Краснуха у взрослых прыщи

Дети болеют намного чаще краснухой, чем взрослые. Вирусное заболевание проявляется у старшего поколения в очень осложнённых формах, протекает тяжело и лечится долго. 

В редких случаях больного оставляют под домашним наблюдением, в основном происходит амбулаторное лечение, ведь краснуха передаётся воздушно-капельным путём, поэтому пациента изолируют до полного выздоровления.

Что такое краснуха?

Виды, стадии краснухи

Виды краснухи:

• «Цитомегаловирус»;
• «Атипичная» краснуха;
• «Врожденная» краснуха;
• Менингоккоковая инфекция – «Артроз»;
• Краснуха взрослая;
• Краснуха детская;
• Внутриутробная краснуха;
• Синдром врождённой краснухи.

Формы вирусной инфекции:

• Приобретённая краснуха:
  • Без сыпи, пятен – атипичная форма;
  • Лёгкая, средней тяжести, тяжёлая – типичная форма;
  • Субклиническая – инаппарантная форма.
• Врождённая краснуха:
  • Врождённые пороки сердца – форма «№1»;
  • Поражение системы нервной – форма «№ 2»;
  • Поражение глаз – форма «№3»;
  • Поражение слуха – форма «№4»;
  • Смешанные формы – «№1», «№ 2», «№3», «№4»;
  • Остаточные явления – рези дуальные, врождённой краснухи.

Стадии краснухи:

• Начальная стадия;
• Инкубационный период;
• Продромальный период;
• Период высыпаний;
• Выздоровления период.

Симптомы краснухи у взрослых

Взрослые люди болеют краснухой редко, чаще всего этому вирусу поддаются дети. Среди взрослого населения чаще всего заболеть могут беременные женщины, связанно это с тем, что эта категория людей с более ослабленным иммунитетом.

В инкубационный период больной может практически не замечать признаков вируса, первые 4-6 дней, а вот на 7-10 сутки уже начнут появляться небольшие симптомы.

Взрослые носители краснухи в первую очередь ощутят:

• На 6-7 сутки начинается мелкая сыпь на лице и животе;
• Может проявляться сыпь и за ушами, на носу, руках, ногах (конечностях);
• Возможна лихорадка на 8-9 сутки и температура, доходящая до 40 градусов;
• Снижение аппетита;
• Сильные головные боли;
• Насморк;
• На 10-12 сутки сыпь становится больше, достигая уже размеров эритематозных крупных пятен;
• Длительность тяжести сыпи 11-14 дней;
• В этот период сильно увеличиваются лимфатические узлы (дыхание затруднено);
• Проявляются сильные суставные и мышечные боли;
• Происходят сильные реакции глаз на свет (светобоязнь);
• При сложной форме краснухи проявляется конъюнктивит.

При первых же симптомах, необходимо немедленно обратиться к врачу или позвонить 030 (в скорую медицинскую помощь)!

Диагностика, распознавание случаев

Типичная краснуха:

• Обычная краснуха с тремя фазами, лёгкой, средней, тяжёлой, самый частый диагноз.

Диагноз случаев спорадических:

• При атипичном течении, очень сложный дифференциальный диагноз;
• Вирусное заболевание приходится отличать от других с мелкопятнистой экзантемой:
• Корь;
• Энтеровирусные заболевания;
• Заболевания аденовирусные;
• Инфекционный мононуклеоз;
• Лишай розовый;
• Эритема инфекционная;
• Экзантема лекарственная.

Диагностика составляется, основываясь на анализе периферической крови:

• Лимфоцитоз относительный;
• Лейкопения;
• Увеличение числа плазматических клеток.

Определить диагноз краснухи можно и с помощью идентификации, выделения вируса или по нарастанию специфических антител, титров.

Используются такие реакции:

• Анализ иммуноферментный;
• РСК;
• Реакция иммунофлюоресценции;
• Выявление специфических антител класса.

