Можно ли мыца при краснухе
Краснуха только на первый взгляд кажется безобидным и «легким» заболеванием. Но ответственные и опытные родители прекрасно знают, что относиться к ней следует как можно более ответственно. Дело в том, что краснуха, действительно неопасная сама по себе, может спровоцировать крайне тяжелые осложнения, лечение которых далеко не всегда оканчивается полным выздоровлением. Поэтому мы решили собрать в рамках одного материала все ваши вопросы, касающиеся краснухи, ее характерных признаков, методов диагностики и лечения.
Сколько раз болеют краснухой?
Теоретически один, так как после выздоровления у пациента вырабатывается стойкий иммунитет. Но на практике встречаются случаи «повторного» заражения. Такое возможно, если в момент контакта с носителем Rubella virus у ребенка крайне низкий уровень иммунитета, который просто «не увидит» угрозы. Также иногда встречаются случаи ошибочной диагностики, из-за чего вторичное заражение становится первичным. Поэтому мы еще раз призываем пап и мам отказаться от самолечения.
Чешется ли сыпь при краснухе?
На этот вопрос можно дать однозначный и очень короткий ответ — нет! Сыпь при краснухе не чешется и не зудит. Чаще всего она появляется сначала на лице, затем быстро распространяется по всему телу. Наиболее проблемные зоны, где концентрация папул максимальная, — суставы, ягодицы, спина. Типичное проявление — пятна и папулы ярко-красного цвета. Из этого можно сделать один важный вывод: если врач предполагает у вашего ребенка краснуху, а сыпь сильно зудит и чешется, то вам лучше всего поискать другого педиатра.
Схожие эффекты могут давать следующие заболевания: аллергический дерматит, чесотка, плоский лишай, ветряная оспа и герпес. Также они часто появляются после укуса насекомых. В этом случае малыш действительно будет сильно чесаться, но вероятность того, что у него именно краснуха, будет крайне низкой.
Сколько дней длится карантин?
Действующие в РФ санитарно-эпидемиологические нормы не предполагают каких-либо ограничений, если в детском коллективе диагностирована краснуха. Но в данном случае следует сделать несколько важных уточнений.
- Если ваш ребенок не отличается крепким иммунитетом или недавно перенес серьезное заболевание, от посещения садика или школы все же лучше отказаться.
- Условная безопасность гарантируется только в том случае, если вы имеете дело именно с краснухой. Другие заболевания со схожей симптоматикой требуют совершенно иного подхода.
- Заболевшего ребенка все же лучше подержать дома вне зависимости от того, какой диагноз ему поставлен.
- Помните, что инкубационный период при краснухе может быть довольно длительным — до 3 недель. Поэтому если у ребенка была теоретическая возможность заразиться, все это время (считая от даты предполагаемого контакта с носителем) родителям следует быть максимально внимательным к его самочувствию.
Отличия краснухи от аллергии и кори
Почему так важно дифференцировать эти понятия? Как отличить краснуху от аллергии и кори? Почему характерная сыпь не может считаться достоверным диагностическим критерием?
Аллергия — это острая реакция иммунной системы на те или иные внешние раздражители. Лечить ее ни в коем случае нельзя, так как борьба с защитными свойствами организма окончится для пациента очень и очень плачевно. А вот купировать специальными препаратами неприятные (а иногда и опасные для жизни) симптомы можно и нужно. Сыпь, которая часто сопровождает аллергическую реакцию, не требует специального лечения.
Чем отличается корь от краснухи? Оба заболевания имеют вирусную природу, но протекают по-разному. При краснухе зачастую наблюдается лимфаденопатия (увеличение лимфатических узлов) и характерная сыпь, а ЛОР-симптоматика практически отсутствует, не считая незначительного повышения температуры. Корь же поражает в основном верхние отделы дыхательных путей со всеми сопутствующими клиническими проявлениями. Важнейший из них — быстрое повышение температуры до 39-40 градусов. И корь, и краснуха поддаются лечению (специфическому или симптоматическому — не столь важно), но его тактика будет существенно различаться.
Можно ли купать ребенка при краснухе?
