Месакол при лечении колита
Заболевание Крона – это гранулематозное воспаление каких-либо отделов пищеварительного тракта, которые характеризуются хроническим рецидивирующим и прогрессирующим течением.
Болезнь может сопровождаться сильными болями, диареей, кишечными кровотечениями. Системные проявления могут включать лихорадку, снижение массы тела человека. Лечение этой болезни включает не только диетотерапию, но и противовирусную, симптоматическую, иммунодепрессивную терапию. В случае появления осложнений врачи прибегают к хирургическому методу.
Важно при обнаружении первых признаков заболевания сразу же обратиться к врачу для принятия мер. После сдачи всех необходимых анализов врач назначает лечение. В качестве основного медикамента может использоваться препарат Месакол. В каких случаях оправдан прием этого препарата?
Страной производителем этого препарата является Индия.
1. Инструкция
Вкладыш с инструкцией о противопоказаниях, лекарственном взаимодействии препаратов, показаниях, форме выпуска, приеме в период беременности, условиях и сроке хранения вложен в каждую пачку. С этими данными нужно ознакомиться, чтобы не допустить ошибок. Статья также содержит данные о цене, отзывах и аналогах. Эти данные помогут составить полное впечатление о лекарстве.
Фармакология
Месакол – это противовоспалительный препарат с обширной локализацией воздействия в кишечнике. Препарат тормозит миграцию, фагоцитоз нейтрофилов, дегрануляцию. Этот эффект обусловлен ингибированием синтеза лейкотриенов, простагландинов и активности липооксигеназы. Месалазин обладает противомикробным воздействием в отношении кишечной палочки, а также некоторых видов кокков. Концентрация в плазме достаточно низкая.
Этот препарат выводится из организма преимущественно с почками (до 60%), оставшаяся часть покидает через кишечник (до 40%).
Показания
Лекарство назначается для лечения таких заболеваний:
- Заболевание Крона (препарат используется для лечения, а также профилактики повторения рецидива);
- Язвенный колит (лекарственное средство применяется для лечения и профилактики обострения).
Способ приема
Для пожилых пациентов может потребоваться коррекция дозировки, поэтому не допускается самостоятельный прием. Лекарство нужно запивать водой.
При обострении заболевания Крона, а также язвенного колита необходимо принимать по 400-800 мг (1-2 таблетки). Прием следует разделить на 3 раза. Лечение может продолжаться не более 8 недель. Если требуется, то терапия продлевается до 12 недель.
В качестве профилактики назначается препарат в дозировке 1 таблетка (400 мг). Прием разделяется на 3 раза.
Форма выпуска
Лекарство выпускается в форме таблеток.
В их состав входит месалазин, а также микрокристаллическая целлюлоза, тальк, гипромеллоза 2208, кукурузный крахмал, повидон К90, дибутилфталат, кальция гидрофосфата дигидрат, сополимер метилметакрилата, титана оксид, макрогол 6000, железа оксид красный.
Лекарственное взаимодействие
Препарат усиливает гипогликемическое воздействие производных сульфонилмочевины, а также токсичность метотрексата. Лекарственное средство ослабляет активность сульфаниламидов, фуросемида, рифампицина, спиронолактона. Лекарственный препарат Месакол в несколько раз замедляет абсорбцию цианокобаламина.
2. Побочные явления
Иногда организм пациента может дать ответную реакцию, которая выражается в таких состояниях, как:
- Тошнота, диарея (она также может являться симптомом основного заболевания), изжога, рвота, снижение аппетита, изжога, сухость во рту, болезненные ощущения в животе, стоматит, гепатит, а также панкреатит;
- Тахикардия, одышка, гипертензия/гипотензия, учащенное сердцебиение, болевые ощущения в груди. Кроме того в единичных случаях отмечаются такие проявления, как нарушение проводимости сердца, перикардит;
- Боль в голове, судороги, депрессия, галлюцинации, головокружение, тремор, бессонница, полинейропатия;
- Гематурия, олигурия, олигоспермия, анурия, протеинурия, кристаллурия, нефротический синдром. Иногда у больного может возникнуть импотенция (данный побочный эффект проходит после отмены препарата),;
- Анемия, тромбоцитопения, лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз, гипопротромбинемия;
- Зуд, бронхоспазм, сыпь на коже, дерматозы, эритема, фотосенсибилизация, общая слабость, облысение, паротит, волчаночноподобный синдром.
