Лечение хронических форм кандидоза у мужчин
В последние годы среди представителей сильного пола кандидозная инфекция встречается все чаще и в рецидивирующей форме. Лечение хронической молочницы у мужчин подразумевает комплекс мероприятий, направленных на элиминацию возбудителя, коррекцию иммунной функции организма и профилактику обострений. Источник заболевания – дрожжевые грибы, которые относятся к семейству Кандида и у 80-85% людей встречаются в качестве сапрофитов.
Симптомы
Хроническое течение урогенитального кандидоза характеризуется наличием периодов ремиссии и обострений, частота которых зависит от состояния иммунитета и соблюдения правил личной гигиены.
Симптомы хронической молочницы у мужчин в фазу ремиссии, как правило, скудные или отсутствуют вовсе. Вся клиническая картина разворачивается в результате обострения.
На члене
Чаще всего генитальный кандидоз у мужчин протекает в виде баланопостита, то есть грибкового поражения кожи головки и крайней плоти. Они становятся отечными и приобретают гиперемированный оттенок. Спустя некоторое время присоединяется сильный зуд, который усиливается после душа, ношения синтетического белья и в вечернее время.
Затем на пораженной коже начинают образовываться белесоватые или желтоватые налеты в виде крупинок творога либо каши. Со временем они занимают большую поверхность и сливаются между собой, образуя тонкие белые пленки. Если их аккуратно снять, то остается эрозия, сопровождающаяся острой болью и незначительной кровоточивостью.
Кроме вышеперечисленных симптомов, также характерно появление резей в конце мочеиспускания, которые возникают вследствие попадания мочи на раздраженную и воспаленную кожу вокруг мочеиспускательного канала. Со временем хроническая молочница у мужчин начинает проявляться сужением крайней плоти и формированием рубцового фимоза, из-за которого выведение головки становится болезненным или вовсе невозможным. Это связано с часто появляющимися эрозиями, которые в последствие замещаются рубцовой тканью, не содержащей эластических волокон.
Частые рецидивы инфекции могут привести к развитию осложнений:
- Кандидозного уретрита.
- Грибкового цистита.
- Кандидозного пиелонефрита.
В первом случае возбудитель распространяется на слизистую оболочку уретры и вызывает там воспаление. Клинические проявления заключаются в болезненном акте мочеиспускания, покраснении наружного отверстия уретры и образовании густых светло-молочных выделений, которые внешне напоминают творог.
Цистит сопровождается болезненными ощущениями в нижних отделах живота и в момент акта мочеиспускания. Возможно повышение температуры тела и присоединение дизурических проявлений (поллакиурия, никтурия, императивные позывы, энурез и т.д.).
Клиника пиелонефрита выражается в интоксикационном и болевом синдроме. Пациент обычно жалуется на лихорадку, слабость, боли в пояснице или боковых фланках живота. Кроме того, имеются и нарушения в акте мочеиспускания. Подтверждается диагноз общим анализом мочи и бактериологическим посевом с выделением культуры дрожжевых грибков.
Во рту
Хронический кандидоз у мужчин во рту – явление редкое и протекающее с массой неприятных симптомов.
Во время обострения заболевания наблюдаются такие изменения со стороны слизистой оболочки:
- Яркая гиперемия и разрыхленность.
- Мелкоточечные беловато-желтые налеты на языке, щеках, небе и иногда – губах, которые со временем сливаются.
- Поверхностные эрозии и резко болезненные язвы.
Налеты в основном состоят из клеток возбудителя, продуктов распада и слущенного эпителия, поэтому происходит раздражение слизистой оболочки, что проявляется зудом и дискомфортом. Кроме того, больные могут жаловать на снижение аппетита и потерю вкусовых ощущений.
Если произвести осмотр полости рта после прошедшего обострения, можно отметить рыхлую слизистую и мелкие бледно-розовые рубцы на ее фоне. При тяжелом течении грибковая инфекция может распространиться на глотку, пищевод и в более нижние отделы пищеварительного тракта.
Лечение хронической молочницы у мужчин
Любая форма кандидозного поражения органов требует лабораторного подтверждения и корректной терапии, в которую обычно включают противогрибковые средства местного и системного действия, поливитамины, диету, химические и природные антисептики и в отдельных случаях – иммуномодулирующие препараты.
