Может ли чесаться тело при кандидозе
Кандидоз — грибковое заболевание, дающее очень неприятные симптомы — нестерпимый зуд, выделения и жжение в половых органах. Если болезнь неправильно лечить и не предпринимать мер профилактики, будет беспокоить женщину всю жизнь, проявляясь в самые неподходящие моменты.
Особенности возбудителя кандидоза: что такое условно-патогенный
Молочница вызывается активностью грибковых микроорганизмов рода Candida. Этот грибок в норме присутствует практически у каждого человека. Его можно обнаружить и на коже, и на слизистых оболочках во рту, в дыхательных и мочеполовых путях, в кишечнике. Грибок может жить в организме мужчин и женщин. Его находят даже у грудных детей.
Когда человек здоров, у него крепкий иммунитет, микроорганизмы не представляют никакого вреда. При ослабленном иммунитете, нарушениях микрофлоры или развитии инфекционных заболеваний, возбудитель кандидоза активизируется, быстро размножается, образуя колонии, и отравляет организм заболевшего человека продуктами жизнедеятельности.
Такие микроорганизмы, способные существовать в организме человека, не вредя ему до создания определенных условий, называют условно-патогенными. Сюда относятся и грибы рода Candida.
Когда и почему активизируется молочница
Факторы, которые способствуют активизации условно-патогенных грибов:
- Экзогенные факторы (окружающая среда), которые предполагают проникновение кандиды в организм. Это температуры, способствующие мацерации (распариванию) кожи и потоотделению и воздействие на кожные покровы химических веществ (щелочей, кислот, спиртов).
- Эндогенные факторы, снижающие сопротивляемость организма. Сюда относят нарушения обменных процессов, хронические инфекции, заболевания кровеносной системы, беременность и т.д. На первом году жизни детей подверженность грибам Candida зависит от активности некоторых ферментов сыворотки крови (фунгистазы) и лизоцима слюны.
Наиболее склонны к заболеванию кандидозом:
- беременные женщины;
- люди, болеющие сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями;
- пациенты, употребляющие сильнодействующие и гормональные лекарства (кортикостероиды, оральные контрацептивы, антибиотики);
- люди с ослабленным иммунитетом и пониженной концентрацией в крови лейкоцитов (больные онкологическими заболеваниями, лейкемией или лейкозом, СПИДом).
Как происходит заражение грибами рода Candida
Ввиду того, что распространены возбудители кандидоза довольно широко, они обнаруживаются в почве, воздухе, на продуктах питания — заражение ими практически неизбежно. Нередко новорожденные дети заражаются от матери, проходя по родовым путям или через руки медицинского персонала. У взрослых людей заражение часто происходит половым путем.
Симптомы кандидоза
Признаки заболевания молочницей разделяют на три группы:
- Поверхностный кандидоз (молочница слизистых и гладкой кожи);
- Висцеральный или системный кандидоз – заболевание, характеризующееся поражением внутренних органов и их систем;
- Кандидамикиды – отдельная группа, представляющая вторичные аллергические проявления.
Поверхностный кандидоз также разделяют на несколько «подвидов»:
- Кандидозный стоматит. Результат жизнедеятельности грибка — белесоватый налет на слизистой поверхности полости рта. Налет напоминает свернувшийся белок, легко снимается. При отсутствии лечения и низком иммунитете во рту образуются плотные пленки, после удаления которых образуются язвы и эрозии.
- Глоссит кандидозный. Характеризуется гиперемией и сухостью, наличием беловатой пленки на языке, в острой фазе заболевания. Хроническая форма заболевания приводит к атрофии сосочков языка, образованию налета серого цвета.
- Кандидоз в уголках рта. Проявляется в виде трещин и эрозий.
- Хейлит кандидозный – отечность, сухие корочки и трещины на губах.
- Кандидоз на больших складках – локализуется в паховых, подмышечных, межъягодичных зонах, под молочными железами, часто обнаруживается у полных женщин.
- Кандидоз на малых складках. Поражаются области между пальцами и складками кистей и стоп. Выражается появлением пустул и пузырьков, гиперемией кожи. Выражен зуд.
