Кто излечил язвенный колит

Здоровье кишечника

Вы, наверное, подумали, что я сошел с ума и начну предлагать вам какие-то антинаучные методы лечения неспецифического язвенного колита… Спешу пояснить: я лично знаю людей, которые, будучи без медикаментозной поддержки, 8-10 лет и не вспоминали о своем НЯК. Однако, как вы уже догадались, даже спустя столь длительный промежуток времени болезнь может проявить себя.

Можно ли принимать десятилетнюю ремиссию НЯК за исцеление? Как можно помочь своему организму совершить, казалось бы, невозможное: благополучно существовать без медикаментов на протяжении многих лет

Введение

“Я вылечил НЯК!” – не это ли вы хотите услышать в диалоге с любым больным ВЗК? Можете не соглашаться со мной, однако, вот мое мнение. Если вам удается находиться в ремиссии без медикаментов хотя бы 6-12 месяцев, значит вы каким-то образом смогли сбалансировать вашу иммунную систему. Мы знаем, что источник НЯК кроется в аутоагрессии иммунитета (вопрос в том, что же послужило причиной сбоя иммунной системы, но сейчас не об этом). Можем ли мы предположить, что через неопределенное время наш организм подвергнется атаке со стороны какого-нибудь раздражителя, и язвенный колит снова даст о себе знать? Конечно. Можем ли продлить время пребывания в ремиссии, ощущая себя здоровым человеком? Безусловно, но для этого придется приложить немало усилий. Об этом и будет сегодняшняя статья.

Если вы также как и я хотите полноценно прожить отведенное вам время, то все, что вы увидите ниже по тексту, необходимо ввести в свою повседневность, ибо польза всего этого при НЯК имеет под собой научные обоснования.

Управляйте стрессом

Стресс – это не просто душевное волнение или нервное напряжение, как принято считать в широких кругах. Стресс – это универсальная реакция на достаточно сильные внешние и внутренние раздражители. При этом, у каждого живого существа есть так называемый порог выносливости. Т.е., чтобы организм запустил цепочку реакций, стресс должен преодолеть этот самый порог.

Автор этой теории (“теория стресса”) – профессор Ганс Селье. Концепция была одобрена многими учеными и нашла свое отражение в научных и околонаучных публикациях. Согласно канону, раздражители делятся на два типа – физические и психологические. К первым относятся экстремальная температура окружающей среды, травмы, заболевания и т.д., ко вторым – страх, ненависть, переживания и т.п.

Сам по себе как механизм, “стресс” бывает отрицательным и положительным. Я уверен, подавляющее большинство людей хотя бы раз в жизни имели возможность прочувствовать обострение рефлексов во время какой-либо экстремальной ситуации (этой темы я касался в статье о причине моего НЯК). Это та самая “светлая сторона” стресса – эустресс. Нам же с вам нужно обратить внимание на дистресс – “темную сторону” этого явления (Luke, I am your father 😀 ).

Дистресс – это состояние живого организма, при котором он не может адекватно реагировать на раздражители. Чрезмерная нагрузка, выводящая вас из равновесия, приводит к ухудшению психофизиологических функций. Резервы организма не безграничны, и в случае слишком длительного пребывания в состояние дистресса, велик риск возникновения пагубных последствий.

К причинам дистресса относятся:

Невозможность на протяжении длительного времени удовлетворить свои физиологические потребности (еда, питье, тепло, кислород).
Аномальные условия жизни (т.е. отличные от привычного места обитания).
Продолжительная боль, травмы, болезни.
Длительные негативные эмоциональные воздействия.

Дистресс приводит к сбоям в гормональной, иммунной, мочеполовой, пищеварительной и других системах организма, а также к нарушениям в работе различных внутренних органов, в числе которых желудок, тонкий кишечник, толстый кишечник, мозг, сердце и др. Стоит ли рассказывать, к чему это может привести?

