Лечение псевдомембранозного колита в москве
Псевдомембранозный колит – инфекционное поражение толстого кишечника содержащейся в нормальной микрофлоре условно патогенной бактерией C.difficile. Рост колоний патогенных организмов может быть спровоцирован различными причинами. C.difficile выделяет очень опасные токсины, способные привести к летальному исходу.
Причины псевдомембранозного колита
- длительное применение антибиотиков, слабительных, мочегонных препаратов;
- бесконтрольное использование цитостатических (подавляющих клеточный рост) средств.
Симптомы псевдомембранозного колита
- диарея;
- признаки интоксикации;
- водянистый стул со слизью и кровью;
- слабость, повышенная температура;
- тошнота, рвота;
- тахикардия, гипотония;
- боли в животе.
Возможные осложнения заболевания:
- сердечнососудистые нарушения;
- перфорация толстой кишки.
Лечение псевдомембранозного колита в ОН КЛИНИК
Специалист, определяя причину заболевания, назначает отмену лекарственного средства, ставшего причиной заболевания, подбирает антибактериальные средства для подавления патогенной бактерии. Назначаются препараты для коррекции водно-электролитных расстройств и белкового обмена, восстановления нормальной микрофлоры. Может проводиться удаление пораженных участков кишечника при осложненных формах перфорации. Лечение колита возможно лишь под наблюдением врача.
ОН КЛИНИК – современный медицинский центр, где диагностика и лечение псевдомембранозного колита проходит на самом высоком уровне, доступном мировой современной медицине. Основная информация, которую следует знать пациентам с заболеваниями ЖКТ:
Что такое псевдомембранозный колит и чем он опасен?
Псевдомембранозный колит – поражение толстого кишечника бактерией рода Clostridium difficile, вызывающей глубокие изменения, вплоть до перфорации.
Что делать, если проявились признаки псевдомембранозного колита?
При проявлении любых признаков, указывающих на наличие колита или других заболеваний ЖКТ, необходимо немедленно посетить гастроэнтеролога. В ОН КЛИНИК существует специализированное отделение гастроэнтерологии и гепатологии, где прием ведется профильными специалистами высшей категории ежедневно.
Как диагностируется заболевание?
На приеме гастроэнтеролог собирает анамнез, после чего назначает необходимую диагностику. Специалист может предложить пройти бактериологическое исследование кала на наличие цитотоксина, исследования крови, копрологические тесты, ректороманоскопию, колоноскопию. Обследование выполняется на современном качественном оборудовании импортных производителей: «Stephanix» (Франция), «Olympus» (Япония), «Siemens» (Германия), “Pentax” (Япония).
Как сдать анализы?
В клинике имеется собственная лаборатория, оснащенная самым современным оборудованием. Пройти даже комплексное обследование можно за один день.
Как проходит лечение колита?
Программа лечения псевдомембранозного колита подбирается индивидуально, на основании результатов обследования. Врачи ОН КЛИНИК применяют авторские методики лечения, включающие специализированные диеты. Диагностика и лечение проходят без боли, в комфортных условиях, позволяя достичь самых высоких результатов.
Насколько доступно лечение в ОН КЛИНИК?
Лечение колита в ОН КЛИНИК доступно пациентам с любым уровнем дохода. Действуют программы скидок и льгот, есть возможность лечения в кредит.
Видео с участием врачей
Сапунов В.В., эндоскопист. Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта в ОН КЛИНИК
Источник
Псевдомембранозный колит
Описание
Псевдомембранозный колит. Острое воспаление толстого кишечника, вызываемое Clostridium difficile и возникающее на фоне приема антибиотиков или (реже) других лекарственных средств. Клинические проявления могут варьировать. Обычно при псевдомембранозном колите выявляются боли в животе и продолжительная диарея в сочетании с признаками общей интоксикации. В тяжелых случаях возможны грубые повреждения кишечной стенки, выраженные расстройства обмена и летальный исход. Заболевание диагностируется на основании симптомов, данных осмотра, анализов крови и кала, эндоскопического исследования. Лечение – отмена антибиотика, диета, этиотропная терапия, коррекция обменных нарушений.
