Лечение хламидиоза кандидоза трихомониаза
Инфекционные заболевания, передаваемые половым путем, чрезвычайно распространены во всем мире. На сегодняшний день к этой группе относят около 20 разных нозологических форм. Среди них есть классические венерические болезни (гонорея, сифилис, трихомониаз) и урогенитальные инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллез). Социальная значимость ЗППП обусловлена тяжелыми последствиями для здоровья человека, прежде всего нарушением репродуктивной функции. У этих болезней есть ряд особенностей, о которых должны знать современные мужчины и женщины – стертая клиника, рецидивирующее течение, частое сочетание разных форм друг с другом в одном организме. Например, обнаруженный хламидиоз трихомониаз не исключает, наоборот, часто ему сопутствует. Обо всем этом подробнее.
О трихомониазе
Это стопроцентное венерическое заболевание, передающееся между людьми при традиционном половом контакте. Возбудителем трихомониаза является влагалищная трихомонада – простейшее одноклеточное существо, сходное по размеру с лейкоцитами, способное жить только в мочеполовой системе человека. Трихомонады имеют ряд особенностей, отличающих их от других паразитов:
- обладают высокой подвижностью за счет жгутиков, которые вне тела хозяина у них быстро отпадают, поэтому трихомонад трудно обнаружить в мазке из влагалища;
- не передаются при нетрадиционных половых контактах, а также через бытовые предметы и вещи в связи с неустойчивостью во внешней среде;
- могут маскироваться под клетки человека (лейкоциты, лимфоциты) и обманывать иммунитет;
- способны заглатывать возбудителей других инфекций – чаще всего прячутся при трихомониазе хламидии, грибки и гонококки, поэтому надо обследовать пациента одновременно с трихомониазом на микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез и т.д.;
- вызывают повреждение слизистой оболочки половых и мочевых путей с развитием там воспаления.
Трихомонозом мужчины и женщины болеют по-разному. После того, как человек заразится, проходит от нескольких дней до месяца до появления первых симптомов. У мужчин они обычно слабо выражены или совсем отсутствуют, в то же время длительное хроническое течение трихомониаза способно привести в перспективе к раку простаты или яичек. У женщин клиника более выражена, но она не всегда оценивается правильно, поэтому переход в хроническую форму случается часто. Обострения трихомониаза в виде болей внизу живота, резей при мочеиспускании и обильных выделений с неприятным запахом возникают при ослаблении защитных сил организма, например, при гормональных изменениях, наступлении беременности, сопутствующих болезнях. Лечение трихомониаза проводится после подтверждения диагноза одновременно обоим партнерам, назначаются противопаразитарные препараты внутрь в таблетках и местно в виде свечей.
О хламидиозе
Эта инфекция, передающаяся половым путем, в настоящее время лидирует среди других ЗППП по числу заболевших женщин и мужчин. Возбудителем является хламидия – микроб, который занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Хламидии живут и размножаются внутри клеток, как вирусы, но не встраиваются в их ДНК. Это достаточно стойкие паразиты, которые способны выживать в течение нескольких лет в замороженном состоянии, но плохо переносят нагревание и дезинфицирующие средства. Они питаются энергией клеток и в конечном итоге вызывают их расплавление, поэтому периодически выходят в межклеточное пространство, где становятся уязвимыми для антибиотиков, как бактерии. Такое же значение имеют микоплазмы и их разновидность уреаплазмы. Первые чаще поражают дыхательные пути человека, последние предпочитают мочеполовую систему.
При отсутствии своевременного лечения хламидиоза инфекция быстро распространяется по организму, поражая не только мочеполовой тракт, но и другие органы.
Повреждению подвержены суставы, органы зрения, бронхолегочный тракт, сердечнососудистая система. Опасность представляют такие последствия длительного инфицирования хламидиоза как бесплодие, пневмония, предынфарктные состояния. Хламидиоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, у тех и других он достаточно долго протекает бессимптомно. Женщины могут жаловаться на незначительные проявления в виде тянущих болей внизу живота, выделений из влагалища или болезненности при половых актах. У мужчин клиника хламидиоза выглядит ярче и имеет следующие проявления:
- выделения из уретры слизистого характера, иногда с примесью гноя;
- жжение и рези при мочеиспускании;
- покраснение и отечность головки полового члена;
- боль при половом сношении.
Однако наличие скрытых, вяло текущих инфекций имеет сегодня преимущество в большинстве случаев, если их не лечить, то последствиями трихомониаза и хламидиоза могут стать бесплодие, нарушение потенции, онкология.
