Кто пострадал от кори
С 1 апреля по 1 октября 2019 года в России пройдет кампания по дополнительной массовой вакцинации от кори. По данным Роспотребнадзора, за 2018 год в стране зарегистрировано 2538 случаев кори – в три раза больше, чем в 2017-м. В Украине – более 35 тысяч случаев
ВОЗ сообщает, что в Европе в 2018 году корью заболели рекордные 82 тысячи человек, как минимум 72 из них скончались. Корь протекает тяжело, сопровождается высокой температурой и сыпью и может вызывать осложнения – пневмонию и энцефалит.
Почему все больше людей заболевает корью? Во всем виноваты антипрививочники? Вакцинация опасна или нет? На вопросы Настоящего Времени ответил популяризатор доказательной медицины, педиатр московской клиники “Рассвет” Сергей Бутрий.
– Несколько лет назад ВОЗ сообщала, что от кори привито примерно 97% земного шара, и скоро в пяти из шести регионов планеты такого вируса просто не будет. Что пошло не так?
Сергей Бутрий. Фото: блог Вконтакте
– Избавить планету от кори, как это в свое время произошло, например, с оспой, – прекрасная мечта, которая еще семь лет назад виделась вполне осуществимой целью. Корь – инфекция человеческая: ни насекомые, ни звери, ни птицы ее не переносят. Это значит, если привить достаточное число людей, то и распространение прекратится.
Рассчитаны несколько математических моделей распространения вируса кори, удалось доказать: при определенном количестве привитых вирусу некуда распространяться. Все те люди, с кем контактирует человек, который пока не получил повторную вакцинацию, уже в безопасности.
Однако к 2016 году стало понятно, что говорить о скором уничтожении вируса кори преждевременно. В первую очередь не получается добиться максимальной вакцинации населения.
– Виновато движение “антипрививочников”?
– Существует ряд причин. Не в последнюю очередь это, конечно, антипрививочные настроения. Но несмотря на то, что я давно “воюю” с антипрививочниками, называть их главной проблемой не могу, да и не хочу. На первом месте у нас в стране неустроенность системы здравоохранения в целом.
Бесконечные перебои с поставкой и введением вакцин: дефицит вакцины на складах, карантины в поликлиниках, ложные медотводы. Общее недоверие к врачам, антипрививочные настроения в среде врачей, неточная или откровенно выдуманная статистика в отчетах по охватам вакцинации и так далее.
Вакцинация в школе в селе Лапаевка, Львовская область, Украина. Фото: AFP
– Есть мнение, что “виноваты маргинальные слои населения”? О ком идет речь?
– Маргинальные с медицинской точки зрения. Это, например, цыгане, различные религиозные и сектантские движения. Давайте смотреть правде в глаза: партнерская модель взаимоотношений между врачом и пациентом с трудом работает и в современных слоях населения с европейской системой ценностей. Что тогда говорить о людях, живущих по своим законам, в своем личном, так сказать, каменном веке?
Пример – вспышка кори во Владимирской области в январе-феврале этого года. Очаг распространения – цыганская община. Люди мигрируют – и в случае контакта это неминуемая эпидемия. Что, с моей точки зрения, и произошло.
И снова мы сталкиваемся с отсутствием какого бы то ни было отлаженного механизма работы со стороны государства. Например, специалисты Роспотребнадзора, сотрудники Центра гигиены и эпидемиологии, мужчины (а это принципиально важно в случае со многими закрытыми, традиционными общинами), могли бы выезжать в табор, договариваться с баронами, обеспечивать явку населения при работе в таборах. Но этого ничего нет. Нет отлаженной системы, и вся работа ложится на плечи простого участкового врача, которому, простите, легче пойти и повеситься, если на его участке обнаружена вспышка кори. Ему не по силам бороться с эпидемией одному – он и без эпидемии с трудом справляется с нагрузкой на своем участке.
