Лечение кандидоза и трихомониаза

Многие пациентки, ощутив зуд, жжение и неприятные выделения из половых органов, ставят себе диагноз «молочница» и бегут в аптеку покупать разрекламированные препараты. Но часто новейшие средства не действуют. И дело вовсе не в том, что средство плохое. Просто без посещения врача и сдачи анализов поставить правильный диагноз и вылечиться невозможно.

Почему трихомоноз часто путают с молочницей

Трихомонада и кандида воздействуют на слизистую половых органов примерно одинаково, вызывая воспаление, отёчность, покраснение, зуд, появление выделений и болезненности при половом акте. Это обусловлено не схожестью организмов, один из которых простейший, а другой — грибок, а ответной реакцией организма, пытающегося избавиться от неприятных пришельцев.

Хотя молочница теоретически не является половой инфекцией, она тоже имеет инфекционную природу, просто ее возбудитель, в отличие от трихомонады, находится в организме постоянно.

• При благоприятных факторах – переохлаждении, снижении иммунитета (общего и местного), плохой гигиене, беременности, злоупотреблении антибиотиками, убивающими нормальную влагалищную флору, – он начинает размножаться, вызывая кандидоз. Кстати, молочница очень «любит» сладкое и спиртное, поэтому часто дает о себе знать после праздников.
• Трихомонада при тех же благоприятных условиях тоже начинает усиленно размножаться. Вялотекущая или скрытая инфекция, о существовании которой пациентки часто и не догадываются, «расцветает» и проявляется полным набором симптомов – зудом, жжением, выделениями, болью.

Утверждения о том, что трихомонада погибает после менопаузы, были опровергнуты американскими врачами, которые на основании собранных статистических данных выяснили, что без лечения паразит не исчезает. В клинической практике сообщается о случаях обнаружения простейших у пациенток в очень преклонном возрасте.

Можно ли различить трихомоноз и кандидоз по цвету, запаху и количеству выделений

В интернете встречаются сведения о том, что выделения при трихомонозе жёлтые и пахнут гноем, а при кандидозе – светлые и имеют запах кислого молока. Но различить, какая именно инфекция присутствует у пациентки, без анализов не может даже опытный врач. Во влагалище, кроме кандиды, может присутствовать и другая флора, например, кокки, меняющая цвет и запах выделений.

Не является диагностическим признаком и обильность выделений, поскольку она зависит не от возбудителя, а от особенностей организма пациентки. Кстати, при обеих инфекциях необычных выделений может не быть. Больных часто беспокоит, наоборот, сухость в половых путях. Иногда слизистая настолько высыхает, что на ней образуются болезненные трещинки.

Такие трещины могут образовываться не только на половых органах, но и вокруг заднего прохода. В этом случае пациентки, обращающиеся к проктологу, удивляются, когда врач их направляет к гинекологу. В анализах на ЗППП обнаруживается трихомонада, хламидия или огромное количество грибка молочницы.

Трихомонада умеет дружить

Этот возбудитель имеет неприятное свойство отлично уживаться с другими патологическими обитателями половых путей, создавая сочетанные поражения:

• с микоплазмой — 47%;
• с гонококками — 29%;
• с гарднереллой — 31%;
• с уреаплазмой — 21%;
• с хламидиями —18% случаев.

С грибками молочницы у трихомонад тоже «дружеские» отношения, поэтому в 15,7% случаев в анализах обнаруживаются оба возбудителя. Иногда к «букету» добавляются и другие микроорганизмы, например гонококк.

При обнаружении неприятных выделений, зуда, жжения, трещин и других симптомов в интимной зоне не стоит заниматься самодиагностикой, а тем более самолечением.

Гонорея и трихомоноз – опасное сочетание

Это классическое сочетание инфекций в венерологии. Часто из-за дисбиоза (дисбактериоза влагалища), вызванного заражением, к ним присоединяется еще и грибок кандида.

