Лечение хламидиоза и кандидоза у женщин

Среди грибковых заболеваний не последнее место в списке часто беспокоящих людей занимает хламидиоз и кандидоз.

Что это такое кандидоз?

Это поражение кожного покрова и слизистой оболочки, которое происходит в короткие сроки из-за бурной деятельности микробов Candida, имеющих дрожжеподобную форму. Чаще всего причиной заражения этими грибковыми заболеваниями является снижение защитных функций организма или же половой контакт с больным.

Кандидой называют грибы, присутствующие в организме почти всех здоровых людей. Они могут быть обнаружены на слизистой ротовой полости, в мочеполовой системе или кишечнике. Как только в здоровье человек найдется брешь и будет нарушен нормальный микробаланс, появятся благоприятные условия для развития молочницы (кондиоза).

Кандиде свойственно поражать внутренние половые органы и гениталии. В случае если от молочницы страдают гениталии, то заболевание переходит в хроническую форму, которой свойственны рецидивы.

Спутниками кандиоза часто бывают проблемы с желудочно-кишечным трактом, в частности дисбактериоз, гинекологические заболевания у женщин. Все эти проблемы приводят к еще большему снижению местного иммунитета.

Причины

Какие причины могут привести к появлению молочницы? Помимо ослабления иммунитета, также спровоцировать заболевание кондиозом может:

• прием таких медикаментов, как цитостатики, антибиотики, кортикостероиды,
• проблемы с эндокринной системой, диабет, гипотиреоз или ожирение,
• различные инфекционные заболевания (хламидиоз, гонорея, сифилис, микоплазмоз и т. д.).

Стать причиной молочницы может и изменение физического состояния тела — беременность, оперативное вмешательство, возраст. Нередко кондиоз возникает после приема гормональных контрацептивов или ношения синтетического и тесного нижнего белья.

Нельзя сказать, что кондидоз серьезно угрожает здоровью человека, но может доставить массу неприятностей. А все это из-за симптомов, снижающих качество жизни, повышающих раздражение слизистых оболочек.

Типы

Инфекционное заболевание кандидоз может быть нескольких типов: молочница, кишечный, кожный, генитальный, висцеральный.

Молочницей, например, называют большую часть инфекций, которые связаны с Candida Albicans и ротовой полостью. Воспаления появляются в уголках рта, на губах, небе или языке. Инфекция может проявиться не только при заболеваниях, связанных с понижением иммунитета, но и при неудобно подобранных зубных протезах.

Кишечный кандидоз нередко бывает следствием серьезных заболеваний, онко или СПИДа, где происходит распространение грибов из ротовой полости дальше по пищеводу.

Кожный кандидоз появляется на тех участках тела человека, которые подвержены опрелостям: в ягодичных складках, в паху, под грудью. Кандидоз появляется на коже рук, которые подвергаются частому ношению резиновых перчаток или влажной среде.

Кандидоз гениталий чаще всего поражает женщин, мужчины же им страдают редко.

Висцеральный кандидоз проявляется загрязнением крови, и распространением по всему телу инфекций и дрожжеподобных грибов. Инфекция в этом случае может проникать в кровь при оперативном вмешательстве, через катетеры или же при приеме наркотиков, глубоких ранах или ожогах.

Хламидиоз

Немало проблем здоровью человека доставляет хламидиоз.

Распространением этой инфекции люди обязаны хламидии (Chlamydia trachomatis), которая является паразитом, обитающим внутри клеток. Хламидии, так же как и грибы Candida, могут находиться в спящем режиме долгое время. Когда организм дает сбой, хламидии активизируются и начинают размножаться. Таким толчком для паразитов может быть переохлаждение, прием антибиотиков, перегрев тела. Причиной заболевания хламидиозом может быть незащищенный половой вагинальный или анальный акт. Зафиксированные редкие случаи заражения на контактно-бытовом уровне.

Заразиться хламидиозом может и новорожденный малыш, проходя через родовые пути больной матери.

Но даже после заражения симптомы заболевания могут не проявляться достаточно долго. Подобное бессимптомное течение болезни встречается у 67% женщин и 46% мужчин.

На инкубационный период заболевания уходит 1-3 недели. При хламидиозе урогенитальном наблюдаются такие симптомы: ощущение зуда и жжения после мочеиспускания, небольшая тянущая боль в области поясничного отдела или гениталий, появление характерных выделений, общей слабости, субфебрильной температуры.

