Креон при язвенном колите
P.S. Понаписал ))) Кто все прочтет и разберётся – уважение. Писал на эмоциях, вспоминая весь этот ужас. За казуистику, ошибки и нервы прошу прощение. Очень не хотелось писать и вспоминать. На этом наверное все – историю рассказал, контакты оставил. Теперь вы в курсе. Буду заходить, может вопросы останутся, но не часто… извините. «реклама» на этом закончена.
Ну, вот я все же написал ее. Свои историю болезни – жуткие моменты жизни.
Не поднимал ни выписок, ни заключений, ни назначений. Буду писать по памяти, что смогу вспомнить. Это будет сделать не трудно – плохое всегда запоминается лучше, чем хорошее.
30 марта 2009 г
Все началось утром. Проснувшись, я сразу «ломанулся» в туалет. Диарея. Наверное, что-то съел вчера – подумал я. В тот день,наверное, раз 10 сбегал. Но это же не беда. Пару дней и все нормализуется, так мне казалось, ведь я чувствовал себя здоровым.
Апрель 2009 г
Диарея не проходит. При весе в 107 кг (мои гормональные «штучки») я резко теряю в весе. За месяц 30 кг как не бывало. Даже радостно, наконец, то похудел чутка. Только тревожит постоянный понос, но его можно сдержать, жить не мешает. Пробуем стандартное лечение – активированный уголь, энтеросгель и т.д. Сходил в платную к гастрику – сказали отравление, выписали всякой туфты. Пью – ничего не помогает. Иду по ДМС в поликлинику к гастрику. Меня отправляют к участковому терапевту. Обратного пути нет – мне вызывают скорую и прям с клиники везут в инфекционку на Парковую. А ведь собирался на работу.
В инфекции сдаю все анализы. Принимаю какой то «сложный порошок» и месалозин по 5 таблеток вроде. Все проходит. Стул сформирован. Провел в больнице 7 дней. В итоге сделали колонку (45 минут пыхтели). Диагноз – НЯК? И отправляют домой.
Ну и что… НЯК и НЯК. Вот и все. Здоров и продолжаю жить. Да не тут то было….
Осень 2009 г
Попил пивка. А вот и снова он – «ПОНОС». И снова теряю вес. Но уже не получается терпеть. Бегаю как ошпаренный. Попадаю у себя в городе в больницу муниципальную. Делают ретро и ставят диагноз – прогмосигмоэдит. Выписывают сульфосалозин. Делаю клизмы с гидрокортизоном. Дней 10 и все в норме. Стул сформирован, состояние хорошее. Анализы в норме. Выписывают. Я еще все же сопротивляюсь обстоятельствам. Живу нормальной жизнью.
Зима 2010 г
Снова ОНО. Городская больничка, сульфасолозин и клизмы. Но вот в этот раз они не спасают. Появляется кровь в стуле, позывы, тенезмы, резкая боль. Дают 5 таблеток преднизолона. И о ЧУДО – через часов пять я как новенький, понос проходит, стул оформлен, крови нет. Выписывают. Гормоны снижаю, пью омез и креон.
Весна 2010 г
Снизился до 2 таблеток. И снова ОНО. И снова городская больница. Сульфасалозин и гормоны снова до 5 таблеток. Неделя проходит, а результата нет. Повышаем гормоны – 7 таблеток в день. И все ОК. Нормализация состояния, выписка. Преднизолон по схеме и снижать, креон, омез.
Лето 2010 г
Вот ОНО. Снизил до 2 таблеток и понеслось… Иду в больничку и…. не принимают ))) Говорят, что ничем помочь не могут (или устали от меня что ли) и отправляют с направлением в институт гастроэнтерологии на шоссе Энтузиастов. Ну что же… Жду две недели, пока положат. Принимаю решение самостоятельно поднять гормоны до 7 (жить, как живот болит, кровища и понос).
Осень 2010 г
Кладут в институт. А состояние то уже нормализовалось. Делают ретроманоскопию. Диагноз – НЯК, гормонозависимая форма. Состояние нормальное. Выписывают. Пью преднизолон, омез, креон и салофальк.
Зима 2010 г
Снизил преднизолон до 1 и понеслось… Иду к гастрику – увеличиваем салофальк до 10 таблеток (ох какие они не дешевые). Становится еще хуже. Никуда не иду. Устал. Самостоятельно повышаю гормоны до 7, бросаю салофальк. Не помогает. Поднимаю до 10. Все нормализуется. Идем по приборам – опять снижение и т.д.
