Магнитотерапия камни в почках
Магнитотерапия – метод физиотерапевтического лечения с помощью воздействия на организм постоянным, переменным или бегущим магнитным полем.
В Юсуповской больнице процедуры отпускают с помощью современного стационарного и мобильных аппаратов магнитотерапии. Врачи клиники реабилитации учитывают наличие показаний и противопоказаний к назначению магнитотерапии конкретному пациенту.
Показания
Магнитотерапия обладает следующими эффектами от физиотерапевтического лечения:
- сосудорасширяющим;
- анальгезирующим;
- противовоспалительным;
- симулирующим;
- общеукрепляющим;
- нейрозащитным;
- расслабляющим;
- восстанавливающим структуру повреждённых тканей.
С помощью магнитотерапии можно избавиться от:
- головных болей;
- головокружения;
- высокого артериального давления;
- мышечной боли;
- целлюлита.
Магнитное поле повышает иммунитет, стимулирует образование собственного коллагена, усиливает питание тканей и половое влечение, разжижает кровь, улучшает лимфодренаж. Применение магнитотерапии позволяет пациентам забыть об обострениях хронических заболеваний за счёт стимуляции иммунитета и обменных процессов.
Магнитотерапию применяют в следующих областях медицины:
- неврологии;
- косметологии;
- хирургии;
- гинекологии;
- урологии;
- терапии;
- педиатрии;
- кардиологии;
- гастроэнтерологии;
- эндокринологии;
- пульмонологии;
- ортопедии;
- травматологии.
Процедуры магнитотерапии включают в схему комплексной реабилитации больных различными заболеваниями.
В неврологии польза от магнитотерапии наблюдается после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Показаниями к магнитотерапии также являются:
- остеохондроз позвоночника;
- невралгии различного происхождения;
- нарушение качества сна;
- синдром хронической усталости;
- повышенная чувствительность к метеорологическим факторам;
- перенесенные черепно-мозговые травмы и повреждения позвоночника;
- хронические нарушения мозгового кровообращения;
- дисциркуляторная энцефалопатия;
- вертебро-базиллярная болезнь;
- вегетососудистая дисфункция;
- когнитивные расстройства;
- детский церебральный паралич;
- снижение памяти;
- послеродовые травмы и их последствия.
В ортопедии магнитотерапия для суставов применятся при коксартрозе, артрозах другой локализации и артритах. Процедуры отпускают при кардиологических заболеваниях: гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, кардиосклерозе, применяют для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Магнитотерапия применяется при заболеваниях периферических сосудов: облитерирующем эндартериите, тромбофлебите, синдроме Рейно, атеросклерозе сосудов нижних конечностей, хронической венозной недостаточности, диабетической ангиопатии, нарушениях оттока лимфы.
Показаниями для магнитотерапии являются:
- в хирургии – трофические язвы, переломы, вывихи, растяжения, поражения мягких тканей, ушибы;
- в гастроэнтерологии – панкреатит, гастрит, колит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, хронический холецистит;
- в эндокринологии – инсулиннезависимый сахарный диабет и его последствия, заболевания обмена веществ, патология яичников и надпочечников;
- в косметологии – целлюлит, избыточная масса тела;
- в гинекологии – хронический эндометрит, альгодисменорея, бесплодие, климактерический синдром;
- в пульмонологии – бронхиты, пневмонии, гормоннезависимая бронхиальная астма, туберкулёз в неактивной фазе.
С помощью магнитотерапии нормализуются биоритмы человека, проходит депрессия, тревожные и навязчивые состояния. Процедуры полезны при алкоголизме, наркомании, токсикомании, абстинентном синдроме. Урологи применяют магнитотерапию в составе комплексного лечения мужского бесплодия, простатита, эректильной дисфункции, хронического воспаления семенных пузырьков, уретрита, дизурического синдрома, пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита.
Противопоказания и побочные действия
Противопоказаниями к применению магнитотерапии являются:
- выраженная гипотония;
- склонность к кровотечениям;
- наличие новообразований;
- острая стадия патологического процесса;
- обострение хронических заболеваний;
- нарушение целостности кожного покрова в месте проведения процедуры;
- лихорадка;
- индивидуальная непереносимость физиотерапевтической процедуры;
- нарушения сердечного ритма;
- аневризма;
- сердечно-сосудистая недостаточность III-IV стадии;
- тромбозы.