Симптомы

Женский организм очень восприимчив к хламидиозу, поэтому они нередко от него страдают. Одним из неприятных симптомов развития хламидий являются выделения из влагалища с резким запахом гнойного характера. Перед менструациями могут проявляться ощутимые боли.

Иногда между менструальными циклами у женщины могут появиться кровотечения.

При заболевании хламидиоз у мужчин наблюдается длительное воспаление уретрита (мочеиспускательного канала). К симптомам мужского хламидиоза относят помутнение мочи, незначительные выделения, наличие гнойных нитеобразных образований в моче, появление небольшого количества крови при семяизвержении или мочеиспускании.

Становится ясно, что большая часть симптомов молочницы и хламидиоза у мужчин и женщин имеет много схожего.

Даже при появлении симптомов, убедиться в присутствии хламидий в теле человека непросто. Для этого необходимо провести специальную диагностику, а иногда и несколько методов сразу. Материалом для обнаружения хламидиоза являются моча, сперма мужчины, кровь. Есть возможность пройти мини-тест на предмет обнаружения этих паразитов, но полученная информация будет минимальной.

Большая точность, 70%, определяется при помощи реакции иммунофлюоресценции, 60% — при иммуноферментном методе, и почти 100% — при полимеразной цепной реакции.

Малосимптомный хламидиоз опасен тем, что может стать причиной очень сложных заболеваний или привести к осложнениям.

Такой проблемой в будущем может стать болезнь Рейтера, которая характеризуется уретритом, конъюнктивитом, артритом и пр. Эндометрит или сальпингоофорит у женщин может стать следствием хламидиоза.

Еще одной болезненной неприятностью, которой могут наделить хламидии организм — это наличие рубцов и спаек.

Современные препараты помогают значительно сократить курс лечения хламидиоза, а некоторые даже дают возможность принимать их при беременности.

Также лечащий врач может при комплексном лечении назначить противогрибковые препараты, местные средства и средства, стимулирующие иммунную систему.

На протяжении всего курса лечения не рекомендуется половая связь.

Медики относят хламидиоз к группе вензаболеваний. Но, если вовремя диагностировать его, то лечение окажется эффективным. Женщины же чаще всего страдают от запущенной и хронической форм хламидиоза, и результатом становится бесплодие.

Коварные хламидии у женщин могут поражать шейку матки, брюшину, маточные трубы, яичники и саму матку.

Труднодиагностируемое заболевание нередко маскируется под прочие заболевания, и поэтому врачи могут назначать антибиотики широкого спектра действия.

Таким препаратом может быть сульфаниламид, тетрациклин, пенициллин и пр. Чтобы поддержать иммунитет больного, назначают прием стимулирующих средств. Например, при хламидиозе назначают препарат Циклоферон в инъекциях.

Конечно же, особое лечение назначают беременным женщинам, которые страдают этим заболеванием в 10% случаев. Не нужно лишний раз упоминать, насколько опасно это заболевание, как для здоровья будущей матери, так и ее малыша.

Хламидиоз и кандидоз могут стать причиной преждевременных родов или появления гнойных воспалений. В случае отсутствия противопоказаний женщинам в положении назначается эритромицин либо азитромицин. Хотя последний препарат является новым и не полностью изученным.

Симптомы молочницы и хламидиоза свойственны большему числу заболеваний. При их лечении главное — прохождение курса обоими партнерами.

Кроме упомянутых форм препаратов применяются внутрь таблетки, местно кремы и гели, а также свечи.

Все методы диагностики заболеваний требуют спецоборудования, квалифицированных специалистов и немалых материальных средств.

Медики уверяют, что стресс может служить провокатором заболеваний, которые ведут к снижению защитных функций человека.

При кандидозе женщинам могут быть назначены вагинальные капсулы Полижинакс. Они эффективны при бактериальных и грибковых инфекциях.

Полезные советы

Любительницам спринцевания стоит прекратить эти процедуры без назначения врача, ведь они тем самым нарушают полезную микрофлору влагалища и разрушают его защитный барьер. Исключить при мытье интимных зон губки и мочалки. Пить достаточное количество жидкости. Не носить тесное и влажное нижнее белье. Отказ от вагинальных тампонов в первые два менструальных цикла после приема антибиотиков. Снизить употребление сладкой пищи.

Загрузка…

Хламидиоз является одним из самых распространенных среди инфекций,передаваемых половым путем. По данным ВОЗ, ежегодно этот недуг поражает около 100 млн. человек, а число инфицированных людей достигает миллиарда. Возбудителем заболевания служат внутриклеточные микроорганизмы хламидии (Chlamydia trachomatis), паразитирующие на эпителии кожи и слизистых.