Дополнительные факты
Псевдомембранозный колит – тяжелое осложнение приема антибиотиков, реже лечения препаратами других групп, в результате которого у больного развивается специфический дисбактериоз, сопровождающийся воспалением толстого кишечника с образованием характерных пленок на слизистой оболочке. Дисбактериоз и воспаление слизистой вызывают анаэробные грамположительные бактерии Clostridium difficile В тяжелых случаях псевдомембранозный колит сопровождается выраженной интоксикацией, повреждениями стенки кишечника вплоть до перфорации, общей дегидратацией и грубыми электролитными расстройствами, нередко – в сочетании нарушениями белкового обмена. Возможен летальный исход. Лечение осуществляют специалисты в области гастроэнтерологии и проктологии.
Псевдомембранозный колит
Причины
Причиной развития данного заболевания является нарушение нормальной кишечной микрофлоры, сопровождающееся избыточным размножением условно патогенной бактерии Clostridium difficile В подавляющем большинстве случаев дисбактериоз, предшествующий развитию псевдомембранозного колита, возникает на фоне приема антибиотиков, однако в отдельных случаях состав микрофлоры кишечника может меняться под влиянием цитостатиков, иммуносупрессоров и слабительных средств.
Чаще всего псевдомембранозный колит вызывают такие антибиотики, как клиндамицин, амоксициллин, ампициллин, линкомицин и препараты из группы цефалоспоринов. Реже псевдомембранозный колит развивается при приеме левомицетина, эритромицина, тетрациклина и пенициллина. Из-за подавления микробов-симбионтов в кишечнике начинают размножаться Clostridium difficile Эти бактерии в небольшом количестве содержатся в ЖКТ примерно у 3% населения.
Размножающиеся клостридии выделяют токсические вещества, оказывающие негативное влияние на слизистую оболочку кишечника и вызывающие развитие псевдомембранозного колита. Некоторые антибиотики усиливают повреждающее действие токсинов, что еще больше усугубляет возникшие нарушения. Стенка кишечника теряет свои барьерные свойства и начинает интенсивно секретировать жидкость в просвет кишки. Токсичные соединения всасываются в организм, вызывая развитие интоксикации. Жидкость перемещается в просвет кишечника, развивается обезвоживание, возникают электролитные расстройства.
В тяжелых случаях у больных псевдомембранозным колитом выявляются нарушения белкового обмена. Страдает сердечно-сосудистая система. Возможно формирование токсического мегаколона и прободение стенки кишечника с излитием кишечного содержимого в брюшную полость. Причиной летального исхода при псевдомембранозном колите может стать перитонит, обусловленный инфицированием брюшной полости микроорганизмами, содержащимися в каловых массах, или обезвоживание и нарушение функций различных органов и систем в результате интоксикации и грубых обменных расстройств.
Псевдомембранозный колит может рассматриваться, как внутрибольничная инфекция. Болезнь часто развивается при лечении в стационарных условиях, особенно – при пребывании в одной палате с пациентами, страдающими данной патологией. Факторами, увеличивающими вероятность развития псевдомембранозного колита и одновременно усугубляющими его течение, являются пожилой возраст, декомпенсированные соматические заболевания, болезни ЖКТ, бесконтрольный прием антацидов, почечная недостаточность, злокачественные опухоли, иммунные нарушения (в том числе – при СПИДе), ослабление организма после обширных хирургических вмешательств, а также состояния различного генеза, требующие проведения интенсивной терапии.
Симптомы
Клиническая картина определяется тяжестью патологии. При легких формах наблюдаются поносы и схваткообразные боли в животе на фоне ухудшения общего состояния организма. Стул обильный, водянистый, возможно – с примесями слизи. Общая интоксикация при псевдомембранозном колите проявляется в виде повышения температуры тела, слабости, разбитости, головной боли, тошноты и рвоты. Выраженность диареи и интоксикационного синдрома могут различаться. Все признаки исчезают после отмены антибиотиков.
