Макмирор свечи при кандидозе
Препарат представляет собой антибиотик широкого спектра из числа нитрофуранов. У них есть ряд сложностей со способами приема и безопасностью, а преимущество нифуратела, лежащего в основе данного средства, состоит в том, что он «унаследовал» меньшую их часть.
«Макмирор» от молочницы по сравнению с ними удобнее в применении и дает меньше побочных действий, хотя долгосрочные последствия его назначения еще изучают. Список возбудителей, против которых он эффективен, остался таким же длинным. Хорошо и то, что у целевых паразитов пока нет иммунитета к нему, а ряд особенностей его метаболизма не способствуют его выработке в ближайшей перспективе.
Состав
Изомер нитрофурана, применяемый во всех лекарственных формах «Макмирора», интересен способностью действовать в маленьких дозах и выводиться без изменений, через почки.
В зависимости от способа введения, его могут дополнять:
- крахмал различного происхождения – текстуратор;
- тальк – аналогично предыдущему;
- желатин – скрепляющий компонент;
- гуммиарабик – аналогично предыдущему;
- диоксид титана – отбеливатель;
- магния карбонат – разрыхлитель;
- воск – текстуратор для оболочки (у таблеток);
- сахароза – вкусовая добавка и стимулятор всасывания средства;
- глицерин – текстуратор (для суппозиториев);
- диметикон – производное силикона, загуститель (в суппозиториях);
- нистатин – комплементарный к нифурателу антибиотик, присутствующий с ним в составе свеч.
Форма выпуска
Изначально итальянские фармацевты выпускали один таблетированный препарат – 20 шт. в блистерах, по 200 мг действующего вещества. Но позднее были разработаны еще 2 варианта под общим торговым названием «Макмирор комплекс»:
- ректально-вагинальные суппозитории – 8 шт., по 500 мг нифуратела плюс 200 000 МЕ нистатина;
- вагинальный крем – туба 30 г со 100 мг нифуратела с 40 000 МЕ нистатина.
Показания и противопоказания
«Макмирор» и его аналог «Нифурател» рекомендованы к местному или пероральному применению при:
- вагинитах;
- вульвовагинитах;
- цистите;
- баланите;
- баланопостите;
- урогенитальных инфекциях;
- пиелите и пиелонефрите;
- энтерите и колите;
- гастрите и язве желудка/кишечника, протекающих в присутствии канцерогенной бактерии Helicobacter Pylori.
Данный антибиотик относительно нов (с начала его выпуска прошло меньше 15 лет), и оттого эффективен против кишечной палочки, сальмонелл, стафилококков, шигелл, энтерококков, простейших, включая трихомонаду, лямблию и амебу. Хорош он и в борьбе с кандидозом, а также упомянутым хеликобактером, главная опасность которого состоит в способности превратить любую эрозию в рак за 5-8 лет.
Долгое время препаратом выбора при заражении ею оставался метронидазол (торговое название «Трихопол»), и у нее давно уже развилась резистентность к нему. Зато нифурател не показан только при заражении протеями (в силу невысокой результативности против них). За счет новизны многие аспекты его действия остаются мало изученными. И до их прояснения его не назначают:
- при беременности;
- во время лактации;
- до 12 лет.
Медицине доподлинно известно, что нифурател преодолевает гематоэнцефалический барьер и защищающие плод от посторонних веществ плацентарные ворсины хориона, попадает в грудное молоко. Но последствия ей пока неясны, отсюда и ограничения.
Если ожидаемая польза от его применения превышает риски, связанные с побочным действием, их допускается нарушить. Но необходимость действительно должна быть крайней. Нитрофураны сильно токсичны на костный мозг, печень и почки. И насколько нифурател следует данной «традиции», судить рано. Плюс, таблетки «Макмирор» противопоказаны, если у пациента наблюдаются:
- непереносимость/аллергия на любой компонент, в том числе, остальные нитрофураны;
- патологии печени или почек – декомпенсированные или в стадии глубже начальной;
- заболевания костного мозга и нарушения кроветворения.
