Лопатка боль левая колит
Сейчас очень распространены сердечно-сосудистые патологии, при которых боль в сердце отдаёт в левую лопатку. Обычно люди после 50-60 лет неоднократно сталкиваются с данным симптомом. И при первой «встрече» пациентов всегда охватывает паника, так как 9 из 10 будут уверены в наличии у них инфаркта. Давайте вместе разберёмся, когда же ещё возникает подобная клиника.
Характеристики боли
Если боль в сердце отдаёт в лопатку, не стоит сразу паниковать. Для начала вы должны чётко представлять характер возникших ощущений. Это в 90% случаев позволит самостоятельно понять причину симптома. Загрудинный дискомфорт, сопровождающийся иррадиацией в какую-либо другую область тела, может быть:
- острым или тупым;
- давящим или колющим;
- режущим или жгучим.
Определившись с этим моментом, пациент чаще всего уже сам догадывается о первоисточнике патологического признака. Не менее важно и отметить зону распространения боли. Иногда она исходит из центра и направляется на периферию грудной клетки. В ряде случаев мигрирует в межлопаточное пространство, а порой затрагивает нижнюю челюсть и даже кисть.
Обращайте внимание на длительность и силу неприятных ощущений, на факторы, которые способны изменить их интенсивность и локализацию. Имеется в виду употребление сосудорасширяющих средств и смена позы.
Механизм развития болевых ощущений
Как же так получается, что болит сердце, а колет под лопаткой, причём чаще всего левой? Думаю, ответ на этот вопрос интересует многих читателей. Чтобы понять происхождение такого явления, необходимо слегка углубиться в учение о процессах внутриутробного развития плода. В то время, когда наше сердце приобретает свой окончательный вид, завершается формирование шеи, спины и пояса верхних конечностей, которое включает не только сами руки, но и лопатки, — все эти образования получают нервные волокна из близкорасположенных сегментов спинного мозга. Поэтому болевой импульс может «перескакивать» с одного этажа на другой. Данный феномен был назван иррадиацией.
Отсюда следует вывод: не нужно кидаться в крайности и приписывать себе инфаркт до полноценного медицинского обследования.
Кардиогенные причины симптома
Человека с длительным анамнезом по ишемической болезни сердца вряд ли удивишь болью в области лопатки. Возникающие на фоне недостаточного поступления кислорода в клетки миокарда, неприятные ощущения могут распространяться и в более непредсказуемые участки тела. К примеру, живот или нижнюю челюсть. Как вы понимаете это связано с вышеописанным механизмом. Пациент со стажем прекрасно знает, как проявит себя патология и какие факторы провоцируют новый приступ.
Тем же, кто впервые столкнулся с подобной клиникой, становится либо страшно, и тогда они начинают без разбора пить таблетки, либо они игнорируют симптом и тем самым ухудшают прогноз заболевания. Именно поэтому важно отличать боль при стенокардии, аритмиях и инфаркте. О них-то мы и поговорим далее.
Стенокардия
Стенокардия – это одно из проявлений гипоксии сердечной мышцы. При этом формируется болевой синдром, способный нередко распространяться далеко за пределы грудной клетки.
Повлечь за собой приступ могут следующие ситуации:
- неадекватные физические нагрузки, превышающие резерв организма;
- психоэмоциональное напряжение, попросту говоря, стресс;
- быстрая смена температуры окружающей среды. Например, при купании в холодной воде после выхода из парной;
- банальное переедание;
- внезапное повышение артериального давления.
Как вы понимаете, приступ сопровождается болью часто давящего характера. Пациенты, описывая её, говорят, что на «грудную клетку будто сел кто-то тяжёлый». Она может одновременно локализоваться под лопаткой и в области сердца, в руке, челюсти. Иногда стенокардитические проявления путают с инфарктом. Что же позволит отличить два этих состояния?
Боль при приходящей ишемии миокарда кратковременная: если не принять сосудорасширяющее средство, она пройдёт самостоятельно минут через 15. А вот при некрозе — гибели клеток определённого участка сердца — приём «Нитроглицерина» ничего не даст.
Подробнее о том, у кого и почему возникает стенокардия, а также о методах ее лечения, можно прочесть здесь.
Инфаркт миокарда
Одно из первых мест среди причин резкой боли под левой лопаткой и в районе сердца занимает инфаркт миокарда. Замечу, что привести к нему могут причины, перечисленные выше. Но изменения в клетках, развивающиеся на фоне кислородного голодания, становятся необратимыми. Именно поэтому клиника данного состояния ярче, чем при стенокардии.