При тяжелой форме болезни и псевдомембранозном колите средней степени тяжести клиническая симптоматика сохраняется в течение 1-2 и более недель после прекращения антибиотикотерапии. Пациенты страдают от изнуряющей диареи. Кал приобретает специфический вид «рисового отвара» желтоватой или зеленоватой окраски. В каловых массах больных псевдомембранозным колитом выявляются примеси слизи и крови. Потери значительных количеств жидкости с калом обуславливают развитие дегидратации и расстройств водно-электролитного обмена, проявляющихся слабостью, учащением пульса, снижением артериального давления, нарушением тонуса мышц и парестезиями. Возможны судороги. Отмечается уменьшение количества выделяемой мочи.
Отличительными особенностями тяжелой формы псевдомембранозного колита являются более бурное течение и появление крови в фекальных массах с первых дней заболевания. Наблюдается быстрое нарастание интоксикации, в сочетании с интенсивными схваткообразными болями в левой половине живота (преимущественно – в проекции сигмовидной кишки). Тяжелым осложнением псевдомембранозного колита может стать образование патологического расширения кишечника (мегаколона) с последующим разрывом кишки и развитием перитонита. О развитии мегаколона свидетельствует ухудшение состояние пациента с гипертермией до 39 градусов и выше в сочетании с уменьшением частоты дефекаций и увеличением объема живота.
Водянистый понос. Гиперкалиемия. Кашицеобразный стул. Лейкоцитоз. Понос (диарея). Разбитость. Рвота. Судороги. Тошнота.
Диагностика
Диагноз устанавливается проктологом или гастроэнтерологом с учетом анамнеза (прием антибиотиков или других препаратов, способных спровоцировать развитие заболевания), жалоб, данных физикального исследования и дополнительных диагностических процедур. В ходе внешнего осмотра больного псевдомембранозным колитом врач отмечает гипертермию, артериальную гипотонию, тахикардию, увеличение объема живота и болезненность при пальпации. В общем анализе крови определяется лейкоцитоз. При исследовании кала выявляются кровь и слизь. При бактериологическом исследовании фекальных масс обнаруживаются Clostridium difficile.
При проведении эндоскопического исследования у пациентов с псевдомембранозным колитом визуализируется слизистая оболочка, покрытая характерными желтоватыми фибринозными пленками (псевдомембранами). Обычно для подтверждения диагноза достаточно ректороманоскопии, поскольку псевдомембранозный колит чаще поражает дистальные отделы толстой кишки. В сомнительных случаях и при необходимости оценить состояние верхних отделов толстого кишечника проводят колоноскопию. При подозрении на развитие мегаколона назначают радиологические исследования (КТ, рентгенографию).
Лечение
Лечение данной патологии преимущественно консервативное. Больным отменяют антибиотики, назначают специальную диету, рекомендуют употреблять больше жидкости для предупреждения дегидратации. При легких формах псевдомембранозного колита этиотропные препараты обычно не требуются. При среднетяжелой и тяжелой форме болезни используют метронидазол. При наличии противопоказаний к применению данного препарата проводят терапию ванкомицином. Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника назначают препараты бифидум и лактобактерий.
При тяжелых формах псевдомембранозного колита осуществляют инфузионную терапию для восстановления объема жидкости, устранения интоксикации, коррекции потерь белка и электролитных нарушений. При псевдомембранозном колите, осложненном токсическим мегаколоном, показано хирургическое вмешательство – сегментарная резекция пораженной части кишечника. Перфорация кишки является показанием к проведению неотложной операции – удалению пораженного отдела кишки, промыванию и дренированию брюшной полости для предупреждения развития перитонита.
Основной профилактической мерой является обоснованное назначение антибиотиков, выбранных с учетом индивидуальных противопоказаний, состояния больного и риска развития псевдомембранозного колита. Необходимо одновременное использование средств для предупреждения дисбактериоза, особенно – при продолжительной антибиотикотерапии. В группу высокого риска возникновения псевдомембранозного колита включают больных в возрасте старше 65 лет и пациентов, постоянно принимающих средства из группы антагонистов гистаминовых рецепторов. Больным из этой группы не рекомендуется назначать антибиотики, часто провоцирующие псевдомембранозный колит.
Источник
Лечение псевдомембранозного энтероколита – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.
Симптомы псевдомембранозного энтероколита
- Диарея
- Интоксикация
- Боль в животе
- Жидкий стул с кровью
- Слизь в кале
- Повышение температуры тела
- Общая слабость
- Тошнота
- Рвота
- Ложные позывы на дефекацию
- Вздутие живота.
