Лечение кандидоза пищевода форум

579 просмотров

14 июня 2020

Здравствуйте. На фгсд обнаружили кандидомикоз пищевода, много белых творожистых пятнышек плюс рефлюкс и эрозии маленькие в желудке. До этого было применение антибиотиков, пульмикорта, тк подозревали астму, которую так и не подтвердили, и не исключили. Анализ на бакпосев не делали. Врач назначил лечение, в том числе флуконазол по 150 мг 1 р в день на 10 дней. Так как биохимия хорошая, для печени ничего не прописал. На 3 приема день встал комок в груди, на 4 поднялась температура до 37.6 постепенно, комок был не выносим, начался сухой сильный кашель. Вечером вырвало белым, как будто пробку выплюнула из пищевода, температура упала. Сейчас 5 день, температура плавает до 37.2, ощущение комка меньше, кашель немного отхаркивается. Но ощущение как будто заболела. Похоже на интоксикацию. К концу дня началась еще очень жидкая диарея зеленовато желтого цвета. Утром сегодня кал получше, но шестую таблетку я еще не пила, скованность в груди ещё есть, температуры нет, кашель по чуть чуть отхвркивается. Пульмикортом не дышу с пятницы. Переживаю за печень. Могут ли быть такие побочки или это гибнет грибок? Может стоит препарат отменить?

Хронические болезни: Холецистит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! вам стоит обязательно сдать анализ на ВИЧ-инфекцию.

Евгения, 14 июня

Клиент

Екатерина, у меня в прошлом был гепатит с, но сейчас он вылечен, печень была в норме, биохимия очень хорошая, гастроэнтеролог сказал, что хоть в космос)) анализы я сдам. Но не знаю, что сейчас делать с флуконазолом, чтобы и организм не травить и рецидив не заработать

Невролог, Терапевт

Флуконазол может иметь токсическое действие на печень, поэтому нужно конторолировать ее функцию, пересдать через неделю от приема препарата печеночные пробы.

Евгения, 14 июня

Клиент

Екатерина, да, обязательно перепроверю

Гастроэнтеролог

Добрый день!По клиническим рекомендациям флюконазол надо было начинать с дозы 400 мг(а Вы пили всего 150), а далее 200 мг до 2-3 недель.
Если Вы сейчас прервете курс симптомы возобновятся.Возникновению кандидоза Вам способствовал пульмикорт.
Что касается зеленого стула- это Ваш хронический холецистит и измененная микрофлора под действием флуконазола.Вопросы?

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, как тогда продолжить его пить, также 150 мг? 200 я боюсь, не вытяну…. и чем поддержать печень?

Гастроэнтеролог

Да, теперь уже по 150 мг не менее 2-3 недель.Это первое.
Второе -обязателен ЭГДС контроль и взять на бакпосев содержимое пищевода.Т.Е. на ЭГДС Вы должны явиться с пробирочками.
Теперь займемся зеленым калом?

Гастроэнтеролог

насчет печени не переживайте я все подробно распищу

Гастроэнтеролог

На самом деле кандидоз бывает не только из-за пульмикорта- сахарный диабет, патология кишечника ( включая опухоли), ВИЧ, острые инфекционные гепатиты( здесь не только В,С, но Э-Барр, ЦМВ инфекция).Из этого следует, что Вам необходимо с доктором пройти все перечисленные обследования

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, глюкоза 4.7 неделю назад была, щитковидные гормоны в норме, сдавала. Вот на инфекции не сдавала, да

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, да, хорошо бы)) мучает он меня

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, дополню, что в мае качественный ПЦР гепатита С делала, так как пролечила его 2 года назад, результат – не обнаружено. Значит, на антитела к нему можно уже не сдавать?