Новосибирск. 700 человек контактных – это официальные данные, я не представляю, сколько неофициальных. Из семисот человек четыреста написали отказы от прививок. Приходят [медики] в дом, говорят: в вашем подъезде корь. Вы наверняка будете контактировать, потому что корь находится два часа на открытых поверхностях, а вы ходите через общий подъезд, через поручни уже занесли себе корь с большой вероятностью. У вас есть 72 часа, чтобы сделать прививку, это очень надежное средство для того, чтобы вы не заболели. “Нет, – отвечают две трети жильцов подъезда. – Я не буду прививаться и всё”. Это общее настроение.
– По данным ЮНИСЕФ, Украина – лидер по заболеваемости корью. Почему?
– Ситуация в этой стране уже давно вышла из-под контроля. Но нужно понимать, на каком фоне это происходит: Украина воюет, все силы, внимание брошены на сохранение территориальной целостности. Сейчас это приоритетная задача, поэтому проблемы вакцинации несколько отошли на второй план. Тем более, полагаю, на протяжении последних лет обстановка с прививками и корью в Украине была примерно такой же, как и в России. Кстати, доктор Комаровский (украинский педиатр Олег Евгеньевич Комаровский – НВ) давно предупреждал: “Вы сейчас забрасываете [работу по вакцинации], потом вам это аукнется!” Оно и аукнулось: Украина теперь центр кори, и нет возможности подавить этот процесс самостоятельно.
– Из-за чего люди в России, Украине, других странах отказываются от вакцинации?
– Вакцина – это не просто лекарство. Вакцина – это лекарство, которое вводится до болезни, вмешательство до болезни. Здесь у обывателя и возникает неуверенность: кто сказал, что мой ребенок вообще заболеет каким-то, например, коклюшем?
Вот вы много переболевших коклюшем знаете? Думаю, что не очень. Значит, вакцина работает, значит нужно прививаться. Но граждане обычно понимают это немного по-своему: раз нет болезни, то и прививаться не нужно.
Парадоксально, но любая вакцина – заложник собственной эффективности. Чем лучше она работает, тем больше вопросов у населения в целесообразности ее применения. Зачем? Ведь никто же не болеет. И только в том случае, если заболевает близкий, друг или знакомый, люди приходят прививаться.
У меня бывают такие пациенты: “Мы пришли привить ребенка от менингококка, потому что у наших знакомых чуть не умер ребенок от менингококка”. Но это неправильно!
Недавно был День полиомиелита. Согласно отчетам ВОЗ, [зафиксировано] 33 случая полиомиелита на планете. Но в Организации наоборот нажимают на необходимость продолжать работу – чтобы вообще нивелировать эту болезнь.
Американский вирусолог Джонас Солк, один из разработчиков вакцины против полиомиелита. Фото: Wikipedia Commons
В 50-х годах одновременно и в США, и в Европе, и в СССР были вспышки полиомиелита. Как раз тогда американцы изобрели инактивированную и живую вакцины. Ни у кого не было сомнений, прививать или не прививать: извините за цинизм, но когда на каждой улице был парализованный ребенок, не возникало вопросов, надо ли делать прививку. Прошло полвека, и люди – совершенно закономерно – забыли, зачем нужна эта прививка. Многие отказываются от нее. Мой прогноз: ситуация повторится, как в этом году с корью. Может быть, не в ближайшем будущем, но повторится.
– Но у вакцин же есть побочные эффекты? Они отпугивают больше, чем болезнь.
– Каждое лекарство имеет побочный эффект. Для вакцин это аллергии, иногда тяжелые. В редких случаях – смерть от анафилаксии, как это произошло два года назад в Беларуси: после введения “Приорикса” (вакцина типа КПК – корь-краснуха-паротит) умер ребенок. Его не смогли, не успели спасти.
Это, конечно, проблема! Но мы продолжаем утверждать: люди с аллергией должны, обязаны прививаться. Единственная причина, по которой человек не должен делать прививку, – это анафилаксия в анамнезе. Причем вывести из анафилактического шока тоже можно, людей спасают.