Лето 2011 г
Поехал отдыхать на Волгу. Так пару таблеточек преднизолона осталось и остальная лабуда. Сульфасолозин и все в этом роде уже не пью. Смысл – не помогает он мне вообще. Состояние отличное. Конечно все это время диеты, ноу алкоголь и сопутствующие заморочки. И тут я позагорал. Просыпаюсь с утра – в туалет… и вижу кровь, живот начинает болеть. Понимаю, что близиться ОНО. Собираюсь и еду домой, что бы в дороге не застало. Приехал взял больничный (ну это как вы понимаете неотъемлемая часть, потому что на работу ездить не могу). Решаю записаться в институт колопроктологии. Дней через пять попадаю туда – еле доехал, зеленого цвета и тощий как кощей. Прием врача – ретро и направление на госпитализацию. ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ!!!! Я в шоке, но делать нечего. Еду на дачу. Состояние очень плохое. Начинаю снова гормоны по 10 штук (иначе думаю вообще бы не дожил до госпитализации). Не помогает!!! Поднимаю до 12 штук.
Две недели проходят как в тумане. Зеленый и я и стул. Кровь – слизь – тенезмы постоянно. Стул раз по 20 в день и всю ночь. Доходит до того что я сижу на «дружке» и держу в руках миску в которую меня тошнит. Живот болит так, что в дополнение ко всему просто сижу и плачу.
День госпитализации. Друг заехал. Отвез меня в проктологию. Еле доехали. Думали что все, мне хана.
РЕКОРД – 65 кг чистого веса ))) Положили на койку. Пришел врач. Выслушал историю. Назначил 15 таблеток преднизолона. Вроде ничего, через пару дней начинает отпускать, но кровь не проходит. 16 таблеток преднизолона в день – полегчало, стул в норме. 4 недели провожу в больнице. Так как не могут меня выписать на 16 таблетках 2 недели лежу в больнице и еще 2 недели езжу домой без выписки, снижаю гормоны до 12. Выписывают. А да… пытаются сделать колонку при поступлении. Врач отказывается делать, говорит что боится порвать кишки, посмотрел сантиметров 30 и все.
Промежуточный итог – НЯК, тотальное поражение, тяжелая форма, гормонозависимая, частой рецидивности, тело все опухло от гормонов, все органы думаю тоже)))
Весна 2012 г
Снизил до 2 таблеток. И как вы думаете ))) Вот и ОНО. Сново…сново… сново… Честно говоря нервы уже ни «куда». Так, следующая инстанция. МОНИКИ. Ложусь опять недели через 2 после обострения. Гормоны уже сам конечно повысил. Пью по 12. Толку честное слово никакого, так хуже не становится и ладно.
И так в больнице – 12 таблеток гормонов, каждую пятницу ретро и вот новшество – азатиоприн. Вот с ним и отправляюсь домой на майский праздники. И дома так понесло, что глаза на лоб. До врача дозвониться не могу. Прекращаю прием азатеоприна до больнички. После праздников приезжаю обратно, все рассказываю и врач назначает мне цикласпорин-а. Лежу уже 2 неделю, состояние так себе – кровь, слизь, тенезмы. Прошу отпустить меня на выходные домой – устал до чертиков. Отпускают. И тут еще один змей – воспаление легких с плевритом (на выходных). В понедельник иду в городскую, ложусь в пульмонологию с воспалением, звоню гастрику в моники, говорю, что у меня воспаление я не приеду. Отменяем циклоспарин-а. Лежу 2 недели капаюсь от воспаления легких, попиваю гормоны, бегаю с капельницей по туалетам… Вот это цирк )))
Воспаление прошло, выписываюсь, еду в моники. Состояние вроде уже ничего, делаю ретро – вроде воспаление ушло, выписывают из больницы. Все как обычно – снижаем по схеме…
Осень 2012
До снижались ))) 1 таблетка и обострение. Едим в колопроктологию к заведующемуотделением. И вот оно – с абсолютно спокойной рожей мне заявляют – ты мол друг безнадежен, пора отрезать кишки, выводить стомы…. И ЗАЖИВЕШЬ!!!!! В противном случае через пару месяцев тебе хана. Вот так поворот!!! Да пошло все на х… И врачи эти тоже пошли туда же, куда постоянно заглядывают. Выхожу и понимаю что все, больше мне никто из них не поможет….
Быстренько так весело рассказал. На самом деле все было очень печально. Моя жизнь превратилась в АД. И пути на верх не видно.
Это переломный момент моей истории. Начинается самолечение. Ну а что, уже все равно – пан или пропал.
