Лечение пеленочного кандидоза у детей

Пеленочный кандидоз относится к воспалительным заболеваниям кожи, вызванным грибками рода Кандида. Кожа новорожденных отличается высокой степенью чувствительности к воздействию различных микроорганизмов, поэтому любые опрелости и несоблюдение основных правил гигиены способно привести к патологическому поражению.

Заболевание проявляется дискомфортом и неприятной симптоматикой в виде сыпи, зуда, жжения и покраснения дермы на участках впадин и складок ягодиц, паха, ануса и пупка ребенка.

Источники и причины заражения

Пеленочный кандидоз под подгузником

Грибки Кандида, присутствуя в организме человека в небольших количествах, часто не вызывают дискомфорта и совершенно не проявляются. Источником инфицирования новорожденного могут стать родовые пути матери, пораженные кандидозом, или в утробе, при наличии грибков в организме даже без патогенных проявлений.

Микроорганизмы способны передаваться младенцу от матери и в постнатальный период при контакте, или кормлению грудью. Обычно, только воздействие определенных факторов и условий может вызвать активное размножение условно патогенной флоры и привести к развитию заболевания.

Главными причинами возникновения пеленочного дерматита выступают:

тонкий эпидермальный слой;
недостаточный уровень бактерицидной активности;
рыхлость и тонкость защитных слоев дермы;
высокий показатель pH.

Условия возникновения заболевания

Прием антибактериальных препаратов и антибиотиков также могут стать причиной возникновения пеленочного дерматита из-за нарушений в микрофлоре младенца.

Благоприятными условиями для развития пеленочного кандидоза на попе у ребенка выступают:

слишком плотное пеленание;
длительное ношение и редкая смена подгузников;
повышенная влажность кожи ребенка;
аллергические реакции организма на подгузники.

Пеленочный кандидоз фото

Наиболее подверженными местами для поражения являются участки кожи с опрелостями. Возбудитель заболевания совершенно безвреден при здоровье детского организма и устойчивости иммунных функций.

Только благоприятная среда в виде раздражений и недостаточной гигиены может стать причиной инфицирования и развития патогенной флоры.

Диагностические признаки пеленочного дерматита

Пеленочный кандидоз у младенца

Заболевание отличается сильными внешними проявлениями в области контакта кожи с подгузником. Изначально проявляется покраснение кожного покрова, которое вызывает у ребенка дискомфорт.

Далее могут появиться пузырьки, заполненные жидкостью. На более сложной стадии протекания болезни, участок поражения становится багровым. Воспаление часто сопровождается повышенной температурой.

Диагностировать и выявить пеленочный кандидоз у ребенка несложно по различным признакам:

беспокойный сон;
снижение веса и аппетита;
раздражение и плач;
частые срыгивания;
внешние проявления (зуд, жжение, покраснение).

Врач, после проведения визуального осмотра и установления диагноза, назначит проведение дополнительной лабораторной диагностики для назначения правильного и эффективного лечения. Потребуется сделать соскоб с места поражения, анализы крови, мочи и пробы на антитела.

Эффективное лечение пеленочного кандидоза

Пеленочный кандидоз у малыша

Первые признаки пеленочного дерматита должны стать причиной обращения в медицинское учреждение. Только специалист сможет поставить правильный диагноз и назначить лечение, исходя из индивидуальных особенностей организма ребенка. Применение самолечения, или методов народной медицины, способны усугубить состояние маленького пациента.

Как правило, пеленочный кандидоз лечение начальных стадий заболевания проводится в домашних условиях. Важно строго придерживаться рекомендаций врача.

Применяется комплексный подход в терапии заболевания, включающий помимо медикаментозных препаратов систематические процедуры:

частая смена, или отказ от подгузников, пеленания;
проведение регулярной и тщательной гигиены;
воздушные ванны.

Врач, назначая лабораторные исследования, преследует цель выявить этиологию заболевания для разработки индивидуальной схемы лечения. Терапия во многом зависит от степени сложности и тяжести протекания инфекции. Начальные стадии потребуют систематического применения наружных средств: кремов, мазей, гелей.

Антимикотическое действие препаратов облегчит состояние ребенка и предотвратит дальнейшее размножение патогенной микрофлоры.

Сложные и тяжелые случаи потребуют совмещения применения местных препаратов с оральными противогрибковыми препаратами. Антибиотическое влияние позволит предупредить развитие хронических форм заболевания. В случае неэффективности такого лечения, специалист назначит выполнение внутривенных инъекций до полного излечения.