О значении
Возможность симбиоза паразитов в теле человека установлена давно, она вырабатывалась в ходе их эволюции для лучшего приспособления к обитанию в теле хозяина, для введения в заблуждение иммунной системы организма и повышения устойчивости к лекарствам.
ИППП достаточно часто встречаются в сочетаниях друг с другом, например, хламидиоз и трихомониаз, трихомониаз и микоплазмоз или тандем уреаплазмоза/микоплазмоза с хламидиозом и трихомониазом.
Почти всегда при этом присутствует гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, вызванный размножением условно-патогенной бактерии, основной симптом которого – выделения из влагалища неприятного запаха. Поэтому задача врача состоит в сборе подробного анамнеза и проведении полного обследования.
Хламидии зачастую обнаруживаются у вполне здоровых людей при профилактических осмотрах или случайных анализах, то же относится к микоплазме и уреаплазме. Однако у некоторых индивидуумов эти микробы способны вызвать серьезные воспаления, привести к недоношенной беременности или послеродовой лихорадке. Все дело в иммунологических особенностях организма человека. В условиях ослабленного иммунитета условно-патогенные микробы становятся болезнетворными, начинают усиленно размножаться и подавлять полезную микрофлору. Вот почему ЗППП часто сопровождаются нарушением влагалищной микрофлоры и способствуют развитию такой патологии, как бактериальный вагиноз или гаднереллез, который тоже передается половым путем от женщин к мужчинам.
Диагностика хламидиоза, уреаплазмоза и трихомониаза проводится в кабинете гинеколога или уролога путем взятия мазков из половых органов женщин и мужчин. Микробы обнаруживаются в посевах выделений из влагалища или уретры, так же находят гарднереллез. Самым достоверным способом диагностики является анализ крови на ПЦР, в котором определяют антитела к тому или иному виду паразита. В связи с большой социальной значимостью профилактическое обследование на заболевания, передающиеся половым путем, проводится всем женщинам при посещении женской консультации, особенно беременным.
О лечении
ЗППП лечатся этиотропно, то есть с использованием лекарств, которые прицельно уничтожают возбудителя. В связи с особенностями каждой инфекции препараты при микоплазмозе хламидиозе и трихомониазе применяются разные. Трихомонады поддаются терапии только противопаразитарными средствами, среди них самые популярные:
- Метронидазол или Трихопол – в таблетках и свечах для местного применения;
- Тинидазол (Фазижин);
- Орнидазол;
- Макмирор – препарат из группы запаса.
Дозы и схема лечения назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Хламидии и микоплазмы (уреаплазмы) успешно лечит правильно подобранный антибиотик, предварительно желательно установить чувствительность микробов к той или иной группе антибактериальных средств по посеву на питательных средах. Какие препараты чаще всего используются:
- группа макролидов – Азитромицин (Сумамед), Кларитромицин (Клацид), Вильпрафен;
- тетрациклины – Доксициклин или растворимый аналог Юнидокс Солютаб;
- Рифампицин – антибиотик группы рифамицина;
- Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Квинтор, Ципробай.
Препаратами выбора являются первые две группы лекарств. Антибиотик обычно назначается на 7-14 дней по решению врача. Длительные вялотекущие инфекции приходится лечить комплексно с применением иммунотерапии (Циклоферон, Подиоксидоний или другие), а также средств местного назначения. Гарднереллез лечат после ликвидации основной причины его появления (ЗППП), для этого используют антимикробные препараты внутрь и интравагинально (Клотримазол, Метронидазол и другие). Сочетанные инфекции требуют обычно длительной терапии, терпения со стороны пациента и контроля со стороны врача. Повторные заражения хламидиозом, микоплазмозом или трихомониазом могут быть исключены с помощью простой профилактики – защищенный секс, тщательный выбор партнера, отказ от вредных привычек, соблюдение правил личной гигиены.
Посмотрев видео, вы узнаете, что такое хламидиоз, трихомониаз:
Источник
Еще в двадцать первом веке проведенные учеными Америки исследования доказали факт того, что такие заболевания, как трихомониаз и хламидиоз, тесно между собой связаны. Ведь после попадания в организм человека хламидии становятся уязвимыми и поэтому при появлении опасности проникают в трихомонаду и используют ее для дальнейшего своего развития.
Процесс проникновения хламидий в трихомонады
После попадания в организм трихомонад хламидии начинают формировать колонии, после чего выходят из него и начинают активно поражать здоровые клетки и проникать в их полость. На начальных этапах хламидии проникают в трихомонады и локализуются в них, избегая таким образом пагубного влияния антител человека. После укрепления своих позиций они атакуют клетки человеческого организма, продолжая в нем свой жизненный цикл.
