Лечение при краснухе купать

Вопрос: Можно ли при краснухе купать ребенка?

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Алла Степановна спрашивает:

17 июля 08:02, 2014

Разрещается ли купание ребенка во время краснухи?

купание ребенка во время краснухи Краснуха – это острая вирусная инфекция, которая в основном поражает детей в возрасте от 3 до 9 лет. Купание ребенка в период болезни возможно и в некоторых ситуациях оказывает благоприятное воздействие.

Купание ребенка при данной инфекции преследует следующие цели:
1. соблюдение личной гигиены;
2. облегчение зуда;
3. снижение температуры.

Соблюдение личной гигиены.

Купание ребенка является процедурой, которая в первую очередь направлена на соблюдение личной гигиены. Во время нее с тела ребенка смывается пыль, грязь, частички отмершей кожи – все то, что представляет благоприятный субстрат для роста и размножения болезнетворных бактерий, которые способны вызывать различные поражения кожи. Кроме того, на фоне общего снижения иммунитета из-за болезни, снижаются и местные защитные факторы, что увеличивает шанс развития бактериальных дерматитов.

Однако следует отметить, что если инфицирование кожи уже развилось и появились гнойнички, купание следует проводить осторожно, желательно в специально подготовленной воде. Рекомендуется использовать слабый раствор перманганата калия (марганцовки). Следует взять десятую часть чайной ложки марганцовки и разводить ее в стакане теплой воды, до тех пор, пока не исчезнут крупные частички, а затем вылить в ванну до получения светло-розового цвета. Делать это необходимо, так как марганцовка является сильным окислителем и может вызвать ожоги на нежной коже ребенка, но в подобной концентрации вещество является не опасным и обладает антисептическим действием (способно убивать патогенные микроорганизмы).

Облегчение зуда.

Иногда появление сыпи при краснухе может сопровождаться зудом. Данный феномен не является распространенным, однако вполне возможен. Ванны же обладают успокаивающим эффектом, и способны значительно уменьшить зуд.

Снижение температуры.

Повышенная температура является частым признаком данной инфекции. Возникает она вследствие целого ряда патофизиологических механизмов, направленных на устранение возбудителя. При повышении температуры активируются факторы местного иммунитета, стимулируется выработка интерферона, усиливается продукция антител, повышается фагоцитарная активность макрофагов (захват и переваривание возбудителей иммунными клетками). Однако лихорадка сопряжена и с рядом неблагоприятных явлений, таких как обезвоживание (за счет учащения дыхания), увеличение потребления кислорода (возрастают энергетические затраты в связи с усилением термогенеза). Таким образом, повышенная температура тела является мощным защитным механизмом, которому не следует препятствовать до тех пор, пока лихорадка не превысила 38 градусов.

Для снижения температуры тела в первую очередь следует уменьшить количество одежды на ребенке, убрать излишек одеял. Если это не помогает – стоит воспользоваться ванной. Вода для купаний не должна быть ни горячей, ни холодной. Идеальной температурой воды считается 38 – 39 градусов. Следует внимательно следить за тем, чтобы ребенок во время и после принятия ванны не подвергался воздействию сквозняков. Чрезмерное укутывание ребенка после купания не рекомендуется, так как это вновь создает условия для нарушения теплообмена и повышает риск развития осложнений, вплоть до фебрильных судорог.

При купании ребенка можно воспользоваться следующими народными рецептами для приготовления ванн:

Настой из трав. Четыре столовых ложки травы шиповника или мать-и-мачехи, календулы, ромашки заливают литром кипятка и настаивают в закрытой посуде 60 минут, после чего добавляют в воду для купания.
Настой чистотела. Четыре столовых ложки травы и цветков чистотела заливают 1,2 литрами кипятка и настаивают в течение 60 минут в закрытой посуде. Полученный настой можно использовать для непосредственного обмывания пораженных участков или для ванн.
Раствор пищевой соды. При сильном зуде можно применять ванны, в которые добавляется половина стакана пищевой соды.
Ванны с овсянкой. Горсть овсяной каши помещается в чулок, который завязывается и кладется в ванну. Через 15 – 20 минут можно принимать ванну, или использовать воду для протирания пораженных участков кожи.

Поиск вопросов и ответов

Найдите ответ по ключевым словам вопроса

Наш сервис работает в дневное время, в рабочие часы. Но наши возможности позволяют нам качественно обработать только ограниченное количество Ваших заявок.
Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит более 60000 ответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Причины заражения краснухой

Источником инфекции является больной человек. Заболевший человек становится заразным для окружающих его людей за неделю до появления сыпи. Вирус продолжает выделять на протяжении 5-7 дней после появления высыпаний. Ребёнок с врождённой краснухой выделяет вирус более длительное время (до 20 месяцев).

