Кровоостанавливающие свечи при колите
Колит – это воспалительное заболевание кишечника. Оно поражает слизистую прямой кишки, вызывая дискомфорт, боли и диарею. Лечение патологии должно быть комплексным: применяются таблетки, суппозитории, диета. Правильно выбрав свечи при колите, можно избавиться от неприятных симптомов и ускорить выздоровление. Такой метод лечения при этом заболевании самый эффективный, так как лекарственное средство поступает непосредственно к месту воспаления.
Лечение колита свечами
Микрофлора толстого кишечника настолько агрессивна, что малейшее повреждение слизистой приводит к ее воспалению. Причины этого могут быть разными, но проявления заболевания всегда неприятные. Поэтому одной из задач лечения колита становится снятие симптомов. Лучше всего делать это с помощью ректальных суппозиториев, которые больше известны под названием «свечи».
Это местное лечение, оказывающее следующее действие:
- уменьшает болевой синдром;
- ускоряет регенерацию тканей слизистой;
- снимает отек и воспаление;
- останавливает кровотечение;
- нормализует стул;
- обеззараживает;
- убирает дискомфорт при дефекации.
Преимущества
Свечи при колите кишечника применяются часто из-за того, что оказывают местное воздействие: лекарственное средство поступает непосредственно к месту воспаления и быстро действует. Такое лечение снимает неприятные симптомы, а благодаря тому, что препараты не всасываются в кровь, они редко вызывают побочные эффекты.
Применение свечей имеет много преимуществ перед системными средствами:
- быстрый результат;
- почти нет противопоказаний;
- не оказывают негативное влияние на желудок;
- легко переносятся;
- могут назначаться детям и беременным женщинам;
- ускоряют восстановление клеток слизистой;
- легко дозировать и применять;
- могут использоваться для профилактики обострений.
Недостатки
У некоторых людей может быть индивидуальная непереносимость компонентов свечей. К их выбору нужно подходить ответственно. Ведь действие, которое оказывает препарат, может ухудшить состояние больного. Особенно это относится к средствам со слабительным эффектом. Постоянная диарея сильно раздражает стенки кишечника.
Основной недостаток такого лечения – оно только снимает симптомы. Применение свечей обязательно должно сочетаться с медикаментозной терапией и особой диетой.
Противопоказания
Несмотря на то, что ректальные суппозитории оказывают местное действие и почти не всасываются, есть определенные ограничения к их применению. Все лечебные препараты можно использовать только по назначению врача, так как они имеют разный эффект, который может ухудшить состояние больного. Такие средства не назначаются детям младше двух лет, но даже для взрослых есть несколько противопоказаний:
- повреждение слизистой эрозиями или некротическим процессом;
- лучевое поражение кишечника;
- раковые заболевания;
- язвенный колит и болезнь Крона (применяются только специальные препараты по назначению врача).
Важно! Перед применением свечей нужно обязательно обследоваться у врача, так как симптомы колита похожи на проявления других заболеваний.
Самые эффективные препараты
Свечи для лечения колита толстого кишечника могут быть различными: некоторые обладают комплексным эффектом, но в основном оказывают определенное действие. Применяются противовоспалительные, обезболивающие, антисептические, слабительные. Одни из них содержат синтетические компоненты, другие – натуральные вещества.
Противовоспалительные
Колит – это воспалительное заболевание, сопровождающееся отеком слизистой. Она раздражается каловыми массами и воспаляется еще больше, поэтому основная задача лечения – снятие воспаления.
«Вибуркол»
Этот препарат относится к гомеопатическим, поэтому его допустимо использовать детям и беременным женщинам. Он имеет комплексное воздействие, но чаще всего назначается при воспалении, так как эффективно снимает отек. Оказывает также спазмолитическое, обезболивающее, жаропонижающее действие. Облегчает процесс дефекации, но не вызывает диарею.
«Фитор»
Основное действующее вещество этого комплексного препарата – вытяжка из листьев дуба. Свечи эффективно останавливают кровь, заживляют мелкие трещинки, обладают противовоспалительным, обезболивающим, бактерицидным действием. Можно применять их для профилактики обострений, так как они усиливают местные защитные свойства и улучшают обменные процессы.
