Краснухой можно заболеть второй раз ветрянкой
Вопрос о том, может ли проявиться ветрянка второй раз, становится особо актуальным, когда кто-то из близких заболел ветряной оспой.
Существует мнение, что после перенесения заболевания у человека на всю жизнь вырабатывается иммунитет. Иногда в медицинской практике встречаются случаи именно повторного заражения ветрянкой.
В статье мы рассмотрим мнения по этому поводу известных докторов с большой практикой: Е. О. Комаровского, А. П. Продеуса и доктора А. Л. Мясникова.
Можно ли заболеть ветрянкой повторно и как она проявляется?
Можно ли заболеть ветрянкой второй раз
Взрослые и дети со здоровым иммунитетом второй раз заболеть ветряной оспой не могут. После перенесения заболевания в организме человека вырабатываются определенные антитела, которые препятствуют повторному заражению.
Если ребенок заболел второй раз, то, вероятнее всего, в первый раз диагноз был поставлен неправильно. Только при снижении защитных сил организма возникает риск повторного заражения. В основном это касается людей старше 55 — 60 лет.
В очень редких случаях рецидивы бывают у детей и молодого поколения, связано это со сбоями в иммунной системе и с тяжелыми хроническими заболеваниями.
Вирус герпеса 3 типа вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай. Повторное заражение у взрослых вызывает второе заболевание.
Наш ответ на вопрос, можно ли заболеть повторно ветрянкой:
Нет, повторно ветрянкой заболеть нельзя. Исключения составляют: неправильный диагноз и сбои в иммунной системе. К повышенному риску относят людей старше 60 — 75 лет, у которых повторная ветрянка проявляется в виде опоясывающего лишая.
Причины повторного заражения
- неправильно диагностированный первичный диагноз (некоторые заболевания в детстве могут спутать с ветрянкой);
- сниженный иммунитет, сбой в организме – самая основная причина заражения;
- недавно перенесённые организмом тяжелые заболевания или хронические болезни;
- иммунодефицит (ВИЧ, СПИД);
- пересадка внутренних органов или костного мозга;
- онкологическая болезнь.
Спровоцировать повторное заражение может только контакт с больным.
Опоясывающий лишай, как вариант проявления вторичной ветрянки
Вирус Варицелла — Зостер (возбудитель ветрянки) встраивается в ДНК нервных клеток и остается в спящем режиме на всю жизнь. Когда иммунитет снижается, вирус начинает распространяться по ходу нервных клеток, у человека проявляется опоясывающий лишай.
По статистике, опоясывающий лишай встречается в возрасте 60 — 75 лет и варьируется в пределах (от 12 до 15 случаев на 100 000 человек).
Молодое поколение инфицируется очень редко. Способствовать могут различные хронические заболевания или сильно ослабленная иммунная система.
Особенности опоясывающего лишая
Опоясывающий лишай имеет сходства с ветрянкой по симптоматике. В обоих случаях наблюдаются высыпания и зуд, может быть повышенная температура. Однако имеются и колоссальные отличия. Рассмотрим основные проявления опоясывающего лишая:
- Заболеванию подвержены лица, переболевшие ветрянкой.
- При лишае высыпания появляются одноместно, а при ветряной оспе — в несколько этапов.
- В случае опоясывающего лишая высыпания распространяются не по всему телу, а только по ходу нервных стволов, часто именно на межрёберных и ветвях тройничного нерва. Кожные проявления при опоясывающем лишае чаще активируются на туловище, а при ветряной оспе высыпания локализуются практически по всему телу.
В случае инфицирования опоясывающим лишаём, распространение происходит по нервным клеткам, что способствует интенсивным неврологическим болям. После выздоровления остается болевой синдром постгерпетической невралгии.
Симптомы и признаки повторного заражения
Рецидивы ветрянки возникают в исключительных случаях. Протекает заболевание без особенностей, как обычно. Тяжесть болезни зависит от состояния организма. Отмечено, что вторичная ветрянка протекает легче первой.
При любых подозрениях на ветряную оспу, важно обратиться за медицинской помощью. Сдать специальные анализы на герпес 3 типа. Некоторые заболевания похожи своими проявлениями с ветряной оспой.
В медицине доказано, что после перенесения ветряной оспы у человека вырабатывается стойкий иммунитет. Повторно инфицироваться организм не должен. Риск возникает в возрасте от 60 — 75 лет, когда заболевание может проявиться в качестве опоясывающего лишая. Однако случаи повторного заражения полностью исключить нельзя.