Давайте же разберёмся в основных симптомах инфаркта, отличающих его от других патологий со сходными характеристиками неприятных ощущений.
Такими особенностями являются:
- кинжальный, острейший приступ боли, не прекращающийся после приёма «Нитроглицерина»;
- ощущение приближающейся смерти, человека охватывает страх, он паникует;
- чрезмерная потливость и бледность кожи;
- отсутствие удобного положения тела, которое бы уменьшило дискомфорт;
- появление одышки, пациент не может вздохнуть «полной грудью».
Самым неприятным в этой ситуации считается многоликость инфаркта. Заболевание может дебютировать не болью в сердце, а, к примеру, в челюсти или желудке. Это значительно затрудняет диагностику и ухудшает прогноз. О том, как распознать болезнь и правильно ее лечить, читайте в статье по ссылке.
Нарушения ритма сердца
Сами по себе нарушения сердечного ритма не являются причиной боли в области сердца, отдающей под лопатку. Они скорее приводят к ухудшению кровоснабжения миокарда и его ишемии, которые и сопровождаются дискомфортом. Почему же это происходит?
Аритмии могут заключаться во внеочередных сокращениях предсердий или желудочков или же в блокадах. При этом нарушается последовательное перемещении крови из одного отдела в другой. Сосуды, питающие миокард, наполняются из начальной части аорты, а если давление в ней будет низкое или выброс слишком мал, то и клетки не получат необходимых объёмов кислорода. Последнее повлечёт за собой приступ сходный со стенокардитическим.
Что предпринять
Вот мы и подошли к очень ответственному моменту – оказанию необходимой помощи при возникновении боли сердечного происхождения. Вы должны:
- по возможности успокоить пациента и обеспечить ему доступ кислорода (расстегнуть пояс, ворот рубашки, открыть окно);
- дать больному «Нитроглицерин» под язык, если ощущения через пять минут не ослабевают можно принять ещё одну таблетку;
- обратиться к врачу, вызвав бригаду скорой медицинской помощи.
Если же препарат подействовал с первого раза, то можно самостоятельно отправиться в поликлинику на приём к участковому терапевту или к кардиологу.
Внесердечные предпосылки возникновения боли
Инфаркт и стенокардия – это далеко не единственные причины, из-за которых боль в области сердца отдаёт под лопатку или в руку. Привести к такому симптому способны и заболевания органов дыхательной системы (бронхиты, пневмонии, плевриты), и желудочно-кишечного тракта (ГЭРБ, острый панкреатит). Но чаще всего подобный дискомфорт имеет неврологические предпосылки. Банальный и, в принципе, неопасный остеохондроз грудного отдела позвоночника с выраженным корешковым компонентом может с лёгкостью имитировать приступ стенокардии и инфаркт.
Далее мы разберем причины, не связанные непосредственно с сердцем.
Неврологические патологии
Среди состояний, сопровождающихся болью под лопаткой и в области сердца, неврологические встречаются в 40-45% случаев. Отличить их от сердечных заболеваний на основании лишь жалоб и беглого осмотра порой бывает трудно. В любом случае придётся прибегнуть к инструментальной диагностике.
Истинная боль в сердце всегда сочетается с изменением показателей артериального давления и пульса. Именно это на первом этапе позволит дифференцировать причину симптома.
Какие же патологии периферической нервной системы способны ввести в заблуждение псевдокардиологическими признаками?
Остеохондроз грудного отдела позвоночника с корешковым синдромом | Развивается из-за нарушения питания межпозвоночных дисков. Последние истончаются, и разрушается их наружное кольцо. Это приводит к «вытеканию» ядра и сдавлению спинномозговых нервов. Появляется боль, чаще всего между лопатками, а вследствие близкого расположения центров, отвечающих за сердце, то раздражение может распространиться и на них, имитируя дискомфорт в миокарде. |
Межрёберная невралгия | Возникает на фоне компрессии нерва мышцами, липомой или повреждении его после перенесенного опоясывающего герпеса. Если в процесс вовлечены волокна, находящиеся слева, то это вполне может создать иллюзию боли в сердце. А иррадиация импульса в обратном направлении, сопровождается дискомфортом под лопаткой. |
Могу сказать, основываясь на своём опыте, что без выполнения ЭКГ в некоторых случаях даже высококвалифицированный специалист не сможет разобраться в подлинной причине наблюдаемой клиники.