«Проктозан»
Препарат на основе лидокаина и буфексамака. Содержит также висмут, который оказывает вяжущее и подсушивающее действие. У препарата комплексный эффект: он снимает боль, воспаление, подсушивает, предотвращает диарею. Не назначается детям и беременным женщинам.
«Салофальк»
Основное действующее вещество – месалазин. Препарат быстро снимает воспаление, отек и болезненные ощущения. «Салофальк» останавливает кровотечение и создает на слизистой защитную пленку, ускоряя ее восстановление.
Обезболивающие
Если колит сопровождается болевыми ощущениями, основная цель применения свечей – обезболивание. Чаще всего их эффект основан на свойствах основных компонентов – обычно это нестероидные противовоспалительные средства.
«Диклофенак»
Недорогой препарат для снятия боли и воспаления. Обычно применяется в острый период заболевания. Действует быстро, но у него есть противопоказания. Применять «Диклофенак» можно только по назначению врача и не дольше трех дней.
«Папаверин»
Легкий анестетик и спазмолитик. Эффективно снимает кишечные спазмы и болезненные ощущения. Нельзя применять препарат при почечной недостаточности. Превышение дозировки может привести к падению артериального давления. Нельзя использовать дольше трех дней.
«Релиф»
Основное действующее вещество препарата – акулий жир. Он обладает выраженным ранозаживляющим действием, ускоряет регенерацию слизистой. Благодаря ему свечи быстро снимают боль и воспаление.
С глюкокортикоидами
Такие гормональные препараты применяются только при тяжелом течении колита, а также если заболевание осложнено проктитом, геморроем или другими патологиями. Глюкокортикоиды помогают снять воспаление и отек, быстро уменьшают интенсивность болей и спазмов.
«Постеризан форте»
Средство на основе гидрокортизона, но в его состав входит также инактивированная кишечная палочка. Поэтому, кроме снятия воспаления и боли, оно оказывает иммуностимулирующее и ранозаживляющее действие.
«Ультрапрокт»
Содержит флуокортолон и анестетик. Быстро снимает все воспалительные явления и зуд, помогает справиться с аллергической реакцией. Эти свечи эффективны, если колит сопровождается запором.
«Натальсид»
Свечи, которые эффективно останавливают кровоточивость. Их действие основано на экстракте бурых водорослей, который является основным компонентом. Препарат уменьшает воспаление, ускоряет заживление, восстанавливает слизистую.
С красавкой
В состав этих суппозиториев входит экстракт красавки, или белладонны. Это ядовитое растение, поэтому применяется препарат только по назначению врача. Свечи эффективно снимают спазмы и боль.
Метилурациловые свечи
Антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов. Снимает воспаление, стимулирует процесс восстановления слизистой. Особенность его в том, что после размягчения в кишечнике он создает на слизистой пленку, которая предотвращает распространение воспаления на другие участки.
При язвенном колите
Язвенный колит – это более тяжелая форма заболевания, имеющая хроническое течение. Болезнь сопровождается образованием язв на слизистой. Они могут распространяться на другие отделы кишечника. Поэтому ректальные суппозитории применяются только в качестве вспомогательного средства.
Эффективны свечи «Салофальк», «Релиф», «Проктозан». Часто назначаются препараты для восстановления микрофлоры кишечника: «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
Справка. При язвенном колите свечи только облегчают симптомы. Выбирать нужный препарат должен врач.
При неспецифическом язвенном колите
Неспецифический язвенный колит протекает в хронической форме. Задача лечения – не допустить обострений. Для этого применяются препараты, восстанавливающие слизистую кишечника, улучшающие перистальтику.
Так как заболевание распространяется на все отделы кишечника, свечи применяются для снятия местной симптоматики, например, при развитии проктита. Основные ректальные суппозитории – «Салофальк», «Пентаса», глюкокортикоиды.
Правила применения
Популярностью такой метод лечения пользуется не только из-за его эффективности – ректальные свечи просто применять. Есть несколько рекомендаций, которые помогут усилить их действие:
- свечи вводить после опорожнения кишечника и гигиенических процедур;
- хранить в холодильнике, перед применением несколько минут подержать при комнатной температуре;
- для облегчения введения смочить водой;
- вводить в положении лежа на левом боку, медленно, острым концом вперед;
- после введения сжать ягодицы и немного полежать;
- подложить кусок ткани или гигиеническую прокладку, чтобы не испачкать белье (часто размягченное лекарственное средство вытекает).