Отказ от лечения необходим при появлении у больного:
- боли в желудке, кишечнике или мышцах;
- поноса;
- изжоги;
- тошноты и рвоты пенистыми массами с горьким вкусом;
- горечи или железистого привкуса во рту;
- желчных камней;
- кожных высыпаний по типу красной волчанки;
- изменений состава крови – тромбоцитопении, лейкоцитопении, анемии (дефицит эритроцитарной массы), эозинофилии.
В таких случаях целесообразен переход на местную терапию (если возможно) с помощью суппозиториев или крема. Они практически не всасываются слизистыми и кожными покровами, за счет чего их токсичность снижена, суточная норма применения без передозировки – значительно расширена. Оптимальная форма для лечения девочек – крем. Его проще вводить во влагалище без риска нарушить целостность девственной плевы.
«Макмирор» от молочницы: инструкция по применению
Таблетированную форму взрослым назначают по 200-400 мг за 1 прием (в сутки – не больше 1,2 г). Детскую общую дозу рассчитывают по 10-30 мг действующего вещества на 1 кг веса, и делят на равные приемы.
Свечи от молочницы «Макмирор» вводят по 1 за 24 ч, на ночь, глубоко во влагалище. Крем применяют в достаточном для покрытия площади поражения объеме, не чаще 2 раз в сутки. Длину терапевтического курса определяет врач, назначивший лекарство. Но обычно он руководствуется универсальным правилом – до достижения терапевтического эффекта плюс еще 3-4 дня.
Эффективность
Этот параметр крайне индивидуален, и производитель не дает прогнозов в отношении него – только предполагает, что для 1 курса ректального или вагинального введения должно хватить 8 суппозиториев. В среднем, чтобы справиться с «домашним заданием» у нифуратела (с добавлением нистатина или без) уходит 8-10 суток.
Цена и где купить?
Суппозитории «Макмирор комплекс» стоят 700-800 руб. за уп. из 8 шт. Таблетки – даже дороже (740-760 руб. за 20 шт.). Самый дорогой среди его лекарственных форм – крем. Его цена «стартует» с 750 руб., а «финиша» может достигнуть и на 850 руб.
Отзывы
Препараты серии «Макмирор» получают в целом положительные отзывы лечившихся ими пациентов и врачей за результативность. У таблеток чаще встречаются побочные эффекты в виде головных, мышечных и желудочных болей, печеночной симптоматики, патологических изменений крови.
Марьяна, 24 года: «Макмирор нам прописали с мужем после появления кандидоза рта у дочки-грудничка. Сказали мазаться трижды за сутки и воздержаться от тесных контактов. Дочку перевели на 2 недели на искусственную смесь и пичкали одним нистатином. Справились мы где-то за пару недель – аж никак не одну обещанную. Побочки особой никто не заметил, хотя за дочь пришлось попереживать. Через несколько дней после начала лечения нистатином у нее поднялась температура и пошло урчание в животике. Оказалось, дисбактериоз, но ничего, потом выровняли с помощью Лактобактерина».
Филипп, 33 года: «Мне его хотели назначить общим курсом, но я сказал, что переболел в детстве гепатитом, и получил мазь. К ее эффективности нареканий не имею: пользовал 10 дней, как прописали, трижды за 24 ч. У меня кандида была упорная ко всему, а тут стала сходить на «нет». Единственное, сначала бодро так, а потом замедлилась. Да, и после лечения кожа в паху несколько дней прямо сама шелушилась (не чесалась, просто слазила) и менялась, как змеиная шкура».
Светлана, 42 года: «Обсыпало меня прошлой весной солнечным лишаем. Причем, не на море, а дома. Внезапно. Пролечилась от него антигистаминными, и отхватила, естественно, «кандидоз года» (они же общий иммунитет снижают). У меня он по жизни обостряется после антибиотиков, просто раньше его никакие средства не брали. А свечки «Макмирор» взялись за него основательнее. Мне хватило 5 суток, еще 3 это я уже так, чтоб наверняка. Интересно, что лишай тоже больше не возвращался. Даже не думала, наивная, что они связаны с молочницей…».
