Мог ли выйти камень из почек незаметно

Кто пережил почечную колику, тому рожать не страшно! Так ли это?

Камень в почке и его проявления

До позднего студенческого возраста я жила и не знала, что у меня есть почки. То есть в теории, конечно, знала, но на практике они ничем не выдавали свое существование – не болели и хорошо выполняли свою работу. Впервые я узнала об их существовании года в 23, когда после вечера энергичных танцев обнаружила в моче кровь. Помню, мне было очень страшно, я побежала к терапевту, от него к урологу, от уролога на урографию с контрастом, и только поле этого узнала, что у меня в правой почке довольно большой камень – 11 мм, и расположен он, по словам врача, таким образом, что никогда никуда не двинется. Мне было велено беречь себя, не застужать спину, не биться почками и жить обычной жизнью, что я и делала.

Еще один такой эпизод случился со мной в Таиланде после тайского массажа. Тоже много крови, страх, что станет хуже, но я отпоила себя почечным сбором, и отпуск прошел хорошо. С тех пор, приходя на массаж, я всегда просила быть осторожнее с поясницей.

Дальше камень стал проявлять себя более неприятно. Под конец поездки на поезде (14 часов пути) ночью разболелся правый бок в области поясницы, сзади, под нижним ребром. Болел сильно, спазмами, то нарастая, то утихая. Минуты ослабевания боли казались раем, А в минуты усиления я впервые в жизни осознавала, что такое плакать от боли. Особенно больно было в такси, которое трясло на всех ухабах. Сопровождалось все это частыми позывами в туалет по-маленькому. По приезде домой вызвала скорую, скорая предложила но-шпу в мышцу, я отказалась и попрощалась с ними. Самостоятельно выпила 2 таблетки но-шпы, приложила к боку грелку, и вскоре все прошло. Такие приступы случались у меня время от времени – 1-2 раза в год, и этот способ всегда помогал. Начинались они всегда ночью, во сне, и проходили в течение 3-4 часов. Камни я никогда не ловила.

Естественно, я наблюдалась у уролога, делала УЗИ, которые показывали в правой почке то песок, то камни – иногда 3, иногда 5, иногда 8 мм. Я прилежно пила травяные чаи, какие-то таблетки и капсулы для растворения камней. Но по УЗИ и анализам не замечала никакой закономерности. Меня разочаровала такая неточная диагностика, и от литотрипсии я отказалась. ДЛТ хоть и неинвазивная, но операция, а дробить то, не знаю что, мне показалось лишним вмешательством.

Предпоследний мой визит к урологу был в феврале этого года после очередного ночного приступа. На этот раз УЗИ вообще показало пустую чистую почку, а анализ мочи был идеальным. Констатировав хондроз, уролог отправил меня работать и не симулировать.

Гром грянул

Последний мой почечный приступ случился в августе. Вопреки обыкновению он начался днем и длился намного дольше обычного. В выходные (был отпуск) я нередко устраиваю себе короткий дневной сон. Это придает сил, энергии, короче, я чувствую себя лучше. Во время такого сна бок и заболел. Я проснулась от боли в боку и одновременно головной боли. Выпила как обычно но-шпу, полежала с грелкой, боль стала тише, но не исчезла. Головная боль прошла совсем. Я занялась домашними делами и старалась не замечать боль. Но к вечеру она стала усиливаться. Мою почку как будто сжали в кулак и методично разминали. Часов в 8 я уже готова была плакать, а к 10 поняла, что от боли теряю силы и меня начинает тошнить. Я сдалась и вызвала скорую.

Скорая измерила температуру – 37.2, постучала по почкам, отчего я заорала благим матом. Констатировали почечную колику и повезли в больничку. В машине на каждой кочке у меня выступали слезы.

В больнице

Слабонервных успокою заранее: дальше приемного покоя я не попала. Пожилая медсестра задала мне несколько вопросов, взяла анализ мочи (слава Богу, не катетером), позже кто-то пришел и взял кровь из пальца. Все это время боль не прекращалась, и я часто бегала в туалет, но из меня почти ничего не выходило.