Важно! Если пациента мучают запоры, перед введением свечи рекомендуется сделать клизму с облепиховым маслом.
Возможные побочные эффекты
Кроме реакций индивидуальной непереносимости, иногда свечи могут вызвать другие побочные эффекты. Обычно это связано с неправильным выбором препарата или превышением рекомендуемой дозировки. Чаще всего это диарея и усиление воспаления стенок кишки. Могут наблюдаться раздражение и покраснение кожи вокруг анального отверстия.
В очень редких случаях могут возникать такие побочные эффекты:
- головные боли;
- головокружение;
- учащенное сердцебиение;
- нарушение работы печени.
Заключение
Ректальные суппозитории при лечении колита применяются для снятия местных симптомов. Они ускоряют восстановление слизистой и облегчают состояние больного. Свечи обязательно должны сочетаться с другими препаратами и диетой.
Источник
Свечи при колите относятся к популярной лекарственной форме, благодаря прямому воздействию лечебных компонентов на воспалительные очаги. Суппозитории имеют минимум противопоказаний, практически не всасываются в системный кровоток, прямо не влияют на функциональность внутренних органов.
Все препараты в виде свечей при колите и воспалении кишечника обладают противовоспалительным, антимикробным и регенерирующим действием, что значительно облегчает течение болезни, быстро снижает интенсивность симптоматических проявлений. Правильное применение ректальных суппозиторий уже через несколько дней облегчает состояние пациента.
Ректальные суппозитории легко вводятся в ректальное пространство и начинают действовать практически сразу после растворения
Преимущества ректальных свечей
В отличие от местных и системных препаратов при проктите и колите, ректальные свечи эффективны в отношении любых форм воспаления различных отделов кишечника, благодаря направленному воздействию активных лекарственных компонентов.
Препараты напрямую воздействуют на область поражения, обеззараживают и создают защитную пленку на слизистых оболочках. Основными преимуществами ректальных свечей являются:
- отсутствие негативного влияния на желудочно-кишечную микрофлору;
- сохранение терапевтической эффективности компонентов препарата внутри кишечника;
- быстрота направленного воздействия;
- простота применения у детей и взрослых;
- точность дозировки.
Суппозитории для лечения кишечника легко вводятся в анус, не вызывая никакого дискомфорта.
Важно! Несмотря на отсутствие абсолютных противопоказаний, самостоятельное применение препаратов недопустимо. Неадекватная дозировка может способствовать травматизации слизистых, стойкой диарее и затруднить восстановительный процесс.
Популярные и эффективные средства
Несмотря на огромный выбор ректальных свечей, практически все обладают противовоспалительным, противоотечным и обезболивающим действием
Так, какие свечи для кишечника выбрать, чтобы снять воспаление и ускорить заживление пораженных участков слизистых? Выбор лекарственных препаратов для лечения колита толстого кишечника обычно обусловлен формой, тяжестью и стадией заболевания, симптоматическим комплексом. При воспалительном поражении кишечника наиболее эффективны следующие лекарственные препараты:
- Суппозитории Релиф. Препарат отлично справляется с болезненностью, устраняет кровоточивость при язвенном колите кишечника, парапроктите. В составе свечей масло акульей печени, которое благоприятно влияет на слизистые кишечника, способствует быстрой регенерации, восстановлению и заживлению.
- Салофальк. Препарат применяется при выраженном воспалении стенок кишечных отделов, снижая отек, болезненный синдром, кровоточивость. Компоненты средства защищают слизистые от повреждений, создавая защитную пленку на пораженной области. Свечи используют 3 раза в сутки, закладывая ватный тампон в анус после введения суппозитории.
- Ультрапрокт. Гормональные свечи для кишечника от воспаления с активным компонентом — флуокортолоном. Препарат снижает болезненность, отечность, устраняет сильный зуд, избавляет от проблем с испражнением кишечника, особенно при колите с запором. Являясь гормональным средством, препарат следует принимать под обязательным наблюдением лечащего врача.