Диагностировать всю эту «компанию», опираясь только на симптоматику и внешний вид выделений, невозможно.  Диагноз ставится только после исследования мазков и ПЦР-анализов, выявляющих всех найденных возбудителей.

Все это происходит из-за необычного явления, называемого незавершенным фагоцитозом. Название происходит от греческих слов «фагос» – пожирать – и «цитос» – клетка. Действительно, трихомонада пожирает другие микроорганизмы, но по каким-то причинам не всегда может их переварить. Поэтому через некоторое время простейшее избавляется от «балласта», выталкивая микробов наружу, не  причиняя им при этом вреда.

Во время противотрихомонадного и противомикробного лечения простейшие массово погибают.  При этом другие  возбудители, находящиеся  внутри паразита, выживают.  И через некоторое время у больной снова возникают уже имевшиеся неприятные симптомы, только вызванные другими микроорганизмами.

Прием антибиотиков даже играет на руку простейшим. К большинству препаратов они не чувствительны, а гибель здоровой микрофлоры открывает им  безграничные возможности размножения.

Поэтому самостоятельно принимаемые антибактериальные и противогрибковые препараты смазывают картину, создавая видимость улучшения. На самом деле инфекция никуда не делась. Она просто затаилась и поджидает удобного случая, чтобы снова начать разрушать организм.

О врачах

Запишитесь на прием к врачам акушерам-гинекологам высшей категории – Ерхан Каролине Павловне и Майсурадзе Лиане Георгиевне уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

ИППП-инфекции передающиеся половым путем.К ИППП относятся такие заболевания как:
-Трихомониаз
-Бактериальный вагиноз.Гарднереллы.
-Кандидоз(Молочница)

Урогенитальный трихомониаз — широко распространенное инфекционное воспалительное заболевание, передаваемое преимущественно половым путем .
Часто диагностируется у мужчин, так как возбудитель высоко контагиозен(заразен),а симптоматика заболевания скудная. И из за этого многие пациенты длительное болеют трихомониазом, а обращаются за лечением уже при развитии осложнений.Женщины также могут подвергаться заболеванию.

На основании клинических проявлений болезни выделяют следующие формы трихомониаза:

1) Свежий трихомониаз при котором длительность заболевания до 2х месяцев(острый,подострый,торпидный)
2)Хронический трихомониаз(давность более 2х месяцев)
3)Трихомонадоносительство

Основными очагами поражения при урогенитальном трихомониазе являются:
-мочеиспускательный канал у мужчин
-влагалище и уретра у женщин.
Трихомонадная инфекция является многоочаговым заболеванием,так, у женщин в воспалительный процесс могут вовлекаться большие вестибулярные и парауретральные железы, шейка матки.
Существует информация о связи урогенитального трихомониаза с осложнениями беременности(преждевременные роды, ранний разрыв плодного пузыря)

Урогенитальные трихомонады служат «депо» для выживания гонококков,грибов,хламидий,микоплазм,вирусов, что дает защиту последним от воздействия препаратов и иммунной системы.

Симптомы трихомониаза:
-неприятные ощущения при мочеиспускании(жжение,резь,незначительная боль)
-частые ложные позывы к мочеиспусканию(особенно в утреннее время)
-незначительные выделения из мочеиспускательного канала слизистого характера

К сожалению, только в случаях резкой выраженности ,когда нормальная жизнедеятельность мужчины нарушена,служит причиной для пациента обратиться к врачу.
А вот слабая выраженность симптомов объясняет причину позднего обращения за лечением, развитием осложнений,более долгим лечением. А если мужчина страдает каким нибудь хроническим заболеванием,например хроническим простатитом, то он может принять данные симптомы как обострение.

Лабораторная диагностика

Из за общности путей заражения урогенитальный трихомониаз нередко сочетается с другими ИППП, в связи с чем больных следует подвергать соответственному лечению и обследованию. В случае сопутствующих урогенитальных инфекций их лечение проводится одновременно.