Источник
Молочница – это заболевание, которое возникает в результате активизации дрожжеподобных грибков. Заболевание можно и нужно лечить, и делать это стоит как можно раньше. Одним из эффективных средств, которые назначают для лечения кандидоза является макмирор при молочнице.
Спровоцировать развитие заболевания могут различные факторы, среди которых можно выделить: длительный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, неправильный выбор нижнего белья, дисбактериоз, переохлаждения и др.
Заболеванием должен заниматься квалифицированный специалист, к которому нужно обратиться при появлении характерных симптомов. Вас могут насторожить следующие проявления молочницы, а именно: зуд и раздражение наружных половых органов, творожистые выделения, покраснение и отек гениталий, болезненные ощущения при интимной близости.
Самолечение кандидоза недопустимо, макмирор при молочнице следует использовать после назначения врача. Обязательно изучите инструкцию по применению и следуйте ее рекомендациям.
Инструкция по применению
Макмирор обладает широким спектром показания к лечению вагинальных инфекций. Его применение не приводит к нарушению естественного баланса микрофлоры.
Производится лекарственное средство в виде таблеток, действующим веществом которых является нифурател. Также выпускается макмирор комплекс: вагинальные свечи и крем. Активным компонентом комбинированного лекарства помимо нифуратела является нистатин. Эти два вещества хорошо гармонируют и взаимодействуют, нифурател усиливает противомикозный эффект нистатина.
Таблетки Макмирор
Макмирор – это эффективное средство от молочницы, так оно обладает антибактериальным и противогрибковым свойством. Оно относится к группе безопасных препаратов, так как не оказывает токсического воздействия на организм.
Лекарственное вещество пагубно воздействует на такую патогенную микрофлору:
- энтерококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- трихомонады;
- дрожжеподобные грибки;
- хеликобактер пилори;
- сальмонелла и др.
Фармакологические свойства Макмирор комплекс
Комбинированный состав обуславливает высокую результативность от применения. Отдельно хочется сказать о нистатине, который является микостатическим антимикробным веществом.
Особенностью его действия является пагубное воздействие на защитную мембрану болезнетворного микроорганизма, что приводит к гибели клетки. Нистатин воздействует непосредственно на саму причину кандидоза, приводя к подавлению его возбудителей.
Показания к применению
Таблетки от молочницы макмирор при различных заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, а именно:
- вульвовагинит;
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- вагинальный кандидоз;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- цистит;
- амебиаз;
- гиардиаз;
- гастрит;
- гастродуоденит;
- язвенная болезнь.
Свечи от молочницы макмирор назначают для комплексного лечения инфекционного вульвовагинита, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибки, бактериальная инфекция или трихомонада.
Как принимать Макмирор при молочнице?
Таблетки принимают вовнутрь, три раза в день на протяжении восьми — десяти дней. Продолжительность лечебного процесса, а также рекомендуемые дозировки зависят от тяжести протекания молочницы, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Макмирор комплекс применяется интравагинально перед сном. Обычно продолжительность лечения составляет восемь дней. Но необходимости курс можно продолжить после окончания критических дней.
И наконец вагинальный крем вводят при помощи градуированного аппликатора. Процедура проводится утром и вечером на протяжении восьми дней. Пользоваться кремом не сложно. Для начала на сам тюбик с препаратом следует закрепить аппликатор и набрать нужную дозировку, обычно она составляет 2,5 г.
После чего мы отсоединяем его и вставляем во влагалище, все что требуется, это нажать осторожно на стержень. Специалисты утверждают, что крем можно использовать даже девственницам, правильное применение средства не повреждает девственную плеву.
Клинические исследования
Проводились исследования швейцарскими учеными на более чем четырех тысячах пациентов. Целью этих испытаний являлось определение не только эффективности, но и безопасности этого препарата при лечение вагинальных инфекций, имеющих смешанную симптоматику.
Лишь три процента испытуемых не ощутили на себе заявленных результатов, остальные же испытуемые полностью выздоровели. Пациенты хорошо перенесли средство и никакого вреда специалисты не зафиксировали.
Имеются ли противопоказания?
