Можно ли делать прививку от кори онкобольным
Вакцинопрофилактика — реальный и высокоэффективный способ предупреждения опасных инфекционных болезней с помощью плановых прививок для населения. К сожалению, подобная методика имеет свои негативные стороны в виде рисков, связанных с развитием постпрививочных осложнений или обострения патологических процессов, которые уже имеются в организме пациента.
Переносимость человеком вакцинных растворов определяется огромным количеством факторов, одним из важнейших среди которых является наличие противопоказаний к иммунизации. Именно правильность организации процесса вакцинации и своевременное определение вероятных рисков осложнений лежит в основе успешной и легко переносимой процедуры прививания иммунного ответа к разным инфекциям.
Нередко пациентам приходится сталкиваться с проблемой совмещения процесса вакцинации с лечением онкологического заболевания.
Большинство людей ошибочно полагают, что злокачественные опухоли – прямое противопоказание к прививкам. Но это далеко от истины.
Современные иммунологи уверяют, что сегодня большинство иммунных растворов неплохо совмещаются с препаратами химиотерапии, а поэтому не вредят пациентам, которые страдают онкологическими заболеваниями.
Попробуем разобраться более детально с темой вакцинации при онкологии и ответить на такой неоднозначный вопрос, можно ли онкобольным делать прививки?
Можно ли онкобольным делать прививки?
Пациенты, которые страдают злокачественными новообразованиями, требуют особого внимания и постоянного наблюдения со стороны медперсонала. К сожалению, рак может возникать в любом возрасте и даже диагностироваться у новорожденных малышей.
Поэтому у родителей нередко возникает вопрос, а можно ли их больному малышу проводить вакцинацию от инфекционных заболеваний, и не является ли опухоль причиной для медотвода от прививок?
Специалисты уверяют, что при грамотно оформленном графике вакцинации последняя не только не навредит онкобольному, но и будет ему очень даже полезной. Несмотря на то, что на фоне проводимой при онкологических заболеваниях химиотерапии иммунный ответ на введение вакцин является сниженным, не стоит полностью пренебрегать иммунизацией.
Доказано, что противопоказаний к применению анатоксинов, субъединичных вакцин и инактивированных иммунных растворов при онкологической патологии практически нет. Поэтому врачи смело назначают подобные прививки детям и взрослым, страдающим опухолевыми процессами.
Онкологические пациенты подлежат нескольким типам вакцинации:
- введение инактивированных сывороток;
- применение конъюгированных и субъединичных вакцин.
Такую вакцинацию проводят преимущественно после курса химиотерапии. Если пациент нуждается в длительной химиотерапии, тогда вакцины рекомендуется вводить между курсами. Такой график иммунизации предупредит подавление иммунного ответа антиметаболитами.
Живые вакцины у онкологических больных не используются, так как они легко могут стать причиной развития диссеминированного инфекционного процесса на фоне подавленного химиопрепаратами иммунитета.
От каких заболеваний и какими вакцинами можно прививаться?
Химиотерапия при онкологических заболеваниях относится к числу агрессивных терапевтических методик, которые провоцируют развитие иммунодефицитных состояний у пациентов.
В связи с этим прививки как дополнительная нагрузка на иммунную систему должны проводится под строгим контролем иммунолога и только разрешенными препаратами.
Естественно, после введения онкобольным инактивированных сывороток у них формируется нестабильный иммунитет к инфекционным болезням, или даже отсутствует любая реакция на прививку. В таких случаях специалисты могут принять решение о целесообразности повторного введения иммунного препарата.
Онкологическим больным разрешены все прививки, помимо тех, которые ставятся с помощью живых вакцин (оральная вакцина против полиомиелита, вакцина против кори, краснухи и паротита, БЦЖ).
Абсолютно все взрослые пациенты, страдающие онкологическими недугами, подлежат плановой ревакцинации АДС и ежегодной вакцинации против гриппа.