А вы знали, что самыми распространенными заболеваниями XXI века есть проблемы с печенью? Подробнее:
- Как распознать первые признаки гепатита и эффективно справиться с недугом?
- Интересная статья о циррозе печени, вы узнаете о истории болезни и ее распространенности в мире. https://gastrocure.net/bolezni/tsirroz-pecheni.html
- Боль или дискомфорт в правом подреберье? Возможно это гепатоз! Как его можно вылечить? https://gastrocure.net/bolezni/zhirovoj-gepatoz.html
Передозировка
При передозировке отмечается появление таких симптомов, как:
- Рвота и тошнота;
- Слабость.
В качестве лечения следует незамедлительно промыть желудок любым доступным способом, а также принять препараты, направленные на снятие имеющейся симптоматики.
Если игнорировать данные симптомы и продолжить прием лекарства в большой дозировке, то у человека могут появиться такие серьезные симптомы, как:
- Лихорадка;
- Обмороки и предобморочные состояния;
- Резкое снижение массы тела человека.
Лечение этих состояний проводится в условиях стационара.
Противопоказания
Не рекомендуется принимать препарат при наличии заболеваний. К ним относятся:
- Язва какая-либо форма;
- Какая-либо болезнь крови;
- Детский возраст малыша;
- Диатез (геморрагический);
- Аллергия на отдельные составляющие препарата;
- Тяжелая форма печеночной/почечной недостаточности.
Осторожно препарат Месакол может быть назначен при легких, а также средней тяжести поражениях печени и почек.
Беременность
В данный промежуток времени организм женщины наиболее подвержен внешним раздражителям. Именно поэтому от приема препарата Месакол, впрочем как и от любых других средств нужно отказаться.
Если лечение отменить нельзя, то можно принимать данное средство, однако, девушка постоянно должна находиться под присмотром врача, т.е. лежать в стационаре.
Только такой шаг позволит вовремя выявить оказываемое отрицательное действие препарата на плод. Во время кормления грудью применение средства также лучше отложить или заменить более безопасным аналогом. Если же ни один из аналогов не подходит, то перед началом лечения мама должна прекратить естественное кормление.
3. Особые указания
В этом разделе каждый пациент сможет найти какую-то полезную информацию для себя.
Вождение и прием препаратов
За рулем человек может попросту уснуть. Это важно учитывать перед тем, как сесть за руль.
Беременность
У медиков нет подтвержденных данных о безопасности приема этого лекарства во время беременности. Именно поэтому, как правило, этот препарат не назначается. Иногда может быть разрешен прием этого лекарства, но для этого должны быть серьезные основания.
При грудном кормлении также не рекомендован прием этого лекарства.
Прием детьми
Прием лекарства противопоказан в детском возрасте.
При нарушениях в работе почек
Прием лекарства противопоказан при тяжелой форме почечной недостаточности. Если же заболевание протекает в легкой форме, то допускается прием препарата.
Нарушения в работе печени
Если у человека легкой или же средней тяжести заболевание, то с осторожностью допускается прием лекарства.
Реализация товара
Товар может отпускаться, если пациент покажет рецепт от врача.
Алкоголь и прием лекарства
Во время лечения нежелательно употреблять алкоголь. Дело в том, что в таком случае алкоголь подавляет эффективность препарата.
4. Хранение
Лекарственное средство Месакол следует держать при температуре от 10 до 25 градусов. В это место не должны попадать солнечные лучи, а также капли воды. Кроме того, в помещении должно быть прохладно.
При соблюдении всех условий лекарство можно использовать на протяжении четырех лет. Не использовать препарат после истечения его срока годности.
- Смотрите в нашей статье “Лучшее народное средство от гастрита!” Чтобы избавиться от него БЫСТРО и НАВСЕГДА… https://gastrocure.net/bolezni/gastrit.html
- Как избавиться от газов в кишечнике и почему они возникают? https://gastrocure.net/simptomy/o-kakikh-zabolevaniyakh-mozhet-govorit-meteorizm.html
- Чистка активированным углем – стоит ли ее начинать?
