Лечение острого атрофического кандидоза

Лечение острого атрофического кандидоза Во рту у человека обитает большое количество различных вирусов и бактерий. Если иммунная система работает нормально, то они находятся в спящем состоянии. Однако при определенных условиях данные микроорганизмы активизируются, превращаясь из условно-патогенных, в болезнетворные. Одним из них является грибок Кандида, провоцирующий развитие кандидоза. Данное заболевание протекает в разных формах:

• острая – псевдомембранный (молочница), атрофический;
• хроническая – гиперпластический, протезный стоматит.

Лечением заболевания нужно заниматься сразу же, как проявились первые его признаки. Ведь промедление может закончиться переходом кандидоза в хроническую форму. В таком случае справиться с заболеванием будет уже сложнее. Также здесь следует подчеркнуть один момент. Самолечением заболевания заниматься нельзя. Терапию назначает только врач, на основании точного диагноза и с учетом ряда факторов, имеющих важное значение.

Острый атрофический кандидоз – симптоматика и лечение

Данная разновидность заболевания является одной из наиболее распространенных. Острый атрофический кандидоз, как уже отмечалось выше, становится следствием активизации грибка Кандида. Это происходит при наличии определенных способствующих факторов. В первую очередь здесь следует выделить вредные привычки – курение и злоупотребление спиртным. Ведь никотин и алкоголь ослабляют иммунитет, вследствие чего активизируется патогенная микрофлора. Также из-за этого меняется уровень кислотности слюны, благодаря чему начинает резко размножаться патогенная микрофлора. Кроме того, развитие заболевания порой обусловлено неправильным питанием, с дефицитом в рационе витаминов и полезных микроэлементов.

У новорожденных кандидоз может появиться из-за несовершенства иммунной системы малышей и недостаточного развития слизистой. Нередко данное заболевание развивается у будущих мам. В данном случае основными способствующими факторами являются гормональные нарушения в организме. По этой же причине в группе риска находятся и диабетики. Способствуют развитию заболевания и иммунодефицитные состояния. В данном случае заболевание отличается особой агрессивностью, и вылечить его достаточно сложно. К факторам, способствующим активизации грибка Кандида, также следует отнести и прием определенных лекарственных средств – антибиотиков, гормональных и цитостатических препаратов. Нередко развитие кандидоза становится следствием лучевой терапии.

Читайте также: Почему появляется неприятный запах изо рта

Также здесь следует отметить и разного рода аномалии ротовой полости, поскольку все углубления и складки сразу же обживает патогенная микрофлора. Кроме того, способствует развитию заболевания и игнорирование элементарных правил гигиены. В первую очередь речь идет о чистке зубов. Как известно, делать это нужно не менее 2-х раз в день, а лучше всего – после каждого приема пищи. К способствующим факторам относятся и воспалительные процессы, протекающие в ротовой полости.

Если же говорить в целом, то развитие кандидоза напрямую связано с ослаблением человеческого организма. Благодаря этому создаются благоприятные условия для активизации патогенной микрофлоры.

Острый атрофический кандидоз – это одна из форм заболевания, при котором поражается язык. Главный симптом кандидоза – характерный творожный налет. В данном случае он образуется на языке. Также заболевание сопровождается и рядом других симптомов. В частности, помимо налета, на поверхности языка образуются болезненные язвочки. Появляется и неприятный запах изо рта. Человеку больно глотать воду или пищу. Речь также усложняется неприятными ощущениями.

Как правило, поставить точный диагноз в данном случае не очень сложно. Ведь у заболевания есть несколько характерных признаков, по которым его удастся распознать даже при визуальном осмотре. Однако врачу еще нужно установить и причину, которая привела к снижению иммунитета и ослаблению организма. Для этого могут понадобиться дополнительные исследования.

В первую очередь необходимо исключить медикаментозную природу заболевания. Поэтому врачу нужно сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые вы принимали в последнее время. Чтобы подтвердить первоначальный диагноз, специалист направляет пациента на общеклинические исследования. В данном случае понадобятся анализы мочи и крови. Помимо этого, необходимо уточнить текущий гормональный фон, возможно, здесь возник дисбаланс. Чтобы исключить кандидоз ЖКТ, пациента могут направить на фиброгастродуоденоскопию. Возможны и какие-то иные исследования.

