я не перестала пить достаточное количество воды и стул нормализовался. После врач назначил мне индивидуальную диету (лист до сих пор храню).

Далее я несколько лет о нём не вспоминала. И действия его я тогда, честно, не поняла.

Далее у ребёнка начались проблемы со стулом. И на приёме ПОСЛЕ анализов крови, кала и узи детский гастроэнтеролог назначил ему слабительное в комплексе с диетой, гимнастикой и питьём, о которых я написала ниже.

Лактулоза используется в качестве осмотического слабительного лекарственного средства.

Что это значит?

Осмос (от греч. ὄσμος) — толчок, давление.

Это значит, что Дюфалак как катализатор запускает процесс нормальной перистальтики кишечника. Далее нужно соблюдать диету!

Я давала ему по 15 мл во время еды, разводив небольшом количестве воды.

Время приёма – 2 недели.

Я кормила ребёнка едой, положенной при диете:

Стол №3 по Певзнеру.

Также я давала при запоре Тримедат (детский) дважды в день.

У меня проблемы начались после длительного приёма антибиотиков. А так многолетний неправильный приём пищи привел к тому, что мой организм не получал достаточно лактозы.

Поэтому мне терапевт (тогда взрослого гастроэнтеролога не было) назначил Дюфалак в дозе 25 мл дважды в день во время еды. Конечно, диета и правильное питьё.

Я научила свой организм вовремя ходить в туалет, но до полного излечения мне ещё далеко. Я уверена, что без диеты номер 3 по Певзнеру и питья минералки у меня ничего бы не вышло.

*******************************************************************************************

3. Газы при приёме Дюфалак

Одно из причин вздутия и болей при приёме Дюфалак связана с непереносимостью молочных продуктов и их компонентов. Наш гастроэнтеролог, например, сразу спросил, есть ли такие проблемы у моего ребёнка. Ведь тогда слабительное противопоказано.

Почему так бывает?

У некоторых людей наблюдается недостаточное количество фермента лактазы и они неспособны расщеплять сахар лактозу. Эти люди страдают лактазной недостаточностью и не переносят лактозу. Дефицит фермента лактазы является распространенной формой ферментативной недостаточности и может быть временным или постоянным.

Непереносимость лактозы и её компонентов ведёт неприятным последствиям. При первых признаках непереносимости у ребёнка сразу обращайтесь к врачу.

*******************************************************************************************

4. Гимнастика при запорах

Эту листовку мне дал врач детский гастроэнтеролог. Гимнастику можно и нужно делать не только детям, но и взрослым.

На самом деле, это стандартная утренняя гимнастика дошкольного/школьного типа. Она направлена на повышение перистальтики и регулярному испражнения.

Когда я дома, утром я делаю с ребенком через 15 минут после выпитого стакана воды (с Тримедат если курс идёт), а также после еды хотя бы через час. Завтрак у нас в семье всегда каша.

***************************************************************************************

5. Когда нужно ходить в туалет: гастроколический рефлекс

В идеале каждое утро без использования слабительных (порошков, суспензий и свечей).

Дело в том, что согласно данным хронобиологии, изучающей суточные биоритмы человека, время наибольшей активности толстой кишки соответствует 5-7 часам утра. Этому способствует возникающий в утренние часы гастроколический рефлекс, основанный на появлении мощных сокращений кишечника после приёма пищи и жидкости в утренние часы.

Если этого не делать, что идёт интоксикация. Вы только представьте, что стенки кишечника поглощают отработанную пищу обратно. Это влечет к прыщам, усталости, выпадению волос, температуре. И это только симптомы, которые в дальнейшем приведёт в какому-нибудь заболеванию.

***************************************************************************************

6. Тренировка “как ходить в туалет каждый день”

Если у вас проблемы со стулом, т.е. он НЕРЕГУЛЯРНЫЙ, вы должны приучать себя ходить в туалет каждый день. Гастроэнтеролог посоветовала следующее и я так делаю:

Натощак утром выпить стакан кипяченой воды (или слабоминерализованной без газов).
Сделать гимнастику, о которой я написала выше с фото (желательно).
Позавтракать ОБЯЗАТЕЛЬНО.
Поседеть на туалете вПРАВИЛЬНОМ положении 10 минут. Не пытайтесь сходить в туалет (грубо говоря, не выдавливайте из себя ничего), но настраивайте себя на испражнение кишечника.

С первого раза не получится, не расстраивайтесь, но если это проделывать каждое утро, то через неделю тренировок (конечно, диеты и приёма медикаментов), вы будете ходить в туалет утром.

