Может ли после прививки от краснухи заболеть

Нарушения иммунитета.

Любые изменения в синтезе антител или иммунных клеток неминуемо скажутся на защитных свойствах организма. При этом возможно не только заражение краснухой, но и ряд других тяжелых инфекционно-воспалительных заболеваний.

Причинами снижения иммунитета могут быть:

• ВИЧ-инфекция;
• хронические инфекции (бактериальные и вирусные);
• аутоиммунные заболевания;
• массивные кровопотери (вызывают потерю защитных клеток и белков);
• стресс;
• нарушение питания;
• нарушение пищеварения и всасывания питательных веществ;
• употребление наркотических веществ и алкоголя;
• тяжелые травмы;
• гормональные нарушения;
• токсины;
• злокачественные опухоли;
• нарушение функции костного мозга.

Каждое из перечисленных состояний вызывает нарушение иммунной функции той или иной степени тяжести. Снижение иммунитета является опасным для жизни, так как создает условия для быстрого и активного распространения инфекции в организме.

Большой срок после вакцинации.

Каждый возбудитель формирует иммунитет на определенное время. Часто этот период довольно сложно определить, тем более что для большинства людей он различен. Тем не менее, в ходе многолетних исследований, проведенных врачами, было выяснено, что иммунитет к вирусу краснухи сохраняется на протяжении минимум 15 лет. Данный срок следует рассматривать только как ориентировочный, так как из-за индивидуальных особенностей он может быть как больше, так и меньше.

Индивидуальные особенности иммунитета.

Каждая иммунная система хоть и функционирует по общим схожим принципам, все же отличается от других. Накладывается отпечаток индивидуальных особенностей организма, факторов внешней среды, наследственности, генетических аномалий, перенесенных в прошлом инфекций. Сочетание этих факторов создает предпосылки для инфицирования даже при наличии постпрививочного иммунитета.

Как уже отмечалось ранее, для инфицирования после вакцинации не характерна выраженная клиническая картина. Обычно возникают неспецифические симптомы вроде кашля и заложенности носа, которые быстро проходят. Появление сыпи и развитие артрита является крайне редким явлением, так как данные феномены связаны с выходом вируса в кровь, чего обычно не происходит. По той же причине при инфицировании привитых беременных женщин риск поражения плода значительно снижается, хоть и не исчезает полностью.

Краснуха у детей считается одним из самых заразных заболеваний, и особенно восприимчивы к нему малыши с 3 лет. До этого возраста большинство ребятишек, получающих грудное молоко, приобретают вместе с ним защитные антитела, поэтому остаются невосприимчивыми к инфекции.

Заразен ли ребенок после прививки: корь, краснуха, паротит?

Здравствуйте, уважаемые читатели нашего журнала! Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.

Сегодня мы попробуем разобраться, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит для окружающих? Этот вопрос регулярно поднимается родителями в детских учреждениях, провоцируя конфликты между сторонниками и противниками вакцинации.

1. Чем опасны корь, паротит и краснуха?
2. Насколько заразен ребенок после прививки КПК?
3. Если ребенок заболел и стал заразен?
4. Может ли беременная женщина заразиться от ребенка после прививки?
5. Меры предосторожности

Как выглядит синдром врожденной краснухи

Краснуха распространяется, когда люди вдыхают воздух, инфицированный вирусами. Заразиться краснухой можно воздушно-капельным путем, а также через кровоток беременной женщины (в этом случае страдает еще не родившийся ребенок). Если вы беременны и беспокоитесь о здоровье своего будущего малыша, то следует посетить врача и узнать подробнее, при каких обстоятельствах можно заразиться краснухой, чтобы избежать этого заболевания в дальнейшем.

Инфекция плода происходит трансплацентарно. Фетальные дефекты, наблюдаемые при синдроме врожденной краснухи, вероятно, вторичны к васкулиту, что приводит к некрозу тканей без воспаления. Другим возможным механизмом является прямое вирусное повреждение инфицированных клеток. Исследования показали, что клетки, инфицированные краснухой в раннем эмбриональном периоде, снижают митотическую активность. Это может быть результатом хромосомного разрушения или образования белка, который ингибирует митоз. Независимо от механизма любое повреждение плода в первом триместре (во время фазы органогенеза) приводит к врожденным дефектам органа.