Кроме того, больным, которым предстоит спленэктомия, врачи назначают введение субъединичного раствора против менингококковой инфекции, вакцины от пневмококков и конъюгированного иммунного препарата от гемофильной инфекции типа В.
Большинство иммунологов склонны рекомендовать пациентам после химиотерапии ревакцинацию от пневмококковой инфекции, которая показана каждые шесть лет. В те же сроки целесообразно проводить ревакцинацию против менингококков, хотя ее не относят к числу обязательных.
Вакцина против гемофильной инфекции типа В хорошо переносится большинством онкобольных и способствует образованию длительного иммунитета, поэтому данных о необходимости ее ревакцинации в настоящее время нет. Онкобольным не запрещено вводить вакцину против гепатита В.
Возможные осложнения
Прививка – это всегда дополнительная нагрузка на иммунную систему, особенно, если она проводится на фоне химиотерапии при раковом заболевании. Именно поэтому специалисты всегда предупреждают пациентов с онкологией о повышенных рисках развития у них осложнений после вакцинации.
Наиболее часто онкологические больные сталкиваются со следующими последствиями плановых прививок:
- развитие диссеминированного инфекционного процесса при введении живых вакцин пациентам со злокачественными опухолями, которые на момент прививки не были диагностированы;
- прогрессирование онкологического процесса;
- сложные варианты течения аллергических реакций.
Частота развития постпрививочных осложнений у онкобольных несколько превышает число последствий вакцинации у здоровых членов общества. Нельзя сказать, что прививки утяжеляют течение онкологического заболевания или снижают эффективность проводимой химиотерапии.
Иммунологи не видят причин отказывать онкологическим пациентам в возможности формирования длительного иммунитета против опасных заболеваний путем иммунизации организма.
Особенности вакцинации онкологических больных от гриппа
Грипп относится к числу особо опасных инфекционных заболеваний, которые ежегодно принимают форму эпидемиологического процесса и уносят тысячи жизней по всему миру. Эта, на первый взгляд, привычная вирусная инфекция способна очень быстро мутировать и поражать максимальное количество пациентов в самые короткие сроки.
Во время сезонных эпидемий в особой группе риска инфицирования вирусом гриппа находятся пациенты со сниженным иммунитетом, в частности, люди, страдающие онкологическими и гематологическими заболеваниями.
Прививку от гриппа онкологическим больным не только можно делать, но и жизненно необходимо повторять каждый год перед началом эпидемии (за 2-3 месяца). Это даст возможность ослабленному организму сформировать защиту против инфекции и не пострадать во время эпидемиологического процесса.
Вакцинацию проводят исключительно инактивированными вакцинами против гриппа в дозировках, рекомендованных иммунологом в каждом отдельном клиническом случае. Помимо самого онкологического больного, вакцинироваться следует также членам его семьи и людям, которые за ним ухаживают или часто контактируют.
Параллельно с прививкой от гриппа онкобольным рекомендуется вводить иммунный раствор против пневмококковой инфекции.
Видео по теме
Доктор Комаровский о противопоказаниях к вакцинации:
Источник
Корь – очень опасная и непредсказуемая болезнь. Оно давним — давно знакомо всем жителям земли и даже малыши знают о ее существование. Она передается как по воздуху, так и при близком общении с больным. Каждый год по всему свету умирает больше 100 тысяч людей и причины могут быть разные. Кто-то не был вакцинирован, а некоторые и попросту отказались в письменном виде от вакцинации. Поэтому прививка от этого заболевания взрослым и малышам – единственная возможность защитить человеческий организм от страшной и непредсказуемой инфекции. Многие интересуются когда назначается прививка от кори взрослому и какие противопоказание есть?
В настоящее время вакцинация от кори показывает высокий процент эффективности в предотвращении заболевания и количество летальных исходов значительно снижено до 85% по всему миру.
Протипоказания к прививке от кори
Препараты, которые применяются в вакцинации вырабатывают антитела от этого недуга. Они имеют типичные вирусы и образовывают устойчивость человеческого организма. Все препараты российских и зарубежных производителей высокого качества и признаны нашей медициной.