* Правильное положение – это положение, в котором ваши ступни должны быть не на полу, а чуть выше, а корпус немного наклонить вперёд. Можно использовать детскую подставку.

****************************************************************************************

7. Диета при запоре

Безусловно, что при проблемах с кишечником необходима диета. У меня и ребёнка запор атонический, поэтому мы придерживались диеты по Певзнеру, а именно стол №3.

Вызван он был недостаточным количеством лактозы.

При запорах рекомендуется питаться примерно в одно и то же время.

Поэтому лактулозой её компенсируют.

Какая диета назначается при хроническом колите с запорами, и какие цели она преследует? При колите вне обострения показан Cтол №3 который позволяет нормализовать нарушенную функцию кишечника.

Сейчас я покажу несколько продуктов, которые 100% “работают” при запоре.

Во-первых, винегрет, но не очень кислых.

Во-вторых, многие фрукты и ягоды. Например…

В-третьих, овощи, особенно цветная капуста, брокколи и свекла.

******************************************************************************************

В диетологии есть немало спорных моментов по поводу употребления продуктов, тем более если у пациента не один диагноз.

Я, например, люблю хурму и картофельное пюре.

Врач сказал мне, хурма при запоре не навредит, если она сладкая и не вязкая. Зимой ей купить без проблем.

Картофельное пюре при запоре можно с осторожностью. В моём случае можно немного, если я кушаю его с варёной свёклой или брокколи, например, в соотношении 1 к 3 (на 150 г брокколи 50 г пюре) и не каждый день. Во время приёма обязательно пить Дюфалак.

Все спорные продукты (если врач разрешил) есть совсем чуть-чуть.

************************************************************************************

8. Про МИНЕРАЛЬНУЮ воду ХОЛОДНУЮ и ТЁПЛУЮ (как пить и когда пить)

Помимо достаточного количества кипяченой воды и мне, и моему ребёнку гастроэнтерологи назначали минералку.

ВСЕГДА выпускайте газы из минералки!!!

И сейчас я напишу чем они отличаются.

Минералка минералке рознь.

И это факт!

Питьевые минеральные воды можно разделить на 4 группы по минерализации:

Первая – слабая (малая) минерализация (2-5 г/л)
Вторая – средняя минерализация (5-15 г/л)
Третья – сильная (высокая) минерализация (15 – 30 г/л)
Четвертая – рассольная минерализация (30-150 г/л)

Это деление условно, единого мнения нет.

Четвертую группу я не рассматриваю вообще.

Пример слабоминерализованной воды.

Пример среднеминерализованной воды.

Пример сильноминерализованной воды.

Во время питья минеральная вода раздражает нервные окончания, расположенные в слизистой оболочке верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Вследствие этого происходит рефлекторное воздействие через центральную нервную систему на внутренние органы и физиологические функции.

При атоническом запоре я пила от 200 мл минералки дважды в день низкой или средней минерализации без газа прохладном виде (комнатной температуры) НАТОЩАК большими глотками. Вот тогда ребёнку и назначали Тримедат.

Ребенок пил 100 мл. А я – 200 мл.

Если у вас спастический запор (когда есть боль и спазмы) нужно пить теплую минералку (около 45 градусов) без газа также натощак небольшими глотками. Вам могут назначить Но-шпа.

****************************************************************************************

9. Мои вывод и оценка

Я ставлю “3”, потому что считаю, что слабительное не работает самостоятельно. Если не кушать овощи и фрукты, не пить воду, а питаться фаст-фудом в том числе приготовленным дома, лекарство не поможет.

Бывает у детей при приёме Дюфалак газы (вздутие) из-за лактозной недостаточности. Помните об этом. И всегда обращайтесь к врачу.

Я рекомендую, потому что в комплексе Дюфалак “работает”.

Проблема, с которой сталкивается множество больных НЯК, диаметрально противоположна основному симптому болезни – “кровавой диарее”. Зачастую вместо излишне жидкого стула на свет выходят чрезвычайно плотные массы, раздирая внутри ваш кишечник и принося немалую боль.

Из сегодняшней публикации вы узнаете, с помощью чего подобную проблему можно решить. Медикаментозные препараты, травы и продукты питания, указанные в этой статье, помогут вам размягчить стул при НЯК.Сразу оговорюсь, что конечной целью является не водянистый стул, а нормальный, по всем канонам. Не будем кидаться в крайности.

Почему больные НЯК склонны к диареям и запорам?