Опасность заболевания для женского организма состоит в том, что при хронизации инфекции она может привести к печальным последствиям, например, к женскому бесплодию. Поэтому, заметив первые признаки недуга, такие как наличие зловонных выделений из влагалища, нарушение процесса опорожнения мочевого пузыря, болевой синдром, необходимо как можно скорее обратиться к врачу-венерологу и начать лечение.

Пути инфицирования

В международном реестре заболеваний и патологий МКБ 10 хламидиоз относится к классу А-74 «Болезни, вызываемые хламидиями».

Хламидиоз весьма контагиозен: вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 50%. Основной путь заражения хламидиями ― половой. У женщин инфекция попадает в организм через влагалище или прямую кишку, распространяясь затем в уретру, канал шейки матки, маточные трубы и яичники.

Намного реже инфицирование происходит бытовым путем: при пользовании общим полотенцем, одеждой, крышкой унитаза и т.д., или во время тактильного контакта. Установлено, что хламидии могут выжить вне организма человека не больше 2 суток, даже если для этого имеются благоприятные условия ― высокая влажность и комнатная температура.

Еще более редки случаи передачи инфекции воздушно-капельным путем (во время кашля или чихания). Такое возможно, если в выделениях больного находится большое количество Chlamidia pneumoniae, такое наблюдается при заболевании хламидийной пневмонией.

Еще один путь заражения ― вертикальный, когда ребенок инфицируется от матери в период прохождения родовых путей. В результате у новорожденного впоследствии может развиться хламидийное поражение легких, носоглотки или глаз.

Чем опасен хламидиоз

Хламидии обладают способностью внедряться в клетки различных видов эпителия, и могут поражать половые, мочевыделительные, дыхательные органы, вызывать заболевания глаз, сосудов, ЛОР-органов и суставов. У женщин чаще всего страдает репродуктивная система. Хламидийный вирус может вызвать развитие:

• кольпита (вагинита) ― воспаление слизистой влагалища;
• цервицита, эндоцервицита ― воспалительные заболевания шейки матки;
• эндометрита ― воспалительный процесс внутри тела матки;
• сальпингита ― воспаление маточных труб ;
• сальпингоофорита – инфекционное поражение труб и яичников.

Продолжительность инкубационного периода заболевания от 1 до 4 недель. При попадании вируса Chlamydia trachomatis в организм, он проходит несколько этапов развития. Начальный этап ― внедрение хламидии в клетки эпидермиса. Затем вирус начинает активно размножаться, вызывая гибель клеток-доноров. Вышедшая из погибшей клетки в межклеточное пространство колония хламидий быстро находит новые, теперь уже более многочисленные мишени. Результатом этого процесса становится воспаление пораженного органа.

В начальной фазе заболевание часто протекает бессимптомно, его очевидные признаки обнаруживаются лишь у трети больных женщин. К симптомам хламидиоза относятся:

• нетипичные влагалищные выделения;
• приступы тянущей боли в нижней части живота;
• кровотечения в середине менструального цикла;
• болевые ощущения при мочеиспускании.

На видео подробно рассказано, какие анализы необходимо сдавать женщинам для выявления заболевания, и каким образом происходит забор материала для исследований.

Как лечить хламидиоз у женщин?

Терапия включает в себя несколько обязательных моментов. Это:

1. Обязательная антибактериальная терапия с использованием специальных противомикробных препаратов, компоненты которых способны проникать в клетку.
2. Прием средств против дисбактериоза. Антибактериальное лечение приводит к нарушению баланса микрофлоры, поэтому использование препаратов, нормализующих этот показатель, также является обязательным пунктом в схеме терапии.
3. Прием средств для укрепления защитных сил. Организм с сильным иммунитетом лучше противостоит вредному воздействию болезнетворных микроорганизмов, сокращая их численность.
4. Физиотерапевтические процедуры способствуют более эффективному лечению.
5. Применение местных антисептических средств также является дополнительным терапевтическим методом, позволяющим эффективно бороться с инфекцией. Особенно широко данные средства применяются при невозможности длительного использования системных препаратов, например, во время беременности.
6. Коррекция рациона. На протяжении всего курса лечения пациентке необходимо отказаться от употребления молочных и кисломолочных продуктов, а также от спиртных напитков.

