Литотрипсия камней почек в саратове

В многопрофильной клинике «СОВА» проводится оперативное лечение урологических заболеваний.

Хирурги урологи осуществляют лечение следующий заболеваний:

• воспалительные заболевания (пиелонефрит, цистит, уретрит, простатит, эпидидимит, орхит, баланит, баланопостит)
• доброкачественная гиперплазия предстательной железы (аденома простаты)
• синдром хронической тазовой боли
• цисталгия (боли в мочевом пузыре)
• инфекции, передающиеся половым путем
• мочекаменная болезнь
• нейрогенная дисфункция мочевого пузыря
• заболевания половой сферы у мужчин (мужское бесплодие, эректильные нарушения, расстройства эякуляции, заболевания полового члена).

В клинике работает Центр мочекаменной болезни, который занимается диагностикой и лечением камней в почках, уретре, мочеточнике и мочевом пузыре. Оперативное вмешательство осуществляется с помощью различных методик на современном оборудовании.

Виды урологических операций:

• ДЛТ (дистанционная литотрипсия)

Как это работает? Под воздействием электромагнитных волн происходит дробление
камней. В результате – мелкие фрагменты выходят естественным путем. Процедура проводится на современном оборудовании – аппарат Dornier Compact Sigma, производство Германия.

• Лапароскопические операции (через небольшие отверстия)
• Эндоскопические операции (с минимальными разрезами)
• Полостные операции

Врачи-урологи, Кондырев Д.С., Ломакин Д.В., выполняют малоинвазивные органосохраняющие лапароскопические операции при опухолях (доброкачественных и злокачественных) органов мочевыделительной системы (лапароскопическая резекция почки, лапароскопическая резекция мочевого пузыря).

Оперативная урология

1. Видеоассистированная цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря.

2. Дистанционная ударно-волновая литотрипсия (дробление) камней почек и мочеточника мочеточника.

3. Эндоскопическое дробление (уретеролитотрипсия) камней мочеточника и лоханки.

4. Лапароскопическое удаление камней из лоханки почки (пиелолитотомия).

5. Лапароскопическое удаление камней мочеточника (уретеролитотомия).

6. Эндоскопическая (лапароскопическая) нефрэктомия (эндоскопическое удаление почки) при опухолях почки, при терминальном гицронефрозе, вторично сморщенной почке.

7. Эндоскопическая (лапароскопическая) пластика лоханочно-мочеточникового (пиелоуретерального) сегмента при стриктурах (рубцовых сужениях).

8. Эндоскопическая (лапароскопическая) резекция почки (органосохраняющая операция -удаление только опухоли почки).

9. Эндоскопическое (лапароскопическое) иссечение кист почек.

10. Эндоскопическая (лапароскопическая) перевязка (клипирование) внутренней яичковой вены при варикоцеле.

11. Эндоскопическая (лапароскопическая) резекция мочевого пузыря (удаление части стенки) при опухолях.

12. Эндоскопическое удаление камней из мочевого пузыря (цистолитотрипсия).

13. Эндоскопическое удаление аденомы простаты (трансуретральная (через мочеиспускательный канал) резекция).

14. Биопсия простаты.

15. Циркумцизио (обрезание).

16. Иссечение оболочек яичка при водянке.

17. Иссечение кист придатков.

18. Мужская стерилизация (перевязка семявыносящих протоков – вазоэктомия).

19. Удаление яичка и придатка яичка при опухолях (орхиэктомия)

20. Оперативные вмешательства при искривлении полового члена (операция Несбита-1I(еплева). 21. Эндоскопическое рассечение рубцовых сужений мочеиспускательного канала (стриктуры уретры).

22. Эндоскопическая (лапароскопическая) адреналэктомия (удаление надпочечника при опухолях, кистах).

Если Вам уже была показана операция, Вы хотите проверить диагноз и проконсультироваться с оперирующим урологом Саратова, обращайтесь к нам по телефону +7 (8452) 911-112 или on-line.

Показать на карте

Удаление камней из почек

Мочевыделительная система человека – это естественное «очистное сооружение», препятствующее накоплению токсических продуктов обмена веществ, а также удаляющее вредные соединения (ксенобиотики), которые попали во внутреннюю среду организма или случайно (отравления) или по «доброй» воле человека: алкоголь, курение, наркотики.