Лечение и профилактика
До полного излечения и стойкого исчезновения возбудителя инфекции, больным запрещается половая жизнь и они должны находится под диспансерным наблюдением.По окончании лечения через определенное время обязательно сдаются контрольные анализы.

Трихомониаз не оставляет после себя невосприимчивости, поэтому возможны повторные заболевания.

Следите чтобы Ваша невнимательность к самому себе или не знание, неожиданно не стали причиной более сложных и тяжело поддающихся лечению болезней!

Чтобы не запустить свое здоровье, обследуйтесь у врачей хотя бы раз в полгода.Так как рациональная терапия предотвращает развитие этих осложнений. Уверяю Вас, вы сэкономите время, деньги, и нервы(тел.8 9882 390-690).
Вы также можете проконсультироваться онлайн.

Проявления
Поражение мочеполового тракта является одним из наиболее часто встречающихся проявлений кандидоза- у 75% женщин наблюдается по крайней мере один эпизод в течении жизни.
Возникновению урогенитального кандидоза способствуют такие факторы как:

• Эндокринопатия
• Авитаминозы С,В
• Применение антибиотиков, гормонов, цитостатиков
• Лучевая терапия
• Контрацептивные препараты

У женщин характерно образование резко ограниченных серовато-белых налетов на слизистой оболочке вульвы и влагалища, серозных, хлопьевидных, творожистых густых сливкообразных выделений.
У мужчин выявляются уретрит, баланит, баланопостит с характерными эритематозными очагами, покрытые беловато-серым налетом.
Субъективно отмечаются:
-зуд,
-жжение,
-болезненность в области расчесов и при мочеиспускании.
Возможно бессимптомное кандидоносительство.

Диагноз урогенитального кандидоза устанавливают путем обнаружения дрожжеподобных грибков во влагалищных выделениях, с преобладанием вегетирующих форм. Обнаружение грибов при отсутствии симптомов не является показанием к назначению лечения, так как они периодически могут выявлятся и у здоровых лиц.

Какие симптомы кандидоза у мужчин?

Жжение и зуд высыпания мелких папул или пузырьков в области головки полового члена и крайней плоти; покраснение головки полового члена и крайней плоти; белый налёт на головке полового члена; иногда боль при половом акте; иногда боль при мочеиспускании.

Какие симптомы кандидоза у женщин?

Наиболее частыми симптомами является зуд вульвы и вагинальные выделения.
Также возможно болезненность вульвы и влагалища, боль при половом акте и дизурия (нарушение мочеиспускания). Но ни один из этих симптомов не является строго специфичным для вагинального кандидоза.
Обычно отмечаются:
-обильные или умеренные творожистые выделения -из влагалища,
-гиперемия,
-отёк,
-высыпания на коже и слизистых оболочках вульвы и влагалища.
Типичным является зуд, жжение, раздражение в области наружных половых органов.

Зуд усиливается во время сна, после душа и полового акта. Во многих случаях отмечается неприятный (жгуче- кислый) запах, усиливающийся после полового акта.

Критерии излеченности и профилактика

Критериями излеченности урогенитального кандидоза являются исчезновение клинических проявлений, отрицательные результаты анализов.
Больным рекомендуется воздержание от половых контактов до излечения, применение барьерных методов контрацепции.

Но лучшая профилактика, это постоянно следить за своим здоровьем . А для этого Вам желательно посещать врача хотя бы раз в пол года.
Запись на консультации по тел.: 8 9882 390 690
Вы также можете воспользоваться услугой консультации ОНЛАЙН!