Симптомы повторной ветрянки:
- головная боль и слабость;
- повышение общей температуры тела;
- сильный зуд;
- покраснение на коже;
- образование папул;
- везикулы, которые впоследствии превращаются в корочки;
- корочки отпадают, происходит заживление кожи.
При подозрении на патологию, пациента могут направить на дополнительные обследования и назначить антибактериальную терапию. Осложнения можно определить по общему самочувствию человека и дополнительным анализам. При плохом самочувствии и развитии патологий больного могут госпитализировать.
Лечение повторной ветряной оспы
Лечение зависит от тяжести заболевания, возраста пациента и индивидуальных факторов. В период течения заболевания необходимо:
- Соблюдение постельного режима при температуре.
- Обильное питьё.
- Поврежденные участки кожи обрабатывают антисептическими средствами (зелёнка, можно использовать фукорцин, каламин).
- Прием жаропонижающих средств (парацетамол, панадол, нурофен).
- От зуда принимают антигистаминные средства (кларитин, супрастин, зиртек, зодак).
- Противовирусные принимают для снятия симптомов (ацикловир, фамцикловир).
- При повреждении горла, применяют полоскания и обработку поврежденных покровов слизистой (мирамистин, ромашка, раствор соды).
- В случае присоединения бактериальной инфекции, назначают антибактериальную терапию.
К осложнениям при ветрянке относится:
- миокардит;
- пневмония, бронхит;
- поражение внутренних органов;
- отит;
- конъюнктивит;
- артрит;
- кожные нагноения;
- энцефалит;
- кожные нагноения.
Мнение известных докторов Е. О. Комаровского, А. П. Продеус, А. Л. Мясникова по поводу повторного заражения ветрянкой
Доктора сходятся во мнении, что повторное заражение вирусом Варицелла-Зостер возможно.
Доктор Мясников отмечает, что вирус, который вызывает ветрянку, остается пожизненно в нервных тканях и может активироваться после 60 лет в виде опоясывающего лишая.
В качестве профилактики доктор рекомендует сделать вакцинирование. Молодые люди со здоровым иммунитетом повторно болеть не должны.
Профессор Андрей Петрович Продеус, отмечает, что иммунитет становится стабильнее после перенесенного заболевания, чем после вакцины. Более стойкий иммунитет наблюдается у людей, которые перенесли заболевание взрослыми. К примеру, если человек перенес заболевание в 3 года, то к 65 годам иммунитет может ослабеть. После вакцинирования проявление герпеса будет в легкой форме.
Доктор Комаровский отмечает: « Повторные случаи ветрянки возможны. Они редкость. Обычно вторая ветрянка легче первой».
Профилактика повторения болезни
Людям после 60 лет рекомендуется сделать вакцинирование. Именно эта возрастная группа больше подвержена повторному заражению. В настоящий момент доступна вакцина Зоставакс (против опоясывающего лишая).
Второй причиной, по которой возможно повторное заражение является слабый иммунитет и наличие хронических заболеваний. Человеку важно внимательно относится к своему здоровью и проходить диспансеризацию для выявления патологий.
Если человек не уверен, что перенес заболевание ранее, то рекомендуется сдать специальный анализ для определения иммунитета к герпесу 3 типа, который позволяет определить в крови иммуноглобулины класса G или M.
С помощью методов медицинской диагностики можно выяснить, возможно ли заражение ветряной оспой. Если иммунитет не обнаружен, рекомендуется сделать вакцинацию. Перед применением необходимо ознакомиться с противопоказаниями.
Ответы на распространенные вопросы
Почему ветрянкой болеют один раз
При борьбе организма с вирусом выделяются антитела, которые защищают человека от повторного заражения.
Может ли быть повторно ветрянка у детей
Повторная ветрянка — большая редкость. Здоровый ребенок с нормальным иммунитетом повторно заразиться не должен.
Первый раз диагноз мог быть поставлен неправильно.
Есть заболевания, которые можно спутать с ветрянкой. Например, энтеровирусная инфекция, стрептодермия, строфулюс, простой герпес, истинная экзема, краснуха или корь. При возможном повторном инфицировании можно сдать анализ на определение ветряной оспы.
Почему происходит повторное инфицирование ветряной оспой
Ветрянка второй раз у взрослых наблюдается на фоне сниженного иммунитета. Заражению способствуют тяжелые хронические заболевания.
Заключение
Повторная ветрянка весьма редкое явление. При любых подозрениях пациенту важно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. При правильном лечении можно минимизировать опасные осложнения.