Как справиться с болью
Чтобы не навредить своему здоровью и не смазать симптоматику при появлении боли в области сердца, которая распространяется и под лопатку, для начала:
- примите «Нитроглицерин»;
- прислушайтесь к своим ощущениям. Если от таблетки нет эффекта, но при этом дискомфорт не острый, позволяет спокойно дышать, не вызывает паники и теряет интенсивность при смене позы, то скорее всего причина в неврологическом заболевании.
Помочь в этом случае может обыкновенный нестероидный противовоспалительный препарат («Диклофенак», «Ибупрофен», «Мелоксикам»).
Совет специалиста
Многие при болях в спине, развивающихся на фоне остеохондроза, начинают греть поражённое место грелками, прикладывают спиртовые компрессы, идут в баню или натираются гелями с раздражающим эффектом на основе капсоицина. Этого делать нельзя, так как нерв зажат, воспалён и отёчен. Подобное лечение лишь усугубляет ситуацию. Чтобы быстрее избавиться от неприятных ощущений примите НПВС, ограничьте себя в физической нагрузке и используйте препараты местного действия на основе анестетиков.
Клинический случай
В приёмное отделение обратился пациент А., 35 лет с жалобами на тянущие боли в области сердца, которые отдают в лопатку. Появился такой симптом после резкого наклона с гантелями в сторону во время занятий в спортзале. Больной якобы услышал щелчок. Объективно он спокоен, кожные покровы обычной окраски, сухие, пульс и АД в пределах нормы. Пальпация паравертебральных точек в межлопаточной области болезненна, выявляется напряжение мышц, больше слева, также ограничены движения в стороны. Был выставлен предварительный диагноз: «Остеохондроз грудного отдела позвоночника, болевой синдром».
Выполнена ЭКГ и КТ грудного отдела позвоночника. Обнаружены характерные для остеохондроза изменения. На ЭКГ патологии не выявлено.
Пациенту назначили «Мелоксикам», «Амелотекс»-гель, «Тизалуд», «Мильгамма», «L-лизина эсцинат». Через три дня его состояние значительно улучшилось, и он был выписан на амбулаторное долечивание.
Сталкивались ли вы с подобным симптомом? Каковы были ваши действия? Давайте обсудим это в комментариях.
Источник
/
Боль под левой лопаткой со спины
Боль под левой лопаткой сзади со спины – симптом, встречающийся как у людей старшей возрастной группы, так и у молодежи. Причиной неприятных ощущения может стать мышечное напряжение после физических нагрузок или хронической сутулости. Сосредоточение болевого синдрома со спины сзади указывает не только на болезни опорно-двигательного аппарата: возможны проблемы с органами грудной клетки, брюшной полости. Если дискомфорт под лопаткой с левой стороны нарастает, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Анатомические особенности
Лопатка тесно связана с ключицей, образуя ключично-лопаточное сочленение. С нескольких сторон к лопаткам крепятся реберные дуги и позвоночная ось. Перечисленные костные образования удерживают форму грудной клетки и спины.
Лёгкие и сердце находятся на уровне грудного сегмента позвоночника. Проблемы с этими органами могут быть причиной болевых ощущений. Также дискомфорт возникает вследствие защемления корешков нервов спинного мозга, расположенного в позвоночном канале (рядом с лопатками).
Причины неприятных ощущений в области лопатки
Существует 5 основных групп причин возникающих болей:
- Заболевания костно-мышечной системы: варианты межреберных невралгий, артрит плечевого сустава, новообразования. Провоцирующим фактором могут стать и дегенеративно-дистрофические изменения позвоночной оси – остеохондроз, грыжи, протрузии, миозиты.
- Сердечно-сосудистые заболевания: стенокардия, инфаркт миокарда, инфекции сердечных слоев (миокардит, перикардит, эндокардит).
- Патологии бронхолегочной системы: бронхит, воспаление легких или плевры, туберкулез.
- Проблемы со стороны ЖКТ: хронический панкреатит, язвенная болезнь, травмы селезенки.
- Поражение лопаточной кости различного генеза: травмы, воспаление, туберкулез.
Как избавиться от боли левой стороны спины под лопаткой
Если диагноз уже подтвержден врачом (остеохондроз или хронический панкреатит), необходимо придерживаться ранее данных рекомендаций.
Нарушения опорно-двигательного аппарата в острой стадии требуют приема обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Следует соблюдать осторожность в использовании согревающих мазей: наносите лекарство строго на лопаточную область, не затрагивая проекцию сердца. В противном случае можно вызвать приступ учащенного сердцебиения и срыв ритма.
При хроническом панкреатите или язвенной болезни необходима специальная диета, прием ферментов или противоязвенных препаратов по схеме.