Передаётся инфекция воздушно-капельным путём. При заболевании беременных возможен трансплацентарный путь передачи к эмбриону и плоду.

Восприимчивость к инфекции у детей, не имеющих иммунитета к краснухе, высокая. В первые месяцы жизни дети краснухой не болеют, так как получают антитела от матери. Иммунитет у переболевшего человека устанавливается стойкий, пожизненный.

Симптомы краснухи

Инкубационный период длится 11-21 день, продромальный – 0-1 день, разгар болезни и период высыпаний – 4-6 дней, реконвалесценция (выздоровление) – 1-2 недели.

Вирус краснухи проникает в организм ребёнка через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и сначала размножается в лимфатических узлах, вызывает их увеличение. Оттуда через неделю он попадает в кровь, и разноситься по всему организму. После проявления сыпи, вирус исчезает из крови через неделю.

Обычно происходит увеличение затылочных и заднешейных лимфатических узлов. Они увеличиваются за 1-2 дня до появления сыпи или уже на фоне высыпаний. Размеры их достигают 1-2 см в диаметре. Узлы, как правило, плотно-эластичные по консистенции, умеренно болезненные, не спаянные друг с другом.

С первого дня болезни на коже возникает характерная для краснухи сыпь. Сыпь мелкопятнистая, бывает пятнисто-папулёзной, розового цвета с размерами от 3 до 5 мм. Элементы сыпи не сливаются и не оставляют после себя пигментации. Высыпание происходит одномоментно, как правило, в один день. Дополнительные подсыпания отмечаются редко. Высыпания можно найти на всей поверхности туловища, но чаще они локализуются на лице (в частности в области носогубного треугольника), на спине, ягодицах, разгибательных поверхностях рук и ног. Иногда одновременно с сыпью на кожных покровах мелкие единичные высыпания появляются на слизистых оболочках полости рта. Такие элементы сыпи сохраняются в течение 1-4 дней, а потом бесследно исчезают.

Общее состояние ребёнка, как правило, не нарушено, и краснуха обычно протекает в лёгкой форме. Интоксикация, повышение температуры тела и катаральные явления выражены слабо. Хотя иногда может возникать насморк, сухой кашель, першение в горле, слезотечение.

Более тяжёлые формы краснухи с выраженной интоксикацией наблюдаются при одновременном протекании с другими инфекционными заболеваниями – гриппом, ОРВИ, ангиной.

Диагноз краснухи ставится на основании клинической картины и лабораторных данных.
Выздоровление наступает не раньше пятого дня болезни, после исчезновения всех симптомов заболевания и при отсутствии осложнений.

Осложнения краснухи

Осложнения краснухи бывают редко. Специфические – артрит и энцефалит. Наиболее опасное осложнение – краснушный менгингоэнцефалит с тяжёлыми грубыми остаточными явлениями. В таком случае возможен летальный исход.

Краснуха при беременности

Очень опасна краснуха во время беременности, особенно на ранних сроках (до 18 недель), из-за высоко риска развития врождённой краснухи у эмбриона и плода, и как следствие, развитие грубых пороков.

Вирус краснухи, вызывая лёгкое течение краснухи у беременной женщины, оказывает грубое воздействие на развивающийся эмбрион. Ребёнок может появиться на свет с грубыми врождёнными пороками с так называемой триадой Грегга, которая включает в себя: полную глухоту ребенка, слепоту и врождённые пороки сердца. Заболевание женщины краснухой во второй половине беременности, ближе к родам, большой опасности для развития и жизни будущего человека не представляет. Ребёнок просто может родиться с сыпью типичной краснушной.

Профилактика краснухи

Для профилактики краснухи в настоящее время проводят вакцинацию детей (делают прививки) в возрасте 12—14 месяцев и повторно в 6 лет. Также прививку от краснухи делают девочкам в возрасте 13 лет, не болевшим краснухой ранее, и женщинам, планирующим беременность, не позднее, чем за 3 месяца до наступления планируемой беременности (в том случае, если они не переболели краснухой ранее). После иммунизации специфический иммунитет развивается почти у 100% привитых через 15-20 дней.

Лечение краснухи в домашних условиях

Лечение обычно проводится на дому. Госпитализация в инфекционную больницу необходима только при появлении осложнений.

