Мазь от кандидоза межпальцевого

Межпальцевый кандидоз – это одно из самых часто встречаемых заболеваний кожных покровов, вызываемое грибковой инфекцией из рода Кандиды. Воспалительному процессу подвержены только складки кожи, находящиеся между пальцами на верхних и нижних конечностях.

Распространенность

Межпальцевый кандидоз встречается повсеместно, но больше распространен в тех странах, в которых преобладает теплый и влажный климат. Такое распространение заболевания связанно с благоприятными условиями для размножения инфекции, так как для этого характерна температура в диапазоне +25…+280С и высокая влажность – от 80-85%.

Среди стран с наиболее частым возникновением межпальцевого кандидоза можно выделить Аргентину, Бразилию, страны Центральной Америки, Португалию, Францию, Италию, Грецию, некоторые страны Африки и Юго-Восточной Азии.

Заболеванию чаще подвержены женщины, дети и лица пожилого возраста.

Причины

Причиной появления межпальцевого кандидоза является бурное размножение и рост условно-патогенной грибковой микрофлоры из рода Кандиды, которая в норме присутствует на коже здоровых людей.

На усиленный рост и размножение грибков влияют внутренние (эндогенные) и наружные (экзогенные) факторы.

1. Эндогенные факторы:
   • острые затяжные вирусные инфекции (грипп, мононуклеоз);
   • хронические инфекции (сифилис, туберкулез);
   • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
   • СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита);
   • хронические заболевания организма аутоиммунного характера (склеродермия, системная красная волчанка, ревматоидный артрит, эндокардит, гепатит и пр.);
   • аллергологические заболевания (атопическая бронхиальная астма, атопический дерматит, поллиноз);
   • злокачественные новообразования;
   • трансплантация органов;
   • болезни обмена веществ:
     • гипотиреоз;
     • сахарный диабет;
     • избыточная масса тела;
     • ожирение;
   • беременность;
   • дисбактериоз (нарушение нормальной микрофлоры в толстом кишечнике);
   • гиповитаминоз (снижение витаминов в организме).
2. Экзогенные факторы:
   • прием глюкокортикостероидов (гормонов);
   • длительный прием антибактериальных препаратов в повышенных дозах;
   • работа, связанная с частым мытьем рук (прачки, посудомойки, уборщицы);
   • частое воздействие на кожу рук щелочи, поверхностно-активных веществ, цемента, кислот или хлора;
   • работа, связанная с овощной, кулинарной, консервной или фармацевтической промышленностью.

Симптомы и локализация

Межпальцевый кандидоз кистей:

• обычно поражается от 1 до 3 межпальцевых складок;
• сначала в глубине межпальцевого промежутка появляется участок покраснения кожи, на котором заметно начинают проступать небольшие возвышения в виде бугорков бледного цвета, затем бугорки превращаются в пузырьки с прозрачной жидкостью. Разрушаясь, пузырьки образуют блестящие эрозивные поверхности, которые затем покрываются белым налетом и временами могут кровоточить;
• здоровая кожа четко отграничена от очага воспаления.

Межпальцевый кандидоз ног:

• поражаются все межпальцевые складки;
• очаг поражения в центре белого цвета из-за обильного скопления кожных чешуек, к периферии от очага кожа приобретает красноватый оттенок и на ней присутствует большое количество пузырьков, некоторые из них лопаются, образуя эрозии. В центре очага кожа настолько сухая, что практически всегда со временем образуется 1-2 глубокие трещины, которые при малейшем движении ступни начинают кровоточить;
• нет четкой границы между очагом поражения и здоровой кожей;
• встречается в 4-5 раз реже, чем межпальцевый кандидоз кистей.

Из общих симптомов при межпальцевом кандидозе больных беспокоит:

• зуд, жжение межпальцевых складок;
• боли и скованность при минимальных движениях в кистях и стопах.