- Вибуркол. Гомеопатический препарат для введения при колитах с запорами, нарушением дефекации. Средство отлично восстанавливает функцию кишечника при колите и геморрое. Вибуркол обладает жаропонижающим, спазмолитическим, анальгезирующим действием. Благодаря природности препарата, свечи можно использовать детям раннего возраста, беременным и кормящим женщинам.
- Проктозан свечи. В составе суппозиторий анальгетик Лидокаин, висмут, титана диоксид и буфексамак. Обезболивающий и противовоспалительный эффект при колите достигается при любой форме заболевания. Все эти компоненты обладают подсушивающим вяжущим действием, противовоспалительным эффектом. После применения свечей Проктозан первые результаты ощущаются на 3-5 день регулярного применения. В сутки достаточно 2 суппозиторий.
- Диклофенак. Известное обезболивающее средство, устраняющее не только болезненный синдром, но и улучшающее состояние слизистых оболочек кишечника. В составе суппозиторий активное вещество диклофенак и твердые жиры. Назначается при остром колите кишечника любой формы и для лечения неспецифического язвенного колита в период обострения. Средство эффективно в отношении язвенного колита с признаками кровоточивости.
- Натальсид. Свечи для купирования кровоточивости при любых формах колита. Препарат эффективен при колитах с нарушением стула. В основе кровоостанавливающего препарата морские водоросли бурые, которые не только воздействуют на очаг кровотечения, но и стимулируют регенерацию слизистых тканей, снижаю воспалительный очаг.
- Папаверин. Спазмолитические свечи для устранения болей при остром колите на фоне повышенной мышечной сократимости. Применение препарата только симптоматическое. Папаверин не только устраняет спазмы, но и обладает выраженным анальгезирующим действием.
Важно! Все противовоспалительные свечи при воспалении прямой кишки должны назначаться только после согласования с врачом. Учитывая многоликость проявлений колита, симптоматические проявления отличаются в каждом случае.
Другие эффективные средства
К прочим лекарственным средствам при колите относят недорогие и эффективные суппозитории от колита на основе природных компонентов, а также нашедшие свое применение в различных областях медицины и косметологии. Среди широкопрофильных лекарственных свечей выделяют:
- Ихтиоловые свечи. В составе противовоспалительных ректальных суппозиториев природный компонент — ихтаммол, а вспомогательным считается витепсол. Ихтиоловые свечи при колите обладают заживляющим и восстанавливающим действием на пораженные участки кишечника. Достаточно двух суппозиторий в сутки для устранения неприятной симптоматики на фоне колита.
- Метилурациловые свечи. Препарат из группы сульфаниламидов, представляют собой сульфаниламидные свечи. Действие активных компонентов препарата направлено на подавление воспалительного очага, активизации обменных процессов в пораженных слизистых. Метилурациловые свечи при колите кишечника стимулируют регенеративную активность клеток слизистых оболочек, ускоряют синтез красных кровяных телец. Уже через несколько суток снижается кровоточивость, уменьшается отек и боли.
- Свечи на основе прополиса. Природные компоненты в составе прополисовых суппозиториев ускоряют восстановление слизистых, смягчают оболочки кишечника, обезболивают и устраняют патологические процессы. Несмотря на абсолютную безопасность, применение суппозиторий с прополисом при колите может вызвать аллергические реакции, особенно у детей раннего возраста.
- Облепиховые свечи. Облепиховое масло в составе препарата оказывает отличное обеззараживающее, противовоспалительное действие. Облепиха рассасывает жирные кислоты, тем самым ускоряя восстановление слизистого эпителия. На фоне применения суппозиториев с облепиховым маслом устраняется отечность, зуд, улучшается проводимость сосудов в области поражения. Курс применения 14 дней по 2 суппозитории в сутки.
Все эти препараты широко применяются в урологии, проктологии, гинекологии и косметологии. В домашних условиях от проктита и колита можно изготовить свечи из некоторых лечебных растений и пищевых продуктов. Подробнее о лечении колита в домашних условиях можно узнать в статье «Лечение колита народными средствами: отвары, клизмы, особенности питания и другие эффективные рецепты».