Должна быть определенная степень паранойи, недоверия – но она должна быть направлена на возможность болезни, а не на лекарство. К тому же крайне важно просвещать людей.
При отказе от прививок многие ссылаются на печально известного доктора Уэйкфилда и его исследование с привлечением данных по 12 детям. Но буквально несколько лет назад было проведено исследование, в котором приняли участие миллионы детей, которое с убедительностью доказало: разовая прививка страхует от заболевания корью в 95% случаев. Мало того: никакой связи между прививками и возможным заболеванием аутизмом – а также астмой и лейкемией, болезнью Крона, диабетом первого типа и еще целым рядом заболеваний – не выявлено!
– В России ситуация с корью будет ухудшаться?
– Как ни парадоксально, я верю в обратное. В каком-то смысле корь нам в этом и поможет. Люди сейчас ощутили на своих знакомых, что корь – это тяжело и страшно. Кто-то просто испугался. Кто-то увидел коревого пациента и боялся какое-то время, что заболеет. Потом прошел срок, и он вспомнил: “Я ж прививался! В детстве, и ведь не заболел! А мне 40 лет уже. Черт, наверное, надо и детей привить…” Как бы цинично ни прозвучало, такие случаи помогают увеличивать охват вакцинации. Это первый из двух лучше всего работающих рычагов.
Второй – это просвещение. Пациентов больше нельзя заставлять прививаться – только просвещать и убеждать. Времена, когда врач работал с пациентом в командно-приказном порядке, прошли. Это влечет за собой множество этических проблем, новых сложностей. И дальше будет тяжелее. Но это неизбежно. Это нормальный, цивилизованный этап, и простых решений здесь нет.
Пациенты – не дураки, они нормальные взрослые люди, профессионалы в своем деле, как мы – в своем. Они хотят понимать – особенно, если речь идет о профилактической медицине, к которой и относятся прививки. Потому что если у человека гангрена, то тут, как понимаете, особых вопросов нет: режьте, лишь бы выжил. В случае с вакцинацией человек хочет понимать, простой веры мало. И я против всякого давления: психологического, социального, против маргинализации.
Когда я работал участковым врачом в деревне, на мне был детский сад, школа и участок. На тот момент уже для прививки от гриппа требовалось согласие. Я через дневник выдавал каждому ученику бумагу с текстом на согласие на введение вакцины: если вы согласны, подпишите здесь, если не согласны – укажите причину. Так вот, я очень жалею, что не сохранил эти бумажки. Они просто чудесные были! Абсолютно безграмотные, агрессивные отказы: “Патомушта в вакцинах йад!”, “Сибе кали вакцины урод!” и так далее… Не все, не очень много, но встречались. Смешно, наверное, хотя мне было не до смеха. Но партнерская модель [отношений врача и пациента] предполагает просветительскую деятельность. Нужно работать с людьми.
У меня наблюдаются антипрививочники. Я не настаиваю на том, чтобы они делали вакцинацию своим детям. Часто бывает, что убежденные противники прививок вынуждены обращаться за вакцинацией: потому что в садик не берут непривитого ребенка, потому что какая-то тяжелая ситуация была у родственников, у друзей. Это примеры из моего личного врачебного опыта. Это нормально. Нужно время.
Источник
Правда ли, что корь – это легкая болезнь, почему от прививки хуже не будет и куда бежать, если рядом есть заболевшие – рассказывает Ирина Воронова, педиатр клиники «Фэнтези», инфекционист.
Разве корь настолько серьезное заболевание, что его стоит опасаться? Обычная детская болезнь.
Корь – это действительно серьезное инфекционное заболевание. И никогда она не проходила легко. Если ребенок не привит, то корь будет протекать классически: высокая температура, сильный кашель, насморк, кишечный синдром (диарея). Высыпания появляются на 4-5-й день. Пятнисто-папулезная сыпь начинается с лица и шеи (1-е сутки высыпаний), потом перекинется на руки и туловище (2-е сутки), а также ноги (3-и сутки).