Все оставшееся время все по прежнему, до зимы 2015 г. Преднизолон самостоятельно при обострении, омез, креон.
Пробуем пить травы. Вроде и есть результат, но гормоны не отпускают. Кстати, Трескунов Карп Абрамович. Просто супер мужчина 96 лет. Профессор с большой буквы. Ему отдельно огромное спасибо. Но пропив травы два года, понимаю, что это не поможет полностью, а лишь облегчает состояние.
Итак, с осени 2012 до зимы 2015 – травы – гормоны – снижаю – повышаю – обострения – ремиссии. Колесо каждые три месяца и полный раскордаж.
Зима 2015…. Читайте начало темы.
Я так рад. И хоть я еще не уверен что я вылечился, для этого все же придется сделать колонку и задокументировать результат, но сейчас я полон сил, без гормонов, поправляю свое здоровье, которое угробил. Ем шашлыки-машлыки и вообще все в подряд и радуюсь жизни…
Источник
Заболевания желудочно-кишечного тракта довольно часто связаны с секреторным дефицитом поджелудочной железы. Пищеварение на кишечном этапе происходит при помощи ферментов, которые вырабатывает поджелудочная железа и клетки слизистой тонкой кишки.
Когда ферментов недостаточно, нарушается весь пищеварительный процесс. Восстановить количество ферментов можно с помощью медикаментов.
Часто применяемым препаратом является Креон. Немецкий препарат способен восстанавливать микрофлору кишечника и стабилизировать процесс пищеварения.
1. Инструкция по применению
Подробное описание схемы приема Креона предоставляется в инструкции к лекарственному средству. Дозировка и общая длительность курса терапии зависят от типа имеющегося заболевания, возраста пациента и других нюансов. В некоторых случаях схема лечения составляется в индивидуальном порядке. В инструкции также содержится информация о составе препарата, его составе, фармакологических свойствах и показаниях к назначению. В отдельном пункте представлены данные о возможных противопоказаниях и побочных эффектах.
Фармакологическое действие
Креон относится к категории ферментных препаратов, основным фармакологическим свойством которых является улучшение работоспособности пищеварительного тракта. Принимать лекарственное средство рекомендуется не только при хронических воспалительных процессах в поджелудочной железе, но и при патологиях на генетическом уровне (муковисцидоз).
Препарат широко применяется в онкологической практике (при терапии рака поджелудочной железы или на этапе реабилитации после перенесенных операций).
Свойства препарата:
- улучшение пищеварительных процессов и общего состояния органов пищеварения;
- восполнение ферментов поджелудочной железы;
- нормализация процесса усвоения веществ, получаемых с пищей, в тонком кишечнике;
- компенсирование недостаточного функционирования поджелудочной железы;
- улучшение регенерации тканей при резекции желудка;
- обеспечение дезинтеграции липидов и молекул крахмала;
- облегчение процесса расщепления жиров, углеводов и белков.
Показания к применению
В качестве заместительной терапии Креон применяют в случаях:
- панкреатита в хронической форме;
- раковой опухоли поджелудочной железы;
- недостаточности функции эндокринного характера поджелудочной железы;
- панкреатэктомии;
- синдрома Швахмана-Даймонда;
- новообразований при протоковой обструкции;
- снижения функции ферментообразования у людей пожилого возраста.
В качестве терапии нарушения функции пищеварения Креон применяют в случаях:
- билинарной обструкции;
- холестатического гепатита;
- прогрессирующего роста бактерий в тонкой кишке;
- тотальной гастрэктомии;
- появления последствий холецистэктомии;
- фрагментарной резекции желудка;
- наличия цирроза печени;
- нарушений в терминальном отделе кишечника.
Детям рекомендуется принимать препарат в случаях восстановления микробиологической среды желудочно-кишечного тракта вследствие диареи.
Препарат Креон назначают в качестве добавочного средства, способствующего облегчению процесса пищеварения в случаях неправильного питания (чрезмерного употребления жирной и калорийной пищи).
Назначают Креон пациентам перенесших операции по частичному удалению кишечника или желудка в постоперационный период.
Способ применения
Креон следует применять внутрь во время или же после приема пищи. Лекарство следует проглотить и запить водой в достаточном количестве.
Дозировку и количество приема препарата назначает врач индивидуально, исходя их диагноза и особенностей заболевания.
Дозировка препарата при наличии муковисцидоза в перерасчете на количество липазы:
- детям до 4 лет — до 1000 ед. на килограмм веса;
- детям старше 4 лет — 500 ед. на килограмм веса.
Применяют лекарство при каждом приеме пищи. Если возникают трудности с глотанием, лекарственную капсулу допускается вскрыть и добавить гранулы в жидкую еду.
