Можно ли пить верошпирон при камнях в почках
Верошпирон (Verospiron — на латинском) — отечественное мочегонное средство из группы калийсберегающих диуретиков, применяемых для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и отечного синдрома различной этиологии.
Верошпирон применяют для лечения артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и отечного синдрома различной этиологии.
Состав и действие
Активное вещество: Спиронолактон.
Форма выпуска препарата Верошпирон
Таблетки
Активное вещество: Спиронолактон 25 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал, лактоза, тальк, кремний, магний.
Активное вещество препарата Спиронолактон.
Капсулы
Активное вещество: Спиронолактон 50 или 100 мг.
Вспомогательные вещества: крахмал, желатин, краситель.
Фармакологическая группа
Калийсберегающий диуретик.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Действие спиронолактона обусловлено конкурентной связью с альдостероновыми рецепторами. Альдостерон — это минералокортикоидный гормон, который усиливает реабсорбцию ионов натрия и стимулирует выведение ионов калия в канальцах почек.
Спиронолактон блокирует эффекты альдостерона, что приводит к повышению выделения ионов натрия и воды с мочой, уменьшению потери калия, водорода, кальция и магния, ощелачиванию урины. Антигипертензивный эффект развивается за счет повышенного диуреза. Мочегонное действие начинает проявляться на 2-5-й день начала и сохраняется на 2-3-е суток после окончания приема.
Высокая концентрация альдостерона приводит к развитию гипертрофии и фиброза миокарда, утолщению мышечной стенки артерий. Блокада рецепторов может уменьшить эти неблагоприятные эффекты.
Спиронолактон также блокирует рецепторы гормонов-андрогенов, что используется для лечения гирсутизма.
Мочегонное действие начинает проявляться на 2-5-й день начала и сохраняется на 2-3-е суток после окончания приема.
Фармакокинетика
При пероральном применении медленно всасывается в желудочно-кишечном тракте, вместе с белками крови транспортируется по организму, максимальная концентрация достигается через 2-4 ч.
Спиронолактон биотрансформируется в печени в 2 активных вещества: 7-альфа-тиометилспиронолактон (содержащий серу) и канренон. Метаболиты могут проникать через плаценту и грудное молоко в плод.
Выведение происходит через почки и кишечник. Время достижения половинной концентрации канренона достигает 10-16 часов, что удлиняет фармакологические эффекты.
Показания к применению Верошпирона
- гипертоническая болезнь (не применяется в качестве монотерапии);
- отеки при застойной сердечной недостаточности (в виде однокомпонентной терапии и в комбинации);
- заболевания, сопровождающиеся вторичным гиперальдостеронизмом (цирроз печени с асцитом и отеками, нефротический синдром);
- профилактика гипокалиемии при лечении диуретиками;
- синдром Конна (в качестве предопреционной подготовки и для дифференциальной диагностики);
- в гинекологии: поликистоз яичников;
- проявления гормональных нарушений по типу гиперандрогении (избыточный рост волос, прыщи).
При почечных патологиях
Может применяться при:
- нефротическом синдроме, протекающим с отеками и асцитом (в комбинации с другими диуретиками);
- вторичной артериальной гипертензии ренопаренхиматозной этиологии;
- доброкачественных новообразованиях почек.
Как принимать Верошпирон
До еды или после
Эффективность спиронолактона не зависит от приема натощак или во время еды.
Сколько дней принимать
Решение о длительности терапии спиронолактоном принимает врач.
Решение о длительности терапии спиронолактоном принимает врач.
Для лечения артериальной гипертонии и застойной сердечной недостаточности прием назначается на длительное время, чаще пожизненно в дозах от 25 до 200 мг/сут. Доза титруется постепенно с повышением не более, чем на 50 мг за 2 недели под контролем артериального давления.
Для дифференциальной диагностики первичного гиперальдостеронизма препарат может быть назначен курсом по 400 мг/сут от 4 дней до 4 недель.
При вторичном гиперальдостеронизме применение длительное по 100-300 мг/сут.
Для нормализации уровня калия и магния в плазме крови доза составляет от 25 до 100 мг/сут.