В последние годы в классификации инфекций мочеполового тракта появился новый термин «бактериальный вагиноз», ранее называвшийся «гарднереллез». По сути бактериальный вагиноз(гарднереллез) является синдромом, при котором нормальная микрофлора влагалища заменяется патологической. В ней преобладают лактобактерии и анаэробные микроорганизмы с включением влагалищной гарднереллы, микоплазм, влагалищных бактероидов, грибов рода Кандида и др.
Данный синдром, характеризуется усиленным ростом анаэробных и факультативных бактерий, и в большинстве случаев не вызывает воспалительного процесса в слизистой оболочке влагалища. Характерными является отсутствие в выделениях гонококков и трихомонад.Проведенные исследования позволяют рассматривать бактериальный вагиноз(гарднереллез), как дисбактериоз влагалища.

Факторы развития
Факторами риска развития бактериального вагиноза(гарднереллеза)являются:

• Частая смена половых партнеров
• Использование внутриматочных контрацептивов
• Воспалительные заболевания мочеполовой сферы
• Дисбиоценоз кишечника

Воспаление может распространиться на слизистую оболочку головки полового члена(баланит)и внутреннего листка крайней плоти(баланопостит). При этом слизистая оболочка отечна,гиперемирована, отмечаются зуд и резкий запах.
Вы заметили, какие либо признаки? Обратитесь к специалисту для обследования. (тел. 390-690)

Пациентки не всегда нуждаются в терапии, однако из за опасности возникновения тяжелых инфекционных осложнений при беременности , гинекологических заболеваниях, хирургических вмешательствах на органах малого таза у инфицированных женщин необходимо адекватное лечение. Лечение бессимптомного бактериального вагиноза у беременных может предотвратить неблагоприятный исход беременности.

Больные гарднереллезом могут заражать своих партнеров , что способствует поддержанию эпидемиологической цепочки. Однако лечение половых партнеров не влияет ни на успешность проводимой у женщины терапии, ни на частоту рецидивов.
Во время лечения и контрольного наблюдения стоит использовать барьерные методы контрацепции. Пациентам показаны общегигиенические и общеукрепляющие процедуры.

По материалам urosochi.ru

От здоровья женской репродуктивной системы зависит общее самочувствие, поэтому на любые подозрительные симптомы в виде выделений, жжения и дискомфорта в половых органах важно обращаться за медицинской помощью. Болезней, поражающих женскую половую систему, существует множество — от инфекционных до грибковых, симптомы могут быть схожими. Поэтому в успешности лечения ведущую роль играет правильная постановка диагноза с дифференциацией недугов.

О чем вам расскажет статья?

Молочница — распространенное заболевание у представительниц женского пола. Развивается быстро и трудно поддается лечению. Вызывают развитие недуга грибы, относящиеся к роду candida, поэтому научное название болезни — кандидоз половых органов. Грибковые микроорганизмы есть во влагалищной микрофлоре у многих женщин, их содержание невелико и опасности не несет.

При наличии неблагоприятных факторов грибок быстро размножается, вызывая воспаление и патологический процесс в половых путях. Грибок размножается, вытесняет полезные микроорганизмы (лактобактерии), развивается дисбактериоз.

Причины, провоцирующие развитие кандидоза половых органов:

• лечение антимикробными препаратами в течение длительного времени вызывает нарушение оптимального баланса микрофлоры во влагалище, приводя к угнетению молочнокислых бактерий и размножению грибков;
• снижение иммунных сил — при ослаблении иммунитета вследствие тяжелых недугов, наличия аутоиммунных патологий условно-патогенная микрофлора активизируется, вызывая рост грибков;
• болезни эндокринной системы могут стать отправной точкой развития молочницы;
• беременность приводит к изменению уровня гормонов в женском организме, как результат — нарушается баланс полезной и патогенной флоры в половых путях;
• неправильное питание с частым употреблением продуктов с большим содержанием сахара, газированных напитков и мучных изделий приводит к повышению содержания сахара в эпителиальном слое влагалища, как результат — создается идеальная среда для развития грибов candida;
• несоблюдение правил гигиены или применение агрессивных моющих средств в виде мыла, ношение тесного нижнего белья из синтетических тканей создает оптимальные условия для размножения патогенной флоры.

