Можно ли делать повторно прививку от краснухи
745 просмотров
26 сентября 2019
Добрый день, уважаемые специалисты!
В рамках планирования беременности сдала анализы на TORCH инфекции. Мне 28 лет. Меня озадачил уровень Igg к краснухе – всего 15 МЕ/мл. Достаточно ли этого уровня антител для защиты от инфекции во время беременности? В интернете информация по защитному титру антител варьируется от 10 до 25 МЕ/мл. Краснухой я не болела, очевидно, была вакцинация в школе, но когда и в каком количестве мне неизвестно. Если нужна ревакцинация, то сколько нужно будет подождать с беременностью? Если это важно, то в 2013 году Igg к краснухе был 19.3.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Приведите нормы лаборатории.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Павел, подскажите, пжста, достаточный ли уровень антител, судя по анализу, для защиты от краснухи во время беременности?
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Приложите результаты обследований
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Педиатр
Здравствуйте прикрепите пожалуйста фото анализа
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день.Ваших АТ недостаточно для зашиты.Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности. Во время беременности вакцинация не проводится!
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Яна, а какой минимальный уровень должен быть?
Терапевт, Гастроэнтеролог
По данному анализу у вас иммунитет.Вакцинация не требуется!Можно планировать беременность!
Терапевт, Гастроэнтеролог
У каждой лаборатории свои референсные значения.Ваш результат положительный .Это =иммунитет к вирусу Краснухи.
Фтизиатр
Юлия, показатель 15,2 – это хороший результат. Иммунитет у вас работает. Можно планировать беременность. От краснухи вы защищены.
Инфекционист
У Вас хороший иммунитет.Ревакцинироваться не надо
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Нина, подскажите, пжста, ещё такой момент. У меня есть ребёнок, он посещает сад. Скоро будут утренник, праздники в детских коллективах, даже при таких условиях 15 Ме/мл – достаточный титр для защиты? Заранее спасибо!
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Иммунитет у вас есть, ревакцинация не требуется
Педиатр
Когда была последняя вакцинация от краснухи?
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, у меня очень странный прививочный сертификат. Написано последняя в 2005, зачёркнуто и написано 2007. Так что как на самом деле, я не знаю. Подскажите по результату, пжста, достойный титр для защиты?
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Елена, простите, опечатка *достаточный титр для защиты?
Педиатр
Иммунитет к краснухе длится до 15 лет У вас прошло 12 либо если от 2005 года то более
если планируется беременность в данный момент и забеременеть в течение ближайших месяцев то в принципе прививаться не надо
если забеременеть и в течение более полугода не получится, то лучше привиться
Инфекционист, Гепатолог
На ближайшие годы иммунитет достаточный,лет через 5 можно сделать ревакцинацию.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Павел, спасибо! Я прошу прощения за свою дотошность и, наверное, мнмтельность, но одскажите, пжста, ещё такой момент. У меня есть ребёнок, он посещает сад. Скоро будут утренник, праздники в детских коллективах, конечно, я их буду посещать плюс детские поликлиники в сезон простуд, даже при таких условиях 15 Ме/мл – достаточный титр для защиты? Заранее спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. Защитный титр 10 МЕ/мл и выше. Ваш показатель невысок, но является защитным. Должна быть сохранена детская медицинская карта, где обязательно должны отражаться прививки до 7 лет как минимум. это важно. Возможно, все же переболели, поскольку поствакцинальный титр как правило более высокий. Если же это постинфекционный титр антител, то ревакцинация не нужна.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Наталья, у меня в прививочном сертификате указано 2 введения вакцины от краснухи 2004 год и 2005. Записей относительно перенесенной краснухи я не нашла. Да и не помню я, чтоб у меня были подобные пятна.
Инфекционист, Гепатолог
Вполне достаточно для спокойствия.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Инфекционист, Гепатолог
Не нужно ревакцинации, этого титра вполне достаточно, не волнуйтесь.
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Наталья, большое спасибо!
Инфекционист, Гепатолог
Инфекционист
Здравствуйте. Исходите из нормы каждой лаборатории. Для вашей лаборатории норма 10 и выше. У вас 15 ме/мл. Титр достаточен для защиты от краснухи.
Инфекционист
Да! Это достаточный титр для любой защиты. Волноваться не стоит!
Юлия, 26 сентября 2019
Клиент
Нина, спасибо Вам большое!