Многим интересно: сколько раз назначается прививка от кори противопоказания взрослым и есть ли у этих препаратов предостережение. Взрослом людям плановая инъекция происходит два раза с интервалом 3 месяца. То есть если ранее уже принимал прививку, то она при необходимости выполняется повторно, но ревакцинация не назначается.
Чем опасна корь для взрослых
Эта болезнь снижает человеческий иммунитет и недуг гораздо сложнее переноситься, в сравнении с детьми и прививка кори взрослым противопоказана даже иногда. Это болезнь считается опасной из-за возникновения нежелательных осложнений и среди них встречаются:
- Воспаление в организме, которое вызвано опасным вирусом кори или инфекционными бактериями;
- Острый бронхит;
- Отит;
- Менингоэнцефалит;
- Гепатит;
- Поражение кератитом формы глаз;
- Пиелонефрит;
- Евстахииты, которые в тяжелой форме — это приводит к тугоухости или полной потере вашего слуха.
Менингоэнцефалит – это осложнение, оно одолевает своим вирусом нервную систему человека. Обострения наблюдаются редко, только 0.6% от общих показателей заболеваний и, к огромному сожалению, специального лечения для этой проблемы нет. Энцефалит коревой есть основной причиной смертности в 25% случаев.
Осложнения могут быть, но опасна ли прививка кори, краснухи, паротита взрослым? В некоторых случаях да, этому свидетельствуют наличие противопоказаний на прививки для всего населения страны назначаются после сдачи анализов и разрешения доктора.
Когда необходимы прививки взрослым
В пределах национального обеспечения для плановых прививок от кори проводят строго по графику. На всей территории России существует нормативное расписание для проведения инъекций, точно указывающее, сколько раз их выполняют специалисты и когда проводится процедура взрослым.
Не оплачивается инъекция тогда, когда есть приказ на прививку от кори, они получают до 35 года — это люди, которые не болели, не принимали ее ранее или не имели нужной информации о прививках и их необходимости.
Все люди, которые вступали в близкий контакт с больными на корь, в независимости от возрастной категории получают вакцинацию без оплаты, но если они ранее не переносили болезнь и не получили своевременную инъекцию. Для всех остальных препараты от этого недомогания платные.
Противопоказания к проведению вакцинации детям и взрослым
Маленьким деткам не назначаются прививка когда:
- Заостренная инфекция или усугубление хронических недугов (не следует делать прививку до месяца после выздоровления);
- Иммунодефицит первой стадии, или приобретенный;
- Недавно введенных препаратов крови (переносится ровно на 3 месяца);
- Осложнения из-за проведенных предварительных прививок;
- Аллергия на белки от куриных яиц;
- Злокачественные заболевания.
Даже после прививки от кори детки могут заразиться этим недугом еще. Заболевание может активно формироваться после разовой вакцинации и только когда иммунитет малыша резко снизился. Но при инфицировании детки старше 1 года жизни переносят этот недуг гораздо легче.
Препараты эффективно приостанавливают активное развитие болезни и предотвращают от тяжелой формы болезни и осложнений. Это единственная профилактическая процедура для борьбы с заболеванием на всей земле. Ведь для здоровья это важно, что ослабленный вирус кори не так опасен, и он помогает молодому организму сформировать иммунитет.
Иногда экстренные профилактические вакцинации проводят через 2–3 дня после общения с больным (прививаются дети старше 6 месяцев). Нужно всегда знать есть ли противопоказания после прививки от кори и как они выражаются.
Вакцинация от кори взрослым не проводится когда:
- Любой период беременности или вскармливание грудью;
- ВИЧ в стадии СПИД;
- Респираторные инфекции (вакцинация откладывается на 1 месяц);
- При атопическом дерматите;
- При диабете;
- Рака, онкозаболевания, онкологий;
- Псориаттическо при псориазе;
- Поджелудочный панкреатит;
- Плохое состояние здоровья, включая насморк или простуду.
При насморке, прививаясь при простуде можно ли делать прививку от кори и что советуют специалисты?
Все противопоказания после прививки от кори опасны, особенно онкобольным вакцинирование от кори противопоказано. Нужно внимательно следить за своим здоровьем. Категорически врачи не советуют проводить вакцинацию, если присутствуют данных предостережения.
Для снижения осложнений ведущие специалисты рекомендуют:
- Полный осмотр у доктора, при необходимости сдача анализов;
- Ограничить себя от посещения многолюдных мест от 3 до 5 дней, чтобы избежать других инфекций заражения;
- Соблюдение строгой диеты и исключить из своего рациона новые продукты питания.
Но если реакция после прививки проявила себя нужно и у больного повышается температура, нужно выпить аспирин и противоаллергический препарат. А если замечены первые признаки обострения болезни, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться за поддержкой к доктору.
Медицинские противопоказания к вакцинации
К врачебным предупреждениям относятся такие основания для медотвода, как временное недомогание или же плохое самочувствие, головокружение и это является непереносимость компонентов вакцины.
Осложнения вирусного заболевания может проявляться из-за невыносимости препарата, от невнимательности больного, указывающих на противопоказания для вакцинации, и от качества изготовленного препарата производителем.
Обязательно нужно проводить инъекцию в медицинских учреждениях, не приобретать медикаменты неизвестного происхождения и прежде чем получить прививку тщательно пройти медосмотр и узнать о своем здоровье.
Как переносится прививка от кори краснухи и паротита
После общей вакцины последствия у взрослых почти ничем не отличаются последствий от разовой вакцинации от кори. Проявляется заметная отечность на месте укола, можно заметить легкое недомогание, появляется сильный кашель, и температура тела поднимается до 37 градусов Цельсия.
Рекомендуется делать инъекцию на голодный желудок для избегания срыгивания у ребенка, в случае чего прививка будет иметь немного меньший эффект. Среди известных реакций на вакцинацию выявлены как безвредные, так и те, что имеют летальный исход.
Возможные реакции на получение прививки
Человеку просто необходимо знать все осложнения и возможные последствия после проведения прививки.
- Наиболее опасные для жизни последствия после проведения вакцинации:
- Крапивная лихорадка;
- Микседема Квинке;
- Анафилактический шок.
Наиболее редкие, но тяжелые реакции:
- Пневмония;
- Воспаление мышечной системы сердца (миокардит);
- Энцефалит;
- Воспалительный процесс мозговых оболочек (менингит).
Среди нежелательных последствий, которые возникают после вакцинации можно выделить:
- Судорожность конечностей (это осложнение не есть очень тяжелым);
- Токсичность, которые характерны: интоксикацией, высокой температурой, сыпью и признаками боли в горле;
- Тошнота, перевозбуждение, частые головные боль, мигрени или потеря сознания;
- Последствия аллергических болезней.
Чтобы обезопасить себя от тяжелых реакций на корьевую прививку, взрослым нужно быть полностью здоровыми в день ее назначения и внимательно следить на ослаблением после прививки в своем организме.
В случае если вы заболели при контакте с больным и раньше вам прививка от кори не проводилась, каждому предоставляется бесплатная возможность на ее применение.
Только вовремя проведенная инъекция от кори может защитить взрослых и их детишек от опасной для жизни болезни. Благодаря только ей медицинская статистика на этот недуг резко снизилась и уменьшилось количество летальных исходов по всему миру. Все эти факты нужно учитывать прежде, чем отпираться от вакцинации, чтобы оградить себя и своего ребенка, быть совершенно здоровыми и радоваться жизни.
Источник
Для пациентов с онкологической патологией вопрос вакцинации стоит очень остро. К сожалению, бытует мнение, в том числе и среди врачей, что любая вакцинация противопоказана при любых злокачественных новообразованиях.
Так ли это?
Нет. В настоящее время проведено большое количество крупных клинических исследований по данной теме и их результатом стали рекомендации National Comprehensive Cancer Network (NCCN).
Чем опасно такое заблуждение? Пациент остаётся без той защиты, что может ему дать современная медицина и больше подвержен различным инфекционным заболеваниям, которые могут протекать очень тяжело и стать причиной множества осложнений.
похожее по теме
Вакцинация от COVID-19: можно ли вакцинировать онкобольных?
ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ
Каковы рекомендации по поводу вакцинации онкологических пациентов?
Ответ можно найти в NCCN Guedlines Version 2.2020. Survivorship: Immunizations and infections.
Разрешены и рекомендованы к применению для всех пациентов с онкологическими заболеваниями, следующие вакцины:
- инактивированная или рекомбинантная противогриппозная вакцина;
- вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша;
- рекомбинантная вакцина против опоясывающего лишая у всех пациентов от 50 лет и старше;
- вакцина против ВПЧ у ранее не привитых взрослых моложе 45 лет.
Рекомендованные при особых обстоятельствах (например, отсутствие селезенки, предстоящее путешествие в эпидемический очаг, эпидемическая обстановка):
- пневмококковая вакцина;
- вакцины против гепатита В;
- вакцины против гепатита А;
- менингококковая вакцина;
- вакцина против гемолитической лихорадки типа В и др.
Сроки введения
Вакцины следует вводить за 2 или более недель до начала специфического лечения и через 3 или более месяцев после окончания химиотерапии. Хотя этот режим является предпочтительным, инактивированная вакцина против гриппа может быть введена во время лечения рака в случае необходимости.
Вакцины, которые противопоказаны или должны применяться с осторожностью у пациентов с активным иммунодефицитом или использоваться с осторожностью у близких, проживающих и контактирующих с данными пациентами:
- вакцина против кори, паротита, краснухи;
- вакцина против брюшного тифа;
- живая вакцина против опоясывающего лишая;
- вакцина против жёлтой лихорадки;
- вакцина против ротавирусной инфекции.
Сроки введения
Живые вирусные вакцины можно вводить за 4 или более недель до лечения и через 3 или более месяцев после окончания химиотерапии, но настоятельно рекомендуется проконсультироваться со специалистом по инфекционным заболеваниям или врачом, знакомым с вакцинацией онкологических пациентов.
У пациентов, получивших терапию анти-В-клеточными антителами, любую вакцинацию следует отложить по крайней мере на 6 месяцев после химиотерапии и последней дозы данной терапии.
Из данных рекомендаций видно, что наличие онкологического заболевания не является поводом для отказа от вакцинации полностью. При отсутствии противопоказаний проведение профилактической вакцинации рекомендовано для снижения риска развития инфекционных заболеваний.
Использованная литература:
- NCCN Guedlines Version 2.2020. Survivorship.
- General recommendations on immunization — recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP). MMWR Recomm Rep 2011; 60:1-64. Доступно на: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21293327/.
- Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices for Use of Herpes Zoster Vaccines. MMWR Morb Mortal Wkly Rep/ January 26, 2018 / 67(3);103—108. Доступно на: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/67/wr/mm6703a5.htm.
- Human Papillomavirus (HPV) ACIP Vaccine Recommendations. Доступно на: https://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/hpv.html.
- Prevention and Control of Seasonal Influenza with Vaccines: Recommendations of the Advisory Committee on Immunization Practices — United States, 2020–21 Influenza Season. MMWR Recomm Rep. 2020 Aug 21; 69(8): 1–24. Доступно на: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7439976/.
Чубакова Галина Владимировна, xирург-онколог — проводит личные консультации в рамках нашего проекта для женщин, которые столкнулись с онкологией. В ходе консультации рассмотрит ваши анализы, результаты исследований, ответит на вопросы, даст рекомендации по дальнейшему наблюдению.
ФОТОГРАФИИ: unsplash.com
Мы хотим стать ещё ближе к вам и будем благодарны за вашу открытость. Чтобы наши материалы были максимально полезны и интересны вам, пожалуйста, ответьте на несколько вопросов в форме по ссылке.
Источник