Краснуха у детей в носу

Краснуха – заразное инфекционное заболевание, которое появляется на теле в виде мелкопятнистой сыпи, увеличения лимфоузлов и даже умеренной лихорадки.

У новорожденных среди инфекционных заболеваний краснуха стоит на особом месте, так как вирус может причинить непоправимый вред иммунитету и внутренним органам растущего организма. Доказано, что во внешней среде бактерии сохраняют свои качества до 7 ч.

Важной профилактикой является вакцинация согласно графику прививочного календаря, так как степень контактности с инфекцией при отсутствии специфического иммунитета составляет 90%. Заразиться заболеванием можно только один раз в жизни, после этого обеспечено пожизненное появление иммунитета.

Рассмотрим, какие проявления говорят о том, что малыш до года или старше заразился и что делать в этом случае.

Краснуха у детей до года: симптомы

Вирус попадает в организм детей через слизистые дыхательных путей и с кровью быстро разносится по всему организму. Всем известно, что инкубационный период в среднем длится до 20 дней, однако уже во время этого периода происходит воспаление лимфатических узлов, расположенных сзади на шее. Другие более видимые симптомы проявляются достаточно поздно, а именно в конце инкубационного периода.

Хотя заразен малыш за неделю до появления видимых признаков краснухи, а именно сыпи, и в течение недели после. Сначала отмечается повышение температуры до уровня 38-41 градус. Чаще всего держится она у детей на протяжении 3-х дней. Иногда краснуха сопровождается болью в горле, понижением активности, насморком, отсутствием аппетита и даже увеличением лимфатических узлов до размера горошины.

Сыпь начинает локализоваться в области ушей, на передней стенке шеи, щеках и носогубном треугольнике. Потом спустя пару дней высыпания распространяются по плечевому поясу, спускаются на спину, живот и другие части тела. Держатся они у детей до 5 суток, а потом постепенно бледнеют и исчезают. Другие симптомы проходят спустя 16 дней.

Краснуха у младенцев: причины

Заболевание может быть врожденным, когда дети заражаются от матери, или приобретенным – после контакта с больным.

Инфекция передается следующими способами:

• Воздушно-капельным путем. Распространение происходит в замкнутых пространствах, где находится большое количество людей;
• Вертикально от матери во время внутриутробного развития;
• Контактно-бытовым способом. Дети заражаются через игрушки, которыми до этого играл зараженный малыш.

Размножение и накопление вируса происходит непосредственно в лимфатических узлах организма, а разносится патоген с помощью крови. Все это приводит к появлению симптомов по всему организму одновременно. Как показывает медицинская статистика, груднички, которым еще не исполнился год, практически не подвержены заражению от посторонних людей.

Если кормящая мать ранее перенесла заболевание, значит, она с молоком передаст детке антитела. Однако если заражение произошло во время беременности, существует высокий риск рождения с краснухой.

Краснуха у грудничка: лечение

Диагностировать заболевание у детей до года и взрослых можно с помощью анализа крови и обследования. Говорят о заболевании понижение уровня лейкоцитов и появление плазматических клеток. Несмотря на то что заболевание проходит спустя какое-то время, пускать все на самотек не стоит, лучше помочь малышу и постараться облегчить ситуацию.

Ребятишкам назначают диету, которая преимущественно состоит из молочно-растительных продуктов. Во время острого периода рекомендуется соблюдать постельный режим. Лучше придерживаться таких рекомендаций не меньше 6 суток. Такой симптом, как повышенная температура, сбивается с помощью жаропонижающих препаратов, Эффералгана или Нурофена, а также противовоспалительных средств, Индометацина или Бруфена.

Когда заболевание привело к появлению симптомов острого насморка и воспаления задней стенки зева, применяется симптоматическая терапия:

• Капли для носа: Пиносол, Санорин или Изофра;
• Спреи для обработки слизистой: Тантум-верде и Ингалипт.

Когда краснуха привела к воспалению оболочки глаз, нужно максимально сократить количество раздражителей и начать применять глазные капли. Еще можно использовать противоаллергенные средства, например, Супрастин, Диазолин и Димедрол.

С ними важно выпивать большое количество жидкости. При всем этом для детей важно проводить терапию, направленную непосредственно на уничтожение вируса, для этого применяют препараты, содержащие интерферон.

Подобное состояние существенно ослабляет иммунитет, в этом случае для укрепления применяют поливитамины Витрум и Иммунал.

Вместе с медицинскими препаратами во время лечения краснухи детям назначают фитотерапию.