Корь опасна своими осложнениями, самые грозные: коревой энцефалит, пневмония, миокардит (воспаление сердца), которые и могут стать причиной летального исхода. Поражение глаз может сделать ребенка инвалидом по зрению.
И при этом корь – очень заразна! Шанс заразиться даже при минимальном контакте – 95-96%.
Как лечат корь? Есть специфическое лечение?
Специфического лечения кори нет, к сожалению. Есть только симптоматическое.
В группе риска по летальности дети до 5 лет совсем без вакцинации, то есть у них нет даже одной дозы вакцины. Среди взрослых в группе риска пожилые люди с хроническими заболеваниями сердца, легких и почек.
Даже с прививкой можно заболеть. Не лучше ли переболеть и заработать иммунитет?
Инфекция серьезна сама по себе, а осложнения могут быть драматическими (вплоть до инвалидности и летального исхода). Ответ на вопрос «не лучше ли переболеть» совершенно ясен. Не лучше! Вакцинация против кори проводится во всем мире уже более 60 лет и доказала свою эффективность и безопасность. Однократная вакцинация эффективна на 93%, двукратная – на 97%.
Если у вас нет данных о вакцинации против кори, вы не болели корью, а также у вас отсутствуют защитные антитела против кори в крови (по результатам анализа), вам показана вакцинация.
Какова схема вакцинации?
По национальному календарю надо 2 прививки: в 1 год и в 6 лет. Дети, которые родились от серонегативной к вирусу кори мамы (то есть мама не прививалась или иммунитета уже нет), могут быть привиты в 8 мес., затем в 14-15 мес. и далее в 6 лет. Дети от года и взрослые могут быть привиты двукратно с интервалом не менее 3 месяцев.
За рубежом планово дети вакцинируются в 12 мес. первый раз, ревакцинация – в возрасте от 4 до 6 лет. Вторая прививка может быть сделана и до этого возраста, но не ранее, чем через 28 дней после первой.
Учитывая напряженную ситуацию по кори в нашей стране, обратитесь к педиатру, он поможет составить оптимальный график вакцинации – с учетом возраста ребенка.
В саду заболел ребенок/в соседнем подъезде случай кори. Что делать?
Если ребенок не привит, срочно обратиться к педиатру и выполнить профилактику. Детям до 12 месяцев не позднее 5-го дня с момента контакта с больным вводят иммуноглобулин. Детям старше этого возраста – проводят экстренную вакцинацию.
В поликлинике только российская вакцина. Она хуже иностранного приорикса?
По влиянию на организм и выработке иммунитета – обе вакцины одинаковы (дают защиту до 97%). Очевидное преимущество импортной вакцины – ее многокомпонентность. Одним уколом мы прививаемся против кори, краснухи и паротита. Российские вакцины – это 3 укола (отдельно корь, отдельно краснуха, отдельно паротит) или 2 укола (паротит-корь и краснуха). Сейчас приорикс недоступен в России, поэтому выбора нет – нужно прививаться отечественными препаратами.
То есть около 5% из привитых тоже могут переболеть корью. Как они переносят болезнь?
Если ребенок привит полностью (дважды), шансы заразиться корью ничтожны. Если есть только одна прививка, риск заражения корью также минимален, однако если ребенок все же заболеет – то в легкой форме: могут быть единичные высыпания без этапности (где-то на теле, где-то на лице), течение может быть совсем без высыпаний, без кишечного синдрома. Корь может быть похожа на рядовое ОРВИ. Риск осложнений в таких случаях минимальный.
В детстве мне сделали прививку от кори. Во взрослом возрасте я защищен от болезни?
Длительность иммунитета против кори составляет в среднем 25 лет. Поэтому у взрослых после 30 лет есть 2 варианта:
– сдать кровь на уровень защитных антител против кори. После этого пойти к терапевту, вместе посмотреть уровень антител и решить вопрос о прививке;
– сделать прививку без анализов. Хуже точно не будет.