Читать: Каким путем передается краснуха: особенности лечения и опасные последствия

Чем опасны корь, паротит и краснуха?

Среди многих инфекционных заболеваний корь, краснуха и паротит (свинка) считаются наиболее опасными для детей младшего дошкольного и школьного возраста. Иммунитет не справляется с вирусами, а несовершенная работа внутренних органов и систем часто сопровождается осложнениями. При слабом здоровье, врожденных патологиях сердца или почек риск необратимых последствий значительно увеличивается.

Многие родители опасаются побочных действий прививки КПК, которая призвана защитить малыша от этих заболеваний. Но при заражении возбудителями можно столкнуться с более серьезными проблемами и последствиями:

• При поражении корью нередко развивается воспалительный процесс в оболочке головного или спинного мозга, гепатит, поражение органов дыхания и пищеварения.
• Краснуха часто осложняется развитием вирусного энцефалита, поражением нервной системы ребенка, воспалением сердечной мышцы. У каждого 4 малыша развивается разная степень паралича конечностей. При заражении в период 1–2 триместра беременности риск развития различных пороков или гибели плода превышает 56%.
• Паротит вызывает поражение поджелудочной железы, поэтому грозит развитием хронического панкреатита или сахарного диабета. Кроме артрита, менингита и миокардита, вирус провоцирует бесплодие у мужчин.

Поэтому врачи настаивают на комплексной прививке КПК, которая сочетает антигены к каждому из перечисленных заболеваний.

Осложнения краснухи

Краснуха обычно протекает довольно легко и не дает осложнений. После перенесенной краснухи обычно формируется пожизненный иммунитет. Однако у некоторых женщин после перенесенной краснухи развиваются артриты в пальцах рук, запястьях и коленях, которые длятся около одного месяца. В редких случаях краснуха может вызвать инфекцию среднего уха (отит) или воспаление вещества мозга (энцефалит).

Однако наиболее тяжелыми осложнения от краснухи бывают при беременности. При заболевании краснухой в первые 11 недель беременности у 90% плода развивается синдром врожденной краснухи. Это может проявляться одной или несколькими проблемами, в том числе:

• Замедление роста
• Катаракта
• Глухота
• Врожденные пороки сердца
• Дефекты в других органах
• Умственная отсталость

Наибольший риск для плода краснуха представляет в первом триместре беременности, однако воздействие вируса на более поздних сроках беременности тоже является опасным.

Подготовка к визиту врача

В ожидании времени, на которое вы записаны к врачу, Вы можете записать ключевые моменты — это может помочь Вам структурировать свои мысли, и сэкономить время во время визита.

Например, запишите заранее ответы на типовые вопросы врача при подозрении на краснуху:

• Вы (или Ваш ребенок) привиты против краснухи? Сколько раз, какие даты прививок?
• Когда Вы впервые почувствовали себя больным? Когда впервые появились сыпь или боли в суставах?
• Вы были в контакте с кем-либо, больным краснухой?
• Вы выезжали за рубеж недавно? В какие страны?
• Что, на Ваш взгляд, облегчает симптомы болезни?
• Что, на Ваш взгляд, ухудшает течение болезни?
• С кем Вы были в контакте в последние недели, есть ли среди них беременные женщины или непривитые люди?

Составьте заранее список вопросов, которые хотите задать врачу. Не стесняйтесь задавать вопросы, возникающие по ходу разговора с врачом.

Не забудьте сказать регистратору (и по телефону, и при входе в клинику), что Вы подозреваете у себя (своего ребенка) заразное заболевание. Вам постараются выделить бокс и проводят туда сразу, чтобы снизить риск заражения других посетителей клиники.

Насколько заразен ребенок после прививки КПК?

КПК или прививка от кори, паротита и краснухи входит в перечень обязательных для вакцинации малышей. Ее делают двумя основными видами препаратов:

• живые вакцины – содержат возбудители вируса в ослабленной форме;
• инактивированные – в составе присутствуют частицы вирусных клеток или полностью обезвреженные антигены.