Рассмотрим, какие природные средства можно использовать при краснухе:

• Среди большого разнообразия сборов трав чаще всего применяют почки березы, которые способны оказывать хорошее обезболивающее, противовоспалительное и противозудное действие. При этом они положительно влияют на обмен веществ, ускоряя выведение вредных для организма продуктов распада;
• Видимый противолихорадочный результат у детей дают клевер, малина и лопух. Настойки на их основе применяют, как жаропонижающее средство;
• Во время появления кожной сыпи назначают отвар шиповника, ромашки или мать-и-мачехи, которые, помимо того что убирают симптомы, оказывают и общеукрепляющее действие;
• Успокаивающими качествами наделены: эдельвейс, пустырник, валериана. Приготовление отвара для детей заключается в настаивании сбора на протяжении 10 ч. после непродолжительного кипячения. Важно, чтобы при этом температура жидкости существенно не изменялась. Идеальный вариант для этого термос.

Протекание краснухи в тяжелой форме с присоединением бактериальной инфекции продлевает время до полного выздоровления, а, следовательно, все симптомы будут проходить медленнее. При этом рекомендуется отложить все последующие прививки не меньше, чем на месяц.

Профилактика краснухи у новорожденных

Важно, чтобы профилактика данного заболевания у детей подразделялась на активные и пассивные мероприятия:

• Первые действия заключаются в своевременной вакцинации, которую осуществляют в первый год жизни строго с прививочным календарем. Вместе с вакциной против краснухи ставят прививку против кори и эпидемического паротита. Если это сделать вовремя не удалось, важно поставить такую прививку детям до поступления в образовательное заведение. Как уверяют медики, иммунитет проявится спустя 21 день после вакцинации и сохранится до 28 лет;
• Пассивная профилактика заключается в обучении детей правилам личной гигиены. При обнаружении случая инфекции нужно ввести карантинные меры. Люди, ухаживающие за больным, должны использовать маски и тоже строго соблюдать правила личной гигиены. При этом важно часто проветривать помещение, проводить влажную уборку с помощью дезинфицирующих средств и по возможности даже кварцевание.

Всем известно, что краснухой болеет большое количество детей. Однако родителям по силам облегчить время, когда организм будет вести борьбу с вирусом. Не откладывайте визит к врачу, чтобы не усугубить ситуацию и с минимальными негативными моментами пережить симптомы.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Краснуха у детей — распространенное инфекционное заболевание. К группе риска относятся дети от 1 до 7 лет — именно в этот период патология протекает в легкой форме и не вызывает осложнений. Краснуха передается воздушно-капельным путем, и ребенок может легко подхватить заболевание. Родителям нужно знать, как проявляет себя эта патология, как с ней бороться, и какие меры профилактики существуют.

Что такое краснуха?

Краснуха впервые была описана в середине 18 века, и только спустя столетие заболевание было выделено в отдельную группу. В 20 веке японские медики определили его вирусную природу.

Патологию также называют «третья болезнь». Термин закрепился с того времени, когда впервые составляли список заболеваний, вызывающих детскую сыпь. Возбудителем является Rubella virus, передающийся воздушно-капельным путем. В настоящее время заболевание встречается все реже, т.к. в возрасте 1 года детей прививают.

Необходимость вакцинации обусловлена тяжелым течением инфекции у взрослых и ее последствиями для детей в период внутриутробного развития. При заражении беременной женщины инфекция оказывает влияние на плод, в результате в 50% случаев возникают нарушения его развития, краснуха может вызвать выкидыш или преждевременные роды.

Каковы первые симптомы заболевания?

Чаще маленькие дети заражаются от носителя вируса в инкубационный период, когда симптомы еще не выражены. Признаки заболевания можно разделить на 2 стадии. Начальная напоминает ОРЗ:

1. Появляется общая слабость и упадок сил, ребенок капризничает, много спит, не хочет есть, жалуется на недомогание.
2. Затрудняется носовое дыхание, появляется боль в горле.
3. Появляется ломота в теле. Характерны болезненные ощущения со стороны затылка из-за увеличения лимфатических узлов.
4. Все лимфатические узлы увеличиваются в размерах, в паху, подмышечных впадинах, на шее появляются припухлости. При пальпации они вызывают боль.

Состояние развивается стремительно, иногда — за несколько часов. После этого болезнь переходит во вторую стадию со следующими проявлениями:

1. повышением температуры тела;
2. заложенностью носа;
3. кашлем;
4. красной сыпью по всему телу.