5. Цена
В статье представлена средняя стоимость по стране. В России и Украине стоимость будет разной. Это связано с валютой и курсом.
Россия
За препарат Месакол в среднем придется заплатить 867 рублей.
Украина
В украинских аптеках за данное лекарство покупателю придется заплатить 439 гривен.
Видео на тему: Механизм работы пищеварительной системы
6. Аналоги
Среди аналогов лекарственного средства Месакол можно выделить такие препараты, как: 5-АСА, Салозинал, Асакол, Пентаса, Месалазин, Мезавант, Салофальк, Мезакол, Кансалазин, Самезил, Салазопиридазин, Тидокол.
Среди этих препаратов есть более дешевые лекарства, однако, подбором того или иного средства может заниматься только специалист.
7. Отзывы
На форумах можно встретить неоднозначные отзывы. Некоторые из больных отмечают, что препарат справляется с заболеваниями желудка в максимально короткий срок.
Другие же уверяют, что таблетки не оказывают абсолютно никакого воздействия на пациента. Из этих отзывов можно сделать вывод, что препарат оказывает разное действие.
Среди главных недостатков средства можно отметить большое количество побочных эффектов и противопоказаний, да и цена кусается.
8. Итог
Перед началом лечения важно ознакомиться не только с основной информацией, но и советами. В них также можно найти полезные данные.
- Для того чтобы приобрести препарат потребуется показать рецепт от лечащего гастроэнтеролога;
- В ходе лечения нельзя употреблять спиртное;
- Если в течение нескольких недель никакой динамики не наблюдается, то прием средства нужно закончить. Далее следует обратиться в больницу для получения рекомендаций или прохождения дополнительного обследования;
- В ходе лечения следует регулярно делать биохимический и общий анализ крови;
- Если был пропущен прием средства, то следующий прием следует осуществлять в любой удобный промежуток времени;
- В период лечения моча может окраситься в желто-оранжевый оттенок. Ни в коем случае не стоит пугаться, т.к. на результаты анализов это никак не влияет;
- Лекарственное средство оказывает воздействие на человека в момент управления машиной. Именно поэтому на дорогах нужно соблюдать повышенную осторожность.
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Препарат с противовоспалительным действием, применяемый для лечения болезни Крона и НЯК
Действующее вещество
– месалазин (5-АСК) (mesalazine)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой красно-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые.
| 1 таб. | |
| месалазин (5-АСК) | 400 мг |
Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза 2208, повидон К90, тальк очищенный, кремния оксид коллоидный, карбоксиметилкрахмал натрия (тип А), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “С” (эудрагит L-100-55), сополимер метакриловой кислоты и метилметакрилата тип “B” (эудрагит S-100), дибутилфталат, титана оксид, железа оксид красный, макрогол 6000.
10 шт. – стрипы алюминиевые (5) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противовоспалительный препарат с преимущественной локализацией действия в кишечнике. Противовоспалительное действие обусловлено ингибированием активности нейтрофильной липооксигеназы и синтеза простагландинов и лейкотриенов. Тормозит миграцию, дегрануляцию, фагоцитоз нейтрофилов, а также секрецию иммуноглобулинов лимфоцитами. Месалазин обладает противомикробным действием в отношении кишечной палочки и некоторых кокков (проявляется в толстом кишечнике).
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь месалазин начинает высвобождаться через 110-170 мин, через 165-225 мин таблетки полностью растворяются. Благодаря наличию специальной оболочки, месалазин высвобождается в основном в толстом отделе кишечника (60-79%). В тощей кишке высвобождается 15-30% действующего вещества, при этом в системное кровообращение поступает лишь около 10%. Концентрация в плазме низкая.
Распределение
Связывание месалазина с белками плазмы – 43%, N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты – 73-83%. Препарат и его метаболит выделяются с грудным молоком.
Метаболизм
В организме (кишечник, печень) месалазин метаболизируется, с образованием N-ацетил-5-аминосалициловой кислоты.
Выведение
T1/2 – 0.5-2 ч в зависимости от принятой дозы, метаболита – 5-10 ч. Выводится почками (50%) и через кишечник (40%).
Фармакокинетика в особых клинических случаях
Кумулирует при хронической почечной недостаточности.