Пришла заспанная врач, задала еще несколько вопросов, пощупала меня спереди и сзади. На надавливания я никак не реагировала, в связи с чем даже услышала недоуменный вопрос: «Где болит-то тогда?». УЗИ не было, только урография – рентген, от которого я отказалась. Мне решили поставить но-шпу в вену, чтобы быстрее подействовало. Та же пожилая медсестра долго ковырялась у меня в венах, как будто я в тот момент мало страдала. Безуспешно расковыряв одну руку, перешла на другую и там с грехом пополам сделала укол. В горле появился вкус ацетона, но быстро прошел. Меня отправили в коридор выздоравливать. Там я просидела минут 15 – легче не стало ни на грамм. Вернулась к врачу. Решили поставить спазмолин – комбинированный и более действенный препарат. Снова полезли в ранее расковырянную вену, кое-как поставили препарат. Меня тут же резко затошнило и начало рвать в заботливо предложенный медсестрой металлический лоток. Благо, последние часов 8 я от боли почти ничего не ела, поэтому разгуляться было некуда. Зато уже в процессе я почувствовала, как боль, которая, казалось, останется со мной навечно, отступает. Через 15 минут в коридоре боль полностью прошла, и я даже полноценно сходила в туалет по-маленькому.

Меня отпустили домой, сказав, что если боль возобновится, нужно снова приехать – поставят стент. «Что это?» – спросила я. «Трубочка в мочеточнике, чтобы облегчить отток жидкости из почки» – ответила врач.

«Поставьте его себе сами» – подумала я и вызвала такси до дома.

8 дней страха

Наутро я побежала сначала на УЗИ, потом к урологу, правда, уже платному, т.к. из нашей поликлиники уролог уволился. УЗИ показало, что в почке ничего нет, но лоханка расширена – значит, камень вышел и пошел вниз. Увидеть его дальше узистке не удалось.

А вот платному урологу, который тут же на приеме положил меня на кушетку и стал долго и тщательно смотреть на УЗИ, удалось. По его словам, камень вышел из почки, прошел большую часть мочеточника и встал в 2 см от входа в мочевой пузырь. Перекрывая частично отток мочи и заставляя почку страдать. Размер камня он определил как 5,5 мм. Выписал мне 80 мг но-шпы 3 раза в день, обильное питье («чтоб аж из ушей лилось») и активный образ жизни.

Тут стоит сказать пару слов о физиологии мочевыводящих путей и о том, как происходит почечная колика.

В районе поясницы, под нижними ребрами, ближе к спине, у нас находятся почки. Там и образуются чаще всего камни. Причин называют массу, от жесткой воды и неправильного питания до индивидуального обмена веществ. Я склоняюсь к последнему, т.к. мы с мужем совершенно одинаково питаемся, пьем одну и ту же воду, но у него таких проблем нет и никогда не было. А вот у моей мамы камни выходят регулярно. Видимо, это наследственная особенность обмена веществ.

Камни образуются долго – мое УЗИ полугодовой давности было 100% ошибочным, т.к. за полгода камень размером 5 мм образоваться не может. Сами камни мы не чувствуем и без обследования можем узнать об их существовании только после удара по почкам, интенсивных движений, неудачного массажа или когда камень уже решил пойти. Боль, которую мы чувствуем при почечной колике – не собственно движение камня, а результат того, что он перекрывает полностью или частично отток мочи, и почку распирает лишней жидкостью. Это называется гидронефроз. Мы чувствуем боль, а почка в особо неблагоприятных случаях может погибнуть от излишнего давления.

Из почки в мочевой пузырь ведет тонкая трубка мочеточника диаметром около 5-7 мм и длиной 26-28 см. Она имеет три естественных сужения до 3 мм: на выходе из почки, на месте, где ближе к мочевому огибает подвздошную артерию, и на входе в мочевой пузырь. Именно в этих местах и застревают камни. По статистике, камни размером до 5 мм выходят самостоятельно в 80% случаев. От 5 до 8 мм – в 20% случаев. Камни большего размера сами не выходят, и без помощи врачей уже не обойтись.