Процедуры магнитотерапии не назначают при наличии кардиостимулятора и металлических штифтов, варикозном расширении вен, гипертонической болезни III стадии, системных заболеваниях крови, психических болезнях, эпилепсии, выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга. Можно ли делать магнитотерапию при беременности? Процедуры не делают беременным и детям в возрасте до 1,5 лет. Реабилитологи Юсуповской при назначении магнитотерапии больницы всегда оценивают пользу и вред от процедур.
Методика
Пациент лежит на кушетке или сидит на деревянном стуле. Ему устанавливают у соответствующей области контактно или с воздушным зазором 0,5 – 1,5 см 1 или 2 работающих индуктора. При одновременном использовании двух индукторов расстояние между ними не менее 5 см. Стрелки индукторов располагаются в одном направлении.
Продолжительность воздействия магнитотерапии на одну область тела от 15 до 30 минут. Магнитотерапию надо делать каждый день. Курс лечения – 20 процедур. Эластичные магнитофорные аппликаторы накладывают контактно с помощью фиксирующих повязок.
Высокочастотная магнитотерапия
Лечебным фактором ультравысокочастотной магнитотерапии является высокочастотное электромагнитное поле, частота которого 27,12 МГц. Оно вызывает в тканях – электролитах колебательные движения электрически заряженных частиц (вихревые токи). Это вызывает теплообразование в мышечном слое, лимфе, крови, и других жидких средах на глубине 7 – 8 см. В основе действия высокочастотной магнитотерапии лежит нервно-рефлекторный механизм:
- повышение возбудимости нервов и скорости проведения возбуждения;
- усиление тормозных процессов в центральной нервной системе;
- расширение кровеносных сосудов вследствие повышения температуры на 2,5-50с), ускорение кровотока, увеличение количества функционирующих капилляров;
- активизация венозного и лимфатического оттока;
- снижение артериального давления;
- освобождение глюкокортикоидов, повышение концентрации гормонов в крови;
- усиление фагоцитоза;
- снижение иммунных реакций;
- улучшение вентиляции лёгких и проходимости бронхов.
Высокочастотная магнитотерапия оказывает следующее действие:
- противовоспалительное (при хронических и подострых воспалительных процессах);
- спазмолитическое;
- болеутоляющее.
Процедура высокочастотной магнитотерапии проводится при мощности до 30-40 В. В основе дозирования при индуктотермии лежат ощущения пациентом тепла. На голове и лице допустимы средние или слабые ощущения тепла, продолжительность действия до 10 минут. На 1 курс потребуется 5-8 процедур.
Физиотерапевтические процедуры в клинике реабилитации специалисты проводят по доступным ценам. Медицинские сёстры строго придерживаются инструкции по проведению магнитотерапии, внимательно относятся к пожеланиям пациентов. Записаться на приём к физиотерапевту для определения показаний и противопоказаний к магнитотерапии в Москве можно по телефону Юсуповской больницы.
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Мочекаменная болезнь
Автор статьи – Чуклина Ольга Петровна, врач общей практики, терапевт. Стаж работы с 2003 года.
Мочекаменная болезнь развивается вследствие нарушения обмена веществ и проявляется образованием камней в органах мочевыводящей системы.
Состояние, когда камни образуются в почках, называется нефролитиазом; в мочеточниках – уретеролитиаз; в мочевом пузыре – цистолитиаз.
Все причины, приводящие к образованию камней в мочевыводящей системе, делят на экзогенные (внешние) и эндогенные (внутренние).
К экзогенным можно отнести следующие:
- длительное питье жесткой воды;
- проживание в климатических зонах, где недостаток ультрафиолетовых лучей;
- большое употребление кислой, соленой, острой пищи;
- недостаточное употребление воды в течение дня;
- малоподвижный образ жизни.
К эндогенным можно отнести следующие:
- нарушения функции почек в результате хронических заболеваний;
- генетическая предрасположенность к камнеобразованию;
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся обезвоживанием организма;
- тяжелые заболевания, при которых больному необходима длительная иммобилизация;
- патология желудочно-кишечного тракта (вследствие нарушения процессов пищеварения и всасывания);
- нарушения обмена веществ (гиперпаратиреоз, подагра);
- врожденные аномалии строения почек и мочевыводящих путей.
Наиболее часто при мочекаменной болезни присутствуют воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит), подагра, гиперпаратиреоз, желчнокаменная болезнь, цистит, простатит, панкреатит, колит.
