Лечение гастроэнтерита и колита

Лечение гастроэнтерита и колита thumbnail

Лечение неинфекционного гастроэнтерита и колит неуточненный – на этой странице вы найдете общую информацию о заболевании и методах лечения, способах диагностики, сможете записаться на прием к врачу, лечащему заболевание.

Симптомы неинфекционного гастроэнтерита и колит неуточненный

  • Диарея
  • Запор
  • Боль справа живота
  • Боль слева
  • Боль в животе
  • Вздутие живота
  • Боль при пальпации
  • Слизь в кале
  • Кровь в кале
  • Неустойчивый стул
  • Частый стул
  • Учащенное сердцебиение
  • Субфебрильная температура
  • Непереносимость отдельных продуктов питания
  • Усиленная перистальтика кишечника
  • Затрудненное пищеварение.

Лучшие врачи по лечению неинфекционного гастроэнтерита и колит неуточненный

Диагностика заболеваний

Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:

  • Гастроскопия
  • Эндоскопические методы исследования Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС).

Обратите внимание! Информация на странице представлена для ознакомления. Для назначения лечения обратитесь к врачу.

Лечение неинфекционного гастроэнтерита и колит неуточненный – все врачи 205

Румянцев Виталий Григорьевич - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор

Стаж
39
лет

г. Москва, ул. Трёхгорный Вал, д. 12, стр. 2

8 (499) 116-78-79

В клинике

4500

83% пациентов

рекомендует врача

на основе

386
отзывов

За последний месяц опубликовано 5 отзывов

Гудилова Юлия Юрьевна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Стаж
19
лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике

2250

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

222
отзыва

Последний отзыв был опубликован вчера

Криворучко Виктор Александрович - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории

Стаж
37
лет

г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6

8 (499) 519-37-05

В клинике

1980

75% пациентов

рекомендует врача

на основе

154
отзыва

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Естремский Игорь Иванович - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Стаж
11
лет

г. Москва, Школьная, д. 46

8 (499) 519-36-12

В клинике

2200

88% пациентов

рекомендует врача

на основе

594
отзыва

Последний отзыв был опубликован вчера

Томова Алена Викторовна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
20
лет

г. Москва, ул. Брянская, д. 3

г. Москва, Каширское ш., д. 56

8 (499) 519-37-50

В клинике

2550

84% пациентов

рекомендует врача

на основе

122
отзыва

Последняя запись к этому врачу была 1 час назад

Лапинская Людмила Алексеевна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории

Стаж
40
лет

г. Москва, Климентовский пер., д. 6

8 (499) 116-78-86

В клинике

1000

59% пациентов

рекомендует врача

на основе

192
отзыва

За последний месяц опубликовано 12 отзывов

Макаренко Андрей Анатольевич - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
34
года

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (499) 969-25-84

В клинике

1580

79% пациентов

рекомендует врача

на основе

103
отзыва

За последний месяц опубликовано 8 отзывов

Саидмагомедова Марям Ахмедовна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук

Стаж
11
лет

г. Москва, Сиреневый бульвар, д. 32а

г. Москва, Люберцы, м-н Городок Б, ул. 3-е Почтовое Отделение, д. 102

8 (495) 185-01-01

В клинике

1580

92% пациентов

рекомендует врача

на основе

102
отзыва

На прошлой неделе записалось 10 человек

Аминова Альфия Иршадовна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории
Доктор медицинских наук
Профессор

Стаж
35
лет

г. Москва, Каширское ш., д. 74, стр. 1

8 (499) 519-35-25

В клинике

3500

90% пациентов

рекомендует врача

на основе

99
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 2 человека

Сухина Марина Альбертовна - гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог

Врач высшей категории

Стаж
20
лет

г. Москва, ул. Героев Панфиловцев, д. 1

8 (499) 519-39-16

В клинике

2550

86% пациентов

рекомендует врача

на основе

68
отзывов

Вчера к этому специалисту записалось 3 человека

1
2
3
4
5

21

Услуги по лечению неинфекционного гастроэнтерита и колит неуточненный

Услуги, которые вам могут порекомендовать для лечения или дополнительного уточнения диагноза:

  • ОАК
  • Биохимический анализ крови
  • Коагулограмма
  • Копрология
  • Хирургическое вмешательство.
Читайте также:  Колит под ребрами ближе к центру

Рекомендации перед приемом гастроэнтеролога

Лечение гастроэнтерита и колита

Гастроэнтеролог – это врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний желудочно-кишечного тракта. Перед консультацией гастроэнтеролога нужно воздержаться от еды и питья, не следует предпринимать никаких усилий для избавления от симптомов заболеваний: удалять налет с языка, принимать обезболивающие, спазмолитики, делать очистительные клизмы. На приеме врач будет задавать множество вопросов относительно жалоб и симптомов, поэтому лучше подготовиться к разговору, чтобы предоставить всю необходимую информацию. Все результаты предыдущих исследований и заключения специалистов обязательно взять с собой.