Кожные высыпания – характерная черта вируса Rubella. В самом начале они появляются на лице, переходят на верхнюю часть тела, затем на ноги и ягодицы. Красные пятнышки имеют диаметр до 5 мм, не сливаются между собой. Сыпь не вызывает зуд и не причиняет ребенку иной дискомфорт (симптомы краснухи представлены на фото).

Сколько длится инкубационный период?

Патология проявляется через 10-20 дней после заражения. Это инкубационный период, во время которого ребенок является носителем вируса.

Заразиться можно от:

• человека с выраженными проявлениями краснухи;
• больного с атипичным типом инфекции (нет привычной симптоматики);
• от ребенка с врожденной формой болезни.

Классификация по видам

Как было указано выше, существуют нетипичные формы заболевания. Иногда они имеют схожие с другими диагнозами признаки.

Диагностика крови на наличие вирусов и антител к ним позволит точно охарактеризовать заболевание.

Ложная краснуха

Так называют розеолу розовую, которая также относится к группе инфекционных заболеваний. Диагнозы имеют схожие симптомы — при розеоле повышается температура тела, проявляются признаки простуды, начинаются кожные высыпания.

Поставить диагноз можно только после проведения анализа крови на вирус герпеса 6 типа. Однако до получения его результатов отличить ложную краснуху можно по 2 критериям:

• при розеоле сыпь появляется через 3 дня после нормализации температуры;
• не увеличиваются лимфоузлы на затылке.

Врожденная форма

Этот тип диагностируется при инфицировании плода во внутриутробном периоде. Инфекция попадает в организм малыша через сосуды и плаценту зараженной матери. Риск заражения ребенка зависит от срока беременности (в первом триместре — до 90%, в 3-6 месяцев беременности — 10-20%, затем риск снова увеличивается, т.к. плацентарный барьер ослабевает).

Врожденная форма опасна своими осложнениями — вирус, дошедший до плода, оказывает влияние на хромосомы, замедляя развитие и рост органов. Чаще у таких грудничков диагностируются нарушения зрительной и слуховой функций, возможны расстройства нервной и сердечно-сосудистой систем. Реже наблюдаются проблемы с пищеварительной и мочевыделительной системами.

Основным симптомом заболевания является ярко-розовая сыпь, с которой ребенок появляется на свет. Обычно она самостоятельно проходит через несколько недель после родов. Возможна длительная желтуха новорожденных, общая заторможенность и недоразвитость младенца.

Вирус размножается в организме до полутора лет — все это время ребенок будет носителем заболевания. Дальнейший прогноз зависит от его тяжести — либо выработается стойкий пожизненный иммунитет, либо ребенок будет нуждаться в постоянной медикаментозной поддержке, и возможен летальный исход.

Коревая форма

Это типичная форма заболевания, характеризующаяся заражением организма вирусом Rubella. Раньше при появлении характерных симптомов, врачи ставили диагноз «коревая краснуха». Тогда же выделяли скарлатиновый тип. Спустя время ученые установили, что скарлатина и краснуха – разные болезни, требующие разного лечения.

Термин «коревая краснуха» все еще встречается в обиходе, однако это и есть обычная форма «третьей болезни». Она бывает и атипичной, когда происходит заражение вирусом, и есть все признаки краснухи, кроме сыпи.

Краснуху и корь часто путают, отличить их можно по характеру высыпаний. При кори они крупнее, могут локализоваться в одном месте, зудеть. Пятна от вируса Rubella будут немного выпуклыми и напоминать узелки (см. на фото).

Чем краснуха отличается от ветрянки и аллергии?

Коревую краснуху путают с ветрянкой и аллергией. Ветрянка отличается следующими проявлениями:

1. Розовая сыпь с бесцветной жидкостью внутри, которая вскоре сменяется корочками. Ветряная оспа распространяется и на слизистые оболочки и ее течение длится более 4 дней.
2. Отсутствуют симптомы простуды, такие как заложенность носа, першение в горле и кашель.
3. Увеличиваются только шейные лимфоузлы (при краснухе увеличиваются все периферийные органы лимфатической системы).
4. При ветрянке температура тела выше 38-38,5˚ сбивается тяжело (см. также: как проявляется ветрянка у детей: симптомы, фото начальной стадии).

Аллергию, кожный дерматит, можно отличить по многим симптомам. Такая сыпь имеет полиморфный характер, высыпания неоднородны, могут выглядеть как пятна или волдыри. Часто сопровождаются зудом и сухостью кожи. При аллергии нет симптомов ОРЗ, лимфатические узлы не увеличиваются, патологический процесс протекает без повышения температуры тела. По результатам анализа крови обнаруживается повышение эозинофилов. Сколько будут держаться высыпания, зависит от иммунитета и присутствия аллергена.