Медикаментозные препараты
В том случае, если необходимо лечение хронического кандидоза у мужчин с локализацией на половом члене или во рту – первым этапом терапии является выбор необходимого перорального антимикотического средства:
- Таблетки или капсулы на основе флуконазола (Флюкостат, Дифлюкан. Фуцис) применяются по 150 мг раз в четыре недели от 6 до 12 месяцев.
- Нистатин используется по одной таблетке дважды за сутки. Среднетерапевтический курс лечения составляет 14 суток. При необходимости прием можно повторить спустя один месяц.
- Кетоконазол назначается по 300 или 400 мг (то есть по таблетке) раз за день на протяжении 4-6 недель.
- Микосист также используется в капсулах по 100-200 мг единожды в день курсом от 4-х до 6 недель.
- Низорал применяют по две капсулы в 400 мг во время еды один раз за день. Длительность терапии составляет минимум две недели.
При половом кандидозе эффективны и местные лекарственные препараты, обладающие противогрибковой активностью. Часто используют такие мази, как Тридерм, Кетоконазол, Себозол, Пимафуцин, Нистатиновя мазь и другие. Техника использования стандартная: мазь или крем наносится на место болезни два-три раза в сутки с обязательным захватом 1-2 см здоровой кожи. Процедура должна выполняться на протяжении не менее 10-14 дней, даже если проявления болезни исчезнут раньше.
Из медикаментозных средств для обработки полости рта при молочнице выделяют раствор Мирамистина. Им необходимо полоскать ротовую полость не менее двух раз в сутки на протяжении 7-10 дней. Отлично подойдет мазь Пимафуцин для ежедневного использования. Также обрабатывать ротовую полость можно Гивалексом или Ротоканом, рассасывать Стрепсилс или Септефрил.
Не стоит забывать о поливитаминных комплексах (Нейровитан, Супрадин, Аевит и т.д.), которые обязательно должны входить в состав терапии. В ряде случаев применяют иммуномодуляторы (Эхинацея, Иммуноглобулины, Элеутерококк).
Народные средства
Лечение хронического кандидоза с локализацией во рту возможно такими народными средствами:
- Сок алоэ, которым ежедневно нужно смазывать участки воспаления 3-4 раза в сутки на протяжении 14 дней.
- Полоскание полости рта содовым раствором. Пищевую соду смешивают с обычной солью в пропорции 1:1 (обычно по половинке чайной ложки) и добавляют в стакан воды, после чего в нем растворяют еще 2 капли йода. Процедуру выполняют 4-5 раз за день. Курс – 7-10 дней.
- Отвар из зверобоя. 3 ложки сырья заливается одни литром чистой воды и кипятится полчаса на медленном огне. После этого смесь настаивается в течение 40 минут. Готовый отвар процеживают и полощут им ротовую полость трижды в день.
- Также рекомендуется смазывать воспаленные очаги луковым соком 3 раза в сутки.
Для местной обработки налетов на половом члене можно использовать примочки с ромашкой. Две ложки сухих цветочков добавляют в литр кипятка, после чего настаивают смесь в течение получаса. Чистую марлю складывают в несколько слое и окунают в отвар, а после прикладывают на пару часов к пораженным грибками участкам.
Хорошо помогает масло чайного дерева, которое наносится на больную кожу дважды за день в течение 10 суток. Также можно прикладывать к воспаленным участкам отвар из чистотела и настойку календулы.
Можно ли побороть недуг раз и навсегда?
Если идет речь о хронической молочнице, то данная форма инфекции с человеком навсегда и вылечить ее одним курсом просто невозможно. Однако если правильно подойти к лечению, то можно добиться стойкой и длительной ремиссии на многие годы.
Для этого применяют длительно комплекс противогрибковых препаратов, придерживаются диеты с ограниченными быстроусвояемыми углеводами, повышают иммунитет и своевременно лечат сопутствующие патологии. Также важно помнить, что любое противогрибковое средство должно назначаться только с учетом чувствительности высеянного источника инфекции.