Вывод из всего вышесказанного напрашивается сам собой: вы должны научиться управлять своим стрессом. Крайне рекомендую ознакомиться с переводом статьи “8 советов по управлению психоэмоциональным состоянием при НЯК и БК“. Кстати говоря, ходят слухи, что, повторяя мантру “я вылечил язвенный колит”, некоторым это на самом деле удалось 😉

Разнообразьте свой рацион питания

Наш организм представляет собой сложную систему взаимосвязи всего и вся. Для поддержания процессов в надлежащем состоянии, им необходимо питание.

Ограничивая себя в той или иной пищи, мы лишаем свой организм возможности получать необходимые питательные вещества (ясное дело, я не имею ввиду фаст-фуды и другую, заведомо вредную продукцию). Подробнее о пользе витаминов – в статьях “Внекишечные проявления НЯК и БК: причины, разновидности и способы лечения” и “Полезные добавки к основной терапии НЯК и БК“.

Акцентируйте свое внимание на употреблении белковосодержащих продуктов, таких как яйца, курица, индейка, жирная рыба, творог и иже с ними. Белок – основа для синтеза новых клеток и восстановления поврежденных.

Омега-3 – наиполезнейшие жирные кислоты. Омега-3 способствуют регенерации поврежденных тканей (в т.ч. язвы и эрозии в системе желудочно-кишечного тракта), снижают риск развития онкологии, нормализуют гормональный баланс, борятся с депрессией и аллергией и мн. др.

Клетчатка, содержащаяся в свежих овощах и фруктах, а также в злаковых, способствует выведению токсинов из организма. Токсины – это отрава, от нее нужно избавляться. Токсины провоцируют синтез антител нашей иммунной системой, а мы с вами знаем, что именно чрезмерная активность защитных сил организма и является предполагаемой причиной появления язвенного колита.

Насыщайте себя полезными бактериями. Основные источники – качественная кисломолочная продукция (кефир, йогурт, бифидок и т.д.). Хорошая микрофлора способствует слаженной работе ЖКТ и всего организм а в целом. Основное направление деятельности полезных кишечных микробов – обеспечение процесса всасывания веществ, обмена липидов, разложение желчных кислот и белков. Следовательно, без хорошей микрофлоры невозможны процессы правильного пищеварения.

К слову, недавно слушал радиоэфир, где отвечал на вопросы слушателей какой-то врач. Так вот он сказал, что если есть возможность получать витамины и минералы из обычной пищи, а не из различных витаминных комплексов, то лучше этим воспользоваться.

Занимайтесь физической активностью

Вот вам несколько веских причин заниматься физической активностью:

Физические упражнения укрепляют кости.
Физические упражнения укрепляют суставы.
Физические упражнения стимулируют восстановление в послеоперационный период.
Физические упражнения снимают мысленное напряжение и повышают настроение.
Физические упражнения снижают риск развития рака толстого кишечника.

Более развернуто по каждому из перечисленных пунктов рассказано в статье “6 причин заниматься физической активностью при НЯК и БК“.

Соблюдайте режим

Вы должны научить ваш организм жить “по расписанию”. Просыпаться и засыпать в одно и то же время, посещать уборную, принимать пищу, заниматься спортом и т.д. – вот, что я имею ввиду.

При нынешнем ритме жизни выработать в себе привычку “соблюдения режима” бывает весьма затруднительно ввиду, например, ненормированного рабочего графика или частых командировок. Однако, как насчет того, что, например, прием пищи в установленное время снижает риск возникновения и обострения желудочно-кишечных заболеваний?

Сон – неотъемлемая часть жизни каждого человека и то, каким он будет, во многом определяет.самочувствие и поведение индивидуума. Во сне мы восстанавливаем потраченную физическим и умственным трудом энергию, а также регенерируем поврежденные клетки и системы. Из-за систематичного недосыпа человек перестает адекватно реагировать на разного рода воздействия, подвергается повышенному риску заболеть чем-нибудь, быстро устает. Помимо всего прочего, недосып приводит к нарушению обмена веществ (метаболизма). Кстати, насчет синдрома хронической усталости есть одна интересная теория, описанная в статье “Ученые связывают хроническую усталость с микробиомом человека“.