Любой дискомфорт вынуждает снизить двигательную активность: пациенту показан отдых. Для сна рекомендуется выбрать ортопедические подушку и матрас.
Важно! Если боль под левой лопаткой сохраняется при смене положения тела и не ослабевает в покое, следует срочно обратиться к врачу, чтобы исключить острый инфаркт миокарда.
Возможные заболевания
Перечень заболеваний, сопровождаемых болевой симптоматикой:
- Бурсит – воспаление околосуставной сумки плеча. Вследствие травм или чрезмерных нагрузок отекают мягкие ткани, происходит давление на близлежащие мышцы, связки, сухожилия. Неприятные ощущения при поднятии руки постепенно преобразуются в острый болевой синдром, проявляющийся даже во сне. Бактериальный (септический) бурсит – следствие инфицирования слизистой сумки. Характеризуется повышением температуры, покраснением кожи плеча, выраженной боль.
- Остеохондроз грудного отдела. Дегенеративные изменения в структуре межпозвоночных дисков провоцируют мышечные спазмы, защемления нервных корешков, сосудистых пучков. Клиническая картина начинается с незначительного покалывания в груди или спине. Нарастающий дискомфорт сопровождается потерей чувствительности пальцев рук, плечевого пояса.
- Межпозвоночные грыжи. Разрушение хрящевой капсулы межпозвоночного ядра имеет более выраженные клинические проявления. Возникают парезы и параличи верхних конечностей. Растущие межпозвоночные грыжи часто осложняются нейропатическими болями слабой или умеренной интенсивности. Особенность подобных болей – отсутствие эффекта на фоне приема нестероидных противовоспалительных средств.
- Миозит. Воспалительный процесс скелетной мускулатуры, возникающий из-за инфекций или травматизации. Тяжелейшая форма заболевания – оссификация подлопаточных мышц (окостенение мышечной ткани).
- Стенокардия – патологическое состояние, сопровождающееся
дефицитом кровоснабжения сердечной мышцы. Для стенокардии характерна боль в спине под левой лопаткой, острая спазмирующая боль за грудиной. Провоцируют приступ сильный стресс, курение, злоупотребление алкоголем.
Диагностика
Западная медицина обращается к помощи аппаратной диагностики с целью исключения проблем опорно-двигательного аппарата. Для постановки окончательного диагноза пациент должен пройти:
- Рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника.
- УЗИ при бурсите показывает лишнюю жидкость в синовиальной суставной сумке.
- Компьютерную томографию.
- Магнитно-резонансную томографию.
Если у пациента подозревают миозит, обязательно проводят развернутый анализ крови для подтверждения воспалительного процесса.
При подозрении на сердечную патологию аллопаты проводят следующие методы обследования:
- Электрокардиограмма.
- Анализ крови, определяющий факторы некроза миоцитов.
- УЗИ сердца.
Способы лечения и предотвращения болезней
Методы терапии и дозировки отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести.
- Патология опорно-двигательного аппарата требует назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (для обезболивания), миорелаксанты, витаминные комплексы. В сложных клинических случаях западные врачи рекомендуют устранять болевой синдром гормональными средствами. Для лечения бурсита нередко прибегают к малоинвазивным операциям на плечевом суставе.
- Миозит лечится согревающими гелями и мазями, противовоспалительными средствами. В стадии ремиссии рекомендуют физиотерапию. При выраженных болях аллопаты делают новокаиновые блокады.
- Приступы стенокардии купируются нитратоподобными соединениями. Согласно врачебным протоколам, пациенты нуждаются в инъекциях кроверазжижающих препаратов для предотвращения тромбообразования. При высоком давлении больные принимают гипотензивные таблетки. Для нормализации ритма врачи назначают антиаритмики. Также рекомендуют прием средств, снижающих холестерин, метаболическую терапию.
Предотвратить каждую из патологий возможно при правильном питании, исключив из рациона жирные сорта мяса, жареное, наваристые бульоны, мучное. Необходима дозированная физическая активность без перегрузок. Спать желательно на умеренно жесткой поверхности.
Огромное влияние на формирование перечисленных болезней оказывают вредные привычки. Отказ от алкоголя и никотина значительно улучшит самочувствие и прогноз болезни.
Диагностика и лечение в клинике тибетской медицины «Наран»
Взгляды западных врачей и традиционной тибетской медицины отличаются друг от друга. Специалисты Европы и Америки борются с проявлениями болезни. Восточные целители направляют усилия на выявление и устранение причины недуга.