Источник
Молочница (кандидоз) – это распространенное заболевание среди женщин и мужчин любого возраста. Но если у женщин эта болезнь часто дает выраженные симптомы, и поэтому подвергается своевременному лечению, то у мужчин признаки заболевания слабо выражены. По этой причине лечение не проводится либо начинается слишком поздно, когда патология приобретает хроническое течение. В отличие от женщин, кандидоз хронический у мужчин имеет несколько форм. Мы расскажем, как вылечить хронический кандидоз, перечислив медикаментозные и народные способы лечения.
Причины хронического кандидоза
Прежде чем описать лечение хронической молочницы у мужчин, стоит упомянуть причины этого заболевания:
- Грибы Кандида могут поселяться в кишечнике на фоне хронических патологий, сопровождающихся диареей, тяжестью и болью в животе, дисбактериозом. Недостаточное переваривание пищи, гниение и скопление шлаков в кишечнике создают в ЖКТ благоприятную среду для роста вредных микроорганизмов. Кандидоз кишечника проходит бессимптомно.
- Молочница появляется на фоне длительного лечения антибиотиками. Создание благоприятных условий для размножения грибов Кандида связано не только с угнетением иммунной системы, но и с уничтожением полезной микрофлоры, которая позволяет поддерживать баланс условно-патогенных микроорганизмов.
- Хронический кандидоз у мужчин возникает из-за курения, злоупотребления алкоголем и несбалансированного питания.
- Патология появляется после полового контакта с больной партнершей.
- У мужчин, работающих на вредных производствах, во влажной среде и при высоких температурах, риск заболеть молочницей выше.
- Хроническая молочница у мужчин нередко диагностируется на фоне диабета, патологий эндокринной системы и наследственных иммунных заболеваний.
- Если самостоятельно лечить острую форму этой болезни, то можно устранить основные симптомы, но не вылечить недуг полностью. Тогда он перейдет в хроническую форму.
Формы заболевания
У мужчин молочница в первую очередь поражает головку полового органа. Затем процесс распространяется на крайнюю плоть, кожные покровы члена, область паха. Реже грибок поражает кожу мошонки. В запущенных случаях грибковая инфекция распространяется на другие кожные участки, где создается благоприятная среда (межягодичные складки, подмышечные впадины, сгибы коленного сустава).
Лечение хронического кандидоза у сильного пола во многом зависит от формы патологии. Выделяют следующие разновидности мужского кандидоза:
- Кандидозный баланит. Это грибковое поражение головки полового органа. Воспаление локализуется только в области головки или распространяется на окружающие ткани. При этом ткани органа воспаляются, на них появляется характерный беловатый налет. После его удаления остаются красные пятна (иногда со следами эрозии). При хроническом процессе на крайней плоти нередко образуются болезненные трещины, которые затем переходят в рубцы, ухудшающие растяжимость плоти.
- Кандидозный уретрит. При этой форме воспалительный процесс развивается в мочеиспускательном канале. Грибок поражает слизистую уретры и вызывает ее воспаление. Для такой формы характерно болезненное мочеиспускание. Из уретры выделяется густая беловатая слизь. При исследовании слизи в ней обнаруживают грибницы. Днем выделения становятся бледно-розовыми, прозрачными и водянистыми.
- Кандидозный цистит. Если инфекция из уретры поднимается выше и проникает в мочевой пузырь, то развивается грибковый цистит. Эта форма характеризуется учащением мочеиспускания, частыми позывами, болезненностью процесса. Урина становится мутной. В ней обнаруживается примесь крови. Мужчину беспокоят боли в районе нижней части живота и паху.
Лечение хронического кандидоза
Перед тем как лечить хроническую молочницу у мужчин, врач должен удостовериться в правильности поставленного диагноза. Для этого проводится микроскопическое исследование мазка. Если диагноз подтверждается, назначается лечение.
Проводится комплексная терапия патологии. Применяются препараты местного действия и противогрибковые средства для системного применения. Длительность терапии зависит от сложности и разновидности заболевания. Кроме кремов и мазей для местного использования пациенту назначают дополнительные процедуры, которые ускорят выздоровление и предотвратят рецидив болезни. Это содовые ванночки, обработка органа отварами лекарственных трав и общеукрепляющая терапия.