При нефротическом синдроме используется в дозе 100-20 мг/сут.
Терапию отеков, обусловленных циррозом печени, начинают с дозы 100 мг/сут с дальнейшей коррекцией при необходимости.
Для лечения отеков у детей дозу рассчитывают исходя из веса ребенка: 3 мг/кг массы тела. Таблетка или капсула измельчается в порошок и смешивается с водой или молоком.
Сколько действует
Препарат действует в течение всего времени регулярного приема и 2-3 дня после окончания лечения.
Препарат действует в течение всего времени регулярного приема и 2-3 дня после окончания лечения.
Противопоказания
- аллергическая реакция на компоненты препарата;
- болезнь Аддисона (дисфунция коры надпочечников);
- электролитные нарушения (гиперкалиемия, гипонатриемия);
- тяжелая дисфункция почек со снижением клиренса креатинина менее 10 мл/мин, анурия;
- беременность, период лактации;
- возраст пациента менее 3 лет;
- непереносимость лактозы.
Принимать с осторожностью при метаболическом ацидозе, предсердно-желудочковой блокаде, диабетической нефропатии, нарушениях менструального цикла, циррозе печени.
Побочные действия
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, рвота, боли в животе, жидкий стул, эрозии и язвы желудка.
Печень: увеличение активности печеночных трансаминаз.
Центральная нервная система: сонливость днем и бессонница ночью, головокружение, спутанность сознания.
Система крови: уменьшение тромбоцитов, увеличение гранулоцитов.
Лабораторные показатели: повышение концентрации мочевой кислоты, креатинина, мочевины, калия, гипонатриемия.
Эндокринная система: огрубение голоса, гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин, обратимое после отмены препарата), снижение либидо, у женщин — нарушения цикла месячных, гирсутизм (избыточный рост волос).
Аллергии: крапивница, сыпь, кожный зуд.
Мочевыделительная система: острая почечная недостаточность.
Опорно-двигательный аппарат: судороги мышц (за счет гиперкалиемии).
Передозировка
Клиническая картина: мышечная слабость, нарушение чувствительности, сонливость, спутанность сознания, жажда, тошнота, рвота, головокружение.
Специфического антидота не существует. При симптомах передозировки осуществляется промывание желудка, инфузионная терапия для нормализации водно-электролитного баланса.
При симптомах передозировки осуществляется промывание желудка.
Особые указания
Перед применением необходимо ознакомиться с аннотацией к препарату.
В некоторых случаях препарат может применяться для похудения за счет активного диуреза.
При беременности и лактации
Противопоказан к применению в течение всей беременности и грудного вскармливания.
Можно ли принимать детям
Спиронолактон разрешен к приему детям старше 3 лет, противопоказан для грудничков.
При нарушениях функции печени
При заболеваниях печени требуется регулярный контроль лабораторных показателей (электролитов, АСТ, АЛТ).
При нарушениях функции почек
При снижении скорости клубочковой фильтрации возможно повышение креатинина и мочевины в плазме крови, развитие гиперкалиемии и метаболического ацидоза.
Совместимость с алкоголем
Во время лечения спиронолактоном употребление этанола противопоказано.
Лекарственное взаимодействие
Уменьшает кроворазжижающий эффект варфарина и гепарина и токсичность препаратов дигиталиса (на фоне нормализации уровня калия).
Изменяет чувствительность артерий к норадреналину (с осторожностью при проведении анестезиологического пособия).
Усиливает токсичность препаратов лития.
Совместный прием с глюкокортикостероидами и другими диуретиками усиливает мочегонный эффект и натрийурез.
В комбинации с гипотензивными препаратами усиливается антигипертензивный эффект.
Барбитураты, наркотические вещества увеличивают риска развития гипотонии.
Риск гиперкалиемии увеличивается при одновременном приеме препаратов калия, ингибиторов АПФ, сартанов.
Не рекомендуется совместное применение спиронолактона и аспаркама из-за высокого риска гиперкалиемии.
Не рекомендуется совместное применение спиронолактона и аспаркама из-за высокого риска гиперкалиемии.
Аналоги
Веро-Спиронолактон, Верошпилактон — аналоги с тем же активным веществом.