Насчет себя могу сказать, что уже 2-3 года я хожу в туалет утром, около 6:30-6:40. Не знаю, если честно, как так получилось, однако эта нужда приучила меня просыпаться около 6:30 утра хоть в будний день, хоть в выходной. В спортзале я тренируюсь с 18:00 до 19:00. Приемы пищи:

6:50-7:00 – завтрак.
8:00-8:30 – второй завтрак.
13:00 – обед.
16:00 – полдник.
19:10-19:30 – ужин.
21:30-22:00 – перекус (обычно творог с кефиром или ряженкой и сухофруктами).

Спать я ложусь примерно в 22:30.

Итак, на этом, я считаю, можно закончить. Следует отметить, что не стоит бросаться во все тяжкие и отменять назначенное врачом лечение. Нельзя необдуманно уходить ни с 5-АСК, ни с гормонов или цитостатиков. Если вы на протяжение нескольких лет принимаете одни те же препараты, резкая их отмена может привести к серьезному обострению!

Выводы

Чем я руководствовался, печатая весь этот текст? Ответ прост: своей логикой, своим опытом и опытом других людей. Да, я твердо уверен, что если есть возможность быть в безмедикаментозной ремиссии 5-10 лет – это и не ремиссия вовсе, а исцеление. Если хотите, можно провести параллель с ОРВИ.

ОРВИ (острое респираторное вирусное заболевание) вызывается различными вирусами. Сколько раз вы за свою жизнь лечили ринит, кашель и т.п. и через некоторое время снова оказывались в “точке отсчета”? Так что же, получается, ОРВИ – это тоже “хроника”? Да нет же, ведь из самой расшифровки аббревиатуры становится ясно, что это заболевание – временное явление (“острое” же). Почему нельзя аналогичным образом поступить с трактованием НЯК? Из-за слова “неспецифический”? Так это лишь потому, что причин сбоя иммунитета не счесть. Иммунитет в норме – нет симптомов. Иммунитет сбоит – вот вам и диарея, и боли в животе, и все остальные прелести язвенного колита.

Я не иммунолог, не гастроэнтеролог, не эндокринолог. Все, что у меня есть относительно этой темы – это накопленные знания и мой неспецифический язвенный колит. Здоровья и веры в себя!