Гастроэнтеролог

Теперь смотрите, что с печенью- т.к. зеленый стул был , то сейчас пропить дюспаталин по 200 мг 2 раза в день+бактистатин 2 кап 2 раза в день .Бактистатин 1 мес, а дюспаталин до 2 нед.После окончания дюспаталина- удхк(эо уже про печень).Данный препарат и печень защитит и желчевыводящие ути -работу нормализует.Печеночные пробы- общий билирубин, прямой билирубин, аст,алт,ггтп, щелочная фосфатаза, общий белок и фракции – по окончанию флуконазола и еще через 3 месяца, т.к. Вы боитесь лекарственного повреждения печени они бывают проявляются не сразу. а до 3 месяцев.Поэтому анализы, что я перечислила 2 раза.УДХК- можно пропить до1 мес в дозе исходя из веса, какой у Вас вес?

Читайте также:  Чистка кишечника при кандидозе

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, 62 кг при росте 173 см

Гастроэнтеролог

С учетом перенесеного гепатита С лучше тогда не урсосан, а адеметионин по 400 мг 2 раза в день до 2 недель, это если повысятся трансаминазы, если нет , то не стоит.Печень сама может саморегулироваться.
Но с учетом зеленого кала- то 2 раза в год у Вас курсы- одестона по 200 мг2 раза в день- до1 мес. а после бактистатина пропейте закофальк 1 кап 1 раз в день- до 3 мес

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, скажите ещё, пожалуй ста, а вот этот кашель может быть связан с рефлюксом и кандидозом?
От рефлюкса мне прописали итоприд 1т/3р в д на 10 дней. Нольпаза 2 т в день на 2-4 недели. Плюс алмагель после еды. Но мне от него не очень, усиливает ощущение пробки в груди

Гастроэнтеролог

Это Вы про альмагель-пробка?

Гастроэнтеролог

Смотрите Вам вообще не желателен альмагель, он еще часть дозы флюконазола на себе адсорбирует.Теперь про кашель.Да, он может быть причиной кашля.Но если на адекватных дозах ИПП он не проходит через 2 нед, причину кашля надо искать в др. месте.Если Вам назначили нольпазу, то эффект от препара ждите на 5 день, пить 40 мг 1 раз в день за 30 мин до завтрака не менее 1 мес, итомед по 50 мг 3 раза в день мможно сейчас , а можно после нольпазы(т.е. после окончания курса нольпазы).А что сейчас обязательно, то это гевискон дд 10 мл 1 разв день перед сном( не запивать водой и не пить воды до утра)

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, да. У меня такое ощущение в груди, как будто что-то стоит в середине груди от глотки до солнечного сплетения. Все время хочется это выкашлять. Вот после алмагеля это ощущение усиливалось.
Поэтому и проверяли на астму. И назначали пульмикорт. Но диагноз астма так и не поставили. Отправили сначала к гастроэнтерологу, проверять ЖКТ. Началось все после дачи, переохладилась, при уборке вдохнула большое облако залежалой пыли

Гастроэнтеролог

Может быть такое от рефлюкса, даже астма бывает .На этот вопрос нам даст 100% ответ рНимпедансометрия

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, её делают во время эгдс? И итомед сколько пить, 10 дней или дольше?

Гастроэнтеролог

НЕТ.. это отдельная процедура во время эгдс не делают.Итомед до 2 нед

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, делать её лучше после лечения?

Гастроэнтеролог

Да, и после контрольного эгдс с бакпосевом

Евгения, 14 июня

Клиент

Елена, я благодарю вас за консультацию! Можно будет вам написать лично после всех обследований?

Гастроэнтеролог

Рада помочь!С уважением,Елена!

Педиатр

Здравствуйте, анализ на вирусные инфекции Гепатиты, ВИЧ обязательно.
После пульмикорт полоскать рот, знаю детей на пульмикорте, и нет таких проблем с пищеводом.
Ищите инфекцию или иммунодефицит.
Функцию печени проверить.
Длительно антибиотики не принимали?

