Кровь на краснуху токсоплазмоз и их нормы

Патогенные микроорганизмы Toxoplasma gondii (токсоплазма гондии) – возбудители опасного паразитарного заболевания, которое часто протекает бессимптомно. Оно чревато грозными последствиями, особенно тяжелыми для внутриутробного развития плода. Человек – промежуточный объект обитания паразитов, а окончательный хозяин – кошки, домашние и дикие. Если в организм попадает токсоплазма, IgG и IgM – защитные иммуноглобулины – позволяют своевременно выявить возбудителей болезни. Это важно, чтобы лечение оказалось эффективным.

Виды исследований на токсоплазмоз

Инструментальные методы – УЗИ, томографию, с помощью которых выявляется инфекция, – врачи применяют лишь в сложных случаях. Чаще всего практикуется серологическая диагностика. Широко применяется ИФА (иммуноферментный анализ) – биохимическое исследование крови на наличие антител (иммуноглобулинов) IgG и IgM. Этот метод позволяет выявлять патологию, когда токсоплазма развивается в острой фазе, а также устанавливать срок заражения.

В случаях, когда необходимо подтвердить результаты анализа, дополнительно проводится исследование крови на авидность антител – степень активности их слияния с антигенами. Ведь после инфицирования организма иммуноглобулины и токсоплазма соединяются, образуя иммунные комплексы, благодаря которым паразиты погибают.

Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) тоже часто используют для подтверждения показателей ИФА. Такое исследование крови и мочи позволяет выявить ДНК возбудителя болезни, даже если его количество в клетках тканей крайне мало. Этот диагностический метод отличается большой точностью.

Токсоплазма обнаруживается опосредованно через антигены IgG и с помощью биологической пробы. Пациенту делают подкожную инъекцию препарата-аллергена. По истечении 2 суток проверяют реакцию организма. Если в месте инъекции появился отек, это означает, что проба дала положительный результат.

Иммуноглобулины

Выработка антител – защитная реакция организма на вторжение любой инфекции. Для борьбы с заболеванием иммунная система продуцирует специальные белки – иммуноглобулины (Ig), задачей которых является уничтожение чужеродного агента.

Как только токсоплазма проникает в организм, первыми вырабатываются антитела класса IgM.

Это «силы быстрого реагирования». Концентрация данных иммуноглобулинов достигает максимума через 3 недели. Но затем они перестают вырабатываться, а спустя 2 месяца полностью отсутствуют в крови. Поэтому антитела IgM не могут защитить человека от повторного инфицирования.

Однако через 3 суток после того, как токсоплазма вторглась в организм, иммунная система начинает производить антитела группы IgG. Максимальной концентрации они достигают через 1 месяц и остаются в крови пожизненно.

Антитела IgG обеспечивают формирование стойкого иммунитета к инфекции, которой пациент переболел.

Иммуноглобулины выполняют важные защитные функции:

• связываясь с паразитами, осуществляют процесс авидности;
• активизируют фагоцитоз (поглощение чужеродных агентов);
• нейтрализуют токсины, которые вырабатывает токсоплазма;
• проникая через плаценту, формируют у плода пассивный иммунитет.

Норма показателей и расшифровка

Следует знать, что лаборатории работают с разными приборами, реактивами и выдают результаты анализов в различных единицах: Ед/мл, мг/дл или г/л. Норма в крови – это констатация отсутствия либо наличия антигенов. На бланке анализа результат указывается как отрицательный или положительный, по которому можно судить, есть ли в организме токсоплазма и каковы варианты формы заболевания.

Норма иммуноглобулина IgG может означать и острую, и хроническую стадии патологии. IgG отрицательный, если его данные ниже 700 мг/дл (9 Ед/мл, 7 г/л), а положительный – при цифрах 700-1600 мг/дл (7-16 г/л, выше 12 Ед/мл).