Средство нельзя использовать в следующих случаях:
- непереносимость нистатина или нифуратела;
- вагинальные свечи не стоит использовать в период менструации;
- если лечение совпадает с периодом лактации, то кормление следует приостановить. Таблетки в период беременности применяются осторожно под контролем врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальные риски опасности.
Побочные эффекты
Вагинальные свечи иногда могут вызывать аллергические реакции в виде сыпи и зуда. Таблетки могут иногда давать такие нежелательные симптомы:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- горечь в ротовой полости;
- изжога;
- болезненные ощущения в области живота.
Специалисты настоятельно рекомендуют пройти лечение обоим партнерам и на время лечебного процесса лучше отказаться от интимной близости.
Аналоги Макмирора
Сразу же хочется отметить, что структурных аналогических средств препарат не имеет. Рассмотрим популярные аналоги макмирор, которые схожи по показаниям к применению и фармакологическим свойствам. Решение о целесообразности замены препарата принимает врач:
- венро кит;
- гексикон;
- сафлаб;
- повидин;
- гинофлор;
- бетадин;
- эвколек.
Средняя стоимость макмирор составляет 500-600 рублей. Аналоги стоят на порядок дешевле.
Бетадин
Обладает противомикробным и противогрибковым действием. Повидон-йод – действующий компонент – обеспечивает широкий спектр воздействия. В отличие от макмирора, бетадин имеет больше противопоказаний: дерматиты, нарушения почек и щитовидной железы. Что касается побочных эффектов, иногда может возникать тиреотоксикоз и даже анафилактический шок.
Гексикон
Это антисептическое средство, которое воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную инфекцию. Хлоргексидин – это активный действующий компонент. Подобно макмирору, гексикон малотоксичен и редко вызывает побочные эффекты.
Итак, макмирор при молочнице – это эффективное средство от кандидоза, которое устраняет саму причину заболевания. Даже если кандидоз сопровождается другими инфекционными процессами, препарат будет эффективен, потому что в нем присутствует антибактериальный компонент.
Положительные отзывы о макмирор от молочницы связаны с быстротой оказания терапевтического эффекта, а также отсутствием токсического воздействия. Приступайте к лечению после прохождения обследования и постановки диагноза, а также во всем следуйте врачебным рекомендациям.
Источник
Действующие вещества
– нистатин (nystatin)
– нифурател (nifuratel)
Состав и форма выпуска препарата
Суппозитории вагинальные мягкие желатиновые, яйцевидной формы, желтого цвета с коричневым оттенком; содержимое суппозиториев – маслянистая суспензия желтого цвета.
| 1 супп. | |
| нифурател | 500 мг |
| нистатин | 200 тыс. МЕ |
Вспомогательные вещества: диметилполисилоксан АК 1000 (диметикон) 960.0 мг.
Состав оболочки: желатин 351.0 мг, глицерин (глицерол) 171.0 мг, этилпарагидроксибензоат натрия 1.8 мг, пропилпарагидроксибензоат натрия 1.0 мг, титана диоксид 0.4 мг, железа оксид желтый 2.4 мг
8 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
12 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробное средство для местного применения. Оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.
Нифурател – производное нитрофурана – высокоактивен в отношении ряда бактерий, грибов и простейших (в т.ч. Trichomonas vaginalis).
Нистатин – противогрибковый антибиотик группы полиенов. Связываясь со стеролами в клеточной мембране грибов, нарушает ее проницаемость, что приводит к гибели клетки. Высокоактивен в отношении Candida albicans.
Комбинация нифуратела и нистатина позволяет достичь более выраженного противогрибкового действия и значительно расширить спектр противомикробного действия.
Высокая эффективность и низкая токсичность компонентов препарата обуславливают широкий спектр его клинического применения в лечении вагинитов смешанной этиологии, в частности, использование для профилактики микозов, вызванных специфическим лечением трихомониаза.
Не нарушает физиологическую флору, что позволяет избежать развития дисбактериоза и быстро восстановить нормоценоз влагалища.
Фармакокинетика
Концентрация нифуратела в плазме крови ниже предела количественного определения. Cmax 4.54 нг/мл; Тmax 8.0 ч; AUC 10.27 нг×мл-1 ч.