Теперь давайте поговорим о том, как лечить данную форму кандидоза. В подавляющем большинстве случаев справиться с недугом можно с помощью противогрибковых препаратов. По механизму действия данные средства делятся на несколько классов. Это, в частности:

• триазолы;
• имидазолы;
• полиеновые антибиотики.

Лечение острого атрофического кандидоза Все они имеют свои особенности. Например, триазолы – это противогрибковые препараты нового поколения. Они препятствуют развитию и размножению грибков, разрушая клеточную стенку микроорганизмов. Препараты данной группы имеют целый ряд достоинств – меньшее, по сравнению с другими группами, количество побочных эффектов, более высокая эффективность и так далее. С помощью имидазолов можно замедлить процесс размножения грибков. Данные препараты в больших концентрациях также способны разрушать клетки микроорганизмов. Такой же механизм действия и у полиеновых антибиотиков. Следует отметить, что длительный прием противогрибковых препаратов негативно отображается на микрофлоре кишечника. Для ее восстановления в обязательном порядке назначаются пробиотики. Также зачастую назначаются полоскания раствором соды либо борной кислоты.

Какое именно лекарственное средство будет наиболее эффективным в данной ситуации, решает только врач, потому как назначения делаются не только исходя из поставленного диагноза. Здесь нужно учитывать еще и ряд сопутствующих факторов, в том числе и причину, поспособствовавшую развитию кандидоза. Для снятия неприятной симптоматики возможно применение и народных средств. Однако этот момент в обязательном порядке согласовывается с врачом.

Источник

Мед.Консультант Грибковые Кандидозы Кандидоз кожи и слизистых оболочек: причины, симптомы и лечение

Кандидозом называется системное инфекционное заболевание, при котором может поражаться не только кожа и слизистые оболочки, но и внутренние органы. Оно связано с инфицированием дрожжеподобными грибами из рода Кандид.

Инфекция является оппортунистической, т.е. для ее возникновения не достаточно только наличия грибков как причинного фактора, необходимо ослабление иммунных сил организма (общее или местное).

От заболевания «кандидоз» следует отличать обсемененность дрожжевыми грибами. Они (в отсутствие признаков воспаления) являются представителями нормальной флоры, обитающей на кожных покровах и слизистых.

Причины кандидоза кожи
Симптомы кандидоза кожи, фото
Диагностика

Лечение кандидоза кожи и слизистых оболочек

Профилактика кандидоза кожи

Виды грибков, вызывающих кандидоз

Кандид существует более двух десятков видов, из которых чаще всего обнаруживаются:

Кандида Альбиканс;
Кандида Тропикалис;
Кандида Парапсилозия;
Кандида Глабрата.

Для слизистой оболочки ротовой полости наиболее характерен грибок Candida albicans. У 6 из 10 физически здоровых людей обнаруживают именно его. Второе место занимает Glabrata. Его обычно находят у людей старшего и пожилого возраста. Интересно, что для лиц, страдающих сахарным диабетом, иммунодефицитом (в т. ч. ВИЧ), характерны более редкие представители кандид – rugosa и sake.

Кандида Альбиканс

Albicans – форма грибковой жизни, способная приспособиться к любым условиям. Как бы ни менялась кислотность, содержание кислорода, различных ферментов, температура и влажность, колония грибов выживет. Эта кандида умеет переходить из грибковой формы в плесневую и обратно. Так что ее можно назвать настоящим универсалом. Более того, живучесть доходит до того, что вырабатываются средства, помогающие противостоять иммунной системе человека и даже действию противогрибковых препаратов.

Чтобы выяснить, с чем конкретно врачи имеют дело, важно брать пробы, чтобы установить, какой из известных микроорганизмов привел к появлению заболевания.

Кандидоз полости рта у взрослого

Если провести анализ и выяснить, какие типы кандид присутствуют, можно подобрать комплекс препаратов, к которым грибок наиболее чувствителен, меняя их в течение курса терапии. Проводят такие тесты натощак, до полоскания. Соскоб с поверхности языка изучают под микроскопом.