При сомнениях определить тип кожных высыпаний помогут анализы на антитела к вирусу Варицелла-Зостер. Именно правильно поставленный диагноз гарантирует скорейшее выздоровление.
Источник
Из наиболее опасных возбудителей можно выделить вирус краснухи и герпеса третьего типа. Рассмотрим их повнимательнее, изучим отличия и возможные осложнения для человека после поражения этими микроорганизмами. Также популярным сегодня является вопрос о том, можно ли заболеть ветрянкой, если болел краснухой ранее? Ответ будет однозначным: да, можно. Ведь появление у человека признаков этих инфекций провоцируют микроорганизмы, совершенно различные по строению и свойствам.
Для начала, изучим общие характеристики данных инфекций. Сходными на первый взгляд являются первые симптомы краснухи и ветрянки. Эти явления приходят с наступлением острого периода заболевания, после того, как завершится инкубация возбудителей в клетках человека:
- неожиданное повышение температуры тела;
- яркие высыпания на коже;
- общая интоксикация организма.
Если медицинский специалист способен разобраться в источнике заболевания даже по виду прыщиков, то родители больного ребенка не различат определенных различимых особенностей кожных проявлений. Именно поэтому родственникам нужно внимательно относиться к любым проявлениям на коже ребенка, и без промедления обращаться к врачу, даже при малейшем подозрении на вирусную болезнь.
Что такое краснуха
Семейство вирусов Togaviridae составляет широкий круг возбудителей, из которых Rubella virus является источником коревой краснухи у детей, а также очень опасным агентом для беременных женщин. Маленькие дети болеют краснухой в легкой форме, получая стабильный полноценный иммунитет. Из-за увеличивающегося числа случаев поражения рубивирусом беременных девушек, была введена программа по вакцинации населения во всех странах мира.
Если женщина не болела краснухой в годы младшего детского возраста, то при заражении на первом триместре беременности, возможны очень негативные последствия для плода. Вирус влияет на клетки развивающегося ребенка, когда плацента еще не полностью сформировалась, и провоцирует развитие различных патологий.
Наиболее часто страдают при этом органы:
- зрения – слепота, нарушение структуры глаз;
- слуха – врожденная глухота;
- сердечно-сосудистой системы – порок сердца.
Практически в 60% случаев краснухи у таких пациенток будет показано прерывание беременности. С течением срока вынашивания, вероятность поражения плода снижается до 7% (на третьем триместре).
При оформлении на учет по причине беременности, каждая будущая мама обязана пройти ряд анализов на наличие антител к вирусным заболеваниям. Одним из них является исследование на краснуху. Если она болела краснухой в детстве, то в сыворотке крови обнаружатся антигены класса lgG.
Эффективным способом профилактики сегодня стала вакцинация детей с 12 месяцев. Массовая защита стала актуальной для поддержания числа здорового трудоспособного населения.
Чтобы сделать прививку добровольно, если не болел краснухой, достаточно обратиться в поликлинику по месту жительства. То же самое касается и препаратов для профилактики ветрянки.
Ветрянка – детская инфекция
Один из типов герпеса, относящийся к семейству Herpesviridae, связан с возникновением красной сыпи у детей. Советская медицина приучила таких пациентов обозначаться зелеными точками (применяя для лечения раствор бриллиантового зеленого), благодаря чему каждый житель стран СНГ может рассказать о причине болезни покрытого зеленкой малыша.
Возбудителем ветряной оспы выступает микроорганизм с собственным ДНК, который внедряется внутрь клетки человека и становится причиной нарушения работы внутренних органов, если заболел ветрянкой взрослый.
Разрушение поверхностного слоя эпителия происходит при непосредственном процессе жизнедеятельности вируса Варицелла Зостер. За период инкубации он проникает из эпителия в лимфу, а затем в кровеносную систему. Имея дерматотропный характер, возбудители герпеса располагаются в поверхностном слое слизистых оболочек и эпидермиса, образуя очаги пораженных клеток в виде сыпи. Главными признаками, которые помогут понять, можно ли заболеть ветрянкой, если болел краснухой, будут:
- температура тела достигает высоких показателей – около 39-40 С;
- интоксикация с текущими недомоганиями – головная, суставная и мышечная боль, слабость;
- элементы сыпи проходят четко определенные стадии развития – пятна, папулы, везикулы, корочки.
Детская ветрянка протекает очень легко, в некоторых случаях даже без температуры. У грудничков возможно проявление рудиментарной инфекции, когда симптомы совершенно не наблюдаются. При этом иммунитет вырабатывает полноценную и стабильную защиту, позволяя человеку в будущем не заболеть ветрянкой повторно.
