Методика массаж при колитах
1. Лёгкое плоскостное круговое поглаживание вокруг пупка по ходу часовой стрелки.
2. Попеременное растирание.
3. Круговое плоскостное поглаживание.
4. Лёгкое пиление.
5. Лёгкое круговое плоскостное поглаживание.
6. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами.
7. Круговое плоскостное поглаживание. Все массажные приёмы при спастическом колите выполняют с небольшой силой давления. Движения рук массажиста при этом должны быть медленными, плавными. Во время массажа живота при спастическом колите необходимо избегать раздражения края рёберной дуги и гребней подвздошных костей, так как это вызывает усиление тонуса мускулатуры кишечника и может ухудшить состояние пациента. Не рекомендуется при спастических колитах применять разминание и вибрацию, потому что они способствуют повышению мышечного тонуса. Продолжительность процедуры- 15 минут ежедневно. Курс- 10-15 процедур.
Атонические колиты, в отличие от спастических, характеризуются ослаблением тонуса мускулатуры толстого кишечника. Наряду с этим часто наблюдается слабость, вялость и дряблость мышц брюшного пресса. При пальпации рука массажиста ощущает вялый, мягкий живот, через переднюю стенку которого довольно хорошо можно ощутить пальцами переполненный каловыми массами толстый кишечник, напоминающий по консистенции мягкую глину. Цель массажа: укрепление мышц брюшного пресса, нормализация внутрибрюшного давления, повышение тонуса мускулатуры толстого кишечника, улучшение перистальтики, ликвидация застойных явлений. При атонических колитах необходимо применять глубокий, энергичный массаж живота с включением всех массажных приёмов, особенно разминания и вибрации. Предварительно применяют массаж брюшного пресса:
1. Плоскостное круговое поверхностное поглаживание по всей поверхности живота по ходу часовой стрелки. Давление рук массажиста при этом постепенно усиливается.
2. Попеременное растирание.
3. Круговое плоскостное глубокое поглаживание.
4. Пиление.
5. Круговое плоскостное поглаживание.
6. Глубокое спиралевидное растирание четырьмя пальцами прямых и косых мышц живота.
7. Глубокое круговое плоскостное поглаживание.
8. Накатывание.
9. Глубокое круговое плоскостное поглаживание.
10. Поперечное прерывистое разминание.
11. Глубокое круговое плоскостное поглаживание.
12. Похлопывание или сотрясение.
13. Лёгкое круговое плоскостное поглаживание. Затем приступают к массажу толстого кишечника:
1. Глубокое поглаживание по ходу толстого кишечника.
2. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами вдоль восходящей, поперечно-ободочной и нисходящей части толстой кишки.
3. Глажение по ходу толстого кишечника.
4. Перемежающееся надавливание. Приём выполняют ладонной поверхностью фаланг пальцев, за исключением первого.
5. Глажение.
6. Вибрация. Можно выполнять также сотрясение, подталкивание, пунктирование. Во время массажа обычно используют какой-либо один из указанных приёмов.
7. Круговое плоскостное поглаживание по всей поверхности живота. Из приёмов вибрации хорошее стимулирующее действие на перистальтику кишечника оказывают приёмы встряхивания и раскачивания живота. Существенно возбуждает перистальтику кишечника и ускоряет отхождение газов механическая вибрация в области крестца плоским или шаровидным резиновым вибратодом в течение трёх- шести минут. Механическую вибрацию также применяют и в области остистых отростков первых трёх поясничных позвонков. В области крестца, при отсутствии вибратода, с успехом применяют рубление. Во время массажа живота полезно применять растирание и механическую вибрацию резиновым шаровидным вибратодом вдоль рёберной дуги и по гребню подвздошной кости. Продолжительность процедуры- 15-20 минут ежедневно. Курс- 15 процедур повторяется, при необходимости, через один-полтора месяца. При атонических запорах, которые возникают у пациентов, находящихся длительное время на строгом постельном режиме с наличием переломов позвоночника, костей таза, бедренной кости, массаж живота необходимо выполнять по упрощённой схеме без применения таких приёмов, как подталкивание, пунктирование, сотрясение, тем более, встряхивание и раскачивание живота. Указанные приёмы могут нарушить иммобилизацию, и даже не исключена возможность нарушения сопоставления костных отломков. Поэтому лучше заменить ручную вибрацию механической.