Независимо от того, в каких единицах выражены результаты исследования, их расшифровка трактуется одинаково. Существенное значение для диагностики имеет факт отсутствия либо наличия антител IgG. Однако анализ крови или мочи может сигнализировать и о том, что токсоплазма впервые проникла в организм недавно. Это так, если обнаруживаются антитела IgM, которые организм вырабатывает в острой стадии болезни.

Расшифровка исследования, которое проведено методом ПЦР, тоже не представляет сложности. Положительный результат анализа доказывает наличие в биоматериале ДНК паразита. Это подтверждает правильность диагноза первичного заболевания в острой форме. Отрицательный же результат свидетельствует о том, что токсоплазма в организме отсутствует.

Токсоплазмоз IgG положительный, что это значит?

Наличие антител IgG при отсутствии иммуноглобулинов IgM дает врачу основание сделать вывод, что пациент уже перенес заражение паразитами. Однако впоследствии иммунная система ликвидировала возбудителей, и повторно человек уже не заболеет.

Высокий же уровень антител IgG свидетельствует о том, что организм заражен токсоплазмой.

IgM положительный – антитела обнаружены, что это значит?

Когда исследование выдает положительный результат по антителам IgM при отсутствии иммуноглобулинов IgG, констатируется первичное инфицирование. Лечение в таком случае чаще всего не назначают, поскольку антитела IgM и подключающиеся к ним вскоре иннумноглобулины IgG быстро уничтожают инфекцию. Если же болезнь протекает тяжело, благодаря медикаментозной терапии токсоплазма подавляется организмом уже через 1 неделю.

IgG положительный при беременности

Показатель 60 Ед/мл и выше – максимально благоприятный результат анализа на авидность, поскольку иммуноглобулины IgG надежно защищают от паразитов и женщину, и плод в период внутриутробного развития. Количество этих антител меньше 40 Ед/мл – признак пониженной авидности. Он сигнализирует о недавнем заражении пациентки и острой стадии болезни. Это самый неблагоприятный для беременности результат, при котором токсоплазма должна обязательно лечиться. Если показатели IgG оказываются в диапазоне от 41 до 59 Ед/мл, через 2 недели исследование проводят повторно.

Диагностика токсоплазмоза у детей

Чаще всего применяют качественный и количественный варианты иммуноферментного анализа на антитела IgG и IgM. Уточнить, содержится ли в организме токсоплазма, помогает метод ПЦР.

Кроме того, обязательно проводится дифференциальная диагностика, чтобы исключить:

• краснуху;
• гепатиты;
• герпес;
• хламидиоз;
• туберкулез;
• менингоэнцефалит;
• ВИЧ-инфекцию;
• болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз);
• внутричерепную травму;
• сепсис и др.

При рентгенографии и компьютерной томографии головного мозга у больных детей могут обнаружиться кальцификаты – уплотненные отложения солей кальция. Если заболевание протекает латентно (скрыто, бессимптомно), диагноз подтверждается анализами крови, мочи или аллергологической пробой с внутрикожной инъекцией антигенного препарата Токсоплазмина.

В основном анализы на токсоплазмоз сдают только беременные женщины, так как в обычной жизни болезнь не представляет особой опасности. Но вот для женщин, вынашивающих малыша, анализ на TORCH-инфекции обязателен, потому что они негативно влияют на развитие ребенка.

Что такое токсоплазмоз

Многие люди когда-то уже переболели токсоплазмозом. Но из-за того, что болезнь протекает практически бессимптомно, мало кто об этом знает.

Токсоплазмоз – это одна из распространенных инфекций по всему земному шару, возбудителем которой является паразит Токсоплазма. Многие пациенты узнают о том, что паразит присутствует в их организме, или уже болезнь прошла, только после того, как врач назначил им специальные анализы.

Для взрослого человека паразиты могут и не представлять опасности, но есть случаи, когда наличие болезни может привести к непоправимым последствиям. Так, периодически сдавать анализы и проверяться нужно беременным женщинам и маленьким детям. Что касается беременных, то тут все понятно.