При типичной форме герпеса полностью выздороветь можно за 10-17 дней, но карантинные меры должны продолжаться не менее 21 дня. Больной становится переносчиком вирусов Зостер за 1-2 дня до возникновения сыпи, и спустя пять дней после обнаружения последнего свежего пятнышка.
Несмотря на легкое течение у детей, ветрянка для взрослого становится большой проблемой. Иммунитет тяжелее справляется с возбудителями, в результате чего длительность болезни увеличивается.
Специалисты предупреждают, что женщинам детородного возраста следует предохраняться в течение трех месяцев после постановки любой из прививок против вирусных заболеваний.
Можно ли заболеть ветрянкой после такого вида иммунизации? Практически все пациенты после вакцинации от герпеса получают пожизненный иммунитет.
Что объединяет болезни краснухи и ветрянки
Подведем общие итоги. По некоторым внешним факторам, инфекции краснухи и ветрянки сходны между собой, но являются совершенно разными заболеваниями. Из объединяющих особенностей можно выделить такие моменты:
- путь передачи вирусов от человека к человеку – воздушно-капельный;
- нестойкость возбудителей вне организма человека – во внешней среде возбудители быстро погибают;
- дерматотропное отражение в начальной стадии острого периода – мелкая красная сыпь;
- возрастной фактор – инфекции чаще всего наблюдаются у детей 2-8 лет.
Несмотря на некоторую похожесть, все-таки эти заболевания имеют множество отличий. Поэтому, если человек в детстве болел краснухой, то он может заболеть и ветрянкой. Будет ли зависеть течение одной инфекции от другой? Совершенно нет, причем тяжесть ветряной оспы можно не связывать с формой протекания заболевания, вызванного рубивирусом.
Можно ли выделить самые характерные различия между ветрянкой и краснухой? Среди явных отличительных признаков находится внешний вид сыпи. При краснухе пятна на теле имеют ярко-красный цвет и не изменяют свою структуру на протяжении всего периода заболевания. Во время ветрянки сначала образуются светлые точки, которые в течение нескольких часов превращаются в плотные пузырьки с прозрачной жидкостью. Они уже формируются в везикулы – мокнущие прыщики, возникшие после разрыва поверхностного слоя. На этапе заживления сыпи каждый элемент покрывается подсохшей корочкой, которая защищает ранку от попадания грязи.
Ветряночная сыпь часто очень сильно чешется, так как в пузырьках находится большое количество активных возбудителей. В то же время, сыпь при краснухе не формируется в возвышающиеся прыщики, и не зудит. Это связано с тем, что в этих высыпаниях не содержатся микроорганизмы.
Зараженный герпесом третьего типа страдает от высокого жара, а рубивирус не вызывает подъем температуры тела выше 38 С, но при краснухе наблюдается сильное раздражение носоглотки и трахеи с развитием ангины, насморка и кашля.
Почему можно заболеть ветрянкой, если уже болел краснухой?
Если человек в раннем детстве перенес краснуху, его иммунитет заложил антигены против Rubella virus на многие годы вперед. И вторичное заражение данным инфекционным заболеванием ему не грозит. А вот против первичной ветрянки ему не устоять. Из-за высокой контагиозности, герпес проникает в ткани эпителия не переболевшего ранее человека очень быстро. Поэтому заражение происходит практически с абсолютной вероятностью. Для этого достаточно оказаться в очаге поражения.
И также по отношению к ветряной оспе. После выработки антител к герпесу третьего типа в организме образуется защита к ветрянке на всю жизнь. Данные клетки создаются иммунной системой только в специфическом виде, так как их структура способна влиять только на ДНК определенного типа вируса.
При заражении вирусом краснухи, антитела к ветрянке никак не смогут воздействовать на них. Поэтому болезнь будет протекать в соответствии с типовой формой, в особенности для ребенка с хорошим здоровьем.
Корь, краснуха, ветрянка.
Источник
Ветряная оспа представляет собой весьма заразную инфекцию, которая чаще всего возникает в детском возрасте. Большинство случаев такой болезни отмечают у деток от 2 до 7-10 лет, так как их восприимчивость к возбудителю ветрянки (вирусу Varicella Zoster) наиболее высокая. Тем не менее, такая инфекция встречается и у грудничков, и у подростков, и во взрослом возрасте. И чем старше человек, тем опаснее ветряная оспа для его здоровья.