При колитах и энтероколитах неинфекционной природы, сопровождающихся жидким стулом, рекомендуется лёгкий массаж живота, состоящий из лёгкого кругового плоскостного поглаживания всего живота, попеременного растирания, поглаживания, поглаживания толстого кишечника. При выполнении приёмов поглаживания и растирания скорость движения рук массажиста должна быть небольшой, а сила давления- незначительной. Продолжительность процедуры- 15 минут ежедневно. Курс- 10 процедур.
Источник
Спастический колит характеризуются повышением тонуса гладкой циркуляторной мускулатуры толстого кишечника, задержкой каловых масс в толстом кишечнике, способствует развитию застойных явлений и расширению вен прямой кишки – геморрою. При пальпации толстого кишечника ощущается под пальцами толстый вал с поперечными бороздами, которые соответствуют участкам напряжения циркуляторной (круговой) мускулатуры кишечника, живот при пальпации может быть болезненным, особенно в левой подвздошной области. При спастическом запоре у пациентов наблюдается стул в виде «овечьего» кала.
Цель массажа: уменьшение и ликвидация напряжения мышц брюшного пресса, рефлекторное расслабление циркуляторной мускулатуры толстого кишечника, ликвидация застойных явлений в брюшной полости, нормализация функции кишечника, улучшена общего самочувствия.
Методика массажа.
Области массажа: брюшной пресс, толстый кишечник.
Массаж брюшного пресса должен быть щадящим. Применяются приемы поглаживания, легкого растирания, непрерывистая вибрация – сотрясение.
По ходу толстого кишечника выполняют комбинированное поглаживание без отягощения, СПР-4, сотрясение. Приемы перемежающегося надавливания и подталкивания исключают.
Все массажные приемы при спастическом колите выполняют с небольшой силой давления, движения рук массажиста должны быть медленными, плавными. Во время массажа живота при спастическом колите надо избегать раздражения краев реберных дуг и гребней подвздошных костей, т.к. это повышает тонус мускулатуры кишечника и ухудшает состояние пациента.
Исключаются приемы прерывистой вибрации, встряхивание и раскачивание живота, глубокие приемы разминания.
Курс 10-15 процедур.
МАССАЖ ПРИ АТОНИЧЕСКОМ КОЛИТЕ.
При атонических колитах ослаблен тонус мускулатуры толстого кишечника, наряду с этим наблюдается слабость, вялость и дряблость мышц брюшного пресса. При пальпации через брюшную стенку прощупывается переполненный каловыми массами толстый кишечник, напоминающий по консистенции мягкую глину.
Цель массажа: укрепление мышц брюшного пресса, нормализация внутрибрюшного давления, повышение тонуса мускулатуры толстого кишечника, улучшение перистальтики, ликвидация застойных явлений.
Методика массажа.
Области массажа: брюшной пресс, толстый кишечник, реберные дуги и гребни подвздошных костей.
При атонических колитах необходимо применять глубокий, энергичный массаж
живота с включением всех массажных приемов.
Встряхивание и раскачивание живота оказывают хорошее стимулирующее действие на перистальтику кишечника. Существенно возбуждает перистальтику кишечника и ускоряет отхождение газов, механическая вибрация в области крестца плоским резиновым вибратодом в течение 3-6 минут, такую же вибрацию применяют в области остистых отростков Z1 -3.
Если невозможно применить механическую вибрацию, то можно применить рубление и похлопывание в области крестца.
Во время массажа живота для усиления перистальтики толстого кишечника необходимо массировать края реберных дуг и гребни подвздошных костей. Здесь же можно применить механическую вибрацию.
Курс массажа 15 процедур. Повторять при необходимости через 1-1,5 месяца.
У пациентов, которые длительное время находятся на строгом постельном режиме при переломах позвоночника, костей таза, бедренной кости, возникают атонические запоры. Массаж живота им необходимо выполнять по упрощенной схеме. Приемы вибрации сотрясение, подталкивание, пунктирование, встряхивание и раскачивание живота исключают во избежание нарушения иммобилизации и сопоставления костных отломков. Ручную вибрацию в этих случаях лучше заменить механической.
При колитах и энтероколитах неинфекционной этиологии, сопровождающихся жидким стулом, рекомендуется легкий массаж живота. Применяют приемы поглаживания и растирания с незначительной силой давления в медленном темпе. Курс – 10 процедур.