Диагностика

Диагноз межпальцевый кандидоз помогает установить микроскопическое исследование кожи, взятой из очага поражения, или серологическое исследование крови.

Микроскопическое исследование

Забор материала для исследования выполняется с помощью стерильного шпателя путем соскоба белого налета или чешуек кожи в месте патологического очага.

В микробиологической лаборатории из материала готовят препараты, которые изучают под микроскопом. На грибки из рода Кандиды указывает наличие в препарате беловатых сфер с небольшими отростками, расположенных группами.

Вторым вариантом микроскопического исследования является выращивание материала, взятого из мазка на питательной среде. Это занимает 7-10 дней, но обладает большей точностью. На грибы из рода Кандиды указывает появления гигантских белых или кремовых колоний, овальной или продолговатой формы, на периферии от колоний находятся тонкие нити белого цвета (псевдомицелий).

Серологическая диагностика

Основана на повышении титра антител (клеток, вырабатываемых в организме и направленных на борьбу с инфекцией) к грибкам из рода Кандиды. Самыми чувствительными методами являются:

• ПЦР (полимеразная цепная реакция);
• РНГА (реакция непрямой гемагглютинации);
• РСК (реакция связывания комплимента);
• ИФА (иммуноферментный анализ).

Лечение

Туалет межпальцевых складок:

• утром и вечером деликатное промывание межпальцевых складок с применением жидкого детского мыла (пользование пемзой или мочалкой запрещено);
• ванночки с применением слабого раствора перманганата калия (марганцовки) или 2% раствора соды по 10-15 минут 2 раза в день;
• после ванночек, а также после мытья рук в течение дня необходимо смазывать очаги поражения анилиновыми красителями – бриллиантовым зеленым (зеленкой), фукорцином или метиленовым синим.

Местные противогрибковые препараты:

• клотримазоловая мазь 1% (Лотримин, Фунгинал, Кандид, Антифунгол) наносится на очаги поражения слоем до 2 мм 3-4 раза в сутки после предварительного туалета, в течение 10-14 дней;
• нистатиновая мазь 100 000 ЕД/г на пораженные участки 1-2 раза в сутки. Курс лечения – 7-10 дней;
• Ламикон в виде мази или спрея на очаги поражения 2 раза в сутки, длительность применения – 7-14 дней.

Системное лечение противогрибковыми препаратами в виде таблеток показано при неэффективности в течение 7 дней местного лечения.

Препаратами выбора являются:

• флуконазол (флукосис, дифлазол, микофлюкан) по 50-100 мг 2 раза в сутки;
• кетоконазол (ливарол, кето плюс, микозорал, фунистаб) по 400 мг 2 раза в сутки;
• итраконазол (румикоз, миккохинол, орунгал, интрамикол) по 200 мг 2 раза в сутки;
• клотримазол (антифунгол, кандид В, кандибене) 400 мг 2 раза в сутки.

Курс лечения таблетированными формами противогрибковых препаратов назначается индивидуально лечащим врачом.

Также назначается прием витаминов, которые содержат повышенные дозы тиамина, рибофлавина, аскорбиновой кислоты и никотинамида.

Осложнения

• гнойное воспаление кожи и подкожной клетчатки верхних и нижних конечностей при занесении в трещины и раны кожных покровов бактериальной инфекции;
• косметические дефекты;
• развитие кандидоза кожи;
• развитие кандидоза ногтевых пластин.

Прогноз

Прогноз для заболевания благоприятный, после проведения диагностики и назначения правильно подобранного лечения межпальцевый кандидоз легко поддается полному излечению через 7-14 дней.

При несвоевременном лечении межпальцевый кандидоз может распространяться на кожу верхних и нижних конечностей и на ногтевые пластины, что увеличивает сроки лечения инфекции до 1-2 лет.