Врач отпустил меня, не особо обнадежив успехом. Но я старалась как могла. Пила воду, соки, ела арбузы и дыни. В день выходило 3-4 литра жидкости. Писала в банку, чтобы поймать камень. Старалась побольше двигаться по дому и гуляла. Ходила пешком по лестнице. Прыгала. Через 5 дней уролог констатировал, что камень на месте и не сдвинулся ни на миллиметр. Почка страдает, хоть анализы и улучшились значительно (до этого были высокие лейкоциты, которые за 3 дня упали до нормы). Еще раз напомнил про стент.

Ох, как я не хотела этот стент! Начиталась про него ужасов: постоянно чувствуешь инородный предмет, постоянно кровь в моче, все время плохие анализы, ставится наживую, менять каждые 3 месяца… Нет, лучше умереть.

Поэтому я еще более рьяно взялась за изгнание камня.

Пила отвар брусники. Пила сок лимона с маслом (половинку лимона выжимала в стакан, добавляла 2 столовые ложки масла, хорошо размешивала и выпивала залпом) 3 или 4 раза. Снова прогулки, лестница. А когда много пьешь и часто ходишь в туалет, далеко не загуляешь… Я буквально ощущала, где сидит этот проклятый камень, т.к. при каждом мочеиспускании еще и чувствовала рези в мочевом.

Последним моим предприятием была долгая пешая прогулка до церкви, где я отчаянно помолилась о выздоровлении. Пришла домой и легла спать. Мысленно смирилась со стентом и любыми экзекуциями, сказав себе, что перетерпеть можно все. А когда проснулась, камня уже не чувствовала. На 8 день после колики уролог сказал, что почка чистая, лоханки и мочеточник сужены до нормы, камень вылетел в мочевой и все отлично. Мы тут же отменили все таблетки, и я радостная полетела домой. Что именно мне помогло, даже не знаю. Но в любом случае всем советую в подобных ситуациях больше двигаться и больше пить.

Оставшийся путь

По словам врачей, из мочевого пузыря камни выходят при первом же мочеиспускании. Уретра у женщин короткая, прямая и довольно широкая, 10-15 мм. Ха-ха, черта с два! Чтобы поймать мерзавца, который так меня напугал и измучил, я исправно продолжала ходить в банку. И делать мне это пришлось еще 8 дней. Сначала ощущений не было вообще никаких, и я думала, что упустила его. Потом появились царапающие ощущения, которые медленно, очень медленно спускались вниз. В последние 2 дня писать было откровенно некомфортно, и только снова после долгой пешей прогулки я наконец поймала уродца. Он вышел довольно болезненно, здорово мне там, видимо, все оцарапав. Но без крови. Еще пару дней мочиться было неприятно, как будто там ранки или царапины.

Итак, какой он?

Сначала был черным, потом, высохнув, стал серым. 9 мм в длину и 5 в ширину, по форме как семечко. Неровный, с острыми шипообразными выступами. Выглядит столь же отвратительно, сколь отвратительные переживания он мне принес. Планирую унести его на анализ, чтобы выяснить состав и в будущем составить себе диету против таких камней. Мне ох как не хочется еще раз пережить подобный ужас. И, пожалуй, я бы не пожелала такого даже врагу.

Камень из почки фото

Так что там про рожать? У меня пока не было опыта родов, но есть опыт очень болезненных месячных. Месячные больнее. Но это все же естественный процесс, и подсознательно он переносится легче – знаешь, что это закончится. И даже знаешь, как облегчить свою боль. А вот почечная колика – патологическая боль, которая помимо прочего вгоняет в панику. От этого вдвойне хуже.

Такова моя история. Были ли у вас почечные колики, как пережили? И всем желаю не болеть!