Источник

То, что сегодня я пишу этот пост – для меня огромная победа. В начале 2013 года мне поставили диагноз НЯК. Тогда, начитавшись, как мы это любим, самых разных историй в Интернете, я поставила на себе крест и в 22 года почти смирилась с мыслью, что жить мне осталось совсем недолго. Приговоры врачей были неутешительны, а жить очень хотелось, поэтому, я заставила себя поверить в то, что я справлюсь. Сегодня я пишу эти строчки для тех, кто также, как и я 3 года назад сложили лапки и отправились плыть по течению этой страшной противной болезни. Ребята! Все будет хорошо! НЯК излечим!
Скажу сразу, все не так просто и быстро, более того, горя я хлебнула немало. Были моменты полного отчаяния, когда не было веры в то, что я могу быть здорова и вообще нормально жить. Но, как это ни странно, сегодня я очень благодарна этой болезни, за то, что она у меня была, потому что я стала сильной, начала слышать свой организм и беречь себя.
Все началось 23 января 2013 г. У меня начало сильно крутить живот и открылся понос. Сначала я, как и все мы, няковцы, подумала, что я чем-то траванулась. Где-то неделю жидкий стул был раз в день и не сильно напрягал, потом начал учащаться. Совсем скоро живот начал болеть так, что терпеть у меня уже не было сил. Появилась кровь. Вот тут-то и пришла пора бить тревогу. Дотерпев до последнего, когда понос участился уже до 22 раз в день, я добежала до ближайшей платной клиники, где мне сказали, что у меня, по всей видимости, НЯК. Естественно, о таком диагнозе я никогда не слышала. И не сильно испугалась. Врачи настояли на вызове скорой. Это было 14 февраля.
Меня повезли в ИКБ №3. В инфекционке я пролежала 2 недели, лечили почему-то от дизентерии. Не смотря на лечение и стационар, легче мне не становилось. Наоборот, с каждым днем почему-то сил становилось все меньше. Меня бы так и продолжали лечить по какой-то странной схеме, но подключилась моя мама. Она позвонила в больницу, поговорила с главврачом и, неожиданно, в этот же день меня отправили на колоноскопию. Наконец-то был поставлен диагноз. Это был НЯК. Меня сразу перевели в ГКБ № 29. Там меня поставили на ноги за 2 недели. Посадили на Месакол. Уже тогда я решила, что продолжать болеть этой дурацкой заразой я не собираюсь.
Тогда я еще не знала, что у НЯК может быть рецидив, поэтому начала жить своей обычной жизнью и не стала прикрепляться ни к каким специальным больницам.
Через месяц я снова свалилась, буквально в один день. Это было на майские праздники, у меня не было поноса, но резко начала расти температура и болеть правый бок. Полежав недельку дома, надеясь на то что «само пройдет», я поняла, что дальше тянуть некуда. На градуснике 39.9. С самого утра. Поехала опять в ближайшую платную клинику. Там, перепутав анализы, мне поставили гепатит. Начали капать какой-то препарат, температура держалась, но боли в боку утихли. С гепатитом сказали ложиться в инфекционку.
В ИКБ №2 меня положили в гепатитное отделение. Начали давать какие-то лекарства, температура все не спадала. Не заразилась только чудом, правда не знаю, как так вышло. Я лежала там неделю. Температура доросла до 40.5. Никого это не волновало. Я пошла к заведующей отделением, сказала, что я работаю на телевидении, и, если они ничего не сделают прямо сейчас, сюда приедет съемочная бригада и запечатлеет лицо каждого из них. Через час меня везли на каталке в отдельный бокс. Тут же пришли результаты – гепатита не обнаружено. В этот же день меня отправили на МРТ. Воспаление кишечника. Снова НЯК. По каким-то неясным мне причинам, в боксе меня продержали еще 5 дней. К этому моменту я уже 8 дней ничего не ела, меня рвало, я постоянно теряла сознание, температуру не сбивали. Только заматывали в мокрые холодные простыни, чтобы она немного опустилась, от этого у меня началась двусторонняя пневмония.
С помощью все тех же угроз телевидением меня перевели в мою теперь уже родимую ГКБ № 24. Состояние было настолько тяжелым, что я несколько дней пролежала в реанимации под капельницами. Совсем не могла ходить сама- не было сил. Я достаточно плотная девушка, которая всегда весила около 70 кг, исхудала до 52. Через 3-4 дня меня перевели в отделение консервативного лечения. Попала я там к Ирине Петровне Митрофановой. Замечательный врач. Человечная и чуткая женщина. К сожалению, никак нельзя было избежать применения гормонов. К тому времени у меня уже было тотальное поражение толстой кишки и врачи на полном серьезе, в качестве крайней меры, говори об удалении кишечника. Итак, начался период гормонального лечения. Сначала попробовали делать микроклизмы Дексаметазона. Не помогало. Перешли на Преднизолон. Температура тут же спала. Не буду рассказывать о том, как тяжело дается курс гормонов. Кто знает, тот меня поймет. А кто не знает-счастливчик. Кушинг у меня был прям как на картинках в гугле, щеки в буквальном смысле свисали на плечи. Вливали так много капельниц, что я за 5 дней отекла до 84 кг, ноги как два столба, встать с кровати невозможно, организм задерживал жидкость. Не знаю, как смогла это все пережить моя кожа, этот резкий рост на 40 кг, но, на удивление, ни одной растяжечки. Через месяц меня выписали, курс преднизолона шел еще 5 месяцев, слезать с него было очень сложно. Одно поспешное снижение половины таблетки-снова кровь и боль.
Во время приема курса гормонов мамина коллега рассказала о том, что у нее есть гомеопат, который очень помог ее знакомым. Я никогда в это не верила, думала, что это все бред какой-то, шарики сахара лечат людей, ну-ну. Пошла я туда только ради мамы, видела, как она переживает, знала, что она не вылезала из церквей, пока я была в больнице.
Гомеопат показался странным, задавал непонятные вопросы, я была полна скепсиса, уже ни во что не верила, но попробовать лечиться решила. Болезнь реально задолбала. Удивительно и очень важно, что доктор не настаивал на том, чтобы я отказывалась от курса лечения, прописанного в больнице. Он назначил мне много лекарств, которые надо было рассасывать с утра в течение полутора часов натощак и на ночь. Гомеопат сказал, что корень зла в НЯКе не в иммунитете, как считает традиционная медицина, а в желчном пузыре. Как он мне объяснил, в него однажды попала инфекция (скорее всего с пищей ) и начала размножаться, налипая на стенки пузыря. Норма толщины стенки 1 мм, у меня к тому моменту было 5 мм. Эта ядовитая желчь обжигала стенки кишечника, таким образом появлялись язвы. В ходе лечения, мне пришлось также пройти курс мануальной терапии, т.к. у меня легкое искривление позвоночника, которое сильно влияло на раскрытие луковиц желудка и тонкой кишки. Постепенно, гомеопатия стала для меня нормой жизни. Каждый день я принимаю 18 наименований средств. Звучит, конечно, жутко, но, поверьте, все не так страшно в реальной жизни. Просто встаю на час раньше, смотрю телек, читаю книжку и усердно сосу сладенькие шарики. Уже год я вообще не пью традиционных лекарств. Периодически, врач немного меняет состав моих лекарств, в зависимости от моего самочувствия. Когда мой организм окреп, доктор к гомеопатии добавил фитотерапию. Вместе с гранулами лекарств я пью отвары из трав, которые легко найти в любой аптеке.
Я лечусь у гомеопата уже 1.5 года, за это время было еще пару незначительных обострений, но это нормально. Сами знаете, какая страшная болячка. На данный момент, уже год и 2 месяца я в полной ремиссии. Ем, что хочу, пью, что хочу , занимаюсь батутной акробатикой ,что при НЯКе тоже противопоказано. Стенка моего желчного пузыря на данный момент составляет 1.2 мм. Врачи не верят, что она уменьшилась, ведь в традиционной медицине считается, что она может только увеличиваться с годами. Осталось примерно полгода лечения до победного 1 мм. Не так давно я делала колоноскопию и все хорошо. Я считаю и чувствую себя полностью здоровым человеком. Я победила неспецифический язвенный колит.