Как правило, дети переносят ветрянку легко, а среднетяжелая форма встречается реже. У многих малышей незначительно ухудшается общее состояние, температура тела поднимается до 37-38 градусов, а сыпь представлена лишь одной волной и небольшим количеством пузырьков. В такой ситуации каждая мама задумывается, можно ли заболеть ветрянкой второй раз.
Возможно ли заразиться повторно
У большинства детей, перенесших ветряную оспу, формируется стойкий иммунитет, который остается до конца жизни. Образующиеся во время острой фазы инфекции антитела защищают ребенка в последующем от повторного заражения. Вот почему многие считают, что ветрянкой болеют только раз в жизни.
Однако в редких случаях заболевание повторяется, и ребенок может переболеть дважды. У 1-3% людей, переболевших в детстве, появляются все симптомы ветряной оспы, что заставляет признать повторное инфицирование.
Мнение Комаровского
Известный педиатр подтверждает, что повторная ветряная оспа хоть и редко, но встречается. Он сталкивался с такими случаями в собственной практике и отмечает, что вторая ветрянка протекает чаще всего в легкой форме.
Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
Причины повторной ветрянки
Наиболее частая причина, обуславливающая второе заражение вирусом Varicella Zoster, представлена сниженным иммунитетом. Если организм ребенка или взрослого неспособен бороться с возбудителем и число антител в крови понижается, риск второй ветряной оспы возрастает.
Именно поэтому повторная инфекция возможна у:
- Детей с ВИЧ-инфекцией.
- Детей и взрослых с онкопроцессами и при химиотерапии.
- Детей, перенесших тяжелую болезнь.
- Малышей с хроническими патологиями.
- Детей, которые длительно принимали лекарственные средства, ослабившие их организм.
- Детей, которые испытали значительную кровопотерю, а также у взрослых-доноров.
Еще одной причиной появления «повторной» ветряной оспы является неправильный диагноз в первом случае.
Поскольку ветрянку зачастую диагностируют лишь на основе внешнего осмотра, а подтверждение правильности такой диагностики анализами не проводят, существуют случаи, когда врач ошибается и принимает за ветряную оспу другую инфекцию, протекающую с сыпью и повышенной температурой.
Симптомы ветряной оспы
Как и при первом заражении, болезнь начинается с неспецифических признаков, к которым относят першение в горле, головную боль, слабость и подобные симптомы. Далее у ребенка поднимается температура, хотя она может оставаться и в пределах нормы. Общее самочувствие ухудшается.
В тот же или на следующий день на коже ребенка образуется сыпь. Ее массовость может уступать количеству высыпаний при первом заболевании. Новые пузырьки возникают в течение двух-семи дней, но иногда высыпания ограничиваются одной «волной».
Сначала они выглядят, как маленькие красные пятнышки, которые через несколько часов становятся папулами (такие элементы сыпи очень схожи с комариными укусами), а затем достаточно быстро преобразуются в однокамерные пузырьки с прозрачной или мутной жидкостью. Подобная сыпь довольно сильно зудит и доставляет ребенку дискомфорт.
Такие прыщики вскоре лопаются, а на появляющихся язвочках образуются корочки. Со временем они подсыхают и отпадают, не оставляя каких-либо следов (если их не расчесывать). От момента появления на коже пятнышка до образования корочки проходит в среднем 1-2 дня, а полное очищение кожи от корок происходит за две-три недели.
Отличия от кори
Как и ветряная оспа, корь является вирусной инфекцией, встречающейся в детском возрасте и передающейся воздушно-капельным путем. Обе патологии протекают с повышением температуры тела и появлением сыпи. Еще одним сходством между ветрянкой и корью является формирование пожизненного иммунитета. На этом схожесть этих двух детских инфекций заканчивается.
Основные отличия:
Опоясывающий лишай
Как известно, после перенесенной ветряной оспы вирус не покидает организм человека, а остается в нервных корешках. В возрасте старше 40 лет у 15% людей вирус активизируется и становится причиной заболевания, которое называют опоясывающим герпесом или лишаем. Так как возбудитель тот же, что и при ветрянке, некоторые называют эту болезнь второй ветряной оспой.
Опоясывающий лишай начинается с возникновения боли, жжения и зуда в месте, где вскоре появляются высыпания. Отличием такой разновидности инфекции, вызванной вирусом Varicella Zoster, является поражение лишь одного участка тела, например, прыщики покрывают лишь боковую часть туловища.
При опоясывающем лишае человек является источником вируса и может передавать его не болевшим ранее ветрянкой людям. Лечение этой патологии, как и ветрянки, лишь симптоматическое. Болезнь проходит в течение двух-трех недель.
Источник