СМИ пишут об эпидемии кори. Действительно сейчас риск заразиться корью выше?
Риск сейчас действительно высокий – выше, чем за последние 10 лет. Вот официальные данные, которые приводит Роспотребнадзор.
«По информации Европейского регионального бюро ВОЗ за период с января по декабрь 2018 г. (данные получены из стран по состоянию на 1 февраля 2019 г.) корью заразились 82 596 человек в 47 из 53 стран региона. В 72 случаях заболевание закончилось летально.
Крайне неблагополучная ситуация по кори (наиболее высокие показатели заболеваемости) на Украине, в Грузии, Албании, Черногории, Греции, Румынии, Франции и ряде других стран.
По итогам прошедшего года на Украине показатель заболеваемости корью составил 1209,25 случая кори на 1 миллион населения, в Сербии – 579,3 на млн, в Грузии – 563,8 случая, в Албании – 499,6 случая на 1 млн, в Израиле – 345,3 случая на 1 млн, в Черногории – 322,6 на 1 млн, в Греции – 196,8, в Киргизии – 164,4 на 1 млн, в Молдове – 84 на 1 млн, в Румынии – 55,1 на 1 млн населения, во Франции – 44,7 на 1 млн населения, в Италии 42,5 случая кори на 1 млн населения».
А как дела в России?
В России эпидемия не объявлена, тем не менее случаи кори регистрируются часто. ТАСС со ссылкой на Минздрав сообщает: в 2018 году 1,73 случая кори на 100 тыс. населения (2017 год – 0,5). Зарегистрировано 2 тыс. 538 случаев кори в 66 регионах страны (в 2017 году – в 54).
Пока эпидемиологический порог не превышен, но очевидно, что сейчас у нас самая неблагополучная обстановка по кори за последние годы. Об этом говорит и статистика, и мой личный врачебный опыт, а также опыт других моих коллег-врачей из Москвы.
Более того, официальная статистика отличается от реальной картины. В статистику попадают случаи, зафиксированные в стационарах и протекающие типично. Тогда как корь (особенно у взрослых) может протекать атипично или в легкой форме: без этапности появления сыпи, без характерных пятен на внутренней стороне щек, без кишечного синдрома. Иногда корь может походить просто на ОРВИ. Такие случаи зачастую могут не диагностироваться и ускользнуть от статистики. Но при этом атипичная корь так же заразна, как и «классическая».
С чем связана вспышка кори в России?
Первая причина – это миграция. В России многие случаи кори – «завозные». То есть люди, болеющие корью, приехали из других стран. Это подтверждает Минздрав: “Большинство случаев кори связаны с завозом инфекции из-за рубежа, что подтверждается углубленными молекулярно-генетическими исследованиями”. И, безусловно, играет роль антипрививочное движение. Заболеваемость корью в России регистрируется среди непривитых в 90% случаев.
Когда были благополучные годы по кори в нашей стране? И когда все пошло не так?
Сначала все было плохо: до введения массовой вакцинации в 1968 году на территории СССР ежегодно регистрировали 1,5-2 млн случаев кори. Корь являлась одной из основных причин смертности среди детей. Но в 1968-1973 годах были проведены массовые кампании по вакцинации против кори. С 1973 года прививка от кори вошла в национальный календарь. И вспышки кори постепенно сошли на нет, остались только редкие единичные случаи – сразу проводилась экстренная профилактика. А в последние 3-5 лет вспышки (а не единичные случаи) возникают уже регулярно.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
В мире снова начали фиксировать вспышки инфекций, которыми давно научились управлять при помощи вакцин. Это корь, дифтерия, коклюш, рассказал Росбалт.
«Действительно, благодаря прививкам в развитых странах заболеваемость корью снизилась в сотни раз. Еще в 2016 году в России болел один на миллион человек», — рассказал директор института общественного здоровья, заведующий кафедрой эпидемиологии и доказательной медицины Первого МГМУ им. Сеченова Николай Брико.