Согласно тибетским учениям, человеческий организм составляет единое целое с природой. Баланс здоровья в человеке поддерживают три конституции (доша): Слизь, Ветер, Желчь. Возмущение одной из них ведет к нарушению циркуляции энергетических потоков по жизненным меридианам организма.
В «Наран» диагностику проводят с помощью древних восточных методик:
- Опрос. Врач подробно интересуется жизнью пациента: отношениями с окружающими, образом мыслей.
- Осмотр. Для уточнения ведущей конституции врач осматривает кожные покровы (не только болевого участка), состояние ногтей и волос. Для диагностики важным является цвет языка и глазных яблок.
- Пульсометрия. Тибетский целитель тщательно анализирует характеристики пульса (частота, качество наполнения и напряжения, ритмичность). Метод помогает поставить диагноз и составить индивидуальный план лечения.
Лечение бурсита
На развитие бурсита влияет возбуждение доша Желчь, связанной с проявлением негативных эмоций (гнев, раздражительность) и злоупотреблением жирной пищей, алкоголем. Для возвращения гармонии пациенту рекомендуют:
- фитотерапию (нормализует обменные процессы);
- различные варианты акупунктуры (снимает воспаление, препятствует прогрессированию дегенеративных процессов);
- вакуум-терапию (улучшает микроциркуляцию);
- глубокий точечный массаж (закрепляет положительный результат лечения).
Лечение заболеваний позвоночного столба
Депрессии и пессимизм ведут к возмущению Слизи, что проявляется болезнями «холода». Злость и агрессия провоцирует доша Желчь и развитию болезней «жары». Восточные трактаты говорят о том, что любая крайность эмоционального фона приводит к дисбалансу жизненных энергий и болезням позвоночного столба.
«Наран» предлагает проверенные лечебные методики:
- Иглорефлексотерапия – введение игл в биоактивные точки приостанавливает дегенеративные процессы.
- Точечный энергетический массаж – дополняет действие иглотерапии.
- Вакуум-терапия – баночный массаж улучшает кровообращение в проблемных участках.
- Стоунтерапия – полудрагоценные камни эффективно борются с болезнями «холода».
- Моксотерапия – дым полынной сигары устраняет мышечные спазмы.
- Фитотерапия – целебные фитосборы восстанавливают возбужденные доша изнутри.
- Тибетская гимнастика «5 жемчужин» – упражнения тибетских монахов для поддержания молодости, укрепления здоровья.
Лечение миозита
Причиной воспаления с точки зрения тибетской медицины можно назвать возбуждение Слизи и Ветра. Дисгармония природных начал – следствие переохлаждения и хронических стрессов.
Комплекс процедур, проводимых в клинике «Наран»:
- Фитотерапия – восстанавливают энергетический баланс.
- Массаж (несколько видов) – убирает спазм, болевой синдром.
- Гирудотерапия – очищает кровь от токсинов.
- Иглорефлексотерапия – снимает мышечное воспаление.
- Вакуум-терапия – стимулирует нервные окончания.
- Су-джок-терапия – улучшает подвижность суставов.
- Стоунтерапия – оказывает согревающий эффект.
Лечение стенокардии
Излишняя эмоциональность, вредная пища приводят к болезням «жары». Выделяемая Желчь спазмирует сосуды.
Лечебные мероприятия при ангинозных болях:
- фитотерапия;
- рефлексотерапия (стабилизирует сердечный ритм);
- точечный массаж;
- вакуум-терапия;
- гирудотерапия.
В основе лечения каждой нозологии лежит коррекция образа жизни и питания.
Профессионалы клиники «Наран» подберут необходимые рекомендации и помогут восстановить здоровье в целом.
Полезные статьи
Слово главного врача. Совместимые и несовместимые продукты
Советы от доктора Светланы Чойжинимаевой из новой книги «Вкусное питание. Тибетская врачебная наука об искусстве еды»
Как не заболеть простудой и гриппом
Простудиться и заболеть – не самая лучшая перспектива! Врачи тибетской медицины о том, как оставаться здоровым, бодрым и позитивным всю зиму!
Тибетские драгоценные пилюли – лекарство из рук Будды Медицины
Ценность драгоценных пилюль – не только в составе. При их изготовлении проводятся специальные буддийские ритуалы, наделяющие пилюли особой силой.
Здоровый позвоночник – уверенная жизнь без кризиса
В тибетской медицине позвоночник называется «столбом из золотых монет», основой жизни, которая влияет не только на здоровье организма в целом,…
Источник