Различают 5 типов камней:
- уратные, появляются при нарушениях обмена мочевой кислоты (при подагре);
- оксалатные, появляются при повышенном содержании оксалатных солей;
- фосфатные, появляются при нарушениях фосфорного обмена;
- цистиновые, они появляются при наследственной патологии;
- смешанные, сочетание нескольких видов обменных нарушений.
У мужчин данная патология выявляется в три раза чаще, чем у женщин. Клинические проявления мочекаменной болезни у мужчин и женщин одинаковы.
Выраженность симптомов зависит от размера камней и от того, где они находятся.
При наличии мелких камней болезнь протекает бессимптомно, либо после тяжелой физической нагрузки может появиться дискомфорт в поясничной области. На этой стадии чаще всего конкременты диагностируют случайно при проведении обследований.
Локализация болей при мочекаменной болезни
Самым неотъемлемым симптомом является – болевой синдром.
Боль может быть постоянного или приступообразного характера; ноющего или острого характера; выраженность боли зависит от размеров камня и его местоположения.
Боль при камнях в почках
При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер.
Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная колика. Она характеризуется выраженными болями, не проходят при перемене положения тела. Боли могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Больные мечутся, возникают частые позывы к мочеиспусканию.
Боли чаще всего односторонние, редко могут быть двусторонними.
По мере продвижения камня по мочевыводящим путям боли опускаются.
Боли в нижних отделах живота у мужчин могут распространятся в наружные половые органы, мошонку. Боли напоминают простатит, перекрут яичка.
У женщин боли в нижних отделах живота отдают в половые губы, вульву.
Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным.
Боль при камнях в мочевом пузыре
При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие. Иррадиация болей также в область наружных половых органов.
Кровь в моче и песок
Вторым наиболее частым симптомом является гематурия (появление крови в моче).
Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи.
Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни (песок).
При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование.
Общий анализ мочи:
- Позволяет обнаружить гематурию – появление в моче эритроцитов. При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли (оксалаты, фосфаты, ураты).
- При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование. Устанавливается характер камня.
Биохимическое исследование крови:
- Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек (креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации).
Общий анализ крови.
- Можно обнаружить анемию (снижение гемоглобина) при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе.
Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря.
- Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления.
Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей – проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения.
При закупорке в нижних отделах мочевыводящих путей проводится ретроградная уретеропиелография. Контраст вводится не в почки, а снизу-вверх – по мочеточникам.
Также для уточнения диагноза может быть назначена компьютерная томография. Она позволяет уточнить размеры камня, его положение.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При наличии камней небольшого размера, лечение проводится амбулаторно. Назначается терапия врачом-нефрологом или урологом.
Если камни большие или у больного развивается почечная колика, то лечение стационарное. Длительность госпитализации зависит от проводимого лечения, в среднем 10-14 дней.
Лечение мочекаменной болезни направлено на удаление камней и коррекцию обменных процессов для предупреждения повторного их образования.
Способы удаления камней зависят от того каких размеров камень и его нахождение.
Мелкие конкременты могут самостоятельно выходить по мочевыводящим путям.
Для облегчения состояния, уменьшения болей больному (при возникновении почечной колики) назначаются спазмолитики и обезболивающие препараты.
Растворение камней при помощи лекарственных препаратов
При наличии уратов применяются:
- Аллопуринол;
- Этамид;
- Уродан.
При наличии фосфатных камней назначаются:
При оксалатных камнях применяют:
При цистиновых камнях применяют:
- Пеницилламин;
- Калия цитрат;
- Уралит.
Дробление камней с последующим их удалением
Ударно-волновая литотрипсия.
- С помощью ударной волны камень дробится и затем выводится по мочевыводящим путям. Метод не подходит при наличии больших конкрементов.
Также камни разрушают и при помощи ультразвуковых волн, лазера.
Чрескожная нефролитотомия.
- Эндоскопическое вмешательство с использованием инструментов, разрушающих камень, с последующим удалением частей камня из почки.
Литолапаксия.
- Это эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря.
Также при мочекаменной болезни применяется физиотерапевтическое лечение:
- диадинамическая амплипульс-терапия – применяется для снятия болевого синдрома;
- индуктотермия – применяется в качестве спазмолитической терапии и снятия болей;
- воздействие синусоидальными токами – применяется для снятия отека слизистых мочеточника и спазмов. Используется в период ремиссии.
- магнитотерапия – применяется для снятия болевого синдрома.
Подробнее о диете при камнях в почках написано в нашей отдельной статье.