Хронический атрофический кандидоз (протезный стоматит)

— Чаще поражается слизистая оболочка протезного ложа съемной пластиночной ортодонтическойконструкцией;

— Слизистая ярко-красного цвета, гиперемирована, отечна;

— Налет определяется в складках твердого неба, легко снимается, под ним — гиперемированный ярко-красный участок СОПР;

— В углах рта эрозии, покрытые белым, легко снимающимся налетом, тонкими и мягкими чешуйками перламутрового цвета;

— Эрозия сухая, слабо мокнущая, корочки нежные. язык гладкий, нитевидные сосочки атрофированы, сглажены, отпечатки зубов.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ

дополнительные методы:

Микроскопический — наличие псевдомицелия или клеток гриба, специфичность колоний при посеве.

Культура наиболее патогенных видов грибов рода Candida: Candida albicans, Candida tropicalis, Candida preudotropicalis.

Причины заболевания

Возникает вопрос – если у 60% здорового населения есть кандиды и эти люди не болеют, то что не так с остальными 40%? В большинстве случаев у взрослых, которые заболели, имеются явные предпосылки. Основная – ослабленный иммунитет. После перенесенных инфекционных заболеваний, когда организм ослаблен, он под угрозой.

Также размножению патогенной флоры способствует применение антибиотиков и мощных антисептиков, которые уничтожают естественные для слизистой бактерии. К группе риска относятся пациенты, принимающие кортикостероиды, цитостатики.
Если у человека имеются проблемы в работе ЖКТ, дисбактериоз, это также часто приводит к появлению кандид в ротовой полости.
К подобным проблемам приводит также гиповитаминоз витаминов С, РР, группы В.
Больной ребенок
К появлению кандидоза могут приводить некоторые виды оральных средств контрацепции.
Также грибком можно заразиться от больного человека. Пути передачи – поцелуй, половые связи. Ребенок, рождаясь, заражается от больной матери, проходя по пораженным грибком родовым путям.
Если у пациента часто появляются травмы в ротовой полости (коронки и протезы, которые плохо подогнали), это также приводит к ослаблению иммунитета и существенно повышает риск кандидоза.

Наиболее подвержены заболеванию маленькие дети, подростки и престарелые люди.

Кандидоз на языке

Младенцы получают грибок от матери. Также часто он начинает развиваться во время прорезывания зубов, поскольку в этот момент иммунитет во рту ослабевает. Когда режутся постоянные зубы, ситуация похожая.

Видео — Причины появления молочницы и симптомы кандидоза

Молочница с точки зрения психосоматики

Несмотря на то что кандидоз – это гинекологическое заболевание, некоторые исследователи уверены, что причиной его возникновения может быть психосоматика.

Основные факторы развития молочницы, согласно этой теории:

отрицание любого иного мнения какого-либо лица: человек пребывает в полной уверенности, что только его мнение правильное.
наличие жесткого контроля собственной жизни, который возникает из-за собственной неуверенности и желания организма указать на скрытые проблемы.
нехватка любви: это порождает развитие недуга на физическом уровне.
постоянное вранье снижает иммунитет организма, и грибок начинает усиленно размножаться.
непринятие своей персоны как женщину: она начинает на себя взваливать обязанности мужчины, но при этом обвиняет сильный пол в неспособности вести себя как мужчина.
попытки подавить агрессию и гнев, неспособность проявить настоящие эмоции и чувства.
молочница у младенца возникает вследствие душевного переживания: новорожденному не хватает материнской любви и внимания.
развитие хронического течения заболевания объясняется тем, что женщина избегает мужского внимания. Даже когда она пребывает в браке, это ощущается ей насилием, а муж – олицетворением главной проблемы.

Формы кандидоза

Выделяют несколько основных форм этого заболевания:

острая псевдомембранозная;
хроническая псевдомембранозная;
острая атрофическая;
хроническая атрофическая;
хроническая гиперпластическая;
хроническая гранулематозная;
эрозивно-язвенная;
кандидоз уголков рта (заеды);
хейлит кандидный;
кандидоз поверхностный (у ВИЧ – инфицированных пациентов).

Кандидоз в уголках рта легко спутать с герпесом

У детей в большинстве случаев диагностируют именно острый псевдомембранозный кандидоз (молочницу).