С парными сыворотками через 9-15 суток, допустимо минус одни, плюсом сутки не допустимо (стоит делать вовремя) серологические реакции. Нарастание антител титра в 3, 4, 5 раз и больше, является диагностическим!

Что делать если на теле появились красные пятна и чешутся, похожи на укусы комаров — об этом мы писали здесь.

Конечно, заболеть краснухой можно и при контакте с больным, который и сам ещё не знает, что у него начальная форма вируса.

Ведь он (вирус) проявляется первую неделю в виде не больших недугов, напоминая простуду.

Но, стоит отметить, что заражение краснухой происходит при более тесном контакте с больным (расстояние вытянутой руки), чем распространение таких заболеваний, как ветряная оспа или корь, которые передаются на более дальних расстояниях!

Восприимчивость к вирусу, особо высокая у следующих людей:

• Дети;
• Беременные женщины;
• Инвалиды I, II, III группы;
• Люди с ослабленным иммунитетом.

Как проникает инфекция:

• Через слизистую оболочку;
• Верхние дыхательные пути;
• Оседает и размножается в лимфатических узлах;
• Распространяется по всему телу на 11-12 день, по крови и высыпает красная сыпь, провоцируя ответ иммунитета.

Здесь мы подробно писали о сыпи на лице и шее у взрослого.

Лечение амбулаторное обычно не вызывает последствий. Под чутким руководством врачей и наблюдением медперсонала, краснуха проходит обычно уже на 24-26 день и исчезает бесследно. Однако последствия всё же могут происходить. Если это приобретённая краснуха, чаще всего осложнениями выступают артриты в 32% у мужчин, и всего 4-7% женщин подвержены этим последствиям.

Редкие осложнения.

Тромбоцитопеническая пурпура, характеризуется:

• Петехиальной сыпью (средний размер пятен на коже);
• Геморрагической сыпью (крупный размер пятен на коже);
• Гематурия;
• Кровотечение дёсен (сильное, воспалительное, болезненное).

Краснушный энцефалит, особенно тяжёлое осложнение:

• Проявляется после исчезновения сыпи;
• Может обозначиться на фоне экзантемы;
• Происходит ухудшение самочувствия;
• Появляются судороги;
• Головные боли усиливаются;
• Гемипарезы;
• Возможны даже менингеальные симптомы;
• Коматозное состояние – длительно.

В этой статье мы уже подробно рассматривали вопрос о сыпи на лице у взрослого, фото с пояснениями.

Обычно происходит лечение амбулаторно, но при осложнениях госпитализация просто необходима. Основная задача организма, это ответная реакция иммунитета на вирус и борьба с ним до полного исчезновения.

Назначаются в основном в целях терапии:

• Патогенетические препараты;
• Симптоматические препараты.

Медикаменты:

• Жаропонижающие средства;
• Дезинтоксикационная терапия;
• Седативные жаропонижающие средства;
• Антигистаминные препараты;
• Краснушный артрит (осложнение), лечат – «Делагилом»;
• Неврологические осложнения, лечат – «Преднизолоном» и дегитратационной терапией.

Краснуха при беременности

В период беременности, женщины попадают под ту категорию, кто особенно подвержен риску заражения краснухой. Иммунитет ослаблен, а это является сильным положительным фактором для проникновения вируса.

Стоит отнестись очень внимательно к здоровью, носить маску, особенно если беременность протекает осенью, зимой, весной, это те времена года, когда вирус распространяется сильнее.

Если всё же произошло заражение краснухой во время вынашивания плода, то гинеколог обычно рекомендует сделать аборт на ранних сроках беременности и вплоть до 5,5-6 месяцев. Всё дело в том, что вирус проникает по крови и заражает плод, значительно нарушая развитие, а в некоторых случаях происходит выкидыш.

