Можно ли пить нолицин при камнях в почках
Нолицин – это лекарственный препарат, который относится к категории фторхинолонов. Он оказывает противомикробное действие и очень эффективен для лечения патологий мочеполовой системы. Также лекарство противостоит заражению инфекцией, которая провоцирует проявление и прогрессирование венерических болезней, нарушение работы почек и мочевыделительной системы. Но нужно точно разобраться – Нолицин это антибиотик или нет.
Состав препарата
Действующее вещество таблетки от цистита Нолицин — норфлоксацин (НФ), каждая содержит 400 мг активного компонента. Приобретенная устойчивость у клинических штаммов бактерий к НФ развивается относительно медленно, что имеет важное значение при выборе этого препарата для терапии заболеваний мочевыводящих путей инфекционной природы.
Бактерицидная и бактериостатическая активность НФ по отношению к большому количеству микроорганизмов изучена на десятках тысяч штаммов. Антибиотик быстро проникает в микробную клетку, хорошо переносится при пероральном применении. Также он сохраняет высокую эффективность по отношению к полирезистентным штаммам бактерий.
Описание медикамента
Препарат «Нолицин» выпускается в виде таблеток. Пилюли упакованы в контурную ячейку по 10 штук. В одной пачке вы можете приобрести 10 или 20 таблеток. Внешне упаковка не имеет никаких примечательных признаков. Однако в углу пачки вы всегда можете обнаружить зеленый островок с указанием дозировки.
Медикамент обычно выпускается по 400 миллиграмм действующего вещества на одну таблетку. Препарат всегда содержит в своем составе инструкцию по использованию. Перед применением ее необходимо внимательно изучить. Стоимость лекарства зависит от количества блистеров в пачке. Если вы приобретаете препарат в количестве 10 таблеток, то он будет стоить около 200 рублей. Капсулы в количестве 20 штук обойдутся вам примерно в 360 рублей. Как видите, приобретать большую упаковку несколько выгоднее.
Как работает препарат
Этот АМП относится к группе фторхинолонов. Имеет широкий спектр действия, эффективен при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний мочевых путей, действует бактерицидно. Препятствует размножению бактерий, угнетает ДНК-гиразу и синтез белков, тем самым вызывая гибель микроорганизмов.
- Высокоэффективен по отношению к большей части грамотрицательных микроорганизмов (кишечная палочка, шигеллы, сальмонеллы, протей и др.).
- Действует на некоторые грамположительные микроорганизмы (стафилококки, энтерококки).
- Анаэробные бактерии и стрептококки нечувствительны к препарату.
НФ относительно хорошо всасывается при пероральном приеме, относительная биодустопность — 30–40%. Начинает действовать быстро, достигает максимальных концентраций в крови через 1–3 часа. Самые высокие концентрации отмечаются в мочевыводящих путях, кишечнике, предстательной железе.
Согласно результатам систематического обзора, проведенного доктором медицинских наук В.В. Рафальским для определения уровня безопасности антибактериальных фторхинолонов при терапии острого неосложненного цистита, норфлоксацин является одним из самых безопасных.
Дозировка, применение при лечении цистита
Учитывая, что прием пищи может повлиять на абсорбцию препарата, антибиотик надо пить через 2 часа после или за 1 час до еды.
- Острая неосложненная форма цистита: пьют 2 раза в сутки по 1 таб. Длительность курса — 3–5 дней.
- Хронические инфекции мочевыводящих путей: 2 раза в день по 1 таб. Длительность курса: до 4 недель. При рецидиве принимают по 1 таблетке каждый день, курс может длиться до 12 недель.
Для оценки эффективности НФ при разных схемах приема было проведено исследование с участием 86 женщин. У пациенток были диагностированы неосложненные инфекции мочевых путей.
Препарат назначали курсом 7–10 дней, но одна группа пила НФ по 800 мг за сутки однократно, вторая — 2 раза в день по 400 мг. Различий в бактериологической и клинической эффективности норфлоксацина не было установлено.
Важно! Информацию из этого раздела нельзя использовать для самостоятельного назначения лекарства.
Целесообразность приема Нолицина для лечения цистита, схему, как принимать Нолицин при цистите и сколько должен длиться курс терапии, может определить только врач.