Но с 2017 года спад сменился подъемом. В 2018 году корью заразились уже 2,4 тысячи человек, и в 2019 году, судя по последним данным, рост продолжился. Среди заболевших много детей. Заражаются, в основном, непривитые или люди с «неясным прививочным анамнезом». Большинство случаев — завезенные.
По словам Брико, во многих странах мира происходит то же самое: в Европе, Америке, Африке. Растет количество смертей. В 2017 году от кори умерло более 84 тысячи человек, а в 2018 году — 110 тысяч.
«Но, если сравнивать с тем, сколько людей гибло до появления вакцины, это, конечно, несопоставимые цифры. Представьте, что еще в 2000 году от кори умирало до 600 тысяч человек», — отметил эксперт.
Кстати, это касается не только кори. Заболеваемость и другими «вакциноуправляемыми» болезнями в последние годы возросла. Так, по словам Брико, в 2017 году в мире было 16,5 тысяч больных дифтерией, о которой мы в России практически забыли, больше 150 тысяч больных коклюшем.
«Конечно, умирают от кори теперь реже, чем до появления вакцины. По данным ВОЗ, в 2018 году в Европе заболело 82,5 тысячи человек. При этом, летальных случаев — 72», — отметил эксперт.
Наибольшее количество заболевших наблюдается в Сербии, Греции, Грузии и Украине.
Из общего числа заболевших в Европе на Украине произошло 54,5 тысячи случаев заболевания и 14 смертей.
«Сейчас 2019 год, начало марта. Но по данным на сайте ВОЗ там уже больше 24 тысяч случаев кори, 9 летальных исходов. Почему? Охват вакцинацией населения в Украине — всего 54%. А должно быть больше 95%. Только тогда можно говорить о том, что корь населению не угрожает», — отметил Брико.
Он добавил, что средний показатель вакцинации – 85%, но есть страны, где ситуация гораздо хуже.
«В России формально вакцинацией охвачено 97% населения. Поэтому заболеваемость хоть и растет, но она по-прежнему гораздо ниже, чем в европейских странах, в той же Франции. Но все же нужно смотреть, какой у нас реальный уровень коллективного иммунитета, потому что есть сомнения в достоверности информации о вакцинации в ряде регионов», — отметил собеседник издания.
Объяснить, почему вообще в XXI веке мы вновь заговорили про корь, трудно. «Распространение инфекционных заболеваний — довольно сложная история. Она не всегда может быть вполне объяснена в тот момент, когда развивается. Иногда становится понятно через некоторое время, а иногда проходят десятилетия. Например, вспышка так называемой „испанки“ в 1917—1918 годах была совершенно загадочной до самого последнего времени. Нынешние объяснения тоже не всеми принимаются за правду», — отметил член общественного совета при Минздраве РФ, вице-президент Общества специалистов доказательной медицины, профессор кафедры управления и экономики здравоохранения ВШЭ Василий Власов.
Вот и с корью причины тоже могут быть разные. Но поскольку распространение вируса сейчас контролируется вакциной, искать проблему следует именно здесь, считает он.
«Применительно к туберкулезу почти 100% вакцинация не нужна, потому что туберкулез умеренно заразный. Такая же история с некоторыми другими инфекциями. Что касается кори, она очень заразная. Принято считать (это оценки из математического моделирования, Бог нам не сообщал, что он имел в виду), что должно быть привито больше 90% населения. В противном случае даже попадание одного заболевшего приводит к тому, что вирус из сотен людей, с которыми человек встречается в течение дня, найдет того, кто не делал прививку», — отметил Власов.
«По-видимому, во всех странах ситуация с вакцинацией схожая. Люди своими собственными глазами видят, что давно нет никакой кори. Зачем прививаться? Свою роль сыграла и история с неудачным исследованием Уэйкфилда о том, что прививка от кори якобы вызывает аутизм (на самом деле нет — прим. ред.). В результате, в мире накопилось какое-то количество непривитых людей. Думаю, это главная причина вспышек заболеваемости во всех странах, в том числе и в России», — считает он.