Препараты для лечения и схемы их приема

Как и при других бактериальных инфекциях, при хламидиозе применяются антимикробные средства. Их выбор ограничивается антибиотиками, подавляющими внутриклеточные микроорганизмы. Это макролидные, тетрациклиновые препараты, средства на основе пенициллина, фторхинолоны. Стандартный курс антибиотикотерапии составляет 7-14 дней.

Антибиотики

Для лечения острой неосложненной формы заболевания используют:

• Азитромицин. Препарат принимают раз в день в нисходящей дозировке ― первый день 1 г., 2,3 дни по 0,5 г, 4-7 день по 0,25 г. На начальной стадии развития недуга назначают по 1 таблетке в день, при этом общая доза за весь курс не должна превышать 1 гр. Если у женщины имеются выраженные симптомы, схему лечения меняют: в первый день принимают 1 гр препарата, во 2 и 3 – по 0,5 гр, затем количество сократить наполовину. Общая доза не превышает 3 гр.
• Доксициклин. Схема приема следующая: первый день однократно 1 г., в дальнейшем в течение 7 -14 дней каждые 12 часов по 0,1г.
• Рондомицин. Первый прием ― 0,6 г. препарата (4 капсулы), затем в течение 7 дней каждые 8 часов по 0,3 г. (2 капсулы).
• Сифлокс. Схема приема: первый раз 0,5 г. препарата, затем в течение 10 дней по 0,25 г. 2 раза в сутки.
• Кларитромицин. Суточная дозировка 0,5 г., препарат принимают 7 дней по 2 раза в день.
• Джозамицин. Суточная дозировка составляет 1 гр. Принимают курсом 7 дней, каждые 12 часов по 0,5 г. (принимать за 1-1,5 часа до еды)
• Ломефлоксацин. Принимают 1 раз в сутки по 0,4-0,8 г. в течение 7 дней.
• Спирамицин. Максимальное количество препарата в сутки – 9 млн МЕ. Эту дозировку делят на 3 приема. Длительность 7-10 дней.

Препараты на основе пенициллина, например Ампициллин, применяют для лечения хламидиоза несколько реже, чем средства других групп. Его используют при системном заражении организма возбудителем хламидиоза, когда поражается не только мочеполовая система, но и другие внутренние органы. Средство вводят внутримышечно в количестве 200-500 МГ с равным интервалом. Длительность лечения составляет 5-7 суток.

Препараты тетрациклинового ряда обладают выраженным противомикробным действием. Часто пациентке назначают Тетрациклин в форме мази, предназначенной для местного лечения. Системным средством данной группы является Доксициклин. Препарат необходимо принимать по 1 таблетке во время еды на протяжении 7-14 дней.

Фторхинолоны – средства, полученные синтетическим путем (методом фторирования). Обладают бактерицидными свойствами, разрушают ферменты, необходимые для размножения патогенной микрофлоры. Такие препараты данной группы, как Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, отличаются длительным терапевтическим действием, поэтому принимать их необходимо всего 1-2 раза в день (в зависимости от стадии развития патологии). Длительность терапии назначается индивидуально.

Бесконтрольный прием антибиотиков может отрицательно повлиять на состояние здоровья и вызвать проблемы с пищеварением и другие опасные последствия.

Местные антисептические препараты

Чаще всего для терапии хламидиоза у женщин используют раствор Хлоргексидина. Средство позволяет обеззаразить пораженные ткани, снять воспаление, предотвратить распространение инфекции. Препарат используют для приготовления микроклизм, а также местных ванночек. Рекомендуется повторять процедуру 2 раза в день на протяжении 7-10 суток.

Физиопроцедуры

Физиотерапевтическое лечение является дополнительной мерой, позволяющей ускорить выздоровление пациентки. Широко применяют лазерное облучение, магнитотерапию, лечение ультразвуком. Эти методы позволяют снять воспаление и боль, обладают заживляющим и противомикробным эффектом. Также часто применяют и электрофорез с добавлением лекарственного вещества. Этот метод позволяет активным компонентам проникнуть вглубь тканей.

Особенности лечения острого хламидиоза у женщин

Поскольку хламидиоз не дает особых, свойственных исключительно этому заболеванию симптомов, для его обнаружения важна дифференциальная диагностика. Мало того, чтобы назначить адекватное лечение, требуется точно установить генетическую разновидность хламидии. Их, согласно международной классификации, существует 4 семейства и 5 родов, и каждый из видов требует особого терапевтического подхода.