Комнату, где находится больной краснухой, необходимо часто проветривать и делать в ней влажную уборку.

Необходимо соблюдать постельный режим в течение 4-5 дней, молочно-растительную диету, обогащённую витаминами, обильное питьё.

При традиционном лечении назначают витаминные комплексы, обязательно назначают аскорутин (витамин С). Также назначают общеукрепляющие и укрепляющие иммунную систему средства Специального лечения (этиотропного) нет.

Детям, которые перенесли краснушный энцефалит, необходимо наблюдение невролога в течение двух лет после выздоровления.

Нетрадиционное лечение краснухи народными средствами.

Фитотерапия. Витамин С, который необходим организму, особенно повышена в нём потребность во время болезни, в большом количестве Лечение краснухи витаминами содержится в плодах шиповника, ягодах черной смородины и земляники, зелени лука и укропа. Важный витамин Р содержится в винограде, в зелёном чае. Нужно стараться активно употреблять эти продукты.

Полезно готовить витаминные чаи. Например, из плодов шиповника и ягод черной смородины в соотношении 1:1; или плодов шиповника и ягод брусники 1:1; либо плодов шиповника, ягод брусники и листьев крапивы в соотношении 3:1:3 соответственно. Заваривать ингредиенты в кипятке и принимать как чай 2-3 раза в день.

При появлении кожной сыпи применяют отвар шиповника, мать-и-мачехи, календулы, василька, ромашки. При сыпи настой из листьев и цветков чистотела можно использовать для ванн и обмываний кожных покровов. Для этого 4 столовых ложки измельченной травы залить 6 стаканами кипятка, настоять в закрытой посуде в течение 1 часа, процедить.

Травы эдельвейса, валерианы, пустырника обладают успокаивающим действием, применяются в качестве отвара. После его приготовления травяной сбор нужно длительно настоять (в течение 10 часов) в термосе для поддержания определенной температуры. Детям от 1 до 3 лет принимать по 1 ч. л. на 1/2 л жидкости, от трех до десяти лет — до 1 ст. л., от десяти лет и старше, а также взрослым — по 2 ст. л. Пить настой по 100–150 мл перед едой 3-4 раза в день. Для улучшения вкуса в настой можно добавлять сахар, мёд или варенье.

При краснухе также употребляют готовые сборы, которые можно купить в Зеленой аптеке, состоящие почек березы, череды, из цветков клевера, корня одуванчика, травы полыни, тысячелистника в равном соотношении по 1/3 стакана 3–4 раза в день.

Почки березы оказывают противозудное, обезболивающее и противовоспалительное действие, положительно влияют на обмен веществ, ускоряют выведение вредных для организма продуктов распада.

Рецепт ещё одного отвара. Нужно по 1 столовой ложке ягод и листьев брусники, травы зверобоя. Измельченные ингредиенты залить 3 стаканами горячей воды, кипятить на медленном огне 10 мин, настоять 1 ч, процедить. Принимать по 0,25 стакана 4 раза в день.

Наружные средства при краснухе

Мелко порубленную траву чистотела вместе с соцветиями запаривают кипятком (в пропорции 4 ст.л. на 6 стаканов воды), затем около часа оставляют настаиваться, процеживают. Применяют в виде протираний, а также добавляют настой в ванну.

Источник

Краснуха – это острое инфекционное заболевание вирусной этиологии, поражающее, как правило, детей. У них оно протекает достаточно легко, при заражении в более старшем возрасте опасность состоит в том, что если заболевает беременная женщина, то резко возрастает риск развития пороков у плода и риск самопроизвольного прерывания беременности.

Благодаря активной профилактике краснухи и развитию вакцинации заболеваемость с каждым годом снижается. Около 90% населения Европы привито от данной инфекции. Дети чаще болеют этой инфекцией, потому что с возрастом восприимчивость к ней падает. К 20 годам восприимчивыми остаются 20-25% людей.

Исторические факты:

1740 г. – Ф. Хоффман впервые описал данное инфекционное заболевание.
1881 г. – оно выделено в конкретную нозологическую форму.
1938 г. – в Японии была доказана вирусная природа заболевания.
1941 г. – Н. Грегг – описал симптомы врожденной краснухи у детей.
1961 г. – выделен возбудитель заболевания.

Инфицированный человек становится контагиозным (заразным) за 7 дней до появления высыпаний на теле и остается таковым 2-3 недели после появления первых признаков краснухи. Чаще заболевание регистрируется в городах с большой скученностью, так как это создает большую вероятность для контакта с больным человеком.