Медикаментозные препараты для мужчин
Если наблюдаются только поверхностные поражения органа, лечение хронического кандидоза у мужчин проводится с использованием препаратов местного действия:
- крем Клотримазол наносится на области с воспалением дважды в сутки в течение пяти дней или недели;
- мази на основе натамицина быстро впитываются и не оставляют следов на одежде (их используют дважды или трижды в сутки);
- крем Пимафуцин наносят на головку органа 3-4 р/д до выздоровления;
- мази на базе нистатина глубоко проникают в кожу и длительно воздействуют на пораженных участках (их используют 1-2 р/д, длительность лечения – от семи до 10 дней).
При запущенных или сложных формах заболевания обязательно назначаются противогрибковые препараты системного действия. Эффективным средством считается Флуконазол. Лекарство достаточно употреблять раз в сутки. Препарат редко дает побочные эффекты и хорошо переносится больными.
Важно! Для эффективного лечения мужского кандидоза достаточно однократного употребления Флуконазола в дозе 150 мг.
Аналоги Флуконазола – Микосист, Флюкостат, Форкан, Медофлюкон и Дифлюкан. В некоторых случаях назначают Нистатин в форме таблеток. Дозу врач выбирает индивидуально в зависимости от тяжести болезни. Таблетки нужно принимать по 1-2 штуки 3-4 р/д. Длительность терапии – две недели.
Народные средства
Если поставлен диагноз кандидоз хронический, лечение иногда проводиться с использованием народных средств. Рекомендуется употреблять в пищу продукты, содержащие вещества противогрибкового действия. Для местного лечения используют отвары и ванночки на основе целебных растительных компонентов.
Эффективные народные средства от молочницы:
- Быстро справиться с грибками можно с помощью фитонцидов, содержащихся в чесноке. Чтобы приготовить чесночную воду, измельчают пару чесночных зубчиков и заливают их водой (125 мл). Средство настаивается час, после чего его пьют по 3 р/д. Для приготовления чесночного масла пять измельченных зубчиков заливают рафинированным маслом (20 мл). Средство настаивается сутки. Маслом смазывают пораженные ткани дважды в сутки.
- Для обработки пораженного органа применяют состав на основе календулы. Для этого 15-20 грамм цветков заливают кипятком (пол литра). Средство настаивается 40 минут. После процеживания его применяют для гигиенических процедур дважды в сутки.
- Для устранения жжения и зуда готовят содовый раствор. Для его приготовления 5 г соды разбавляют в литре теплой воды. Средством обрабатывают пораженный орган перед нанесением лечебных мазей и кремов.
- 15 грамм можжевеловых шишек заливаем кипятком (0,25 л). Емкость укутываем и даем средству настояться три часа. Настой употребляют по 15 мл 3 р/д на пустой желудок.
- Для укрепления иммунитета полезно пить настой на основе лука, лимона и меда. Нужно смешать лимонный сок (0,15 мл) с 70 мл сока лука и таким же количеством меда. Ингредиенты тщательно перемешиваем и принимаем по 15 мл 3 р/д до еды.
Внимание! Лечение молочницы народными методами проводится только с разрешения врача и под его наблюдением.
Осложнения после болезни
Наиболее опасным осложнением кандидоза у мужчин бывает кандидозный сепсис. Это заболевание развивается при попадании грибка в кровоток. Но такое осложнение бывает редко и только при ослаблении иммунитета на фоне:
- СПИД и ВИЧ;
- гемодиализа;
- сахарного диабета;
- после трансплантации;
- лучевой терапии и химиотерапии;
- при установке центрального венозного катетера.
Если болезнь неправильно лечить или не лечить вовсе, то она даст следующие осложнения:
- орхит (так называется воспаление яичек);
- острый простатит;
- стриктура уретры (сужение мочевыводящего канала);
- нарушение эластичности крайней плоти и ее сужение;
- реже встречается гангрена полового органа.
Сепсис требует срочной медицинской помощи, поскольку иногда заканчивается летально. Поскольку кандидоз у мужчин имеет симптомы, схожие с венерическими заболеваниями, лечение назначается только квалифицированным специалистом. Терапию легких форм патологии проводят народными средствами, но также только после консультации у врача.
Источник
Кандидоз у мужчин – заболевание, которое поддается только комплексной терапии независимо от локализации. Оно может проявляться на коже, наружных половых органах или во рту. Если лечение кандидоза у мужчин несвоевременное или отсутствует, то болезнь осложняется серьезными последствиями.