Ничего криминального в этом нет, но мы все же рекомендуем обсудить этот вопрос с вашим педиатром. Более того, купание при краснухе (если нет прямых противопоказаний) поможет поддержать на должном уровне гигиену, поспособствует облегчению самочувствия, снимет теоретически возможный зуд и даже нормализует температуру. Обычная вода подходит для этого не лучшим образом, а вот проверенные и безопасные средства из арсенала народной медицины будут весьма кстати.
Настои и растворы для ванн:
- Трава мать-и-мачехи или плоды шиповника, календула, ромашка. По 4 ст. л на 1 л кипятка, настаивать около часа.
- Чистотел. По 4 ст. л цветков и травы на 1,2-1,3 л кипятка, настаивать 60 мин.
- Пищевая сода. Не более 1/2 стакана на стандартную ванную. Применять только при сильном зуде.
- Овсянка. Насыпать горсть каши в чулок и минут на 15-20 поместить его в ванную.
Можно ли гулять во время болезни?
К этому вопросу можно подходить двояко. С одной стороны, ваш ребенок может заразить других детей, поэтому гулять со сверстниками ему все же не стоит. Особенно с учетом выраженной сыпи. С другой стороны, краснуха обычно не дает какой-либо ЛОР-симптоматики, потому прогулки вашему ребенку вряд ли смогут навредить. По крайней мере, если с иммунитетом у него все в порядке. Но делать это лучше вдали от других детей и «без фанатизма».
Какова вероятность заболеть привитому ребенку?
Теоретически может: вакцинация не дает 100%-й гарантии безопасности. Но отказываться от прививки мы категорически не советуем, так как более 90% заболевших детей в РФ профилактической прививки не получили. А разговоры о «вреде» вакцин — не более чем досужие вымыслы.
Как узнать болел ли ты краснухой в детстве?
Если выяснить это у родителей не представляется возможным, а данные в медкарте противоречивы или отсутствуют вовсе, выяснить это можно с помощью лабораторного теста. Для этого применяется анализ на наличие в крови иммуноглобулина классов М и G. Первый указывает на наличие специфических антител и подтверждает факт того, что краснуха в детстве у вас была. Второй говорит о том, что вы в данный момент являетесь носителем вируса.
Краснуха, перенесенная в детстве, чаще всего проходит без каких-либо последствий для ребенка, хотя в некоторых случаях на коже остаются пятна, чем-то похожие на родимые. Но бывают они далеко не всегда, потому их отсутствие не может служить сколько-нибудь достоверным диагностическим фактором.
Источник
Одной из инфекционных болезней, возникающих преимущественно у детей, является краснуха. Обычно заболевание протекает в легкой форме, сопровождаясь появлением мелкой сыпи по телу, небольшим повышением температуры, увеличением лимфоузлов. Заражение может произойти в любом возрасте, но чаще инфекция диагностируется в возрасте 2-9 лет.
Болезнь встречается нечасто, в отличие от других детских инфекций — скарлатина, ветрянка. Все благодаря вакцинации.
Рассмотрим, причины появления, признаки, диагностику и особенности лечения краснухи у ребенка.
Краснуха — вирусное заболевание, возбудителем которого является Rubella virus. Она способна поражать исключительно человека. Инфекция не считается высокозаразной, поскольку вирус уязвим к внешней среде. Заболеванию свойственны сезонные колебания. Особенно активна краснуха зимой.
Передается вирус воздушно-капельным путем (кашель, чихание, разговор) от больного ребенка к здоровому. Особенно этому способствует пребывание в местах массового скопления детей (развивающие центры, садики).
Также краснуха может передаться младенцу внутриутробно от матери, которая заразилась вирусом на поздних сроках беременности. В этом случае, инфекция опасна развитием осложнений: катаракты, пороков сердца, глухоты.
Продолжительность инкубационного периода составляет 24 дня. В этот период инфицированный ребенок опасен для окружающих.
Симптомы краснухи
В начале заболевания признаки краснухи не явно выражены. Отмечается недомогание, повышение температуры тела до 38 градусов. За двое суток до появления высыпаний увеличиваются периферические лимфоузлы, которые в таком состоянии находятся 1-3 недели. Их увеличение происходит в районе шеи и затылка. Болезненные ощущения отсутствуют. У ребенка наблюдаются слабость, сонливость, боль в горле, кашель, периодически беспокоят головные боли.