Для больных с мочекаменной болезнью рекомендуется соблюдать следующие диетические рекомендации:
Обязательно выпивать в течение дня около двух литров жидкости;
При уратных камнях необходимо ограничить:
- мясо; рыбу;
- грибы;
- бобовые;
- пиво.
При оксалатных камнях:
- шоколад, какао;
- свекла, салат, шпинат;
- продукты богатые щавелевой кислотой;
При фосфатных камнях:
- соль;
- газированные напитки;
- алкоголь;
- смородина, клюква;
- молочные продукты.
Основным направлением в профилактике мочекаменной болезни является нормализация обмена веществ.
Если не нормализовать обменные процессы, то рецидив заболевания неизбежен.
Рекомендуются следующие профилактические мероприятия:
- ежедневная физическая нагрузка;
- отказ от алкоголя;
- поддерживать нормальный вес;
- выпивать около 2 литров жидкости в сутки;
- снизить потребление соли;
- при установлении типа камней соблюдать диетические рекомендации.
- своевременно лечить воспалительные заболевания мочевыводящих органов.
- регулярно обследоваться у уролога или нефролога.
При некорректном лечении мочекаменной болезни самыми распространенными являются следующие осложнения:
Развитие воспалительного процесса в почках, мочеточнике или мочевом пузыре. Это наиболее частое осложнение. Обусловлено застоем мочи и повреждением слизистых оболочек.
Воспалительный процесс может распространиться на околопочечную клетчатку (паранефрит). Он развивается при отсутствии лечения пиелонефрита или неграмотном лечении нефрита.
Вследствие длительного воспалительного процесса (хронического пиелонефрита) развивается хроническая почечная недостаточность.
При полной закупорке мочевыводящих путей с обеих сторон, что бывает крайне редко, может развиться острая почечная недостаточность.
При своевременной диагностике, проведении грамотного лечения и соблюдения в дальнейшем рекомендаций по профилактике заболевания, прогноз благоприятный. Соблюдение мер профилактики позволит избежать рецидивов камнеобразования.
Источник: diagnos.ru
Источник
Лечение мочекаменной болезни
Мочекаменная болезнь — один из лидеров заболеваний мочевыделительной системы. Вначале образуется так называемый песок в почках, микролиты. После этого следует появление непосредственно камней, которые, вырастая до определенных размеров, способны заблокировать мочеточник, спровоцировать обратный ход урины в почку и развитие различных осложнений, включая утрату почки. В связи с этим важно понимать, что представляет собой это заболевание, как проходит лечение мочекаменной болезни, почему она возникает и как опознать недуг.
Виды камней в почках и механизм их появления
Камни в почках отличаются:
по своему составу:
- из мочевой кислоты,
- белковые,
- кальций фосфатные,
- кальций оксалатные,
- содержащие магний,
- смешанные;
- величине:
- в виде песка (от нескольких миллиметров) до 9–11 см,
- известны также гигантские образования весом до нескольких сотен граммов;
виду:
- плоские, гладкой формы
- угловатые, содержащие множество краев.
Процесс появления камней продолжительный, порой длящийся не один год. Обязательная предпосылка для их возникновения — большое содержание белка и солей в урине пациента. При этом соли постепенно оседают на белковых частицах, являющихся основой будущего конкремента. Как правило, маленькие образования покидают организм вместе с мочой самостоятельно. Оставшиеся камни вырастают до нескольких сантиметров в диаметре.
Причины возникновения заболевания
На появление и развитие МКБ влияют:
- Хронический инфекционный процесс в мочевыводящих путях (пиелонефрит, гломерулонефрит), при котором в урине содержится множество белков — основ, скелетов для будущих конкрементов.
- Врожденные заболевания почек, характеризующиеся затрудненным выходом урины из почек, моча застаивается и появляются образования в виде камней.
- Болезни ЖКТ и переломы костей, при которых происходит нарушение обмена кальция, что влечет за собой увеличение количества веществ, влияющих на возникновение конкрементов.
Также причиной развития МКБ могут стать неподвижный образ жизни, чрезмерно большое содержание мяса в рационе, плохие экологические условия проживания, наследственность.
Симптомы мочекаменной болезни
МКБ развивается, как правило, бессимптомно и дает о себе знать лишь в случае прохода образований по мочевыводящим каналам. Такое движение конкрементов характеризуется:
Острыми болезненными ощущениями в низу спины, как ответ на серьезные физические упражнения, бег или ходьбу, большое количество выпитой жидкости. При этом боль может мигрировать в направлении мочевого пузыря, бедра, наружных половых органов.