Источник

Неспецифический язвенный колит — один из самых загадочных гастроэнтерологических недугов. Точные причины его развития до сих пор не определены, но эффективные методы лечения, позволяющие максимально повысить качество жизни хронического больного, уже разработаны.

Неспецифический язвенный колит: можно ли вылечить навсегда

Теории развития заболевания

При неспецифическом язвенном колите страдает слизистая оболочка толстого кишечника. Она воспаляется, доставляя пациенту сильные болевые ощущения. В отличие от вирусных или инфекционных заболеваний, когда возбудитель попадает в организм извне, НЯК — патология аутоиммунная. Зарождается она внутри организма, при определенном сбое иммунной системы, точный характер которого пока не определен. Соответственно, нет возможности разработать профилактические меры, на 100% гарантирующие защиту от НЯК. Существуют лишь теории, позволяющие говорить о факторах риска:

Генетический. Статистика выявила, что недуг отличается семейной предрасположенностью.
Инфекционный. Некоторые специалисты предполагают, что НЯК возникает вследствие реакции организма на действие определенных бактерий, которые в обычных условиях являются непатогенными (безопасными). Что именно способствует модификации бактерий в болезнетворные, пока не ясно.
Иммунный. Согласно этой теории, при НЯК возникает аллергическая реакция на определенные компоненты в составе пищевых продуктов. В ходе этой реакции слизистая вырабатывает особый антиген, вступающий в «конфронтацию» с естественной микрофлорой кишечника.
Эмоциональный. Менее распространенная теория, согласно которой НЯК развивается на фоне продолжительных глубоких стрессов.

Неспецифический язвенный колит

Диагноз «неспецифический язвенный колит» стремительно молодеет. Более 70% заболевших, по статистике последних двадцати лет — подростки и люди до 30 лет. Пенсионеры страдают от язвенного колита гораздо реже. Согласно последним статистическим данным, заболеваемость составляет 1 случай примерно на 14 тысяч человек.