- Кандидоз генитальный — знакомая многим женщинам молочница. Этот вид заболевания проявляется в виде гиперемии слизистых оболочек половых органов, появляется налет белого цвета, выделения творожистой консистенции. Дополнительный признак – сильное жжение и зуд.
- Кандидозные онихомикозы и паронихии. Поражение околоногтевого валика, ощущение боли, припухлости. После этого процесс локализуется на самой ногтевой пластине.
Кандида легко расходится по организму, поэтому лечение грибка, обнаруженного в половой зоне только свечами и вагинальными таблетками (как рекламируется по телевизору) — не правильное. Бороться с кандидой нужно комплексно и только после обследования у гинеколога.
Как выглядит Candida
Выделения при молочнице
Кандида на коже
Кандидоз желудка
Молочница на языке
Колонии кандиды
Диагностика кандидоза
Диагностируется заболевание уже при осмотре пациента (визуальный метод). Гинеколог сразу видит зоны воспаления и налет белого цвета на участках, пораженных грибами. При осмотре обязательно берутся мазки на инфекции.
Далее проводятся лабораторные анализы взятого материала, посевы на специальные среды и последующее выявление дрожжевых клеток и псевдомицелия. Также выявляются другие патогенные возбудители инфекции — молочница, развиваясь и уничтожая полезные лактобациллы, быстро освобождает место для размножения других условных и истинных патогенов.
Лечение кандидоза
Лечение кандидоза основывается на подавлении (ингибировании) активности грибковых микроорганизмов рода Candida, которые вызывают это заболевание, лечении сопутствующих инфекций и укреплении местного иммунитета.
Терапия предполагает комплексный подход, методы которого предопределяют использование местного лечения, применение антибиотиков и общеукрепляющих препаратов.
Так как кандидозом болеют и мужчины и женщины, лечиться нужно обоим партнерам. Но лечение кандидоза у мужчин и женщин имеет некоторые отличия.
Лечение вагинального кандидоза у женщин
Лечение вагинального кандидоза подразумевает местное и общее лечение.
- Местная терапия подразумевает использование влагалищных кремов и свечей, которые содержат противогрибковые вещества. Применяя эти препараты, нужно помнить, что эффективность их снижается при неправильном введении. Так, необходимо предварительно удалить со слизистых оболочек влагалища налет и выделения (возможно, при помощи специальных спринцеваний), тогда действие препарата будет гораздо более эффективным.
- Параллельно назначаются лекарства для приема внутрь. Сюда относят такие препараты, содержащие флуконазол, натамицин, кетоконазол и др.
Кроме того, необходимо придерживаться правил личной гигиены, используя специальные средства. Обычное мыло в этом случае может привести к пересушиванию слизистой оболочки.
Лечение кандидоза у мужчин
Кандидоз встречается у мужчин реже, так как для возбудителя важно отсутствие воздуха, т.е. грибок для размножения должен проникнуть глубоко в уретру. Если это произошло, то лечение нельзя откладывать, иначе острая форма быстро перейдет в хроническую.
Для лечения применяются препараты местного и общего действия. Очаг грибковой инфекции уничтожается благодаря приему препарата, содержащего флуконазол. Местное же лечение состоит в нанесении на слизистую оболочку полового члена мази, содержащей клотримазол. Для большей эффективности перед нанесением мазей, необходимо промывать головку пениса слабым раствором соды.
Если у мужчины есть постоянная половая партнерша, ей тоже нужно лечиться, потому что, как было отмечено выше, возбудитель кандидоза передается половым путем.
Лечение хронического кандидоза
Хроническим кандидозом страдает около 3% женского населения. Рецидив молочницы может быть вызван любым инфекционным заболеванием или хронической инфекцией.
Лечить хронический кандидоз достаточно трудно и процесс это длительный. Для начала необходимо определить источник заболевания, от которого необходимо избавиться. На этом этапе наблюдаются самые большие трудности в диагностике, так как причин для болезни может быть масса.