Гастроэнтерологи Москвы – последние отзывы

Левстек Елена Владимировна

Хороший специалист. Елена Владимировна нашла подход и понятно мне все рассказала.

Илья,

08 сентября 2020

Абдулаева Ханика Ибрагимовна

Отличный врач! Приятный и компетентный! Без воды все по делу, чётко и понятно! Довольна ну 100%. Всем рекомендую

Аноним,

17 марта 2020

Давлетова (Федорова) Ирина Владимировна

Доктор неплохой, но складывалось такое впечатление, что это развод. О докторе ничего плохого не могу сказать.

Зарима,

15 августа 2018

Сухарев Герман Леопольдович

Доктор внимательный. Он мне пошагово объяснил, что нужно в дальнейшем делать и назначил необходимое лечение.

На модерации,

22 сентября 2020

Трейман Елена Владимировна

Чуткий и ответственный доктор. Я была у неё второй раз. Врач спросила у меня про самочувствие и по результатам анализов назначила лечение.

На модерации,

22 сентября 2020

Демборинский Олег Иванович

Внимательный и профессиональный доктор. На первом приеме он меня проконсультировал и выписал предварительное лечение.

На модерации,

22 сентября 2020

Шелепова Наталья Александровна

Доктор внимательный. Она посмотрела мои анализы и написала заключение.

На модерации,

22 сентября 2020

Саидмагомедова Марям Ахмедовна

Внимательный доктор. На приеме она меня осмотрела и дала рекомендации.

На модерации,

22 сентября 2020

Титов Валерий Викторович

Профессиональный доктор. Я была у него на приеме не в первый раз. Он выслушал мои жалобы и дал рекомендации.

На модерации,

22 сентября 2020

Кузнецова Светлана Витальевна

Я хотел попасть на консультацию именно к этому доктору. Она хороший специалист.

На модерации,

22 сентября 2020

Показать 10 отзывов из 9276

Полезная информация

  • Врачи, лечащие неинфекционный гастроэнтерит и колит неуточненный.

8 (495) 185-01-01
info@sberhealth.ru

Источник

Также:
некротический колит, химический колит, клизмо-индуцированный колит.

Версия: Справочник заболеваний MedElement

Категории МКБ:
Токсический гастроэнтерит и колит (K52.1)

Разделы медицины:
Гастроэнтерология

Общая информация

Краткое описание

Токсический гастроэнтерит и колит – хроническое воспаление и дистрофия тканей желудка, тонкой и толстой кишки, вызванное действием различных токсинов. 

Примечание. Из данной подрубрики исключены:
– Некоторые инфекционные и паразитарные болезни – A00-B99 

– Мегаколон, не классифицированный в других рубриках – K59.3 
– Другие уточненные неинфекционные гастроэнтериты и колиты – K52.8 
– Химический ожог других отделов пищеварительного тракта – T28.7 
– Функциональная диарея – K59.1 

– Диарея новорожденных (неинфекционная) – P78.3 

– Язвенный колит – K51.-

– Болезнь Крона [регионарный энтерит] – K50.-

– Психогенная диарея – F45.3

Период протекания

Минимальный инкубационный период (дней):
не указан

Максимальный инкубационный период (дней):
2

Минимальный период протекания (дней):
3

Максимальный период протекания (дней):
не указан

Описание:

Токсический гастроэнтерит и колит чаще всего развиваются остро в течение до 48 часов с момента контакта с токсическим агентом. Заболевание протекает как острый геморрагический или некротический энтероколит или проктоколит.
Описаны единичные случаи диагностики спустя несколько недель после контакта с токсическим агентом.
При благоприятном, неосложненном течении и адекватной терапии заболевание купируется в течение 3-4 суток.