Однако, вследствие нарушения обмена веществ, неправильном питании, обилии различного рода вредных привычек, действия негативных экологических факторов, может развиться мочекаменная болезнь, то есть образование минеральных конкрементов.

Когда камни формируются в почках, то эта патология называется «нефролитиазом», от «нефроз» – почка и «литос» – камень, если в мочеточниках – «уретролитиаз», в мочевом пузыре «цистолитиаз».

Конкременты повреждают слизистые оболочки органов мочевыделительной системы, провоцируют боль, нарушают фильтрационную функцию мочек и мочевыделение. Нередки кровотечения и развитие воспаления. Как следствие, начинает страдать весь организм человека в целом, развивается интоксикация.

Консервативное лечение далеко не всегда эффективно, особенно, если процесс хронический, а камни значительного размера и имеются в большом количестве.

В таком случае, на помощь приходят хирурги-урологи.

До недавнего времени, основным способом оперативного удаления камней была довольно травматичная технология «открытой» операции под наркозом, при которой камни удаляются целиком из почек, мочевого пузыря или просвета уретры.

В настоящее время такие операции проводятся достаточно редко. На смену пришли высокие технологии литотрипсии – («трипсия» – дробление), при которой разрушение минеральных образований осуществляется путем воздействия на них узконаправленных физических факторов: ультразвука, лазера или ударных радиоволн, генерируемых специальными аппаратами.

К сожалению, этот малоинвазивный способ оказывается бессильным при некоторых типах минеральных конкриментов, или ввиду их сложной конфигурации, индивидуальных особенностей организма пациента.

В таких случаях ударная волна, лазерное воздействие малоэффективно и единственный способ избавиться от каменных «залежей» – это их дробление с помощью специальных гибких зондов, через уретру – уретропиелоскопов или нефроскопов. На конце этого зонда располагается прспособление для дробления – литотриптор.

Это, так называемая, трансуретральная контактная литотрипсия.

Трансуретральные литотрипсии малотравматичны и поэтому характеризуются незначительным количеством осложнений, то есть хорошо переносятся пациентами.

Пол, вес пациента не влияют на эффективность операции, длительность которой около двух часов. За это время хирург полностью может фрагментировать камень, но больших размерах, возможно потребуется повторная литотрипсия.

Операция проводится или под наркозом или проводится эпидуральная (спиномозговая) анестезия.

При контактной литотрипсии окружающий камень ткани не повреждаются, что обеспечивает быстрое выздоровление. Пациенты выписываются, как правило, через сутки и приступают к своим обычным делам.

Çàêàçàòü îáðàòíûé çâîíîê

Ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü – îäíî èç ñàìûõ ðàñïðîñòðàí¸ííûõ óðîëîãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé.  Ðîññèè åæåãîäíî âûÿâëÿåòñÿ îêîëî 640 000 áîëüíûõ, ñ âïåðâûå â æèçíè  äèàãíîñòèðîâàííûìè êàìíÿìè ïî÷åê, ìî÷åòî÷íèêîâ, ìî÷åâîãî ïóçûðÿ. Îáðàçîâàíèå êàìíåé äëèòåëüíîå âðåìÿ ìîæåò ïðîòåêàòü áåç ñèìïòîìîâ.
 íàñòîÿùåå âðåìÿ âûäåëÿåòñÿ ðÿä ïðè÷èí, ñïîñîáñòâóþùèõ ðàçâèòèþ è ïðîãðåññèðîâàíèþ ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè.

Ïðè÷èíû ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè

Îñíîâíàÿ ïðè÷èíà îáðàçîâàíèÿ ïî÷å÷íûõ êàìíåé — íàðóøåíèå îáìåíà âåùåñòâ, îñîáåííî èçìåíåíèå âîäíî-ñîëåâîãî è õèìè÷åñêîãî ñîñòàâà êðîâè. Îäíàêî ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü íå áóäåò ðàçâèâàòüñÿ áåç íàëè÷èÿ ïðåäðàñïîëàãàþùèõ ôàêòîðîâ:

• íàñëåäñòâåííàÿ ïðåäðàñïîëîæåííîñòü;

• õðîíè÷åñêèå çàáîëåâàíèÿ æåëóäî÷íî-êèøå÷íîãî òðàêòà (ãàñòðèò, êîëèò, ÿçâåííàÿ áîëåçíü è äð.) è îðãàíîâ ìî÷åïîëîâîé ñèñòåìû (ïèåëîíåôðèò, ïðîñòàòèò, àäåíîìà ïðåäñòàòåëüíîé æåëåçû, öèñòèò è äð.);