Возникновение осложнений и последствия

Пеленочный кандидоз у мальчика

Неправильное и несвоевременное лечение пеленочного кандидоза у новорожденных может вызвать осложнения и массу проблем со здоровьем:

возникновение вторичных инфекций;
сепсис;
дистрофия;
снижение иммунных функций организма;
поражение пищеварительной и дыхательной систем.

Профилактика и предупреждение инфицирования

Своевременная смена подгузников снижает вероятность появление пеленочного кандидоза

Профилактика пеленочного кандидоза в первую очередь заключается в здоровье матери новорожденного. Своевременное выявление и лечение кандидозных инфекций до наступления беременности избавит от множества проблем в будущем.

После рождения ребенка, мама выступает наиболее контактирующим лицом и должна не менее тщательно следить за своим здоровьем.

Основные профилактические меры заболевания включают:

укрепление иммунитета ребенка;
правильное и сбалансированное питание;
устранение негативных воздействий на кожу;
регулярные воздушные ванны;
правильный микроклимат в детской;
прогулки;
регулярные гигиенические процедуры;
грудное вскармливание;
исключить контакты новорожденного с носителями инфекции.

Своевременно проведенные и правильные профилактические мероприятия помогут избавить заболевания, предупредив развитие патогенной микрофлоры. Забота и правильный уход за новорожденным станет гарантией здорового роста и развития ребенка.

Пеленочный дерматит видео

Врач дерматолог, стаж 14 лет.

Специалист широкого профиля. Занимается диагностикой и лечением заболеваний кожи, ногтей, волосистой части головы, а также заболеваний, передающихся половым путем.

Образование:
2006 Диплом по специальности “Лечебное дело” Пермский государственный медицинский университет

Курсы повышения квалификации:
2011 “Пиллинги поверхностно-срединного воздействия”
2013 “Плазмолифтинг в косметологии и трихологии”
2014 “Дерматовенерология”, Южно-уральский государственный медицинский университет

Источник

Возбудителями грибкового заболевания являются грибы рода Candida. Чаще кандидозу (молочнице) подвергаются новорожденные малыши, поскольку у них еще очень слабый иммунитет. Младенец, не важно, мальчик это или девочка, может заразиться и от больной матери в момент прохождения через родовые пути. Также кандидоз у детей часто возникает из-за приема большого количества антибиотиков, следствием чего является развитие симптомов грибка кишечника. Чтобы не было осложнений, важно вовремя распознать грибковую инфекцию и провести адекватную терапию.

Что такое кандидоз у детей

Грибы Candida albican – это безвредные микроорганизмы, которые не способны вызвать болезни в здоровом теле. Однако стоит каким-то факторам нарушить работу иммунной системы, эти дрожжеподобные грибки начинают активно размножаться, вызывая самые неприятные симптомы. Кандидоз у ребенка развивается быстрее, чем у взрослого человека. Особенно быстро подвергаются молочнице недоношенные малыши, дети, страдающие врожденным иммунодефицитом, мальчики и девочки переходного возраста.

Причины заболевания

Кандидоз у младенца, как правило, появляется из-за несоблюдения гигиены. Нестерильные пеленки и грязные соски быстро приводят к возникновению молочницы. Дети более старшего возраста болеют вследствие нескольких факторов:

частые простуды;
длительное или бесконтрольное лечение гормональными препаратами или антибиотиками;
нарушение иммунитета вследствие хронических патологий;
нерациональное питание;
наличие гиповитаминоза;
сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
дисбактериоз кишечника.

Симптомы молочницы у детей

Признаки кандидоза разные и зависят от месторасположения грибкового поражения. Инфекционный процесс может затрагивать все ткани организма, что со временем приводит к поражению внутренних органов (хронический генерализованный кандидоз). Чаще молочница проявляется на слизистых оболочках в виде творожистых налетов белого или беловато-желтого оттенка. Патология может затрагивать и гладкие ткани, что проявляется в появлении эрозий. Рассмотрим подробнее симптомы грибковой инфекции при разной локализации.

В полости рта

На начальной стадии кандидозы у детей в полости рта проявляются красными пятнышками, которые возникают на слизистой оболочке. Вскоре они покрываются бляшками белого цвета, не имеющими склонности к слиянию. При грибковом стоматите средней тяжести у ребенка творожистые бляшки сначала становятся отечными, а потом, сливаясь, захватывают всю поверхность слизистой. На языке собирается целый пласт творожистого налета. При тяжелом течении орального кандидоза у малыша наблюдаются следующие симптомы:

поднимается температура тела, он становится вялым, отказывается кушать;
налет белого цвета появляется уже на языке, переходит на миндалины, горло и губы;
если не предпринимать мер, то развивается кандидоз кишечника у ребенка.