Читайте также:  Колит в левой стороне где ребра

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники. Стандарты лечения 

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Мобильное приложение “MedElement”

– Профессиональные медицинские справочники

– Коммуникация с пациентами: онлайн-консультация, отзывы, запись на прием

Скачать приложение для ANDROID / для iOS

Классификация

Единая классификация токсического гастроэнтерита и колита отсутствует. При необходимости идентифицировать токсичное вещество используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

Возможно использование клинических классификаций, учитывающих локализацию, продолжительность, выраженность процесса и т.д.

Эмпирически токсические гастроэнтериты и колиты разделяют на острые и хронические в зависимости от клиники и течения.
 

Этиология и патогенез

Описано около 50 основных агентов, способных вызывать токсические поражения желудочно-кишечного тракта в виде гастроэнтерита и колита.

При алкогольных колитах наблюдаются уменьшение  числа бокаловидных клеток в

криптах

и наличие интенсивной диффузной инфильтрации собственной пластинки слизистой оболочки лимфоцитами и плазматическими клетками. 

В качестве причины слабо выраженного воспаления слизистой оболочки с десквамацией эпителия могут выступать:
– очистительные клизмы (особенно с перекисью);
– слабительные препараты или ионообменные смолы или сорбенты (могут также приводить к развитию

меланоза толстой кишки

).

НПВС в некоторых случаях могут вызывать поражение терминального отдела подвздошной кишки с изъязвлением и стриктурой, сходное с болезнью Крона.
Цитостатики по эффекту воздействия на слизистую оболочку кишки приближаются к лучевому повреждению, которое иногда может проявляться как геморрагический колит.
Вазопрессорные препараты, антигипертензивные средства, дигоксин и пероральные контрацептивы могут вызывать развитие ишемического колита, который не связан с нарушением кровообращения.
Антибиотики в некоторых случаях вызывают антибиотико-ассоциированную диарею, которая может способствовать возникновению псевдомембранозного колита.
Препараты солей золота способствуют возникновению тяжелого молниеносного колита.

Колиты и энтериты могут возникать вследствие использования рентгеноконтрастных средств или загрязнения эндоскопов детергентами и/или дезинфектантами/средствами для стерилизации.

Тяжелые колиты могут быть следствием хронического  и острого отравления солями тяжелых металлов.

Возникновение изолированных тяжелых токсических колитов с осложнениями может быть обусловлено народными методами лечения с помощью клизм (применяемыми веществами могут выступать мыло, травяные настои, уксус, бихромат калия, сульфат меди, перманганат калия, кофе, коричневый сахар).

Микроскопическая картина токсическом гастроэнтерит и колите скудна, превалируют неспецифические изменения слизистой – воспаление (нейтрофильная инфильтрация эпителиального слоя) с небольшими эррозиями, которые напоминают изменения при ишемическом колите.  Возможна дистрофия эпителия.

Факторы и группы риска

– бесконтрольный прием медикаментов;
– рентгеноконтрастные исследования желудочно-кишечного тракта;
– эндоскопия желудочно-кишечного тракта (особенно

колоноскопия

);
– загрязнение продуктов питания солями тяжелых металлов;
– использование для клизм не рекомендованных веществ.

Клиническая картина

Клинические критерии диагностики

боль в левой половине живота, боль в животе, диарея, вздутие живота, потеря веса, слизь в стуле, мелена, кровь в стуле

Cимптомы, течение

Легкая степень токсического гастроэнтерита и колита имеет практически бессимптомное течение и характеризуется только незначительными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта.

При средней тяжести заболевания наблюдаются более существенные кишечные расстройства и небольшие общие патологии.

Проявления тяжелой степени токсического гастроэнтерита и колита:
– расстройства стула;
– увеличение количества кала с остатками непереваренной пищи;
– увеличение размеров печени;
– сбои в работе поджелудочной железы; 

– неприятный вкус во рту;
– вздутие живота;
– слабость и недомогание.

Диагностика

Схема диагностики

1. Анамнез:
– отнесение к группе риска;
– исключение радиационного и алиментарного характера процесса. 

2. Клиническая диагностика колита (жалобы, симптомы).

Читайте также:  Колит живот справа в одной точке

3. Лабораторная диагностика колита (стул). Дифференциальная диагностика с неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона (определение специфичных маркеров). Исключение псевдомембранозного колита (клостридиальный токсин). Исключение других инфекционных колитов.