Лечение хронического кандидоза также комплексное. В качестве противогрибковых препаратов назначают леворин или нистатин. Если эти лекарства не помогают, применяется амфотерицин. Параллельно пациент принимает препараты, содержащие витамины группы В, витамины А, С и др.
После 5 дней терапии, ее дополняют кератопластическими средствами. Длительность лечения – не менее 14 дней, в отдельных случаях курс продлевают.
Лечение кандидоза кожи
При выявлении кандидоза кожных покровов проводится:
- Устранение грибковых микроорганизмов. Для этого применяются антисептические и антимикотические средства – спиртовые или водные растворы бриллиантовой зелени, метиленового синего. Кроме того – мазь борной кислоты, жидкость Кастеллани, раствор резорцина, риванола, нитрата серебра и любые вещества, обладающие широким спектром антифунгального действия.
- Устранение мочеполового или кишечного очага кандидоза. В этих целях назначаются лекарственные препараты для орального приема, или средства для местного лечения (мази, кремы, свечи и т.д.).
- Ликвидация предрасполагающих факторов к кандидозу – хронических заболеваний, негативных воздействий извне и т.д.
Лечение кандидоза во время беременности
Состояние беременности делает женский организм слабым, он легко подвергается инфекционным заболеваниям. Кандидоз – одно из них. В этот период женщинам противопоказаны препараты общего действия, которые всасываются в кровь, поэтому лечение кандидоза у беременной женщины заключается только в местном лечении и устранении очага грибковой инфекции.
Гинеколог назначает свечи, кремы и вагинальные таблетки, снимающие симптоматику заболевания. Также с этой целью используют противовоспалительные и антисептические средства: бура в глицерине (тетраборат натрия), зеленка. Так как в первом триместре противопоказаны практически все препараты, эти растворы используют для обработки влагалища перед сном.
Препараты для лечения кандидоза
Какими препаратами лечить кандидоз, вид лечения и длительность курса определяет только врач. Существует множество различных лекарств, которые снимают симптоматику молочницы и свободно продается в аптеке, но самолечением заниматься недопустимо. Неправильный подбор и прием препаратов приведет к усугублению ситуации, а само заболевание перейдет в хроническую форму.
Среди основных препаратов для борьбы с молочницей популярны:
- Полиеновая группа антибиотиков (нистатин, натамицин);
- Триазоловые производные (флуконазол);
- Имидазолдиоксановые производные (ливарол);
- Имидазоловые производные (клотримазол).
Профилактика молочницы
Профилактические меры должны начинаться прекращением контактов с носителем инфекции. Параллельно необходимо соблюдать правила личной интимной гигиены и максимально укреплять состояние иммунитета. Крайне важно своевременно диагностировать и лечить венерические заболевания, так как кандидоз частый спутник болезней, передающихся через половой контакт.
Для исключения заражения следует придерживаться таких правил:
- Использование барьерных методов контрацепции;
- Своевременное обследование мочеполовой системы и лечение воспалительных и других заболеваний;
- Отказ от половых отношений с зараженными людьми;
- Нельзя пользоваться интимными дезодорантами, ароматизированными прокладками и тампонами;
- Следует носить белье только из натуральной ткани;
- Нельзя спринцеваться без надобности, так как этот процесс приводит к нарушению нормальной микрофлоры и заселению ее патогенными микроорганизмами.
Молочница – это не только дискомфорт, но и, прежде всего, активность в организме патогенных микроорганизмов. Чтобы эффективно лечить, а не залечивать это заболевание, необходимо пройти комплексное лабораторно-диагностическое обследование, на основе которого врач сможет составить план лечения.
Эффективность терапии подтверждается повторным исследованием, которое выявляет, остались ли грибы после применения лекарственных препаратов.
Поделиться ссылкой:
Источник
Кандидоз как эпизодическая, спровоцированная совпадением внешних и внутренних благоприятных обстоятельств активизация собственной микрофлоры, мог бы проходить и вовсе незамеченным, если бы не его отдельные признаки. Дрожжеподобный грибок способен основательно повредить слизистые оболочки, но для гладкой кожи он не слишком опасен. А вот зуд при молочнице – особый фактор влияния.