Источник

25 ноября 2020

Образование конкрементов в почках может происходить по самым разным причинам. На сегодняшний день это одно из самых распространенных урологических заболеваний. Коварство МКБ в том, что достаточно долго она может протекать бессимптомно и внезапно дать о себе знать острой болью. Рекомендации, разработанные врачами Государственной клиники урологии, помогут справиться с почечной коликой, предупредить ее рецидивы и полностью избавиться от камней.

Как выходят конкременты

Пациенты часто спрашивают: могут ли камни в почках раствориться? Однозначно ответить на него нельзя, поскольку образования различаются по своему химическому составу. Так, бывают уратные, оксалатные, фосфатные, цистиновые и смешанные конкременты. Значение имеет и размер камня, который может варьироваться от 1 мм до 10 см в диаметре. Именно эти характеристики во многом определяют терапию состояния и ряд мер по извлечению камня.

Камни в почках

При небольших размерах образования показано консервативное лечение. Оно включает в себя употребление лекарств и соблюдение диеты. Медикаментозное воздействие ориентировано на растворение камней и сокращение их параметров. Прием препаратов осуществляется под постоянным наблюдением уролога.

Отвечая на вопрос, как помочь выйти камню из почки, врачи рекомендуют мочегонные средства и отвары трав, соблюдение питьевого режима. При прохождении конкремента по мочевым путям возможно их повреждение и развитие бактериального процесса. Чтобы его предупредить, назначают антибактериальную терапию.

Сколько выходит конкремент

Как долго выходят камни из почки – острый вопрос для всех пациентов. Состояние, известное как почечная колика, сопровождается интенсивной болью, спазмами. На сегодняшний день существует много народных методов, а также эффективных медицинских протоколов лечения для удаления камней из почек без операции.

Образования небольших размеров при достаточном количестве жидкости и употреблении мочегонных препаратов могут самостоятельно покинуть организм в течении 48 часов. Для облегчения симптоматики врач назначает спазмолитические препараты. По медицинской статистике, камни размером до 4 мм выходят самостоятельно с вероятностью 80%, для конкрементов диаметром 5-8 мм вероятность снижается до 20%. Образования диаметром свыше 9 мм требуют дробления и/или хирургического вмешательства.

Как избежать операции

Выходят ли камни из почек сами – зависит от размера конкрементов. Поскольку МКБ на ранних этапах протекает бессимптомно, важно с вниманием отнестись к первым предвестникам недуга. Заподозрить конкременты можно по следующим признакам:

боли ноющего характера в области поясницы;
тупые боли внизу живота;
болевые ощущения после активного движения (тряски, езды, физических нагрузок);
дискомфорт в пояснице после мочеиспускания;
кровь в моче;
учащенное мочеиспускание.

Все это является сигналом для планового УЗИ и консультации специалиста. Доктора Государственного института урологии успешно выявляют МКБ на ранних стадиях и справляются с недугом консервативными методами.

Удаление камней из почек

Когда срочно нужна помощь врача

Лечащий уролог знает, сколько могут выходить камни из почек, и держит происходящее под контролем. Процесс может как самостоятельно успешно завершиться, так и вызвать целый ряд осложнений, требующих медицинской помощи. Это зависит от характера камня, его размера, формы, особенности строения мочевыводящих путей. Поскольку застревание конкремента может привести к закупорке мочеточника и повреждению тканей, важно знать признаки, при которых врачебная помощь нужна срочно.

Интенсивная боль, при которой невозможно сидеть или лежать.
Тошнота и рвота на фоне боли.
Повышение температуры тела.
Гематурия.
Затруднение мочеиспускания.

Если вы наблюдаете эти симптомы, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к профессиональному урологу. Удаление конкремента может быть выполнено с помощью литотрипсии или малоинвазивного оперативного вмешательства. Государственный институт урологии располагает необходимым оборудованием для выполнения сложных операций и комплексной диагностики. У нас работают лучшие специалисты столицы с большим практическим опытом, которые всегда готовы прийти на помощь.