Но даже при использовании современных антимикробных препаратов и соблюдении схем их приема, вероятность рецидивов хронического хламидиоза достаточно высока, частота повторных заболеваний достигает 50%.

Трудность терапии хламидиоза состоит в том, что Chlamydia trachomatis способна адаптироваться к фармацевтическим препаратам и вырабатывать к ним устойчивость. Поэтому лечением хламидийной инфекции должен заниматься квалифицированный специалист, который выбирает индивидуальную для каждого пациента терапевтическую тактику на основании анамнеза, результатов анализов, наличия сопутствующих заболеваний и общего состояния здоровья.

К примеру, при эктопии (псевдоэррозии) шейки матки, вызванной хламидиями, лечение назначается только после цитологического исследования мазков или тканей, взятых с помощью колькоскопии. И только в случае отрицательного результата на атипичные предраковые клетки пациентке могут быть прописаны препараты, способствующие пролиферации (разрастанию, восстановлению) тканей.

При хламидийной инфекции практически всегда требуется коррекция иммунитета, а после проведения курса лечения антибиотиками (а он довольно длительный) необходимо восстановить нарушенную микрофлору влагалища и кишечника. Для этого применяются:

• иммуностимуляторы Циклоферон, Ремантадин, Арбидол;
• обладающие адаптогенными свойствами натуральные средства ― настойки эхинацеи, элеутерококка, лимонника;
• поливитаминные комплексы ― Дуовит, Витрум, Мультитабс;
• пребиотики и пробиотики (препараты, содержащие полезную микрофлору и пищу для нее) Линекс, Лактобактерин, Колибактерин, Аципол, Инкафол, Хилак форте.

Важно неукоснительно придерживаться схемы и правил приема назначенных врачом лекарств. Прерывание терапии вызовет адаптацию возбудителя к препарату, и тогда лечение придется начинать с нуля, используя другие средства. В период лечения женщине следует воздержаться от сексуальных контактов, не употреблять алкогольных напитков, ограничить физические нагрузки, отказаться от раздражающей ЖКТ пищи.

Проходить курс лечения должны оба сексуальных партнера! После его завершения необходимо будет сдать анализы на наличие Chlamydia trachomatis, и повторить их через месяц. И только при дважды полученном отрицательном результате можно говорить о полном излечении.

При генитальной форме хламидиоза у женщин неплохой эффект оказывают антисептические средства местного воздействия. Это вагинальные свечи Гексикон и Цитеал. Их действующие вещества (биглюконат хлоргексидина, диизотионат гексадимина и хлоркрезол) подавляют патологическую микрофлору и устраняют зуд. Суппозитории вводятся во влагалище утром и вечером на протяжении 10 дней. Раствором Гексикон также можно обрабатывать наружные половые органы, после этого в течение 1,5-2 часов следует воздерживаться от мочеиспускания.

Лечение хронического хламидиоза

Диагноз «хронический хламидиоз» ставится, если длительность заболевания превышает 2 месяца. Такая форма болезни часто имеет вялотекущий характер, с чередующимися периодами обострений и ремиссий. Симптоматика может быть слабой или совсем отсутствовать. Но будучи вирусоносителем, человек может заразить хламидиозом других людей. Особую угрозу представляет хронический хламидиоз во время беременности. Наличие вируса в организме будущей матери повышает риск выкидышей, преждевременных родов, развития у плода внутриутробных пороков.

Лечение хронического хламидиоза у женщин проводится поэтапно, и состоит из нескольких курсов. Длительность курса может быть большей, чем при лечении острой формы заболевания. Так, антибиотик Рондомицин вместо недели принимают 10 дней, Ломефлоксацин ― до 11-12 дней. Практикуется также прием нескольких препаратов, используя антибиотики группы макролидов, фторхинолинов или тетрациклинов одновременно. В таких случаях дозировка рассчитывается индивидуально.

Кроме того, при хронической форме хламидиоза очень важна общеукрепляющая терапия. Она включает прием иммуномодуляторов, адаптогенов, витаминно-минеральных комплексов и физпроцедуры.

Профилактика

Основной мерой, позволяющей предотвратить появление проблемы, является отсутствие беспорядочных половых актов. Кроме того, даже имея половые контакты с одним партнером, необходимо помнить о защите и использовать презервативы.

Лечение хламидиоза включает в себя множество важных моментов. Это применение лекарственных препаратов различной направленности, использование местных лечебных средств и физиотерапевтических методов. Однако прежде всего необходимо помнить о том, как можно предотвратить заражение, и соблюдать правила профилактики.