Медикаментозное лечение катарального колита

Колитом называется воспаление слизистой оболочки толстой кишки. Существует множество причин его возникновения, включая инфекцию, аутоиммунный процесс, нарушение кровоснабжения. При длительном и хроническом течении симптомы колита существенно нарушают качество жизни пациента. Лечение зависит от причины заболевания, может включать антибиотики, гастропротекторы, спазмолитики и другие препараты. Большая роль отводится адекватно подобранной диете.

Классификация

По течению колиты бывают острыми и хроническими. В первом случае симптомы появляются внезапно, быстро нарастают. При хроническом варианте течение болезни длительное, с периодами ремиссий и обострений.
Существует много различных форм колита, в том числе:

• неспецифический язвенный;
• ишемический;
• инфекционный;
• лекарственный;
• спастический;
• атипичный и др.

Воспалительный процесс может распространяться на всю толстую кишку (панколит) или локализоваться в её отделе (тифлит, сигмоидит, трансверзит, проктит).

Причины

Наиболее частая причина колита — инфекционные патогены (бактерии, вирусы, грибы), проникающие в толстый кишечник вместе с едой. Воспалительный процесс могут спровоцировать следующие бактерии:

• кампилобактерии;
• шигеллы;
• кишечная палочка;
• иерсиния;
• сальмонелла и др.

Иногда причиной колита становится бактерия Clostridium difficile. Обычно воспаление такого рода развивается после приема антибиотиков или госпитализации. Другое название данного заболевания — псевдомембранозный колит. Это связано с тем, что клостридии образуют на поверхности слизистой фибринозную плёнку.

Другие причины воспаления толстого кишечника:

• аутоиммунный процесс (болезнь Крона, язвенный колит);
• нарушение кровоснабжения кишечной стенки (ишемия);
• аномалии развития ЖКТ;
• аллергические реакции;
• инвазия коллагена и лимфоцитов (микроскопический колит). 

У детей младше 1 года колит часто обусловлен аллергией на коровье или соевое молоко. Иногда заболевание возникает во время грудного вскармливания, если мать пьет коровье молоко и передает его белок ребенку.

Симптомы

Воспалительный процесс в слизистой кишечника приводит к периодическим спазмам, что вызывает колики и боль. Обычно болевые ощущения локализуются в нижней части живота, иногда по ходу ободочной кишки. Нередко боль сопровождается вздутием живота (метеоризм), могут возникать тенезмы – ложные позывы на дефекацию.

Из-за усиленной перистальтики (сокращений кишечника) жидкость не успевает всасываться в просвете кишечной трубки, возникает водянистый стул. После дефекации боль может утихнуть, но затем возвращается при следующем посещении туалета. У некоторых людей с колитом, наоборот, возникают запоры. Особенно часто это наблюдается при врожденных аномалиях кишечника.

Во время обострения процесса некоторые пациенты замечают примесь слизи или крови в стуле. Последний признак является основанием для обращения за экстренной медицинской помощью, так как может свидетельствовать о кишечном кровотечении.

В зависимости от причины колита, возникают дополнительные симптомы:

• лихорадка;
• озноб;
• обезвоживание (что включает слабость, головокружение и уменьшение мочевыделения);
• общее недомогание;
• быстрая утомляемость; 

  

• потеря веса;
• признаки гиповитаминоза (сухость кожи, ломкость ногтей, трещины в углах рта и пр.).

Аутоиммунные заболевания кишечника, такие как язвенный колит или болезнь Крона, часто сопровождаются воспалением в суставах (артрит), поражением глаз (ирит), кожи и слизистой рта (афтозные язвы).

Осложнения на фоне колита — относительно редкое явление. Тем не менее, при тяжелом течении заболевания и отсутствии адекватного лечения возможны:

• перфорация кишечника с последующим перитонитом;
• токсичный мегаколон — ослабление перистальтики кишечника и вздутие живота;
• язвы слизистой и кровотечение из них.

Некоторые эксперты также считают, что колит повышает риск колоректального рака. Особенно это характерно для людей с длительной и тяжелой формой заболевания.

Диагностика

Диагностикой и лечением колита обычно занимается гастроэнтеролог. Если предполагается инфекционная этиология заболевания, обращаются к врачу-инфекционисту.

На первичном приеме врач расспросит о характере и давности симптомов, их прогрессировании, о том, как часто возникают и после чего ухудшаются. Важно сообщить о сопутствующих хронических заболеваниях, семейном анамнезе, вредных привычках.