Признаки	Легкая	Средняя	Тяжелая
Частота дефекации (в сутки)	До 4-х раз	4-6	Более 6
Кровянистые выделения из прямой кишки	Незначительные	Умеренные	Выраженные
Уменьшение массы тела	Менее 5%	5-10%	Более 10%
Гемоглобин	Более 110	90-110	Менее 90

Неспецифический язвенный колит изнутри

Можно ли излечиться насовсем?

Этот вопрос волнует многих, кто впервые слышит свой диагноз. К сожалению, ни один врач, называющий себя профессионалом, не даст гарантии излечения. Дело в том, что НЯК — заболевание хроническое, а это значит, что недуг можно только «залечить», но не избавить от него полностью. Колит отличается циклическим течением, то есть рецидивы (периоды обострения) чередуются с месяцами застоя, когда болезнь себя почти не проявляет. Цель терапии при НЯК — максимально отодвинуть наступление рецидива, а при его наступлении — снизить остроту симптомов.

Некоторые больные, узнав свой диагноз, впадают в панику, полагая, что остаток жизни придется провести на строгой диете. Между тем эмоциональное состояние пациента является немаловажным фактором, определяющим успешность терапии. Поэтому опускать руки ни в коем случае нельзя. Строгие ограничения в питании необходимы только при острой фазе болезни, в периоды ремиссии диета гораздо мягче.

Этиопатогенез неспецифического язвенного колита

Читайте также: В глазу колит иголкой

Пути лечения

Поиски эффективных методик лечения НЯК ведутся еще с 80-х годов прошлого века. В настоящее время наилучших результатов удалось добиться при комплексном подходе к терапии, сочетая разные пути лечения:

прием медикаментов;
диета;
психоэмоциональная коррекция.

Практикуется также хирургическое лечение НЯК, но в последние годы наблюдается тенденция к замене оперативной терапии консервативной.

Язвенный колит

План лечения разрабатывается на основании индивидуальных особенностей организма (пол, возраст, наличие других хронических недугов и т.д.). Терапия НЯК по общей схеме давно доказала свою неэффективность. Поэтому до назначения определенных препаратов или оперативного вмешательства пациент должен пройти длительное обследование.

При невозможности полного излечения, терапия неспецифического язвенного колита ставит перед собой такие задачи:

уменьшение симптоматики болезни;
предотвращение рецидивов;
улучшение качества жизни.

Видео — Неспецифический язвенный колит: симптомы и лечение

Медикаментозная терапия при НЯК

Основной группой лекарств, назначаемых при лечении язвенного колита, являются противовоспалительные препараты. Их цель — остановить воспалительный процесс в слизистых толстого кишечника.

Лечение различных степеней язвенного колита

Глюкокортикоиды (Преднизолон, Гидрокортизон, Метилпреднизолон). Группа лекарств, которую начали первой использовать для снижения воспаления прямой кишки. Наибольшая эффективность глюкокортикоидов наблюдается при терапии левосторонних форм НЯК. Раньше эти лекарства использовались в виде клизм, в последние годы распространение получила особа особая лекарственная — ректальная пена. Терапия глюкокортикоидами демонстрирует хорошие результаты при средней и тяжелой формах НЯК. Продолжительность курса зачастую составляет не более 10 суток, далее рассматривается вопрос о целесообразности замены глюкокортикоидов препаратами другой группы.
Препарат Гидрокортизон используют для снижения воспаления прямой кишки
Сульфасалазин. Данный препарат изначально разрабатывался для борьбы с бактериальными инфекциями. Он показал высокую эффективность при лечении легких и средних форм воспаления слизистой прямой кишки. Назначается в виде клизм или свечей. Главным минусом этого препарата в лечении НЯК является обилие побочных эффектов даже при малой передозировке. У пациентов открывается диарея, наблюдаются тошнота, слабость, сильные абдоминальные боли. Поэтому выверенная дозировка — главный залог успешного лечения сульфасалазином.
Лекарства группы 5-АСК (аминосалициловой кислоты) — Месакол, Мезавант, Кансалазин, Салофальк и др. Показатели эффективности терапии НЯК этими препаратами сходны с сульфасалазином, но, в отличие от последнего, 5-АСК менее токсичны для организма. Используются в качестве основного лекарства при легких и средних формах тяжести колита. Могут назначаться в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов.