Сроки беременности и частота заражения плода вызывают:

• На 21-31 день беременности, заболевание краснухой обуславливает врождённые уродства в 62% случаев;
• На 9-12 неделе в 14-16%;
• На 12,5-16,5 неделе в 6-8%.

Во время заболевания беременной краснухой, что происходит с плодом:

• Вирус попадает в плаценту;
• Краснуха размножается и инфицирует плод;
• Происходит нарушение митотической активности;
• В умственном развитии и физическом приводят к отставанию изменения – хромосомные.

Здесь подробно рассматривался вопрос о сыпи при вич у женщин на ранних стадиях, фото.

Рекомендации и Диета при краснухе

В период заболевания краснухой, следует соблюдать более обогащённый витаминами процесс питания. Но, не употреблять слишком жирную пищу, исключить сухомятку, больше жидкого, фруктов, молочной продукции.

Полезно:

• Лапша по-домашнему;
• Суп с мясом говядины;
• Фруктовые салаты;
• Овощное рагу;
• Салат винегрет;
• Уха;
• Красная рыба;
• Печень куриная;
• Гречневая каша.

Стоит отказаться в период лечения от следующих продуктов:

• Жареное – мясо, картошка, грибы, жирные сорта рыб;
• Алкогольные напитки;
• Гамбургеры, пицца, чебуреки, пирожки;
• От продуктов содержащих красители.

Полезные напитки, ягоды и продукты, содержащие много витаминов «С», «А», «Д»:

• Шиповник;
• Брусника;
• Земляника;
• Сладкий болгарский перец;
• Чёрная смородина;
• Черемша;
• Лимон;
• Киви, апельсин, яблоки, чай с малиной и т. д.

Не рекомендуется применять народные средства, которые могут вызвать ухудшения, но отвары трав или смеси применять можно.

1. Отвар трав из календулы 1 столовая ложка, мать-и-мачехи 1 столовая ложка и ромашки 1 столовая ложка на 1 литр воды, варить 3-5 минут, настаивать 10 минут. После отвар разделить жидкость пополам, сцедить, одним, можно полоскать горло, полость рта. Вторым отваром подышать носом, только обязательно необходимо накинуть платок на голову, чтобы был пар (конечно, стоит его немного остудить минут 10, после снятия с плиты).
2. Чистотел сухой приобретается в аптеке, корни и цветки измельчённые, завариваются из расчёта 4-5 столовых ложек на 600-700 грамм воды, кипятить минут 5, после настоять минут 50-70. Настоем можно омывать кожу и добавлять, прежде сцедив в ванную, перед купанием.

Эти средства абсолютно безвредные, они помогут ускорить лечение и улучшить самочувствие. Здесь мы писали о высыпании на лице в виде прыщиков с зудом у взрослых.

Профилактика, вакцинация

Вакцинация против краснухи с точки зрения медицины обязательна! Многие могут поспорить, и убеждены, что прививка не обязательна, но всё же, если у человека ослабленный иммунитет, то стоит поберечься. Риск в этом случае, дело далеко не благородное, здоровье важнее.

Прививка бывает двух видов.

1. Однокомпонентная – в ней содержится малейшая доза вируса, с которым организм легко справляется и после заражение невозможно. Используется вакцина только для взрослых.
2. Комбинированная – в такой вакцине содержится очень малая доза нескольких вирусов, с ними детский организм справляется отлично. Прививка действует сразу по трём направлениям, корь, паротит, краснуха и в будущем ребёнок уже имеет иммунитет против этих заболеваний. Ставится эта прививка всех детям, но по желанию родителей.

Естественно, если есть противопоказания, то от вакцинации стоит воздержаться. Отсутствие причин, по которым прививка не возможна, желательно должна быть осуществлена. Не стоит забывать, что это, прежде всего иммунизация и защита от опасных вирусов!