Евгения, 14 июня

Клиент

Екатерина, пила за зиму 2 раза, третий раз в мае, 7 дней флемоксин солютаб 1000 мг 2 раза в день, был затяжной насморк, выписывала терапевт. Все началось с с дачи, вдохнула большое облако залежалой пыли, переохладилась. И понеслось. Исключили аллергию, аллергопробы отр. Рентген хороший, кт легких в конце мая без изменений. В июне клинический анализ крови стабилизировался, не повышенного аллергофона, гемоглобин 128. В пятницу, 12 июня, вызывала врача, лёгкие чистые, хрипов нет, сатурация 99

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Читайте также:  Кандидоз слизистой рта фото

Источник

 
#1  

22.10.2009, 14:28

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.02.2009

Сообщений: 34

Сказал(а) спасибо: 13

Дрожжеподобные грибки в пищеводе и горле

Здравствуйте. Мне 23 года. Вот уже год я болею, а причину моих болезней никак выяснить не удается. Основная причины – нервы (я так думаю). Но сейчас меня больше интересует вопрос по поводу инфекции. Полгода назад я проходила ФЭГДС. Поставили диагноз рефлюкс-эзофагит. Гастрита нет. Через неделю у меня в горле стала накапливаться какая-то слизь, начали выходить (как я уже потом узнала) пробки из миндалин. Пошла к ЛОРу. Выявили золотистый стафилоккок. На антибиотики была очень сильная аллергия в виде ожогов, опухолей, покраснения, зуда по женской части. Пришлось отказаться от лечения антибиотиками. Пропила 3 курса тонзилотрена, постоянно полоскала горло, прыскала мирамистин, биопарокс и пр. Всё как врач говорил. Гланды стали нормальные, хоть пробки и копятся. Но в горле гной постоянно копится. Пошла опять сдавать анализы. Нашли дрожжеподобные грибы в горле. Ну я так предполагаю, что и в пищеводе они тоже есть. У меня часто ощущение, что весь пищевод опухает, а иногда даже вода с трудом проходит в желудок. Каждый день приходится “гавриться”, чтобы гнойное содержимое выходило наружу. Иначе ходить спокойно невозможно. Постоянно сглатываю. В Интернете прочитала, что это кандидоз. А кандидоз пищевода и др. – это признаки СПИДа. Кроме того, страдаю аллергией (хоть на приёме у аллерголога пока не была) – Эозинофилы 13 (при норме 0,5-5) – аллергическая реакция. Доходило даже до приступов астмы с хрипами.
Вот мои последние анализы крови:
Глюкоза – 3,6 ммоль
Базофилы – 1 (при норме – 0)
Эозинофилы – 13 (норма до 5)
Лимфоциты – 35 (норма 19-37)!!!!!!!!!!!!!!!
Сегмент. – 45
СОЭ – 9
Моноциты 6 (норма 3-11)
Дальше всё в принципе в пределах нормы, правда Амилаза – 98 (норма до 100)
Железо – 12,8.
Мне даже страшно подумать, что я могу быть больна СПИДом.
ВОт теперь сижу и у меня нервный срыв. Можно ли по обычному анализу крови определить СПИД? И кандидоз пищевода означает ли СПИД? Ведь в первый раз при анализе его не было онаружено (может была какая-то ошибка).

 
#2  

22.10.2009, 14:36

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Вам действительно надо обследоваться на ВИЧ-инфекцию. Это можно сделать анонимно и бесплатно в любом центре СПИДа на территории РФ.
В каком первом анализе, как он точно назывался “не было обнаружено”?

 
#3  

22.10.2009, 15:06

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.02.2009

Сообщений: 34

Сказал(а) спасибо: 13

Просто 5 месяцев назад при первом анализе этих дрожжеподобных грибков не было. А обнаружен был только золотистый стафилоккок. На этой неделе я сдала анализ на флору из глотки – дрожжеподобный гриб обнаружен, а стафилоккока уже нет. Получается, что грибок появился позже? Или же была ошибка в первом анализе. Стафилоккок вылечился гомеопатическими средствами + пила всякие чаи, свежий воздух, здоровое питание. Идти проверяться на СПИД страшно. Я себя просто убью, если это так. Я не наркоманка, не курю, вообще не пью. Единственное, что лечилась долго от уреаплазмы кучей антибиотиков (правда так и не вылечилась, т.к. гинеколог сказала, что она на меня не действует и её у меня 10*2степ.). После этого все проблемы и начались. Правда вычитала в Интернете, что СПИД может и сам по себе возникнуть (из-за нервного истощения, сильных нагрузок – которые я испытывала постоянно на протяжении 6 лет, инфекций, опухолей и т.д.). Вот сейчас выпила феназепам, иначе боюсь, что что-нибудь сделаю с собой.