Инспра — препарат на основе эплеренона — калийсберегающего диуретика.
Фуросемид, Торасемид — петлевые диуретики.
Индапамид, гидрохлоротиазид — диуретики из группы тиазидов.
Сроки и условия хранения
Срок хранения — 3 года с даты изготовления.
Хранить в сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше +20°C.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Цена
Упаковка таблеток по 25 мг на 1 месяц приема стоит от 156 до 237 рублей.
Упаковка таблеток по 50 мг на 1 месяц приема стоит от 250 до 334 рублей.
Отзывы врачей
Отзывы кардиологов:
Александров П.А., 48 лет, Самара: «Проверенный временем умеренно эффективный препарат».
Зафираки В.Г., 56 лет, Саратов: «Переносится хорошо, мочегонный эффект достаточный».
Отзывы пациентов
Таисия, 57 лет, Астрахань: «Доступное средство с мягким эффектом».
Анастасия, 43 года, Москва: «Улучшилось общее состояние — ушли усталость и сонливость».
Андрей, 68 лет, Екатеринбург: «Действием препарата остался доволен».
Источник
Верошпирон – мочегонное средство, которое используется в схемах лечения многих патологий. Это лекарство позволяет эффективно контролировать течение гипертонии. Но о том, что из себя представляет препарат, когда обосновано и противопоказано его применение, какие могут возникнуть побочные явления, нужно уточнить у доктора до начала терапии.
Механизм влияния
Верошпирон – диуретик калийсберегающего действия, активное вещество которого – спиронолактон. Этот синтетический препарат блокирует эндогенный минералокортикоидный гормон альдостерон, вырабатываемый корой надпочечников.
Для того чтобы понять, как действует препарат и каким образом возникает мочегонный эффект, нужно вспомнить основные этапы мочеобразования. Почки состоят из мельчайших структурных единиц – нефронов, каждый из которых представлен клубочком сосудов, окруженных капсулой, канальцами и собирательными трубочками. Нефрон окутан сетью мелких капилляров, активно участвующих в мочеобразовании.
Коротко основные процессы, происходящие в нефроне можно описать следующими этапами.
- Поступление крови по приносящей артериоле в клубочковую систему.
- Фильтрация плазмы из-за разности градиента давления.
- Скопление первичной мочи в капсуле Боумена – Шумлянского.
- Поступление урины в систему почечных канальцев.
- Реабсорбция (поглощение обратно в кровь) нужных организму веществ и воды.
- Секреция (выделение из крови в канальцы) продуктов обмена.
- Выведение вторичной мочи в собирательные трубочки.
Процесс мочеобразования контролируется системой нервно-гуморальной регуляции. Под ее влиянием увеличивается или падает диурез (объем вторичной мочи), меняются процессы реабсорбции и секреции.
Одним из звеньев, регулирующих работу почек, является гормон альдостерон. Связываясь со специфическими рецепторами в почечных канальцах, он усиливает обратное всасывание ионов хлора, натрия и воды, параллельно увеличивает секрецию калия в мочу. В результате каскада патофизиологических реакций повышается артериальное давление из-за увеличения объема циркулирующей крови, возникают отеки.
Верошпирон способен блокировать альдостероновые рецепторы. Тем самым он нейтрализует влияние гормона на ионный обмен.
Спиронолактон в составе препарата обладает мягким мочегонным эффектом по сравнению с другими диуретиками. Поэтому для достижения стойкого результата назначают комплексный прием препаратов, которые специалист определяет, исходя из клинической ситуации.
Состав и форма выпуска
Верошпирон — это мочегонное средство, которое выпускается в таблетках и капсулах. Дозировка активного вещества (спиронолактона) составляет 25, 50 и 100 мг.
Вспомогательные компоненты необходимы для создания лекарственной формы и оптимального всасывания основного средства. В верошпирон дополнительно входят такие соединения:
- натрия лаурилсульфат;
- магния стеарат;
- крахмал кукурузный;
- лактозы (молочного сахара) моногидрат.
На последний компонент списка нужно обратить внимание людям с непереносимостью лактозы или лактазной недостаточностью. У них при приеме препарата могут возникнуть неприятные побочные явления.