Клиническая картина при развитии молочницы характеризуется выраженными симптомами. Классическими проявлениями кандидоза половых путей считаются:

• выделения, имеющие белый цвет с желтоватым оттенком, по консистенции выделения густые, либо в виде мелких комков, характерная особенность — кислый запах;
• дискомфорт во влагалище — зуд и сильное жжение доставляют много неприятностей женщине;
• проблемы с мочеиспусканием — возможны болевые ощущения и жжение, что связано с истончением эпителиального слоя в области уретры;
• появление дискомфорта в виде болей и жжения во время полового акта обусловлено воспалением и гиперемией, отечностью слизистой влагалища.

Молочница может протекать со слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику. Женщину может беспокоить лишь жжение, периодически возникающее в половых путях, или только белые творожистые выделения.

Трихомониаз относится к недугам инфекционного характера, входит в число болезней, передающихся половым путем. Трихомонады — простейшие микроорганизмы — вызывают развитие заболевания.

После заражения от больного человека трихомонады начинают быстро размножаться на слизистой влагалища, разрушая эпителий, вызывая сильное воспаление. От заражения до первых проявлений проходит 1-2 недели. Симптомы:

• сильный дискомфорт в области наружных половых органов, особо выражен зуд половых губ;
• белые выделения, по консистенции — тянущиеся, пенистые;
• запах от половых органов неприятный, похож на гнилостный;
• изменение внешнего вида наружных половых органов — в области больших и малых губ появляется припухлость, они могут склеиваться выделениями;
• при гинекологическом осмотре внутренний слой влагалища гиперемирован, могут быть мелкие кровоизлияния, эпидермис набухший, видны белые слизистые наслоения на стенках влагалища.

Кандидоз и трихомониаз имеют схожие признаки, что затрудняет предварительную постановку диагноза и назначение адекватной медикаментозной терапии.

Опытные врачи-гинекологи при первоначальном осмотре могут достоверно отличить заболевания. Важные клинические проявления, по которым можно дифференцировать молочницу и трихомониаз:

1. особенности выделений — для кандидоза характерны именно густые творожистые выделения, для трихомониаза — слизистые с пеной;
2. запах — при грибковом поражении от половых органов исходит кисловатый, похожий на кефир запах, при трихомониазе — зловонный, похожий на аромат от испорченной рыбы;
3. состояние слизистой влагалища — при кандидозе она истончается, покрывается белым густым налетом (очагово), при трихомониазе — появляется гиперемия вплоть до кровоизлияний, стенки покрываются бело-желтой слизью.

Точное подтверждение диагноза производится на основе мазков из влагалища. Результаты мазка покажут, какой возбудитель вызвал воспалительный процесс — грибок или трихомонада.

Между кандидозом и трихомониазом существует определенная взаимосвязь — грибковое поражение часто возникает на фоне лекарственной терапии трихомониаза.

Причина проста — при лечении от заражения трихомонадами используют антибиотики с широким спектром воздействия, которые уничтожают не только простейших, но и всю полезную микрофлору в кишечнике, влагалище.

Кандидоз развивается в случае, когда трихомониаз лечат большими дозами антимикробных препаратов без употребления противогрибковых средств (Нистатин). Молочница активизируется сразу после излечения от трихомонад — возникают выделения, зуд, жжение. Женщина ошибочно начинает думать, что вылечилась не до конца.

Чтобы избежать развития кандидоза при лечении инфекционных и паразитарных болезней половых органов, важно применять лекарственные средства противогрибковой направленности (Пимафуцин, Нистатин). В современной фармацевтической промышленности выпускают ряд препаратов, способных одновременно лечить кандидоз и трихомониаз.

Популярны и эффективны свечи (суппозитории) от молочницы и трихомониаза — Тержинан (в форме вагинальных таблеток), Полижинакс, Клиндацин. Они обладают выраженным антимикробным эффектом, но благодаря наличию в составе противогрибковых компонентов препятствуют нарушению оптимального баланса микрофлоры.