Показания
- НЯК (профилактика и лечение обострений);
- болезнь Крона (профилактика и лечение обострений).
Противопоказания
- заболевания крови;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- геморрагический диатез;
- почечная недостаточность тяжелой степени;
- тяжелая печеночная недостаточность;
- детский возраст;
- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.
С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени, при легкой и умеренной печеночной недостаточности.
Дозировка
Препарат назначают внутрь, после еды.
При обострении заболевания – по 400-800 мг (1-2 таб.) 3 раза/сут в течение 8-12 недель.
Для профилактики обострений – по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут.
Таблетки следует принимать целиком, запивая большим количеством воды.
Детям месалазин назначают в виде суспензии, свечей и микроклизм.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, изжога, диарея, особенно при применении препарата в высоких дозах (однако диарея не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания), снижение аппетита, боли в животе, сухость во рту, стоматит, повышение активности печеночных трансаминаз в плазме, гепатит, панкреатит.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия, артериальная гипертензия или гипотензия, боли за грудиной, одышка; в отдельных случаях – перикардит, нарушения сердечной проводимости.
Со стороны ЦНС: головная боль, шум в ушах, головокружение, полиневропатия, тремор, судороги, бессонница, депрессия, галлюцинации.
Со стороны мочевыделительной системы: протеинурия, гематурия, кристаллурия, олигурия, анурия, нефротический синдром.
Со стороны половой системы: олигоспермия; в отдельных случаях – импотенция.
Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, анемия (гемолитическая, мегалобластическая, апластическая), анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гипопротромбинемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, эритема, дерматозы, бронхоспазм.
Прочие: слабость, паротит, фотосенсибилизация, волачночноподобный синдром, алопеция, уменьшение продукции слезной жидкости.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, гастралгия, слабость, сонливость.
Лечение: промывание желудка, назначение слабительного, проведение симптоматической терапии.
Лекарственное взаимодействие
Усиливает гипогликемическое действие производных сульфонилмочевины, ульцерогенность ГКС, токсичность метотрексата.
Ослабляет активность фуросемида, спиронолактона, сульфаниламидов, рифампицина.
Усиливает действие антикоагулянтов, увеличивает эффективность урикозурических препаратов (блокаторов канальцевой секреции).
Замедляет абсорбцию цианокобаламина.
Особые указания
Следует иметь в виду, что диарея, которая может возникать на фоне лечения, не всегда является следствием побочного действия препарата, а может быть проявлением основного заболевания.
Целесообразно регулярное проведение общего анализа крови (перед началом, во время, а также после лечения) и мочи (контроль выделительной функции почек).
У пациентов, являющихся “медленными ацетиляторами”, имеется повышенный риск развития побочных эффектов.
Во время применения препарата возможно окрашивание мочи и слезной жидкости в желто-оранжевый цвет, прокрашивание мягких контактных линз.
В случае пропуска приема препарата пропущенную дозу следует принять в любое время или вместе со следующей дозой. Если пропущено несколько доз, то, не прекращая лечения, следует обратиться к врачу.
При подозрении на развитие синдрома острой непереносимости Месакол необходимо отменить.
Поскольку при низких значениях pH не происходит высвобождения активного вещества из таблетки, Месакол не следует назначать одновременно с препаратами, снижающими pH.
Беременность и лактация
В настоящее время нет адекватных клинических данных о безопасности применения Месакола при беременности. Применение при беременности возможно только в том случае, если ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Противопоказан в детском возрасте.
При нарушениях функции почек
Противопоказано применение при почечной недостаточности тяжелой степени.
С осторожностью применять при почечной недостаточности легкой и средней степени.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение при тяжелой печеночной недостаточности.
С осторожностью применять при легкой и умеренной печеночной недостаточности.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 4 года.
Описание препарата МЕСАКОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Неспецифический язвенный колит является относительно редким заболеванием. Неспецифический язвенный колит – диффузное воспаление слизистой оболочки толстой кишки, инициирующееся в прямой кишке и распространяющееся в проксимальном направлении. Заболевание имеет хроническое волнообразное течение с чередованием обострений и ремиссий. Вместе с тем за последние десять лет отмечается рост заболеваемости им как среди взрослых, так и среди детей. При этом обращает на себя внимание тот факт, что заболевание значительно помолодело и встречается уже с 2-х летнего возраста. По данным И.А.Бодня (1986) из всех заболевших 0,9-12% составляют дети в возрасте от 0 до 17 лет. Распространенность этого заболевания среди населения Европы составляет 5,8-14 на 100000 населения, в России 1-4,7 на 100000, у детей России 3,4 на 100000 детского населения.