Правила поведения при краснухе

При появлении первых признаков краснухи необходимо прекратить посещение образовательных учреждений и вызвать на дом педиатра. С помощью методов диагностики он точно установит причины состояния и определит направление терапии. Правила поведения при краснухе:

1. Изоляция больного. Вирус заразен, поэтому ребенок должен находиться в отдельной комнате. Выделите ему посуду, соблюдайте личную гигиену, кипятите постельное белье и одежду.
2. Постельный режим — покой даст организму силы на скорейшее восстановление. Старайтесь не напрягать надолго зрение малыша (книги, телевизор и смартфон — в ограниченном количестве).
3. Обильное питье и полезное питание. При любом вирусном и простудном заболевании показано обильное питье — жидкость быстрее выводит из организма вредные вещества. Рацион должен состоять из питательных и легкоусваиваемых продуктов, богатых витаминами.

О заболевании информируется администрация детского сада или школы, т.к. в инкубационный период больной мог заразить других детей. Полное выздоровление происходит через 2 недели после исчезновения сыпи — все это время малыш должен находиться дома.

Какие бывают осложнения?

Осложнения – редкое явление при краснухе. У небольшого процента детей после выздоровления наблюдается артропатия – боль в суставах. Чаще она распространяется только на мелкие суставы кистей рук. Заболевание не требует лечения и самостоятельно проходит через 14-20 дней.

Ухудшить состояние ребенка может вторичная инфекция, когда из-за ослабленного иммунитета в организм проникает другой вирус, и может развиться:

• ангина;
• воспаление легких;
• бронхит;
• менингит;
• энцефалит.

Заболевание опасно для годовалых детей и младенцев. В этот период иммунитет еще слаб, поэтому болезнь развивается стремительно и часто сопровождается судорогами. Об осложнениях врожденной формы заболевания было сказано выше — краснуха крайне опасна для плода в первом и третьем триместре. Последствия такого инфицирования часто несовместимы с жизнью.

Лечение заболевания по Комаровскому

Краснуха не требует специального лечения — средства подбираются индивидуально с учетом клинической картины. Знаменитый педиатр О. Е. Комаровский говорит о том, что вирус вообще не лечат, упоминая, что:

• при температуре ребенку можно давать парацетамол или ибупрофен (форма выпуска лекарства зависит от возраста);
• при заложенности носа используют промывания и сосудосуживающие капли;
• в зависимости от типа кашля назначаются муколитические средства, препараты от сухого кашля;
• для укрепления иммунитета дают аскорбиновую кислоту и глюконат кальция.

Можно столкнуться с таким методом лечения, как «красная комната». По мнению педиатра, это давно устаревшая методика с непризнанной эффективностью. Также Комаровский против назначения антибиотиков.

В зависимости от типа заболевания могут назначаться лекарства для этиотропной терапии, которая направлена на уничтожение вируса. Такие препараты группы рекомбинантных интерферонов необходимы при тяжелом течении болезни. При обильной сыпи используются антигистаминные препараты — мази Бепантен и Пантенол.

Профилактика

Главная мера профилактики краснухи – прививка. Она включена в национальный календарь прививок как обязательная. Вакцинация проводится в год и 6 лет. Выработанных антител хватает для установления постоянного иммунитета.

Больного ребенка необходимо изолировать на 5 дней с момента обнаружения высыпаний, при этом в учебном учреждении карантин не объявляется. Члены семьи, которые не прививались и не болели данным вирусом, должны быть осторожными, т.к. с возрастом он переносится тяжелее. Особенно внимательными должны быть беременные женщины.

Если имел место контакт непривитой женщины в первом триместре беременности с больным краснухой, проводятся серологические исследования. Обследование делают на 11-12 день после контакта и через следующие 8-10 дней. Часто поднимается вопрос о прерывании беременности по показаниям.

Во избежание подобных ситуаций медики рекомендует всем женщинам в период планирования беременности проходить вакцинацию (если ее не было ранее). Иммунитет формируется 3 недели с момента прививки.

Не отказывайтесь от плановой вакцинации детей — благодаря прививкам данное заболевание встречается все реже. Не паникуйте при обнаружении инфицирования ребенка — будьте рядом с ним и сохраняйте положительный настрой, который является важной составляющей эффективного лечения.