Взрослым препарат назначают ежесуточно в количестве от 10000 до 25000 ед. на килограмм веса в зависимости от особенностей заболевания.
При нарушениях работы поджелудочной железы дозировку Креона определяют на основе результатов стеатореи и течения заболевания: 10000 ед. на килограмм веса.
Чтобы предотвратить запоры вследствие приема препарата, следует в течение дня выпивать много жидкости.
Менять самостоятельно дозировку препарата не следует, так как это может привести к нежелательным последствиям.
Состав, форма выпуска
Креон выпускается в желатиновых растворимых капсулах:
- активный компонент — панкреатин;
- дополнительные компоненты — марогол, фталат гипромеллозы, триэтилцитрат, диметикон, диоксид титана, парафин, спирт.
В зависимости от количества единиц липазы препарат может иметь варианты выпуска:
- Креон 10000 (150 мг. активного вещества, активность липазы — 10000 ед., амилазы — 8000 ед., протеазы — 600 ед.). Выпускается в количестве 10 или 25 шт. в алюминиевой пластине, или в количестве 20 или 50 штук в пластиковом флаконе;
- Креон 25000 (150 мг. активного вещества, активность липазы — 25000 ед., амилазы — 18000 ед., протеазы — 1000 ед.). Выпускается в количестве 10 или 25 шт. в алюминиевой пластине, или в количестве 20, 50 или 100 штук в пластиковом флаконе;
- Креон 40000 (400 мг. активного вещества, активность липазы — 400000 ед., амилазы — 25000 ед., протеазы — 1600 ед.). Выпускается в количестве 20, 50 или 100 шт. в пластиковом флаконе.
Препарат отпускается в картонных упаковках с приложением инструкции.
Взаимодействие с другими препаратами
Лекарственное взаимодействие Креона с другими медицинскими препаратами не наблюдалось. Испытания на совместное применение с алкоголем не проводились.
Замечено, что препарат способен незначительно снижать всасывание железа. При необходимости назначают дополнительный курс приема препаратов железа.
Креон способен снижать действие Акарбоза.
2. Побочные действия
Наиболее часто выявленные побочные последствия использования Креона выражаются в изменениях в работе желудочно-кишечного тракта:
- тошнотворные рефлексы;
- вздутие живота;
- болевые ощущения в области живота;
- запор;
- рвота;
- диарея;
- формирование стриктур в области илеоцекального отдела (при длительном приеме в больших дозах).
Кроме того, могут наблюдаться следующие реакции:
- со стороны реакции кожных покровов (более часто — у детей): аллергические высыпания, крапивница, атопический дерматит, зуд;
- со стороны иммунной системы: чувствительность к компонентам препарата, анафилактическая реакция;
- со стороны мочеполовой системы: при длительном применении в больших дозах — гиперурикозурия.
Важно! В случае появления побочных эффектов вследствие приема препарата, следует немедленно прекратить терапию и обратиться к врачу за консультацией.
Квалифицированный специалист сможет изменить дозировку или назначить другой препарат для продолжения лечения.
Передозировка
Значительное превышение назначенных дозировок может спровоцировать ярко выраженные побочные эффекты. Для устранения негативной реакции организма применяется симптоматическое лечение. Регулярные передозировки способны изменить состав крови и стать причиной развития гиперурикемии и гиперурикозурии.
При подозрении на негативные последствия превышения дозировок необходимо осуществить лабораторное исследование биологического материала.
Возможные последствия передозировки:
- приступы неукротимой рвоты и тошноты;
- чрезмерное слюнотечение;
- запор и признаки вздутия кишечника;
- дискомфорт в ЖКТ разной степени интенсивности;
- аллергические реакции (только при повышенной чувствительности к препарату);
- резкие болевые приступы с локализацией в области живота.
Противопоказания
Лекарственное средство Креон не рекомендуется принимать в случаях:
- воспаления поджелудочной железы вострой форме на начальной стадии развития заболевания;
- непереносимость компонентов препарата;
- панкреатит в хронической форме.
Беременность
Осторожность приема при беременности обусловлена тем, что клинических испытаний по воздействию препарата на беременных не производилось.
В связи с этим, принимать Креон при беременности рекомендуется строго под контролем врача и в малых дозах.