Иногда могут отмечаться тошнота, рвота и незначительное покраснение глаз, сопровождающееся слезотечением.
Сыпь при краснухе мелкая (до 4 мм), ярко-розового оттенка, овальной или округлой формы. Сначала она появляется на шее, лице, за ушами, затем быстро распространяются по телу. Этот процесс происходит очень быстро, поэтому родителям может показаться, что сыпь возникла сразу на всем теле. Большая концентрация ее наблюдается на ягодицах, спине, разгибательных поверхностях рук и ног. У некоторых детей сыпь появляется и в ротовой полости. Зуд обычно отсутствует.
Длительность высыпаний составляет 3-4 дня, затем элементы бледнеют и бесследно исчезают.
Диагностика
Помимо внешних проявлений, краснуха диагностируется по анализу крови, который берется из вены на 3 и 7 день болезни. Увеличение антител в 4 раза свидетельствует о наличии в организме Rubella virus.
Как отличить от кори, скарлатины
Многие детские инфекции протекают со схожими симптомами, имея лишь небольшие отличия. Часто краснуху путают с корью или скарлатиной.
Корь имеет боле выраженные клинические проявления и интоксикацию, в отличие от краснухи. Специфический признак — наличие пятен Бельского-Филатова-Коплика на слизистой рта (белый налет, похожий на манную крупу).
При скарлатине высыпания мелкие, располагающиеся обычно на груди, по бокам живота, сгибательной поверхности рук, ног. Наблюдается побледнение носогубного треугольника.
Особенности протекания у грудничков
Краснуха у малышей до года встречается очень редко, так как большинство из них имеют антитела к вирусу. Они передаются им от матерей во время беременности, которые переболели инфекцией либо прошли вакцинацию от нее до зачатия.
Риск заболеть инфекцией ребенку внутриутробно или до года, чья мать не имеет антител к вирусу, очень высок.
Краснуха у грудничков чревата развитием осложнений (энцефалита, менингита). Может протекать с судорожным, ДВС-синдромом. Период высыпаний скоротечен — могут наблюдаться на теле 2 часа, затем бесследно исчезают.
Можно ли купать ребенка
Купание больному необходимо в целях гигиены. Во время него с тела смываются грязь, пыль, частички отмершей кожи, которые являются благоприятной основой для развития и размножения патогенных бактерий. Если инфекция сопровождается зудом, то принятие ванны способствует его снижению.
Купать ребенка разрешено, если нет повышенной температуры. Вода должна быть не горячей. Также нельзя тереть тело мочалкой и использовать мыло.
Можно ли гулять
Поскольку ребенок в период высыпаний и несколько дней после него остается заразным, то выходить на улицу нельзя. Разрешается гулять в это время во дворе частного дома, и при нормальных показателях температуры.
Осложнения краснухи
Обычно с осложнениями сталкиваются дети с сильно ослабленным иммунитетом. Такая ситуация приводит к присоединению вторичной инфекции. У ребенка может развиться:
- отит (воспалительный процесс в различных отделах уха);
- пневмония (воспаление легких);
- ангина (поражение небных миндалин);
- артрит (воспалительное заболевание суставов);
- тромбоцитопеническая пурпура (снижения количества тромбоцитов в крови, характеризующееся появлением множественных кровоизлияний на коже и слизистых оболочек).
Особенности лечения
При краснухе проводят только симптоматическую терапию, так как препаратов от нее нет. В случае повышения температуры более 38,5 градусов, ребенку дается жаропонижающее средство (Парацетомал, Ибупрофен или Нурофен). Если высыпаний очень много и они сопровождаются зудом, то назначается антигистаминное средство (Зодак, Фенистил, Кларитин или Супрастин). Красноту горла помогут устранить спрей (например, Мирамистин), а улучшить дыхание — капли. При насморке эффективен спрей Аква Марис. При развитии осложнений показаны антибактериальные препараты.
Больного краснухой ребенка необходимо изолировать от других детей. Терапия осуществляется в домашних условиях. Если возникли осложнения, то требуется госпитализация.