Профилактика

• соблюдение правил личной гигиены (ежедневный туалет кистей и стоп, ежедневная смена носков, исключение ношения чужой обуви);
• при сухой коже на кистях и стопах пользоваться увлажняющим кремом;
• рациональное питание;
• активный образ жизни;
• при работе на производстве, которое связанно с частым мытьем рук или с вредными веществами, необходимо соблюдать все меры техники безопасности (ношение перчаток, защитных костюмов, резиновых сапог и прочее);
• прием витаминов;
• лечение гормонами и антибактериальными препаратами только по назначению врача с обязательным назначением курса противогрибковых препаратов на весь период лечения.

Молочница – патологическое состояние, вызванное дрожжеподобными грибами рода Кандида. Такие патогенные микроорганизмы вызывают дискомфортные ощущения и зуд, что мешает полноценной жизни.

Молочница (кандидоз) может поражать не только девушек, но и мужчин. Причинами развития молочницы могут быть сопутствующие заболевания, а также дисфункция систем организма, дисбаланс гормонов и пр.

Благодаря прогрессивности медицины распрощаться с недугом возможно. Сегодня для этого используются не только таблетированные препараты и суппозитории, но и мази, вагинальные гели. Какой крем лучше выбрать — подскажет квалифицированный врач.

Показания к применению мазей от молочницы

Крема от молочницы назначаются при кандидозе разной локализации, как на слизистых поверхностях, так и на коже.

Некоторые разновидности мазей разрешается применять не только при кандидозе, но и при недугах, вызванных всевозможными грибами.

Применение мазей от кандидоза не отличается по половым признакам, применять средство можно и мужчинам по аналогичному принципу. Если же у женщины диагностирован кандидоз, лечение показано и ее партнеру. Кроме того, для терапии может использоваться один и то же препарат.

Как выбрать мазь от молочницы

Как правило, при лечении молочницы один крем не используется, его назначают в комплексе. Но, при легких формах кандидоза такая лекарственная форма позволяет добиться желаемого эффекта, унять зуд и прочую симптоматику.

Выбирая лечение от молочницы нужно оценивать эффективность мазей, которые имеют широкий спектр действий и являются безопасными.

При самостоятельном использовании противогрибковых мазей могут возникнуть негативные реакции организма, например раздражительность в месте применения. Если спустя 3 дня после начала лечения не заметен лечебный эффект, нужно посетить врача для назначения другого препарата или проверки правильности поставленного диагноза.

Достоинства и недостатки лечения молочницы кремом

Крема от молочницы – одно из наиболее распространенных средств, которое быстро и безопасно справляется с болезнью.

Применение крема при кандидозе отличается такими преимуществами:

• доступная цена;
• минимальные шансы побочных эффектов;
• простота использования;
• эффективность;
• можно комбинировать с другими медикаментами.

Несмотря на популярность и множество достоинств лекарственной формы, использование мазей от кандидоза имеет такие отрицательные стороны:

• сомнительная эффективность, что вызвано скудным количеством компонентов;
• нельзя наносить на пораженные участки, которые находятся очень глубоко;
• при поражении внутренних органов вообще нельзя применять.

Также стоит отметить, что средство противопоказано сочетать с другими аналогичными медикаментами. В противном случае результативность терапии будет сведена к нулю.

Мазь от молочницы для женщин – список наиболее эффективных препаратов

При наименьшем подозрении развития молочницы женщине нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Не стоит заниматься самолечением, ведь бесконтрольный прием противогрибковых средств может повлечь за собой побочные явления. Кроме того, высока вероятность того, что кандидоз перерастет в хроническую форму.

В основном врачи назначают средства в форме мази в комплексе с другими препаратами. Отдельно возможно назначение мазей только в том случае, если грибок поразил наружные половые органы, что сопровождается минимальной симптоматикой.

Наибольшей эффективностью отличаются препараты широкого спектра действия, такие как Нистатин, Миконазол, Клотримазол, Кандид.

Клотримазол

Клотримазол – противогрибковый препарат высокой эффективности, которому под силу притупить активность патогенных организмов. Клотримазол назначают для лечения мужчин и женщин разного возраста.