25 ноября 2020

Акопян Гагик Нерсесович – врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова

Все публикации…

Источник

Почечнокаменной болезнью, или на медицинском языке — нефролитиазом, с каждым годом страдает все больше людей. Патология наблюдается не только у взрослых мужчин и женщин, но также нередко диагностируется и у детей. Виной тому выступают различные факторы, влияющие на образование в моче солей кальция:

неправильное питание;
плохое качество потребляемой жидкости;
генетическая предрасположенность;
инфекционные заболевания;
нарушение работы эндокринной системы и другие причины.

Любой человек, страдающий нефролитиазом, должен знать симптомы выхождения камней из почек, а также обладать навыками первой помощи, если по каким-либо причинам вызвать бригаду медиков не представляется возможным.

Камни из почек вышли введение

Может ли камень выйти из почки сам?

У большинства людей, ведущих неправильный образ жизни, или страдающих тем или иным заболеванием в почках может образовываться песок. Со временем отдельные песчинки притягиваются к друг другу, образуя более крупные частицы — камни или конкременты. Некоторые больные нефролитиазом живут с данной патологией всю жизнь, и даже не подозревают об образовании в почках инородных тел. Но в некоторых случаях человек начинает чувствовать невыносимую боль в области поясницы, частые позывы к мочеиспусканию, лихорадочные состояния и другие симптомы. Все это указывает на то, что конкремент начал свое движение из почки через мочеточник.

Мочекаменная болезнь (код по МКБ 10 N20-N23) распространена среди женщин и мужчин. Узнайте, как можно избежать данный недуг с помощью диет и профилактики, а также основные причины появления камней в почках.

Камни в почках бывают различной структуры и могут иметь как маленькие, так и большие размеры. Некоторые конкременты выходят из органов самостоятельно, не причиняя видимого вреда здоровью человека. Другие камни имеют острые края, при прохождении через мочеточники они царапают слизистую оболочку, вызывая травмирование и воспаление тканей.

Часто наблюдается картина, когда камень имеет диаметр относительно больше чем отверстие мочеточника, в этом случае происходит закупорка канала, и моча не может естественным образом покинуть организм человека. В результате, в скопившейся урине образуются ядовитые вещества, которые впоследствии всасываются обратно в организм. Такое состояние крайне опасно и грозит острой интоксикацией всех органов и тканей.

Самостоятельно покинуть организм человека камень может только тогда, если диаметр конкремента составляет не более 8-10 мм. Мочеточник имеет диаметр около 8 мм, но при прохождении через него камня немного большего размера, канал способен незначительно растягиваться. Более крупные конкременты не в состоянии самостоятельно выйти наружу, и тем самым причиняют больному ужасные мучения. В этом случае помочь можно только специальными препаратами, способными растворить камень, или операцией, в ходе которой хирург извлекает конкремент из мочеточника.

Как выходит камень

Почечнокаменная болезнь часто протекает бессимптомно, но при возникновении определенных причин камень начинает выходить из почки и двигаться по мочеточнику. Спровоцировать движение конкремента могут различные факторы:

поднятие тяжестей;
бег;
резкая смена положения тела;
прыжки;
прием лекарственных препаратов или средств, обладающих мочегонным действием.

Как только камень начал двигаться из почки в мочеточник, у человека возникают:

Тупые и ноющие боли.
Как правило, болезненность проявляется с той стороны поясницы, где находится больная почка.
Если конкремент имеет гладкие края и небольшой диаметр, он способен выйти самостоятельно вместе с мочой.
Камни с острыми краями, двигаясь по мочеточнику, начинают царапать слизистую оболочку органа, в результате чего в моче больного присутствуют следы крови.
Выход камней большого диаметра сопровождается очень сильными схваткообразными болями (почечной коликой). Такое состояние длится от нескольких минут до нескольких дней.
Так как крупный конкремент не может самостоятельно пройти через мочеточник, он вызывает закупорку органа и мешает естественному оттоку мочи.
Если своевременно не обратиться за помощью к медицинскому персоналу, развивается острая почечная недостаточность.

Камни из почек вышли симптомы

У мужчин и женщин выход камней из почек происходит практически одинаково, отличием является лишь болезненный синдром. У слабого пола боль начинается в области поясницы под ребрами, затем плавно переходит в паховую область и отдает в половые губы.