Грибковую инфекцию в народе называют молочницей. Возбудителем кандидоза у мужчин являются грибы Кандида. В норме они присутствуют на коже и слизистых оболочках у всех здоровых людей.
Причины
На фоне выраженного снижения иммунитета грибы Candida albicans способны активно распространяться как в области интимной зоны, так и в ротовой полости. Паразитируя в организме человека, микроорганизмы вырабатывают токсины.
Симптомы кандидоза могут спровоцировать такие факторы:
- недостаточная интимная гигиена;
- беспорядочные, незащищенные половые связи;
- обильное потоотделение;
- плотно облегающее нижнее белье из синтетики;
- длительный стресс, нестабильное психоэмоциональное состояние.
Главные причины кандидоза у мужчин – это болезни, снижающие сопротивляемость организма:
- хронические инфекции;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- гиповитаминоз;
- иммунодефицитные состояния;
- патологии эндокринной системы;
- болезни системы кроветворения.
Часто грибок у мужчины распространяется после длительного применения антибиотиков, нарушающих микрофлору желудочно-кишечного тракта. Негативно воздействует прием кортикостероидов и иммунодепрессантов.
Симптомы
После инфицирования и начала размножения грибков инкубационный период кандидоза варьирует от 4 до 60 дней. В большинстве случаев он составляет 21 день. Признаки кандидоза у мужчин появляются в зависимости от места расположения дрожжеподобных грибков.
Медицина различает несколько видов заболевания с характерными признаками:
- Молочницу во рту отличают по красноватым пятнышкам, покрытым творожистым налетом. Кандидоз языка выражается трещинами, покрытыми грибковыми скоплениями. Глотание становится болезненным. Во рту возникает металлический привкус, обусловленный кровоточивостью.
- Баланит – это кандидоз полового члена. При осмотре пениса выявляется краснота и отечность. Характерный признак кандидоза – на головке члена заметна белая сыпь, напоминающая манную крупу.
В запущенных случаях инфекция характеризуется выраженной симптоматикой:
- творожистые выделения на члене и крайней плоти с кислым запахом;
- постоянный зуд, жжение;
- болезненность во время полового акта;
- резь при мочеиспускании;
- гнойные выделения из уретры.
Когда нужно обратиться к врачу немедленно:
- половой член горячий;
- на головке появились высыпания, вызывающие жжение;
- наличие творожистых выделений под крайней плотью;
- отверстие уретры стало красным.
Какой врач лечит кандидоз у мужчин
Если появилась молочница во рту, нужно посетить стоматолога. При первых симптомах болезненного мочеиспускания со слизью первичный осмотр и обследование проводит уролог.
Диагностированный урогенитальный кандидоз у мужчин устраняет дерматовенеролог. Гнойные выделения из уретры нередко вызваны гонореей. Таким пациентам понадобится дополнительная консультация венеролога.
Диагностика
Главный метод выявления молочницы во рту или на половых органах – это микроскопическое исследование образцов тканей или выделений. Для этого проводится забор биоматериала из пораженных зон:
- соскобы кожи и слизистых покровов;
- моча;
- сперма;
- смыв секрета;
- кал.
Если развился кандидоз языка, берется часть налета с него. При остром кандидозе изучение мазка под микроскопом обнаруживает клетки с нитями мицелия. Материал для посева на среду Сабуро исследуют 1 или 2 раза при различной протяженности заболевания.
Анализ на хронические кандидозы у мужчин при микроскопическом исследовании не выявляет грибки. Постановка диагноза будет опираться на анализ сыворотки крови.
Лечение
Схема лечения кандидоза у мужчин направлена на устранение клинических симптомов и причин инфекции:
- На начальном этапе генитального заболевания следует заменить синтетическое белье хлопковым, отменить или корректировать прием антибиотиков.
- Лечить партнершу, у которой обнаружены признаки заболевания, и временно отказаться от половых контактов.
- Укреплять иммунитет.
- Восстанавливать микрофлору кишечника с помощью предписанного врачом лекарства.
- Избегать стрессов, психоэмоциональной перегрузки.
- Придерживаться правильного рациона.