Имеющиеся в кишечнике раны препятствуют правильному усвоению пищи (в частности, всасыванию жидкости из нее), а сужение просвета кишки провоцирует застой переваренных продуктов питания. В первом случае мы имеем на выходе диарею, во втором – запор и/или слишком твердые каловые массы.

Помимо вышеуказанной причины, следствием запора может быть сама пища. Врачи-гастроэнтерологи твердят, что при НЯК нужно очень осторожно относиться к свежим овощам и фруктам. Да, это так, если у вас обострение, ведь свежие овощи и фрукты – это кладезь растительной клетчатки, которая в свою очередь отвечает за скорость перистальтики кишечника.

Зачастую, больные, будучи в ремиссии, так и не начинают вводить в свой рацион яблоки, огурцы, перец, помидоры, редиску и др. вкусные вещи. Отчасти, это психология: больной НЯК всегда будет считать себя больным, несмотря на текущее хорошее самочувствие. Но сейчас не об этом.

Способы размягчения стула при НЯК

Что принято считать запором? Невозможность опорожнить свой кишечник на протяжение более трех-четырех дней (длительность может варьироваться, все индивидуально). Помимо запора, причиной обострения может стать и просто чересчур твердые каловые массы. Так что же делать в такой ситуации? Как размягчить стул при неспецифическом язвенном колите? Касаемо питания:

Пейте много чистой воды.
Пищу следует принимать в спокойной обстановке, не нервничая.
Завтракайте овсяной кашей со сливочным маслом.
Исключите из пищи рис, манку, мучное из пшеничной муки, шоколад, картофель – все эти продукты скрепляют стул.
Введите в рацион питания клетчатку. Свежие овощи и фрукты всегда будут превалировать над термически обработанными; единственное, кожуру счищайте. Если вы боитесь или в силу тех иных причин не можете кушать “свежак”, то ваш выбор – печеные яблоки/груши, отварная тыква/свекла/репчатый лук/морковь, печеные помидоры, распаренный чернослив. Можно приготовить смесь и принимать по 1 чайной ложке утром натощак и перед сном: перетереть и смешать курагу + чернослив + инжир. Начинайте кушать черный хлеб.
Добавляйте в пищу масло. Оливковое, льняное, подсолнечное, миндальное и др. растительные масла спобствуют размягчению каловых масс. Но не стоит разогревать еду на этих маслах: просто заправляйте ими уже готовое для употребления блюдо.
Непрерывно поддерживайте здоровую микрофлору вашего кишечника.

Далее, медикаментозные препараты для решения проблем с твердым стулом:

Батончики и таблетки Фитолакс.
Таблетки Мукофальк.
Микроклизмы Микролакс.
Лавакол

Регулярное употребление слабительных препаратов снижает содержание в крови столь необходимого для больных НЯК кальция (вспоминаем о побочных эффектах от глюкортикоидов). Также, слабительные средства уменьшают усвояемость жизненно важных витаминов A, D, Е и К.

В связи с этим, приведу список растений, способствующих размягчению каловых масс:

Листья остролистной сены.
Крушина ольховидная в виде коры.
Жостер и его плоды.
Укроп.
Алоэ.
Столетник.
Сахаристая ламинария.
Конский щавель.
Стальник полевой.
Черника.

Понятное дело, здесь не все травы, которые могут вам помочь, но основные перечислены. Подробнее об этом можно узнать в статье о полезных растениях при НЯК. Приведу рецепт одного сбора, который поможет вам размягчить каловые массы, не травмируя при этом кишечник. Нам понадобятся:

Крушина ольховидная – 6 частей.
Крапива – 2 части.
Донник – 2 части.

Смешать, измельчить. Заварить из расчета 1 ч. ложка на 250 мл кипятка, 8 часов настоять. Процедить и принимать перед сном по 100 мл.

Так уж вышло, что я и сам столкнулся с проблемой чрезвычайно твердого стула. В итоге, я уже довольно длительное время ежедневно добавляю в пищу отварную тертую свеклу с чесноком, чернослив и курагу. Выпиваю в сутки около 1 л домашнего кефира. Кстати, как сделать домашний кефир из магазинного молока (и так бывает :)): в 1 л молока добавить столовую ложку сметаны, перемешать, и поставить в теплое место на сутки. Нереально вкусно получается, да еще и полезно. Обычно я беру молоко с низким содержанием жира, от 0,5% до 2%.

Все вышенаписанное следует использовать только в случае нормальной переносимости ингредиентов. Будьте здоровы!

Источник