Профилактика производится, только одним способом, это повышение иммунитета! Витаминные комплексы! Полезные и высоко-содержащие витамин «С» продукты! Профилактика простудных заболеваний! Спорт и отдых на природе, свежий воздух, прогулки, летом аккуратные закаливания!

Желаем Вам крепкого здоровья, иммунитета и уверенности в завтрашнем дне.

У многих людей краснуха ассоциируется с детьми, так как чаще всего эта инфекционная болезнь проявляется в раннем возрасте. Но если человек не переболел этим заболеванием в детстве, то вероятность заражения сохраняется на протяжении всей жизни.

Однако у взрослых патологический процесс проходит в тяжелой форме с осложнениями. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения, что поможет избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Возбудитель заболевания

Заболевание развивается в результате проникновения в организм определенного вируса с рибонуклеиновой кислотой в составе. Возбудитель является представителем рода Рубивирусов и относится к семейству Тогавирусов. Его особенность состоит в способности склеивать эритроциты друг с другом, а также разрушать их с помощью белков-ферментов.

Кроме того, вирус обладает ферментом нейраминидаза, негативно воздействующего на нервную ткань. Размер возбудителя вируса составляет 60-70 нм. Сверху он покрыт белковой оболочкой с ворсинками, что помогает ему крепиться к здоровым клеткам.

Патоген неустойчив к условиям внешней среды, поэтому разрушается при наличии следующих факторов:

• ультрафиолетовые лучи;
• изменение уровня кислотности ниже 6,8 и выше 8,0 рН;
• обработка дезинфицирующими средствами;
• повышенная температура содержания (свыше 30 градусов);
• взаимодействие с эфиром или формалином.

Вирус краснухи способен выдерживать замораживание до -60-70 градусов, сохраняя жизнеспособность на протяжении 30-40 дней, а при комнатной температуре сохраняется в течение 8-10 ч. В зоне риска находятся люди в возрасте 21-30 лет, преимущественно женщины, в дальнейшем вероятность заражения значительно снижается.

Способы передачи

Вирусом инфекционной природы можно заразиться двумя способами:

1. воздушно-капельная передача инфекции (приобретенная форма);
2. трансплацентарное заражение, то есть с кровотоком через плаценту (врожденная форма).

Вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком и считается типичным антропонозом. Никакими другими способами болезнь не распространяется, поэтому ею нельзя инфицироваться через загрязненную воду, пищу или через животных.

При отсутствии устойчивого иммунитета, которого можно добиться вакцинацией, вероятность заражения при контакте с вирусоносителем составляет 60-80%. Больной человек представляет для окружающих наибольшую опасность на протяжении последней недели инкубационного периода, а также 10-12 дней после того, как на теле выступила сыпь.

Инкубационный период

Наиболее благоприятными условиями развития заболевания является пониженная температура и высокий уровень влажности. Поэтому чаще всего заражение диагностируется осенью и зимой. Инкубационный период краснухи составляет 11-25 дней, но в отдельных случаях развитие заболевания происходит в течение 16-20 дней.

В это время человек даже не подозревает, что сам является вирусоносителем и поэтому не проводит никаких лечебных мероприятий.

Заболеванием характеризуется периодом высыпаний, длительность которого составляет 3-4 дня. Особенностью краснухи является то, что человек, единожды перенесший инфекцию, не может заразиться повторно в силу пожизненного устойчивого иммунитета.

Механизм развития заболевания

После попадания вируса в организм болезнь проходит несколько этапов развития. Изначально инфекция поражает клетки тканей носоглотки и гортани. После этого продвигается дальше и переходит на шейные и нижнечелюстные лимфоузлы, где начинает усиленно размножаться. По истечении 1 недели после проникновения вируса он с кровотоком разносится по всему организму.

В течение недели после этого на коже появляются красные пятна. Они свидетельствуют о появлении защитных тел в организме. В дальнейшем их количество будет только увеличиваться, что поможет побороть вирус. Пациент полностью выздоравливает в последующие 2-3 недели. Период зависит от индивидуальных особенностей.