Капсулы Верошпирона окружены оболочкой, которая состоит из крышечки и корпуса. А заполнены они мелкозернистыми гранулами активного вещества. В состав капсулы входят химические соединения: красители, диоксид титана, желатин.
Фармакологические свойства
Фармакологическое действие лекарства основано на его способности препятствовать альдостерону задерживать натрий и воду. Препарат снижает образование специфических белков-переносчиков (пермеаз) в канальцах и собирательных трубочках. Синтез этих протеинов опосредованно влияет на возможность альдостерона активировать рецепторы.
В результате специфического воздействия Верошпирон оказывает такие эффекты:
- уменьшает выведение калия с мочой;
- усиливает секрецию натрия в канальцы;
- выводит излишки жидкости из тканей;
- повышает выделение хлора;
- увеличивает концентрацию мочевины;
- понижает кислотность мочи.
Основной биологический эффект лекарства – выведение излишков жидкости. На этом фоне снижается объем циркулирующей крови и общее сосудистое сопротивление. Благодаря диуретическому эффекту отмечается уменьшение артериального давления.
При пероральном приеме препарат быстро всасывается слизистой желудочно-кишечного тракта. Верошпирон имеет накопительный эффект. Его активное действие полностью проявляется в течение 5 дней от начала терапии и сохраняется до 3 суток после отмены лекарства.
Показания к применению
Верошпирон имеет мочегонный эффект, поэтому он показан, когда необходимо вывести лишнюю жидкость из организма. Кроме того, спиронолактоны можно применять с диагностической целью, чтобы выявить избыточное образование альдостерона корой надпочечников.
Целосообразно комплексное назначение или монотерапия Верошпироном при таких заболеваниях:
- гипертоническая болезнь;
- хроническая недостаточность сердца;
- цирроз печени, который сопровождается асцитом – скоплением жидкости в брюшной полости;
- нефротический синдром;
- заболевания вен, лимфатической системы, эндокринных желез с отеками;
- снижение уровня калия в крови — как средство профилактики и лечения этого состояния при приеме диуретиков других групп;
- низкие показатели магния в крови;
- синдром Конна (первичный гиперальдостеронизм) для его выявления и как средство подготовки к оперативному лечению;
- массивные ожоги;
- истощение организма (дефицит белка);
- нервно-мышечная патология, сопровождающаяся отеком.
Благодаря мягкому воздействию и сохранению калия Верошпирон нашел применение и в косметологии. Принимается препарат коротким курсом, чтобы избавиться от лишней жидкости в начале программ по похудению.
Инструкция по применению
Назначает Верошпирон или его аналоги (Инспра, Спиронолактон, Эспиро, Верошпилактон) только врач-терапевт после постановки диагноза и консультации профильного специалиста: кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога, онколога, эндокринолога.
Существуют отдельные особенности приема препарата, которые помогут снизить или полностью исключить возникновение побочных эффектов:
- принимать лекарство нужно утром или днем;
- таблетки следует запивать большим количеством воды;
- всасывание активного вещества происходит во время или сразу после еды;
- минимальный срок приема препарата – 2 недели;
- при артериальных гипертензиях рекомендовано комплексное применение Верошпирона с другими видами диуретиков;
- корректирует дозу только врач.
В питании следует ограничить продукты, богатые калием (картофель, бананы, хурма, морская капуста, орехи, сухофрукты). При лечении Верошпироном прием алкоголя противопоказан.
У детей доза препарата рассчитывается строго индивидуально исходя из возраста и массы тела.
Самолечение диуретиками любой группы недопустимо. Неправильно подобранная дозировка и необоснованное употребление препарата могут привести к развитию крайне неблагоприятных последствий.
Противопоказания
При обоснованном назначении с учетом индивидуальных особенностей пациента и соблюдении предписанной врачом дозировки использование Верошпирона относительно безопасно. Список противопоказаний к его применению не так велик и включает в себя следующие патологии и состояния:
- болезнь Аддисона (эндокринное заболевание, вызывающее дефицит гормонов коры надпочечников);
- высокий уровень калия в крови;
- повышение магния в сыворотке;
- тяжелая степень недостаточности почек;
- детский возраст до 3 лет;
- отсутствие мочи более 6 часов;
- непереносимость лактозы;
- период кормления грудью;
- высокая чувствительность к любому из компонентов препарата;
- беременность.