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте По данному анализу у вас иммунитет.Вакцинация не требуется
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Судя по всему, вакцинировали в школе, но уровень антител уже недостаточен для того, чтобы защитить вас во время беременности. Нужно выполнить ревакцинацию обязательно. Вакцинация против краснухи проводится за 2-3 месяца до планируемой беременности.
Юлия, 27 сентября 2019
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! А какой уровень достаточен? Просто 9 врачей до Вас ответили, что такой титр вполне достаточен для защиты.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Краснуха считается достаточно легко переносимым заболеванием, однако инфекция может привести к развитию серьезных осложнений, особенно у маленьких детей. Крайне опасна она и для беременных женщин, поскольку в 40-60% случаев вызывает необратимые последствия для здоровья будущего малыша. Рассмотрим вопрос: прививка от краснухи: календарь вакцинации в России.
Входит ли в Национальный календарь?
Краснуха является инфекцией, которая особенно опасна для детей до семи лет и беременных женщин. До введения вакцинации степень распространения вируса была крайне высока – им болел практически каждый ребенок, посещающий коллективы (сады, школы и пр.).
В настоящее время случаи возникновения вируса у людей фиксируются достаточно редко. И достигнуто это было именно благодаря тому, что прививка от краснухи является обязательной и входит в российский Национальный календарь.
Переболевший «детской» инфекцией человек получается стойкий пожизненный иммунитет.
В каком возрасте делают прививку от краснухи детям: график плановой вакцинации
Схема вакцинации детей в нашей стране выглядит следующим образом:
- первый раз малышей прививают в возрасте 12 месяцев. В большинстве случаев используется трехкомпонентная вакцина против кори, краснухи и паротита;
- первая ревакцинация осуществляется в 6 лет. В этом возрасте также применяется прививка сразу против трех инфекций;
- вторую ревакцинацию, согласно российскому Национальному календарю, делают только девочкам в 13 лет.
Когда и сколько раз делается прививка от краснухи взрослым?
В зрелом возрасте заболевание протекает более тяжело, чем у детей: наблюдается выраженная гипертермия, сыпь покрывает большие участки тела, сильно нарушается общее состояние, а риск возникновения серьезных осложнений резко возрастает.
Иммунизация взрослых не является обязательной. Исключение составляют лишь ранее не болевшие и непривитые женщины, планирующие беременность.
Их вакцинируют бесплатно в поликлинике по месту жительства.
Кому еще стоит обязательно сделать прививку от краснухи (нижеперечисленным категориям процедура проводится за деньги):
- мужчинам, которые не были ранее вакцинированы и планируют продолжение рода вместе с партнершей;
- работающим в детских дошкольных учреждениях, родильных домах и прочих заведениях, где высока вероятность заражения краснухой;
- любым непривитым лицам, проживающим рядом с женщиной, планирующей беременность.
Мужчин вакцинируют в любом возрасте, женщин – только до 35 лет.
Схема вакцинации и ревакцинации
Ранее не привитые и не болевшие взрослые должны прививаться в 22-29 лет однократно. Такая рекомендация дана неслучайно – именно в этот период срок «полезного действия» иммунизации, проведенной в подростковом возрасте, заканчивается. Ревакцинироваться рекомендуется каждые десять лет.
Вакцина против краснухи
В России используются следующие типы иммунопрепаратов:
- Приорикс (Бельгия), М-М-R 2 (США) – поливакцины;
- Рудивакс (Франция), Эревакс (Великобритания), вакцина против краснухи (Россия) – однокомпонентные прививки.
Первая группа используется, как правило, для защиты детей, а вторая – взрослых. Однокомпонентные вакцины переносятся существенно легче.
Когда и кому вакцина не ставится: абсолютные и временные противопоказания
Абсолютными противопоказаниями к вакцинации являются следующие состояния и заболевания:
- аллергия на белок куриного яйца;
- индивидуальная непереносимость компонентов прививки;
- аллергия на медицинский препарат под названием Неомицин;
- иммунодефицитные состояния первичной или вторичной формы;
- тяжелые реакции на одно- или поликомпонентную вакцину, содержащую элемент против краснухи (отек Квинке, крапивница, повышение температуры тела до 40 С, анафилактические проявления и прочее).