После общего осмотра, включающего пальпацию живота, понадобятся дополнительные исследования:

• клинический и биохимический анализ крови;
• исследование кала (копрограмма);
• УЗИ органов брюшной полости;
• рентгенологическое исследование толстого кишечника;
• фиброколоноскопия.

Колоноскопия нужна не только для выявления и подтверждения воспалительного процесса слизистой кишечника. Она помогает визуализировать злокачественные и доброкачественные образования, эрозии и язвы, микроповреждения слизистой.

Лечение

Лечение колита, прежде всего, зависит от причины. Поскольку воспаление толстого кишечника часто ассоциировано с диареей (поносом), в первую очередь проводится регидратация – перорально (через рот) или внутривенно на базе стационара.

При хронических колитах с запором рекомендуют слабительные. Предпочтение отдают препаратам, размягчающим стул: миндальное, вазелиновое или касторовое масла.

Для лечения воспаления кишечника также используют следующие группы лекарственных средств:

• гастропротекторы (Ребагит);
• антидиарейные (Лоперамид);
• пробиотики (Линекс, Бифиформ);
• спазмолитики (Метеоспазмил);
• антибиотики (если установлена бактериальная этиология колита);
• антиагреганты (Пентоксифиллин) при ишемическом поражении.

Оперативное лечение показано при осложнениях. В зависимости от проблемы проводится эндоскопическая тромбэмболэктомия из ветвей брюшной аорты, резекция участка кишечника и пр.

Важное место в лечении колита занимает соответствующая диета. Питание рекомендуется дробное 4-5 раз в сутки. В период обострения предпочтение отдают мягкой пище в отварном, паровом или запеченном виде. Лучше подавать её тёплой, холодные блюда могут усиливать перистальтику кишечника.

Основу меню составляют блюда из овощей без грубой клетчатки (кабачки, тыква, морковь, картофель), каши (кроме пшеничной и перловой), нежирное отварное мясо и рыба (судак, хек, треска). Разрешаются яйца, подсушенный хлеб, галетное печенье.

В качестве источника витаминов рекомендуются разбавленные водой (1:1) свежие соки. Их начинают принимать постепенно, сначала по 50 мл, постепенно увеличивая до 150 мл. Бактерицидным действием обладают соки из клюквы, малины, граната.

Ограничивают блюда с большим количеством клетчатки, в том числе свежие фрукты и овощи. В последующем диету постепенно расширяют. Но даже в период ремиссии исключают следующие продукты:

• алкоголь;
• газированные напитки;
• молочные продукты (если есть непереносимость лактозы);
• сушеные бобы, горох, бобовые, орехи, сухофрукты;
• пряности;
• продукты, содержащие сорбит (жевательная резинка и конфеты без сахара);
• жирное и жареное мясо или рыба.

Прогноз и профилактика

При инфекционном колите прогноз благоприятный. Назначение антибактериальных препаратов быстро устраняет симптомы и возвращает пациента к полноценной жизни.

При аутоиммунном процессе (неспецифический язвенный колит, НЯК) требуется пожизненное лечение курсами. Также необходимы постоянная диета и контроль для предупреждения осложнений.

Профилактика любого колита – это полноценное здоровое питание, ограничение стрессов, соблюдение правил гигиены и обработки пищевых продуктов. Любые антибиотики нужно принимать только при наличии показаний и в дозировке, предписанной врачом, — это позволит избежать нарушения микробиоты кишечника и сопутствующих симптомов. В профилактике ишемического поражения ЖКТ помогут меры по снижению холестерина крови, отказ от курения и контроль артериального давления.

Что такое катаральный колит кишечника

Любые повреждения и воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника могут привести к этому заболеванию. Колиты отличаются разнообразием и могут распространяться на все отделы органа. Катаральный колит кишечника относится к начальной стадии таких патологий, но уже через 1 – 3 дня переходит в хроническую форму заболевания.

Своевременная диагностика, обязательная диета и лечение помогут быстро устранить неприятные симптомы и остановить прогресс болезни.

Причины и симптомы

Любые патологии кишечника неизбежно сказываются на пищеварительной функции. Кроме того, они отличаются болезненностью и ухудшением общего состояния. Определить наличие колита можно по следующим симптомам.

Основные признаки заболевания:

• Нарушения пищеварительной функции: запоры, рвота или диарея.
• Повышенное газообразование.
• Болезненность в области живота, которая стихает после опорожнения кишечника.
• Общая интоксикация организма, слабость, сонливость и чувство постоянной усталости.
• Приступы бессонницы, тревожные состояния и резкая смена настроения.
• Неприятный запах изо рта, отрыжка и привкус горечи.