Течение болезни у беременных

Наиболее опасен вирус для беременных женщин, так как он способен передаваться плоду через плаценту. В результате этого возможно повреждение любого органа ребенка, но чаще всего это провоцирует развитие катаракты, порока сердца и глухоту.

Также вирус врожденной краснухи способен привести к следующим осложнениям у малыша:

• значительное уменьшение черепа, что в итоге препятствует полноценному развитию головного мозга;
• умственная отсталость;
• сахарный диабет;
• патологическое увеличение размеров печени и селезенки;
• частичный некроз тканей сердечной мышцы;
• энцефалит;
• нарушенное развитие костной ткани;
• пневмония;
• задержка в развитии всех органов и систем.

Патологическое воздействие вируса способно проявляться и в виде выкидышей (30%), мертворождением (20%) и гибелью младенца во время родов (20%).

В зависимости от срока инфицированной женщины поражение плода происходит в следующем соотношении:

• 1 неделя беременности — 80%;
• 2-4 неделя — 60-65%;
• 5-8 неделя — 30-35%;
• 9-12 неделя — 10-12%.

По мере роста плода риск заражения значительно снижается, но даже на 5 месяце существует вероятность инфицирования для 1 ребенка из 10 случаев. Краснуха у беременной зачастую является основным показанием для проведения аборта.

Симптомы типичной формы

Краснуха у взрослых, симптомы которой могут указывать на легкую или тяжелую форму, может по-разному влиять на организм человека. Именно на основании этих признаков специалист и устанавливает диагноз, а также назначает курс необходимой терапии.

Для типичной краснухи характерны следующие симптомы:

• Характерная сыпь. Изначально она появляется на лице, а впоследствии распространяется по всему телу. Сыпь представляет собой красные пятна, в диаметре 5-7 мм, возвышающиеся над непораженной кожей. Это вызвано токсическим воздействием вируса на мелкие кровяные сосуды, расположенные вблизи эпидермиса. Пятна имеют четкие границы и не сливаются между собой. Наиболее заметна сыпь на локтевых и подколенных ямках, пояснице, ягодицах и в верхней части спины. Спустя2-3 дня пятна исчезают, не оставляя каких-либо следов.
• Субфебрильная температура. Человек ощущает легкое недомогание, что выражается в ломоте мышц и общей слабости. Температура тела упорно держится на отметке 37 градусов. Но в отдельных случаях диагностируется повышение до 40 градусов, причем температуру нельзя сбить никакими жаропонижающими препаратами.
• Увеличенные размеры лимфоузлов. На 2-3 день после заражения воспаляются шейные, затылочные, околоушные, паховые лимфоузлы. Причем определенной зависимости развития патологического процесса не прослеживается. При пальпации воспаленных участков ощущается боль.

На рисунке перечислены симптомы краснухи у взрослых.

• Головная боль. В 90% диагностируемых случаях краснуха у взрослых сопровождается приступами мигрени. Снять боль не удается даже обезболивающими средствами. Этот симптом значительно отражается на самочувствии больного и полностью выбивает его из колеи.
• Признаки простуды. У больного наблюдается насморк и постоянные выделения из носа. После поражения гортани появляется сухой кашель и першение в горле. При распространении вируса в конъюнктиву появляется слезотечение, резь в глазах, светобоязнь.
• Пятна на нёбе. Впоследствии у больного наблюдается такая же сыпь во рту, как и на теле. Однако при пальпации никаких болевых ощущений не возникает.

У мужчин при проникновении вируса краснухи возможно появление боли в области яичек. Для снижения неприятного ощущения рекомендуется придерживаться постельного режима. Но в процессе выздоровления болезненный симптом проходит, не нанося никакого вреда здоровью.