Грибковое поражение кожи

В течение первого месяца жизни врачи диагностируют кандидоз кожи у детей в 23%. Патология сопровождается зудом, отслаиванием эпителия по краям пораженной области. В крупных складках кожи возникает дрожжевая опрелость, появляются мелкие гнойники. У грудничка в пахово-мошоночной области образуются пузырьки, наполненные жидкостью. Когда они вскрываются, то оставляют на коже эрозии. Очаги инфекции у мальчиков могут распространяться на половые органы и внутреннюю поверхность бедра. При этом наблюдается покраснение головки и крайней плоти, сметанообразные выделения.

Кандидоз ногтей

Этот вид патологии представляет собой грибковое поражение ногтевого валика и пластины. Как правило, у детей страдают средние пальцы обеих рук и ногти на ногах. Основные симптомы грибка данного вида:

Воспаление ногтевого валика. Область вокруг ногтя краснеет, опухает, появляется пульсирующая боль.
Прекращение роста кожи ногтя. Воспаление со временем стихает, валик становится утолщенным, ногтевая кожица перестает нарастать.
Изменение структуры ногтевой пластины. На третьем этапе развития грибка поражается ногтевая пластина. Она мутнеет, тускнеет, становится коричневого или серо-желтого цвета. По краям начинается отслаивание.
Ноготь отпадает. Нарушается кровообращение, что ведет к потере ногтевой пластины.

Грибок в кишечнике у ребенка

Такая грибковая патология у детей часто развивается на фоне других заболеваний, поэтому крайне важна правильная диагностика. Основные симптомы кандидоза кишечника:

болезненные ощущения в желудке после еды;
диарея;
повышенное газообразование;
жидкий стул с творожистыми белыми хлопьями в кале;
урчание и вздутие живота;
нарушение сна;
слабость, повышенная утомляемость;
повышение температуры тела (иногда),

Виды и формы заболевания

В зависимости от клинических проявлений молочница может проходить в острой, атрофической или псевдомембранозной форме. По обширности поражения кандидоз разделяют на очаговый и генерализованный. По степени поражения тканей – на поверхностный и глубокий. Согласно международной классификации грибковая инфекция делится на виды:

грибковый вульвовагинит (кольпит);
вагинальный кандидоз (молочница);
легочный кандидоз;
кандидозный менингит;
кандидозный эндокардит;
кандидоз мочеполовой системы;
грибковое поражение ногтей и кожи;
кандидозный стоматит;
висцеральный кандидоз;
кандидоз пищевода.

Диагностика

Если у ребенка есть подозрение на молочницу, следует обратиться к педиатру. Доктор визуально определит грибковую инфекцию, ведь клиническая картина у заболевания явная. При затруднении в постановке диагноза или для его достоверности малыша отправляют на клинические обследования. С пораженного места выполняется соскоб, с которого микроскопически определяется грибок. Иногда показаны более дорогостоящие методы: РИФ, ИФА, ПЦР.

Лечение кандидоза у детей

Терапевтические меры направлены на устранение грибка, в зависимости от его локализации и степени тяжести. Традиционная терапия включает в себя комплекс разных мероприятий: корректировка питания и образа жизни, применение местных антибактериальных средств, прием системных препаратов, при острых инфекциях – лечение антибиотиком. Объем лечебных мероприятий подбирается врачом индивидуально. Длительность лечения зависит от устойчивости грибов Кандида, особенностей течения патологии. Самолечение молочницы у ребенка может нанести непоправимый вред его здоровью.

Местное лечение

В большинстве случаев маленьким пациентам хватает для устранения болезни местного лечения. С него всегда и начинается терапия молочницы, когда поражена слизистая оболочка или кожа. Применяются противогрибковые растворы, кремы, мази, порошки, гели, лосьоны. Самые распространенные:

Кандид порошок. Выпускается для лечения грибковых инфекций. Наносится на пораженные участки дважды в день. Длительность терапии – 3-4 недели. Порошок можно распылять на одежду и обувь ребенка. Во время использования может возникнуть жжение в местах нанесения препарата. Не применять при склонности малыша к аллергии.
Дифлюкан раствор. Эффективен против дрожжеподобных и плесневелых грибков. Высокая эффективность в лечении молочницы у новорожденных. Марлей, смоченной в растворе, необходимо 2-3 раза/день протирать зев младенца или другие пораженные участки. Нельзя применять антисептик при непереносимости компонентов препарата.