С осторожностью Верошпирон следует принимать при таких состояниях:
- избыток в крови кальция;
- диабетическая нефропатия (поражение почек на фоне гипергликемии);
- метаболический ацидоз (преобладание кислот в крови);
- атриовентрикулярная блокада 2–3 степени (из-за возможности ее усиления);
- гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин);
- хирургические вмешательства;
- анестезия любого вида;
- недостаточность печени, в том числе при циррозе;
- нарушение менструального цикла;
- использование в лечении пожилых людей.
Мочегонное средство Верошпирон успешно применяется как один из основных препаратов от отеков различной этиологии. Обоснованный прием лекарства обеспечит стойкое улучшение самочувствия при многих патологиях.
Источник
Лечение камней в почках может проводиться медикаментами при условии их небольшого размера. Препараты для растворения камней делятся на несколько категорий, в зависимости от типа конкрементов, на которые они оказывают влияние. Поэтому очень важно проходить диагностику и не назначать себе терапию самостоятельно. В качестве альтернативы или дополнения к основному методу устранения камней можно использовать народные средства.
1 Описание патологии
Камни в почках относятся к наиболее распространенным заболеваниям. Боль при выходе конкрементов мучительна и невыносима. Чтобы они не образовывались, необходимо тщательно следить за образом жизни и потребляемым количеством воды. Но сейчас довольно сложно найти продукты без добавления химии, а воду проверить на качество. Поэтому все, что остается, это проходить регулярно обследование, чтобы выявить наличие камней на ранних сроках.
Мочекаменная болезнь
Если камни все же обнаружены, стоит немедленно приступать к лечению. Его необходимо проводить под наблюдением врача. Вывести их из почек трудно, это занимает достаточное количество времени и сил, для достаточной эффективности терапии необходимо следовать всем предписаниям доктора.
Виды камней в почках у мужчин: симптомы заболевания и методы лечения
2 Как назначается лечение?
Врач, прежде чем приступить непосредственно к разрушению образований, назначает обследование, которое помогает выявить их природу. Очень важно знать их состав и вид, таблетки для лечения подбираются в зависимости от этих параметров. Терапия занимает длительный период.
Песок в камнях встречается:
- карбонатный;
- фосфатный;
- оксалатный;
- цистиновый;
- уратный.
Типы камней
Для выведения камней, образованных каждым из них, препарат подбирается индивидуально. Оксалатный песок выводится отказом от употребления продуктов, содержащих щавелевую кислоту. При фосфатном песке нельзя есть богатые кальцием блюда. Уратный песок образуется из-за кофе, чая и шоколада. Цистиновые камни из-за бактерий, которые размножаются в почках.
Обзор лучших лекарств для лечения простатита
3 Лекарства от уратов
Камни уратного типа формируются из солей мочевой кислоты. Диагностировать их можно только с помощью ультразвукового исследования, рентген в этом случае является малоинформативным. Их растворить можно, принимая препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты. Среди них наиболее эффективны следующие:
- Аллопуринол. Помогает растворять и выводить ураты из почек за счет уменьшения кислотности мочи.
- Пуринол. Еще один эффективный препарат, разбивающий образования.
- Цитрат калия. Применяется только для лечения пациентов, у которых уровень кальция в моче в норме. Прием лекарственного средства препятствует рецидиву заболевания.
Как избавиться от камней в почках у мужчин в домашних условиях?
4 Таблетки от фосфатов
Избавление от фосфатных камней происходит путем увеличения кислотности мочи. Помимо приема препаратов, необходимо придерживаться диеты с включением в меню повышенного количества кислых продуктов.
4.1 Экстракт марены красильной
Препарат обладает минимальным количеством побочных эффектов, эффективно выводит камни из почек. Прием позволяет уменьшить дискомфорт, возникающий во время прохождения образований по мочевым путям, так как дополнительно обладает спазмолитическим действием.