Таблетки нолицин аннотация (инструкция по применению) в фотографиях
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 1
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 2
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 3
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 4
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 5
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 6
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 7
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 8
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 9
Фотография инструкции по применению таблеток нолицин, часть 10
Эффективность при лечении острого цистита
Для изучения эффективности действующего вещества препарата (норфлоксацина) при цистите у женщин в России было проведено исследование в 5 городах страны. Исследование проводилось в амбулаторных условиях, с участием 219 женщин, у которых отмечались симптомы острой формы цистита. Каждой женщине была назначена дозировка 2 раза за сутки по 1 таблетке НФ, курс — неделя.
Результаты:
- Положительные отзывы появились уже на 3-й день — нарушения мочеиспускания исчезли у половины пациенток. После недельной терапии на проблемы с мочеиспусканием жаловались только 6% женщин, через 3–4 дня после окончания лечения у всех участниц исследования нормализовался процесс мочеиспускания.
- Бактериурия была отмечена лишь у 1% пациенток уже на 3–5 день лечения.
- По итогам всего курса терапии 85% женщин выздоровели. Значительное улучшение было отмечено у 13% пациенток, и только в 2% случаев бактерии оказались нечувствительны к НФ.
АМП Нолицин высокоактивен по отношению к возбудителям, вызывающим острый неосложненный цистит. Как свидетельствуют отзывы пациенток, хорошо переносится. Препарат быстро купирует симптомы заболевания, при достаточной дозировке и длительности курса лечения уничтожает бактерии, а потому можно утверждать, что Нолицин от цистита острой формы помогает.
Эффективность при лечении хронического цистита
Для оценки эффективности АМП при терапии хронической формы цистита было проведено исследование с участием 85 женщин. Пациенток разделили на две группы:
- основная группа: 45 женщин молодого возраста, ведущих активную половую жизнь, имеющих в анамнезе до 5 случаев острого цистита. Им нужно было пить НФ в стандартной дозировке. Курс терапии — неделя,
- контрольная группа: 40 женщин более старшего возраста, в пост — и пременопаузе. Анамнез — до 18 эпизодов цистита. Был назначен прием альтернативного антибактериального препарата курсом 10 дней.
Все пациентки проходили обследование. Основной жалобой женщин было учащенное мочеиспускание с болезненными ощущениями, у каждой третьей отмечалась терминальная гематурия. Также более чем у 90% пациенток была выявлена неспецифическая микрофлора со степенью бактериурии не меньше 104 КОЕ/мл.
Результативность терапии оценивали по санации мочи, прекращении бактериурии, учитывали отзывы женщин об исчезновении симптомов. В течение 1 месяца каждую неделю проводили контрольные тесты. За частью пациенток продолжали наблюдение длительностью 3–9 месяцев.
Итоги проведенного исследования:
- Недельный курс терапии НФ привел к эрадикации возбудителя у 95,2% женщин основной группы. На 14 день исследования у всех пациенток прекратился рост микрофлоры.
- Многими женщинами отмечались устранения симптомов заболевания в первые дни.
- За период наблюдения (до 9 месяцев) не было выявлено ни одного рецидива цистита, отзывы пациенток были положительными.
- Ни в одном случае не развилась устойчивость микроорганизмов к НФ за период лечения.
- Отмечена хорошая переносимость препарата.
На основании приведенных данных можно сделать вывод, что норфлоксацин (действующий компонент Нолицина) является эффективным противомикробным средством при терапии хронического цистита. Препарат хорошо переносится пациентами, способствует быстрому исчезновению симптомов заболевания и уничтожает болезнетворные бактерии.
Также, исходя их результатов исследования, можно утверждать, что риск рецидивов цистита после терапии НФ минимален, а микроорганизмы сохраняют к нему чувствительность.
Мнения врачей об антибиотике на основе норфлоксацина
Специалисты говорят о том, что нельзя одновременно использовать препарат «Нолицин» и «Амиодарон». Взаимодействие подобного характера может приводить к неприятным симптомам. Также не рекомендуется совмещать препараты на основе железа и рассматриваемое средство. При дополнении терапии другими антибиотиками нужно следить за показателями крови при помощи лабораторных диагностик.
Врачи говорят о том, что лекарство очень эффективно справляется с циститом. Но только в том случае, если оно ранее не использовалось. Медикамент при неправильном или самостоятельном употреблении может вызывать устойчивость бактерий. В этой ситуации таблетки попросту будут бесполезными. Медики настоятельно рекомендуют при первых симптомах цистита обращаться к врачу. Ведь только в этом случае есть вероятность быстрого и полного излечения. Если вы будете медлить с коррекцией, то воспаление может приобрести хроническую форму. Такую патологию вылечить очень сложно, а порой и просто невозможно.