Противогрибковые мази

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент мазей от грибка. Самыми эффективными среди них являются:

Нистатиновая мазь. Антибиотик с противогрибковым действием. Разрушает мембрану грибов, что приводит их к гибели. Применять Нистатин нужно, нанося тонким слоем на пораженные участки 2 раза/сутки. Использовать мазь рекомендовано 10 дней. Нельзя применять при язвенной болезни, хронических заболеваниях печени, панкреатите.
Амфоцетрин В. Противогрибковый антибиотик местного воздействия. При детских кандидозах наносят на очаги поражения тонким слоем 2-4 раза/сутки на протяжении 1-2 недель. При передозировке возможно появление побочных эффектов в виде зуда, отека, сыпи в местах нанесения.

Общее лечение

При длительных кандидозах, когда ребенку не помогает местная терапия, назначают системное лечение. В виде таблеток применяют противогрибковые препараты, антибиотики, витамины группы В и С, пробиотики. Самые популярные препараты:

Леворин. Относится к группе полиеновых антибиотиков. Обладает активностью против дрожжеподобных грибов. Ребенку до 6 лет назначают по 25000 ЕД/сутки, после 6 – 200000 ЕД/сутки по 2-4 раза/день. Продолжительность лечения составляет 7-14 дней. Противопоказания препарата: острые болезни желудочно-кишечного тракта, почечная или печеночная недостаточность.
Пробифор. Пробиотик, регулирующий равновесие микрофлоры кишечника. Показан при кандидозе, дерматитах, во время применения антибиотиков. Принимать по 1 капсуле (пакетику) 3-4 раза/сутки. Курс лечения от 2 до 5 дней. Противопоказание только одно – индивидуальная непереносимость компонентов.

Диета

Не важно, развивается молочница у мальчиков или девочек, но во время лечения обязательно нужно придерживаться определенной диеты. Дело в том, что грибы рода Кандида питаются некоторыми продуктами, которые употребляет человек, что позволяет им расти и размножаться. По этой причине во время лечения нужно отказаться от употребления:

сладостей (печенье, конфеты, пирожные, мороженое, шоколад, сдобная выпечка);
сахара и сахарозаменителей;
белого хлеба;
сладких фруктов;
варенья, меда, сгущенного молока, джема;
маринадов, соусов, уксуса;
свежего молока.

Народные средства

В отличие от противогрибковых медикаментов, во время лечения кандидоза народными рецептами отсутствуют побочные эффекты, происходит более мягкое воздействие на детский организм. Терапия проводится как системно, так и местно:

Содовый раствор. Эффективен при кандидозе ротовой полости у младенцев и детей более старшего возраста. Для применения нужно развести 1 ч. л. пищевой соды в стакане воды, обмочить кусочек стерильного бинта и удалять белый налет во рту ребенка несколько раз в день до устранения проблемы.
Чай из ромашки и календулы. Отличное средство для поддержания иммунитета при кандидозе. Нужно в равных частях заварить цветки ромашки и календулы, настаивать в термосе 6-8 часов, после чего в 50 мл концентрированного настоя добавлять по 100 мл кипятка и пить за 30 мин до каждого приема пищи 10 дней подряд.

Последствия грибкового заболевания

Для грудничков кандидоз во рту может стать причины отказа от еды, потери веса и обезвоживания. Особенно опасен пеленочный дерматит, который распространяется на половые органы ребенка. У людей, перенесших в раннем возрасте кандидоз кожи, могут быть нарушены репродуктивные функции. Грибковое поражение желудка иногда вызывает непроходимость кишечника, и даже прорыв его стенки. При запущенной форме молочницы высок риск заражения крови.

Профилактика

Чтобы избежать опасных последствий кандидоза для незрелого организма, нужно соблюдать нехитрые профилактические меры:

укреплять иммунитет малыша закаливанием, правильным питанием;
следить за температурой в детской комнате (оптимально 20 градусов при влажности 60%);
проводить ежедневные прогулки на свежем воздухе;
кипятить соски и пустышки, следить за чистотой игрушек;
не злоупотреблять приемом антибиотиков.

Видео

Как лечить молочницу у детей в полости рта(кандидоз)

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник