Лечение аллергического колита у детей
Аллергический колит представляет собой воспалительную патологию толстого отдела кишечника. По мере течения заболевания происходит постепенная дистрофия эпителия слизистой оболочки органа. При этой болезни наблюдается уменьшение толщины и снижение прочности слизистой.
Аллергический колит у детской возрастной группы диагностируется в среднем и старшем школьном возрасте. Но определённый риск возникновения заболевания есть и у грудничков.
Причины
Аллергический колит возникает вследствие многих факторов. К их числу принадлежат:
- врожденная предрасположенность к аллергическим реакциям;
- отсутствие правильного режима питания;
- наличие врожденных патологий, в том числе кишечника;
- наличие кишечных инфекций;
- воздействие вредоносных бактерий, в том числе Helicobacter pylori;
- бесконтрольный приём антибактериальных и антисептических медикаментов;
- наличие дисбактериоза кишечника.
Аллергический колит у грудничка возникает вследствие врождённых аномалий развития органов пищеварительного тракта. При этом наблюдается склонность к аллергической реакции, непереносимость лактозы. Если малыш находится на искусственном вскармливании, подбор смеси для кормления без учета особенностей малыша является дополнительным фактором риска.
Классификация
Аллергическая форма болезни предполагает классификацию по характеру морфологических изменений, по этиологии, по локализации и по интенсивности течения. При диагностике врач-гастроэнтеролог обращает внимание на все перечисленные ниже факторы:
- течение болезни;
- причины возникновения патологии;
- место нахождения участка, подвергнувшегося дистрофии.
Своевременное определение формы болезни кишечника помогает назначить грамотное лечение. Правильная терапия позволяет облегчить болевые ощущения.
Острый колит
При острой форме недуга могут возникать перечисленные ниже симптомы:
- резкая болезненность в проекции толстой кишки режущего характера, чувство вздутия;
- увеличение температуры тела до отметки 39°С;
- частый стул (3-5 раз в сутки). В нём обнаруживаются фрагменты непереваренной пищи. В стуле ребёнка нередко имеются и слизистые вкрапления с примесью крови.
При таком характере заболевания нередко возникает сильная тошнота. Основной причиной появления острого колита является инфицирование продуктами жизнедеятельности вредоносных бактерий, в том числе и Helicobacter pylori.
Аллергический колит , возникающий у детей , может носить спастический характер, когда боли в области живота приобретают приступообразный характер. Одним из симптомов заболевания является и наличие твёрдого «овечьеподобного» кала.
Хронический колит
При длительном и вялом течении болезнь переходит в хроническую форму, когда симптомы патологии становятся стёртыми. Болевые ощущения зачастую притупляются, приобретают ноющий характер, исчезают приступы тошноты и рвоты. После приёма пищи возникает сильная отрыжка, у грудных детей наблюдаются срыгивания.
К основным признакам хронической формы патологии принадлежат:
- усиленное газообразование;
- вздутие живота;
- усиленное газообразование;
- возникновение чувства распирания в области живота.
Диета при аллергическом колите у ребенка помогает избежать частых обострений недуга, когда происходит постепенное восстановление слизистой оболочки толстого кишечника.
Неспецифический язвенный колит
Неспецифический язвенный колит у детей и взрослых развивается при погрешностях питания и наследственной предрасположенности. Болезнь зачастую осложняется гастритом, дуоденитом, панкреатитом, язвенной болезнью желудка.
При такой форме колита наблюдается образование язв в области слизистой. Участки дистрофии могут охватывать значительную площадь кишечника. Недуг может протекать как в острых, также и в хронических формах.
При острой форме аллергический колит симптомы предполагает следующие:
- болевые ощущения в области живота;
- повышенная температура тела.
В случае обострения аллергического колита, симптомы у взрослых проявляются в виде открытия и кровоточивости изъявлённых участков. В лабораторных анализах кала обнаруживаются кровянистые примеси.
Неспецифическая язвенная форма недуга характеризуется и такими признаками :
- слабость;
- появление апатии;
- ухудшение аппетита;
- снижение веса;
- появление болевых ощущений в районе суставов.
При этой форме болезни происходит образование нового слоя эпителия в области поражённых участков. Обострение недуга происходит из-за нерегулярного приёма лекарств, несоблюдения строгой диеты, физического переутомления, длительного стресса.
При хронической форме недуга могут возникать трудности при опорожнении кишечника (возникновение у ребенка ложных позывов к дефекации, запоры). При проведении диагностики нередко выявляется отёчность поражённых участков кишечника. В отдельных ситуациях деструкция доходит до области подслизистого слоя. Болезнь может сопровождаться формированием политозных новообразований.
Инфекционный аллергический колит
Такой тип недуга может являться следствием течения острых кишечных инфекционных заболеваний. Болезнь диагностируется при поражении пищеварительной системы:
- стрептококковой инфекцией;
- сальмонеллезной;
- шигеллезной;
- грибковой инфекцией.
Инфекционный аллергический колит симптомы у грудничка предполагает такие:
- беспокойство и плач из-за болей в области живота;
- частый понос;
- однократная рвота.
Аллергия при колите кишечника нередко возникает при продолжительном приёме антибактериальных лекарств у детей старше шестилетнего возраста. Диагностика заболевания у ребенка предполагает проведение полного спектра лабораторных анализов. Для обнаружения болезни выполняют и различные аппаратные исследования.
Симптомы
Аллергический колит у грудничка, симптомы и лечение которого довольно сложны, сопровождается такими проявлениями:
- постоянными срыгиваниями;
- отказом от пищи;
- беспокойством;
- прижиманием к животу ножек.
В раннем детском возрасте заподозрить воспаление кишечника довольно сложно. По симптоматике болезнь сходна с обыкновенным расстройством пищеварения, которое может возникать вследствие погрешности диеты кормящей матери. У детей старше годовалого возраста симптомы недуга чаще всего более ярко выражены.
К общим проявлениям болезни следует отнести:
- расстройство функций кишечника. Оно может сопровождаться запором или диареей ;
- усиленное газообразование. Из-за ухудшения состояния слизистой ослабевает местный иммунитет, что провоцирует дисбаланс микрофлоры;
- возникновение отрыжки;
- появление тошноты или рвоты;
- возникновение примесей гноя, слизи или желчи в каловых массах. Для обнаружения посторонних вкраплений в кале назначают копрограмму;
- Потеря жидкости. Такое осложнение возникает при частом стуле жидкой консистенции у грудного ребёнка. Вместе с калом из организма выводится и значительное количество воды и солей, необходимых организму. К основным признакам обезвоживания принадлежат: чрезмерная сухость кожи, бледный оттенок лица, вялость, появление ацетонового запаха изо рта;
- болезненность в животе, сосредоточенная в районе ниже пупка в проекции толстого кишечника.
Важно! Слизистая оболочка кишечника выполняет несколько важных функций. Эта часть органа принимает активное участие в обмене веществ. При наличии дистрофических изменений в этом органе наблюдаются: выпадение волос, снижение прочности ногтевых пластинок. Недостаток витаминов в школьном и дошкольном возрасте может негативно сказаться на умственной активности ребёнка.
Кто чаще всего болеет аллергическим колитом
Аллергическая форма заболевания диагностируется не только у детей, в чьём рационе присутствует большое количество коровьего молочного белка. Возникновение болезни может быть спровоцировано чрезмерным потреблением коровьего молока кормящей матерью.
Этиология развития такой болезни, как аллергический колит , возникающий у грудничка , до конца не выяснена. К факторам повышенного риска относятся незрелость иммунной системы и повышенная проницаемость слизистой оболочки органа.
Диагностика кишечной проблемы у взрослых и детей
Симптомы и лечение болезни предусматривают разнообразные диагностические мероприятия. Природа болезни нередко является смешанной. Инфицированию патогенными бактериями или вирусами сопутствуют хронические патологии органов желудочно-кишечного тракта.
Для обнаружения болезни обычно прибегают к таким диагностическим процедурам:
- сдаче биохимического анализа крови. При наличии аллергической реакции при колите диагностируется пониженный уровень эритроцитов и гемоглобина;
- исследованию кала для выявления патогенных микроорганизмов;
- проведению эндоскопического исследования кишечника;
- выполнению рентгена брюшной полости, позволяющего уточнить полную картину заболевания.
Аллергический колит направления лечения
Объём лечения определяется после проведения полной диагностики. Без предварительной консультации врача из клиники самолечением заниматься не рекомендуется.
Основными задачами лечения патологии принято считать:
- восстановление нормальных функций органов пищеварения;
- улучшение состояния ребёнка;
- выявление причинно-значимых аллергенов;
- устранение основных клинических проявлений патологии;
- контроль за самочувствием ребёнка в динамике.
Немедикаментозное
При наличии аллергии необходимо неукоснительное выполнение основных рекомендаций доктора. Ребёнку следует соблюдать гипоаллергенную диету .
В качестве дополнительных методов лечения болезни применяют:
- проведение сеансов светолечения;
- УФО;
- электросон;
- проведение сеансов массажа;
- выполнение упражнений из комплекса ЛФК;
- совершение ежедневных прогулок на свежем воздухе;
- благоприятная психологическая обстановка в семье;
- санаторно-курортное лечение.
Основные принципы питания основываются на исключении из рациона женщины пищевых аллергенов. К ним следует отнести жирные мясные блюда, пряности, продукты , сделанные на основе какао-бобов. Кормящей матери следует отдавать предпочтение кашам, изготовленным из овсяной или гречневой крупы, свежим фруктам и овощам. Запрещен прием пищи, содержащей морепродукты или куриные яйца. Употребление сдобной выпечки и сладостей (например, из белого шоколада) нужно максимально ограничить.
Грудничкам , которые находятся на смешанном вскармливании, разрешены перечисленные ниже смеси:
- «Агуша Голд»;
- «Симилак ГА».
Медикаментозное
При лечении заболевания могут применяться перечисленные ниже лекарственные средства:
- пробиотики. К их числу принадлежат «Линекс», «Хилак Форте»;
- препараты, принадлежащие к группе антибиотиков;
- лекарства, в составе которых присутствуют разнообразные ферменты («Креон», «Мезим форте»);
- средства, относящиеся к стабилизаторам клеточных мембран.
При присоединении грибкового поражения могут применяться и антимикотики. При тяжёлом течении болезни нередко назначают гормональные средства. К их числу принадлежит «Преднизолон». При выраженных кишечных коликах показано применение средств, улучшающих моторику.
При лечении болезни у взрослых могут применяться медикаменты из группы гастропротекторов. К их числу относятся: «Омез», «Лансопразол». Для облегчения самочувствия пациента используют антиоксиданты, витамин Е. При наличии соответствующих показаний проводят инфузионную терапию. При проведении этой процедуры применяют изотонический раствор натрия хлорида.
Снятие новорожденного с диспансерного учёта производится только при условии стойкой ремиссии: на протяжении более чем двух лет. При чётком соблюдении всех рекомендаций доктора симптомы детской пищевой аллергии исчезают.
О том, что заболевание лечили правильно, свидетельствуют такие показатели:
- отсутствие признаков диспепсии;
- восстановление функций органов пищеварения;
- нормализация стула;
- отсутствие кожных проявлений (высыпаний на коже, отёков, эритемы);
- восстановление нормального сна;
- стойкое улучшение показателей лабораторных анализов;
- нормальная двигательная активность младенца по возрасту.
Профилактика аллергии
К основным профилактическим мероприятиям относятся:
- своевременная диагностика острых патологий органов пищеварительного тракта;
- регулярное посещение стоматолога. При наличии больных зубов процесс пережевывания пищи заметно затрудняется;
- сбалансирование питание;
- оптимальные интервалы между приёмами пищи;
- ограждение себя от стресса;
- отказ от вредных привычек;
- полноценный сон.
При лечении болезни у взрослых применяют как лекарственные средства, так и народные методы. Хороший результат наблюдается при употреблении отвара на основе ольховых шишек. Напиток употребляют в течение 3-4 месяцев.