Противопоказания к приему
В инструкции указан следующий перечень противопоказаний к приему АМП: возраст до 18 лет, повышенная чувствительность к активному веществу, период беременности или грудного вскармливания, повышенная чувствительность к другим фторхинолонам.
У беременных женщин этот антибиотик применяется только по жизненным показаниям, во время терапии обязателен строгий контроль врача. При необходимости назначения АМП в период лактации, кормление грудью следует отменить. От цистита детям Нолицин не назначают.
Побочные эффекты
При появлении побочных действий, указанных ниже, необходимо сообщить о них лечащему врачу. Также проинформируйте доктора, если появились любые другие нежелательные реакции организма, не указанные в этом списке:
- сонливость, головокружение, ощущение усталости, головная боль,
- беспокойство, тревожность, депрессивные состояния, звон в ушах, чувство страха, галлюцинации, раздражительность,
- диарея, изжога, нарушения стула, тошнота, рвота,
- зуд, сыпь, крапивница, фотосенсибилизация, анафилактический шок,
- повышение в плазме уровня креатинина.
Важно! Терапию следует отменить, если появились первые признаки тендовагинита, возникают боли в сухожилиях. Если доза Нолицина случайно превышена, нужно сделать промывание желудка и обратиться к доктору.
Если не сделать этого, то могут возникнуть нежелательные реакции организма — диарея, тошнота, судороги, рвота, холодный пот, нарушения сна. Возможно, понадобится наблюдение специалиста в течение нескольких дней, это зависит от того, насколько тяжелый случай передозировки.
Передозировка
Женщина перед началом лечения должна внимательно изучить инструкцию по применению, чтобы точно знать как принимать лекарство и в какой дозировке. Так она сможет исключить нежелательные последствия в случае превышения допустимого количества препарата.
В случае передозировки могут наблюдаться такие симптомы:
- диспепсические расстройства, сопровождающиеся болями в абдоминальной области, тошнотой, рвотой и жидким стулом;
- нарушение пространственной ориентации, заторможенность, сниженный уровень мотивации и любой активности;
- дрожь в теле, резкая слабость, холодный липкий пот;
- приступообразное, непроизвольное сокращение мышц в результате их перенапряжения;
- отечность щек и шеи, одутловатость век, ухудшение цвета лица.
Лечение подразумевает промывание желудка, а также проведение дезинтоксикационного метода, в основе которого лежит ускоренное выведение токсинов из организма за счет увеличения объема образующейся мочи. Дальнейшую терапию проводят, ориентируясь на симптоматику. Таким пациенткам рекомендуется несколько дней наблюдаться в стационаре. Специфического антидота для норфлоксацина не существует.
Особые указания
- Во время приема таблеток производитель рекомендует избегать длительного воздействия прямых солнечных лучей и повышенных физических нагрузок.
- На абсорбцию препарата влияют жидкие молочные продукты, их следует употреблять не ранее, чем через 2 часа или не позднее, чем за 1 час до приема таблеток. Также интенсивность абсорбции активного вещества снижают препараты цинка, железа, антацидные средства. Интервал между приемом этих лекарств и АМП должен быть не менее 2 часов. Также пейте не менее 1,5 л воды при лечении, рекомендуется также специальная диета при цистите.
- Водителям и людям, которые работают с механизмами, нужно быть осторожными во время приема таблеток, так как есть риск возникновения головокружения и других побочных эффектов, которые способны повлиять на скорость реакций и концентрацию внимания.
- Если вам назначили этот антибиотик, но вы заменили его на аналог, и он не помогает, обратитесь к врачу.
В урологической практике Нолицин широко применяется, это обусловлено его высокой эффективностью по отношению к возбудителям уроинфекций и хорошей переносимостью, о чем свидетельствуют отзывы пациентов.
Он рекомендуется к использованию при терапии циститов всех форм, отмечается низкий уровень резистентности микроорганизмов к этому АМП.
У Нолицина также есть важное преимущество по стоимости перед препаратами сравнения. Цена этого антибактериального средства — от 150 до 190 рублей за пачку из 10 таблеток, от 300 до 380 рублей за пачку из 20 таблеток.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. норфлоксацин снижает клиренс теофиллина на 25%, и может наблюдаться развитие соответствующих нежелательных побочных эффектов.