Если вводить живую вакцину, в организм ребенка попадают настоящие вирусы заболеваний. Он словно болеет в легкой форме, что помогает иммунитету «запомнить» возбудитель и выработать против него эффективную защиту. Такие малыши при определенных условиях могут стать носителями возбудителя, что теоретически опасно для окружающих взрослых и других детей.

Инактивированная вакцина не содержит живые клетки. Иммунитет распознает чужеродные антигены, формирует ответную реакцию. В большинстве случаев процедура проходит без осложнений, температуры и слабости. Такой ребенок не становится носителем патогенных возбудителей, абсолютно безопасен для сверстников в коллективе.

В последние годы врачи избегают вакцинирования живой вакциной от кори, краснухи и паротита, которая имеет определенные противопоказания. При правильной подготовке и проведении случаи заражения исключены. Но нарушения или упущения способны спровоцировать развитие полноценного заболевания у ребенка через несколько дней после введения препарата. Такие случаи являются скорее исключением из общей практики и требуют внимательного изучения.

Если ребенок заболел и стал заразен?

Если ребенок заболел и стал заразен после прививки корь, краснуха, паротит, причина могла скрываться в следующих нарушениях:

• Заражение вирусом произошло за несколько дней до введения вакцины. Даже опытный педиатр не сможет распознать признаки болезни в инкубационном периоде, когда отсутствует температура или сыпь. Проблема наблюдается при массовой вакцинации в период эпидемии.
• Вакцина была изготовлена с нарушениями. Все вирусы проходят многоступенчатую обработку, которая должна их уничтожить и деактивировать. Нарушение технологии чревато сохранением их жизнеспособности.
• У малыша сильно понижен иммунитет, который не может противостоять ослабленным возбудителям кори или паротита.

Поэтому врачи рекомендуют в обязательном порядке проходить подготовку к вакцинации, чтобы исключить любые осложнения. За несколько дней следует сдать простые анализы мочи и крови. Показатели могут указать на воспалительный процесс, критическое понижение гемоглобина. В этом случае прививку откладывают до полного выздоровления, стараются поднять иммунитет с помощью правильного питания, закаливания и витаминных комплексов.

Как проявляется краснуха у детей – симптомы

Проникнув в организм через дыхательные пути, вирус спустя некоторое время попадает в шейные лимфоузлы, а оттуда переносится в общий кровоток и распределяется по всему организму. Патоген фиксируется, в основном, в тканях эпителия кожи, слизистых оболочек, в лимфатических узлах, где активно размножается, вызывая характерные проявления. Помимо этого, возбудитель инфекции способен проникнуть в центральную нервную систему. Рассмотрим, как проявляется краснуха у детей в разные периоды заболевания.

Инкубационный период краснухи у детей

В инкубационный период краснухи клиническая картина болезни отсутствует, т.е. патология никак себя не проявляет, не вызывает жалоб, и о ней можно узнать только посредством лабораторных анализов крови. В среднем, этот период занимает около 18 суток. Стоит напомнить, что уже в эту фазу болезни инфицированный ребенок способен заражать окружающих, выделяя вирус с микрокапельками слюны.

Начальная стадия краснухи у детей

По окончанию инкубационной фазы наступает продромальный период, длящийся от нескольких часов до пары суток, в котором краснуха симптомы у детей имеет сходные со многими прочими патологиями. Перечислим, какие признаки краснухи у детей могут присутствовать на данной стадии:

• легкое недомогание;
• капризность;
• легкий озноб;
• небольшая боль в голове;
• плохой аппетит;
• покраснение горла;
• першение в горле;
• покашливание;
• слабый насморк, заложенность носа;
• небольшое воспаление слизистой оболочки глаз.

Как выглядит краснуха у детей?

Далее следует период, когда краснуха симптомы у детей приобретает специфические, основные из которых следующие:

• сыпь накожная;
• увеличение и болезненность лимфатических узлов (шейных, затылочных, грудных, подмышечных и др.);
• катаральные явления (проявления ларингита, фарингита, бронхита);
• умеренное повышение температуры тела;
• иногда – боль в животе, нарушение стула.