Как передается вирус?

Возбудителем является Rubella virus, он относится к тогавирусам. Источником заражения является больной человек или носитель вируса. Путь передачи – воздушно-капельный и вертикальный.

Дети восприимчивы к данному вирусу в любом возрасте, но наиболее часто заражение происходит в возрасте от 2 до 12 лет, если ребенок не привит. Заражение в более раннем возрасте также возможно. Если мать ребенка болела краснухой и ребенок находится на грудном вскармливании, то он получает от матери часть антител против этого вируса, но таким образом невозможно сформировать длительный и стойкий иммунитет, поэтому вакцинация необходима в любом случае.

До 50% взрослых сохраняют восприимчивость к Rubella virus. Особую важность это имеет для беременных женщин, так как при инфицировании в этот период, возникает риск родить ребенка с синдромом врожденной краснухи.

Степень риска зависит от того, в каком триместре женщина заразилась. В первом триместре риск составляет около 90%, во втором – 50%, в третьем – 100%.

Заражение вирусом происходит чаще всего воздушно-капельным путем – со слюной больного при его кашле, чихании, поцелуе. Контагиозность вируса достаточно высокая, но не всегда заражение происходит после одного контакта с больным, при условии, что этот контакт не был очень продолжительным или тесным. Иной путь передачи – вертикальный (от матери к плоду через плаценту).

После попадания в организм через слизистую дыхательных путей, вирус начинает размножаться в лимфатических узлах. Затем вирус попадает в кровоток, на этом этапе заканчивается инкубационный период и через несколько дней возникают клинические проявления. Иммунная система начинает активно вырабатывать антитела к патогенному вирусу, когда их концентрация становится достаточной для гибели всех возбудителей, наступает выздоровление.

В период размножения в лимфатических узлах вирус можно обнаружить на слизистых оболочках дыхательных путей, после выброса в кровь вирусов – в крови. В период клинических проявлений вирус обнаруживается также в моче и кале больного. В исходе заболевания в крови вирус перестает обнаруживаться, так как большая часть гибнет благодаря иммунной системе.

При инфицировании беременной женщины на ранних сроках поражение сосудов плаценты вирусами может вызвать гибель плода. В более поздних сроках инфицируется и плод, что вызывает у него хроническую форму заболевания. Такие дети рождаются с врожденной формой заболевания и являются источником инфицирования для других людей после рождения в течение многих месяцев.

Иммунитет вырабатывается стойкий и длительный. Крайне редко бывают случаи повторного заражения.

Симптомы

Рассмотрим сначала клинические проявления приобретенной краснухи у детей. Симптомы появляются остро среди полного здоровья. За несколько дней до этого врача при осмотре ребенка может насторожить увеличение некоторых групп лимфатических узлов (околоушных, затылочных или задних шейных).

Увеличение лимфатических узлов является одним из первых симптомов заболевания, появляясь еще до появления сыпи на теле. Оно сохраняется весь период высыпаний и еще несколько дней после очищения кожных покровов от сыпи. Иногда лимфоузлы увеличены настолько, что определяются без пальпации.

Среди проявлений заболевания могут быть общие симптомы – повышение температуры тела до 38 ⁰С, головная боль, в связи с чем ребенок становится капризным, снижение аппетита, тахикардия, тошнота, редко — рвота. Могут быть признаки легкого конъюнктивита (гиперемия конъюнктивы). Дети старшего возраста могут жаловаться на боль в суставах и мышцах. Лечение при краснухе купать

Высыпания на коже (экзантема) появляются сначала на лице, шее и заушной области, после чего быстро распространяется по телу вниз. Процесс этот идет быстро, поэтому иногда кажется, что сыпь появилась одновременно на всем теле. Наибольшая концентрация элементов наблюдается на спине, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. Сыпь может быть по всему телу, но в иных локализациях она более скудная. Сыпь обычно не чешется.

Может появляться энантема – высыпания на слизистой оболочке рта.

Внешне элементы сыпи мелкие, ярко розового цвета, округлой или овальной формы. Размер элементов может быть от булавочной головки до 4 мм. Как выглядит сыпь при краснухе у детей видно на фото.

Период высыпаний длится 3-4 дня, уже на второй день можно отметить побледнение элементов сыпи, затем она бесследно исчезает.

В редких случаях возможны такие осложнения инфекции, как тромбоцитопеническая пурпура, отит, артрит, пневмония, крайне редко – энцефалит.