•  íàðóøåíèÿ ôóíêöèè îêîëîùèòîâèäíûõ æåëåç;

• òðàâìû, îñòåîïîðîç è äðóãèå çàáîëåâàíèÿ êîñòíîé ñèñòåìû;

• äëèòåëüíîå îáåçâîæèâàíèå îðãàíèçìà, ïðîèñõîäÿùåå âñëåäñòâèå îòðàâëåíèÿ èëè èíôåêöèîííîãî çàáîëåâàíèÿ;

• íåäîñòàòîê â îðãàíèçìå âèòàìèíîâ, îñîáåííî ãðóïïû Ä;

• ïîñòîÿííîå çëîóïîòðåáëåíèå ïðîäóêòàìè, ïîâûøàþùèìè êèñëîòíîñòü ìî÷è

• óïîòðåáëåíèå æåñòêîé âîäû;

Ìî÷åêàìåííàÿ áîëåçíü èìååò øèðîêîå ðàñïðîñòðàíåíèå, â Ðîññèè è âî ìíîãèõ ñòðàíàõ ìèðà îòìå÷åíà òåíäåíöèÿ ê ðîñòó çàáîëåâàåìîñòè.  Ïîâîëæüå îòíîñèòñÿ ê ðåãèîíàì, â êîòîðûõ ýòî çàáîëåâàíèå âñòðå÷àåòñÿ îñîáåííî ÷àñòî.
 
Åñëè íå ëå÷èòü ìî÷åêàìåííóþ áîëåçíü

Ïðè îòñóòñòâèè ëå÷åíèÿ ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè âîçíèêàåò ïèåëîíåôðèò (âîñïàëèòåëüíîå çàáîëåâàíèå ïî÷åê). Ïîçäíåå îáðàùåíèå ê óðîëîãó ïðè îñòðîì ïèåëîíåôðèòå ìîæåò ïðèâåñòè ê ðàçâèòèþ ãíîéíîãî âîñïàëåíèÿ è íåîáõîäèìîñòè óäàëåíèÿ ïî÷êè.
Êàìíè â ìî÷åâûõ ïóòÿõ è ðåöèäèâèðóþùèé õðîíè÷åñêèé ïèåëîíåôðèò âûçûâàþò ñìîðùèâàíèå ïî÷êè (íåôðîñêëåðîç) è õðîíè÷åñêóþ ïî÷å÷íóþ íåäîñòàòî÷íîñòü.
 
 íàñòîÿùåå âðåìÿ òåõíè÷åñêèé ïðîãðåññ ïîçâîëèë âíåäðèòü â ïðàêòèêó ñîâðåìåííûå òåõíîëîãèè – ìåòîäû äèñòàíöèîííîãî äðîáëåíèÿ êàìíåé ïî÷åê.
Äèñòàíöèîííàÿ óäàðíî-âîëíîâàÿ ëèòîòðèïñèÿ (ÄÓÂËÒ) – ýòî ýôôåêòèâíûé è áåçîïàñíûé âàðèàíò óäàëåíèÿ êàìíåé èç ïî÷åê è ìî÷åòî÷íèêîâ.
Ñóòü ìåòîäà ÄÓÂËÒ ñîñòîèò â èçìåëü÷åíèè êàìíåé âíóòðè ìî÷åâîé ñèñòåìû ñ ïîìîùüþ óëüòðàçâóêîâîé óäàðíîé âîëíû. Îñêîëêè êàìíåé è ïåñîê ìîãóò ñàìîñòîÿòåëüíî îòîéòè ïî åñòåñòâåííûì ìî÷åâûâîäÿùèì ïóòÿì.
Òàêîé âèä äðîáëåíèÿ íå îñòàâëÿåò ðóáöîâ íà òåëå, íàèáîëåå áåçâðåäåí äëÿ ìî÷åâûõ ïóòåé, íå òðåáóåò äëèòåëüíîãî íàõîæäåíèÿ íà áîëüíè÷íîì ëèñòå.
 
  Äàííàÿ ïðîöåäóðà ïðåäíàçíà÷åíà òîëüêî äëÿ òåõ ïàöèåíòîâ ó êîòîðûõ íàëè÷èå êàìíÿ èëè êàìíåé â ïî÷êàõ ïîäòâåðæäåíî ÓÇÈ äèàãíîñòèêîé (ðàçìåð êàìíÿ îò 0,6 äî 1,8 ñì â äèàìåòðå). 
  