Что такое вульвит? Общая характеристика заболевания

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Читайте также: У детей кандидоз полости

Вульвит – это женская воспалительная болезнь, причиной которой являются нарушения в бактериальной микрофлоре слизистой наружных половых органов. Часто сочетается с вагинитом. Имеется три главные формы: острый, подострый, хронический вульвит.

Симптомы

У различных форм заболевания признаки и симптомы могут существенно различаться.

К примеру, острая псевдомембранозная форма, которую в простонародье называют молочницей, проявляется белым налётом на слизистой, гиперемией пораженных поверхностей. Со временем появляются очаги эрозии, которые легко травмируются зубами и пищей, вызывая болезненность и дискомфорт. Есть становится все сложнее.
Кандидоз верхней губы
При остром атрофическом кандидозе появляются жжение и сухость во рту. Спинка языка заметно краснеет, налёта мало либо он есть только в глубоких складках.
Хронический гиперпластический кандидоз характеризуется появлением плотных очагов налёта в виде узелков. Удаляются они с трудом. Также возникают эрозии, сухость, болезненность слизистой.
При хронической гранулематозной форме появляются множественные очаги на языке, напоминающие узелки.
У пациентов с кандидозным хейлитом сначала появляется покраснение и отечность красной каймы губы. Там же появляются очаги шелушения. Потом на этих участках появляются пластинки, плёнки, под которыми образуются очаги эрозии.

Обнаружен на ранней стадии

Более подробное описание некоторых видов кандидоза:

Фото	Вид кандидоза	Описание
	Псевдомембранозный острый кандидоз	Этот вид, также, называется молочницей. Данная форма болезни часто проявляется у детей. Происходит поражение большей части органов во рту. Полость рта покрывается творожистым налетом белого цвета. При первой стадии его легче всего снимать, и только при прогрессировании заболевания белый налёт становится более плотным, и снять его будет сложнее
	Вид острого атрофического кандидоза	Сильное жжение сопровождаемое с сухостью во рту — острый атрофический кандидоз. Поражение грибками спинки языка, придаёт ему ярко-малиновый цвет. При этом белый налёт не заметен и располагаться он будет глубоко в складках, а удаляется с трудом
	Хронический гиперпластический кандидоз	При такой форме болезни налёт прочно прилипает к полости рта на спинке языка и нёба. При этом заболевании процесс выздоровления затягивается на долго. Если снять белый налёт, тогда можно увидеть слизистую оболочку с эрозиями, которая начнёт кровоточить
	Хронический атрофический кандидоз	Данная форма кандидоза проявляется у лиц, пользующихся съемными протезами. При этом появляется сухость во рту, жжение и боль, когда носится зубной протез. Под протезом появляется эрозия и папилломатоз

Как определить молочницу ротовой полости – пошаговая инструкция

Шаг первый. Заболевание можно выявить на ранней стадии развития. На слизистой оболочке полости рта ищите повреждения белого и красного цвета. Они могут болеть при касании.

Ищите красные и белые повреждения

Шаг второй. Посмотрите, не пересыхают и не растрескиваются ли уголки вашего рта. Это также одно из распространенных проявлений.

Обратите внимание, если начинает образовываться угловой хейлит

Шаг третий. Посмотрите, не усиливаются ли болевые ощущения во время приемов пищи.

Заметьте, если еда и питье усиливают боль

Шаг четвертый. Обратите внимание на характер болевых ощущений. Нередко они вызывают жжение и зуд, но если вы почешете поражение, то поцарапаете его поверхность. Боль из-за этого не усилится, но и облечения не будет.

Обратите внимание, какую боль вы чувствуете

Шаг пятый. Если кандидоз распространится по всей полости рта, вам будет трудно глотать (даже воду), как будто что-то застревает в горле.

Вызовите врача, если вам тяжело глотать

Шаг шестой. При ослабленном иммунитете грибок может распространиться по организму, что приведет к повышению температуры тела.

Следите за температурой

Как узнать, что стало причиной заболевания – пошаговая инструкция

Шаг первый. Грибок Кандида содержится во рту всегда, но в небольшом количестве, которое регулируется полезными микроорганизмами. При дисбалансе дрожжевые клетки увеличиваются и размножаются.

Узнайте, что вызывает молочницу

Шаг второй. Предотвратить кандидоз может помочь ваша зубная щетка. Ежедневно чистите зубы по 2-3 раза, также желательно пользоваться флоссом. Качественная гигиена поможет предотвратить развитие заболевания или даже бороться с ним.