Необходимо подготовиться к тому, что после начала лечения моча приобретает красноватый оттенок, это не означает нахождение в ней крови. Нельзя сочетать прием с Цистоном.
4.2 Пролит
Высокоэффективный препарат, позволяющий удалять фосфатные камни. Является источником органических кислот, которые улучшают функционирование мочевыделительной системы. Позволяет привести в норму метаболизм, устранить сбой в обменных процессах.
Состоит из натуральных компонентов, что снижает риск возникновения побочных эффектов. Действует как мочегонный препарат, не давая жидкости задерживаться в организме. Обладает антисептическим эффектом, не допускает развития воспалительных процессов. Удобно принимать и носить с собой – выпускается в капсулах. Отпуск из аптек безрецептурный.
Главным недостатком является возможное возникновение аллергии. Перед началом необходимо ознакомиться с составом и определить, имеется ли чувствительность к компонентам.
4.2.1 Противопоказания
Нельзя принимать на фоне артериальной гипертензии. Пролит не назначается при выраженном атеросклерозе, кормящим и беременным женщинам. Стоит с осторожностью использовать препарат у больных неврозами и бессонницей.
Перед началом терапии нужно провести обследование желчного пузыря, так как наличие в нем камней большого размера является противопоказанием к приему.
5 Таблетки от оксалатов
Этот вид камней трудно поддается растворению, поэтому процесс лечения длительный. Для избавления используют такие препараты.
5.1 Холестирамин
Работает на уровне ЖКТ. Проникает в кишечник, там его компоненты связываются с оксалатами и препятствуют их всасыванию.
Уровень в моче падает, а меньшие камни начинают разрушаться и выводятся в виде песка по мочевым путям.
5.2 Цистон
Эффективное средство для удаления камней. Не влияет на кислотности мочи. Имеет высокую эффективность за счет комплексного воздействия. Обладает мочегонным, противовоспалительным, обезболивающим и антибактериальным действием. Состоит из натуральных компонентов, имеет минимальный риск побочных эффектов.
Разрешено принимать пациентам с наличием камней на фоне почечной колики, так как он способствует уменьшению болезненности и облегчению состояния. Оказывает лечебное действие относительно наиболее распространенных осложнений при наличии камней в почках: цистита и пиелонефрита. Позволяет ускорить выздоровление и уменьшить воспаление. Оказывает антибактериальное действие. Хорошо переносится, что делает его очень популярным.
Разрешается сочетание с другими препаратами, но только после врачебной консультации. Возможно использование у беременных женщин и во время грудного вскармливания, но дозировка должна соблюдаться точно, а лечение камней в почках происходить под контролем лечащего врача.
Единственным недостатком являются противопоказания к применению:
- 1. Не назначается для лечения людей с камнями, размером более 1 см. Они способствуют затруднение оттока мочи.
- 2. Противопоказан при индивидуальной чувствительности.
5.3 Аспаркам
Является одним из наиболее популярных средств, обладающих высокой эффективностью. Используют его для выведения оксалатных и уратных камней. Во время приема необходим врачебный контроль.
Главным преимуществом является возможность выводить даже самые твердые камни. Аспаркам – препарат, проверенным временем, что делает наиболее изученными возможные побочные эффекты. Это позволяет предотвратить их развитие.
Однозначным плюсом есть возможность использования у беременных женщин, но с осторожностью и под врачебным контролем. Можно принимать с другими лечебными средствами, помимо тех, которые оказывают калийсберегающий действие.
Побочные эффекты проявляются редко, препарат переносится хорошо. К недостаткам можно отнести то, что он оказывает влияние на сердце. Поэтому его нельзя применять более 3 дней. Самолечение недопустимо, так как вместе с оксалатными камнями могут вымываться необходимые для организма соли.
Также недостатком является возможное повышение уровня магния и калия, что приводит к нарушениям в работе ЦНС и сердечной мышцы, может вызвать повторное образование камней. Необходимо строго соблюдать кратность приема и дозировку.
Самостоятельное лечение невозможно. Имеется внушительный список побочных действий и противопоказаний. Запрещено назначать пациентам, страдающим от хронической и острой почечной недостаточности, на фоне олигурии и анурии, при метаболическом ацидозе. Что очень часто сопровождает мочекаменную болезнь.