Паразит проникает в кровь, и может попасть к ребенку, замедлив его развитие и спровоцировав прерывание беременности.

Что же касается маленьких детей, то их организм хрупкий, и любое изменение в нем, проникновение болезнетворных микробов или паразитов может привести к сбоям в работе всего организма.

Несмотря на то, что токсоплазмозом болеет множество людей, врачи до сих пор не могут выявить точную симптоматику, так как все зависит от индивидуальных особенностей организма, а также иммунитета. Принято считать, что человек с ослабленным иммунитетом тяжело перенесет болезнь.

Симптомы и причины болезни

Как уже было сказано выше, симптомов у данного заболевания множество, но к основным можно отнести:

• Повышенная утомляемость, человек очень быстро устает, выполняя даже самые легкие физические нагрузки.
• Повышенная температура тела, нередко до 38 градусов.
• Болезненные ощущения в мышцах, а иногда и в суставах.
• Головная боль.
• Увеличение лимфатических узлов, преимущественно на шее.

Это самые распространенные симптомы, остальные же, такие как снижение зрения, проблемы с работой сердца, появляются тогда, когда иммунитет у человека ослаблен, и организм практически не борется с паразитами.

Заразиться человек может следующим путем:

1. Не все люди тщательно моют овощи и фрукты, купленные в магазине и на рынке. На них могут быть ооциты.
2. Не достаточная термическая обработка мяса, в результате чего личинки попадают в организм человека.
3. При контакте с домашним животным, особенно кошками. Считается, что во время мытья кошачьего горшка, можно легко заразиться токсоплазмозом.

Также ребенок может заразиться от матери во время беременности. Через пуповину в организм проникают тахизоиты, которые и причиняют вред. К тому же, паразиты могут спровоцировать самопроизвольный выкидыш, или привести к врожденным порокам развития у малыша.

Анализы на токсоплазмоз

Чтобы понять, присутствуют ли в организме паразиты, и переболел ли человек ранее болезнью, необходимо сдать некоторые анализы.

Основными методами диагностики болезни считаются:

1. Иммуноферментный анализ, который выявляет антитела.
2. ПЦР-диагностика, во время которой обнаруживаются частички ДНК паразитов.

Есть ряд показаний, когда человека могут направить на сдачу анализов:

• Во время беременности, когда очень важно диагностировать, есть ли у женщины иммунитет или же нет.
• При увеличении лимфатических узлов у беременной женщины, особенно если это никак не связано с простудными или другими вирусными заболеваниями.
• Если у человека долгое время наблюдается ослабленный иммунитет.
• Если у человека ВИЧ-инфекция, так как при таком состоянии он больше всего подвержен проникновению в организм болезнетворных бактерий, вирусов и паразитов.

Если у человека поднялась температура тела без видимых на то причин и держится несколько дней на уровне 38,5 градусов, то необходимо сдать анализы на токсоплазмоз.

Иногда в случае с беременными женщинами результаты анализов могут быть сомнительными, и тогда доктора спустя месяц или два дают направление еще на один, чтобы точно убедится в правильности полученных ранее результатов.

Иммуноферментный анализ

Иммуноферментный анализ наиболее распространен, так как он дает сведения о выработке иммуноглобулинов, которые появляются в крови в тот момент, когда в организме присутствуют паразиты.

Иммуноглобулины – это естественная реакция организма на возбудителя. Это значит, что иммунитет человека борется с опасностью.

В случае с токсоплазмозом разделяют два вида иммуноглобулинов:

1. Иммуноглобулин IgM, который называют еще «ранним». Он появляется сразу же после проникновения в организм паразитов
2. Иммуноглобулин LgG, который называют еще «поздним», так как он вырабатывается спустя месяц после заражения и остается в крови на всю жизнь, тем самым обеспечивая иммунитет к болезни.