Нистатин не всасывается через кожу и слизистые оболочки при местном применении.
Показания
Вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями: в т.ч. бактериальный вагинит, трихомониаз влагалища; вагинит, вызванный грибами рода Candida, смешанные вагиниты.
Противопоказания
Детский возраст (для применения в форме суппозиториев); повышенная чувствительность к компонентам комбинированного препарата.
Дозировка
Интравагинально. Частота применения зависит от используемой лекарственной формы.
Применяется в течение 8 дней либо в соответствии с рекомендациями врача. При необходимости лечение можно повторить после менструации.
Побочные действия
Возможно: аллергические реакции в виде кожной сыпи или зуда. При развитии аллергических реакций применение необходимо прекратить.
Особые указания
Необходимо провести одновременное лечение полового партнера из-за опасности повторного заражения. В период лечения препаратом следует избегать половых контактов.
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности возможно, если потенциальная польза для матери превышает риск для плода или ребенка.
Возможно применение в период грудного вскармливания, т.к. препарат практически не всасывается через слизистые оболочки, поэтому в грудное молоко не проникает.
Применение в детском возрасте
Не применяется в форме суппозиториев.
Описание препарата МАКМИРОР КОМПЛЕКС основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
Молочница – это заболевание, которое возникает в результате активизации дрожжеподобных грибков. Заболевание можно и нужно лечить, и делать это стоит как можно раньше. Одним из эффективных средств, которые назначают для лечения кандидоза является макмирор при молочнице.
Спровоцировать развитие заболевания могут различные факторы, среди которых можно выделить: длительный прием антибиотиков, ослабленный иммунитет, неправильный выбор нижнего белья, дисбактериоз, переохлаждения и др.
Заболеванием должен заниматься квалифицированный специалист, к которому нужно обратиться при появлении характерных симптомов. Вас могут насторожить следующие проявления молочницы, а именно: зуд и раздражение наружных половых органов, творожистые выделения, покраснение и отек гениталий, болезненные ощущения при интимной близости.
Самолечение кандидоза недопустимо, макмирор при молочнице следует использовать после назначения врача. Обязательно изучите инструкцию по применению и следуйте ее рекомендациям.
к содержанию ↑
Инструкция по применению
Макмирор обладает широким спектром показания к лечению вагинальных инфекций. Его применение не приводит к нарушению естественного баланса микрофлоры.
Производится лекарственное средство в виде таблеток, действующим веществом которых является нифурател. Также выпускается макмирор комплекс: вагинальные свечи и крем. Активным компонентом комбинированного лекарства помимо нифуратела является нистатин. Эти два вещества хорошо гармонируют и взаимодействуют, нифурател усиливает противомикозный эффект нистатина.
к содержанию ↑
Таблетки Макмирор
Макмирор – это эффективное средство от молочницы, так оно обладает антибактериальным и противогрибковым свойством. Оно относится к группе безопасных препаратов, так как не оказывает токсического воздействия на организм.
Лекарственное вещество пагубно воздействует на такую патогенную микрофлору:
- энтерококки;
- стафилококки;
- кишечная палочка;
- трихомонады;
- дрожжеподобные грибки;
- хеликобактер пилори;
- сальмонелла и др.
к содержанию ↑
Фармакологические свойства Макмирор комплекс
Комбинированный состав обуславливает высокую результативность от применения. Отдельно хочется сказать о нистатине, который является микостатическим антимикробным веществом.
Особенностью его действия является пагубное воздействие на защитную мембрану болезнетворного микроорганизма, что приводит к гибели клетки. Нистатин воздействует непосредственно на саму причину кандидоза, приводя к подавлению его возбудителей.
к содержанию ↑
Показания к применению
Таблетки от молочницы макмирор при различных заболеваниях инфекционно-воспалительного характера, а именно:
- вульвовагинит;
- трихомониаз;
- хламидиоз;
- вагинальный кандидоз;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- цистит;
- амебиаз;
- гиардиаз;
- гастрит;
- гастродуоденит;
- язвенная болезнь.