Он вынуждает пациента чесаться если не в период бодрствования (обычно в это время рефлекс удается сдерживать усилием воли), так во сне, обнажая легко повреждаемые эрозии под комками псевдомицелия, создавая условия для жжения, присоединения вторичной инфекции и проникновения текущей еще глубже.
Зуд и жжение при молочнице: причины
Возбудитель кандидоза принадлежит к дрожжеподобным грибам. Их насчитывают 200 с «хвостиком» видов, но паразитировать на коже и слизистых человека приспособлены всего около 20. Чаще всего в мазках попадается Candida albicans. А в целом здоровая микрофлора способна «гармонизировать» до 10 разных видов этих возбудителей, оставить им только функции поддержания кислого рН в местах обитания и подавления других, по-настоящему опасных паразитов этого типа (аспергиллы, плесень, лучистый грибок).
Обладая своеобразным способом размножения (спорами вместо типичного деления материнской клетки), в активном периоде кандиды не только быстро рассеивают споры, а и создают ложную грибницу. Внешне она похожа на сметану или свернувшееся молоко, оттого заболевание и прозвали молочницей. Все процессы проходят в основном в верхних слоях эпидермиса, но при затянувшемся благоприятствовании бывает, что затрагивают и эндотелий.
В самом начале обострения (поскольку носительство кандид является нормой) возникает сухость, постепенно к ней присоединяются раздражение и зуд. Они имеют смешанное нервно-аллергическое происхождение и связаны с:
- выделением кислых продуктов жизнедеятельности патогена;
- ускоренным разрушением им клеток эпителия;
- нарастанием локального сепсиса с увеличением объема продуктов распада;
- его воздействием на нервные окончания в тканях очага.
Симптомы и признаки
Желание почесаться характерно для большинства эпидермальных инфекций и аутоиммунных реакций. Сохраняться после лечения кандидоза, если оно было успешным, ему несвойственно. Но в период борьбы с ним дискомфорт не проходит от горячей воды, актов гигиены и других мер, не направленных непосредственно против его первопричины. Он наблюдается круглосуточно, с тенденцией к усилению по вечерам и ночью. А специфичными для молочницы симптомами являются:
- творожистый налет псевдогрибницы. Стандартно – во влагалище (на его стенках), больших и малых половых губах, вокруг анального отверстия. Чуть реже встречаются обострения очагов на языке и миндалинах, хотя в ротовой полости дрожжеподобные грибки поселяются одними из первых. На поздних стадиях не леченного рецидива возможно заражение уретры и мочевого пузыря. Выраженный иммунодефицит ведет к распространению патологии на несвойственные ей области – крупные складки на теле, пищевод, носоглотку, ногти и пальцы рук;
- жгучая боль при мочеиспускании из-за контакта воспаленных участков с мочой. Жжение при молочнице также может наблюдаться в условиях повышенной потливости (на лобке, в бедренных складках и подмышечных впадинах), при натирании тесным бельем и гигиенических процедурах;
- кислый запах – от скоплений псевдомицелия и желтоватых выделений на белье/одежде.
Кожа вокруг причинной области гиперемирована, иногда наблюдаются ее легкое припухание, высыпания в виде заполненных полупрозрачным ликвором пузырьков (проявления аллергии).
Как избавиться от зуда при молочнице в домашних условиях?
Развитию рецидивов инфекции способствуют другие затяжные или тяжелые заболевания, уничтожающие антагонистов дрожжеподобных культур курсы антибиотиков, месячные и беременность у женщин, сниженная гигиена у мужчин. Убрать зуд как отдельное проявление без ее устранения невозможно.
Другое дело, что при нормальности кандиданосительства ставить себе задачу полностью избавиться от патогена резона нет. Вернется он за считанные месяцы (предастся от другого взрослого из окружения), да и поддерживать без него здоровый кислый баланс организму станет сложнее.