Больше информации о токсоплазмозе можно узнать из видео.

Расшифровать иммуноферментный анализ не сложно. Правда, многие врачи не рекомендуют делать это самостоятельно, так как не все люди, без медицинского образования, могут нормально сопоставить все факты и сделать правильные выводы.

Расшифровка анализа будет выглядеть следующим образом:

• Если иммуноглобулин IgM отрицателен и иммуноглобулин LgG также отсутствует в крови, то это говорит о том, что человек никогда не болел токсоплазмозом и антитела (то есть иммунитет) у него отсутствует. Для беременных женщин это опасно, так как они автоматически попадают в группу риска, и на протяжении всего срока вынашивания ребенка их будут периодически направлять на повторные исследования (примерно раз в три месяца).
• Если иммуноглобулин IgM отрицателен, а иммуноглобулин lgG положителен, то это говорит о том, что человек уже переболел токсоплазмозом и в крови имеются иммуноглобулины (поздние). Правда, чтобы точно сказать о возможной безопасности для беременной женщины и ее ребенка, необходимо определить авидность.
• Если иммуноглобулин IgM положителен, а иммуноглобулин lgG отрицателен, то это говорит о том, что у человека в организме присутствует острая инфекция. А если же дело касается беременных женщин, то повышается риск заражения плода. Чтобы точно подтвердить диагноз и назначить лечение, потребуется сдать дополнительные анализы. В случае, если через несколько недель результаты подтвердились, то женщине будет назначено лечение. А если же спустя это время иммуноглобулин IgM также остался положительным, а иммуноглобулин lgG отрицательным, то это свидетельствует об изначальной ошибке первичного анализа, и никакой угрозы для ребенка нет.
• Если иммуноглобулин IgM положителен и иммуноглобулин lgG также положителен, то это говорит о том, что человек на данный момент болеет токсоплазмозом, или же если недавно организм переборол инфекцию. Обычно, в этом случае иммуноглобулин lgM на протяжении нескольких месяцев будет положительным, но затем исчезнет из крови и останется только иммуноглобулин lgG.

Чаще всего, врачи назначают дополнительное исследование, которое проводится методом ПЦР.

Что такое авидность?

Авидность – это один из важных показателей, который говорит о том, насколько сильно могут иммуноглобулины взаимодействовать с чужеродными микроорганизмами и уничтожать их.

Принято считать, что чем выше авидность, тем выше иммунитет в организме к данному возбудителю

Выделяют несколько показателей авидности:

• Если авидность меньше 40, то это свидетельствует о первичной острой инфекции.
• Если авидность от 40 до 59, то данные сведения считаются недостоверными, так как свидетельствуют о переходном периоде.
• Если авидность больше 60, то говорит о стойком иммунитете.

В том случае, если в организме женщины были обнаружены те или иные иммуноглобулины, то врач обязательно исследует кровь на их авидность, чтобы точно знать, есть ли угроза для малыша или нет.

ПЦР метод

Обычно ПЦР-анализ применяется только тогда, когда необходимо утончить полученные сведения в результате иммуноферментного анализа. Считается, то данный метод является самым точным, тем более, что для него можно использовать как кровь, так и образцы мочи, околоплодных вод и т.д.

Основное направление метода состоит в том, чтобы обнаружить в организме ДНК или РНК паразита. И, несмотря на то, что метод считается одним из самых точных, проводят его очень редко из-за высокой стоимости. Да и не в каждой лаборатории имеется соответствующее оборудование. Многие пациенты думают, как расшифровать анализ на токсоплазмоз, и считают, что сделать это трудно.

На самом деле при получении результатов на обратной стороне листка всегда есть предварительная расшифровка, то есть, указаны данные, по которым можно ориентироваться.

Правда, врачи не советуют делать это самостоятельно, так как ни один человек, даже имеющий начальные знания об этих паразитах, не сможет сделать правильные выводы.