 
#4  

22.10.2009, 15:19

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Может быть, параллельно позвать специалистов из психотерапевтического разделе?
На ВИЧ Вы, получается не обследовались? Конечно, Вы не в группе явного риска, но в жизни бывает все. Однако Ваше состояние сейчас требует очного осмотра грамотного терапевта, который не применяет гомеопатию, и психотерапевта.

 
#5  

22.10.2009, 15:29

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.02.2009

Сообщений: 34

Сказал(а) спасибо: 13

Нет. Сейчас я себя убивать не собираюсь. Я вот послала своего бывшего молодого человека обследоваться на ВИЧ. Так как беспорядочных половых связей не было. Я так поняла, если у него нет ВИЧ, то и у меня тоже. Да? ИЛи я не совсем понимаю что такое СПИД и ВИЧ. Просто сама я идти не могу. У меня проблемы с сердцем. Боюсь, что не выдержу ожидания или результат анализа. Заболела я резко после того, как меня чуть не убили. Это был очень сильный стресс. Я попала в больницу после этого. ВОзможно нервы снизили иммунитет вот и стали прилипляться все болезни. Получается, если это ВИЧ, то только половым путем? Иначе никак, да? Я вообще не понимаю разницы между СПИД и ВИЧ.

 
#6  

22.10.2009, 15:35

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Скажите, Вы очно к психиатру обращались? Я нашла Вашу тему в психотерапии, и вижу, что с тех пор ничего не изменилось в Вашем состоянии…
Вам сейчас нужна ОЧНАЯ помощь психиатра, остроту Вашего состояния можно снять лекарствами, а потом – длительной психотерапией. Конечно, консультацию терапевта получить нужно обязательно, но это можно будет сделать уже после визита к психиатру. Вы можете получить бесплатную помощь в ПНД, открыть факт Вашего обращения туда могут только по запросу.
Это нужно в первую очередь для Вас, бывают ситуации, когда сам человек не может справиться с болезнью, и обращается к специалисту, который умеет помогать и поддерживать. Не затягивайте обращение, пожалуйста!

 
#7  

22.10.2009, 15:42

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.02.2009

Сообщений: 34

Сказал(а) спасибо: 13

Обращалась я и уже даже не к одному психотерапевту. Один не захотел работать, другой только за деньги. В общем так и решила больше не ходить. Вот хотела на этой неделе сходить, а тут эти грибки онаружили. Уже не до этого как то стало. Да я уже было стала в норму приходить. Настроение хорошее. Если бы не это, всё бы было хорошо. Я болею – я нервничаю. А так как я нервничаю – снижается иммунитет. Снижается иммунитет – липнут болезни. Я опять нервничаю. На таблетки у меня на многие аллергия. Мне выписывал психотерапевт мезапам, но я принимать боюсь из-за побочных действий.

 
#8  

22.10.2009, 15:45

Начинающий участник

 

Регистрация: 28.02.2009

Сообщений: 34

Сказал(а) спасибо: 13

Дак в чём разница между СПИДом и ВИЧ?

 
#9  

22.10.2009, 15:54

Почетный участник форума

 

Регистрация: 22.01.2006

Адрес: Петрозаводск

Сообщений: 20,501

Сказал(а) спасибо: 3

Поблагодарили 4,696 раз(а) за 3,659 сообщений

Мезапам – это не лечение Вашего состояния, к сожалению.
Разница в том, что носительство ВИЧ может быть совершенно бессимптомным, а СПИД – это стадия, когда уже происходит снижение иммунитета.

Но, я не уверена, что Вам надо на этом фиксироваться. Напишите, где Вы живете, может быть, коллеги-психиатры Вам кого-то посоветуют?

Источник