Тяжелое течение болезни

Краснуха у взрослых, симптомы которой отличаются от вышеизложенных, и является причиной развития серьезных осложнений для здоровья, свидетельствует о тяжелой форме патологии.

Возможные осложнения для организма:

• Снижение свертываемости крови на фоне токсического воздействия вируса. Об этом могут свидетельствовать: длительные и обильные менструации, не типичные для женщины, гематурия, кровоточивость десен, наличие большого количества мелких синяков на коже.
• Энцефалит. В результате проникновения вируса у человека наблюдается воспаление головного мозга, причем развитие патологии может произойти после исчезновения характерной сыпи. В этом случае у больного резко ухудшается самочувствие, возможна потеря сознания, кома, частичная утрата двигательной способности, сильная мигрень. В некоторых случаях энцефалит на фоне краснухи является причиной смерти пациента.
• Артрит, на фоне вирусного поражения суставов. После исчезновения сыпи на 2 день человек ощущает боль и отечность конечностей. Неприятная симптоматика сохраняется на протяжении 5-10 дней.

Атипичная форма

Краснуха у взрослых, симптомы которой в первую очередь проявляются в виде красной сыпи, является нехарактерной для атипичной формы заболевания.

В этом случае у пациента наблюдаются только следующие патологические признаки:

• кашель;
• навязчивый насморк;
• выделения из носа;
• першение в горле;
• увеличенные размеры лимфоузлов.

На основании этих признаков врач зачастую путает краснуху с простудой, так как характерных красных пятен на теле пациента нет. Выявить краснуху можно только при подозрении на контакт с инфицированным человеком.

Субклиническая форма краснухи

Краснуха у взрослых, симптомы которой отсутствуют, принято считать субклинической формой заболевания. В этом случае пациент и не догадывается о наличии вируса в организме. При этом он является опасным для окружающих, так как остается источником дальнейшего распространения инфекции.

Субклиническая краснуха диагностируется в 4 раза меньше по сравнению с типичной. Врач способен распознать патологию только назначив обследование человеку, контактирующему с больным.

Методы диагностики

Для установки диагноза проводится комплексное обследование пациента. В первую очередь врач делает осмотр пациента на наличие совокупности основных признаков: сыпь, насморк, кашель, светобоязнь, слезотечение. Впоследствии проводится опрос пациента на возможность контакта с инфицированным человеком.

Для точного определения диагноза назначаются следующие методы обследования:

• Общий анализ крови. При наличии вируса выявляется снижение общего количества лейкоцитов, отвечающих за иммунитет и защитную реакцию организма.
• Серологический метод. Обследование проводится 2 раза с периодичностью в 10 дней с целью выявления количества антител в крови. В случае повышения их содержания, вследствие реакции организма на воздействие вируса, можно считать диагноз косвенно подтвержденным. Зачастую предпочтение отдается иммуноферментному анализу.
• Вирусологический метод. Этот способ диагностики основан на выявлении самого вируса в организме и его последующей нейтрализации. Однако в силу необходимости применения дорогостоящего оборудования этот метод диагностики не нашел широкого применения.
• Молекулярно-генетический метод. Является самым приемлемым способом, подтверждающим краснуху на 1-4 день после проникновения вируса в организм. Для выявления РНК вируса используется любой биоматериал: слюна, смыв из носоглотки, моча, плазма крови.

Помимо этого проводится дифференциальная диагностика на исключение патологий, имеющих общую клиническую картину:

• корь;
• крапивница;
• эритема инфекционного свойства;
• розовый лишай;
• аденовирусная инфекция;
• мононуклеоз;
• энтеровирусная инфекция.

На основании выявленных данных врач подтверждает или опровергает диагноз, и в случае необходимости назначает комплексную терапию.

Лечение краснухи

В случае с краснухой человеческий организм способен и самостоятельно справиться с вирусом, поэтому противовирусные препараты не назначаются. Поэтому лечение направленно в первую очередь на улучшение самочувствия чел