МАССАЖ ПРИ РУБЦАХ НА БРЮШНОЙ СТЕНКЕ И СПАЙКАХ В БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ.
Массаж при рубцах на брюшной стенке.
Неокрепшие рубцы на брюшной стенке массируют с тальком или борным вазелином, чтобы не повредить нежную рубцовую ткань. Сначала применяют плоскостное поглаживание и попеременное растирание вокруг рубца на здоровых тканях, затем массируют сам рубец.
На рубцах применяют: поглаживание, зигзагообразное растирание, штрихование, сдвигание, позднее – пощипывание, сжатие, растяжение. Эти приемы выполняются плавно, ритмично, медленно, безболезненно. На болезненном рубце применяют стабильную механическую вибрацию плоским резиновым вибратодом.
На старых рубцах массаж делают без талька и вазелина. Методика массажа на них такая же, как описана выше, но с большей силой давления рук массажиста. На каждом участке массируют от 5 до 10 минут.
При спаечном процессе в брюшной полости.
Цель массажа: ликвидация болей, предупреждение развития грубой рубцовой ткани.
Сначала массируют брюшной пресс с использованием всех массажных приемов, но выполняют их осторожно. В местах проекции спаек на переднюю брюшную стенку применяют глубокое СПР-4. Необходимо следить, чтоб во время массажа не возникали сильные боли, а также обращать внимание на величину артериального давления у пациента.
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ХОЛЕЦИСТИТЕ.
Хронический холецистит – это хроническое воспаление желчного пузыря.
Предрасполагающим фактором развития холецистита является застой желчи в желчном пузыре, что может быть следствием сдавления, и перегибов желчевыводящих протоков, дискинезии желчного пузыря и желчевыводящих путей.
Застою желчи в желчном пузыре способствуют также редкие приемы пищи, физические перегрузки, переохлаждение При хронических холециститах наблюдаются тупые, ноющие боли .в области правого подреберья, которые иррадиируют в область правой лопатки, правое плечо и шею. Массаж назначается в период ремиссии наряду с комплексным лечением (диета, лекарственная терапия).
Цели массажа: улучшение желчно-выделительной функции и оттока желчи, снятие спазма, повышение тонуса желчного пузыря и сфинктеров.
Методика массажа.
Для воздействия на печень и желчный пузырь массируют спину в области сегментов С4-Д10 справа, правую половину грудной клетки спереди от Д6 до реберной дуги, надчревную область.
Начинают с массажа спины, где используют приемы поглаживания, растирания и разминания средней интенсивности. Прерывистая вибрация противопоказана в любой стадии заболевания.
После массажа спины пациента поворачивают на спину и делают массаж грудной клетки, где применяют приемы поглаживания и растирания. Особенное внимание уделяют массажу края правой реберной дуги. На болезненных точках, расположенных на дуге, делают периостальный массаж.
Затем массируют надчревную область (верхняя поверхность живота), на ней применяют поглаживание и поверхностное растирание.
Заканчивают массаж поглаживанием грудной клетки справа, правой реберной дуги и надчревной области.
В период стойкой ремиссии можно массировать брюшной пресс, используя приемы средней интенсивности, а также массаж области печени по обычной методике.
Курс 10-12 процедур.
МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ ДИСКИНЕЗИИ ЖЕЛЧЕВОВЫДЯЩИХ ПУТЕЙ.
Дискинезии часто сочетаются с другими неврогенными расстройствами.
Цель массажа: нормализация психоэмоционального состояния и функции желчевыводящих путей, ликвидация застойных явлений в желчном пузыре.
Дискинезия бывает двух форм: гиперкинетическая и гипокинетическая.
Гиперкинетическая форма.
Для гиперкинетической формы характерны приступообразные боли (желчные колики), которые возникают после сильных психоэмоциональных напряжений и физической перегрузки и нередко сопровождаются диспептическими явлениями (тошнотой, рвотой, нарушением стула), а так же раздражительностью, головной болью, ухудшением общего состояния.
При этом наблюдается повышенный тонус сфинктера Одди, мускулатуры желчного пузыря.
Методика массажа.
Для нормализации психоэмоционального состояния пациентов с этой формой дискинезии показан массаж воротниковой зоны, спины и живота.