О препаратах для лечения геморроя и воспаления кишки в программе Е. Малышевой о здоровье:
Автор статьи: врач-терапевт Анна Левина
Оценка статьи:
Загрузка…
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник
Свечи при колите используются в качестве местных обезболивающих, противовоспалительных, антибактериальных и десенсибилизирующих средств. Лекарства, вводимые в форме суппозиториев, практически не всасываются в системный кровоток и не нарушают деятельность внутренних органов. Такие свойства снижают риск серьезных побочных последствий. В статье дана информация о популярных ректальных препаратах и правилах их применения.
Быстрое лечебное действие суппозиториев объясняется тем, что их активные вещества попадают непосредственно в полость толстого кишечника. При этом не тратится время, необходимое аналогичным пероральным лекарствам для проникновения в кровь. Свечи от колита можно назначать пациентам, которым не рекомендован прием таблеток внутрь. Ниже приведены примеры наиболее распространенных ректальных препаратов.
Обезболивающие
Свечи «Проктозан» – обладают подсушивающим и вяжущим эффектом. В состав входит лидокаин – анестетик с выраженным действием. Другое активное вещество – буфексамак. Это нестероидное средство (НПВС) хорошо снимает воспаление. В качестве основы используются жидкий парафин и ланолин, легко расплавляющиеся внутри прямой кишки. Препарат не назначают детям, беременным и кормящим женщинам, а также пациентам, страдающим сифилисом и туберкулезом.
«Диклофенак» — недорогие суппозитории для быстрого снятия острой боли. Применять можно только с разрешения врача, так как имеются противопоказания:
- язвенный колит,
- заболевания почек и печени,
- гипокалиемия,
- детский возраст до 14 лет,
- беременность и период лактации.
С осторожностью используют у пациентов с ослабленным иммунитетом. Курс лечения – не более трех дней.
Свечи с папаверином – эффективно устраняют спазмы кишечника, действуют как легкий анестетик. Следует проявлять осторожность при одновременном введении суппозиториев и приеме алкоголя – в этом случае есть риск резкого снижения артериального давления. Не рекомендуются больным с тяжелой почечной недостаточностью и глаукомой.
Препарат можно использовать женщинам, вынашивающим ребенка – он снижает тонус матки и не дает токсических осложнений на плод.
Ректальные препараты с красавкой обладают действенными обезболивающими и спазмолитическими свойствами, так как в их состав входят алкалоиды белладонны. Показаны в остром периоде заболевания, строго по назначению врача.
Противовоспалительные
Свечи, содержащие прополис, обладают антисептическим действием, активно уничтожают патогенную микрофлору. Растворяясь в кишечнике, жировая основа быстро поставляет лекарственный состав к очагу воспаления. Ограничений к применению практически нет, за исключением пациентов с аллергическими реакциями на продукты пчеловодства.
Суппозитории с ихтиолом активизируют кровообращение возле пораженных участков толстой кишки, что способствует регенерации тканей, снятию отеков и болевых ощущений. Препараты с маслом облепихи или шиповника хорошо заживляют мелкие ранки и трещины, препятствуют распространению бактериальной инфекции.
Свечи с метилурацилом широко применяются в терапии колитов и других болезней кишечника. Они создают на слизистой оболочке защитную пленку, которая не дает воспалению распространятся на здоровые ткани.
Суппозитории с глюкокортикоидами
Применяются при тяжелой симптоматике колита – интенсивных болях в животе, зуде, наличии геморроидальных узлов и прочих сопутствующих осложнениях.
-
«Постеризан Форте». Препарат содержит инактивированные бактерии кишечной палочки и водную суспензию гидрокортизона. Оказывает мощное противовоспалительное, ранозаживляющее, десенсибилизирующее, иммуностимулирующее воздействие. - «Ултрапрокт». Активные вещества – флуокортолон, входящий в группу глюкокортикоидов, и анестетик цинхокаин. Эффективно снимает боль, зуд, воспаление, обладает противоаллергическими свойствами.
Указанные препараты содержат гормоны, поэтому их применение не рекомендуются женщинам в I-II триместре беременности и детям раннего возраста.
Гомеопатические свечи
Используются для лечения колита у детей, беременных и кормящих женщин, а также – в качестве дополнения к классической медикаментозной терапии. Содержат безопасные растительные ингредиенты.
- «Вибуркол». Это комплексный гомеопатический препарат, оказывающий жаропонижающее, анальгезирующее, противосудорожное, седативное и спазмолитическое воздействие. Эффективно снимает отечность слизистой, удаляет токсины, облегчает процесс дефекации. Не имеет противопоказаний к применению у детей грудного возраста.