Симптомы появляются очень быстро и по многим показателям их можно спутать с пищевым отравлением. Может повыситься температура, появится горячка и озноб. Кроме того, при прогрессирующем заболевании часто наблюдаются примеси слизи и крови в каловых массах.

Привести к развитию катарального колита кишечника могут множество негативных факторов. В первую очередь, это погрешности питания, ведь употребление слишком жирной, острой и другой «тяжелой» пищи может привести к таким проблемам. Кроме того, часто катаральные колиты диагностируют после перенесенных инфекций, заражении паразитами и активности стафилококковых и стрептококковых инфекций.

Возможные причины возникновения колитов:

• Строгая диета.
• Ослабление иммунитета.
• Дисбактериоз кишечника.
• Прием медикаментов длительное время.
• Хронические запоры.
• Паразитарные инвазии.
• Обострение хронических заболеваний.
• Травмы и ожоги кишечника.
• Пищевое отравление.

Пик заболеваний припадает на летние месяцы, когда в рационе преобладают свежие фрукты и овощи. Помимо того, что их не всегда можно тщательно вымыть и в организм попадает много патогенной флоры, процесс распада растительной клетчатки часто сопровождается брожениями и скоплениями гнилостных бактерий. Все это создает идеальные условия для воспалительных процессов различной этиологии, а значит, приводит к образованию колита.

Формы катарального колита

Несмотря на разнообразие причин, приводящих к развитию болезни, принято различать всего две формы катарального колита: острую и хроническую. Диагностика включает в себя опрос и осмотр больного, а также специальные лабораторные и инструментальные обследования.

Как определить колит:

• Анализ крови в случае этого заболевания показывает лейкоцитоз, повышенное СОЭ, снижение количества эритроцитов и уровня гемоглобина.
• Общий анализ кала показывает наличие слизи и кровянистых выделений. Кроме того, можно обнаружить непереваренную клетчатку, увеличенное количество лейкоцитов и непосредственно возбудителя заболевания.
• Эндоскопия поможет подтвердить или опровергнуть проблемы пищеварительной системы.
• Рентгеноскопия и ирригоскопия — специальные обследования, с применением контрастного вещества. Помогают определить возможные дисфункции работы кишечника.
• Аноскопия и колоноскопия — инструментальный метод обследования отделов кишечника. Очень информативны при любых заболеваниях этого органа, позволяют не только увидеть возможные причины, но и взять биопсию поврежденных тканей.

Обследования при помощи специального оборудования позволит оценить степень поражения и скорость прогрессирования болезни. Кроме того, это поможет исключить другие возможные заболевания кишечника, а при необходимости, взять материал для биохимического анализа.

Особенности развития острого катарального колита

Катаральный колит кишечника в острой стадии обязательно «напомнит» о себе резким ухудшением самочувствия, болезненностью области живота при пальпации и расстройствами пищеварения. Реже наблюдается тахикардия, скачки артериального давления, потливость и повышение температуры тела. В этих случаях обязательно необходимо вызвать скорую помощь и пройти необходимые обследования. Такие симптомы свойственны многим заболеваниям, поэтому определить точную этиологию недуга может только специалист. При недостаточном или несвоевременном лечении острый колит быстро переходит в хроническую форму, а это уже диагноз «на всю жизнь».

Хронический колит: симптомы и виды

Развитию хронического колита чаще всего предшествуют его острые формы. Течение болезни менее выражено, вялое и бессимптомное. Чаще всего наблюдается очаговый катаральный колит, который также классифицируется на три типа.

Виды очагового колита:

• Спастический колит — вследствие повышенного тонуса стенок кишечника происходит их спазм.
• Дистальный колит — формируется гипертонус нисходящего и сигмовидного отдела.
• Гипертонический колит — суженный просвет кишечника и гипертонус всех отделов толстой кишки.

В зависимости от типа и степени поражения, определяют необходимое лечение. Следует отметить, что хронические формы колита хуже поддаются лечению и часто могут периодически беспокоить на протяжении всей жизни. Полностью избавится от недуга очень сложно.

Лечение катарального колита

Выбранный план лечения обязательно должен учитывать индивидуальные особенности пациента и степень развития заболевания. Природа происхождения этого заболевания может быть разной, поэтому первым делом необходимо устранить провоцирующие факторы. Подходящую медикаментозную терапию назначает врач, лечение отличается продолжительностью. В период лечения обязательно необходимо придерживаться строгой диеты, отказаться от вредных привычек и выполнять все предписания врача.