Массаж воротниковой зоны выполняется по плану массажа этой области. Массаж должен быть плавным, ритмичным, в медленном и среднем темпе.
Далее массируют спину в области сегментов Д8-10 – Z1-2 с применением приемов сегментарного массажа, при этом исходное положение пациента – сидя.
Затем массируют живот. Массаж живота при этой форме дискинезии должен быть поверхностным, легким, расслабляющим и рефлекторно расслаблять мускулатуру желчевыводящих путей и сфинктера Одди.
Вся прерывистая вибрация, глубокие разминания исключаются.
Курс массажа 10-12 процедур.
Гипокинетическая форма.
Гипокинетическая форма дискинезии проявляется периодически возникающими болями и чувством распирания в правом подреберье, иногда диспептическими явлениями и ухудшением общего состояния. Приэтой форме дискинезии показан массаж тех же областей, но массаж живота должен быть глубоким, энергичным, но не грубым. Массируют область печени и желчного пузыря по плану массажа этих областей. При таком массаже живота тонус желчевыводящих путей и сфинктера Одди повышается, процесс пищеварения нормализуется.
В конце массажа живота рекомендуется сделать 3-5 раз прием сжатия грудной клетки, после чего больному рекомендуют сделать диафрагмальное дыхание (подышать «животом» в течение 1-2 минут).
Курс массажа 10-12 процедур.
После правильно проведенного массажа тонус мускулатуры желчевыводящих путей нормализуется, значительно увеличиваются секреторная т экскреторная функция такого важного органа, как печень.
Кроме классического массажа и РСМ при заболеваниях органов пищеварения можно применять точечный массаж.
Источник
Массажи показаны при различных патологиях и нарушениях в области ЖКТ – запорах, колитах, атонии, вздутии, спазмах и прочее.
[4], [5], [6], [7], [8], [9]
Массаж кишечника при запорах
Массаж кишечника при запорах является одним из вспомогательных методов, но при этом его считают и наиболее эффективным в данной ситуации. Стимуляция кишечной перистальтики и выполнение движений, способствующих тонизированию мышц, провоцирует перемещение каловых масс и вызывает естественную дефекацию.
Но нужно учитывать, что массаж способен решить проблему только при единичных случаях запоров. Если же они являются регулярными, требуется проконсультироваться с врачом для выяснения причины появления этого нарушения. Запоры могут развиваться вследствие множества патологий, среди которых также злокачественные опухоли в кишечнике.
[10], [11], [12],
Массаж при спайках кишечника
Основной задачей такого массажа является обнаружение спаечного участка (иногда для этого необходимо дополнительное обследование) с последующим созданием напряжения в этой области – чтобы заставить активизироваться место спайки.
Вообще-то, массировать разрешается область любого уплотнения, в особенности, если оно осталось после операции, и тем более, если в этой зоне чувствуется тянущая боль. В процессе выполнения массажа нужно стараться «разъединить» органы, но при этом нельзя растягивать их с усилием, нанося дополнительные повреждения. Целью является – направить организм, помочь ему справиться с этой проблемой.
Этот массаж может вызывать довольно сильную боль, но придётся её потерпеть. При этом следует учитывать, что запрещено массировать места, которые были повреждены недавно, а также свежие рубцы, оставшиеся после операции.
Массаж при атонии кишечника
Кишечная атония является довольно распространённой болезнью полиэтиологического происхождения. Проявляется эта патология в виде запоров. Нарушить эвакуаторную функцию могут как особенности анатомического строения органов вместе с расстройствами кишечной иннервации и кровоснабжения, так и внешние причины, среди которых сидячий образ жизни, неправильный режим питания и приём лекарств.
Массаж при кишечной атонии – весьма эффективный способ лечения. Он помогает нормализовать стул (без использования лекарств), улучшить самочувствие больного, а также придаёт коже здоровый цвет.
Массаж живота при болях в кишечнике
Возникновение болей в кишечнике провоцируется следующими факторами – стрессами, нарушением питательного режима и плохой экологией. В результате развиваются такие патологии, как гастрит, язва, хроническая форма холецистита и проч.
Чтобы предотвратить развитие этих болезней, следует использовать такой эффективный способ лечения, как китайский массаж. Он позволяет улучшить процесс кровоснабжения живота и кишечной полости – происходит это в результате воздействия на отдельные акупункутурные точки. Кроме того, данная процедура улучшает процессы обмена жиров с белками, а также глюкозы, и вместе с этим пищеварительную функцию.