Препарат Месакол назначается в дополнение к препаратам группы глюкокортикоидов

Анализ эффективности того или иного противовоспалительного средства проводится в течение недели с момента приема. Если стабилизации состояния больного не наблюдается, препарат заменяют на другой.

Снижение воспаления слизистой — главная, но не единственная задача, которую должен решить план терапии НЯК. В дополнение к противовоспалительным средствам лечащий врач может назначать лекарства следующих групп:

Антибиотики (Ампициллин, Рифаксимин, Цебофид и др.). Рекомендуются в случаях, когда течение болезни осложняется повышением температуры.
Препарат Ампициллин
Противодиарейные препараты (Лоперамид, Хилак, Энтерол). Эти средства назначаются с особой осторожностью во избежание развития токсического мегаколона (патологическое состояние, характеризующееся нарушением тонуса толстого кишечника).
Обезболивающие. Рекомендуются для снижения болевых симптомов в острой фазе НЯК. При этом определенные средства данной группы, например, популярный Ибупрофен, могут ухудшить симптоматику недуга.
Препараты железа (Мальтофер, Ферретаб, Тардиферон). Назначаются для предотвращения железодефицитной анемии при тяжелых формах НЯК, сопровождающихся кишечными кровотечениями.

Препарат Мальтофер для предотвращения железодефицитной анемии при тяжелых формах НЯК

В зависимости от формы течения недуга и индивидуальной чувствительности к отдельным препаратам гастроэнтеролог может назначать как все вышеописанные средства, так и лекарства 1-2 групп.

Когда нужна операция

В настоящее время хирургическое вмешательство назначается в 10-15% всех случаев заболевания НЯК. В начале нулевых этот показатель был как минимум вдвое выше. Операция рекомендуется в крайних случаях, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным и состояние больного ухудшается. На фоне НЯК может развиться злокачественная опухоль кишечника (колоректальный рак). Тогда операция необходима уже для спасения жизни пациента, а не для улучшения ее качества.

Сейчас практикуются следующие виды оперативного вмешательства:

Колпроктэктомия. Наиболее радикальный метод оперативной терапии неспецифического колита, когда полностью вырезаются толстая и прямая кишка. Каловые массы выводятся через хирургически оформленное отверстие в передней брюшной стенке (стому). Пациенты, пережившие колпроктэктомию, вынуждены постоянно пользоваться калоприемниками для выведения переработанной пищи.
Колпроктэктомия при язвенном колите
Континентная илеостомия. Эта операция также предусматривает удаление толстой и прямой кишки, но вместо стомы каловые массы выводятся в специальный резервуар, вшитый в брюшную стенку. Данный метод позволяет обходиться без калоприемников, но чреват другими сложностями. Внутренний резервуар может протекать, вызывая нагноение окружающих тканей.
Пауч. Прогрессивным методом хирургического лечения НЯК считается формирование резервуара из фрагмента тонкого кишечника (пауча). Такой «накопитель», соединенный с анусом, выполняет роль прямой кишки и позволяет обойтись без удаления анального канала. Операция исключает риск рецидива язвенного колита и при этом позволяет сохранить функцию естественного опорожнения.

Виды операций при НЯК

Выбор той или иной методики оперативного вмешательства, как и в случае консервативного лечения, зависит от состояния больного и наличия сопутствующих заболеваний.

Особенности диеты при НЯК

Питание при язвенном колите предусматривает строгий контроль баланса питательных веществ в потребляемых продуктах. Превышение нормы углеводов или жиров в период ремиссии может привести к рецидиву. Поэтому визиты к диетологу, который будет корректировать меню в течение разных циклов болезни, обязательны.

Диетический стол №4 при неспецифическом язвенном колите