Больному требуется обеспечить постельный режим. В комнате должен быть прохладный воздух в пределах 18-20 градусов. Обеспечить требуемые показатели можно увлажнив воздух. Постоянно требуется делать влажную уборку в помещении. Нужно позаботиться о снижении нагрузки на зрительные рецепторы. Нужно ограничить игры на компьютере, планшете, просмотр телевизора.
В период заболевания для скорейшего выздоровления ребенок должен пить больше жидкости (морсы, чай с лимоном, сок из апельсинов, яблок). В меню следует включить кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Питание должно быть частым, но порции небольшими. Не стоит заставлять ребенка кушать через силу.
После выздоровления в организме вырабатывается иммунитет к вирусу краснухи. Однако повторное заражение не исключено. Это зависит от особенностей организма, иммунитета, рациона питания.
Профилактика
В качестве профилактики используют вакцину, содержащую в составе живой ослабленный вирус. Первую прививку от краснухи проводят ребенку в 11-14 месяцев. Обычно ее ставят вместе с препаратами от эпидемиологического паротита и кори. Второй укол делают через месяц после первого.
Ревакцинация краснухи происходит до достижения ребенка половой зрелости (в 6-7 лет). Затем вакцина ставится в 13-18 лет. В последующем ее проводят каждые 10-15 лет.
Можно ли заболеть после прививки
Вакцина способствует выработке иммунитета, благодаря этому обеспечивается защита от заражения на продолжительный период. Однако повторное заражение не исключается, поскольку прививка включает ослабленный штамм патогена. Он характеризуется незначительной активацией иммунной системы.
Также повторное инфицирование краснухой возможно на фоне сниженного иммунитета, развившегося вследствие перенесенного тяжелого заболевания. Но симптоматика болезни в этом случае будут менее выраженными.
Исход после перенесенной краснухи, как правило, благоприятный.
Просмотров: 3294.
Источник
Все фото из статьи
Краснуха, которую часто путают с корью, имеет очень похожие симптомы. Основное отличие состоит в большем периоде, когда больной заразен, при этом у взрослых могут наблюдаться различные осложнения и требоваться специальное лечение. Чтобы этого не допустить следует соблюдать профилактику и вовремя делать прививки.
В детском возрасте происходит становление человеческого организма. Этому процессу, в том числе подвержена и иммунная система, которой приходится столкнуться со значительным числом инфекций и вирусов. Среди них краснуха, корь, паротит и многие другие. Значительно уменьшить количество заболеваний помогают прививки, благодаря которым ребенок заболевает легкой формой болезни, но тем самым формируются антитела к ней. Сегодня необязательность прививок и пропаганда их вреда, приводят к нередким случаям проявления указанных недугов у взрослых.
Откуда берется краснуха у взрослых?
Все мы привыкли, что данный недуг относится к детским, обычно все дети им так или иначе заболевают. Однако встречаются и случаи заражения во взрослом возрасте, так как прививаются в детстве далеко не все, а во взрослом возрасте отсутствует достаточная профилактика.
Краснуху относят к болезням инфекционного и вирусного характера, которая проявляется сыпью, поражениями в лимфатической системе. У взрослого она протекает тяжелее, недели у ребенка. Возбудителем выступает вирус типа Togaviridae, который отличается от возбудителя кори, поэтому неправильно считать эти заболевания одним и тем же.
Фото 1. Вирус возбудителя
Особенно опасно, когда симптомы и признаки появляются у беременной женщины, так как это может отразиться на здоровье будущего малыша. Кроме этого, лечение требует приема сильнодействующих средств, что также оказывает негативное влияние.
Как передается краснуха у взрослых?
Данная болезнь характерна только для человека. Вирус передается от зараженного индивида, симптомы при этом у него могут, как присутствовать, так и не наблюдаться вообще. Патогенную микрофлору и взрослый и ребенок получает воздушно-капельным путем, например, находясь близко от больного, не соблюдающего профилактику, который кашляет или чихает. Важно знать, что в отличие от кори, заразность при краснухе возникает раньше проявления клинической симптоматики. Способность заражать окружающих у взрослых сохраняется около 15 дней, из них 10 дней до того, как появились первые высыпания.
В человеческом организме краснуха поселяется и активно размножается в эпителии путей дыхательной системы, а также лимфоузлах – местах, где деление человеческих клеток идет очень активно. Проникнув в организм через носоглотку, инфекционный агент поселяется в указанных отделах, внедряясь в обменный процесс окружающих тканей, что способствует быстрому размножению.