Массаж кишечника при колите
При колите спастического типа требуется понизить мышечный тонус, а также расслабить мускулатуру в области брюшного пресса (если это возможно). Кроме этого нужно ослабить боль и избавиться от возникших спаек. Делать массаж нужно тёплыми руками (прикосновение холодных рук лишь ухудшит ситуацию). Необходимо выполнять медленные лёгкие поглаживания, а также растирания. Делать это следует по часовой стрелке, вкруговую. Давление рук должно быть минимальным.
При атоническом типе патологии требуется противоположное воздействие на кишечник. В этом случае нужно повысить тонус мускулатуры живота и кишечника. Требуется увеличить его работоспособность, ускорить кровоток и убрать застойные явления. Движения при этом должны быть ритмичными, а сила нажатия рук – средней. Как правило, используется поглаживание, вибрации, а также разминание.
Массаж кишечника при колите любого типа выполняется в течение 10-15-ти минут, а весь курс составляет 12-15 таких процедур. Если есть необходимость – его можно повторить спустя 1-2 месяца.
[13], [14], [15]
Массаж кишечника дыханием
Массаж ЖКТ при помощи диафрагмального дыхания способствует нормализации функции брюшины, а также улучшению её работы. Многие специалисты утверждают, что подобная процедура за несколько недель позволяет избавиться от постоянных запоров.
[16], [17]
Массаж кишечника при метеоризме
Известно, что появление дискомфорта в животе и метеоризма вызывается тем, что в желудке с кишечником скапливаются газы. Часто для устранения этой проблемы не требуются лекарства – хватает обычного массажа живота. При помощи этой простой процедуры газы продвинутся в нижнюю часть кишечника и быстрее выйдут из организма.
Массаж при метеоризме можно выполнить самостоятельно. Следует лечь на спину, а затем круговыми движениями погладить живот. Силу давления при этом требуется определять, исходя из собственных ощущений. Зачастую 15-ти минут массажа хватает для полного устранения дискомфортных ощущений. После отхождения газов и улучшения самочувствия следует закончить процедуру.
Массаж при спазмах кишечника
Во время кишечных спазмов резко появляется боль, которая затем ослабевает, но спустя некоторое время снова становится сильнее. Это свидетельствует о нарушении кишечной функции. Спровоцировать нарушение могут различные факторы – патологии системы пищеварения, заражение кишечника паразитами либо сильное его растяжение, инфекции и проч.
Для устранения таких спазмов следует сделать массаж кишечника – эту процедуру можно проводить и самостоятельно. Для этого необходимо поглаживать живот, попутно слегка надавливая на него. Двигаться следует по часовой стрелке в околопупочной области.
Перед выполнением процедуры разрешается принять лекарство, обладающее спазмолитическими свойствами (например, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин и пр.). По завершении массажа следует принять ванну либо подержать на животе тёплую грелку.
При кишечных спазмах рекомендуется делать массаж по несколько раз за сутки – в моменты, когда боль усиливается. Выполнять процедуру требуется до момента, когда все дискомфортные проявления исчезнут.
Можно ли делать массаж при онкологии кишечника?
При наличии у человека онкологической патологии делать массаж нужно осторожно. Перед его проведением массажисту следует провести консультацию с онкологом, который является лечащим врачом пациента.
В наши дни мнения специалистов относительно массажа при онкологии резко расходятся. Одна группа считает, что процедуру проводить категорически нельзя, а вот вторая наоборот – видит в ней большую пользу для пациентов. Например, есть техники (такие, как точечный массаж), которые заметно улучшают состояние больного с онкологией.
Уже довольно продолжительное время точечный массаж использовался для лечения людей с раком. А несколько лет назад американский Национальный институт онкологии официально одобрил данную методику.
Специальные точечные нажатия позволяют снизить боль, убрать отёки и избавить от чувства тошноты, а помимо этого активизировать движение лимфы. Эта процедура позволяет устранить боль в зоне расположения опухоли – при этом воздействие осуществляется на отдельные точки, которые могут размещаться довольно далеко от поражённого заболеванием органа. К примеру, при онкологии кишечника воздействовать следует на точки, которые находятся в области конечностей. Этот способ намного безопаснее для больного, что и отличает его от прямого массажа брюшины.
Источник