- Если у вас появились какие-то симптомы заболевания необходимо срочно обратиться к врачу. Посмотреть список гастроэнтерологических клиник можно у нас на сайте https://gastrocure.net/kliniki.html
- Вам будет интересно! В статье описаны симптомы, дающие возможность заподозрить на ранних стадиях наличие заболеваний печени https://gastrocure.net/bolezni/gepatit.html
- Также вам будет интересно узнать побольше про лечение разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта https://gastrocure.net/bolezni.html
3. Особые указания
Влияние на способность вождения автотранспорта и управление механизмами
Медикамент не нарушает скорость естественных психомоторных реакций.
Беременность и лактация
Использование Креона в период вынашивания плода возможно только при наличии особых показаний (риск для плода должен быть минимальным). При лактации лекарственное средство рекомендуется не принимать.
Применение в детском возрасте
Не рекомендуется использовать препарат для лечения детей младше четырех лет.
При нарушении функции печени
Производитель не указывает нюансов использования препарата при нарушениях функции печени.
При нарушении функции почек
Особые показания по применению препарата при патологиях почек отсутствуют.
Условия отпуска из аптек
Безрецептурный отпуск из аптек.
4. Условия и сроки хранения
Креон 10000 рекомендуется хранить при комнатной температуре два года.
Креон 25000, Креон 40000 — хранить три года.
Вскрытую упаковку выдерживать в герметичном состоянии.
Видео на тему: Креон – экспертное решение проблем пищеварения
5. Цена
Средняя стоимость препарата складывается из средней цены на лекарство в регионах страны.
Средняя цена на препарат в России
- Креон 10000 — 290 рублей за флакон 20 капсул препарата;
- Креон 25000 — 560 рублей за флакон 20 капсул препарата;
- Креон 40000 — 1370 рублей за флакон 50 капсул препарата.
Средняя цена на препарат в Украине
- Креон 10000 — 96 гривен за флакон 20 капсул препарата;
- Креон 25000 — 226 гривен за флакон 20 капсул препарата;
- Креон 40000 — 1220 гривен за флакон 50 капсул препарата.
6. Аналоги
По содержанию активного компонента Креон имеет аналоги, которые являются ферментными препаратами: Гастенорм форте; Мезим форте; Фестал Н; Пангрол; Панзинорм; Панкреатин; ПанзиКам; Эрмиталь; Панкрелипаза; Пензитал; Гастенорм; Энзистал-П; Микразим.
Препараты могут отличаться формой выпуска, ценой, содержанием вспомогательных компонентов, производителем.
7. Отзывы
Отзывы о препарате Креон в большинстве положительные. Более подробно с впечатлениями пациентов о препарате можно ознакомиться в конце статьи. Некоторые больные, принимающие Креон регулярно после операции на желудок, отмечают способность препарата усиливать пищеварение.
Есть отзывы, в которых описывается положительное действие при беременности. Побочные действия (запор, диарея) чаще возникают у детей.
Все гастроэнтерологические клиники и медицинские центры в вашем городе. Анализы и УЗИ. Консультация гастроэнтеролога. Болезни органов пищеварения. Узнать подробнее:
– В Киеве (Герц, Ilaya, Euromed)
– В Санкт-Петербурге (СМ-Клиника, Долголетие, Аллергомед, Врач +, БалтЗдрав, Профессор)
– В Москве (СМ-Клиника,Медлюкс, Онмед)
– В Харькове (ЦМЭИ, Олимпийский, Виктория, Fortis, Экомед)
– В Минске (Белгирудо, Арт-Мед-Компани, Синлаб, Микоша, ГрандМедика, МедКлиник)
– в Одессе (Медея, Он клиник, Into Sano, Венера)
– В Разяне (Доверие +, Поликлиника-Песочня, Эврикас +)
– в Нижнем Новгороде (Онли Клиник, Альфа-центр, ЕвроКлиник, СОЛО, Алтея)
– гастроэнтерологические клиники Тюмени (Доктор А+, Клиника “Вера”, Авиценна, Медис, Сибирина, Ваш доктор)
8. Итог
Таким образом, лекарственное средство Креон является ферментным средством, применение которого способствует:
- выработке ферментов железы поджелудочной;
- улучшению пищеварения;
- удалению симптомов нарушения пищеварительного процесса (изжога, отрыжка).
Креон имеет:
- минимум противопоказаний,
- редко выраженные побочные эффекты;
- возможность приема препарата детям грудного возраста;
- достаточно высокую цену;
- Особенности приема препарата при лечении не всегда удобны: принимать препарат необходимо каждый раз при приеме пищи.
Креон отпускается из аптек без рецептурного показания врача (Креон 10000 и Креон 25000) и по рецепту (Креон 40000). Прием препарата рекомендовано согласовывать с врачом.
Комментарии для сайта Cackle
Источник