Синдром врожденной краснухи

Если во внутриутробном периоде плод не погибает от инфицирования вирусом, то вероятнее всего, он появится на свет с различными пороками развития. Какие это будут пороки зависит от того времени, когда мать ребенка заболела данным инфекционным заболеванием или стала вирусоносителем.

Заражение в период с 4 по 7 неделю беременности приведет к порокам сердца.

На сроке 7-12 недель беременности инфицирование приведет к глухоте и (или) слепоте ребенка.

Во время всего периода до 12 недель активно формируется нервная система плода, поэтому при инфицировании в этот период будут нарушения в развитии головного мозга.

После рождения у детей с этим синдромом часто имеется характерный комплекс симптомов:

Низкая масса тела при рождении
Катаракта
Глухота
Врожденный (-е) порок (пороки) сердца

Также могут быть нарушения координации из-за недостаточности вестибулярного аппарата. Глухота может быть односторонней или двусторонней. Она в свою очередь влияет на развитие речи, такие дети труднее и дольше учатся говорить.

У таких детей могут быть пороки развития костной системы, такие как «волчья пасть», косолапость, дисплазия суставов, остеопороз. Со стороны нервной системы может быть гидроцефалия, микроцефалия, умственная отсталость. В более старшем возрасте у них формируется патология эндокринных желез, часто они страдают диабетом.

Дети с этим синдромом имеют высокую смертность, около 20% из них умирают еще в первые 3-4 года жизни.

Диагностика заболевания

Сбор жалоб, анамнеза заболевания и осмотр ребенка.
Лабораторные методы:

Общий анализ крови: лимфоцитоз, повышение СОЭ, увеличение количества плазматических клеток.
РТГА: сыворотка крови исследуется в разгар заболевания и через 10 дней, если концентрация определяемых антител к Rubella virus значительно выросла, то диагноз подтвержден.
Иммунноферментный анализ: позволяет определить в крови антитела к Rubella virus. Иммуноглобулины класса М говорят об острой фазе заболевания и наличии у больного краснухи. Иммуноглобулины класса G могут оставаться на всю жизнь и говорить о наличии сформировавшегося иммунитета или о наличии вакцинации от данного заболевания. Длительное обнаружение IgM в крови говорит о врожденном инфицировании.

Дифференциальная диагностика

Многие детские инфекции протекают со схожими клиническими проявлениями. Поэтому возникает вопрос, как определить краснуху среди многообразия схожих заболеваний.

Корь. При кори гораздо более выражены общие симптомы, интоксикация. При кори имеются патогномоничные пятна Филатова-Бельского на слизистой оболочке ротовой полости. Высыпания на коже появляются одномоментно.
Скарлатина. При скарлатине сыпь более мелкая и располагается преимущественно по бокам живота, на груди и сгибательной поверхности конечностей.
Инфекционный мононуклеоз. При данном заболевании лимфатические узлы увеличиваются очень сильно, также увеличиваются печень и селезенка.

Лечение заболевания

Лечение краснухи у детей, как правило, симптоматическое. При лихорадке дают жаропонижающее, при выраженной сыпи или мышечных болях назначаются антигистаминные препараты. В общем, течение заболевания обычно нетяжелое, острый период длится 3-5 дней.

Вакцинация

Уже более 40 лет используется живая ослабленная вакцина. Иммунитет, формирующийся в результате вакцинации, идентичен иммунитету, сформированному естественным путем.

В 1 год проводится вакцинация детей от краснухи и ряда других инфекций. Затем в 6 лет проводится ревакцинация. При отсутствии противопоказаний прививку делать необходимо! Несмотря на относительно благоприятное течение заболевания, могут быть и осложнения ее. А для девочек в будущем опасно инфицирование краснухой во время беременности.

Вакцинация – это забота о своем ребенке и его будущем.

Побочные эффекты бывают очень редко, проявляются в виде покраснения в месте инъекции, небольшого подъема температуры или малого количества высыпаний на коже. Во время проведения массовой иммунизации при введении 250 млн. вакцин, осложнений выявлено не было.

Частые вопросы родителей

Можно ли купать ребенка? В период подъема температуры купать ребенка нельзя. Если температуры нет, то купание возможно.
Можно ли гулять? Так как ребенок весь период высыпаний и некоторое время после него остается заразным, гулять нельзя. Также в этот период ребенок может легко заболеть респираторным заболеванием.
Нужна ли вакцинация или можно обойтись без нее? Вакцинация обязательна при отсутствии противопоказаний.