Медикаменты
Перечисленные препараты разрушают внешнюю оболочку возбудителей, приводя к их гибели:
- Клотримазол – мазь для лечения, наносится дважды в день на головку и крайнюю плоть. Средство эффективно борется с дрожжевыми и плесневыми грибами, бактериями.
- Миконазол – крем быстро и эффективно уничтожает грибки, используется дважды в сутки.
- Нистатин – мазь от кандидоза для мужчин, применяется наружно. Длительность лечения составляет 10 дней, но лечащий врач может увеличить курс по своему усмотрению.
- Пимафуцин – крем, которым обрабатывают мужской член два раза в сутки на протяжении 2 недель.
- Натамицин – используется три раза в день. Продолжительность курса составляет 15 дней.
- Тридерм – применяется при кандидозе у мужчин. Этот комбинированный бельгийский крем содержит в составе бетаметазон, гентамицин, клотримазол.
- Кандид, или Кандинорм – гель, который быстро впитывается. Зуд, как и воспаление, лечится за 2–3 дня.
Лечение мазями будет эффективнее, если перед их применением делать ванночки на область полового члена с физраствором или слабым раствором марганцовки. Процедуру проводят 3 раза в день по 15 минут, после чего наносят крем, например, Флуконазол.
Системное лечение
Хронический кандидоз у мужчин отличается длительным течением. Комплексная терапия включает в себя препараты для внутреннего применения, которые используются по различной схеме. Если от кандидоза у мужчин вовремя применялся Флуконазол, а также другие препараты наружного действия, то болезнь не переходит в запущенную форму.
Так, Флуконазол принимается один раз в неделю на протяжении полугода. По другому варианту в первый день принимают капсулы Флуконазола в суточной дозировке 400 мг. Следующие двое суток назначается 200 мг. Параллельно проводится курс приема иммуномодуляторов.
Лечение молочницы в ротовой полости включает применение Флуконазола в комплексе с растворами для полоскания. Используются препараты Мирамистин, Хлорофиллипт, Нистатин.
Лечение хронического кандидоза у мужчин с помощью препаратов занимает много времени. Во время курса требуется соблюдать сбалансированный режим питания. Это связано с тем, что таблетки от кандидоза для мужчин оказывают негативное воздействие на печень.
Народные средства
При появлении заболевания у мужчин терапия в домашних условиях может включать в себя применение лекарственных растений. Эффективными народными средствами считаются целебные настои таких трав:
- Календула и ромашка. Для приготовления берут 2 стакана сухой смеси, помещают в емкость и заполняют 0,5 л воды. Доведя до кипения, снимают с огня, настаивают 30 минут. Применяют для ванночек перед тем, как нанести какой-либо крем.
- Зверобой. На 0,5 литра воды требуется 2 ст. л. измельченной травы. Смесь кипятят и настаивают 30 минут. Используют для ванночек пениса три раза в сутки.
Народными средствами рекомендуется пользоваться в комплексе с медикаментозным лечением и под контролем врача.
Последствия
Если для лечения кандидоза у мужчин не предпринимать необходимых мер, болезнь переходит в хроническую форму. Инфекция может распространяться на соседние органы – предстательную железу или мочеиспускательный канал.
В некоторых случаях развиваются опасные заболевания мочеполовой системы:
- простатит;
- пиелонефрит;
- уретрит;
- бесплодие.
Профилактика
Против кандидоза принимают меры, снижающие риск заражения и развития инфекции:
- защищенный секс;
- соблюдение интимной гигиены;
- физически активный образ жизни;
- укрепление иммунитета;
- правильное питание.
При появлении зуда и жжения на половых органах следует обратиться к врачу-урологу. Эффективность терапии молочницы народными средствами, как и медикаментами, будет зависеть от своевременно принятых мер. Запущенная стадия болезни вызывает сильный дискомфорт и с трудом поддается излечению.
Автор: Людмила Плеханова, врач,
специально для Dermatologiya.pro
Полезное видео про кандидоз у мужчин
Изменить город
Клиники Москвы
Он Клиник
Многопрофильный медицинский центр
Первичная стоимость приёма – низкая
МедЦентрСервис
медицинская клиника
Первичная стоимость приёма – высокая
Источник