Знайте, что ваша зубная щетка может предотвратить молочницу ротовой полости

Шаг третий. Еще развитию кандидоза способствует прием большого количества антибиотических препаратов (последние, как известно, убивают не только вредные бактерии, но и полезные, из-за чего баланс может нарушиться).

Прием слишком большого количества антибиотиков может реально поспособствовать кандидозу

Шаг четвертый. В большинстве случаев молочница проявляется у определенных категорий населения. У маленьких детей, к примеру, это происходит из-за несформировавшейся иммунной системы, а у пожилых людей – из-за ослабленного иммунитета. Также в группу риска входят беременные женщины, ведь у них иммунная система несколько подавляется.

Важно! Подавляют иммунитет и алкогольные напитки, потому любители спиртного более восприимчивы к кандидозу полости рта.

Алкоголь также подавляет иммунную систему

Видео — Лечение кандидоза народными средствами и методами

Профилактика

Теперь, вы знаете чем лечить кандидоз во рту, но не забывайте про профилактические меры. Основные меры, которые не позволяют кандидозу полости рта развиться – правильный и регулярный уход за ротовой полостью и зубными протезами.

Рекомендуется использовать для чистки зубов пасты, в которых содержится раствор буры в глицерине. Очищать нужно также язык и щеки.
Для съемных протезов используются специальные очищающие средства.

Прогноз при легкой форме кандидоза благоприятный, рецидивы не возникают; при среднетяжелой форме – вероятность рецидивов существует; при тяжелой – возможен переход в хроническую инфекцию с развитием кандидозного сепсиса.

Диета при кандидозе полости рта

Если у пациента диагностируется кандидоз полости рта, чрезвычайно важно правильное питание.

Кандиды отлично себя чувствуют в организме людей, злоупотребляющих мягкой углеводной пищей, сахарами. Если в вашем рационе много сладостей (особенно характерно для детей), грибок получает пищу для массового размножения.

Содержание углеводов в некоторых продуктах

Потому, чтобы успешно проводить лечение, важно исключить сладости (включая мёд), булочки, пирожные, печенье. Исключаем из пищи грибы, сметану, любые сыры, сухофрукты, всё, что связано с дрожжами, брожением, включая вино и пиво. Уксус можно использовать только яблочный. Запрещены соевый соус, черный чай. В первые недели лечения нельзя есть дыни, виноград и яблоки (фруктоза – хорошая пища для грибка). Из молочных продуктов допустим только живой йогурт. Остальные виды – также «корм» кандидам благодаря содержанию лактозы.

От сладостей придется отказаться

Что можно есть:

овсянка на воде. Можно добавить корицу, свежие орешки кешью;
семена (кунжут, лён, овёс, тыква, семена подсолнечника) и орехи;
термически обработанные яйца;
ацидофилин;
несладкие блины из овсяной и рисовой муки;
тушеные овощи. Оптимально – лук/лук-порей, чеснок, спаржа;
коричневый рис, чечевица;
оливковое масло. Олеиновая кислота имеет противогрибковые свойства.

Оливковое масло

Важно, чтобы в пище были пребиотики и пробиотики. Первые идут в пищу полезным бактериям, которые являются нашими союзниками в борьбе с бактериями. Вторые – собственно, сами бактерии, входящие в состав «живых» кефиров, йогуртов. Они помогают нормализовать флору в кишечнике и ротовой полости.

Пребиотики есть в топинамбуре, чесноке и луке, спарже и даже обычных бананах.

Спаржа

Диета

Соблюдение правильного питания является немаловажным звеном в лечении молочницы.

Так, специалисты рекомендуют отказаться от следующих продуктов:

фастфуд;
полуфабрикаты;
дрожжевая пища;
любые сладости;
некоторые фрукты: бананы, ананасы и натуральные соки;
алкогольные напитки;
блюда с острыми соусами или приправами;
продукты, содержащие красители или консерванты;
консервированные бульоны.

Такую пищу и напитки не желательно употреблять в течение 1 года, а сладости – даже во время ремиссии. В профилактических целях необходимо придерживаться диеты по 1 месяцу дважды в год. Однако не стоит впадать в крайность и питаться однообразной едой каждый день.