Надежные препараты
Основным очагом постоянного обитания возбудителя выступают половые органы – их условия идеально подходят для образования и поддержания устойчивой колонии. Не удивляет, что львиная доля рецидивов начинается «оттуда», и в их же области наблюдаются самые яркие проявления. «Отделаться» лечением только кандидозного вагинита или баланита при наличии других «акцентированных мест» не удастся, но начинать его стоит именно с органов промежности. Убрать самую неприятную часть симптоматики помогают:
- Залаин – свечи для вагинального/анального введения и крем для прочих областей на основе сертаконазола. У этого азольного производного есть неоценимое преимущество перед «собратьями» в виде способности снимать обострения и устранять зуд после молочницы с первого применения. Оттого он и продается по 1 суппозиторию (выложить придется 500-560 руб.), хотя крем Залаин (440-520 р.) придется наносить по утрам и вечерам несколько суток;
- Клотримазол – с одноименным азолом, выпускаемый во всех лекарственных формах, от мази/крема и свеч до и раствора. Суппозитории и вагинальные таблетки (до 50 рублей) с ним вводят по разу за сутки, крем и раствор (в пределах 143-180 р.) – до 3 применений за тот же период;
- Экофуцин – включающий фунгицидный антибиотик натамицин вместо негативно влияющих на печень азолов. Препарат производится только в суппозиториях, а полный ряд есть у его более дорогого аналога Пимафуцина (250 руб. за 3 свечи, 310 – за крем и под 5 сотен – за таблетки). Экофуцин показан по суппозиторию на ночь, примерно неделю, а стоимость 6 ед. не превышает 400 р.
Эффективные народные средства
«Классикой жанра» в знахарстве при кандидозе считаются экстракты цветов календулы. Растение хорошо справляется с этой «работой» и не дает жжения на раздраженных участках, в отличие от большинства «коллег». На стакан кипятка берут 1 дес. л. травы, оставляют на час в термосе и процеживают. Аппликации с готовым настоем нужно делать до 5 раз за день.
Аналогичным действием обладает и зверобой. Столовую ложку сырья варят в литре слабо кипящей воды полчаса, удаляют травяной остаток, применяют для протираний зудящих мест и спринцеваний.
Более радикальное решение для борьбы с грибком в домашних условиях – смесь из взятых по 1 ст. л. коры дуба и цветков ромашки с 3-мя столовыми ложками листьев крапивы и шалфея. Ст. л. «продукта» заваривают крутым кипятком на 5 мин. и используют 3-4 раза в сутки. При неярко выраженных обострениях или диссеминированных очагах без четких границ нужного эффекта можно добиться и с помощью дегтярного мыла (обработка всего тела, кроме волос).
Другие подходы
В качестве альтернативы рекомендуется присмотреться к Лактобактерину и Бифидумбактерину – культурам молочнокислых бактерий для локального выравнивания баланса микрофлоры. Средства помогают снять проявления не осложненного иммунодефицитом кандидоза, применяются местно, в свечах (35-62 руб.) и водном растворе лиофилизата (73-88 рублей). Можно попить их и в капсулах (105-420 р.), но – только для нормализации работы кишечника.
Распространены слухи, будто жжение после молочницы хорошо устраняет и Трихопол. Дополнять им терапию не возбраняется, но нужно учитывать, что метронидазол как его действующее вещество эффективен против трихомонад – простейших, не имеющих ничего общего с грибами. Включать его в основной курс имеет смысл при смешанной инвазии, или если природа дискомфорта в интимной зоне неясна.
Что делать, если жжение осталось после лечения кандидоза?
Подобные явления для кожных инфекций характерны только в качестве поздней реакции на понесенные «потери» со стороны эпидермиса. Когда имеет место молочница у женщин, зуд в области влагалища также может оставаться еще на некоторое время в силу низкой скорости восстановления его слизистой (чем ближе пациентка к климаксу, тем больше времени занимает регенерация).
Для стимулирования восстановительных процессов и скорейшего угасания жжения стоит провести курс важных для нее витаминов – А, В (с 1 по 6), D (кроме лета), Е, повторить аппликации молочнокислых микроорганизмов. Важно позаботиться об увлажнении чешущихся областей, но использовать химически нейтральные лубриканты – к примеру, вазелин.
Источник