Свечи от молочницы макмирор назначают для комплексного лечения инфекционного вульвовагинита, возбудителем которого являются дрожжеподобные грибки, бактериальная инфекция или трихомонада.
к содержанию ↑
Как принимать Макмирор при молочнице?
Таблетки принимают вовнутрь, три раза в день на протяжении восьми — десяти дней. Продолжительность лечебного процесса, а также рекомендуемые дозировки зависят от тяжести протекания молочницы, а также наличия сопутствующих заболеваний.
Макмирор комплекс применяется интравагинально перед сном. Обычно продолжительность лечения составляет восемь дней. Но необходимости курс можно продолжить после окончания критических дней.
И наконец вагинальный крем вводят при помощи градуированного аппликатора. Процедура проводится утром и вечером на протяжении восьми дней. Пользоваться кремом не сложно. Для начала на сам тюбик с препаратом следует закрепить аппликатор и набрать нужную дозировку, обычно она составляет 2,5 г.
После чего мы отсоединяем его и вставляем во влагалище, все что требуется, это нажать осторожно на стержень. Специалисты утверждают, что крем можно использовать даже девственницам, правильное применение средства не повреждает девственную плеву.
к содержанию ↑
Клинические исследования
Проводились исследования швейцарскими учеными на более чем четырех тысячах пациентов. Целью этих испытаний являлось определение не только эффективности, но и безопасности этого препарата при лечение вагинальных инфекций, имеющих смешанную симптоматику.
Лишь три процента испытуемых не ощутили на себе заявленных результатов, остальные же испытуемые полностью выздоровели. Пациенты хорошо перенесли средство и никакого вреда специалисты не зафиксировали.
к содержанию ↑
Имеются ли противопоказания?
Средство нельзя использовать в следующих случаях:
- непереносимость нистатина или нифуратела;
- вагинальные свечи не стоит использовать в период менструации;
- если лечение совпадает с периодом лактации, то кормление следует приостановить. Таблетки в период беременности применяются осторожно под контролем врача, когда предполагаемая польза превышает потенциальные риски опасности.
к содержанию ↑
Побочные эффекты
Вагинальные свечи иногда могут вызывать аллергические реакции в виде сыпи и зуда. Таблетки могут иногда давать такие нежелательные симптомы:
- тошнота и рвота;
- диарея;
- горечь в ротовой полости;
- изжога;
- болезненные ощущения в области живота.
Специалисты настоятельно рекомендуют пройти лечение обоим партнерам и на время лечебного процесса лучше отказаться от интимной близости.
к содержанию ↑
Аналоги Макмирора
Сразу же хочется отметить, что структурных аналогических средств препарат не имеет. Рассмотрим популярные аналоги макмирор, которые схожи по показаниям к применению и фармакологическим свойствам. Решение о целесообразности замены препарата принимает врач:
- венро кит;
- гексикон;
- сафлаб;
- повидин;
- гинофлор;
- бетадин;
- эвколек.
Средняя стоимость макмирор составляет 500-600 рублей. Аналоги стоят на порядок дешевле.
Бетадин
Обладает противомикробным и противогрибковым действием. Повидон-йод – действующий компонент – обеспечивает широкий спектр воздействия. В отличие от макмирора, бетадин имеет больше противопоказаний: дерматиты, нарушения почек и щитовидной железы. Что касается побочных эффектов, иногда может возникать тиреотоксикоз и даже анафилактический шок.
Гексикон
Это антисептическое средство, которое воздействует на грамположительную и грамотрицательную бактериальную инфекцию. Хлоргексидин – это активный действующий компонент. Подобно макмирору, гексикон малотоксичен и редко вызывает побочные эффекты.
Итак, макмирор при молочнице – это эффективное средство от кандидоза, которое устраняет саму причину заболевания. Даже если кандидоз сопровождается другими инфекционными процессами, препарат будет эффективен, потому что в нем присутствует антибактериальный компонент.
Положительные отзывы о макмирор от молочницы связаны с быстротой оказания терапевтического эффекта, а также отсутствием токсического воздействия. Приступайте к лечению после прохождения обследования и постановки диагноза, а также во всем следуйте врачебным рекомендациям.
Источник