Примерный план лечения:

• Прием восстанавливающих нормальную микрофлору препаратов.
• Устранение спазма мышц гладкой мускулатуры.
• Использование специальных ферментных препаратов, которые облегчают процесс пищеварения.
• Лекарства, положительно влияющие на функции пищеварения. Если у пациента диарея, необходимо использовать вяжущие препараты, при хронических запорах применяют легкое слабительное.
• Прием антибиотиков необходим, если в качестве провоцирующего фактора выступают болезнетворные микроорганизмы. Выбор подходящего препараты проводит врач на основании клинических анализов.
• Снятие интоксикации организма выполняется специальными препаратами и обильным питьем.

По протяжении всего периода лечения очень важно обеспечить больному полный покой. Необходимо избегать физических нагрузок и психологического напряжения. Обычно хронический катаральный колит лечится в условиях стационара до снятия острой симптоматики, после чего больной продолжает выбранные методы терапии дома. Следует отметить, что для успешного лечения необходимо точно придерживаться диеты и предписаний врача, иначе велик риск рецидива болезни.

Народные средства при лечении катарального колита

Хороший положительный эффект дает использование народных рецептов лечения. Для этого необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, а также строго соблюдать дозировку и частоту приема выбранного средства.

Лечение колитов народные средствами:

• Отвары коры дуба, ромашки и зверобоя можно использовать для клизм. Эти травы обладают ранозаживляющими и регенерационными свойствами, а также убирают воспалительный процесс в тканях.
• Если нет аллергии на продукты пчеловодства можно использовать следующий рецепт. В стакане теплой воды растворить чайную ложку свежего меда. Полученный раствор выпивать трижды в день за полчаса перед едой. Курс лечения — месяц, после чего делается перерыв.
• Очень полезен и другой продукт жизнедеятельности пчел — перга. Для лечебного эффекта ее необходимо съедать по половине чайной ложки трижды в день.
• Домашние кисели из кизила, черники или калины очень способствуют заживлению кишечника. Огни обладают обволакивающим действием и способствуют регенерации клеток слизистой оболочки.
• Микроклизмы картофельным соком. Для этого свежеприготовленный сок разводят кипяченной водой ровно пополам и делают этим раствором клизму. Метод эффективен, ведь крахмал помогает затягивать раны и снимает воспаление. Курс процедур — не менее десяти, перед каждой микроклизмой следует провести очистку кишечника.

Такое лечение не может заменить медикаментозную терапию, но отлично ее дополнит. Перед применением, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты смеси. Консультация лечащего врача перед использованием того или иного состава также обязательна.

Питание

Важное значение при лечении колита имеет специальная диета. Именно от правильного питания будет зависеть эффективность предпринятых мер, а также длительность медикаментозного курса. Необходимо исключить из рациона все свежие и консервированные фрукты и овощи, а также продукты, раздражающие кишечник и стимулирующие повышенного газообразование. Кроме того, следует придерживаться следующих правил.

Организация диеты при колите:

• Дневной рацион необходимо делить на пять – шесть порций.
• Еда должна быть теплой температуры, не горячей и не холодной.
• Во время приступа острого колита необходимо вообще отказаться от приема пищи, но активно пить, чтобы избежать интоксикации организма.
• Пища должна быть измельчена до консистенции пюре.
• Предпочтительней готовить на пару или запекать продукты. Как вариант подойдет и отваривание, но из рациона необходимо исключить жаренные и копченные блюда. Кроме того, нельзя есть слишком острые, пряные и жирные продукты.

Помимо диеты, желательно хотя бы раз в год проводить санаторное лечение органов пищеварения. Если есть возможность приобрести такую путевку, это станет отличной возможностью навсегда забыть о таком недуге.

Профилактика заболевания

Симптомы катарального колита чаще всего проявляются в результате неправильного питания и несоблюдения личной гигиены. Очень важно правильно обрабатывать продукты питания, особенно которые употребляются в свежем виде. Здоровый образ жизни и правильное питание поможет укрепить организм изнутри, а также усилит иммунитет. Кроме того, следует отказаться от вредных привычек, а также исключить «быстрые» перекусы всухомятку. Хорошей профилактикой заболеваний кишечника также будет регулярное посещение врача, особенно при уже диагностированных ранее проблемах.

Заболевания кишечника проявляются очень быстро и требуют обязательного стационарного лечения. Одними из самых распространенных болезней этого органа являются колиты. Как можно распознать недуг, а также как лечить катаральный колит расскажет вам наша статья.