Уже после нескольких использований удается быстро избавиться от дискомфортных ощущений, также сократится количество творожистых выделений.

Для достижения максимального эффекта перед использованием крема рекомендуется очистить половые органы чистой водой без использования мыла.

Наносить нужно медленными аккуратными движениями, не пропуская ни малейшего участка слизистой. Обрабатывать рекомендуется даже рядом расположенные здоровые ткани.

Продолжительность лечения Клотримазолом составляет от 2 до 3 недель.

Клотримазол противопоказано использовать в период беременности и лактации. Также не используется при индивидуальной непереносимости компонентов.

При несоблюдении правил использования Клотримазола, повышается риск побочных реакций. При этом у пациенток может развиться крапивница, волдыри, интоксикация.

Нистатин

Нистатиновая мазь – средство, которое пользуется широкой популярностью при лечении молочницы. Несмотря на то, что препарат в медицине применяется очень давно, сегодня его назначают все реже.

Отличается сильным противогрибковым эффектом, что подтверждают различные исследования.

Эффективность от использования Нистатиновой мази может быть заметна только в прошествии 3-4 недель после первого использования. Из-за этого Нистатин теряет популярность, предпочтение отдают препаратам с более быстрым эффектом.

Чтобы ощутить действенность препарата нужно придерживаться таких правил использования:

• наносить 3 раза в день в одно и то же время;
• использовать не менее 2 недель без перерывов;
• перед нанесением Нистатиновой мази нужно очистить слизистые.

Перед использованием рекомендуется подмыться содовым раствором или сделать спринцевание легким раствором марганцовки.

Пимафуцин

Пимафуцин – противогрибковый безопасный крем, который препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

Побочные эффекты от использования Пимафуцина встречаются редко, поэтому средство разрешено для использования беременным и кормящим.

Чтобы вылечить кандидоз, крем наносят на предварительно очищенные половые органы. После этого компоненты мази начинают активно работать, ликвидируя грибок. В результате этого симптоматика недуга уменьшается и болезнь утихает.

Продолжительность лечения Пимафуцином варьируется в пределах 1-2 недель. При этом не стоит прерывать или заканчивать лечение после первых признаков улучшения. В противном случае возможно обострение кандидоза.

Пимафукорт

Пимафукорт – средство местного действия, которое отличается антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием.

Можно использовать, как мужчинам, так и женщинам. Но, с особенной осторожностью нужно использовать при дерматологических дефектах. У детей может вызвать передозировку действующими компонентами, что может проявиться в виде аллергической реакции.

Продолжительность лечения Пимафукортом составляет 14-20 дней. При более тяжелых формах течения продолжительность терапии может быть продлена до 1 месяца. При этом необходимо добиться полного выздоровления, чтобы недопеченный недуг не возобновил свою активность.

Использование мази в некоторых случаях может вызвать обострение симптоматики молочницы, что влечет за собой «синдром отмены».

Ломексин

Ломексин – средство широкого спектра действия для местного использования, который отлично справляется с ликвидацией грибка. Оказывает антибактериальный, противовоспалительный и фунгицидный эффект.

При лечении крем вводят глубоко во влагалище по 5 г. Вводят крем перед сном 1 раз в день. При тяжелых формах течения молочницы можно вводить дважды в день до полного выздоровления.

Чтобы не допустить рецидивирования, лечение женщины Ломексином нужно дополнять и лечением полового партнера.

Применение мази редко вызывает побочные эффекты. Но, возможны аллергические реакции, жжение и зуд, раздражение в месте нанесения мази. При появлении побочных эффектов отменять препарат не обязательно.

Если использование мази не дает эффекта в течение 3 недель, лечение прекращают, заменяют другими препаратами, либо проверяется правильность диагноза.

Не используют во время месячных.

Миконазол

Миконазол – крем против молочницы, которая позволяет быстро вылечить недуг. Препарат отличается широким спектром действия, эффективно борется с грибами и многими грамположительными и грамотрицательными бактериями.