Сыпь при краснухе у детей вначале появляется на лице, волосистой части головы и шее, но в течение короткого времени распространяется и на туловище. Участки наибольшей локализации высыпаний – разгибательные поверхности рук и ног, ягодицы, спина. На ладонях и ступнях сыпь отсутствует. Образующиеся элементы бледно-розовые, круглые или овальные, мелкие, не выступают над поверхностью кожи. Иногда появляется сыпь в виде сплошного покраснения. Держатся высыпания 2-4 дня, после чего бесследно пропадают. Ребенок остается заразным еще на протяжении недели после появления сыпи.

Может ли беременная женщина заразиться от ребенка после прививки?

Заразен ли ребенок после прививки от кори, краснухи и паротита для своей матери, которая находится в положении? Такая ситуация встречается нередко, поэтому беременную женщину интересует: опасен ли контакт с малышом после введения вакцины? В этот «особенный» период женский организм ослаблен гормональными изменениями, испытывает серьезный стресс и перестройку, поэтому любой контакт с вирусами может закончиться воспалением.

Еще 10–15 лет подобный вопрос не беспокоил врачей: всеобщая вакцинация защищала людей с ослабленным иммунитетом, не допускала опасных эпидемий. На сегодняшний день мамами становятся молодые женщины, которые в детском возрасте не были привиты по желанию родителей или медицинским показаниям. Для этой категории пациенток не исключается риск заражения краснухой или корью от собственных детей после введения вакцины.

Можно ли заболеть краснухой, если есть прививка

При попадании антигенного материала в кровеносное русло начинается выработка антител, которые уничтожают вирус при каждом его проникновении в организм.
Благодаря этому, человек при контакте с больным краснухой не заражается. Но вакцина не способна создать стопроцентную защиту.

Поэтому иногда медики сталкиваются с тем, что к ним поступает вакцинированный человек с симптомами опасной инфекционной патологии.

Надо отметить, что стойкий иммунитет формируется спустя 1-2 месяца и сохраняется в течение 5-10 лет в зависимости от применяемой вакцины. Спустя определенное время, защитные силы организма против краснухи начинают ослабевать. В этот период человек становится подверженным заражению.

Риск инфицирования привитого ребенка либо взрослого, также повышается при возникновении серьезных сбоев в системе иммунитета.

Существует вероятность заболеть краснухой при неправильно сформированных защитных силах организма, вследствие игнорирования рекомендаций врача в поствакцинальный период, применения некачественной прививки.

Эффективность иммунопрофилактики от краснухи достигает 95-98%.

Меры предосторожности

В большинстве случаев ребенок не заразен после прививки КПК, но врачи рекомендуют придерживаться простых мер предосторожности для окружающих:

• При планировании беременности заранее сделать необходимые прививки, проверить состояние здоровья.
• Не отказываться от обследования и анализов, наблюдать за самочувствием малыша.
• В первые дни не следует водить кроху в детский сад, избегать поездок в общественном транспорте.

Лучше отложить прививку, если члены семьи недавно перенесли ОРВИ или грипп, проходят лечение от бактериальных инфекций. Ее не делают при прорезывании молочных зубов или обострении хронических заболеваний ЖКТ, органов дыхания у ребенка.

Сегодня мы с вами поговорили о том, заразен ли ребенок после прививки корь, краснуха, паротит? В настоящее время в педиатрии применяются отечественные вакцины или зарубежные MMR, Приорикс, Эрвевакс. Они основаны на неживых клетках вирусов, поэтому безопасны для малышей и окружающих, и случаев заражения от привитого малыша не зафиксировано.

Подписывайтесь на новые выпуски нашего журнала и делитесь собственным взглядом на проблему вакцинации в комментариях ниже!

Варианты вакцин

Вакцина против краснухи на основе живого аттенуированного штамма используется на протяжении более чем 40 лет. Единственная доза обеспечивает свыше 95% длительного иммунитета, схожего с иммунитетом, вырабатываемым в результате естественного инфицирования. Вакцины против краснухи имеют либо моновалентную форму (вакцина, направленная только на один патоген), либо, чаще всего, комбинированную с другими вакцинами – такими, как вакцины против кори (КК), кори и свинки (КСК) или кори, свинки и ветряной оспы (КСКВ). В России используются: вакцина против краснухи живая, вакцина против краснухи живая аттенуированная, «Приорикс», «MMR-II».