Источник
406 просмотров
9 апреля 2019
Добрый вечер,сейчас ребёнку 1,5 месяца,до месяца попали в больницу с кровью в кале,после всех обследований установили,что есть воспаление в толстом кишечнике,поставили диагноз аллергический колит,назначили специализированную смесь аминокислоты,изначально предположили,что колит вызвало аллергия на молоко,взяли пробу крови на аллергию,пришли результаты,но сама их значение не понимаю,а к гастроэнтерологу ещё не скоро
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.По результатам теста выявлена повышенная чувствительность к коровьему молоку ,и незначительно к пшенице.Сдать кровь на Ig E и эозинофильный катионный белок.
До назначения спецсмеси на каком питании были.Какую смесь сейчас принимаете?Жалобы?
Александра, 10 апреля 2019
Клиент
Татьяна, до этого ели нитрилон премиум,сейчас едим нутрилон аминокислоты,крови в кале сейчас нет,самочувствие у ребёнка хорошее,только вот при переходе на эту смесь есть запор у ребёнка,и стул очень крепкий!а подскажите данная аллергия от чего происходит?и в дальнейшем это останется у ребёнка на всю жизнь?
Педиатр
Здравствуйте! Анализ подтверждает аллергию к белку коровьего молока. На аминокислотах есть положительная динамика(улучшение)?
Александра, 10 апреля 2019
Клиент
Аида, крови в кале больше нет,но немного смесь эта ребенка закрепила,бывает сама в туалет не может сходить,а если поставить свечку,то кал слишком закреплённый
Терапевт
Здравствуйте. Да, на коровье молоко имеется аллергия.
Александра, 10 апреля 2019
Клиент
Мария, какие дальнейшие наши действия?смесь аминокислотную нам пописали пить месяц,потом приём гастроэнтеролога,какие смеси вообще в таких случаях употребляют?что могло спровоцировать аллергию на коровье молоко?
Педиатр
Сколько раз в день стул? И с какой кратностью? Водичку пьет малыш?Аллергия на бкм обычно проходит к 1-3 годам, когда созревает жкт.
Александра, 10 апреля 2019
Клиент
Аида, раньше стул был 3-4 раза в день,на этой смеси один раз в день,бывает что если на второй день ребёнок не какает,то ставлю свечку,вчера прям ее закрепило,со свечкой сильно тужилась и кал был закреплён,да,водичку ребёнку даём,сколько воды должен выпивать ребёнок?
Педиатр
Здравствуйте! Воды 40-50 мл на кг веса.
Делайте массаж живота тёплыми руками.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , действительно повышен риск аллергизацию на коровий белок. Начните пробиотики пока. Кровь в кале от запоров банально может быть
Педиатр
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Терапевт
Имунная система ребёнка незрелая. Поэтому и имеет место быть аллергия. Обычно дети ее «перерастают» после года. Наблюдаться нужно у аллерголога- имуннолога. Смесь подбирать совместно с лечащим врачом. Обратите внимание на то, что у ребёнка ещё и на пшеницу реакция. Это важно учитывать будет при введении прикорма. Если ребёнок на смешанном вскармливании- вам диету тоже нужно пересмотреть.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день. Риски аллергии В этом возрасте, требует только коррекции питания. По рекомендациям воз не пшеницу не молоко до года вводить не следует. Поэтому пока проблема решена смесью, и больше ничего не нужно. При наличии запоров добавьте пребиотики
Инфекционист
Здравствуйте! В настоящее время есть реакция на коровье молоко.Это происходит при не срабатывании иммунной системы,прияину искать не надо.В настоящее время необходимо исключить коровье молоко и продукты.содержащие его из рациона.Продолжайте применять аминокислоты.Сдайте кал на дисбактериоз,возможно необходима коррекция микробного состава кишечника.
Необходимо понять у Вашего малыша аллергия на коровий елок или непереносимость коровьего белка.
Сдайте общий анализ крови(эозинофилы),кровь на иммуноглобулин Е,Если это аллергия.то скорее всего со временем проблема останется.Если это непереносимость,то возможно при развитии организма произойдет выработка достаточного количества специфических ферментов для расщепления белков молока.
Александра, 10 апреля 2019
Клиент
Нина, загрузила фото анализов которые у нас брали в больнице,и свежий анализ копрограммы
Педиатр
Анастасия, норма до 30 мл/кг/сут, в среднем 60-100 мл/сут, разово не более 20 мл воды комнатной температуры или теплой.