Необходимо заметить, что в случае проникновения трихомонад в полости хламидий они получают способность выживать даже в случае активации иммунной защиты человека.
Проникновение хламидий в трихомонады может происходить двумя путями:
- Поглощением трихомонадами хламидий и их переваривания, ведь данные микроорганизмы имеют достаточно большие размеры. Но так происходит не всегда, ведь хламидии обладают способностью формировать защитную оболочку, которая не позволяет трихомонадам переварить ее.
- Самовольным проникновением хламидий к трихомонадам через мембранные поры. После достижения своей цели хламидии приводят к увеличению уровня активности трихомонад.
Все это дает объяснение того, что довольно часто обнаруживается присутствие трихомонадно-хламидийной инфекции, которая достаточно сложно поддается лечению.
Основные сведения о трихомониазе
Под трихомониазом необходимо понимать заболевание, которое получило достаточно широкую распространенность, основным путем его передачи считается половой. В большей части случаев носители инфекций не догадываются о присутствии в своем организме подобного патологического процесса и о том, что переносят инфекцию, ведь та обладает способностью никак себя не проявлять.
Попав в организм человека, трихомонада с помощью применения своих вакуолей перетягивает за собой микробы, передача которых происходит во время интимной близости. Проникнув в кровяное русло, они формируют микробный панцирь, который наделен устойчивостью по отношению к влиянию иммунитета и лейкоцитов.
Отличается трихомонада тем, что умеет маскироваться под эпителиальную клетку. Именно это зачастую становится причиной ложных отрицательных результатов микроскопического исследования крови на присутствие инфекционного процесса.
Однако квалифицированный специалист со стажем работы достаточно легко определяет присутствие трихомонад благодаря наличию в их строении тела волнообразной мембраны.
Некоторые люди считают, что болезнь может пройти самостоятельно без медицинского вмешательства, однако случаев самоизлечения в медицинской практике до настоящего времени не зарегистрировано. Объясняется это тем, что человеческий организм не наделен способностью продуцировать антитела, которые могли бы преодолеть заболевание.
Обратите внимание, даже после прохождения курса лечения и выздоровления повторно заразиться очень легко, для этого достаточно лишь вступить в незащищенные половые отношения с зараженным человеком или носителем.
Характеристика хламидиоза
Хламидиоз – венерическое заболевание, к формированию которого приводят хламидии. Как и трихомониаз, хламидиоз передается половым путем. Инфицирование в большей части случаев происходит у лиц, живущих активной половой жизнью, имеющих много партнеров и не использующих при этом барьерных методов контрацепции.
Достаточно часто зараженный человек даже не подозревает о наличии болезни в его организме, ведь недуг не приводит к появлению патологических ощущений.
Достаточно часто, попав в организм человека, хламидии становятся причиной формирования других заболеваний и развития тяжелых осложнений. Существует немалое количество случаев, когда супружеские пары, переболев хламидиозом, не могут зачать ребенка.
Обратите внимание, хламидии обладают способностью передаваться вместе с инфекциями иного характера – такие патологические состояния трудно поддаются медикаментозному лечению.
Клиническая картина
Как уже отмечалось, инфицирование может произойти после незащищенного полового акта с больным человеком или носителем, однако исключением не считается и заражение при рождении, при прохождении ребенка по родовым путям инфицированной женщины, которая не лечилась.
Важным моментом является своевременное диагностирование заболеваний, ведь это позволит провести адекватное лечение. Продолжительность терапии в таком случае будет меньше по сравнению с запущенными стадиями.
Заболевания у мужчин не имеют яркой картины, чаще всего проявляются:
- зудом и появлением дискомфортных ощущений в половом члене;
- болевыми ощущениями и жжением во время совершения акта мочеиспускания;
- появлением патологических выделений, особенно если возбудитель в организме присутствует на протяжении длительного времени;
- воспалительным процессом, гиперемией и отеком полового члена и крайней плоти;
- ухудшением качественных характеристик спермы.
Однако необходимо помнить, что довольно часто присутствие заболеваний не сопровождается появлением патологических симптомов и ощущений.
У представительниц слабой половины человечества клиническая картина отличается яркостью и интенсивностью патологических симптомов, к которым относятся:
- выделения из влагалища, которые могут быть пенистыми или гнойными, белого, желтого или зеленого окраса с неприятным рыбным запахом;
- болевые ощущения, которые локализуются в нижней части живота или в поясничной области спины;
- появление белого налета на половых органах;
- язвенные процессы, которые локализуются на половых губах;
- отечность половых губ, клитора и мочеиспускательного канала;
- отечность шейки матки и ее кровоточивость;
- эрозия шейки матки.