После набора необходимой силы, вирус проникает в кровяную систему, заполняя собой сосуды и артерии. Перемещаясь по кровеносной системе, инфекция находит все новые цели, поражая печень, селезенку, ткани головного мозга. У беременной женщины патологический процесс может захватить плаценту.
Наличие активной циркуляции в артериях и сосудах кожного покрова приводит к образованию типичной сыпи, которая и дала название болезни – краснуха. Высыпания часто присутствуют на слизистых оболочках. Кроме этого, у человека появляются симптомы, выражающиеся в увеличении лимфоузлов, что является закономерным ответом иммунной системы на присутствие чужеродной среды.
Существование плаценты это не существенное препятствие для того, чтобы краснуха проникла в клетки эмбриона. В начале своего зарождения, плод состоит из большого количества активно делящейся анатомической структуры. Неудивительно, что вирус наносит этим клеткам не смертельный, но серьезный урон, что впоследствии способно вылиться в различные пороки у будущего младенца, поэтому профилактика и вакцинация будущей мамы должна быть под особым контролем.
Можно ли мыться, если краснуха?
Если заболевание протекает стабильно, отсутствуют осложнения, то мыться не противопоказано. Однако нужно помнить, что продолжительные водные процедуры лучше отложить до момента полного выздоровления.
В целом, придерживаться постельного режима следует только при обостренном течении, когда проводится специальное симптоматическое лечение. Пациенту следует быть изолированному от общества до истечения пяти дней с момента, когда появились высыпания.
Классификация заболевания
Возможные разные формы проявления краснухи:
- О типичной форме говорят, когда течение сопровождается всеми характерными симптомами и признаками
- При стертой клинические проявления слабо выражены
- Бессимптомной называют ситуацию, когда вообще нет никаких патологических признаков
Последние две разновидности хоть и переносятся легче, однако более опасны, так как заразный человек может даже не подозревать, что болен.
Симптомы и признаки у взрослых
Краснуха у взрослого протекает в целом по той же схеме, что и у детей, однако зачастую имея более тяжелые симптомы. При этом выделяются три стадии развития клинической картины.
Его продолжительность инкубационного периода составляет от полутора, до четырех недель. Во время данной стадии наблюдается отсутствие симптомов, так как микроорганизмы еще только осуществляют поражение организма, не набрав нужной критической массы, чтобы появились внешние признаки.
Когда появляются первые симптомы, то говорят, что краснуха у взрослых переходит в катаральную стадию. Болезнь в этой фазе очень напоминает обычный насморк, что выражается следующими проявлениями:
- Слабостью и недомоганием
- Ломотой суставов и мышц
- Краснотой глаз
- Выделениями из носа
- Кашлем и чиханием
- Несильным повышением температуры
Продолжительность данного этапа у взрослых около 10 дней, он более выражен и продолжителен, по сравнению детским. Пациент в этот период очень заразен.
Появление сыпи
По прошествии катарального периода с его симптомами, не отражающими, что у взрослого именно краснуха, наступает стадия высыпаний, которая уже однозначно говорит о природе возбудителя.
Фото 2. Симптомы и признаки
Высыпания представляют собой большое число красных плоских пятен, имеющих округлую форму, которые берут свое начала с головы, быстро распространяясь на шею, туловище и конечности. Нередко сыпь сопровождается возникновением зуда, который бывает сильным или слабым. По мере распространения, пятнышки сыпи, образованные достаточно давно, постепенно подвергаются слиянию и образованию более крупных пигментных пятен. Исчезновение сыпи у взрослых происходит по прошествии 4-5 дней с момента первого появления.
Сопутствующие симптомы
С появлением сыпи возможно обострение некоторых хронических заболеваний, так как в этот момент иммунная система находится под давлением. Кроме этого, нередко высыпания сопровождаются воспалительными явлениями в суставах или артритом, позывами к тошноте и рвоте. Лимфатические узлы увеличиваются постепенно и еле заметно, хотя иногда при краснухе лимфаденопатии вообще не наблюдается. Беременные женщины могут испытывать те же симптомы, но в более выраженной форме.