Для лечения молочницы средство наносят на слизистые поверхности 2 раза в день. Терапия занимает 3-7 дней. Но, после полного исчезновения симптоматики требуется продолжить использование мази еще 2-3 дня.

Несмотря на то, что Миконазол проникает в кровь в небольшом количестве, его не рекомендовано использовать беременных и женщинам в период лактации.

Залаин

Залаин – противопаразитная и противомикробная мазь, которая эффективно справляется с различными видами грибков.

Выпускается в виде 2% средства для наружного использования.

Залаин можно сочетать с различными антибактериальными препаратами при лечении болезней, вызванных смешенной микрофлорой.

Крем наносят на очаг поражения и рядом расположенные здоровые ткани и слизистую равномерным слоем. При нанесении Залаина движения должны быть аккуратными, легкими, втирать до полного впитывания.

Для максимального эффекта используют 2 раза в день. Продолжительность лечения зависит от причины возникновения патологии, а также от возбудителя. Средняя продолжительность терапии составляет 2-4 недели.

Тридерм

Тридерм – эффективный крем при молочнице разной степени тяжести. Составляющие препарата быстро избавляют от симптоматики недуга и дискомфортных ощущений.

Использовать нужно по такой схеме:

• очистить половые органы и насухо вытереться;
• нанести тонким слоем, обработав и здоровые участки.

Продолжительность лечения зависит от степени запущенности процесса и локализации воспаления.

Мирамистин

Мирамистин – средство антибактериального действия, которая имеет широкий спектр действия. Мирамистин предназначен для наружного использования при бактериальных, грибковых и вирусных инфекциях.

При лечении молочницы наносят на пораженную слизистую легкими втирающими движениями, предварительно проведя гигиенические процедуры.

Наносить Мирамистин нужно 2-3 раза в день в течение 7 дней. При возникновении жжения прекращать использование мази не обязательно.

Использовать Мирамистин можно, как в лечебных целях, так и для профилактики заражения инфекциями, которые передаются половым путем после незащищенного секса.

Вагинальный крем Гинофорт

Гинофорт – мазь с противогрибковым эффектом, оказывает фунгицидный эффект, активна по отношению к грибам рода Кандида.

Вагинальный крем используется интравагинально однократно по 5г. При этом для удобства введения используется аппликатор. Использовать крем можно в любое время дня.

Гинофорт может вызвать побочные реакция, например, отечность влагалища, зуд и дискомфорт. Противопоказано использовать во время беременности и при грудном вскармливании.

На заметку! В составе Гинофорта содержится минеральное масло, которое может повредить изделия из латекса и резины.

Поэтому после использования вагинального крема в течение 72 часов не стоит использовать презервативы, как средство контрацепции.

Кандид

Кандид – противогрибковая мазь, которая разрушает грибы и некоторые грамположительные бактерии.

Для лечения молочницы крем наносят 2-3 раза в день тонким слоем. Продолжительность терапии может занимать 3-10 дней.

Несмотря на то, что Кандид без проблем переносится организмом, иногда могут возникать побочные реакции. Некоторые пациентки отмечают жжение, раздражительность и покраснение в месте, где наносился крем.

Кандид в минимальном количестве проникает в кровь. Не рекомендуется комбинировать с другими противогрибковыми средствами, чтобы не снижать эффективность.

Мази от молочницы во время беременности

Независимо от тяжести течения молочницы, женщинам в положении не стоит заниматься самолечением. Это вызвано тем, что некоторые препараты содержат опасные компоненты, которые могут негативно отразиться на развитии плода. Также некоторые препараты могут спровоцировать отклонения в развитии еще не рожденного ребенка.

Разрешено во время беременности использовать только безопасные мази от молочницы, такие как Клотримазол и Пимафуцин.

Чтобы крема действительно помогли ликвидировать недуг, их нужно использовать по индивидуальной схеме, разработанной лечащим врачом.