Норфлоксацин снижает эффект нитрофуранов.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина, в отдельных случаях при применении норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя.
Одновременное применение норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроксид алюминия или магния, а также препаратов, содержащих железо, цинк, сукральфат, снижает всасывание норфлоксацина (интервал между их приемом должен быть не менее 2 ч).
Одновременное применение с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог, может привести к развитию эпилептиформных припадков.
Одновременное применение с ГКС может способствовать увеличению риска тендинитов или случаев разрыва сухожилий.
Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие гипогликемических препаратов (производные сульфонилмочевины).
Одновременный прием норфлоксацина с препаратами, обладающими потенциальной способностью понижать АД, может вызвать резкое его снижение. В связи с этим в таких случаях, а также при одновременном введении с барбитуратами и другими лекарственными средствами для общей анестезии следует контролировать ЧСС, АД и показатели ЭКГ.
Источник
Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек. Патологией страдают пациенты различных возрастных групп, в том числе дети. Болезнь характеризуется микробным воспалением почечной лоханки и органов, расположенных рядом анатомически (чашечки, проксимальные отделы мочеточников). Нередко в воспалительную патологию вовлекается мочевой пузырь, связанный с лоханками мочеотводящими каналами. Одним из способов врачебного воздействия на очаг воспаления является назначение противомикробных препаратов. Органы мочевыводящей системы специфичны, поэтому здесь эффективны не все антибактериальные средства, применяемые при инфекциях в других органах. Одним из препаратов выбора для подавления возбудителей воспаления является Нолицин применяемый при пиелонефрите и других бактериальных инфекциях мочеполовой сферы. О том, как проявляется воспаление почечных лоханок и как при этой патологии принимается Нолицин, узнаете дальше.
Что такое пиелонефрит, симптомы заболевания
Пиелонефрит относится к одному из наиболее часто возникающих заболеваний почек
Данная патология в большинстве случаев начинается остро, но приблизительно в 30 % приобретает хроническое течение. Способствует переходу острой фазы в затяжную недостаточное или несвоевременное лечение, сопутствующие заболевания, мешающие нормальной реабилитации органов выделения после перенесенного воспаления. Пиелонефрит, в отличие от воспаления мозгового вещества почек (гломерулонефрита), всегда имеет бактериальную природу. Но само по себе внедрение микроорганизмов в почечные полости далеко не всегда приводит к формированию патологического очага. Для возникновения острого пиелонефрита (или обострения хронической формы болезни), кроме наличия болезнетворных микробов в лоханке почек, необходимы такие факторы, способствующие развитию патологии:
- резкое ослабление местного иммунитета (часто бывает при сильном переохлаждении поясничной области или нижних конечностей) или снижение общей сопротивляемости организма (тяжелые хронические заболевания и инфекции других органов, стрессовые ситуации, прием иммуносупрессивных препаратов);
- застойные процессы в лоханке, чему способствует нарушение оттока урины по мочеточникам (обтурация протоков почечными камнями, сужение просвета вследствие перенесенного воспаления, врожденная дисплазия мочеточников, сдавливание опухолями или растущей маткой при беременности);
- постоянное повреждение слизистой лоханок почек острыми конкрементами (особенно оксалатами) при мочекаменной болезни.
Возникший впервые острый пиелонефрит, равно как и обострение хронической формы заболевания, проявляет себя такими симптомами:
- повышение температуры до 37,5 градусов (при обструктивной форме болезни иногда до 39-40 градусов);
- тянущие или давящие боли внизу спины (поясница), отдающая в нижнюю часть живота, почечные колики (интенсивная боль со стороны больного органа);
- рези при мочеиспускании;
- затруднение выведения мочи, учащение позывов к мочеиспусканию;
- симптомы интоксикации (слабость, тошнота, потливость) при массивной бактериальной инфекции.
Если внезапно обнаружили у себя такие патологические проявления, нужно немедленно обращаться за медицинской помощью. При подтверждении острого бактериального воспаления почечных лоханок, сразу же предпринимаются меры для предупреждения дальнейшего развития инфекции, для чего используется целый ряд противомикробных фармакологических средств.
Важно! Несмотря на наличие сейчас доступной информации о том, какими препаратами лечится то или иное заболевание, не уповайте на самолечение. Перечисленные выше симптомы могут проявиться при других патологиях, к которым совершенно иной терапевтический подход.