Желательно включить в рацион:

свежие чеснок, зеленый и репчатый лук;
натуральный йогурт и пробиотики. Их регулярный прием способен снизить вероятность возникновения молочницы;
свежие ягоды, а также их напитки;
несладкие фрукты и овощи (зеленые яблоки, сливы, свекла, тыква, брокколи, капуста, морковь);
морепродукты;
мясная и рыбная пища, приготовленная из нежирных сортов;
крупы (гречневая, рисовая);
хлеб, содержащий низкое количество рафинированных углеводов;
любые орехи;
чистая вода и травяные чаи.

Лечение

Почитав все эти ужасы, вы, конечно же, хотите знать, чем лечить такое неприятное заболевание, как кандидоз ротовой полости. Современная медицина, которой известна способность грибка приспосабливаться к применяемым препаратам, предлагает комплексный подход.

Повышение общей иммунной защиты организма и иммунитета полости рта в частности.
Применение противогрибковых средств (антимикотиков), таких как леворин, амфотерицин, клотримазол, миконазол, нистатин.

Местное лечение кандидоза

Очень часто таблетки не дают требуемого эффекта там, где требуется, в первую очередь, местное действие. В таких случаях из таблеток готовят суспензии для ротовых ванночек, компрессов, орошений. Если же говорить о наиболее успешных таблетированных формах, то лидирует Дифлюкан. Десятидневный курс препарата по 4-6 таблеток в сутки дает хорошие результаты.

Также используются разного рода антисептики, имеющие противогрибковые свойства. К ним относятся такие доступные препараты, как раствор люголя.

Дифлюкан

Есть еще конфеты с декамином. Их помещают за щеку и стараются не сглатывать слюну как можно дольше, чтобы усилить терапевтический эффект.

Одно из наиболее популярных средств при кандидозе полости рта — это препарат Флуконазол. Он показывает высокую эффективность в борьбе с грибком. Но злоупотреблять этим препаратом не стоит. У некоторых пациентов он вызывает проблемы с печенью. Важно наблюдаться у врача во время применения этого и подобных ему лекарств.

Флуконазол

Ещё один важный вопрос в процессе лечения – чем полоскать рот при кандидозе ротовой полости? Для этого могут использоваться:

суспензии нистатина, леворина;
йодная вода (10 капель йода на стакан воды);
слабый раствор марганцовки (помогает от рецидивов).

По завершению противогрибкового лечения следует провести санацию полости рта. Если пациент лечится от каких-либо заболеваний антибиотиками, то для защиты от кандидоза назначают щелочные полоскания, витамины группы В, С, а также леворин и нистатин.

Леворин и нистатин

Рекомендуется применять расторопшу и чертополох для гепатопротекторного действия. Для гигиены ротовой полости применяют бороглицериновые зубные пасты. Если человек носит съёмные протезы, их также необходимо регулярно обрабатывать противогрибковыми средствами.

Если вы обнаружили у себя симптомы кандидоза, сразу же обратитесь к стоматологу. Потому что при хронических формах возможно распространение грибка на внутренние органы.

Будьте здоровы и не забывайте регулярно посещать кабинет зубного врача!

Подробнее о возбудителе

Грибы Candida принадлежат к группе условно патогенных микроорганизмов. Они встречаются в почве, коре плодовых деревьев, в овощах. В определенных количествах Кандиды присутствуют на кожных покровах здорового человека, выделяются с мочой, мокротой, экскрементами. Как выглядит результат активности вызывающих кожный кандидоз микроорганизмов, показано на фото.

Признаки вульвита

В зависимости от вида вульвит проявляется по-разному. Основные симптомы таковы:

Покраснения, отечности и раздражения в области внешней части гениталий;
Ощущение зуда и жжения вульвы;
Болевые ощущения при ходьбе, физической активности, сексе;
Ненормальные выделения из влагалища;
Неприятный запах;
Язвенное поражение кожи;
Гиперемия;
Болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации.
Лечение

Излечение вульвита – многокомплексный процесс, требующий определенного времени и качественной диагностики. При наличии постоянного партнера обследовать и лечить необходимо и его. Ассортимент применяемых средств довольно широк: антибиотики, антисептики, свечи, витаминные и иммунные комплексы.

Источник