Временно отложить прививку стоит в следующих случаях:
- любые острые инфекции. Вакцинация возможна не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления;
- период обострения хронических заболеваний. В этом случае стоит дождаться устойчивой ремиссии;
- лечение иммуносупресорами. Вакцинация возможна, но не ранее, чем через полгода после отмены подобных препаратов;
- беременность.
В большинстве случаев иммунная защита действует в течение 10-20 лет, поэтому ревакцинироваться рекомендуется именно по прошествии этого периода времени. Это правило не касается женщин, планирующих малыша – данная категория должна прививаться, если со времени последней иммунизации против краснухи прошло более пяти лет.
Можно ли прививаться при беременности?
В период ожидания малыша запрещено вакцинироваться против краснухи, поскольку это может вызвать заболевание у будущего ребенка (риск инфицирования плода не превышает 2-3%).
Если прививку уже поставили, а женщина узнала о своем состоянии позже, это не является абсолютным показанием к прерыванию беременности. Как правило, в таких случаях проводится дополнительный скрининг, и будущая мама направляется на консультацию к генетику.
Наиболее опасным с точки зрения возникновения негативных последствий для ребенка является 1 триместр – во втором и третьем прививаться уже не критично.
Бывают исключительные ситуации, когда врач может порекомендовать женщине «в положении» сделать прививку, к ним относят:
- в местности, где проживает будущая мама, зафиксирована эпидемия краснухи;
- беременная или окружающие ее люди (особенно дети) контактировали с больными инфекцией;
- в коллективах, которые посещает женщина, отмечены отдельные случаи краснухи.
Привитым от вируса не стоит планировать зачатие минимум в течение 3 месяцев после укола.
Что делать, если сроки плановой вакцинации пропущены?
Если по каким-то причинам сроки вакцинации не были соблюдены, детей прививают в любое время. Используется двойная схема введения иммунопрепарата с обязательным временным промежутком в один месяц.
Ранее не вакцинированные взрослые также могут посетить медицинское учреждение с целью проведения иммунизации от вируса краснухи в любое удобное время (при условии отсутствия противопоказаний). Этой категории достаточно одного укола.
Что делать, если взрослый человек не помнит (не знает достоверно), болел ли он краснухой или был ли привит в детстве? – такой популярный вопрос часто задают врачам.
Выход в этой ситуации один: сдать специальный серологический анализ крови на выявление специфических антител к вирусу – возбудителю инфекции. По результатам исследования можно точно сказать, есть ли необходимость в вакцинации.
Опытные врачи рекомендуют прививаться препаратами иностранного производства, поскольку они переносятся существенно легче.
Видео по теме
О том, когда и зачем делают прививку от краснухи детям, в видео:
В настоящее время Министерство здравоохранения России работает над тем, чтобы полностью искоренить вирус и исключить его распространение среди жителей страны. Основой подобной программы является именно своевременная вакцинация детей и взрослых.
Источник
Краснуха – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путём и развивается чаще всего у детей. При этом риск инфицирования взрослого человека также велик. Вакцинация против этой болезни в детском возрасте проводится в обязательном порядке.
Также прививка против краснухи ставится и взрослым. Стоит сразу разобраться, кому и когда показана иммунизация и какие побочные эффекты в результате ее проведения могут возникнуть.
Цель проведения вакцинации
Несмотря на то что терапия краснухи не вызывает сложностей, врачи настоятельно рекомендуют проводить вакцинацию против этого заболевания. Обусловлено это тем, что на фоне ее развития нередко наблюдаются весьма тяжелые последствия.
После того как в организм была введена вакцина от краснухи, иммунитет начинает активную выработку антител. За счет этого создается защитный барьер к развитию заболевания.
Иммунизация является действенным профилактическим методом. Даже если инфекция проникает в организм, ей удается противостоять.
Кому показана иммунизация
С целью полного уничтожения инфекции среди населения иммунизация против этого заболевания включена в обязательный календарь прививок. Препарат вводят как детям, так и взрослым.
Выделяют также определенные группы людей, которым вакцинацию нужно провести в первую очередь:
- работники детских садов и школ;
- медицинские работники родильных домов и детских поликлиник, больниц;
- родственники женщины, вынашивающей ребенка, которые живут с ней в одном помещении;
- женщины, планирующие беременность.
До какого возраста проводится вакцинация
Никаких возрастных ограничений при вакцинации мужчин не существует. Максимальный возраст женщины, которой могут произвести постановку прививки, составляет 36 лет. В более зрелом возрасте представительницам прекрасного пола иммунизацию уже не проводят.
Место проведения иммунизации
Прививки можно сделать в поликлинике по месту жительства.
Перед выполнением процедуры врач проводит осмотр и при отсутствии противопоказаний дает разрешение на введение вакцины.
Также вакцинацию проводят в частных клиниках, получивших разрешение на выполнение этих манипуляций.
Сколько раз делают
Периодичность прививки, которую делают взрослым, составляет десятилетие. Ревакцинация проводится каждые десять лет. Крайне важно соблюдать эти сроки, чтобы выработать стойкий иммунитет к заболеванию.
Особенности проведения процедуры
Подготовка к основным манипуляциям подразумевает осмотр у терапевта. В первую очередь нужно убедиться в том, что отсутствуют проблемы со здоровьем. Схема вакцинации подразумевает введение препарата взрослым пациентам в плечо или подлопаточную область.
Крайне важно во время процедуры придерживаться следующих правил:
- Все манипуляции должны выполнять медицинские работники со строгим соблюдением санитарно-гигиенических норм.
- Инъекцию делают с помощью стерильного одноразового шприца, оснащенного иглой со скошенным срезом.
- Перед введением вакцины медсестра его внимательно осматривает. Если суспензия изменила цветовой оттенок, ее использование категорически запрещено.
- Ампула обрабатывается антисептическим средством и вскрывается непосредственно перед постановкой прививки.
- Кожный покров подвергают обработке с использованием антисептика.
- Производят введение медикамента.
Срок действия вакцины
После введения медикамента в организме начинается активный синтез антител. Их концентрация находится на должном уровне в течение десяти лет. Спустя этот временной промежуток рекомендуется прийти в медицинское учреждения с целью проведения ревакцинации. Стойкого иммунитета к болезни уже нет и его нужно вырабатывать вновь.
Вакцинация женщин
Введение препарата против краснухи необходимо проводить женщинам репродуктивного возраста, у которых в крови нет должного количества антител к инфекции. Обусловлено это тем, что в случае беременности есть риск того, что у малыша появится врожденная краснуха. При этом ребенок будет носителем инфекции в течение всего первого года жизни.
Взрослым женщинам рекомендуется пройти иммунизацию как минимум за три месяца до планируемого зачатия. Оптимальным периодом считается полугодие. В течение первых трех месяцев поствакцинального периода им нужно предохраняться. Если же оплодотворение все-таки произошло, показаний для прерывания беременности нет.
Особенности вакцинации беременных женщин
Период вынашивания плода – абсолютное противопоказание к введению вакцины. Об этом указано в инструкции к препарату.
Тем не менее, в некоторых случаях беременная женщина подлежит иммунизации:
- проживание в местности, где зафиксирована вспышка заболевания, анализ на наличие антител к инфекции при этом показал недостаточную их концентрацию;
- вместе с беременной живут люди, контактировавшие с носителем болезни;
- женщина является работником детских учреждений, где были зафиксированы случаи заболевания краснухой.
Оптимальный период введения препарата – завершение второго триместра. К этому моменту плацента уже полностью сформирована и риски развития осложнений сводятся к минимуму.
Виды применяемых вакцин
Основу медикаментов составляют ослабленные вирусные частицы. После введения препарата возбудитель инфекции проникает в кровь и провоцирует выработку антител. Действует суспензия путем запуска иммунного ответа на проникшие в организм инородные тела. Таким образом вырабатывается иммунитет к патологии.
Иммунизация проводится следующими видами вакцин:
- Комбинированная (КПК, MMR и Приорикс). Медикаменты состоят из нескольких разновидностей вирусов. При их применении формируется иммунитет сразу к тем заболеваниям. После введения вакцины создается барьер к развитию паротита, кори и краснухи. Недостатком сыворотки считается повышенная реактогенность. Нередко в поствакцинальный период наблюдаются побочные эффекты.
- Моновакцина (Рудивакс, Эрвевакс и живая вакцина против краснухи). Суспензия основана только на вирусных частицах данного заболевания. Переносится прививка достаточно легко и лишь в редких случаях провоцирует появление побочных реакций. К ее применению прибегают, как правило, при вакцинации взрослых.
Особенности подготовки к процедуре
Особой подготовки перед вакцинацией не должно быть.
Для того чтобы свести к минимуму побочные действия препарата, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- избегать посещения людных мест в течение недели до запланированной процедуры;
- при склонности к развитию аллергии за трое суток до введения медикамента начать прием антигистаминных средств;
- в течение двух недель не прибегать к применению препаратов для крови;
- за месяц до процедуры прекратить терапию, подразумевающую использование иммуноглобулина.
Употребление алкоголя после прививки
Врачи не рекомендуют пить алкоголь в течение трех суток после вакцинации. Обусловлено это тем, что в этот период происходит активный синтез антител. Под воздействием спиртного этот процесс нейтрализуется, а вакцинация оказывается неэффективной.
Кроме того, повышается риск того, что возникнут осложнения после прививки. Организм и без того ослаблен в результате проникновения инородных тел. Алкогольные напитки лишь усугубляют ситуацию.
Как переносится прививка
Как правило, прививка взрослыми переносится легко и никаких негативных изменений в поствакцинальный период не наблюдается. Несмотря на это, в некоторых случаях на фоне вакцинации появляются побочные эффекты.
Редко наблюдаются осложнения. Их возникновение обусловлено чаще всего несоблюдением врачебных рекомендаций и пренебрежением существующими противопоказаниями.
Побочные эффекты
Реакция организма на вакцину считается вариантом нормы. Это своеобразный иммунный ответ на чужеродное тело.
Чаще всего при этом наблюдаются следующие изменения:
- покраснение, уплотнение в месте введения инъекции, жжение и зуд в этой области;
- гипертермия;
- высыпания на кожном покрове;
- общее недомогание;
- рвотные позывы и тошнота;
- диарея;
- увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- болевые ощущения в мышцах и суставах;
- насморк;
- кашель;
- снижение в крови концентрации тромбоцитов;
- головокружение;
- проблемы с чувствительностью;
- головные боли.
В норме подобная симптоматика самостоятельно исчезает в течение трех суток и в лечении не нуждается. Поводом для обращения в медицинское учреждение является существенное ухудшение состояния.
Осложнения
Осложнениями считаются стойкие нарушения, существенно отражающиеся на качестве жизни и приводящие к негативным последствиям.
Крайне редко отмечаются следующие из них:
- анафилактический шок;
- синдром Гийена-Барре;
- отек Квинке;
- крапивница;
- нарушение координации движения (атаксия);
- менингит;
- судорожное состояние, не сопровождающееся гипертермией;
- эритема;
- глухота;
- конъюнктивит;
- нарушение зрения.
Чтобы предотвратить подобные осложнения, крайне важно строго соблюдать врачебные рекомендации и не прибегать в иммунизации при наличии противопоказаний к этой процедуре.
Противопоказания к прививке
Вакцинация не проводится при наличии следующих противопоказаний:
- развитие осложнений после введения предыдущих вакцин против краснухи;
- наличие аллергии на составляющие медикамента;
- ВИЧ;
- рак;
- заболевания крови, протекающие в тяжелой форме;
- тромбоцитопения;
- беременность;
- период кормления грудью;
- инфекционные заболевания в острой форме;
- рецидив хронических болезней;
- низкая концентрация в крови тромбоцитов;
- бронхиальная астма;
- применение препаратов, вызывающих иммунодепрессивное состояние;
- проведение химиотерапии;
- в ближайшие несколько месяцев было произведено переливание крови;
- восстановительный послеоперационный период;
- менее месяца назад были введены другие вакцины.
Мнение эксперта
Анастасия Михайловна Моисеева
Практикующий врач терапевт, стаж 18 лет.
Задать вопрос
Прививка от кори является единственным эффективным методом профилактики этого заболевания. Нередко иммунизацию проводят взрослым пациентам. Эта процедура позволяет избежать вспышек инфекции.
Крайне важно заблаговременно подготовиться к вакцинации и строго соблюдать рекомендации врача в поствакцинальный период. За счет этого удастся избежать появления побочных эффектов и осложнений. В подавляющем большинстве случаев прививка переносится хорошо и никаких негативных изменений после ее постановки не наблюдается.
Предыдущая
ВзрослымПрививка от столбняка и алкоголь: совместимость и возможные последствия
Следующая
ВзрослымПрививка от кори и беременность: можно ли проводить вакцинацию, планирование зачатия
Источник