Но в таком случае выходит, по факту у нас привитых меньше, чем по статистике? «Я бы не задавался этим вопросом, потому что вы сразу скатитесь к разрушению скреп и основ. Дело в том, что отчеты наших министерств говорят о том, что у нас почти поголовная вакцинация. Но есть все основания сомневаться в том, что они говорят правду», — считает Власов.
По его словам, на Западе очень удобная вакцина — ММR. «У нас собственной комбинированной вакцины нет, чужую мы не закупаем — вы наверное, слышали про патриотизм и импортозамещение? Поэтому для каждой инфекции делают свою прививку. Но если на одну инъекцию заманить легко, то на пять всегда проблематично. В результате, люди оказываются от чего-то недопривиты», — говорит Власов.
Вот и Роспотребнадзор, несмотря на статистические показатели вакцинации, недавно выпустил постановление главного санитарного врача о неотложных мерах против распространения кори в России. Глава ведомства Анна Попова уточнила, что речь идет о дополнительной иммунизации против кори населения и работающих в России иностранных граждан. Проводить вакцинацию будут с апреля по октябрь.
По мнению Брико, это поможет выправить ситуацию. «Но ждать апреля не обязательно. Можно уже сейчас пойти в свою поликлинику и привиться. Бесплатно, конечно», — отметил он.
По словам специалиста, корь — это инфекция чрезвычайно летучая. «Мелкодисперсная аэрозоль разносится на довольно большие расстояния. Это не коклюш, где заражение происходит при тесном контакте — изо рта в рот. Чтобы заболеть корью, не обязательно даже видеть больного. Достаточно быть в помещении, где незадолго до этого он находился. Да, вирус быстро гибнет. Но какое-то время он находится во взвешенном состоянии, и, вдыхая эту аэрозоль, можно заразиться», — рассказал Брико.
При этом выявить и изолировать всех больных невозможно. «Они становятся заразными в конце инкубационного периода, когда никаких симптомов кори еще нет. А спустя четыре дня после появления сыпи они уже не представляют опасности для окружающих. Период, в который больной заразен, — 8-10 дней максимум. И больше половины этого времени он не знает об этом. Поэтому предотвратить распространение вируса может только вакцинация.
Она совершенно безопасна и для детей, и для взрослых. Да, это живой вирус. Но он не вызывает никаких осложнений. Научных данных, подтверждающих связь вакцинации с возникновением каких-то осложнений, в том числе — с развитием аутизма, нет», — отметил он.
Тем, кто не привит, эксперт советует пройти вакцинацию, потому что у взрослых заболевание корью нередко протекает тяжелее, чем у детей. Тем более, что эта инфекция может вызвать серьезные осложнения: слепоту, энцефалит, пневмонию.
Повторно сделать прививку тоже не вредно, если вы не помните, делали ли вам ее в детстве.
Можно провести исследование на антитела и выяснить, есть ли иммунитет. Однако Власов считает, что проверяться бессмысленно. «Это очень дорого и неэффективно. Анализ может показать, что антитела есть, а в действительности их нет», — пояснил он.
Если вам в детстве делали прививку, важно вспомнить — сколько раз. «Если вакцину ввели однократно, нужно сделать инъекцию повторно. Может быть небольшая температура, покраснение и припухлость в месте введения вакцины, слабость. Но, в целом, после прививки можно в тот же день идти на работу», — говорит Брико.
В повторной вакцинации, по его словам, нуждаются только взрослые определенных профессий — работники образовательных учреждений, сферы обслуживания, медицинские работники.
Как сообщалось ранее, Роспотребнадзор внёс постановление в Минюст о введении неотложных мер по противодействию распространению кори на территории России. Подробнее читайте: Роспотребнадзор вводит неотложные меры по борьбе с корью.
Источник