Лучшие врачи по лечению псевдомембранозного энтероколита
Диагностика заболеваний
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ органов брюшной полости
- Эндоскопические методы исследования Колоноскопия
- Эндоскопические методы исследования Ректороманоскопия.
Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.
Выбрать лечащего врача 18
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Нефролог
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
11
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
101
отзыв
На прошлой неделе записалось 22 человека
Кардиолог
Пульмонолог
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
15
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
16
отзывов
На этой неделе опубликовано 2 отзыва об этом враче
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
9
лет
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
8 (499) 969-25-84
В клинике
1580
95% пациентов
рекомендует врача
на основе
20
отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Гастроэнтеролог
Терапевт
Стаж
4
года
г. Москва, ул. Большая Серпуховская, д. 30
8 (499) 519-39-16
В клинике
1950
100% пациентов
рекомендует врача
на основе
1
отзыв
Всего записалось 11 человек
Кардиолог
Пульмонолог
Терапевт
Врач первой категории
Стаж
8
лет
г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а
8 (495) 185-01-01
В клинике
1580
Гастроэнтеролог
Кардиолог
Терапевт
Врач первой категории
Стаж
8
лет
г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102
8 (499) 969-25-84
В клинике
1580
Гастроэнтеролог
Инфекционист
Терапевт
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
13
лет
г. Москва, Солнцевский пр-т, д. 19
г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1
г. Москва, Беломорская, д. 26
8 (499) 519-34-11
В клинике
1500
93% пациентов
рекомендует врача
на основе
43
отзыва
За последний месяц опубликовано 8 отзывов
Кардиолог
Ревматолог
Терапевт
Врач высшей категории
Стаж
40
лет
г. Москва, Маршала Захарова, д.10 к.1
8 (499) 969-26-35
В клинике
1500
62% пациентов
рекомендует врача
на основе
8
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
Гастроэнтеролог
Гепатолог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
22
года
г. Москва, ул.Перовская, д.23
8 (495) 185-01-01
В клинике
2000
96% пациентов
рекомендует врача
на основе
33
отзыва
На прошлой неделе записалось 2 человека
Гастроэнтеролог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
13
лет
г. Москва, Вавилова, д. 91 к. 1
8 (495) 185-01-01
В клинике
1800
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
14
отзывов
На прошлой неделе записалось 3 человека
1
2
Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.
Гастроэнтерологи Москвы – последние отзывы
Грамотный, внимательный и адекватный доктор. Она ответила на все мои вопросы и дала направление на анализы.
Ксения,
18 сентября 2020
Внимательный и опытный доктор. Он очень дотошно все просмотрел и назначил мне анализы.
Елена,
17 сентября 2020
Доброжелательный доктор. Консультация для меня у нее прошла оперативно и профессионально.
Изабель,
14 сентября 2020
Умный, вдумчивый и общительный врач. Мария Александровна просмотрела результаты анализов и назначила комплекс препаратов.
Юрий,
06 сентября 2020
Врач профессиональный. Он проконсультировал меня по анализам пациента.
Наталья,
01 сентября 2020
Очень хороший врач. Она порекомендовала мне сдачу анализов и провела обследования. Я довольна!
Джаркымай,
26 августа 2020
Очень внимательный, доброжелательный и профессиональный врач. Я получила всю нужную для себя информацию. Доктор осмотрела меня, выписала сдачу анализов и назначила лечение. Хотелось бы побольше таких докторов как Милана Полотжановна! Я осталась очень довольна!
Татьяна,
27 мая 2020
Отличный врач! Приятный и компетентный! Без воды все по делу, чётко и понятно! Довольна ну 100%. Всем рекомендую
Аноним,
17 марта 2020
Доктор сделал электрокардиограмму, послушал, спросил о состояние, задал общие вопросы, поставил диагноз и сказал, что необходимо вызвать скорую помощь.
Лариса,
04 марта 2020
Очень компетентный врач. Я давно хожу к нему на прием. Доктор мне назначил анализы.
На модерации,
18 сентября 2020
Показать 10 отзывов из 9419
Полезная информация
- Врачи, лечащие псевдомембранозный энтероколит.
8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru
Источник