Как можно заразиться краснухой?

Данное заболевание является вирусным, т.е. возбудитель – определенный тип вируса, относящийся к роду рубивирусов с геномом, который представлен нуклеиновой кислотой типа РНК. Благодаря двойной защитной мембране данные патогены имеют некоторую устойчивость к внешним воздействиям, сохраняя жизнеспособность в течение нескольких часов при комнатной температуре и хорошо перенося воздействие отрицательных температур. Рубивирусы быстро погибают под влиянием ультрафиолета и кипячения, а также при обработке:

• ацетоном;
• щелочью;
• кислотой;
• обычными дезинфицирующими средствами.

Принципы и цели вакцинации

Если инфицирование женщины вирусом краснухи происходит в начале ее беременности, то вероятность того, что она передаст вирус плоду, составляет 90%. Это может приводить к выкидышу, мертворождению или тяжелым врожденным порокам развития, известным как СВК. Поэтому крайне важна профилактика этой болезни. К концу 2013 года вакцина против краснухи была введена на общенациональном уровне в 137 странах.

Существует три принципиальных подхода к искоренению краснухи и СВК – вакцинация детей, вакцинация девушек-подростков и вакцинация женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. Первая стратегия эффективна против борьбы с самой краснухой, но полностью не решает проблемы СВК (для этого потребуется 20-30 лет), поскольку, по имеющимся данным, вакцинация защищает на срок около 20 лет, а значит, теоретически она способна сдвинуть заболеваемость краснухой на детородный возраст. Вторая стратегия, вакцинация девушек-подростков эффективна в плане искоренения СВК (правда, для достижения этой цели потребуется 10-20 лет), но не решает проблемы заболеваемости краснухой вообще (в России пик приходится на возраст 7-14 лет). Вакцинация женщин крайне эффективна в плане борьбы с СВК (хотя добиться 100% охвата взрослого населения практически нереально), но также не решает проблему самой краснухи.

Основные пути передачи вируса

Клинические проявления и тяжесть заболевания варьируются с возрастом. Например, инфекция у детей младшего возраста характеризуется умеренными конституциональными симптомами, сыпью и субокципитальной аденопатией, а у старшеньких, подростков и взрослых краснуха может вызвать осложнения.

Существует три основные способа заражения краснухой:

• воздушно-капельным (во время разговора или после поцелуя);
• трансплацентарный или вертикальный (внутриутробное заражение плода от женщины, заболевшей во время вынашивания ребенка);
• бытовой или контактный (если использовалась общая посуда, предметы гигиены, игрушки).

Большинство инфекций краснухи сегодня появляются у молодых, неиммунизированных взрослых, а не у детей. На самом деле, по оценкам экспертов, 10 % молодых людей в настоящее время подвержены краснухе, и в активной фазе болезни могут представлять опасность для детей, с которыми контактируют, или для потомства, которое в последующем родят.

Читать: Если болел краснухой, можно ли заболеть ветрянкой?

Противопоказания

Иммунодефицитные состояния; злокачественные заболевания крови и новообразования. сильная реакция (подъем температуры выше 40 С, отек, гиперемия более 8 см в диаметре в месте введения вакцины) или осложнение на предыдущую дозу; острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний – прививку проводить не ранее 1 месяца после выздоровления; беременность;

• При назначении иммунодепрессантов и лучевой терапии прививку проводят не ранее, чем через 12 месяцев после окончания лечения;
• ВИЧ — инфицированные дети могут быть иммунизированы вакциной против краснухи;
• Запрещается вводить вакцину во время беременности. Необходимо принимать меры предосторожности во избежание зачатия в течение 2-ч месяцев после вакцинации.

Как лечить краснуху у ребенка?

В период болезни ребенка требуется изолировать от других деток до 7 дня с момента появления сыпи, не допускать его контакта с беременными женщинами во избежание заражения. Лечение краснухи у детей в большинстве случаев проводится дома, госпитализация необходима при наличии осложнений. На время высыпаний рекомендуется постельный режим. Специфической терапии нет, могут назначаться симптоматические препараты для уменьшения температуры тела на основе парацетамола или ибупрофена. Ребенку следует больше употреблять жидкости, рационально питаться.