Фото 3. Артрит в результате краснухи
Краснуха у взрослого способна стать причиной поражения нервной ткани в головном мозгу, вызвать менингит и менингоэнцефалит, сопровождающиеся следующей симптоматикой:
- Сильными навязчивыми головными болями
- Огрублением мышц затылка
- Слабым мышечным тонусом
- Недостатками ощущений кожного покрова, осязания
- Признаками менингита
Диагностика
Для того, чтобы подтвердить наличие краснухи проводят ряд следующих мероприятий:
- Визуальный осмотр и анамнез, чтобы выявить первые признаки и идентифицировать стадию недуга
- Неврологическая диагностика для выявления нарушений мышечного тонуса и чувствительности кожного покрова
- Необходимо получить результаты общего анализа крови
- Определение существуют ли антитела к вирусу в крови пациента. Такой анализ проделывают два раза, делая между ними промежуток в 3-5 дней. Присутствие крупных иммуноглобулиновых белков будет говорить о том, что краснуха только проникла в организм. По отслеживанию их числа можно выявить переход к острой форме. Существованием менее крупных антител класса G, будет говорить о том, что болезнь была перенесена ранее, либо имела место прививка.
- Если краснуха проявляется неврологическими симптомами, то проводят КТ или МРТ головного мозга, позволяющее определить состояние его структур.
Во время диагностики важно, чтобы краснуха была отделена от кори, скарлатины, аллергии, энтеровирусной инфекции.
Лечение краснухи у взрослых
Лечение непосредственно краснухи не проводится, обычно терапии подвергаются конкретные симптомы, которые больше всего досаждают и ослабляют пациента. Этапом лечения можно считать профилактику путем вакцинации, когда прививка способствует выработке антител к вирусу.
Симптоматическое лечение ведется различными медикаментами и препаратами, обычно в домашних условиях. Помещению в стационар подвергаются только больные, у которых краснуха протекает тяжело, например, на фоне обострившихся хронических заболеваний или если нет возможности изолировать человека на время, пока он заразен.
На разных этапах лечения у взрослых могут применяться сосудосуживающие, иммуномодулирующие, антигистаминные, жаропонижающие и другие лекарственные средства.
Народные средства для лечения дома
Аналогично с медициной традиционной, народной невозможно вылечить саму краснуху у взрослых, однако можно уменьшить те или иные симптомы. Применять народные средства следует посоветовавшись с врачом, приведем наиболее популярные из них:
- Витаминный чай из брусники и шиповника. Является общеукрепляющим средством, восполняющим витаминный дефицит. Для приготовления требуется взять равные части каждого из растений залить кипятком и заварить, как обычный чай
- Чай из шиповника с черной смородиной. Аналогично предыдущему пункту заварить чай из указанных ингредиентов
- Отвар из брусники и зверобоя, который повышает общий тонус и придает энергии. Одну столовую ложку брусничных плодов и столько же зверобоя залить полулитрами кипящей воды и варить четверть часа. После остужения и процеживания пить отвар четыре раза в сутки по 50 мл.
Профилактика краснухи у взрослых
Основной способ исключения болезни это профилактическая вакцинация, проводимая заранее. Прививка состоит из ослабленной версии вируса. Сколько прививок и когда ставить будет зависеть от возраста пациента и того, велась ли какая-либо профилактика ранее.
У взрослых, которые были привиты в возрасте одного и шести лет, следующий этап вакцинации наступает в 16 и 26 лет. Для женщин это особенно важно, так как заболеть краснухой, будучи беременной, очень высокий риск для здоровья будущего ребенка. При этом прививаться во время беременности также нельзя. Действие антител, образованных после ввода вакцины, продолжается около 10 лет, прививки не ставят людям старше 40 лет.
Профилактика путем постановки прививки обязательна, если был контакт с зараженным человеком. Последствия прививки чаще всего не выражены, однако иногда происходит проявление аллергических реакций в месте ввода, зуда, красноты кожного покрова. В редких случаях вероятны симптомы:
- Небольшая повышенная температура тела
- Слабость
- Появление слабовыраженной сыпи
- Рвотные позывы
Противопоказания к вводу вакцины
- Период беременности или грудного вскармливания
- Ситуация слабости иммунной системы
Источник