Не назначается пациентам, находящимся на гемодиализе, и на фоне обезвоживания. Необходимо отметить такие негативные последствия: нарушение проводимости сердечной мышцы, патологии со стороны ЖКТ, признаки гипермагниемии, аллергические реакции.
6 Универсальные препараты
Существуют такие лекарственные средства, которые способны убирать любые камни, независимо от их состава. К ним можно отнести:
- Пеницилламин. Назначается при обнаружении цистиновых камней.
- Тиопронин. Использовать можно для лечения мочекаменной болезни, независимо от состава камней. Несмотря на то что препарат имеет высокую эффективность, назначается он только в крайних случаях, когда не помогают другие. Это связано с тем, что у него очень высокий уровень токсичности.
6.1 Роватинекс
Универсальное средство для дробления камней. Оказывает мочегонное и обезболивающее действие. Роватинекс не только усиливает мочевыведение, раздробляет камни, обеспечивает мягкое их прохождение по мочевыделительным путям, но и останавливает рост их в почках.
Это возможно благодаря растительным компонентом лекарства. Является популярным из-за функции дробления конкрементов и улучшения кровообращения в почках. Несовместим с определенными группами препаратов, такими как Варфарин, Тромбостоп и лекарствами подобного действия.
6.2 Блемарен
Прием способствует ощелачиванию мочи, увеличивает концентрацию ионов натрия и калия. Активно применяется при лечении кальций-оксалатных и мочекисло-оксалатных камней при условии, что оксалатов них содержится не более 25%. Активному выведению кальция способствует калия цитрат, который находится в составе препарата.
Преимуществом является профилактика образования новых конкрементов. Это возможно за счет нормализации кислотности. На фоне лечения препаратом улучшается растворимость оксалата, поскольку ингибируется образование кристаллов. Другими плюсами являются:
- Высокая биологическая доступность – 100%.
- Препарат выпускается в виде шипучих таблеток для растворения в воде с приятным вкусом.
- В комплекте имеется контрольный календарь и индикатор, позволяющий определять кислотность в моче и фиксировать точное значение.
Можно совмещать с другими препаратами, предварительно проконсультировавшись с врачом из-за наличия ограничений. Прием усиливает эффект аллопуринола. Можно использовать для терапии пациентов, больных сахарным диабетом.
Основным недостатком является наличие противопоказаний, не позволяющих использовать для лечения многих пациентов с данной болезнью. Запрещено принимать при инфекции мочевыводящих путей, нарушении функции почек. Не назначается при гипокалиемии и почечной недостаточности. Не используют Блемарен при артериальной гипертензии в тяжелой форме и во время соблюдения бессолевой диеты.
Еще одним минусом являются побочные эффекты после приема: проблемы со стороны органов ЖКТ, аллергические реакции. Не используется для лечения беременных и кормящих, а также детей. Переносится тяжело.
6.3 Уралит-у
Способствует выведению мочекислых камней и содержащих кальций. Оказывает ощелачивающее действие. Преимуществом является препятствие образованию конкрементов.
Во время приема приходит в норму уровень кислотности и не превышает отметки в 7,2. Выпускается в специальных гранулах для приготовления раствора с приятным лимонным вкусом. Имеет полную биологическую доступность, все действующие компоненты воспринимаются организмом. Выводится с мочой.
В комплекте идет индикатор для определения кислотности мочи, что помогает контролировать дозу и при необходимости уменьшать ее для сокращения выраженности побочных эффектов. Имеет мало недостатков и побочных эффектов. Не назначается при:
- почечной недостаточности (в острой и хронической) форме;
- инфекциях мочевых путей у мужчин и женщин;
- сердечной недостаточности;
- метаболическом алкалозе;
- возрасте до 12 лет;
- беременности.
Возможно возникновение расстройств пищеварения, отеков и аллергии.
Во время терапии необходимо помнить о возможных реакциях при совместном приеме с иными средствами, к примеру, сердечными гликозидами. Перед началом терапии консультация врача обязательна.