Регионы, характеризующиеся высокой частотой язвенного колита, включают Великобританию, США, Северную Европу, Австралию. Низкая заболеваемость отмечается в Азии, Японии, Южной Америке.
Для язвенного колита характерно наличие изменений в хромосомах 6 и 12. Заболевание также ассоциировано с геном II.-1ra. Конкордантность для пробанда при язвенном колите составляет 6,3% против 58,3% при болезни Крона.
В настоящей работе представлены результаты исследования клинической активности препаратов двух групп, которые применялись у детей и подростков при лечении неспецифического язвенного колита (НЯК) в период обострения и субремиссии. Нами из всего объема используемых педиатрами и гастроэнтерологами для лечения НЯКа препаратов было взято два базисных: сульфасалазин и месалазин (месакол).
Наиболее известен сульфасалазин, который применяют у детей с 5 летнего возраста в дозе 50-80 мг. На 1 кг. массы тела в сутки. Этот препарат не предназначен для ректального введения. При его приеме внутрь у трети больных развиваются побочные явления, связанные с входящим в его состав сульфапиридином. Побочное действие: головная боль, головокружение, диспепсические явления: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, анорексия; примесь крови в фекалиях, некротическо-язвенный колит, интерстициальный пневмонит, лекарственный гепатит, агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, фотосенсибилизация кожи, окрашивание мочи в оранжево-желтый цвет, аллергические реакции: синдром Лаелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок.
Месакол – препарат группы месалазина, практически лишен побочных явлений, «чистая» 5-аминосалициловая кислота. Для доставки в толстую кишку в нем использованы другие транспортные системы без сульфапиридина. Месакол покрыт Eudragit S. разрушающимся при рН 7,0 или выше, салофальк – Eudragit I. растворяющимся при рН-6,0, пентака медленно высвобождается еще раньше при рН ниже 6,0. Соответственно любой из этих препаратов может быть применен в лечении язвенного колита, но месакол с дистальным высвобождением намного предпочтительнее.
Месакол назначается с 2-х летнего возраста в дозе 20-50 мг. на 1кг массы тела в сутки. Более того, месакол применяется и ректально в свечах и клизме. По мнению многих ведущих клиник, ректальные формы месалазина (месакола) имеют преимущества перед глюкокортикоидами (Каншина О.А., Каншин Н.Н. 2000).
Установлено, что таблетки покидают желудок в неизмененном виде и их растворение начинается в тонкой кишке через 120-180 мин после приема, через 170-230 мин. таблетки полностью растворяются. На этот процесс не влияют изменения pH среды, вызванные приемом пищи или других препаратов.
Освобождение месакола происходит в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке. В таблетках активное вещество (месалазин) защищено покрытием, устойчивым к действию желудочного сока. Лекарственная форма изготовлена таким образом, что месалазин начинает медленно высвобождаться только в терминальном отделе тонкой кишки и в толстой кишке.
В связи с относительно низкой степенью абсорбции месалазина и его быстрым превращением в N-ацетил-5-АСК уже в слизистой оболочке кишечника, концентрация месалазина в плазме крови остается сравнительно небольшой; после однократного приема месакола в дозе 240 мг концентрация месалазина составляет 0.5-1.5 мкг/мл. Связывание с белками плазмы месалазина составляет 43%, N-ацетил-5-АСК – 75-83%. В грудное молоко поступает 0.1% месалазина (в форме N-ацетил-5-АСК).
В слизистой оболочке кишечника и в печени месалазин метаболизируется в N-ацетил-5-АСК. T1/2 месалазина составляет 0.5-2 ч, в зависимости от принятой дозы, клиренс – 300 мл/мин. Месалазин выводится почками, главным образом в ацетилированной форме.