4. Колоноскопия с биопсией. Исключение так называемых “микроскопических колитов”.

5. Применение дополнительных инструментальных и лабораторных методов диагностики (допплерография, коагулограмма) для исключения ишемических поражений кишечника.

6. Специфические методы диагностики токсического поражения (исследование мочи, волос для определения содержания токсических агентов и их метаболитов). Выявление сопутствующих токсических поражений других органов.
 

Примечание. Спектр рентгенологических проявлений токсического гастроэнтерита и колита, выявляемый при контрастном исследовании, широк и может имитировать многие другие заболевания кишечника.

Рентгенологические признаки тяжелых колитов, индуцированных клизмами с не применяемыми медициной веществами (самолечение, народная медицина),  включают:
1. При остром колите:
– сегментарное расширение вен;
– признаки некротического колита;
– псевдополипоидные образования;
– формирование язвы и перфорации. 
2. Хронические проявления:
– сужение просвета кишечника;
– одиночные и множественные стриктуры;
– потеря нормального рисунка слизистой.

Дифференциальный диагноз

Осложнения

Как правило, токсический гастроэнтерит и колит протекает без осложнений. В тяжелых случаях хронического энтероколита возможны кровотечения с развитием анемии, умеренная потеря веса.

В случаях острого токсического колита, индуцированного клизмами, возможны выраженные кровотечения,

перфорация

кишечника с развитием

перитонита

.
 

Лечение

1. Отмена препаратов, вызвавших патологию.
2. Симптоматическая терапия.
3. В тяжелых случаях требуется применение системных

ГКС

, месалазина, метронидазола.

Прогноз

Прогноз неопределенный. Роль химического колита в возникновении колоректального рака и опухолей тонкого кишечника не изучена.   

Госпитализация

Госпитализация в экстренном порядке показана в случае тяжелого процесса с обезвоживанием или развитием хирургических осложнений. 

Профилактика

– тщательный контроль за приемом лекарственных препаратов;
– отказ от самолечения;
– адекватный контроль за соблюдением протоколов стерилизации эндоскопов;
– выявление и профилактика профессиональной патологии;
– контроль продуктов питания.

Информация

Источники и литература

  1. “Acute rectocolitis following endoscopy in health check-up patients -glutaraldehyde colitis or ischemic colitis?” Chao-Wen Hsu, Chieh-Hsin Lin, International Journal of Colorectal Disease, Volume 24, oct. 2009

    1. Jui-Ho Wang, Hsin-Tai Wang, Wen-Chieh Ou, Tai-Ming King
  2. “Chemical Colitis Due to Glutaraldehyde: Case Series and Review of the Literature” Emel Ahishali, Oya Uygur-Bayramiçli, Can Dolapçioğlu, Reşat Dabak, Alperen Mengi, Aygün Işik,Elvan Ermiş, Digestive Diseases and Sciences, Volume 54, dec. 2009

    1. “Glutaraldehyde-Induced Chemical Colitis Versus Ischemic Colitis”
      Joseph C. Yarze, Digestive Diseases and Sciences, №55(4), 2010

      1. “Ulcerative Colitis” Silvio Danese, Claudio Fiocchi, The New England Journal of Medicine, nov. 2011

        Внимание!

        Если вы не являетесь медицинским специалистом:

        • Занимаясь самолечением, вы можете нанести непоправимый вред своему здоровью.
           
        • Информация, размещенная на сайте MedElement и в мобильных приложениях “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта”, не может и не должна заменять очную консультацию врача.
          Обязательно
          обращайтесь в медицинские учреждения при наличии каких-либо заболеваний или беспокоящих вас симптомов.
           
        • Выбор лекарственных средств и их дозировки, должен быть оговорен со специалистом. Только врач может
          назначить
          нужное лекарство и его дозировку с учетом заболевания и состояния организма больного.
           
        • Сайт MedElement и мобильные приложения “MedElement (МедЭлемент)”, “Lekar Pro”,
          “Dariger Pro”, “Заболевания: справочник терапевта” являются исключительно информационно-справочными ресурсами.
          Информация, размещенная на данном
          сайте, не должна использоваться для самовольного изменения предписаний врача.
           
        • Редакция MedElement не несет ответственности за какой-либо ущерб здоровью или материальный ущерб, возникший
          в
          результате использования данного сайта.

        Источник