Противомикробные препараты, применяемые при пиелонефрите
При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств
При воспалениях почечных полостей применяется несколько видов противомикробных средств, относящихся к различным фармакологическим группам. Но не все антибактериальные препараты показывают эффективность при лечении инфекционных патологий органов мочеполовой сферы, в том числе пиелонефритов. Приоритет при назначении противомикробной терапии имеют препараты, обладающие широким диапазоном антибактериальной активности, содержащиеся после введения в организм в больших концентрациях в моче и не оказывающие на почки токсического влияния. При острых воспалениях почечных лоханок, обострениях пиелонефрита и их профилактики, урологи оперируют таким спектром противомикробных средств:
- антибиотики (преимущественно цефалоспорины и полусинтетические пенициллины, реже – аминогликозиды);
- сульфаниламидные фармакологические препараты (преимущественно Бисептол и его аналоги, реже – Сульфадиметоксин);
- производные нитрофуранов (Фурагин, Фурадонин) и оксихинолина (5-НОК);
- производные фторхинолонов (Офлоксацин, Ципрофлоксацин и наиболее часто назначаемый Нолицин (Норфлоксацин)).
Как видите, для противомикробного воздействия при лечении почечных воспалений есть достаточно большой список препаратов. Часто фармакологические средства, относящиеся к различным группам, сочетаются, назначаясь одновременно. Так бывает при невозможности определить возбудителя воспаления или его чувствительность к антибактериальным лекарствам. Антибиотики могут дополниться приемом Бисептола или Фурадонина, Нитроксолин назначить в паре с Норфлоксацином. Некоторые препараты, обладающие низкой токсичностью, но при этом и относительно небольшой антибактериальной активностью, применяют для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите или лечении воспаления лоханок почек при беременности.
Дальше рассмотрим одно из противомикробных средств, которое применяют при лечении легких острых почечных воспалений и средней тяжести, обострениях хронической формы болезни и профилактике рецидивов.
Нолицин – препарат выбора при пиелонефритах
Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ
Действующим веществом Нолицина является норфлоксацин – водорастворимое вещество, хорошо всасывающееся в ЖКТ, поэтому препарат выпускается в виде таблеток. Выводится норфлоксацин преимущественно почками в неизмененном виде, благодаря чему обнаруживается в высоких концентрациях в моче. Этим обусловлена высокая противомикробная активность фармакологического средства в органах мочевыделительной системы. Нолицин эффективно подавляет жизнедеятельность большинства видов бактерий, кроме стрептококков и анаэробов.
При не осложненных формах острого пиелонефрита Нолицин назначают дважды в сутки (прием таблеток через 12 часов) по 400 мг курсом до двух недель. При выраженной положительной динамике и нормализации анализов мочи период приема препарата иногда ограничивают десятью днями. Если течение заболевания позволяет, препарат начинают использовать после определения чувствительности к нему высеянных в моче бактерий. При стремительном начале заболевания Нолицин назначают с первого дня и корректируют противомикробную терапию после получения результатов тестирования бактериальной чувствительности.
Иногда при массивном бактериальном поражении почек дозу препарата увеличивают до 600-800 мг за один прием, оставляя кратность употребления таблеток Нолицина без изменений. Для профилактики рецидивов при хроническом пиелонефрите, лекарственной средство назначают в обычной терапевтической дозировке, но более длительным курсом (до 3 недель).
Норфлоксацин хорошо переносится большинством пациентов. К низкочастотным побочным эффектам, что могут возникнуть при приеме препарата у некоторых больных, относят такие проявления:
- снижение АД, аритмия (тахикардия), васкулит — со стороны сердца и сосудов;
- диспепсии (горечь во рту, поносы, болезненность в животе) — со стороны ЖКТ;
- возможны почечные нарушения (преходящая почечная недостаточность, повышенная кристаллизация мочевых солей, интерстициальное асептическое воспаление почечной ткани);
- редко наблюдаются аномальные реакции со стороны ЦНС – нарушение сна, галлюцинации, головокружения, депрессии.
Также возможна гиперчувствительность к норфлоксацину или вспомогательным компонентам таблеток. До конца не выяснено наличие или отсутствие у препарата способности повреждать ткани при внутриутробном развитии плода, поэтому Нолицин не применяют для лечения пиелонефрита у беременных. С осторожностью назначают этот фармакологический препарат при воспалении почечных лоханок в детском возрасте. Применение Нолицина для лечения пациентов до 18 лет допускается, но в сниженных дозировках и под контролем жизненно важных показателей.
Источник