Заболевания женской репродуктивной системы проще предупредить, нежели лечить. Соблюдая простые меры профилактики, можно избежать развития грибковых и инфекционных недугов:

• ежедневная личная гигиена половых органов с использованием мягких средств, желательно с содержанием молочной кислоты;
• половая жизнь с регулярным партнером, использованием методов барьерной контрацепции;
• лечение антибиотиками должно совмещаться с приемом про- и пребиотиков;
• регулярные медицинские осмотры у гинеколога и эндокринолога;
• правильное питание.

Трихомониаз и влагалищный кандидоз часто диагностируются у женщин в возрасте от 20 до 45 лет. Болезни имеют схожую клиническую картину, но возбудители абсолютно разные. Поэтому самолечение при подозрении на развитие заболеваний недопустимо, так недуги могут перейти в хроническую стадию, выздоровление при которой затруднительно. Представительницы женского пола не должны забывать — и молочница, и трихомониаз передаются через незащищенные половые контакты, поэтому лечение партнера обязательно.

По материалам meditsina-blog.ru

Как отличить молочницу от трихомониаза? Ответ на этот вопрос очень важен, поскольку патологии требуют разного медикаментозного лечения.

Среди заболеваний мочеполовой системы кандидоз и трихомониаз занимают лидирующие позиции. Обе болезни поражают мужчин и женщин и симптомы у них во многом схожи.

Урогенитальный трихомониаз – венерическое заболевание, протозойная инфекция, возникает при проникновении в мочеполовую систему влагалищных трихомонад, передается преимущественно половым путем, случаи бытового заражения встречаются редко.

Влагалищная трихомонада – это простейший одноклеточный микроорганизм длиной около 30 мкм. Паразиты перемещаются при помощи жгутиков в передней части тела.

Трихомонады могут маскироваться под клетки человеческого организма и даже защищать от удара иммунной системы другие патогенны микроорганизмы. Паразиты обитают только в мочеполовой системе человека, во внешней среде практически сразу гибнут.

Скорость развития заболевания зависит от состояния иммунной системы человека, в среднем инкубационный период составляет 5–15 дней, но может длиться и 2 месяца. В лечении используют противомикробные препараты. Без надлежащего лечения развивается бесплодие, импотенции, патологии беременности.

Вагинальный кандидоз (молочница) – грибковая инфекция. Передается половым, контактно бытовым путем, но к венерическим заболеваниям не относится.

Болезнь развивается при попадании на слизистую оболочку половых органов дрожжевых грибков рода кандида. Паразиты активно размножаются на фоне ослабленного иммунитета, нарушении баланса микрофлоры влагалища, наличии микротрещин на стенках половых органов. Грибки могут проникать в кровоток и разноситься в среднее ухо, носоглотку.

Факторы, провоцирующие развитие молочницы:

• антибактериальная терапия;
• хронические заболевания, аутоиммунные патологии, вредные привычки;
• болезни эндокринного характера – кандидоз практически всегда развивается у диабетиков;
• злоупотребление сладостями, газированными напитками – увеличивается уровень сахара в эпителии влагалища, грибки начинают активно размножаться;
• несоблюдение гигиенических норм, использование средств для ухода за половыми органами с агрессивными ингредиентами, нижнее белье узкое, из синтетических материалов.

Грибки питаются составляющими сыворотки крови, гликогеном. При этом представители полезной микрофлоры, палочки Додерлейна (Лактобактерии), остаются без питательных веществ и гибнут. Лактобактерии – главные защитники человека от патологических микроорганизмов.

Кандида быстро приникает вглубь слизистой, без надлежащего лечения возможно развитие грибкового сепсиса. Избавиться от патологии несложно, достаточно принять противогрибковый препарат и исключить из рациона продукты с высоким содержанием быстрых углеводов.

По материалам otparazitoff.ru