Содержанием в урине крови, как результат царапания стенок мочеточника движущимся образованием. При этом не все пациенты жалуются на боль.
Важно! Кровь в моче — это симптом не только МКБ, но и некоторых других, более опасных заболеваний. Поэтому при первом обнаружении кровяных выделений в урине нужно незамедлительно обратиться к врачу.
Проблемами с мочеиспусканием. Как правило, это частые позывы. Но случается и задержка мочеиспускания, которая, растягиваясь на несколько часов, грозит серьезными последствиями.
Выходом песка и конкрементов при мочеиспускании, что явно указывает на наличие заболевания.
Диагностика мочекаменной болезни
Диагностику заболевания проводят уролог или терапевт. Для этого:
- собирается анамнез;
- проводится осмотр пациента;
- выполняется КТ или УЗИ почек и мочевыводящих путей, рентген живота, экстреторная урография;
- также пациент сдает кровь и урину на анализ.
Лечение м
очекаменной болезни
Главное правило при борьбе с МКБ — помнить о том, что это достаточно серьезное заболевание, способное при неправильной борьбе с ним закончиться смертью больного. Поэтому все лечение должно проходить строго под наблюдением врача уролога.
Выбор методики лечения камней в почках зависит:
- от величины и химического состава образования;
- общего состояния пациента, наличия или отсутствия у него (пациента) сопутствующих болезней.
В целом лечение мочекаменной болезни подразумевает:
- поддерживание пациентами особой диеты (употребление около 2 литров жидкости в сутки, уменьшение в рационе количества соли, животного белка, продуктов с большим содержанием кальция, щавелевой кислоты, пуриновых оснований).
- применение лекарственных препаратов (когда наиболее большой конкремент не превышает половины сантиметра в диаметре), способных растворять камни и предупреждать образование новых, а также болеутоляющих средств.
- устранение камней диаметром более половины сантиметра посредством литотрипсии (ультразвуковое дробление), уретероскопии (применяется для борьбы с конкрементами, перешедшими из почек в мочеточники) или путем проведения операции.
Также довольно часто лечение МКБ проходит с использованием народных способов лечения и употреблением растительных препаратов, которые можно принимать строго по назначению врача.
Так, в случае с кальциевыми или фосфатными камнями возможно назначение препаратов, содержащих зверобой, бруснику, руту, толокнянку, аир, петрушку.
С уратными камнями борются плоды петрушки, полевой хвощ, листья березы, укропные семена.
Перечная мята, укроп, кукурузные рыльца, спорыш и полевой хвощ — травы, способствующие борьбе с оксалатными камнями.
Мочекаменная болезнь у несовершеннолетних пациентов и будущих мам
Мочекаменное заболевание у детей — явление нераспространенное, но встречающееся во врачебной практике. Основные причины, провоцирующие возникновение образований в почках у малышей связаны:
- с инфекционными процессами в мочевой системе ребенка;
- врожденными пороками развития мочевыделительной системы;
- наследственностью.
Постановка диагноза и борьба с МКБ у детей практически не отличается от диагностирования и лечения совершеннолетних пациентов. Единственное отличие — дозировка лекарственных препаратов и сила ударной волны при литотрипсии.
Часто течение МКБ усиливается при вынашивании ребенка. Причина — осложненный отход урины из-за давящей на почки матки с плодом. Поэтому при появлении острых сильных болей в низу спины, будущая мама должна срочно обратиться в медицинской учреждение. Лечение мочекаменной болезни у будущих мам проводится, как правило, растительными препаратами, без использования литотрипсии.
Профилактические меры по предупреждению развития заболевания
Для предупреждения возникновения МКБ необходимо:
употреблять как можно больше воды (около 2 литров в день). Особенно это касается пациентов, некогда перенесших это заболевание. Необходимо постараться достичь состояния, при котором урина приобретает светло-желтый или прозрачный оттенок. При этом жидкость необходимо вводить постепенно, давая организму время привыкнуть к подобным нагрузкам.
людям, страдающим некоторыми болезнями сердца, почек или печени, необходимо обсудить этот с врачом! Многие из подобных заболеваний подразумевают ограничение выпиваемой жидкости.
обсудить с доктором рацион. В зависимости от причины возникновения МКБ правильно подобранное питание способно уберечь от повторного появления камней в почках.
предупреждая появление серьезных последствий, пациенты должны понимать, что лечение мочекаменной болезни возможно лишь под наблюдением опытного специалиста, который поставит правильный диагноз и назначит необходимое лечение.
Источник