У сильной половины человечества болезненные ощущения также возникают в поясничном отделе, но по мере продвижения камня через мочеточник, болевой синдром наблюдается в области паха, часто отдает в мошонку и головку полового члена.

Симптомы выхода камней из почек

Когда человеку поставлен диагноз — нефролитиаз, ему следует с осторожностью относиться к своему здоровью, чтобы лишний раз не спровоцировать движение камней из почек. Но большинство людей даже не подозревают о своем недуге и, как правило, узнают о нем только когда обращаются за медицинской помощью с острыми невыносимыми болями.

Понять, что камень выходит из почек можно по определенным симптомам:

Резкие боли, имеющие схваткообразный характер. Вначале болезненность ощущается в том боку, где находится больной орган, затем, по мере движения камней, боль переходит в пах, может отдавать в бедро.
Когда конкремент застревает в мочеточнике, больной испытывает самые сильные болезненные ощущения — почечную колику. Человек не находит себе места, кричит и катается по полу от боли, совершенно не контролирует свои действия.
Процесс мочеиспускания становится все чаще, так как по причине закупорки мочеточника жидкость не может вывестись из организма за один раз.
Урина приобретает мутный цвет, иногда в ней присутствует кровь.
Почечная колика сопровождается расстройством желудка и кишечника: у больного возникает приступ тошноты и позывы к рвоте, понос.
Иногда выход камней из почек вызывает повышение кровяного давления, снизить которое не удается даже с помощью медицинских препаратов.
При перекрытии камнем более 2/3 протоков у человека резко повышается температура тела. В большинстве случаев отметка на термометре достигает критической цифры.

Если боли слишком сильные и состояние больного ухудшается с каждой минутой, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь для госпитализации больного в лечебное учреждение.

Что делать если камни вышли из почек

При появлении симптомов выхода конкрементов из почек необходимо принять меры первой помощи, чтобы устранить боль и облегчить состояние больного:

Страдающий нефролитиазом должен принять любой анальгетик, чтобы ликвидировать болевой синдром. Кроме обезболивающих препаратов необходим прием спазмолитического средства, например, Но-шпы. Спазмолитик снимет симптомы почечной колики, расслабит стенки мочеточников и расширит диаметр органа. Спазмолитические препараты подействуют быстрее, если их ввести с помощью инъекции.
Для быстрого выхода камня из почек рекомендуется набрать ванну с горячей водой (не более 39ᵒC), и лежать в ней около получаса. Пока длится процедура, нужно пить теплый мочегонный сбор. Если у больного наблюдаются признаки пиелонефрита, принимать ванну нельзя ни в коем случае.
После водной процедуры больной должен совершать физические упражнения, ускоряющие движения конкремента по мочеточнику (подъем и спуск по лестнице, наклоны, приседания).
При каждом процессе мочеиспускания, выделяющуюся мочу собирают в отдельную емкость, для того чтобы не пропустить вышедший из организма камень. Также необходимо обратить внимание на цвет мочи, наличие в ней крови. Все эти данные нужно рассказать лечащему врачу, для назначения эффективного курса терапии.
Вышедший из организма конкремент сдают на анализ в лабораторию, для определения его состава. На основе полученных лабораторных исследований врач подбирает дальнейшее лечение больного.

Если движение камней протекает с рвотой, высокой температурой, тошнотой и кровотечением, заниматься самолечением опасно для жизни. В этом случае срочно вызывают бригаду скорой помощи.

Выход камней из почек протекает всегда очень болезненно. Страдающий нефролитиазом человек должен всегда быть готов к возможному движению конкрементов и уметь оказать себе первую помощь. Если симптомы почечнокаменной болезни появились впервые, больной в обязательном порядке посещает врача и начинает лечение заболевания.

Также вы можете ознакомится с мнением специалиста, посмотрев данный видеоролик, где он рассказывает о камнях в почках, а также то необходимо делать, если камни вышли.

Источник