Количество наблюдаемых пациентов 18, в возрасте от 2 до 19 лет. Мужчин – 11 человек, женщин 7. У всех пациентов был диагностирован НЯК в легкой-4 человека, средней-13 и 1 тяжелой степени. У 7 пациентов было левостороннее поражение толстой кишки, у 10- дистальное поражение в виде проктосигмоидита и у 1 – субтотальное поражение толстой кишки.
Пациенты были разделены на 2 группы: 1-я группа получала сульфасалазин, а 2-я группа месакол. Оба препарата назначались в терапевтической дозе. Лечение проводилось в течение 1 месяца.
Критериями оценки эффективности препаратов и их переносимости служили: динамика основных клинических симптомов, данных лабораторных исследований (общ. крови, мочи, кала (копрограмма), биохимических показателей крови, эндоскопических данных (RRS и колоноскопия).
В результате проведенной терапии двумя препаратами у двух групп нами отмечено наступление клинической и эндоскопической ремиссии НЯК в 1-й группе 1 (11,1%) человек, во 2-й группе 6 (66,6%) больных, что расценено было нами, как отличный эффект, у 4 (44,4%) в 1-й группе и 2-й 5(55,5%) человек, отмечена клиническая ремиссия при наличии минимальной степени активности процесса по эндоскопической картине – хороший эффект и у 2 (11,1%) в 1-й группе, 0 пациентов во 2-й группе, отмечен удовлетворительный эффект при стихании процесса по клиническим и эндоскопическим данным.
Клинические симптомы НЯК до и после лечения сульфасалазином и месаколом
Симптомы | До лечения | Лечение | Лечение | |||
Абс. | % | Абс. | % | Абс. | % | |
| Частота стула | ||||||
| 1-3 | 8 | 44,4 | 5 | 55,5 | 8 | 88,8 |
| 3-5 | 10 | 55,5 | 4 | 44,4 | 1 | 11,2 |
| Консистенция стула | ||||||
| Оформленный | 1 | 11,2 | 8 | 88,8 | ||
| Кашицеобразный | 7 | 38,8 | 6 | 66,6 | 1 | 11,2 |
| Жидкий | 11 | 61,1 | 2 | 22,4 | ||
| Ложные позывы | ||||||
| 1-3 | 8 | 44,4 | 3 | 33,3 | 1 | 11,2 |
| 4-6 | 2 | 11,1 | ||||
| Примесь крови в кале | 18 | 100 | 2 | 22,4 | ||
| Примесь слизи в кале | 10 | 55,5 | 4 | 44,4 | 1 | 11,2 |
| Боли в животе | 13 | 72,2 | 1 | 11,2 | ||
| Лихорадка | 1 | 5,5 | ||||
| Анемия железодефицит. | 15 | 83,3 | 5 | 55,5 | 1 | 11,2 |
Проведенные исследования показали видимое преимущество месакола. Переносимость препарата хорошая. Месакол эффективен при легкой, средне и тяжелых формах НЯКа. Оральный прием месакола эффективно индуцирует и сохраняет ремиссию при легкой и умеренной активности НЯК и может быть с успехом использован в качестве базовой терапии НЯК. При среднетяжелом течении процесса начальная дозы месакола должна быть не ниже чем 40-50 мг на 1 кг массы тела. В группе 1 (применялся сульфасалазин), отмечались побочные эффекты в виде головной боли у 5 пациентов, тошноты у 7 пациентов, повышение непрямого билирубина у 3 пациентов, лейкопения у 2 пациентов и у 1 пациента аллергическая мелкоточечная сыпь.
Преимущества месакола:
- качество GMP;
- возможно назначение с 2-х лет;
- широкая известность действующего вещества;
- доказанная эффективность;
- противовоспалительное действие именно в кишечнике;
- минимализация побочных действий (н-р в сравнении с сульфасалазином);
- не изменяет цвет кожи (в сравнении с сульфасалазином);
- не отмечалось отрицательного влияния на репродуктивную функцию у мужчин (в отличие от сульфасалазина).
Выводы: считаем, что в педиатрической практике использование месакола приоритетнее и значительно эффективнее, действие препарата менее токсичное и возможно его назначение с двух летнего возраста, что является на данный момент необходимым, в связи с развитием заболевания в более ранние возраста.
Детский гастроэнтерологический центр. (Руководитель, врач высшей квалификационной категории В.Л. Земляков)
Версия для печати
Источник