Педиатр
Терапевт
Добрый день! Молочно-индуцированный энтероколит являются чатым заболеванием, развивающимся у детей первого года жизни. И вызывается непереносимостью белка коровьего молока и сои. Аминокислотные смеси сегодня лучший вариант для питания грудничков при непереносимости белка коровьего молока, нежели гидролизатные смеси. Обычно проходит к возрасту 1 года, и никаких последствий не несет.
Инфекционист
Проведите дообследование для решения вопроса об оптимизации лечения
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Колит
11 декабря 2017
Евгения, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
У ребенка 3,5 года инфекционно-аллергический колит? адекватно ли назначенное лечение.
Здравствуйте, очень нуждаюсь в помощи врачей РМС.
Мальчик, 3,5 года ад с 3 мес, летом обычно ремиссия. Впервые прожилки крови обнаружила у ребенка в 9 мес (примерно неделю были), тогда вводила курицу в прикорм, решила что на нее, прожилки ушли. На гв до 1,11 мес. С рождения и до 2 лет сильно болел живот (урчание, вздутие, газы, слизь в стуле, стул кашецеобразный). На многие продукты живот болел еще сильнее, например на пшеницу, сахар, смеси в кашу (подошла только фрисопеп АС (от Альфаре, нутрилон аллергия, нэнни становилось только хуже), от лактазы бэби ребенок кричал три ночи подряд, моя диета мало помогала, хотя сидела на рисе, гречке, кукурузе, мясе, яблоках, бананах и овощах.
К двум годам живот беспокоить стал меньше, но кашицеобразный был всегда. В 2 года ввели творог, почти в 3 ввели пшеницу.
В сентябре месяце 2015 года, на отдыхе в другом регионе,у ребенка 3 дня был стул с большим количеством прожилок крови 2-3 раза в день, самочувствие, аппетит все было в норме. С тех пор кровь в стуле появляется с разной периодичностью, то раз в неделю, то раз в месяц, последнее время каждый день (слизь с кровью в конце дефекации, кровь налита сверху, до этого были прожилки только), последние 10 дней видела пару раз, сегодня опять кровь лужицей сверху (по своей инициативе убрала глютеносодержащие продукты, так как последними за 3 мес до прожилок ввели их). По приезду домой пошли к гастроэнтерологам, все грешат на БКМ, убрала, прожилки остались, ответ один: “не соблюдаете диету” (соблюдаем, никакой молочки больше трех месяцев, становится только хуже). На целиакию, лямблии, гельминтов анализы отрицательные, по своей инициативе сдала кал на дисгруппу, простейших все отрицательно. IgE 388 Ед/мл (норма меньше 60), на аллергены высокий уровень: кошка 26 IU/ml, собака 40 IU/ml (дома собака, у сына аллергический ринит, пшикаем авамис), яйцо 22 IU/ml(обостряется дерматит). 0 уровень: домашние клещи, береза, смесь трав, соя, мрковь, картофель, пшеница, арахис. Значительно увеличенный класс альфа-лактальбумин 4,2.
На сегодняшний день меню у ребенка состоит из следующих продуктов: рис, гречка, овсянка, свинина, огурец, кабачок, яблоки. Из препаратов: кроеон, сингуляр, зодак. Неделю крови практически не было, вчера жидкий стул однократно несколько алых прожилок, сегодня полуоформленный и кровь сверху разбавленная примерно чайная ложка. Ребенок все время простит кушать, устраивает истерики, хотя ест 6 раз в день 3 основных приема пищи по 250-300 грамм и 3 промежуточных примерно яблоко хлебцы, яблочный сок хлебцы, котлета с огурцом хлебцы, съедает все что дают и просит еще.
1. Очень прошу, посмотрите результаты колоноскопии и гистологии, действительно ли у ребенка инфекционно-аллергический колит?
2. На сколько адекватно назначенное лечение?
3. Необходимо ли сдать дополнительно какие нибудь анализы (искать инфекцию например)?
4. Действительно ли необходимо убрать полностью сахар из рациона (на данный момент вообще его нет в рационе)?
Источник