- Свечи с фитором – растительным ферментом, полученным в результате специальной переработки листьев дуба. Обладают ранозаживляющими, вяжущими, кровоостанавливающими, анестезирующими, бактерицидными свойствами. Нормализуют обмен веществ, стимулируют местный иммунитет.
Гомеопатические средства не дают побочных эффектов, рекомендованы для поддерживающего лечения пациентов всех возрастных групп.
Ректальные препараты при неспецифическом язвенном колите
Эрозивное воспаление толстого кишечника сопровождается тяжелой симптоматикой и требует применения суппозиториев с сильнодействующими ингредиентами. К ним относятся:
- Свечи, содержащие производные аминосалициловой кислоты – «Салофальк», «Пентаса», «Асокол». Активное вещество – месалазин, оказывает выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие. Не показаны пациентам с непереносимостью аспирина, склонностью к кровотечениям, страдающим почечной и печеночной недостаточностью, язвенной болезнью желудка в стадии обострения. Не используются в лечении детей до 2-х лет.
- Суппозитории с азатиоприном – иммуносупрессивным химическим соединением, обладающим некротизирующим действием на злокачественные клетки и замедляющим их рост и развитие.
- Свечи, восстанавливающие полезную микрофлору кишечника – «Бифидумбактерин», «Лактобактерин».
Ректальные препараты являются частью комплексной терапии колитов. Их правильный выбор поможет быстро купировать симптомы болезни и предупредить рецидивы в период ремиссии.
Народные средства
При изготовлении суппозиториев своими руками следует выдерживать точную дозировку целебных компонентов. Приведем несколько простых народных рецептов.
-
Нужно взять 200 г жира, вытопленного из свиного сала, или использовать аптечный ланолин. Добавить по 50 г измельченного прополиса и мелко нарезанного воска. Компоненты перемешать, полученную однородную массу заморозить, затем – разделить на равные части и придать им форму свечей. Длина суппозитория должна быть 50-60 мм, диаметр – 10 мм, вес – примерно 11 г. Хранить в холодильнике. - При воспалении нижнего отдела толстого кишечника можно пользоваться картофельными свечками. Из клубня вырезают небольшую палочку, окунают в оливковое масло и вводят в анальное отверстие перед сном.
- Обезболивающим эффектом обладают «ледяные» суппозитории. Для изготовления подойдет сок комнатного алоэ, настой ромашки или календулы. Жидкостью заполняют резиновые напальчники и помещают их в морозилку. Перед введением свечи освобождают от оболочки.
Народные средства не могут заменить основное лечение. Они применяются в качестве дополнения к медикаментозным препаратам.
Правила использования
Суппозитории вводят через анальное отверстие вглубь прямой кишки. В зависимости от предписаний врача, процедуру выполняют от одного до трех раз в день, после дефекации или очистительной клизмы. Руки должны быть чисто вымыты, если присутствует маникюр с длинными ногтями – следует надеть стерильные медицинские перчатки. Вставлять свечу можно в двух положениях:
- Лежа на левом боку. Нужно подтянуть правую ногу к животу, максимально расслабив анус. Заднепроходное отверстие смазать вазелином, чтобы не травмировать слизистую. Протолкнуть препарат указательным пальцем (или мизинцем, если свеча вводится ребенку) на глубину 2-3 см. Сжать ягодицы и спокойно отдохнуть несколько минут.
- В вертикальном положении тела. Наклонившись вперед, пальцами раздвигают ягодицы и вставляют суппозиторий. Затем необходимо прилечь на полчаса, для равномерного распределения лекарства.
Свечи хранятся в холодильники и вводятся быстро, чтобы не допустить их таяния в ладонях. Для защиты нижнего белья от загрязнения используют чистую мягкую ткань или ежедневную женскую прокладку. Если требуется неполная дозировка препарата, суппозиторий разрезают в продольном направлении острым ножом.
На аптечных прилавках представлен большой ассортимент ректальных средств для лечения воспалений толстого кишечника. Но следует помнить, что назначать их должен врач. Самостоятельный выбор препаратов может привести к негативным последствиям для здоровья.
Источник