Однако необходимо помнить, что как у мужчин, так и у женщин патологические проявления болезни могут отсутствовать.
У девочек, которые были инфицированы от больной матери, трихомониаз может проявляться гиперемией девственной плевы, малых и больших половых губ.
Устранение патологических симптомов
Лечение трихомониаза при подтверждении диагноза должно осуществляться обоим партнерам одновременно. Если кто-то из них не пролечится, заболевание вернется к пролеченному лицу достаточно легко после незащищенного полового контакта.
Начиная лечиться, необходимо быть очень внимательным и помнить о том, что лекарства, которые используются, несовместимы со спиртосодержащими напитками. Объясняется это тем, что средства изготавливаются на основе таких веществ, которые при взаимодействии с алкоголем могут приводить к формированию тяжелых побочных реакций.
Лечебная терапия должна состоять из применения препаратов общего и местного действия, ведь их параллельное использование позволяет устранить возбудителя и патологические симптомы. Курс лечения обычно составляет не менее десяти суток, в запущенных случаях этот срок может быть продлен. Весь период лечения пациентам запрещается употреблять острую, соленую и жареную пищу, жить половой жизнью. Особое внимание следует уделять правилам личной гигиены, проводить частую замену нательного и постельного белья.
Выбор препаратов для лечения должен осуществлять только квалифицированный специалист. Стандартная схема лечения должна состоять из назначения:
- препаратов, которые приводят к исчезновению инфекции (чаще всего заболевание лечат Азитромицином);
- витаминов;
- иммуностимуляторов;
- препаратов, которые наделены способностью восстанавливать микрофлору влагалища;
- пробиотиков.
Через месяц после окончания лечения необходимо осуществить повторное обследование для определения наличия возбудителя в организме.
Последствия трихомониаза
Трихомонада считается достаточно опасным микроорганизмом для человека, ведь она оказывает негативное влияние на иммунную систему организма. Микроорганизм способен поглощать питательные вещества, которые попадают в человеческий организм. В случае отсутствия своевременного и адекватного лечения последствия могут быть весьма плачевными.
Для мужчин трихомонадная инфекция может стать причиной формирования уретрита и простатита в достаточно молодом возрасте. Отмечены случаи, когда представители сильной половины человечества страдали от воспалительного процесса яичек и даже семенных пузырьков. Необходимо помнить, что в результате негативного влияния на опорную способность организма повышается риск заражения ВИЧ.
Наблюдается:
- ослабление функциональной способности репродуктивных органов мужчины;
- ухудшение качественных характеристик спермы;
- снижение либидо;
- бесплодие.
Что касается женщин, то у них за счет того, что трихомонада крепится к клеткам эпителия, ответственного за микрофлору, нарушается ее нормальный состав. Присутствие трихомонад может стать причиной формирования спаечных процессов в маточных трубах, а это, в свою очередь, приводит к бесплодию.
Существует риск появления онкологических заболеваний шейки матки. Возникают проблемы с оплодотворением и вынашиванием ребенка, ведь болезнь достаточно часто приводит к выкидышам и преждевременным родам.
Для детей, заразившихся при рождении, существует опасность, ведь они, по сравнению с другими детьми, будут чаще болеть простудными и вирусными заболеваниями. Могут появляться проблемы с функционированием внутренних органов.
Мероприятия, которые помогают избежать заражения
С целью снижения риска формирования данных патологических состояний рекомендуют:
- Проходить профилактические обследования обоим партнерам, особенно в период планирования беременности.
- Пользоваться барьерными методами контрацепции – презервативами, ведь они наделены способностью защищать от многих венерических заболеваний.
- Избегать случайных контактов сексуального характера, особенно с незнакомыми людьми. Если же такая интимная близость произошла, необходимо обязательно обследоваться у врача.
- Иметь одного постоянного полового партнера.
- Проходить регулярные профилактические осмотры женщинам – у гинеколога, а мужчинам – у уролога.
- При появлении патологичных выделений из половых органов обратиться за консультацией к врачу.
Подведя итог, необходимо акцентировать внимание на том, что сочетание трихомониаза и хламидиоза считается достаточно серьезным заболеванием венерического характера, которое может привести к ухудшению состояния человека и развитию осложнений. Поэтому нужно быть внимательным и помнить о профилактических мерах, ведь предупредить болезнь гораздо легче, чем лечить.
Источник