Îäíàêî ÄÓÂËÒ èìååò ðÿä ïðîòèâîïîêàçàíèé (íàïðèìåð, îáîñòðåíèå õðîíè÷åñêîãî ïèåëîíåôðèòà), ïîýòîìó íåîáõîäèìà ïðåäâàðèòåëüíàÿ êîíñóëüòàöèÿ óðîëîãà. Âðà÷–óðîëîã íàçíà÷èò âàì îáñëåäîâàíèå, âûáåðåò îïòèìàëüíûé ìåòîä ëå÷åíèå ìî÷åêàìåííîé áîëåçíè, ïðîâåä¸ò äðîáëåíèå êàìíåé, äàñò ðåêîìåíäàöèè ïî ïðåäóïðåæäåíèþ äàëüíåéøåãî êàìíåîáðàçîâàíèÿ.
Ñïåöèàëèñòû Ìåäèöèíñêîé êëèíèêè «Íàóêà» ïðîèçâîäÿò äðîáëåíèå êàìíåé ïî÷åê ïðè ïîìîùè óíèêàëüíîãî ñîâðåìåííîãî àïïàðàòà Duet Magna Lithotripter, ðàáîòà êîòîðîãî îñíîâàíà íà ïðèíöèïàõ äèñòàíöèîííîé óäàðíî-âîëíîâîé ëèòîòðèïñèè.

Äèñòàíöèîííàÿ óäàðíî-âîëíîâàÿ ëèòîòðèïñèÿ (ÄÓÂËÒ) – ýòî ýôôåêòèâíûé è áåçîïàñíûé âàðèàíò óäàëåíèÿ êàìíåé èç ïî÷åê è ìî÷åòî÷íèêîâ. 

Ñóòü ìåòîäà ÄÓÂËÒ ñîñòîèò â èçìåëü÷åíèè êàìíåé âíóòðè ìî÷åâîé ñèñòåìû ñ ïîìîùüþ óëüòðàçâóêîâîé óäàðíîé âîëíû. Îñêîëêè êàìíåé è ïåñîê ìîãóò ñàìîñòîÿòåëüíî îòîéòè ïî åñòåñòâåííûì ìî÷åâûâîäÿùèì ïóòÿì. 

Ñèñòåìà “Duet Magna” èñïîëüçóåò ñî÷åòàíèå ýëåêòðîìàãíèòíîé òåõíîëîãèè è èäåþ äâîéíîé óäàðíîé âîëíû, ÷òî äàåò åé ÿâíûå è óíèêàëüíûå ïðåèìóùåñòâà â îáëàñòè óäàðíî-âîëíîâîé ëèòîòðèïñèè.

Àïïàðàò “Duet Magna” îñíàùåí äâóìÿ ðåôëåêòîðàìè è îñóùåñòâëÿåò äâîéíóþ óäàðíî-âîëíîâóþ ëèòîòðèïñèþ (DSWL) èç ýòèõ äâóõ èñòî÷íèêîâ. 

 ðåçóëüòàòå ïðèìåíåíèÿ DSWL ñîçäàåòñÿ óíèêàëüíàÿ ôîêàëüíàÿ îáëàñòü â ôîðìå áàáî÷êè, êîòîðàÿ êîíöåíòðèðóåò äàâëåíèå íà êàìåíü èç äâóõ ðàçíûõ èñòî÷íèêîâ. “Ãîëîâà è õâîñò” îáúåìà óäàðíîé âîëíû ðàñòÿãèâàþòñÿ, ñâîäÿ ê ìèíèìóìó òðàâìèðóþùåå âîçäåéñòâèå íà ïî÷êó. Ïî ñóòè äåëà, àïïàðàò “Duet Magna”, ãðóáî ãîâîðÿ, ïðåîáðàçóåò ôîêàëüíûé îáúåì â ñôåðè÷åñêóþ ôîðìó, êîòîðàÿ ñ÷èòàåòñÿ èäåàëüíîé äëÿ ëèòîòðèïñèè. 

ÄÈÅÒÀ ÏÐÈ ÌÎ×ÅÊÀÌÅÍÍÎÉ ÁÎËÅÇÍÈ